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      會診制度

      時間:2024-07-01 16:35:20 制度 我要投稿

      【推薦】會診制度15篇

        現(xiàn)如今,制度使用的情況越來越多,制度是國家機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位,為了維護正常的工作、勞動、學(xué)習(xí)、生活的秩序,保證國家各項政策的順利執(zhí)行和各項工作的正常開展,依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導(dǎo)性與約束力的應(yīng)用文。擬定制度需要注意哪些問題呢?下面是小編整理的會診制度,歡迎大家分享。

      【推薦】會診制度15篇

      會診制度1

        一、門診、急診會診實施細則

       。ㄒ唬╅T診會診細則

        1、首診醫(yī)師應(yīng)在以下情形請其他科醫(yī)師對患者進行會診

        (1)首診為經(jīng)治醫(yī)師,綜合病史、查體、輔助檢查,考慮排除本科疾病,或合并患有他科疾病,先請本科出診的主治醫(yī)師以上醫(yī)師會診,考慮非本?萍膊,請其他科會診;

       。2)首診為主治醫(yī)師以上醫(yī)師,經(jīng)問診、查體或輔助檢查后,考慮患者非本?萍膊,或合并他科疾病,可直接請他科醫(yī)師會診。

        2、會診前,首診醫(yī)師應(yīng)做好以下工作

       。1)規(guī)范書寫門診病歷,標(biāo)明會診的科室及會診目的;

       。2)必要的輔助檢查;

       。3)向患者或家屬解釋清楚,告知到他科會診的程序,取得理解與配合;

       。4)患者為慢診,一般狀態(tài)較好,可自行前往他科會診;

       。5)患者為慢診,一般狀態(tài)差,可由導(dǎo)診員護送到他科會診;

       。6)患者為急診,且可以轉(zhuǎn)送,應(yīng)陪送到急診科,與接診醫(yī)師交待清楚再返回;

       。7)患者為急危重患者,不宜立即轉(zhuǎn)運,應(yīng)請相關(guān)?漆t(yī)師到場會診,并實施救治,待病情穩(wěn)定后交給相關(guān)專科醫(yī)師。

        3、會診醫(yī)師應(yīng)做好以下工作:

       。1)詳細詢問病史,認真查體,提必要的檢查,綜合分析,明確診斷,予以***;

       。2)接診醫(yī)師為經(jīng)治醫(yī)師,患者病情較復(fù)雜,應(yīng)請本?瞥鲈\的主治醫(yī)師以上醫(yī)師會診;

       。3)接到他科醫(yī)師前往會診請求時,會診醫(yī)師應(yīng)為主治醫(yī)師以上醫(yī)師,應(yīng)先向本科其他出診醫(yī)師交待工作,然后前往;

       。4)到他科診室會診,患者病情均較復(fù)雜,以本科疾病為主的,應(yīng)收入院***,若病情危重,則先實施救治,待適于轉(zhuǎn)運時,護送到病房。

        4、門診多科會診

       。1)首診科室報告門診部,門診部主任到場,或委派專人到場,組織會診;

       。2)門診部主任或主任委托人向患者家屬做好解釋工作,取得理解與配合;

        (3)對重;颊呦葘嵤┚戎,待病情穩(wěn)定按主病收入相關(guān)科室住院***。

       。ǘ┘痹\科會診細則

        1、急診患者出現(xiàn)以下情形需要急診室首診醫(yī)師請他科醫(yī)師會診:

        (1)經(jīng)過問病史、查體初步排除本?萍膊;

       。2)依據(jù)病史、輔助檢查基本排除本?萍膊;

       。3)患者合并其它?魄闆r,需要綜合***;

       。4)患者病因難以明確,如發(fā)熱、昏迷、腹痛等病癥;

        (5)危重患者搶救需多學(xué)科醫(yī)師共同完成的情形。

        2、首診醫(yī)師請他科醫(yī)師會診的同時要做好以下工作:

       。1)依據(jù)患者或家屬的主訴書寫急診病歷,準(zhǔn)確記錄生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識等;

       。2)為明確診斷,做必要急診化驗、影像檢查(CT、MRI、超聲等),為診斷提供參考依據(jù);

        (3)視病情做必要的緊急處置:外傷止血包扎、骨折簡單固定、建立輸血輸液通路、心肺復(fù)蘇等;

       。4)視當(dāng)時患者的綜合情況,可將患者送到被請會診的醫(yī)師處,也可將被請醫(yī)師請來會診;

       。5)向患者或家屬做好解釋說明工作,取得理解與配合。

        3、會診醫(yī)師接到會診請求后應(yīng)做好以下工作:

       。1)到達時限:會診醫(yī)師在急診室值班的,應(yīng)立即到場;會診醫(yī)師在病房值班的,應(yīng)在5—10分鐘內(nèi)到場;

       。2)綜合首診醫(yī)師的`病情介紹、患者或家屬的陳述、?撇轶w、各種檢查結(jié)果,做出初步診斷,給予正確處置:

        1)病情較輕的可留急診用藥觀察;

        2)病情較重或診斷不確切的,建議入院進一步檢查***;

        3)病情危重,現(xiàn)場實施搶救,如氣管切開、氣管插管、心肺復(fù)蘇等;

       。3)出現(xiàn)以下情形,會診醫(yī)師要及時請上級醫(yī)師到場解決問題:

        1)不能確定診斷;

        2)會診后經(jīng)過用藥及處置,患者病情未見好轉(zhuǎn)。

        掛不上號可以掛急診嗎:

        現(xiàn)在去醫(yī)院掛號看病的人群比較多,而且要排隊等候才行,當(dāng)時掛不上當(dāng)天門診的號,可以去掛急診的號,也可以找醫(yī)生加號都可以的,距離醫(yī)院比較近的話提前掛號看病最好,在這里暫時沒有辦法預(yù)約掛號,可以提前去醫(yī)院掛一下也可以的。

        急診怎么掛號:

        人生了病或者受了傷,如果病情比較急、比較重或者夜間得了急病去看病,都可以到急診科去看。到了醫(yī)院急診科,通常要先去辦一張醫(yī)院的醫(yī)卡通,然后到分診臺,分診臺護士會先簡要詢問病情,測體溫、呼吸、血壓、脈搏、指脈氧等基本的生命體征,根據(jù)疾病類型和病情輕重,掛號到相應(yīng)科室。病情輕的排隊按順序就診,比如急診內(nèi)科、急診外科、急診兒科等科室就診。有的醫(yī)院夜間口腔、耳鼻喉、眼科、婦產(chǎn)科等沒有設(shè)急診門診,急診病人由病房醫(yī)生承擔(dān),急診分診掛號后,直接到住院部病房就診。如果病情比較急、比較重,分診臺的護士會把病人直接送到搶救室優(yōu)先就診,可以先搶救,再辦就診卡、掛號、交費。

      會診制度2

       。ㄒ唬┰簝(nèi)科間會診

        1、會診的提出:會診由病房主治醫(yī)師決定,住院醫(yī)師填寫會診單,須詳細填寫申請單的申請會診項目,簡要重點描述病人的病情及診療情況、申請會診的理由和目的,申請時間具體到日,經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負責(zé)將申請單送達邀請會診科室。特殊病人經(jīng)科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇,可以特邀會診醫(yī)師。

        2、會診時間要求:一般會診48小時內(nèi)完成,如需特殊檢查的輕病人,可預(yù)約時間到?茩z查。院區(qū)內(nèi)急會診必須在10分鐘內(nèi)到位,(院址分散的酌情適當(dāng)放寬時限)搶救須隨請隨到,危重病人可以電話邀請,被邀請科室不得以任何理由拒絕會診,嚴(yán)禁會診醫(yī)師不親自查看病人進行電話會診。

        3、會診醫(yī)師的資格認定:由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔(dān)院內(nèi)會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時到場,須請該科其他同級醫(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者,須由申請會診科室的.科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內(nèi)急會診如二線醫(yī)師正在手術(shù)或搶救病人,由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時完成會診。

        4、會診醫(yī)師職責(zé):詳細閱讀病歷,了解病人的病情,親自診察病人,會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和建議,會診醫(yī)師的科室、會診時間及會診醫(yī)師簽名,會診過程中要嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范,充分尊重病人的知情權(quán),對疑難病例、診斷不清或處理有困難時,須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診。會診時須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情。

        5、會診后確認需轉(zhuǎn)科的病例,由會診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見,自簽署時起,病人的診療責(zé)任由轉(zhuǎn)入科室負貢。因各種原因暫時不能轉(zhuǎn)入時,轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉(zhuǎn)入,確有困難時須上報醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。

       。ǘ┰弘H間會診制度

        1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時,經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意,寫好病人的病歷摘要和會診目的,確定請求會診醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)(或會診醫(yī)師),報醫(yī)務(wù)處,由醫(yī)務(wù)處與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間,會診時需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同,主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前的準(zhǔn)備工作,并做好會診記錄。

        2、院內(nèi)外聯(lián)合會診由科室向醫(yī)務(wù)處提出申請,并提供病歷摘要。會診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前準(zhǔn)備和會診記錄工作。

      會診制度3

        為規(guī)范我院院內(nèi)會診工作,提高會診效率和會診質(zhì)量,特制訂會診制度和會診流程詳細如下:

       。ㄒ唬\分類:按范圍分:會診分為科內(nèi)會診、科間會診、院內(nèi)會診和院外會診,按急緩分為急會診和普通會診,急會診要求10分鐘之內(nèi)到位,普通會診不超過48小時完成。

       。ǘ、會診人員資質(zhì):正常上班時間,急會診要求由副主任醫(yī)師以上職稱人員參加,普通會診要求主治醫(yī)師以上人員參加,非正常上班時間均要求主治醫(yī)師以上人員參加。

        (三)、會診工作流程

        1、科內(nèi)會診:由患者的經(jīng)治醫(yī)師所在的醫(yī)療小組提出,經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,組長簽字,報科室主任或副主任簽字,由科室主任(或被授權(quán)的副主任)組織,少于三個人員(不包括三個)參加的會診,按單人會診書寫會診意見,三個以上人員參加的會診按疑難病歷討論形式書寫會診意見。

        2、科間會診:科間會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,治療小組長及科室主任簽字后送達被申請會診的科室主任或被申請會診人,由被申請科室主任安排合適的人員(或被申請人)在規(guī)定的.時間內(nèi)完成會診任務(wù)。

        3、院內(nèi)大會診:院內(nèi)普通大會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,經(jīng)治療小組組長和科主任(或被授權(quán)的副主任)簽字后送醫(yī)

        務(wù)科,醫(yī)務(wù)科在規(guī)定的時間內(nèi)組織相關(guān)科室人員完成會診。

        4、院外會診:院外會診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會診申請單,經(jīng)治療小組組長及科主任簽字后報醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系后再確定會診時間,完成會診任務(wù)。

       。ㄋ模、會診文書書寫要求:

        所在會診均要在提出會診當(dāng)日在臨時醫(yī)囑上書寫會診醫(yī)囑,小會診由經(jīng)治醫(yī)師詳細填寫會診申請單,會診醫(yī)師在會診申請單下方會診意見欄書寫會診意見,并簽名。書府會診的日期、時間、經(jīng)治醫(yī)師要把會診意見在會診完成后的當(dāng)日或次日的病程記錄中記錄;大會診按疑難病歷討論記錄書寫在疑難病歷討論記錄本中,經(jīng)治醫(yī)師要在會診當(dāng)日或次日把會診總結(jié)性意見作為會診病程記錄單獨一段書寫,該次病程記錄的標(biāo)題要寫會診記錄。

       。ㄎ澹⒈粫\患者所在科室的經(jīng)治醫(yī)師要在該患者治療轉(zhuǎn)歸(轉(zhuǎn)院、出院)后將會診的及時性、有效性及病人的病情診治情況告知相關(guān)科室或相關(guān)醫(yī)師,由醫(yī)務(wù)科組織的大會診要將書面反饋意見報醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科每季度對各科室會診的反饋意見匯總后進行分析、評價,找出會診中存在的問題,及時提出整改意見,達到持續(xù)改進的目的。

      會診制度4

        一、院內(nèi)會診

       。ㄒ唬┰簝(nèi)會診包括院內(nèi)常規(guī)會診、院內(nèi)大會診及院內(nèi)急會診。

        (二)凡遇下列情況,應(yīng)及時申請會診:疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;危急患者需要及時搶救;重大手術(shù)前因病情復(fù)雜,涉及多學(xué)科知識,需要提供協(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷;以專業(yè)基礎(chǔ)性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)情況或存在合并癥;家屬或患者有會診要求,需要轉(zhuǎn)科治療等。出現(xiàn)以下情況時,必須申請醫(yī)教部組織院內(nèi)大會診:

        1.臨床確診困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;

        2.?dāng)M邀請院外專家會診或院內(nèi)多科室會診(超過3個專業(yè))的病例;

        3.出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例;

        4.已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。

       。ㄈ┰簝(nèi)會診管理實行科主任或診療組長負責(zé)制,必須保證隨時能找到會診人員。常規(guī)會診,會診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔(dān)任;院內(nèi)大會診,會診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師擔(dān)任;點名會診被點名會診醫(yī)師應(yīng)及時參加會診,不能安排其他人員頂替;被邀請參與第二次會診專業(yè),應(yīng)安排主任、副主任醫(yī)師擔(dān)任;緊急會診可由住院總醫(yī)師或值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實際情況請示上級醫(yī)師指導(dǎo)或由上級醫(yī)師隨后到達現(xiàn)場處理。

       。ㄋ模┏R(guī)會診一般經(jīng)主管醫(yī)師提出,診療組長同意后方可實施。

        (五)組織院內(nèi)大會診時,申請會診科室必須提前一天向醫(yī)教部遞交會診單(緊急會診除外)并明確會診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師)。會診科室須提前做好會診準(zhǔn)備;受邀會診專家須按時到達會診地點,認真負責(zé)地完成會診工作。

       。┭垥\前應(yīng)將患者各項資料準(zhǔn)備齊全,填寫“會診記錄單”,并及時將“會診通知單”送達被邀請科室,被邀請科室應(yīng)安排專人接收,并及時通知會診醫(yī)師。

       。ㄆ撸┏R(guī)會診應(yīng)在48小時內(nèi)完成;緊急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場;院內(nèi)大會診應(yīng)在指定時間內(nèi)到達。點名會診按照邀請科室時間盡早到達。

       。ò耍⿷(yīng)邀參加會診的醫(yī)師應(yīng)本著對患者負責(zé)的嚴(yán)肅態(tài)度全力配合,認真檢診,積極提供有助于診斷和救治的意見和建議,并在會診單上做詳細記錄。

       。ň牛⿻\時,申請科室要主動介紹病情,必須有同級醫(yī)師陪同會診。會診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書寫會診意見,并標(biāo)明完成會診的具體時間。會診后,應(yīng)將會診意見以及執(zhí)行情況在病程紀(jì)錄中詳細記錄。

       。ㄊ⿻\科室可根據(jù)病情,直接申請高級醫(yī)師會診或點名申請某醫(yī)師會

        診。邀請科室必須要有同資質(zhì)醫(yī)師提出申請,被邀請會診科室應(yīng)根據(jù)病情或申請會診科室的要求派相應(yīng)醫(yī)師前往會診。

       。ㄊ唬└骺剖覒(yīng)高度重視院內(nèi)會診工作,安排符合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時間內(nèi)參加會診,醫(yī)院將院內(nèi)會診制度落實情況納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系中。

        1.各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會診落實情況的.義務(wù),對違反本制度的科室和相關(guān)人員需及時報醫(yī)教部備案。

        2.醫(yī)教部負責(zé)每月月底檢查匯總?cè)簳\落實情況,對科室安排不具備會診資質(zhì)、不在規(guī)定時間內(nèi)完成會診、未安排相同資質(zhì)人員進行陪同會診以及參加院內(nèi)大會診遲到者,每次扣罰責(zé)任人50元、扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)3分,院內(nèi)通報批評;對無故不參加院內(nèi)大會診者,每次扣罰責(zé)任人100元,扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)6分,院內(nèi)通報批評。

        3.對于因會診不及時觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《淮北礦工總醫(yī)院醫(yī)療安全防范預(yù)案與醫(yī)療糾紛處理辦法》處理。

        二、院際會診

       。ㄒ唬┰和鈺\

        1.以下情況方可要求院外會診:

        1.1本院無相應(yīng)?啤

        1.2病情需要,病人/家屬要求。

        2.邀請院外醫(yī)師來院會診程序:

        2.1主管醫(yī)師填寫院外會診申請單,經(jīng)科主任簽字后交醫(yī)教部。

        2.2醫(yī)教部審批同意后,負責(zé)聯(lián)系院外會診醫(yī)院及醫(yī)師。

        2.3院外會診所產(chǎn)生的費用由病人承擔(dān)。

       。ǘ、本院醫(yī)師外出會診

        1.本院醫(yī)師外出會診應(yīng)符合衛(wèi)生部二00五年四月三十日頒發(fā)的《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》要求。

        2.請求會診的醫(yī)院發(fā)傳真件或會診單至醫(yī)教部,如遇急會診,在無會診單或傳真件的情況下,外出會診的醫(yī)師必須口頭向醫(yī)教部/總值班匯報。

        3.醫(yī)教部根據(jù)會診要求選派醫(yī)師前去會診。

        4.外出會診的醫(yī)師原則上應(yīng)安排好本職工作后才能外出會診,如遇急會診等情況,應(yīng)安排相應(yīng)資歷的醫(yī)師代替自己的工作。

        5.臨床與醫(yī)技科主任外出會診前應(yīng)向分管院長匯報。

        6.如在外會診(特別是手術(shù))過程中有意外發(fā)生,回院后應(yīng)及時向醫(yī)教部書面匯報。

        7.外出會診醫(yī)師按規(guī)定收取會診醫(yī)院的會診費用。

        已辦理外出會診手續(xù)后,外出會診過程中發(fā)生交通、醫(yī)療等意外情況,本院可協(xié)助解決;未辦理手續(xù)私自外出會診者,醫(yī)院不負責(zé)任。

      會診制度5

        一、目的

        為了使患者得到及時、準(zhǔn)確的診斷和治療,特制定會診制度。

        二、定義

        會診的流程標(biāo)準(zhǔn)。會診包括:科內(nèi)會診、科間會診、急診會診、院內(nèi)會診、院外會診、赴外院會診。

        三、職責(zé)

        1、醫(yī)務(wù)部主任負責(zé)制定和修訂會診制度。

        2、醫(yī)療科室醫(yī)師負責(zé)執(zhí)行會診制度。

        3、醫(yī)療科室主任負責(zé)監(jiān)督和檢查本科室會診制度的執(zhí)行。

        4、醫(yī)務(wù)部主任負責(zé)監(jiān)督和檢查全院會診制度的執(zhí)行。

        5、院長負責(zé)監(jiān)督和檢查醫(yī)務(wù)部主任會診制度的執(zhí)行。

        四。程序

        1、會診對象

        急診、門診、住院的疑難病例、危重病例、特殊病例和三日未確診病例。

        2、會診人員資格

        原則上會診人員由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任,緊急情況下除外。

        3、會診申請

       。1)科內(nèi)會診申請

        由主管醫(yī)師向科主任提出口頭會診申請,科主任批準(zhǔn)后執(zhí)行。

        (2)科間會診申請

        由主管醫(yī)師提出,填寫書面會診單,主治醫(yī)師以上資格醫(yī)生審核簽字,送達被邀請的'科室執(zhí)行。

       。3)急診會診申請

        由主管醫(yī)師提出,填寫書面會診單,并在申請單上注明“急”字,立即送達被邀請科室執(zhí)行。病情特別緊急可在會診單上注明“特急”,立即送達被邀請科室執(zhí)行,或用電話邀請先執(zhí)行,后補寫書面會診單。

        (4)院內(nèi)會診申請

        由科主任提出,填寫書面會診單,科主任簽字后,上報醫(yī)務(wù)部或總值班批準(zhǔn)。由臨床部或總值班通知受邀請科室后執(zhí)行。

        (5)院外會診申請

        由科主任提出,填寫書面會診單,科主任簽字后,上報醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。

        醫(yī)務(wù)部負責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,發(fā)出邀請函;緊急情況時,可由醫(yī)務(wù)部派人派車前往;必要時也可由申請會診科主任攜帶病歷,陪同患者到外院會診;也可將電子病歷資料,網(wǎng)上轉(zhuǎn)發(fā)有關(guān)醫(yī)院,進行遠程會診。

       。6)赴院外會診或手術(shù)申請

        由院外醫(yī)院邀請,填寫院外會診邀請函,醫(yī)務(wù)部審核后,上報院長審批。

        4、會診人員

       。1)科內(nèi)會診人員

        由本科室主任主持和召集,科室內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

       。2)科間會診人員

        由本科室主任主持,被邀請科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任,特殊情況除外。

       。3)急診會診人員

        被邀請科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任,特殊情況除外。

        (4)院內(nèi)會診人員

        由醫(yī)務(wù)部主任主持,應(yīng)由被邀請科室主任或?qū)<覔?dān)任,醫(yī)務(wù)部確定會診時間及組織相關(guān)人員參加。

       。5)院外會診人員

        由醫(yī)療院長主持,應(yīng)由市級以上三級甲等醫(yī)院科主任或?qū)<覔?dān)任。

        (6)赴院外會診或手術(shù)人員

        由我院科主任或?qū)<覔?dān)任,在不影響本院工作的前提下前往。

        5、會診時間

       。1)科內(nèi)會診時間

        由本科主任根據(jù)情況自行按排。

       。2)科間會診

        在接到會診單2小時內(nèi)完成,如需?茣\的病情較輕的患者,可由醫(yī)護人員帶領(lǐng)到?茣\。

       。3)急診會診

        必須在接到書面申請單后10分鐘到達會診科室,病情特別緊急會診必須在接到書面申請單或電話后10分鐘到達會診科室,不得延誤。

       。4)院內(nèi)會診

        在接到書面申請單后12個小時內(nèi)完成。

       。5)院外會診

        應(yīng)有臨床部與院外受邀請單位協(xié)商后確定時間。

       。6)赴院外會診或手術(shù)時間

        應(yīng)由臨床部確定。

        6、會診記錄

        所有會診均由主管醫(yī)生填寫會診申請單,匯報病情。受邀會診醫(yī)生會診完畢后,要在會診患者病歷中詳實記錄會診記錄,會診記錄上要有會診醫(yī)生的手寫簽名,并歸檔到病案中。

      會診制度6

        1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診。

        2、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任同意,填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。如需?茣\的輕病員,可到專科檢查。

        3、急診會診:被邀請的.人員,必須隨請隨到。

        4、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

        5、院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)教科同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請科室主任主持,醫(yī)教科有人參加。

        6、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,填寫申請單,經(jīng)醫(yī)教產(chǎn)同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。應(yīng)邀醫(yī)院指派人員前往會診。會診由申請科主任主持。必要時,攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可以將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位,進行書面會診。

        7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄。會診中,要詳細檢查,發(fā)揚技術(shù)民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),認真組織實施。

      會診制度7

        為了提高我院的醫(yī)療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,保護患者、醫(yī)生、醫(yī)院的利益,維護正常的醫(yī)療秩序。根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī),結(jié)合我院的實際情況制定本制度。

        一、職責(zé)

        1、醫(yī)療科室醫(yī)生負責(zé)執(zhí)行會診制度。

        2、醫(yī)療科室主任負責(zé)監(jiān)督和檢查本科室會診制度的執(zhí)行。

        3、醫(yī)務(wù)部負責(zé)監(jiān)督和檢查全院會診制度的執(zhí)行。

        二、會診的準(zhǔn)備及要求

        1、如遇下列情況須及時申請會診:

       。1)診斷不明確,疑似有其他學(xué)科或?qū)I(yè)疾病的病例。

       。2)診斷已基本明確,需要其他科室完成或協(xié)助完成診療工作的病例 。

        (3)疑難危重的門診、急診、住院病例需要其他科室協(xié)助完成診治工作的。

       。4)存在其他需要討論或協(xié)助解決的問題的病例。

        2、原則上會診醫(yī)師由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任,緊急情況下除外。

        普通科間會診一般應(yīng)在24小時內(nèi)完成:急會診應(yīng)隨請隨到(十分鐘內(nèi)到場);醫(yī)務(wù)部組織的全院會診或多科室會診以醫(yī)務(wù)部安排時間為準(zhǔn)。

        3、會診前,申請會診醫(yī)師須先請主管上級醫(yī)師查看病人,決定會診后須開會診醫(yī)囑并填寫會診申請單,簡要記錄患者病情及診療情況、上級醫(yī)師查房意見及申請會診的理由和目的,由科主任審閱簽署后由本科護士將會診申請單送達會診科室。(緊急情況下可先會診,后補填)

        4、會診時,擬請會診科室的經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史、患者病情、診療經(jīng)過、上級醫(yī)師查房意見及申請會診的理由和目的,負責(zé)主治醫(yī)師進行補充。

        5、會診后,主持會診的人員于會診后要詳實將會診有關(guān)情況進行小結(jié)并認真組織實施。

        6、住院危重病人或急診病人的會診,被邀請會診科室的會診人員必須隨請隨到(十分鐘內(nèi))。提出申請會診的醫(yī)師必須全程在場陪同,配合會診治療、搶救工作。會診醫(yī)師要認真負責(zé),不許推諉病人或拖延會診時間。

        7、各科室會診討論過程要有記錄本,院外會診手續(xù)存醫(yī)務(wù)部。

        三、會診種類與實施程序

       。ㄒ唬┛苾(nèi)會診:

        由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,主任醫(yī)師或科主任主持,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進行討論,以進一步明確和統(tǒng)一診療意見,同時準(zhǔn)確、完整地做好會診記錄,主持人審閱記錄并簽名。

       。ǘ┛崎g會診:

        1、門診科間會診:根據(jù)病情,若需要其他科會診,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見記錄在門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可轉(zhuǎn)回給邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。

        2、病房會診:

        申請醫(yī)師提出會診申請,簡要載明患者病情及診療情況、申請會診的理由和目的,科主任審閱簽字后,由護士送往會診科室。被邀請科室指派相關(guān)醫(yī)師完成會診,會診時申請醫(yī)師須陪同進行。會診醫(yī)師與會診后將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜病例,應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療并提出具體意見。

        (三)院內(nèi)會診:

        病情復(fù)雜或特殊,涉及科室、專業(yè)較多時可申請。由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)部協(xié)調(diào),并確定會診時間、地點及參加人員。由醫(yī)務(wù)部通知有關(guān)人員參加。院內(nèi)會診一般由申請科室科主任主持會議,負責(zé)主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師必須參加,醫(yī)務(wù)部派人員參加。記錄存于病歷中。

       。ㄋ模┰和鈺\:

        經(jīng)院內(nèi)會診后確實無法解決的疑難、危重或特殊病例,必須請專科醫(yī)院會診的'病例可申請外院會診。由經(jīng)治醫(yī)師填寫《會診申請單》,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)后聯(lián)系有關(guān)單位,商定會診專家和時間后通知申請科室。如遇急會診,申請科室可先與醫(yī)務(wù)部(班外時間與總值班)電話聯(lián)系,再補辦會診手續(xù)。院外會診由申請會診科室的科主任主持,負責(zé)主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師必須參加醫(yī)務(wù)部派人參加?剖以敿氂涗洉\相關(guān)內(nèi)容,院際會診人員填寫會診記錄單并簽字蓋章。醫(yī)務(wù)部對院外會診應(yīng)有登記并保存回執(zhí)。登記與回執(zhí)相符。

       。ㄎ澹┘痹\會診:

        由急診科醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字。在特殊情況下,可電話邀請病房值班醫(yī)師中級別最高者前往急診室會診(十分鐘內(nèi)),會診后應(yīng)詳細明確記錄會診意見、診斷及治療方案于急診病志中(急會診記錄要具體到分鐘)。

       。┪以横t(yī)師外出會診:

        1、我院接到外出會診邀請后,在不影響正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務(wù)部提請相關(guān)科室有相當(dāng)資質(zhì)、能代表醫(yī)院水平的醫(yī)師參加院際會診。醫(yī)師會診過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。會診后應(yīng)向會診單位詳細明確記錄會診意見、診斷及治療方案。

        2、醫(yī)師在外出會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。

        3、院外會診結(jié)束后,受邀醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回本院2個工作日內(nèi)將外出會診的有關(guān)情況書面報告給醫(yī)務(wù)部備案,或?qū)⒃和庋埡貓?zhí)交與醫(yī)務(wù)部存檔。

        4、醫(yī)師在外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請醫(yī)療機構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定進行處理。必要時,我院可適當(dāng)協(xié)調(diào)處理。

        四、會診記錄(含會診意見)書寫規(guī)定

       。ㄒ)申請會診記錄(會診申請單)

        1、申請會診記錄(會診申請單)由經(jīng)治醫(yī)師負責(zé)填寫。應(yīng)寫明患者病情和診療情況(簡要病史、體征、有關(guān)實驗室和器械檢查資料、擬診疾。、申請會診的理由和目的、申請醫(yī)師簽名等?崎g會診應(yīng)簡明扼要,院外會診應(yīng)詳細記錄。

        2、科內(nèi)會診由主管病人的經(jīng)治醫(yī)師記錄;院內(nèi)會診、院外會診由經(jīng)治醫(yī)師負責(zé)將會診意見整理后經(jīng)負責(zé)主治醫(yī)師或科主任審核后記錄在病程記錄中。

        3、緊急會診應(yīng)在會診申請單左上角注明“急”字樣。

        4、申請會診醫(yī)師應(yīng)在病程記錄中記錄會診意見執(zhí)行情況。

       。ǘ⿻\意見記錄

        1、由會診醫(yī)師負責(zé)書寫。集體會診由參加會診醫(yī)師分別書寫并簽名,經(jīng)治醫(yī)師負責(zé)匯總會診意見,上級醫(yī)師簽審。常規(guī)會診意見記錄應(yīng)由會診醫(yī)師在會診申請發(fā)出后24小時內(nèi)完成,急會診時在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄。

        2、會診意見記錄應(yīng)包含會診意見、會診醫(yī)師所在的科別或醫(yī)療機構(gòu)名稱、會診時間及會診醫(yī)師簽名。

        3、會診醫(yī)師不能決定的問題應(yīng)請示本科室上級醫(yī)師或帶回科室討論。需轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院,應(yīng)寫明具體時間和聯(lián)系人。

      會診制度8

        為更好地提高X線診斷的準(zhǔn)確性,減少漏診和誤診,確保X線診斷質(zhì)量,同時避免患者不必要的重復(fù)檢查,對X線診斷工作實行會診制度。

        1、全科工作人員都要重視會診工作,會診討論是提高工作質(zhì)量的重要手段,是提高科室整體形象,提高年青醫(yī)師診斷技術(shù)水平的重要方法,要求全科人員必須認真對待會診工作。

        2、凡是遇到疑難病例診斷有困難時,應(yīng)立即組織當(dāng)班醫(yī)師、高年資醫(yī)師,科室主任參與會診。通過會診討論,查找資料和詢問病史以及參考其他檢查資料,做出合理的診斷。不允許不經(jīng)過會診敷衍診斷,做不出明確診斷,糊弄患者,增加患者經(jīng)濟和心理負擔(dān)。

        3、對于經(jīng)過討論仍然不能做出診斷者,或者診斷與臨床不符合的',需要與臨床取得聯(lián)系者,并建議做進一步對診斷有價值的檢查。也可以申請臨床或其他醫(yī)技科室參加疑難病例討論,必要時可以邀請外院專家參與。

        4、會診時放射科初診醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好病例資料,介紹病情,檢查經(jīng)過,放射科主持醫(yī)師應(yīng)做好主持,總結(jié)工作,記錄醫(yī)師應(yīng)做好相關(guān)記錄。參與會診者應(yīng)態(tài)度認真,踴躍發(fā)言,各抒己見,暢所欲言,發(fā)揮應(yīng)有的水平,不允許走過程,走形式,達不到會診提高技術(shù)水平的目的。

      會診制度9

        第一條凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診。

        第二條科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單,會診醫(yī)師應(yīng)具備主治醫(yī)師職稱(急診除外)。應(yīng)邀醫(yī)師一般應(yīng)在當(dāng)天內(nèi)完成,并寫會診記錄如需?茣\的輕病員,可到?茩z查。

        第三條急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到(原則上十分鐘以到達).

        第四條科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師向主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

        第五條院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間和參加人員。一般由申請科室科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。特殊情況應(yīng)向分管院長報。

        第六條邀請院外會診:

       。ㄒ唬┍驹阂粫r不能診治的疑難病例或者患者要求等原因需要邀請上級醫(yī)院會診的,經(jīng)治科室應(yīng)當(dāng)向患者說明會診、費用等情況,征得患者或代理人同意后,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,與有關(guān)單位聯(lián)系確定會診時間并發(fā)出書面會診邀請函。內(nèi)容:擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會診目的、理由、時間和費用等情況,并加蓋醫(yī)務(wù)科章。用電話或者電子郵件等方式提出會診邀請的,應(yīng)當(dāng)及時補辦書面手續(xù)。

       。ǘ┯邢铝星樾沃坏模坏锰岢鰰\邀請:

        1、會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的;

        2、本單位的'技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診提供必要的醫(yī)療安全保障的;

        3、會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。

        第七條科內(nèi)、院內(nèi)及邀請院外的集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄。會診中會診醫(yī)師要詳細檢查,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),認真組織實施。

        第八條會診意見科室經(jīng)治醫(yī)生要結(jié)合病人情況采納,不能采納的要說明理由。

        第九條會診時,經(jīng)治醫(yī)師必須陪同會診醫(yī)師查看病人并簡要介紹診療情況。

      會診制度10

        1、會診者必須是高年資住院醫(yī)師以上人員。

        2、危重搶救病人會診醫(yī)師接到電話通知后10分鐘內(nèi)到達,記錄會診時間并簽字。

        3、會診者必須做出相應(yīng)處理,并做好記錄。

        4、分診護士或主班護士做好時間記錄。

        5、急診值班醫(yī)生接診危重患者需立即報告上級醫(yī)師或總值班,由上級醫(yī)師主持搶救工作。

        6、對違反以上規(guī)定并造成嚴(yán)重后果者由衛(wèi)生院相關(guān)部門作出相應(yīng)處理。

      會診制度11

        (一)護理會診分類

        按病情緊急程度,護理會診分為急會診和普通會診。醫(yī)院內(nèi)急會診應(yīng)當(dāng)在會診請求發(fā)出后10分鐘內(nèi)到位,普通會診應(yīng)當(dāng)在會診發(fā)出后24小時內(nèi)完成。

        (二)護理會診范圍

        護理會診分為機構(gòu)內(nèi)會診和機構(gòu)外會診。機構(gòu)內(nèi)多學(xué)科護理會診應(yīng)當(dāng)由護理部組織。凡在護理業(yè)務(wù)、技術(shù)方面存在疑難問題,本科室難以解決時,可請求他科、多科或其他醫(yī)療機構(gòu)的`護理專家進行護理會診,共同分析研究,提出解決措施。

        (三)護理會診要求

        (1)會診人員資格。為保證會診質(zhì)量,應(yīng)邀會診人員應(yīng)為主管護師及以上職稱人員或?qū)?谱o士。

        (2)會診地點。常規(guī)設(shè)在申請科室。

        (3)申請科室會診前應(yīng)做好各種資料準(zhǔn)備。原則上,會診請求人員應(yīng)當(dāng)陪同完成會診,會診專家填寫會診意見,會診后認真組織實施并記錄。

        (4)護理會診記錄單隨患者護理記錄并保存。

        (四)護理會診流程

        (1)申請科室填寫護理會診記錄單,注明患者的-般資料、病情概況、請求護理會診的理由等,護士長簽字。一般會診可直接與會診科室聯(lián)系,并在護理部備案。

        (2)多科會診或院外會診,護理部負責(zé)會診的組織協(xié)調(diào)工作,確定會診時間、與科室、醫(yī)院或?qū)<衣?lián)系等,必要時參與現(xiàn)場會診工作。

        (3)周末、節(jié)假日、夜班期間,患者病情需要會診時,應(yīng)由護土長或代理負責(zé)人向護理部總值班申請會診。

        (4)前往或邀請機構(gòu)外會診,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照國家、醫(yī)院的規(guī)定執(zhí)行。

      會診制度12

        (一)院內(nèi)科間會診

        1、會診的提出:會診由病房主治醫(yī)師決定,住院醫(yī)師填寫會診單,須詳細填寫申請單的申請會診項目,簡要重點描述病人的病情及診療狀況、申請會診的理由和目的,申請時間具體到日,經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負責(zé)將申請單送達邀請會診科室。特殊病人經(jīng)科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇,能夠特邀會診醫(yī)師。

        2、會診時間要求:一般會診48小時內(nèi)完成,如需特殊檢查的輕病人,可預(yù)約時間到專科檢查。院區(qū)內(nèi)急會診務(wù)必在10分鐘內(nèi)到位,(院址分散的酌情適當(dāng)放寬時限)搶救須隨請隨到,危重病人能夠電話邀請,被邀請科室不得以任何理由拒絕會診,嚴(yán)禁會診醫(yī)師不親自查看病人進行電話會診。

        3、會診醫(yī)師的資格認定:由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔(dān)院內(nèi)會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時到場,須請該科其他同級醫(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者,須由申請會診科室的科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內(nèi)急會診如二線醫(yī)師正在手術(shù)或搶救病人,由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時完成會診。

        4、會診醫(yī)師職責(zé):詳細閱讀病歷,了解病人的病情,親自診察病人,會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和推薦,會診醫(yī)師的科室、會診時間及會診醫(yī)師簽名,會診過程中要嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范,充分尊重病人的知情權(quán),對疑難病例、診斷不清或處理有困難時,須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診。會診時須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情。

        5、會診后確認需轉(zhuǎn)科的病例,由會診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見,自簽署時起,病人的`診療職責(zé)由轉(zhuǎn)入科室負貢。因各種原因暫時不能轉(zhuǎn)入時,轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉(zhuǎn)入,確有困難時須上報醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。

        (二)院際間會診制度

        1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時,經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意,寫好病人的病歷摘要和會診目的,確定請求會診醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)(或會診醫(yī)師),報醫(yī)務(wù)處,由醫(yī)務(wù)處與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間,會診時需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同,主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前的準(zhǔn)備工作,并做好會診記錄。

        2、院內(nèi)外聯(lián)合會診由科室向醫(yī)務(wù)處提出申請,并帶給病歷摘要。會診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前準(zhǔn)備和會診記錄工作。

      會診制度13

        醫(yī)師外出會診是指由醫(yī)師所在醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn),為其他醫(yī)療機構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動。根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》中,未經(jīng)醫(yī)師所在醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn),醫(yī)師不得擅自外出會診的規(guī)定,特制定本細則:

        一、允許外出會診醫(yī)師的資質(zhì)和條件

        1、副高職稱以上醫(yī)師;

        2、具備一定的專業(yè)水平和技能;

        3、在不影響本科室、本醫(yī)療組正常工作并保證醫(yī)療安全的前提下。

        二、首先邀請會診的醫(yī)療機構(gòu)須與我院醫(yī)務(wù)處電話聯(lián)系并發(fā)出書面邀請函(內(nèi)存包括:患者姓名、病情摘要、擬邀請科室及邀請醫(yī)師姓名、會診目的、會診時間等)。

        三、醫(yī)務(wù)處根據(jù)邀請函內(nèi)容聯(lián)系相關(guān)科室及邀請醫(yī)師。

        四、被邀請的醫(yī)師在外出之前須到醫(yī)務(wù)處領(lǐng)取《醫(yī)師外山會診反饋表》,會診后由邀請醫(yī)療機構(gòu)填寫并加蓋公章,由會診醫(yī)師帶回醫(yī)務(wù)處備案。

        五、如邀請醫(yī)療機構(gòu)的條件有限不能發(fā)山傳真邀請或患者病情緊急等特殊情況,由醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)的外出醫(yī)師可在會診后將邀請函和反饋表一同帶回醫(yī)務(wù)處備案。

        六、會診結(jié)束后,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回本單位2個工作日內(nèi)將外出會診反饋表及有關(guān)情況報告醫(yī)務(wù)處。

        七、外出會診的醫(yī)師在會診時,應(yīng)詳細了解患者病情,親自診查患者,并嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),完成相應(yīng)的會診工作,并按規(guī)定書寫醫(yī)療文書。

        八、外出會診的醫(yī)師在會診的過程中,如發(fā)現(xiàn)難以勝任的會診工作,應(yīng)及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu),并終止會診。

        九、如醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件等不適宜收治該患者或難以保障會診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。

        十、醫(yī)師在外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請醫(yī)療機構(gòu)按相關(guān)規(guī)定處理。

        十一、醫(yī)師在外出會診時不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構(gòu)報酬,不得收受患者及其家屬的`錢物,不得牟取其他不正利益。

        十二、如醫(yī)師違反規(guī)定擅自外出會診或在會診中違反第ll條之規(guī)定的,將記錄在醫(yī)師考核檔案中,經(jīng)教育仍不改正的,依法給予行xxx處分或紀(jì)律處分。

        如違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定的,按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關(guān)條例處理。

        十三、有下列情形之一的,邀請醫(yī)療機構(gòu)不得提出會診邀請和醫(yī)療機構(gòu)不得派出醫(yī)師外山會診

        1、會診邀請超出本單位診療科目或本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的;

        2、本單位的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診提供必要的醫(yī)療安全保障及不具備醫(yī)療救治條件的;

        3、會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。

      會診制度14

        1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診。

        2、請會診時應(yīng)認真填寫會診記錄單,須將患者的簡要病史、初步診斷意見及會診目的書寫清楚。各科室設(shè)立會診單簽收本,于送會診單時一并交應(yīng)邀醫(yī)師或科室簽收,并注明簽收時間。使用物流系統(tǒng)送會診單時須同時向邀請科室打電話通知,被邀請科室接到通知單后向邀請科室打電話確認并登記。

        3、會診時由邀請科室醫(yī)師陪同并介紹病情,應(yīng)邀醫(yī)生會診后,必須認真書寫會診記錄,提出明確的診斷和治療意見或建議。如果會診醫(yī)師不能確定診治是,請上級醫(yī)師進行會診。為危重癥患者會診時,會診醫(yī)師應(yīng)為副高以上職稱醫(yī)師,緊急情況下值班醫(yī)師在規(guī)定時間內(nèi)到達邀請科室進行會診搶救同時,通知高級職稱醫(yī)師迅速到達參加搶救。

        4、科內(nèi)會診:入院3天未確診的患者,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員進行全科會診討論。全科討論仍未確診的由科主任及時向醫(yī)務(wù)處提出組織全院會診,討論結(jié)果應(yīng)以專頁記錄于病歷中。

        5、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般須在2 4小時內(nèi)完成會診,并書寫會診記錄。如需?茣\的輕患者,可到持會診單和病歷由邀請科室工作人員問陪同到?茩z查,會診。

        6、急診會診:必須實事求是地掌握急診標(biāo)準(zhǔn)。一般急會診,由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單,上級醫(yī)師簽字同意,并在會診單上注明“急”字,應(yīng)邀科室應(yīng)及時派醫(yī)師前往。在特別情況下,可電話邀請,后補填會診單,或在會診單上注明“特急”二字,應(yīng)邀科室必須立即派醫(yī)師前往(10分鐘內(nèi)到達),不得延誤。會診時,申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作。

        7、院內(nèi)會診:疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意并確定會診時間,通知有關(guān)科室及人員參加。會診一般由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)處派人參加,必要時院長參加。

        8、外院會診:本院不能解決的疑難病例或手術(shù),由科主任提出,填寫書面邀請函,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意并與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間。會診由申請科主任主持,必要時請醫(yī)務(wù)處或主管院長參加。

        9、外出會診。外院邀請我院醫(yī)師會診時,發(fā)出邀請函,由邀請醫(yī)院與我院醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,醫(yī)務(wù)處根據(jù)會診醫(yī)院的要求,在不影響本職工作的前提下,派相關(guān)人員前往會診。點名會診時盡可能安排被邀醫(yī)師前往。往返差旅費一律由邀請單位支付。節(jié)假日或夜間須經(jīng)總值班同意后方能前往,任何人不得私自外出會診。

        10、會診時應(yīng)注意的`問題:

        10.1、會診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會診指征。

        10.2、一般會診需主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師進行,危重癥患者會診需

        副高以上職稱醫(yī)師。

        10.3、切實提高會診質(zhì)量,做好會診前的充分準(zhǔn)備,專人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病例,與會人員要仔細檢查。認真討論,充分發(fā)揚技術(shù)民主,所有參加會診的人員不論職稱、年資,討論問題時一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會診意見。主持人要進行小結(jié),遇有意見分歧,由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。

        10.4、任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

      會診制度15

        一、凡來我院請求專家外出會診者,須持有對方醫(yī)院醫(yī)務(wù)科蓋章的會診單,由我院相關(guān)科室主任審批后,方可到我院醫(yī)務(wù)科辦理會診手續(xù)。會診須按規(guī)定交費后由醫(yī)務(wù)科指定專家前往并備案。被派外出會診的醫(yī)師要遵守職業(yè)道德,對患者認真負責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)常規(guī),并遵守有關(guān)醫(yī)療政策法規(guī),會診結(jié)束后,填寫會診反饋單,交回醫(yī)務(wù)科。如違反操作規(guī)程,發(fā)生的醫(yī)療糾紛,按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的`程序辦理。

        二、除急診搶救等任務(wù)由醫(yī)務(wù)科委派外,專家外出會診在法定的工作時間內(nèi),由科主任根據(jù)科內(nèi)情況進行審批、安排并到醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù)。

        三、所有醫(yī)務(wù)人員,凡因擅離職守、脫崗失職或私自外出會診、手術(shù)、外出行醫(yī)及未經(jīng)科主任審批和未到醫(yī)務(wù)科備案而引發(fā)的醫(yī)療糾紛,造成醫(yī)療事故的,醫(yī)院不予受理。發(fā)生人身意外傷害等后果均由本人及相邀單位負責(zé)。

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