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      醫(yī)患溝

      時間:2023-09-27 14:00:35 職場資訊 我要投稿
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      [必備]醫(yī)患溝通15篇

      醫(yī)患溝通1

        我是一名剛走上工作崗位的醫(yī)學(xué)生,工作一年多來,深感和諧的醫(yī)患關(guān)系,是從良好溝通開始的。

        醫(yī)患之間的溝通不僅為診斷所必需,也是治療中不可缺少的。但現(xiàn)實做到還有一段距離。在門診的這段時間,葛建平主任就常教導(dǎo)我:醫(yī)患之間的.溝通帶有專業(yè)性與藝術(shù)性,說溝通能力是醫(yī)生必須具備的能力并不為過。因此,醫(yī)生應(yīng)該起主導(dǎo)作用,不應(yīng)該拙于表達,過度埋怨病人。

        醫(yī)患溝通最重要的是醫(yī)生的態(tài)度。醫(yī)生必須誠懇、平易近人,幫助患者樹立減輕痛苦、戰(zhàn)勝病魔和早日康復(fù)的信心。葛主任常說:沒有哪個人會沒事兒往醫(yī)院跑的,都是為自己或家人的健康,他才會到醫(yī)院來尋求幫助的。這時候,他的情緒難免會有些焦躁、害怕。此時醫(yī)生的態(tài)度就決定了他接下來的心理變化,甚至疾病的轉(zhuǎn)歸。

        在門診,每天都要接待很多病人,碰到患者問相同的問題,不能懶得解釋,更不能說“自己回去百度”這樣的話,因為對患者而言“一些和病情有關(guān)的知識雖然自己也能了解到,但還是希望從大夫的嘴里說出來印證一下”。而且,很多的叔叔、阿姨輩的人根本不知道“百度”是什么,更別提怎么用了。

        當(dāng)面對病人時我們應(yīng)該學(xué)會傾聽,我們必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽病人的訴述,可以說,傾聽是發(fā)展醫(yī)患間良好關(guān)系最重要的一步。如果病人有些急躁,我們就更加要心平氣和與冷靜。就算有的病人的想法是不當(dāng)?shù)模膊豢刹扇⊥耆穸☉B(tài)度,更不要與病人爭論。我們需要做的是向他確認了他的情況后,把我們的觀點告訴他,并提相對的建議,至于接受與否我們不能強求。

      醫(yī)患溝通2

        醫(yī)患溝通是現(xiàn)在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員必須具備的一種基本技能,在醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷進步的今天,尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對稱的情況下,服務(wù)是醫(yī)療市場競爭的重要籌碼。醫(yī)護人員對患者的人文關(guān)懷、尊重、溝通是影響服務(wù)滿意度的關(guān)鍵因素。建立良好的醫(yī)患溝通制度可以緩解醫(yī)患關(guān)系,增加醫(yī)患之間的信任、保證醫(yī)患雙方的利益,全面提高醫(yī)療質(zhì)量,增加醫(yī)院的綜合能力。

        從上所見,醫(yī)患溝通對醫(yī)務(wù)人員和患者的重要性。20xx年下半年醫(yī)務(wù)科每季度對眼科的醫(yī)患溝通進行檢查,發(fā)現(xiàn)下半年的醫(yī)患溝通存在較多,現(xiàn)在對下半年的檢查做出如下總結(jié):

        一、存在的問題:

        1、極個別家屬不能充分理解醫(yī)務(wù)人員所告知的內(nèi)容,或者告知時理解了,但在手術(shù)后效果不理想時,又說醫(yī)務(wù)人員在術(shù)前未告知清楚。

        2、極個別醫(yī)務(wù)人員未在患者入院當(dāng)日就完成醫(yī)患溝通簽字,可能由于醫(yī)務(wù)人員去簽字時,患者或其家屬不在病房,導(dǎo)致當(dāng)日未完成簽字。

        二、做的好的方面:

        1、對與手術(shù)、麻醉、高危險診療技術(shù)、特殊治療檢查、輸血、使用血液制品、貴重藥品、特殊耗材等的使用均簽知情同意書,告知患者及家屬,讓其了解。

        2、對于自費的藥品、耗材等均告知患者及家屬,并有書面材料。

        3、醫(yī)務(wù)人員在患者入院時進行了醫(yī)患溝通,并簽訂了知情同意書。

        三、改進措施:

        1、 對重要的內(nèi)容和認為患者及家屬不易理解的內(nèi)容,應(yīng)及時多次的'告知患者及家屬。讓其了解的更充分,更完整。

        2、 對于費用的增加,盡可能詳盡的向患者或家屬解釋清楚,不能因為費用的問題而影響醫(yī)患之間的關(guān)系。

        3、 加強醫(yī)務(wù)人員在溝通方面的培訓(xùn), 盡量讓患者及家屬充分了解醫(yī)務(wù)人員所告知的內(nèi)容。

        4、 入院當(dāng)日的知情同意告知和醫(yī)患溝通盡可能在當(dāng)日完成,并簽字確認。

        醫(yī)務(wù)科

        20xx年12月29號

      醫(yī)患溝通3

        預(yù)防為主的針對性溝通:在醫(yī)療活動過程中,主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭,把這類家屬作為溝通的重點對象,與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通,例如在晨間交班中,除交接醫(yī)療工作外,還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進行交班,使下一班醫(yī)護人員有的放矢地做好溝通工作。

        交換對象溝通:在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時,另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時,換一位知識層面高一點的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。

        集體溝通:對患有同種疾病較多的患者,醫(yī)院可召集家屬,以舉辦培訓(xùn)班的形式進行溝通,講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識。這種溝通,不但節(jié)約時間,還可促進患者間的相互理解,使患者成為義務(wù)宣傳員,減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。

        書面溝通:為了彌補語言溝通的不足,醫(yī)院實行了書面溝通,把一些常規(guī)問題印到書面上,便于患者家屬翻閱。例如,新生兒病區(qū)因無人陪伴,家屬完全不了解病兒的治療、生活情況,除有限的.探視外,醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護理、治療等共性情況以及出院隨訪,喂養(yǎng)護理知識等編成小手冊,發(fā)給每位入院嬰兒的家屬,達到溝通的目的。

        協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通:當(dāng)下級醫(yī)生對某疾病的解釋拿不準(zhǔn)時,先請示上級醫(yī)師,然后按照統(tǒng)一的意見進行溝通;對診斷尚不明確或疾病惡化時,在溝通前,醫(yī)護人員要進行內(nèi)部討論,統(tǒng)一認識后再由上級醫(yī)師與家屬溝通。

        實物對照溝通:某些疾病,口頭和書面溝通都困難,可輔之以實物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬,醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫圖進行講解,家屬就會形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個部位,如何進行手術(shù)修補等;再如骨科患者,患者家屬不知道骨病在什么位置,骨科醫(yī)生便拿出人體骨架,用通俗的語言給患者講解。

      醫(yī)患溝通4

        醫(yī)患溝通的技巧

        1、安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關(guān)系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開,防止被困在房間里。

        2、與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺。

        3、如果條件允許,離開公共場所,與患者或家屬在安靜的地方進行交流。同時,為了確保安全,告知其他同事自己的去向。

        4、盡量給患者提供座位。人坐著時,更容易控制憤怒的情緒。

        5、讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣,不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了,他們自然會停下來。

        6、注意使用恰當(dāng)?shù)恼Z調(diào)、語速和音量來平復(fù)患者的情緒。

        7、對患者的痛苦情緒作出回應(yīng)。“我能夠理解你的感受。”

        8、表達歉意。“對于發(fā)生在您身上的事情,我表示十分抱歉!

        9、使用共情。包括使用口頭語言(如:“這樣的事情發(fā)生在我身上,我也會有這樣的感覺”)和肢體語言(點頭,眼神交流,表現(xiàn)出憂慮)。

        10、切合實際地說明發(fā)生的情況以及你將會努力去解決問題。

        11、不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。

        12、不要受對方語調(diào)、語速或肢體語言的影響。

        13、告訴一個情緒激動或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”,而不是“不要擔(dān)心”,后者往往會適得其反。

        14、要與患者或家屬勾結(jié)串通,不要非難你的`同事?梢赃@樣回應(yīng)對方:“因為我不清楚其他醫(yī)生做過怎樣的治療,所以我不能草率地對醫(yī)療細節(jié)做出任何評價。但是我會盡力查明情況!

        15、不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒,可以暫且離開,并且在離開前告知患者:“對不起,我有些事情要忙。咱們一會再聊!

        16、當(dāng)患者或家屬很生氣時,他們常威脅說要進行投訴。發(fā)生這種情況時,不要產(chǎn)生戒備心理,也不應(yīng)結(jié)束談話,而是應(yīng)當(dāng)盡量敞開心扉,真誠地與患者或家屬進行交談。

        首先,冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利;如果他們堅持投訴,自己愿意告知他們具體的步驟。

        其次,向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強調(diào)自己為患者的健康付出的努力,主動向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見。

        然后再次強調(diào)每個人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù),并且建議患者與大家一起,共同努力達成該目的。

        相關(guān)閱讀1:患者和家屬,你為什么總是惱怒?

        當(dāng)患者和家屬對護理或治療有所不滿時,他們會變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護理過程一切順利時,他們也可能產(chǎn)生同樣的情緒。

        這往往反映了他們面對自己或親人的疾病時所感到的無助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時,憤怒也可能是內(nèi)疚的表現(xiàn)。

        例如,長期疏遠的親屬趕來要求醫(yī)生用盡所有手段救治患者時可能會表現(xiàn)得非常憤怒。有時,強烈的內(nèi)疚或悲痛的外在表現(xiàn)就可能是憤怒。患者或家屬很可能會將這些情緒發(fā)泄在醫(yī)務(wù)人員身上,即便他們并沒有犯錯。

        相關(guān)閱讀2:醫(yī)生,你要穩(wěn)定局面!

        當(dāng)人們產(chǎn)生憤怒情緒時,說話往往會提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個人空間。這時要運用溝通藝術(shù)來予應(yīng)對,而很自然的反應(yīng)就是跟上他們的語速和音量。

        但是當(dāng)你講話速度相當(dāng)快時聲音必然會尖厲刺耳也容易讓人感覺你很心煩并且覺得你控制不住局面。

        然而,如果...你說話...慢下來...,聲音...聽起來...會很鎮(zhèn)定...,讓人感覺...你能...掌控...整個局勢。

        另外,當(dāng)你降低語速時,聲音會變得低沉,顯得莊重?斓恼Z速尖厲的聲音是達不到這種效果的。所以,試著保持鎮(zhèn)靜,做個深呼吸,下意識“降低聲音、放慢語速”進行交流。

        對方的憤怒情緒也會對你產(chǎn)生影響。在模擬“對憤怒的患者進行咨詢就診”的情境中,學(xué)生常常會感到煩惱沮喪。面對這一情景,千百年的進化賦予我們的本能反應(yīng)就是:要么挽起袖子干一架,要么卷起褲腿趕緊撤。當(dāng)對方?jīng)_著你大吼大叫時,你可能想哭,想叫,氣得全身發(fā)抖,或者突然變得很憤怒,想痛斥對方,甚至拳腳相加。

        英國一項針對171名急診醫(yī)生的研究發(fā)現(xiàn)急診醫(yī)生承受的心理壓力主要來自于那些要求苛刻、控制欲強、行為激進的患者。

        如果上述情緒席卷而來,不妨離開一會兒,找個安靜的地方,讓心情平復(fù)下來。向同事傾訴,尋求幫助。隨后,將對話內(nèi)容記錄在病歷中。如果情況非常嚴重的,還需要寫一份事故報告表。

      醫(yī)患溝通5

        兒科醫(yī)生醫(yī)患溝通技巧醫(yī)患溝通是醫(yī)患關(guān)系建立后實現(xiàn)醫(yī)患雙方共同參與疾病診治、恢復(fù)健康的重要環(huán)節(jié),它貫穿于醫(yī)療全過程。實施有效的醫(yī)患溝通有利于醫(yī)療質(zhì)量提高,有利于和諧醫(yī)患關(guān)系的建立,有利于化解或消滅醫(yī)療糾紛,有利于推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。兒科是醫(yī)療糾紛的高發(fā)部門,患兒年齡小、怕生、怕痛,醫(yī)療過程中不配合,故掌握如何與患兒及家屬們進行有效醫(yī)患溝通對兒科醫(yī)生來說極為重要。現(xiàn)就我兒科工作中的醫(yī)患溝通技巧總結(jié)如下。

        1用口溝通

        用口溝通是主要溝通方法,主要通過口的語言交流來實現(xiàn)溝通。溝通者要具備很好的交談藝術(shù),交流中語氣平和,語言簡單易懂,語調(diào)親善,多使用些兒話語音。交流時適時提問、恰當(dāng)引導(dǎo)、適時應(yīng)和、適時語言重復(fù),對患兒多夸獎、多鼓勵、多呵護。不管是與患兒溝通還是與家屬溝通均需使用恰當(dāng)?shù)姆Q呼,如稱患兒為“小寶寶”、“小乖乖”、“小帥哥”、“小妹妹”等。另外,交談多用“我們”開頭,以強調(diào)同伴意識。

        2用眼溝通

        有這樣一個案例,某醫(yī)生被患者投訴不負責(zé)、十分冷漠。院方在處理此問題的過程中發(fā)現(xiàn),患者在投訴中反復(fù)強調(diào):“在整個接診的過程中,醫(yī)生都沒有抬頭看過我一眼,居然把處方開出來了!痹悍讲榭床v,發(fā)現(xiàn)醫(yī)生記錄了患者的主訴要點,用藥非常對癥,從診斷病情到開出處方都是正確的,這說明醫(yī)生是認真負責(zé)的;颊咭对V就是因為醫(yī)生“看都不看我一眼”。在醫(yī)療服務(wù)中“看一看”確實是重要的,因為眼睛是心靈的窗口,目光接觸也是一種有效的溝通,當(dāng)醫(yī)生注視著患兒及焦急的家屬時,可用眼神向其傳遞同情、鼓勵、溫馨和關(guān)愛,溝通就這樣得以完成。

        3用耳溝通

        溝通時,醫(yī)務(wù)人員要善于用耳傾聽,這是獲取患兒相關(guān)信息的主要來源。傾聽時,要全身心地投入,不要無故打斷患兒及家屬的敘述,因為他們在這一時間內(nèi)迫切希望被醫(yī)生重視與理解,恰當(dāng)?shù)亟o予其反饋信息,鼓勵和引導(dǎo)溝通。醫(yī)務(wù)人員在與患兒及家屬進行溝通時,若不注意認真傾聽他們的訴說,注意力不集中,邊交流邊東張西望或看書、翻報,甚至與其他人搭話等,這都會給他們以錯覺,以為醫(yī)生對他們的談話不重視,就會對醫(yī)生缺乏信任,于是有些信息不能完全表達出來,從而使資料收集不完整。傾聽并不是只聽對方所說的詞句,還應(yīng)注意其說話的音調(diào)、流暢程度、選擇用詞、面部表情、身體姿勢和動作等各種非語言性行為。傾聽還要注意整體性和全面地理解對方所表達的全部信息,仔細體會“弦外音”,以了解對方的主要意思和真實內(nèi)容。

        4用手溝通

        溝通表達不光是用言談交流,還要適當(dāng)配合手勢手法等肢體語言,這些肢體語言都含有

        特定的含義,都會對患者產(chǎn)生情緒影響。往往一個攙扶動作,一個親拍肩膀的鼓勵,一套動作輕柔標(biāo)準(zhǔn)有序的檢查手法,都會拉近與患者的距離,增進與患者的感情,增加患兒及家屬對醫(yī)生的信賴,同時也減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在溝通時,醫(yī)生還要做到用耳不離手,用手執(zhí)筆記錄交流中流露出的重要病史信息,這樣才能讓患兒家屬感受到醫(yī)生對他們所提供信息的重視;用手執(zhí)筆勾列、圖示,想告知家屬的那些深奧難懂的醫(yī)療內(nèi)容,這樣才能讓患兒家屬感受到自己真正意義上共同參與了醫(yī)療。用手溝通時,需注意把握好溝通時的肢體語言分寸,自然而不失莊重,嚴謹又充滿溫情,愉悅但不夸張,恰到好處地傳達醫(yī)務(wù)人員的交流信息和豐富的人文精神,同時注意患兒及家屬的接受心理和審美感受,使交談更富有感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。

        5用心溝通

        疾病是醫(yī)生和患者共同的敵人,醫(yī)生和患者的心應(yīng)是緊密相連的,只有雙方同心協(xié)力才能驅(qū)除疾病,恢復(fù)健康。作為一個兒科醫(yī)生,在與患兒及家屬溝通時更需做到用心溝通,要有父母般的關(guān)心、愛心、細心、責(zé)任心、同情心,使患兒從心靈上及家屬從內(nèi)心深處認可你這個醫(yī)生,愿與你真心溝通,同心戰(zhàn)勝疾病。所以,用心溝通是一種無形的極為有效的`溝通技巧,它為進一步溝通起了不可估量的作用。

        6用微笑溝通

        微笑是人際交往中的“潤滑劑”,是人們相互溝通、相互理解、建立感情的重要手段。有了微笑,人類的感情就溝通了,正因如此,所有行業(yè)的服務(wù)規(guī)范中都列出了微笑服務(wù)的要求,醫(yī)療服務(wù)尤其是兒科醫(yī)療服務(wù)當(dāng)然也不例外。在兒科,微笑溝通處處可用。如首診患者醫(yī)生可用輕輕地、和藹的微笑表示熱情;對遇到受到疾病折磨而痛苦不堪的患者,醫(yī)生可流露溫馨、真誠的微笑表示同情關(guān)愛;在對疾病進行診斷治療時,醫(yī)生可以展現(xiàn)出自信、堅定的微笑鼓勵患兒在疾病痛苦面前堅強起來,并與醫(yī)生積極配合;在患兒及家屬能主動積極配合檢查治療,疾病也迅速康復(fù)時,醫(yī)生可給予贊許、鼓勵的微笑表示賞識;在醫(yī)療中醫(yī)生出現(xiàn)了某些失誤、某種“回天乏術(shù)”的無奈時,除了在語言中向患者及其家屬做出必要的說明、解釋、坦誠自己的內(nèi)疚和無奈之外,不要忘記表示歉意、請求寬容與諒解的微笑以獲得相互理解?梢,微笑溝通是醫(yī)者仁愛之心自然流露的過程,是潤滑醫(yī)患摩擦的有效途徑。

        7用情感溝通

        情感溝通最易感化患兒及家屬,能使他們真心與醫(yī)生溝通,是醫(yī)生“視患者如親人”的真正體現(xiàn)。交流時刻以同情、真誠、博愛、尊重來最大限度給予患兒及家屬親切感、信任感,從而可折射出醫(yī)生的修養(yǎng)與人性,使患方感覺到醫(yī)生的可敬可信。具體可通過與患兒交朋友及做游戲,與家屬談心及拉家常,了解患兒的生活習(xí)慣、學(xué)習(xí)、愛好等來進行溝通。

        8用責(zé)任溝通

        “救死扶傷,消除患者疾苦”是醫(yī)者的天職。醫(yī)生要背負起治病救人的責(zé)任與患方進行溝

        通,使他們能感受到有生命希望,有健康依托。作為兒科醫(yī)生更要有嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),細心的工作方法,極強的責(zé)任感來“救”,來“扶”,來溝通。這樣才是真正意義上的責(zé)任溝通,患方才能安心、放心的接受治療。

        總之,兒科患兒的特點造就了兒科醫(yī)患溝通藝術(shù)的高深多樣,實現(xiàn)兒科有效醫(yī)患溝通不但要求兒科醫(yī)生要運用語言交談溝通技巧,還要學(xué)會用眼神、傾聽、手勢手法、微笑表情等軀體語言來溝通,同時還要學(xué)會帶著責(zé)任心、有情感的進行溝通。

      醫(yī)患溝通6

        ⑴強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng),樹立服務(wù)意識:

        “救死扶傷,治病救人”的職責(zé)要求醫(yī)務(wù)人員必須具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),樹立“一切為病人,為一切病人,為一切病人”的服務(wù)宗旨。良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。很難想象一位索要“紅包”、醫(yī)德敗壞的醫(yī)務(wù)人員能贏得患者信任,能與患者充分溝通。

        ⑵衣著整潔、舉止端莊、態(tài)度和藹:

        整潔的衣著,端莊的舉止代表醫(yī)務(wù)人員良好的教育和修養(yǎng)。在詢問病史、交代病情等醫(yī)患溝通時,有助于患者建立信任感;相反,衣著不整、舉止不端的醫(yī)務(wù)人員在患者心目中已打折扣。“善言一句三冬暖,惡語一句六月寒”,和藹的態(tài)度、親切的語言能拉近與患者的距離,消除患者的顧慮,贏得患者信任和配合。

        ⑶尊重患者權(quán)利、掌握談話時機、講求語言技巧:

        吳階平教授指出做一個好醫(yī)師要有高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)和藝術(shù)的服務(wù),三者缺一不可。和諧醫(yī)患關(guān)系的根本是“以人為本”。王香平等,認為在醫(yī)療中注重并體現(xiàn)“人文關(guān)懷”,有利于加強雙方的`人際聯(lián)系,是解決醫(yī)患矛盾的良策。

       、僬莆詹∏椋Wo患者隱私權(quán):詢問病史、體格檢查時醫(yī)務(wù)人員會了解到患者的一些隱私;颊咛峁╇[私也是為了疾病診治需要和出于對醫(yī)務(wù)人員的信任。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備基本道德素質(zhì),自覺保護好患者隱私,尊重患者隱私權(quán)。

       、谡勗捄炞,尊重患者選擇權(quán):醫(yī)療上重要的操作、手術(shù)均需要患者履行簽字手續(xù)。簽字前的談話應(yīng)開誠布公,實事求是。談話時盡可能將操作、手術(shù)的必要性、風(fēng)險性講清楚、講透徹。但要注意語言技巧,既要讓患者及家屬了解風(fēng)險,最后讓患者做出選擇,履行簽字手續(xù)。既不要為挽留患者接受治療、手術(shù)而淡化操作、手術(shù)的風(fēng)險和并發(fā)癥,又要避免語言刺激讓患者高度緊張、不知所措。

       、鄄∏榻淮瑥娬{(diào)患者知情權(quán):醫(yī)務(wù)人員在患者診治過程中,病情變化時醫(yī)務(wù)人員要掌握好談話時機,及時與患者和家屬溝通,詳細分析病情變化原因,仔細講解病情變化的后果,耐心陳述下一步診治措施。讓患者和家屬隨時了解病情變化和診治目的,以便更好配合診治。對于病情惡化者向家屬交代病情更為重要,必要時下達病危通知書,讓患者家屬思想上有所準(zhǔn)備,防止病情突然惡化或患者突然死亡后家屬不理解而發(fā)生醫(yī)療糾紛。

       、茚t(yī)療消費,保障患者查詢權(quán):醫(yī)療診治是一類特殊的“消費”,必然會產(chǎn)生醫(yī)療費用。醫(yī)院應(yīng)嚴格遵循物價局審核的物價收費標(biāo)準(zhǔn),杜絕“亂收費、大處方”,實行“一日清單制”,主動接受患者監(jiān)督。如患者及家屬對醫(yī)療費用提出異議,醫(yī)院應(yīng)積極提供資料備查,做好解釋工作,消除患者疑慮,維護患者權(quán)益,防止因收費問題誘發(fā)醫(yī)療糾紛。

      醫(yī)患溝通7

        醫(yī)患溝通心得(1):

        為了更好地為客人服務(wù),診所規(guī)定每天早晨九點十分到十點是早培訓(xùn)時間。最近一段時間都在做醫(yī)患溝通的培訓(xùn),每天選一位客人一位醫(yī)生一位護士,模擬真實的醫(yī)患溝通的場景進行演練,每個人都要參加,學(xué)習(xí)優(yōu)點指出不足。

        每天接待客人和配合醫(yī)生,覺得是很平常的事情,自從參加了醫(yī)患溝通的培訓(xùn)之后,我覺得接待患者不只是把客人帶到診室準(zhǔn)備物品那么簡單,怎么做才能為客人提供周到的服務(wù),怎么做才能給客人留下很好的第一印象,怎么做才能讓客人放松,怎么做才能更好的協(xié)助醫(yī)生做好診療等等很多問題需要我們?nèi)ハ肴プ。每次參加完培?xùn),我會把大家討論的需要注意和改進的地方記下來,運用到實際的工作中,經(jīng)過一段時間的改進,我覺得自己現(xiàn)在接待客人與客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。

        以前到前臺請客人不做自我介紹,很多時候客人想叫你,也只是說護士小姐,感覺就是有距離感,現(xiàn)在去請客人先向客人做自我介紹,展現(xiàn)自己的'自信同時客人也能稱呼你的名字,感覺更親切了。很多客人來看牙,其實是很緊張的,因為不知道牙齒有什么問題,心里很不安,這個時候給他們一個親切的笑臉,可以緩解他們心中的緊張,拉近彼此的距離,也可以方便接下來的問診。請客人進診室的路上,可以介紹一下診室的環(huán)境,有的人怕冷有的人怕熱,進入診室可以問一下診室的溫度是否合適,有的客人第一次看牙醫(yī),坐到牙椅上緊張,可以幫助他們坐牙椅,主動為他們墊個靠墊,坐得舒服了,就不會那么緊張了。問一下客人的就診目的,細心聽他們講牙齒情況,然后為他們介紹一下看診醫(yī)生,這個醫(yī)生擅長的技術(shù),請客人稍候,去請醫(yī)生。向醫(yī)生說明客人的就診目的,醫(yī)生進入診室,為客人介紹醫(yī)生,這樣醫(yī)生和客人都對彼此有了初步的了解,縮短彼此的距離,接下來認真聽醫(yī)生和客人溝通,準(zhǔn)備需要的物品。在這個過程中適時給客人鼓勵和贊美,讓他們慢慢接受你。

        很多時候不是客人不重視自己的牙齒,而是以前看牙的經(jīng)歷不太好,沒有勇氣看牙醫(yī),耽誤了牙齒的治療,到了不得不治的時候,精神上痛苦,經(jīng)濟上昂貴。我希望通過我們的努力,讓更多的國內(nèi)的客人可以像歐美客人那樣輕松看牙,享受看牙的過程,每年檢查兩次牙齒,洗兩次牙,牙齒健康,費用便宜,不再煩惱看牙貴。

        醫(yī)患溝通心得(2):

        常言道,“好言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”。為了構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,我院從從10月18日至11月30日開展了“溝通月”活動,并提出了活動主題口號——“溝通無處不在,溝通從心開始”,把對病人的尊重、理解和人文關(guān)懷體現(xiàn)在從患者入院到出院的醫(yī)療服務(wù)全過程中。

        一、基本概況

        一個月來,全院除了懸掛主題口號的橫幅外,營造出濃厚的活動氣氛;開辦講座,進行醫(yī)患溝通培訓(xùn);各科室結(jié)合各自的具體實際,有針對性地提出了各自的溝通口號。全院共有24名員工結(jié)合工作實際,撰寫并提交了溝通心得;各科主任、護士長、科室負責(zé)人與所屬員工進行面對面溝通100余人次;住院兩天以上的病人對所在科室科主任、護士長、管床醫(yī)師、責(zé)任護士知曉率達80%以上;外科護士長更是身先士卒,員工踴躍參與。他們對病人的溝通不是搞形式,走過場,而是切切實實地傾聽他們的心聲,扎扎實實地解決他們的困苦,所以每次檢查病人對科室科主任、護士長、管床醫(yī)師、責(zé)任護士知曉率不僅達90%以上,更有贊不絕口的褒獎。通過“溝通月”活動的開展,達到了科室與科室之間、員工與員工之間、醫(yī)護與患者之間建立相互尊重、理解、信任的新型伙伴關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系,維護了患者切身利益,增強了醫(yī)護人員的責(zé)任意識和法律意識,提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保了醫(yī)療安全,涌現(xiàn)出了外科為主的明星溝通團隊,王麗亞、張梅貞、鄒建國、吳美亞、陳杏珍等一批“溝通明星”。

        二、基本做法

        通過這次溝通活動,結(jié)合平時工作體會,我們總結(jié)出一些行之有效的做法。

       。ㄒ唬、溝通方法

        1、預(yù)防為主的溝通:在醫(yī)療活動過程中,如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題苗頭的病人,立即將其作為重點溝通對象,針對性的進行溝通。如內(nèi)科病區(qū)護士長徐重萍經(jīng)常在早、晚交班時將值班中發(fā)現(xiàn)的可能出現(xiàn)問題的患者和事件作為重要內(nèi)容進行交班,使下一班醫(yī)護人員做到心中有數(shù)、有的放矢地做好溝通與交流工作。

        2、交換溝通者:如責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙時,另換其他醫(yī)護人員或上級醫(yī)師、科主任與其進行溝通。急診科就經(jīng)常接診一些急性酒精中毒的患者,這些病人往往有兩個特點,一是情緒難以控制,二是陪伴者也是激動型的人,當(dāng)接診醫(yī)生與他們溝通陷入僵局時,交換一下溝通者往往起到事半功倍的效果。

        3、書面溝通:對喪失語言能力或需進行某些特殊檢查、治療、重大手術(shù)的患者,患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的、或一些特殊的患者,當(dāng)采用書面形式進行溝通。

        4、集體溝通:當(dāng)下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定時,先請示上級醫(yī)師或與上級醫(yī)師一同集體溝通。內(nèi)二科對一些危重并疑難病人特別是診斷心肌梗死的病人往往采取集體溝通的.形式,給病人親屬留下一個非常重視的印象。

        5、協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通:診斷不明或疾病病情惡化時,在溝通前,醫(yī)生與醫(yī)生之間,醫(yī)生與護士之間,護士與護士之間相互討論,統(tǒng)一認識后由上級醫(yī)師對家屬進行解釋,避免使病人或家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。

       。ǘ贤记

        與患者或家屬溝通時應(yīng)體現(xiàn)尊重對方,耐心傾聽對方的傾訴,同情患者的病情,愿為患者奉獻愛心的姿態(tài),并本著誠信的原則,堅持做到以下幾點:

        “一個”技巧。多聽病人或家屬說幾句,盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴,對患者的病情盡可能作出準(zhǔn)確解釋。

        “二個”掌握。掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況;掌握患者醫(yī)療費用情況及患者、家屬的社會心理狀況。

        “三個”留意。留意溝通對象的教育程度、情緒狀態(tài)及對溝通的感受;留意溝通對象對病情的認知程度和期望值;留意自身的情緒反應(yīng),學(xué)會自我控制。

        “四個”避免。病員服務(wù)中心可以說是我院接待醫(yī)療投訴的第一站。在接待工作中,鄒建國同志總結(jié)出一套有效的辦法就是“四個”避免——避免使用刺激對方情緒的語氣、語調(diào)、語句;避免壓抑對方情緒、刻意改變對方的觀點;避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯;避免強求對方立即接受醫(yī)生的意見和事實。

        三、溝通無止盡

        “溝通月”作為一次活動雖然結(jié)束了,但溝通作為我們工作的一個重要組成部分是永無止盡的。應(yīng)該清醒地看到,我們與病人的溝通還存在著很多問題,很多隱患,絕不是通過一次“溝通月”活動就能一勞永逸、高枕無憂的。我們極少數(shù)同志接到病人的檢查申請單看也不看,而是憑“想當(dāng)然”地就給病人做檢查,其結(jié)果是指東為西、指鹿為馬,最終導(dǎo)致張冠李戴、南轅北轍。這絕不是一個技術(shù)問題,而是一個工作態(tài)度問題。我們要以這次“溝通月”活動為契機,既看到我們?nèi)〉玫某煽,也要看到我們的不足,使每位員工充分認識到加強溝通的重要性,并把這種認識轉(zhuǎn)化成搞好溝通的自覺行動。

      醫(yī)患溝通8

        我院為提高全院職工整體素質(zhì),更好為患者服務(wù),舉辦了四期醫(yī)患溝通培訓(xùn)課,濟仁方院長主講“服務(wù)從我做起”;中醫(yī)院趙老師主講“醫(yī)患溝通技巧”;森工醫(yī)院王主任主講“改變命運,走向成功”;我院田院長主講“年輕職工服務(wù)理念培訓(xùn)”;通過培訓(xùn)學(xué)習(xí),我深刻的體會到學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧的重要性,同時也掌握了一定的知識。

        隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,醫(yī)學(xué)正在以前所未有的速度,向著生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。這種技術(shù)進步的代價是巨大的,各種復(fù)雜的醫(yī)療器械橫在醫(yī)生與患者之間,把兩者的距離越拉越大,醫(yī)患之間的親密關(guān)系漸漸疏遠,因此以人為本的人性化服務(wù)得到越來越多的服務(wù)對象的擁戴。良好的醫(yī)患溝通是實現(xiàn)以病人為中心,減輕病人心身痛苦,創(chuàng)造最佳心身狀態(tài)的需要,是促進醫(yī)患間理解與支持,提高治療效果的需要。這就要求我們醫(yī)務(wù)工作者不僅需要學(xué)習(xí)專業(yè)知識,還需要提高人文素質(zhì)的修養(yǎng),通過這四期培訓(xùn),我不僅進一步掌握了醫(yī)患溝通的技巧,也增進了對本職工作的責(zé)任心,首先明白要從我做起,腳踏實地干好每一項工作,無愧于心,從而成為一個人性豐滿的人。

        對于一名醫(yī)務(wù)工作者,醫(yī)學(xué)專業(yè)知識與人文素質(zhì)教育,正如同左膀右臂,缺一不可。醫(yī)患溝通技巧的巧妙使用,具有非常重要的作用:

        對病人的治療的重要性

        關(guān)注病人的心理與社會需要必然要求醫(yī)務(wù)工作者在臨床工作中與病人進行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的,在這種情況下,醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自內(nèi)心的尊重,溫暖的關(guān)懷以及對生活的希望,從而盡可能的保障其生存質(zhì)量。只有通過醫(yī)患溝通,才能與病人建立起促進治療的良好醫(yī)患關(guān)系,才能了解病人所關(guān)心與需要的是什么,才能根據(jù)病人的實際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最佳的醫(yī)療效果。

        對醫(yī)生提高自身滿意度的重要性

        與病人溝通開展得好,也就說明這項工作做得得心應(yīng)手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信,并能更有效地應(yīng)對憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對醫(yī)生個人的`益處遠遠超出臨床工作的范圍。

        對建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要性

        在醫(yī)療服務(wù)工作中,堅持以病人為中心,提供人性化服務(wù),真正做到尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人,既代

        表了廣大患者的利益,又代表了廣大醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強與患者溝通交流,時時體現(xiàn)對患者細心、耐心、關(guān)心和愛心,處處體現(xiàn)對患者的人性化服務(wù),是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢,也是醫(yī)療服務(wù)工作不可缺少的,和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)懷與善意的溝通。

        年輕是拼搏的本錢,而不是揮霍的籌碼。所以我們要養(yǎng)成良好的習(xí)慣,敢于,勇于承擔(dān)責(zé)任。相信隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展,人文素質(zhì)的培養(yǎng)會越來越受到人們的關(guān)注,作為新一代的醫(yī)務(wù)工作者,承載著社會大眾的期望,我們應(yīng)該努力成為擁有醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)和良好溝通技能的新型醫(yī)學(xué)工作者。讓自己成為一個讓患者認可的醫(yī)務(wù)工作者,更好為患者服務(wù)。

      醫(yī)患溝通9

        在高職教育中,學(xué)校不但要對醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)技能等的培養(yǎng)加強重視,還要加大醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)力度,才能更好地提高醫(yī)學(xué)生的綜合技能。因此,對高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有比較深入的了解,對于促進高職醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面發(fā)展有著重要意義。

        一、高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的作用

        當(dāng)前,我國市場經(jīng)濟正處于重要轉(zhuǎn)型時期,人們的民主意識、服務(wù)需要等都在提高,因此,對醫(yī)療方面的服務(wù)要求也更高一些。在這種情況下,我國教育改革的不斷推進,在一定程度上體現(xiàn)出學(xué)生的主體地位,并促進教學(xué)觀念、教學(xué)方法、教學(xué)模式等不斷創(chuàng)新,從而促進學(xué)生各方面能力進一步提高。所以,在降低醫(yī)院醫(yī)療糾紛發(fā)生率上,高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用,在很大程度上可以減少溝通引起的各種誤會,最終保障醫(yī)院、患者的權(quán)益。同時,在醫(yī)生工作壓力不斷增大的情況下,他們渴望得到患者的認可、支持、信賴和理解,因此,高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用,不但能深入了解患者的想法、困難等,還能提高各種醫(yī)療資源的有效利用率,對于增強醫(yī)務(wù)工作者的工作熱情也有著重要影響。

        二、高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的途徑

       。ㄒ唬┲匾暸R床方面的實踐學(xué)習(xí)

        根據(jù)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)情況可知,其有著較強時間性,需要注重學(xué)生臨床思維能力的有效培養(yǎng),并重視臨床方面的實踐學(xué)習(xí),才能更好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。當(dāng)前,醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院有著一定特殊性,如果想要很好的培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力,則需要注重理論知識與實踐練習(xí)的有機結(jié)合,才能在醫(yī)學(xué)生具備扎實基礎(chǔ)實施的基礎(chǔ)上,促進醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面發(fā)展。例如:從醫(yī)院邀請著名的醫(yī)師來開展教學(xué)工作,讓學(xué)生了解實踐臨床中的如下幾個內(nèi)容:第一,醫(yī)護人員的心理;第二,患者的心理;第三,臨床診斷存在的風(fēng)險;第四,患者家屬的心理,等等,對于提高高職醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力有著極大作用。與此同時,教師帶來學(xué)生到醫(yī)院參觀,觀察醫(yī)生、護士等與患者進行溝通和交流的過程中,以掌握與患者溝通時應(yīng)該使用的、最合適的詞語和方式等。另外,各種實踐活動的有效開展,如患者生活狀態(tài)的調(diào)查活動、社區(qū)患者的慰問活動等,是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的重要途徑,有利于醫(yī)學(xué)生親身了解患者的病痛、愿望等,從而在實踐練習(xí)中提高他們的醫(yī)患溝通能力。

        (二)采用角色扮演教學(xué)模式

        在高職教育中,教學(xué)方法、教學(xué)模式的多樣化發(fā)展,是素質(zhì)教育不斷推進的重要需求,也是促進學(xué)生專業(yè)技能、綜合素質(zhì)進一步提高的重要途徑。因此,教師不但要培養(yǎng)學(xué)生全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)素養(yǎng),還要引導(dǎo)他們樹立“以患者為中心”的工作理念,才能真正了解、理解患者的處境,從而與患者保持良好醫(yī)患關(guān)系。所以,采用角色扮演教學(xué)模式,對各種病案進行分析、討論和演練,學(xué)生不但能力全面分析患者的復(fù)雜心理,還能對護士、醫(yī)生與患者溝通時存在的不足提出自己的改進意見,從而提高自身醫(yī)患溝通能力。在實踐過程中,角色扮演教學(xué)模式的合理應(yīng)用,需要設(shè)置的合適的場景,如患者到急診室就診的場景、患者到藥房取藥的場景等,在結(jié)合相關(guān)道具的基礎(chǔ)上,可以大大提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,從而提高他們的醫(yī)患溝通能力。

       。ㄈ┘訌娙宋闹R的教育

        在培養(yǎng)高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的`過程中,人文知識教育是非常重要的一個組成部分,不但可以提高醫(yī)學(xué)生對構(gòu)建和諧醫(yī)患的認識、重視,還能從心靈上提升他們對患者的理解,從而提高專業(yè)素養(yǎng)、綜合素質(zhì)。當(dāng)前,人文知識涉及的內(nèi)容有:第一,信息溝通;第二,觀念溝通;第三,患者接待;第四,醫(yī)患溝通障礙;第五,情感溝通;等等。所以,在疾病治療中,溝通是非常重要的,需要加強學(xué)生醫(yī)患溝通技能的練習(xí),讓他們學(xué)會使用親切的語氣詢問患者、溫暖的話語安撫患者家屬等,才能真正得到患者的信賴和認可。與此同時,注重考核體系的完善,通過不同方式檢驗醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果,如自我評定方式、標(biāo)準(zhǔn)化評定方式和患者評定方式等,有利于學(xué)生及時發(fā)現(xiàn)自己存在的不足,從而更嚴格的要求自己。

        三、結(jié)束語

        綜上所述,在高職臨床醫(yī)學(xué)課程中,加強醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的有效培養(yǎng),是醫(yī)院不斷發(fā)展的重要需求,對于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系有著極大作用。因此,采用不同教學(xué)模式、教學(xué)方法,提高醫(yī)學(xué)生的實踐能力,讓他們從患者的角度考慮各種問題,并提升他們的綜合素質(zhì)、專業(yè)技能,才能真正提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。

        參考文獻:

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        [2]楊亞楠,邵紅英,朱玉珍.如何培養(yǎng)與提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),20xx(20):46~47.

        [3]王磊,劉倩,曹曉燕.醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的思考[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,20xx(08):46~47.

      醫(yī)患溝通10

        醫(yī)院醫(yī)患溝通管理制度為適應(yīng)社會發(fā)展和新形勢的要求,加強醫(yī)務(wù)人員與患者的溝通,維護患者合法權(quán)益,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,維護良好的醫(yī)療秩序,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南(試行)》、《西安市衛(wèi)生局關(guān)于加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的指導(dǎo)意見(市衛(wèi)發(fā)[20xx]xx號》文件的要求,結(jié)合我院實際,制定本制度。

        (一)必須與患者或家屬進行良好的溝通與交流。

        (二)醫(yī)患溝通的時間

        1、門診醫(yī)師接診時,應(yīng)在規(guī)范接診的基礎(chǔ)上,就疾病診療的有關(guān)情況向患者或家屬做必要的告知,爭取患者或家屬對診療的理解。必要時,將溝通的關(guān)鍵內(nèi)容記錄在門診病歷上,急診科對遇有意外事故等情況無家屬陪同的患者,應(yīng)及早設(shè)法通知患者家屬,并向醫(yī)務(wù)科或行政總值班、主管院領(lǐng)導(dǎo)匯報;

        2、病區(qū)醫(yī)、護人員接診時,應(yīng)與患者或家屬進行有關(guān)疾病診療、住院事項等方面加以溝通;

        3、住院患者的主管醫(yī)師必須在患者入院后12小時內(nèi)、急診患者2小時內(nèi)與患者或患者的委托人(監(jiān)護人)就疾病的初步診斷、可能病因或誘因、診治原則、進一步檢查內(nèi)容、飲食、休息及注意事項等相關(guān)問題進行充分的交流和溝通,然后簽署《西安航天總醫(yī)院住院患者診療知情同意書》,危重患者除應(yīng)向家屬告知病情外還應(yīng)書寫病危告知書,危重告知書中應(yīng)有患者病情簡要介紹、擬采取的搶救措施及預(yù)后等內(nèi)容,并有患方同意治療的意見和簽字;

        4、患者住院期間,醫(yī)護人員在下列情況下必須與患者或家屬及時溝通;

       。1)患者病情變化時;

       。2)有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險處置前;

       。3)變更治療方案時;

       。4)使用高值耗材、植入材料前;

        (5)發(fā)生欠費且影響患者治療時;

        (6)危、急、重癥患者疾病變化時;

        (7)術(shù)前和術(shù)中改變術(shù)式時;

       。8)麻醉前(應(yīng)由麻醉師完成);

       。9)輸血前;

       。10)貴重藥品或副作用較大藥品使用;

       。11)對醫(yī)保、合療患者采用醫(yī)保、合療以外的診療或藥品前;

        5、患者出院時,醫(yī)護人員應(yīng)與患者或家屬就診療情況、出院后飲食、用藥等注意事項以及是否定期隨診等進行溝通。

       。ㄈ┽t(yī)患溝通的內(nèi)容

        1、對患者的診療方案,醫(yī)護人員要主動聽取患者或家屬的意見和建議,在不違背醫(yī)療原則的前提下,充分考慮患者或家屬的意見;

        2、在診療過程中,醫(yī)護人員應(yīng)就疾病診斷、主要治療措施、重要檢查目的、患者的病情及預(yù)后、某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療收費等與患者或家屬進行溝通,聽取患者或家屬的意見和建議,解答提出的問題,爭取患者和家屬對診療過程密切配合;

        3、在診療中,醫(yī)務(wù)人員要對患者機體狀態(tài)進行充分的綜合評估,科學(xué)預(yù)測推斷疾病轉(zhuǎn)歸及預(yù)后,尊重患者的知情權(quán),與患者或家屬進行診療轉(zhuǎn)歸的詳細溝通,使其對疾病發(fā)展有所了解。

       。ㄋ模┽t(yī)患溝通方式

        1、可根據(jù)實際情況采取床旁溝通、分級溝通、集中溝通、出院回訪等多種方式進行醫(yī)患溝通;

        2、根據(jù)患者病情的輕重、復(fù)雜程度以及預(yù)后可能,應(yīng)由不同級別的醫(yī)護人員及時溝通。如已經(jīng)發(fā)生或有發(fā)生糾紛的趨向,要由主管的副主任醫(yī)師(或以上級別醫(yī)師)或科主任進行重點溝通;

        3、各病區(qū)要加強對患者的健康教育,堅持落實病員座談會制度,每月至少組織1次座談會,與患者及家屬進行集中溝通,并做好記錄;

        4、各病區(qū)應(yīng)建立出院患者回訪記錄本,采用預(yù)約復(fù)查、電話、信件(或電子郵件)等聯(lián)系方式進行回訪溝通,并做好記錄。

       。ㄎ澹┽t(yī)患溝通的方法

        1、如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題或糾紛的病人,應(yīng)立即采取預(yù)防為主的.方法,將其作為重點溝通對象,針對性地進行溝通。還應(yīng)在早交班時,作為重要內(nèi)容進行交班,使下一班醫(yī)護人員做到心中有數(shù),并進一步有的放矢地與患者溝通,消除患方心中疑惑;

        2、如責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或患者家屬情緒激動時,應(yīng)變換溝通者,即另換其他醫(yī)務(wù)人員或上級醫(yī)師、科主任與其進行溝通;

        3、對需要進行某些特殊檢查、治療、重大手術(shù)的患者,不配合或不理解醫(yī)療行為的患者或家屬,或一些特殊(如喪失語言能力)的患者,應(yīng)當(dāng)采用書面形式進行溝通告知;

        4、當(dāng)下級醫(yī)師對某種疾病的解釋不肯定時,應(yīng)當(dāng)先請示上級醫(yī)師或與上級醫(yī)師一起共同與患者溝通;

        5、診斷不明或疾病病情惡化時,在溝通前,醫(yī)師之間,醫(yī)護之間,護士之間要先進行相互討論,統(tǒng)一認識后由上一級醫(yī)師對家屬進行解釋,避免由于溝通不統(tǒng)一導(dǎo)致病人和家屬的不信任和疑慮。

       。┽t(yī)患溝通的記錄

        1、對醫(yī)患溝通的情況,醫(yī)護人員須在病人的病歷中結(jié)合《病歷書寫規(guī)范》的要求按規(guī)定形式記錄清楚;

        2、溝通記錄的內(nèi)容要著重記錄溝通的時間、地點,參加溝通的醫(yī)護人員、患者及其家屬姓名,溝通的實際內(nèi)容,溝通結(jié)果。必要時在記錄的結(jié)尾處要求患者或家屬、參加溝通的醫(yī)護人員簽名。

       。ㄆ撸┽t(yī)患溝通的評價

        1、院、科兩級對醫(yī)患溝通制度的執(zhí)行情況,要定期征求患者意見,進行檢查和考評;

        2、因未按要求進行醫(yī)患溝通,或醫(yī)患溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛的,醫(yī)院將從經(jīng)濟或行政方面給以從重處罰。

      醫(yī)患溝通11

        常言道,“好言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”。為了構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,我院從從10月18日至11月30日開展了“溝通月”活動,并提出了活動主題口號——“溝通無處不在,溝通從心開始”,把對病人的尊重、理解和人文關(guān)懷體現(xiàn)在從患者入院到出院的醫(yī)療服務(wù)全過程中。

        一、基本概況

        一個月來,全院除了懸掛主題口號的橫幅外,營造出濃厚的活動氣氛;開辦講座,進行醫(yī)患溝通培訓(xùn);各科室結(jié)合各自的具體實際,有針對性地提出了各自的溝通口號。全院共有24名員工結(jié)合工作實際,撰寫并提交了溝通心得;各科主任、護士長、科室負責(zé)人與所屬

        員工進行面對面溝通100余人次;住院兩天以上的病人對所在科室科主任、護士長、管床醫(yī)師、責(zé)任護士知曉率達80%以上;外科護士長更是身先士卒,員工踴躍參與。他們對病人的溝通不是搞形式,走過場,而是切切實實地傾聽他們的心聲,扎扎實實地解決他們的困苦,所以每次檢查病人對科室科主任、護士長、管床醫(yī)師、責(zé)任護士知曉率不僅達90%以上,更有贊不絕口的褒獎。通過“溝通月”活動的開展,達到了科室與科室之間、員工與員工之間、醫(yī)護與患者之間建立相互尊重、理解、信任的新型伙伴關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系,維護了患者切身利益,增強了醫(yī)護人員的責(zé)任意識和法律意識,提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保了醫(yī)療安全,涌現(xiàn)出了外科為主的明星溝通團隊,王麗亞、張梅貞、鄒建國、吳美亞、陳杏珍等一批“溝通明星”。

        二、基本做法

        通過這次溝通活動,結(jié)合平時工作體會,我們總結(jié)出一些行之有效的做法。

        (一)、溝通方法

        1、預(yù)防為主的溝通:

        在醫(yī)療活動過程中,如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題苗頭的病人,立即將其作為重點溝通對象,針對性的進行溝通。如內(nèi)科病區(qū)護士長徐重萍經(jīng)常在早、晚交班時將值班中發(fā)現(xiàn)的可能出現(xiàn)問題的患者和事件作為重要內(nèi)容進行交班,使下一班醫(yī)護人員做到心中有數(shù)、有的放矢地做好溝通與交流工作。

        2、交換溝通者:

        如責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙時,另換其他醫(yī)護人員或上級醫(yī)師、科主任與其進行溝通。急診科就經(jīng)常

        接診一些急性酒精中毒的患者,這些病人往往有兩個特點,一是情緒難以控制,二是陪伴者也是激動型的人,當(dāng)接診醫(yī)生與他們溝通陷入僵局時,交換一下溝通者往往起到事半功倍的效果。

        3、書面溝通:

        對喪失語言能力或需進行某些特殊檢查、治療、重大手術(shù)的患者,患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的、或一些特殊的患者,當(dāng)采用書面形式進行溝通。

        4、集體溝通:

        當(dāng)下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定時,先請示上級醫(yī)師或與上級醫(yī)師一同集體溝通。內(nèi)二科對一些危重病、疑難病人特別是診斷心肌梗死的'病人往往采取集體溝通的形式,給病人親屬留下一個非常重視的印象。

        5、協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通:

        診斷不明或疾病病情惡化時,在溝通前,醫(yī)生與醫(yī)生之間,醫(yī)生與護士之間,護士與護士之間相互討論,統(tǒng)一認識后由上級醫(yī)師對家屬進行解釋,避免使病人或家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。

       。ǘ贤记

        與患者或家屬溝通時應(yīng)體現(xiàn)尊重對方,耐心傾聽對方的傾訴,同情患者的病情,愿為患者奉獻愛心的姿態(tài),并本著誠信的原則,堅持做到以下幾點:

        “一個”技巧。

        多聽病人或家屬說幾句,盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴,對患者的病情盡可能作出準(zhǔn)確解釋。

        “二個”掌握。

        掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況;掌握患者醫(yī)療費用情況及患者、家屬的社會心理狀況。

        “三個”留意。

        留意溝通對象的程度、情緒狀態(tài)及對溝通的感受;留意溝通對象對病情的認知程度和期望值;留意自身的情緒反應(yīng),學(xué)會自我控制。

        “四個”避免。

        病員服務(wù)中心可以說是我院接待醫(yī)療投訴的第一站。在接待工作中,鄒建國同志總結(jié)出一套有效的辦法就是“四個”避免——避免使用刺激對方情緒的語氣、語調(diào)、語句;避免壓抑對方情緒、刻意改變對方的觀點;避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯;避免強求對方立即接受醫(yī)生的意見和事實。

        三、溝通無止盡

        “溝通月”作為一次活動雖然結(jié)束了,但溝通作為我們工作的一個重要組成部分是永無止盡的。應(yīng)該清醒地看到,我們與病人的溝通還存在著很多問題,很多隱患,絕不是通過一次“溝通月”活動就能一勞永逸、高枕無憂的。我們極少數(shù)同志接到病人的檢查申請單看也不看,而是憑“想當(dāng)然”地就給病人做檢查,其結(jié)果是指東為西、指鹿為馬,最終導(dǎo)致張冠李戴、南轅北轍。這絕不是一個技術(shù)問題,而是一個工作態(tài)度問題。我們要以這次“溝通月”活動為契機,既看到我們?nèi)〉玫某煽儯惨吹轿覀兊牟蛔,使每位員工充分認識到加強溝通的重要性,并把這種認識轉(zhuǎn)化成搞好溝通的自覺行動。

        醫(yī)患溝通是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護人員必須具備的一種基本技能。在醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷進步的今天,尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療不對稱的情況下,服務(wù)是醫(yī)療市場競爭的重要籌碼。醫(yī)護人員對患者的人文關(guān)懷、尊重、溝通

      醫(yī)患溝通12

        據(jù)調(diào)查,目前醫(yī)患關(guān)系比較緊張,全國有73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過病人及其家屬用暴力毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員。59.63%的醫(yī)院發(fā)生過因病人對治療結(jié)果不滿意,糾集多人在醫(yī)院內(nèi)圍攻、威脅醫(yī)務(wù)人員人身安全;35.56%的醫(yī)院發(fā)生過因病人對治療結(jié)果不滿意,糾集多人到醫(yī)務(wù)人員或院長家中威脅醫(yī)務(wù)人員人身安全。

        患者和醫(yī)生本應(yīng)該“和平共處”,可是現(xiàn)在的醫(yī)生和患者卻成了“敵對”“敵人”,有的醫(yī)院醫(yī)生上班頭戴安全帽,有的醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)生被殺事件,總結(jié)其原因有如下兩個大方面的原因:

        一、 患者原因

        1、求醫(yī)心切,對醫(yī)學(xué)的期望值較高,不希望后果不好。

        希望醫(yī)護人員對他們的病情重視,更多地關(guān)心。

        2、希望醫(yī)務(wù)人員耐心解釋病情的服務(wù)態(tài)度。

        3、醫(yī)療費用不能太高。

        4、尊重他們的人格、隱私權(quán)利、過分強調(diào)知情同意權(quán)。

        5、個別患者有錢、有權(quán),認為醫(yī)務(wù)人員就必須為其服務(wù),我是上帝,可以唯所欲為。

        6、發(fā)生患者死亡或不良后果,人財兩空,認為打鬧就可以得到補償。

        7、醫(yī)生不負責(zé)任,感到信譽危機。

        二、醫(yī)生原因

        1、患者不懂醫(yī)學(xué)知識,應(yīng)當(dāng)聽醫(yī)生的話。

        2、患者太多,沒有時間耐心細致地解釋,另外患者也聽不懂。(患者要求醫(yī)生指出X光片中的病變位置)

        3、 一些小病沒關(guān)系,司空見慣,患者及家屬大驚小怪。

        4、 醫(yī)療費用、藥品定價不是醫(yī)院定的,患者無理對醫(yī)院提出費用過高問題。

        5、 工作太忙,職業(yè)風(fēng)險大,收入低,價值無所體現(xiàn),很辛苦,得不到理解,很委屈。

        6、 由于醫(yī)患糾紛緊張,保護自己,只要不違規(guī),也不會積極突破實施搶救。檢查完備,不能考慮費用問題。

        7、 患者是否要告我。

        綜上所述,要想處理好醫(yī)患關(guān)系就是要解決以上這些問題,解決這些問題的有利工具就是醫(yī)患溝通,只有相互溝通建立信任。

        醫(yī)患溝通是什么?讓我們先來了解什么是醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)患關(guān)系就是醫(yī)生與患者的合作關(guān)系,共同面對的是疾病這一敵人。醫(yī)患溝通就是緩和這一關(guān)系的良藥,試想一下,如果醫(yī)患之間不能良好溝通,就無以發(fā)現(xiàn)善于偽裝的疾病真相。如果沒有良好的溝通,就無從建立信任。沒有信任,一切矛盾由此而產(chǎn)生,病也就無從可治。醫(yī)患溝通需要多看,多問,多關(guān)心,態(tài)度和藹,語氣溫柔。在醫(yī)療服務(wù)中,“看一看”確實是重要的,因為當(dāng)醫(yī)師注視著病人時,你的眼神就會向病人傳遞著你的同情、溫馨和關(guān)愛。醫(yī)師對病人的`同情和關(guān)愛,根本不用喋喋不休的嘮叨,一個微笑、一個眼神,愛意就被傳遞,溝通得以

        完成。在與患者溝通的過程中,很輕易的就了解了患者的基本情況,如年齡、性別、有無既往史、用藥否及用何種藥物,檢測前患者狀態(tài)、檢驗?zāi)康牡。從而確信檢驗結(jié)果與臨床癥狀是否吻合,用以了解檢測結(jié)果的可信度。

        所以,加強醫(yī)生的溝通技能應(yīng)是醫(yī)生必做的必修課。在培訓(xùn)課上,老師講述了醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀和作為醫(yī)生應(yīng)怎樣和病人溝通才能更好地達到了解病情和治愈疾病。在日常工作中我們更真實地體驗醫(yī)患溝通的問題,同時讓我們將學(xué)到的理論應(yīng)用到實際工作中。我們用醫(yī)生或患者的視角看待溝通的問題。

        在疾病面前,生命無貴賤之分,更沒有身份的區(qū)別,神圣而崇高的白衣天使,永遠把病人的生命和健康放在第一位,只有無條件的愛,才是真正的善待。從善待病人中給予醫(yī)務(wù)人員自身心靈的回報。對待病人,不管他是誰,熟悉與不熟悉,是官是民,都要秉持同樣的禮節(jié)和敬意,就像你期望從別人那里得到尊重一樣。善意地幫助病人,正確處理醫(yī)患雙方關(guān)系,從而分享病人治愈康復(fù)后的快樂,在事業(yè)中求得發(fā)展,在工作尋找到樂趣,慷慨付出,不求回報,必然會得到病人的愛戴。

      醫(yī)患溝通13

        規(guī)范的診療行為是醫(yī)患溝通根本的要素。醫(yī)患溝通,不僅僅是語言上的溝通,也有行為上的溝通。我認為,醫(yī)患溝通最根本的要素是規(guī)范的醫(yī)療行為。家父晚年曾多次在一家醫(yī)院住院,我多次在病區(qū)陪護,對于該醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的行為,至今仍深感嚴重不滿。家父住院期間,無論病區(qū)多么嚴重,能見到的基本上就是經(jīng)治醫(yī)師,經(jīng)治醫(yī)師不在為時,很少見到其他醫(yī)師的影子。即便有其他醫(yī)師查房,也就是站在病房門口問一聲,認真細致的詢問病情、體格檢查都成了我的奢望。試想,如果沒有規(guī)范的醫(yī)療行為,所謂的溝通技巧如同作秀,根本不發(fā)揮不了作用的,只能激化矛盾。白求恩大夫感動我們的是他一絲不茍的專業(yè)精神,而不是他的言語。

        誠信是溝通的基礎(chǔ)。有些糾紛的發(fā)生,與醫(yī)師沒有充分履行告知義務(wù)有關(guān),于醫(yī)師出自經(jīng)濟利益的誘導(dǎo)有關(guān)。我們對患者的告知,一定要出自對患者知情同意權(quán)的尊重,出自對患者利益的保護。沒有了患者,就沒有我們醫(yī)生存在的價值。對患者的告知,要達到雙方信息對稱的程度,要用患者聽得懂的語言去告知,而不是用晦澀的醫(yī)學(xué)術(shù)語,而且一定要告知替代方案。對房顫患者,除告知有射頻消融等技術(shù)手段,也要告知患者有藥物保守治療的選擇,同樣,對于肺內(nèi)小結(jié)節(jié),除告知可以穿刺活檢、手術(shù)等措施,也要告知患者也可以選擇非手術(shù),可以定期復(fù)查等。最不可取的是對患者醫(yī)療費用、治療效果不切合實際的。如果患者醫(yī)療費用、醫(yī)療效果遠遠超出預(yù)期,醫(yī)患矛盾則不可避免。

        良好的醫(yī)療效果是溝通的.保障。良好的醫(yī)療效果是醫(yī)患雙方共同的追求,盡管矛盾復(fù)雜。所以發(fā)生醫(yī)療糾紛時,化解矛盾最切實有效的措施是積極救治患者,減少或避免患者受到醫(yī)療損害,否則,一切語言都是蒼白的。

        在解決上述問題的基礎(chǔ)后,我們克制的態(tài)度、妥善的語言、善意的關(guān)懷等方法才能解決一些問題,以由人推己,以己推人的方式去思考、去行動,才能有效地進行溝通,從而化解矛盾。

      醫(yī)患溝通14

        1入院

        一位高齡患者因腦出血昏迷收治入院。三位家人神色慌張地將其抬到護士站。當(dāng)班護士很不高興地說:“抬到病房去呀,難道你讓他來當(dāng)護士!弊o士雖然不高興,但還是帶領(lǐng)家人將患者抬到了病房,并對患者家屬說:“這里不許抽煙,陪人不能睡病房里的空床……”此時,一位家人突然喊到:“你是不是想把我們都折磨死。”

        啟示:溝通要充分考慮當(dāng)時的情境,在不同的情境里,你要學(xué)會扮演不同的角色。

        2發(fā)藥

        李工程師因胃炎、高血壓住院。護士早上為他發(fā)藥。

        “李工,早上好!昨天晚上睡得好嗎?今天感覺怎么樣?您現(xiàn)在應(yīng)該服藥了,我給您倒水。這是胃動力藥,您感覺上腹部脹痛,胃動力藥就是增加胃的蠕動功能,減輕胃脹,所以要在用餐前30分鐘服用!

        李工服完藥問護士:“你落了一種藥吧,醫(yī)生說要服兩種。”

        護士微笑著說:“噢,你記得很清楚啊,是還有一種藥,專門治療高血壓,不過是每8小時服用一次,到時間我會送來的。一定記著半小時后進餐,飯菜要清淡一些,這樣容易消化,您好好休息!

        啟示:護患之間始終存在著信息不對稱,要學(xué)會站在患者的角度考慮問題,在溝通中你要讓患者感覺到:你是在用心服務(wù),而不僅僅是為了完成工作任務(wù)。

        3催款

        對于我們經(jīng)常碰到的欠費催款,可能會有以下兩種情形:

        護士甲:阿婆啊,我都告訴你好幾次了,你欠款20xx多元了,今天無論如何要讓你的家人把錢交了,否則我們就停止用藥了。

        護士乙:阿婆啊,今天是不是感覺好多了?不要心急呀,再配合我們治一個療程,您就可以出院了。噢,對了,住院處通知我們說您需要再補交住院費,麻煩您通知家人過來交一下。等家人來了,我可以帶他去交的。

        啟示:任何事物都有思想上的概念和層次之分,一個主題都有其往上與往下的層次,在溝通中要學(xué)會往上歸類和往下歸類。

        4了解病情

        某護士向病人詢問病情:

        問:你現(xiàn)在腹部痛還是不痛?回答:不痛。

        問:昨天吃飯好還是不好?回答:比較好。

        問:你昨晚睡眠好不好?回答:不是很好。

        啟示:溝通時如果需要提問,盡量不要使用封閉式的`提問,而是盡量使用開放式的提問,如果假設(shè)性的提問應(yīng)用得恰到好處,會收到非常好的效果。

        5為患者祝福生日

        康復(fù)科護士小芳在給患者王伯扎靜脈點滴時,聽到給王伯陪床的女兒對她說:“爸,后天是你的生日,可我正好要出差,是和單位的同事同行,我就不能給您過生日了,等我回來后補上,現(xiàn)在就祝福您生日快樂!”王伯說:“我這么老了,還過什么生日,又不是小孩子。”到了王伯生日那天中午11點半,康復(fù)科的全體護士來到了王伯的床前,小芳手捧著鮮花,小麗提著蛋糕,她們齊聲說到:“祝王伯生日快樂!”王伯看到這情景,一時不知說什么好。

        啟示:細節(jié)決定氣節(jié),微小的細節(jié)正是服務(wù)創(chuàng)新的重要材料,也是溝通中閃亮的火花。

      醫(yī)患溝通15

        1、排除外界干擾:在和患者溝通交流的時候,必須專心專意地聽患者講話,排除所有來自外界的干擾,比如治療室應(yīng)該是封閉式的、預(yù)約安排的時間應(yīng)該保留足夠的余地、不接聽電話、不接待訪客、預(yù)先準(zhǔn)備好與接待患者有關(guān)的所有資料和器械……

        2、集中注意力:在和患者的溝通交流過程中,要注意自己的眼神和動作,要注視患者的眼神,不要有小動作。

        3、多角度思考:有時患者說他想選擇“便宜的治療方案”,很有可能是一種博弈方式,并非其最后的決定;有的患者似乎對牙銀疾病的預(yù)防并不熱衷,醫(yī)生也許可以從美容牙科的`角度來改變他的觀念。

        4、注意潛臺詞:很多醫(yī)生在聽患者講話的時候,多有明顯的傾向性,即只聽得進與診斷和治療有關(guān)的事實,忽略了他們講話的中心意思、潛臺詞、牙科問題的優(yōu)先排序等等。而這些重要的線索往往是醫(yī)生了解患者、制定治療方案中所不可或缺的。

        5、不輕易打斷:我們在和患者對話時,常常會因為各種原因打斷患者講話或阻止他們繼續(xù)講下去。有時候是原定的預(yù)約時間安排,有時候是怕自己的思路受到影響。但更多的是不耐煩,嫌患者啰嗦。這種種都表明我們還沒有理解聽的真諦,沒有意識到聽的重要性。所以,我們在與患者對話中要盡量做到“多聽少講”,盡量不要打斷患者的講話。

        6、把握溝通主題:不打斷患者的講話,不等于讓患者主導(dǎo)講話的進程。醫(yī)患溝通時整個醫(yī)療行為的一個重要組成部分,雖然患者也是醫(yī)療行為的重要參與者,但醫(yī)生畢竟是醫(yī)療行為的主導(dǎo)者。所以在和患者交談過程中,我們有責(zé)任把患者引向和圍繞與其疾病和需求相關(guān)的主題。

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