醫(yī)患溝通心得體會(精華)
當我們積累了新的體會時,常?梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會,這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習慣。但是心得體會有什么要求呢?以下是小編收集整理的醫(yī)患溝通心得體會,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)患溝通心得體會1
通過醫(yī)學院人文課程“醫(yī)患溝通技巧”的視頻學習,我深刻的體會到學習醫(yī)患溝通技巧的重要性,同時也掌握了一定的知識。
世界醫(yī)學之父希波克拉底說過,醫(yī)生有“三大法寶”,分別是語言、藥物、手術(shù)刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授認為,語言是三者中最重要的,醫(yī)生一句鼓勵的話,可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜,精神倍增,病情立見起色;相反,一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮,臥床不起,甚至不治而亡。通過此次視頻學習以及和同學、同行們的交流,我更加了解到醫(yī)患溝通的重要性:
1、醫(yī)患溝通的介紹。醫(yī)生—患者—家屬的溝通,描述我們的和諧醫(yī)患溝通模式和以患者為中心的交談,對醫(yī)患溝通作了大體上的介紹。
2、核心溝通技巧。與患者及其家屬建立和諧的關(guān)系,此處學習到的“同理心”,運用于整個溝通的過程都顯得尤其的重要,有效的運用非語言來進行交流,肯定與患者之間的談話,積極建立起伙伴關(guān)系。
3、病史采集。詳細的描述了病史采集過程需要注意的問題,在問明患者全部意向的同時,也可以適當?shù)妮o助病人講訴,還應當積極的'核對并與之建立伙伴關(guān)系。
4、解釋問題。制定雙方同意的治療方案;有效的運用“同理心”,詳細并耐心的解釋病情,建立良好的伙伴關(guān)系后制定出雙方都同意的治療方案。
5、病情告知。在通知壞消息時,應當保證有益的氛圍,提供前兆,并向患者表達悲傷,探索親屬的支持,與患者建立伙伴關(guān)系后,安排隨訪。
作為一名臨床醫(yī)務工作者,醫(yī)學專業(yè)知識與人文素質(zhì)教育,正如同左膀右臂,缺一不可。醫(yī)患溝通技巧的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:
1、對病人的治療的重要性
關(guān)注病人的心理與社會需要必然要求醫(yī)生在臨床工作中與病人進行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的,在這種情況下,醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自內(nèi)心的尊重,溫暖的關(guān)懷以及對生活的希望,從而盡可能的保障其生存質(zhì)量。只有通過醫(yī)患溝通,才能與病人建立起促進治療的良好醫(yī)患關(guān)系,才能了解病人所關(guān)心與需要的是什么,才能根據(jù)病人的實際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最佳的醫(yī)療效果。
2、對醫(yī)生提高自身滿意度的重要性
與病人溝通開展得好,也就說明這項工作做得得心應手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信,并能更有效地應對憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對醫(yī)生個人的益處遠遠超出臨床工作的范圍。
3、對建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要性
在醫(yī)療服務工作中,堅持以病人為中心,提供人性化服務,真正做到尊重病人、關(guān)愛病人、服務病人,既代表了廣大患者的利益,又代表了廣大醫(yī)務工作者的心愿和利益。醫(yī)務人員加強與患者溝通交流,時時體現(xiàn)對患者細心、耐心、關(guān)心和愛心,處處體現(xiàn)對患者的人性化服務,是醫(yī)療服務發(fā)展的必然趨勢,也是醫(yī)療服務工作不可缺少的,和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)懷與善意的溝通。
隨著醫(yī)學事業(yè)的不斷發(fā)展和我國衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化,隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高,人文素質(zhì)的培養(yǎng)會越來越受到全社會的關(guān)注,作為當代的基層醫(yī)務工作者,我們承載著社會基層群眾的基本醫(yī)療服務和健康指導,我們站在國家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學習,使自己成為擁有全面的醫(yī)學專業(yè)技術(shù)知識和良好溝通技能的新型醫(yī)務工作者。
醫(yī)患溝通心得體會2
醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)生與患者之間相互聯(lián)系、相互影響的交往過程。這是一種特殊的人際關(guān)系,是以醫(yī)療為中心,以維護患者健康為目的。醫(yī)患交往過程實質(zhì)上是醫(yī)生以自己的專業(yè)和技能幫助患者擺脫疾病、預防疾病,保持健康;醫(yī)患關(guān)系還是一種以患者為中心的人際關(guān)系,一切醫(yī)療過程和醫(yī)患交往過程都要作用于患者,并以解決患者健康問題為目的。聽了韓晶教授的講座,我在以下幾個方面談一下關(guān)于醫(yī)患溝通的方式和技巧。
首先要有合適的言談舉止,在跟病人交談時應吐詞清晰,語調(diào)親切,用語文明,傾聽認真,談吐高雅,熱情耐心。在診室就坐應端莊大方,站立儀態(tài)高雅,行走穩(wěn)健輕盈;病人來時有迎聲,走時有送聲,應該站立迎送。多使用禮貌用語,在日常工作中應該做到在接診每一位病人時主動問候,微笑服務,用規(guī)范的儀表、言談、行為進行溝通。
要注意我們最初和病人接觸時候的'神情,每個人在別人心里總是會有第一印象,決定性的7秒鐘就是最初接觸的那一刻,可以讓認識你的人馬上做出反應。病人來醫(yī)院是抱著期盼的心理,或多或少都是帶著焦慮和不安的情緒,此時來到醫(yī)生面前最希望看到的是適度的熱情迎接,自然輕松的真誠神情,最忌諱醫(yī)生對病人的全身打量表情淡漠或者是蔑視的神情,此時應該多一些真誠的發(fā)自內(nèi)心的關(guān)心和問候,以及一些對病人的關(guān)注,給病人一種被重視的感覺,只有這樣才能讓病人在與你接觸的一瞬間對你產(chǎn)生信任和好感,我們應該時刻想著:病人也是充滿感情的人物,對于最初診斷的病人更應該注意到這一點,也許這個病人下次再來醫(yī)院復診時還是會找到你,因為你上次給予了他一份安全。
要學會微笑,嘴角上揚是全世界最美的弧度,可見,醫(yī)療服務中的微笑是一種多么積極的態(tài)度,它源于醫(yī)務者健康積極的心態(tài),源于醫(yī)者認真負責的社會責任和價值追求,笑容可以照亮所有見到他的人,像穿過烏云的太陽,帶給人們溫暖,微笑的魅力可見一斑。
良好的醫(yī)患溝通可以提高醫(yī)療質(zhì)量安全,降低醫(yī)療糾紛,同時還可以保障醫(yī)療管理,為醫(yī)院帶來化的社會效益和經(jīng)濟效益,一點微笑的面容,一絲關(guān)注的神情,幾句問候的話語,會讓一切工作變得自然和順暢。
醫(yī)患溝通心得體會3
20xx年2月6日衛(wèi)生部首次公布了對一批部級大型醫(yī)院醫(yī)療服務、費用狀況和綜合管理情況的調(diào)查結(jié)果。認為導致醫(yī)患糾紛的主要原因中:醫(yī)患溝通不足占50.56%;醫(yī)療費用過高占49.72%;服務態(tài)度不佳占33.61%;技術(shù)水平欠缺占17.56%。醫(yī)患溝通幾乎涉及當今醫(yī)患關(guān)系領域的所有問題。強調(diào)醫(yī)患關(guān)系,不可能不涉及醫(yī)患溝通;改善醫(yī)患關(guān)系,首先要改善醫(yī)患之間的溝通狀態(tài)。
1、醫(yī)患溝通的概念
醫(yī)患之間的溝通,就是醫(yī)患雙方為了治療患者的疾病,滿足患者的健康需求,在診治疾病過程中進行的一種交流。如果沒有這種交流,醫(yī)務人員就不能全面地了解病情,患者也無法滿足追求健康、解除病痛的需要。
2、醫(yī)患溝通的意義
在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的社會背景下,加強與患者的溝通,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán),能使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,減少不必要的醫(yī)患糾紛。
2.1醫(yī)患溝通是醫(yī)療診斷的需要疾病診斷的前提是對患者疾病起因、發(fā)展過程的了解,病史采集和體格檢查就是與患者溝通和交流的過程,這一過程的質(zhì)量,決定了病史采集的可靠程度和體格檢查的可信度,在一定意義上也就決定了疾病診斷正確與否。醫(yī)患溝通是臨床治療的需要,醫(yī)療活動必須由醫(yī)患雙方共同參與完成。
2.2醫(yī)患溝通是醫(yī)學發(fā)展的需要隨著現(xiàn)代醫(yī)學科技高速發(fā)展,臨床醫(yī)生對儀器的依賴性越來越大。社會—心理—生理醫(yī)學模式的建立和發(fā)展,是醫(yī)學人文精神的回歸,醫(yī)學的新模式使醫(yī)患溝通比以往任何時候更顯得重要。
2.3醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要相當一部分醫(yī)患糾紛,由于醫(yī)患相互交流不足和溝通不夠,致使患者對醫(yī)療服務內(nèi)容和方式的理解與醫(yī)護人員不一致,進而信任感下降所導致。
2.4醫(yī)患溝通是雙向性的要真正體現(xiàn)醫(yī)學的整體意義和完整價值,實現(xiàn)醫(yī)學事實與醫(yī)學價值、醫(yī)學知識和人性目的和諧統(tǒng)一,醫(yī)患溝通方式可以以交談為主,也可通過電話、書信等方法。
3、醫(yī)患溝通的作用
醫(yī)患溝通是醫(yī)療活動中必不可少的交流,而目前有些醫(yī)務人員對此認識不足,重視不夠,導致醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)患矛盾日趨激化。有效的醫(yī)患溝通能令醫(yī)患雙方滿意,醫(yī)患關(guān)系和諧,并且具有多方面的作用。
3.1醫(yī)患溝通有利于醫(yī)生了解和診斷病情。如醫(yī)生詢問病史,這是一種醫(yī)患之間的雙向溝通交流過程,醫(yī)生通過這個過程可以從患者處了解到疾病的有關(guān)信息,如主要癥狀、發(fā)病過程、既往史、已用藥情況等,這一過程十分重要,不可省略。在這個環(huán)節(jié)的溝通廣度和深度對問診的質(zhì)量及診斷的`準確性都將產(chǎn)生一定的影響。
3.2醫(yī)患溝通有利于維護患者的權(quán)利。如患者的知情同意權(quán)的體現(xiàn)也是一個醫(yī)患交流溝通的過程。在這個過程中,醫(yī)生對患者進行告知,同時了解患者還存在哪些問題和困惑;患者也需要通過與醫(yī)生的對話、接觸,明了自己疾病的診斷治療情況,需要做什么檢查,用什么藥,有什么風險和意外,影響自己病情轉(zhuǎn)歸的因素有哪些,需要多少費用等信息,患者綜合考慮后做出適合自己條件的選擇。
3.3醫(yī)患溝通有利于培養(yǎng)關(guān)愛患者的意識。關(guān)愛病人,為病人謀福利,是醫(yī)療行業(yè)長期以來的優(yōu)良傳統(tǒng)和職業(yè)道德規(guī)范,F(xiàn)在,生物醫(yī)學模式正在向生物心理社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變,醫(yī)生應了解患者的心理狀況、生活習慣、行為方式、生活工作環(huán)境、人際交往等方面的情況,要了解患者方方面面的情況,醫(yī)生不僅要有精湛的醫(yī)術(shù),而且還要關(guān)心病人,善于同病人溝通。加強醫(yī)患溝通是醫(yī)療工作的需要,是關(guān)愛病人的體現(xiàn),也是為患者提供良好醫(yī)療服務的需要。
3.4醫(yī)患溝通有利于密切醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中占有技術(shù)信息,若醫(yī)患之間信息交流不暢,常易使患者造成誤解,引起猜疑或不滿,為日后不和諧、磨擦及糾紛帶來隱患。
3.5醫(yī)患溝通有利于提高醫(yī)務人員的素質(zhì)。注重溝通,增強溝通意識和溝通技巧,能提高醫(yī)務人員的溝通能力,體現(xiàn)良好的職業(yè)素質(zhì)
3.6醫(yī)患溝通有利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。在醫(yī)療活動中,醫(yī)患之間加強溝通交流,可以加深相互的理解、尊重和信任,贏得廣大人民群眾的信任和愛戴,贏得更多的就醫(yī)者。
醫(yī)患溝通心得體會4
醫(yī)療衛(wèi)生工作與人民的健康與生命密切相關(guān),人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務看經(jīng)濟社會發(fā)展成果,看黨風政風建設,看政府治理水平,看社會公平與諧。因此,發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會主義與諧社會的重要內(nèi)容,而構(gòu)建與諧社會又離不開與諧的醫(yī)患關(guān)系。多年來,醫(yī)療衛(wèi)生治理部門與醫(yī)療機構(gòu)為構(gòu)建與諧的醫(yī)患關(guān)系進行了積極的探索。許多醫(yī)院實行開放式治理,建立醫(yī)患溝通監(jiān)督機制,保證醫(yī)療信息暢通,在這方面取得一定成效。但是,醫(yī)患關(guān)系緊張,彼此缺乏信任,醫(yī)療糾紛增加,是當前一個十分突出的問題。我們必須充分熟悉構(gòu)建與諧醫(yī)患關(guān)系的重要性與緊迫性。
一、醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀及存在問題的主要原因
醫(yī)患關(guān)系從總體上看,是基本與諧之中存在著局部的不與諧,與諧是主流,不與諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復雜,有醫(yī)療資源不足,群眾“看病難”、“看病貴”,患者有意見;有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務態(tài)度不好,群眾不滿足;也有更復雜的社會因素。既有體制、機制上的問題,也有思想觀念方面的問題,還有治理監(jiān)督不力等原因,主要原因有以下幾個方面:
(一)醫(yī)患之間缺乏信任,是造成醫(yī)患矛盾的一個重要原因。醫(yī)患之間缺乏信任、理解,不能換位思考。部分醫(yī)務人員不能設身處地替患者著想,而是較多地考慮醫(yī)療機構(gòu)與自身的利益。而有些患者對醫(yī)務人員也缺乏理解,不了解醫(yī)學的復雜性。
(二)醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加,是醫(yī)患關(guān)系不與諧的重要因素。有統(tǒng)計表明:在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中,由于醫(yī)患溝通不夠,醫(yī)患關(guān)系不與諧導致的糾紛約占總量的三分之二。
(三)在醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)懷,加劇了醫(yī)患關(guān)系不與諧的情況。治并救人原是一體的,但有些醫(yī)生卻只重視“脖不重視人;在有些醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)療活動只強調(diào)依儀器設備,忽視醫(yī)生與患者的交流。
(四)患者申訴與維護權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理條例》,但發(fā)生醫(yī)療事故之后,光是事故鑒定費用就高達幾千元,患者維護權(quán)益成本太高,要想通過正常渠道維護權(quán)益,實際上仍是件很難的事情。
(五)我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的`法律、法規(guī)沒有及時跟上市場經(jīng)濟的步伐,全民醫(yī)療保險體制不健全,是醫(yī)患矛盾尖銳最根本的原因。資料顯示,許多國家由于有健全的全民醫(yī)療保險體制,全民參加醫(yī)療保險,絕大部分的醫(yī)療費用都由保險公司來承擔,不會由個人支付高額的醫(yī)療費,很少有醫(yī)患間的沖突。
二、如何構(gòu)建與諧醫(yī)患關(guān)系
對醫(yī)療機構(gòu)來說,構(gòu)建與諧的醫(yī)患關(guān)系首先要眼睛向內(nèi),正視并克服自身的不足,不能抱怨患者不理解,怨天尤人解決不了問題。要善于分析自身的問題,從服務環(huán)境、服務理念、服務態(tài)度、服務效果等各方面查找原因,制定措施。我們中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學、科研與預防保健為一體的現(xiàn)代化大型綜合性醫(yī)院,也是東北、華北部分地區(qū)疑難重癥的搶救中心。近些年來,我們堅持以病人為中心,從思路到規(guī)劃,從舉措到實施,一切從患者利益出發(fā),積極轉(zhuǎn)變服務模式,提高服務質(zhì)量,把病人的滿足作為醫(yī)院的追求。從我院的實踐看,構(gòu)建與諧醫(yī)患關(guān)系要從六個方面加強醫(yī)療服務工作,用保障人民健康來促進構(gòu)建與諧的醫(yī)患關(guān)系。
一是以人性化服務為中心,尋找服務創(chuàng)新點。隨著我國加入wto與多元化發(fā)展醫(yī)療服務事業(yè),醫(yī)療服務體制正面臨著一次革命性的變革。在更加激烈的醫(yī)療市場競爭中,患者在就醫(yī)的時候不僅僅關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療水平,而且更加關(guān)注醫(yī)院的人性化服務。醫(yī)院除了拼技術(shù)、拼設備等硬實力外,不能忽視治理模式與服務水平等軟實力的競爭。如何將人性化理念融入醫(yī)療服務與醫(yī)院治理的全過程,改變以往“病人來醫(yī)院是看病,醫(yī)院對病人是只管治脖的陳舊觀念,樹立醫(yī)療對象首先是“人”,其次才是“脖的現(xiàn)代醫(yī)學模式,將是現(xiàn)代化醫(yī)院建設與治理的重要課題,值得認真思考、研究與探索。醫(yī)院應就如何尊重、理解、關(guān)懷病人等方面采取措施,尋求服務創(chuàng)新點,通過人性化服務不斷提高群眾對醫(yī)院的滿足度。
二是堅持社會效益準則,打造誠信醫(yī)院。各級醫(yī)療機構(gòu)要堅持以社會效益為最高準則,堅持合理檢查、合理用藥、合理收費,嚴禁各種“開單費”;努力降低患者的醫(yī)藥費用,建立醫(yī)療費用陽光制度,認真做好收費咨詢工作,讓患者與家屬隨時查詢花費情況,讓患者放心;采取有效措施,消除患者就診過程中掛號時間長、交費時間長、取藥時間長、看病時間短的“三長一短”現(xiàn)象;嚴格執(zhí)行藥品集中招標制度,杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象;實行醫(yī)患協(xié)議制度,嚴禁醫(yī)務人員收受“紅包”與接受“吃請”;聘請社會監(jiān)督員,監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風。
三是建立與完善醫(yī)患溝通制度,促進醫(yī)患溝通。為加強醫(yī)患溝通,醫(yī)療機構(gòu)要對醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進行規(guī)范治理,做到“一個要求、兩個技巧、三個把握、四個留意、五個避免、六種方式”。一個要求,就是醫(yī)務人員要有誠信,對病人或家屬要尊重,具有同情心與耐心;兩個技巧,就是多聽病人的詢問,多向病人介紹病情、治療效果、用藥與檢查目的,關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便;三個把握,就是及時把握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費用情況與病人的社會心理;四個留意,就是留意溝通對象的情緒、受教育程度與對溝通的感受、溝通對象對疾病的認知度與對溝通的期望值;五個避免,就是避免強求病人即時接受、避免使用刺激語言或詞語、避免使用病人不懂的醫(yī)學專業(yè)詞匯、避免強求改變病人觀點與避免壓抑病人情緒;六種方式,就是預防為主的針對性溝通、互換對象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通與實物對照形象比喻溝通。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高服務質(zhì)量,及時化解醫(yī)患矛盾與糾紛,增強病人對醫(yī)院的信任度與對醫(yī)務人員的理解。醫(yī)院要通過建立與完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度,及時受理與處理病人投訴,定期收集病人對醫(yī)院服務中的意見,及時改進。醫(yī)務人員要充分尊重與維護患者的知情權(quán)、選擇權(quán),要體恤患者的痛苦,同情患者的困難,尊重患者的想法,打消患者的顧慮,努力讓患者獲得身心的健康。
四是提供精湛、優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務,讓患者放心。隨著社會與時代的不斷發(fā)展,人民生活水平的不斷提高,人民群眾對醫(yī)療服務的要求也隨之提高,再加上人類疾病譜的不斷發(fā)展變化,這就要求醫(yī)務人員不但要有好的服務態(tài)度,還要具有精湛的醫(yī)療技術(shù),要不斷地運用現(xiàn)代科學的新知識、新成果、新方法、新技術(shù),同人類的各種疾病作斗爭,用高新精湛的醫(yī)術(shù)解除患者的病痛。醫(yī)生對病人要有強烈的責任感,真正為病人著想,誠心實意地為病人服務,把為病人解除痛苦視為終生最高追求。
醫(yī)患溝通心得體會5
在靖邊工作已半年了,見識了陜北人的熱情好客,經(jīng)常會有人招呼你一起吃飯。同時也發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象,半年來,未見到有醫(yī)患之間的糾紛發(fā)生,而糾紛在很多地方是司空見慣的。是陜北的醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療服務已達到了完美的地步了嗎?顯然不是。無論醫(yī)療技術(shù)還是服務理念,這兒與沿海較發(fā)達地區(qū)還是有一定差距的,那為什么反而大家更能平安相處呢?是陜北人固有的寬容,還是這兒的農(nóng)民看病不易所以更珍惜、更敬重醫(yī)生呢?可能兩者都有一些關(guān)系,由此也對醫(yī)患之間的關(guān)系有一些感想。
醫(yī)患關(guān)系是現(xiàn)今比較能吸引眼球的字眼,在各類媒體的出現(xiàn)率較高。近幾年來當它出現(xiàn)時基本是反映醫(yī)患關(guān)系的緊張、沖突,只有在非典時期是例外,那個時候媒體反映的無一例外是醫(yī)務工作者的忘我工作、勇于獻身的事跡與精神。當然可以理解即使是標榜客觀中立的媒體,其新聞報道與輿論導向也總是有其現(xiàn)實需要性的。然而,按照辯證法的觀點,事物的發(fā)生發(fā)展都有一個過程,醫(yī)德的“敗壞”也不會是一個晚上能完成的,所以,當醫(yī)生們從非典時期的“最可愛的`人”突變成了千夫所指的“白狼”,巨大的角色反差使許多人感到不知所措,這在年輕醫(yī)生之中尤其明顯,進而使他們感到沮喪、壓力、挫折感。正所謂防民之口勝于防川,辯解是如此的蒼白無力,更何況面對占絕大多數(shù)的人群辯解時,你的聲音根本無人聽到。
你的聲音雖然無人聽到,但這并不能妨礙你的思維。對醫(yī)患關(guān)系的考慮是每個參與這個話題的人必須的一件事,思索的結(jié)果可能使你發(fā)現(xiàn)你的不足、你的無辜、你的片面偏激。對自身缺點的分析總是被低估的,醫(yī)方、患方、媒體莫不如此。誰都更愿意強調(diào)自己的理由,指責別人的缺點,然而,當這種情緒一次又一次的被放大之后,我們就很難能夠聽到理性的聲音。這種情緒化的語言、報道、處理方式妨礙了我們對事物真相的探究。作為醫(yī)方要考慮的是當我們的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療手段越來越進步,治愈率越來越高,醫(yī)院條件越來越好的時候為什么百姓會有更多的不滿的聲音;作為患者要考慮的是:你所要求的是不是應該由醫(yī)生提供或是醫(yī)生目前能提供的,你所愿意付出的與你想得到的是不是相當;作為媒體要考慮的是:你所報道的的確是事實嗎,你所評論的做到客觀了嗎,或者至少力爭如此而不是“紙餡包子”這樣以你的個人意志來左右欺騙公眾的事情;還有社會要反思當GDP大步前進時醫(yī)療投入有多少。當然,我們不必等其他人改變之后再改變自己,讓我們想想今天我們給我們的病人微笑了嗎,我們體會到了我們的病人躺在手術(shù)床上的心情了嗎。
醫(yī)患溝通心得體會6
1、醫(yī)患溝通障礙的原因
1.1醫(yī)患雙方掌握醫(yī)學信息具有不對稱性醫(yī)患雙方掌握醫(yī)學信息具有不對稱性,主要表現(xiàn)在:患者與醫(yī)生所談論的看似一個話題,實質(zhì)是完全不同的一件事情。在醫(yī)患溝通中醫(yī)護人員起主導作用,而患者對自身疾病所產(chǎn)生的不適和痛苦深受其所處社會、文化生活的影響。若醫(yī)護人員對此認識不深,會導致醫(yī)患溝通障礙。認為醫(yī)生不重視他的痛苦與憂慮,只強調(diào)客觀的檢查結(jié)果及治療方案的科學性,可能會引起患者的誤解,使醫(yī)患關(guān)系惡化。醫(yī)患溝通的最大障礙是醫(yī)學的科學精神與人文精神的分離,是醫(yī)患溝通缺失的本質(zhì)原因和問題的關(guān)鍵所在。
1.2誠信危機引起醫(yī)患溝通障礙?患者對醫(yī)生的信任,是醫(yī)患關(guān)系得以建立的前提與基礎,是醫(yī)生職業(yè)得以產(chǎn)生的一個極為重要的條件[4]。誠信危機的原因有多方面。一方面,是患者對醫(yī)學信息的相對無知,以及對醫(yī)學的期望值過高,造成了醫(yī)患雙方認識上的偏差,導致了患者對醫(yī)生的不信任;從醫(yī)生角度看,個別醫(yī)護人員有收受紅包、回扣、開大處方等違背醫(yī)德醫(yī)風的行為,使醫(yī)生這個本來崇高的職業(yè)添上了一些不光彩的東西;再加上現(xiàn)在醫(yī)療糾紛增多,醫(yī)生和患者之間增加了很多不信任的敵意。信任危機必然影響醫(yī)患之間進行坦誠的溝通。而醫(yī)護人員將一些患者及親屬視為潛在的投訴者,為了提高自身工作的保障系數(shù),往往在與病人及其家屬溝通的過程中,把治療結(jié)果的不確定性或醫(yī)療風險說得過重,讓患方充分知情,但同時也增加了病人的心理負擔。
2、醫(yī)患溝通的重要性
2.1加強醫(yī)患溝通是緩解醫(yī)患矛盾的迫切需要?據(jù)統(tǒng)計,50%以上的醫(yī)療糾紛并不是因醫(yī)療技術(shù)而引發(fā)的,多是由于醫(yī)患交流障礙導致患者或其家屬對醫(yī)務所、醫(yī)者不滿意所引起的[3]。多數(shù)患者對醫(yī)務所、對醫(yī)者的滿意程度,并不在于判斷醫(yī)者診斷、治療及護理的優(yōu)劣、手術(shù)操作的熟練程度,而在于其是否耐心,是否有同情心。這些多是通過醫(yī)者專業(yè)行為以外的言行表現(xiàn)出來的,有時病雖然沒有治好,但是患者仍然表示了滿意;而有的情況是病雖然治好了,患者對醫(yī)務所、對醫(yī)者仍有怨言,以至引發(fā)醫(yī)療糾紛。醫(yī)患溝通可以為醫(yī)患之間構(gòu)筑起一座雙向交流的橋梁,通過醫(yī)患溝通可以使患者對醫(yī)療技術(shù)的局限性和高風險性有正確的理解,增加對醫(yī)生的信任,從而使醫(yī)患信息不對稱的矛盾得到緩解。
2.2加強醫(yī)患溝通是提高醫(yī)療質(zhì)量的現(xiàn)實需要?醫(yī)療過程是一個醫(yī)患雙向互動的過程。病人的理解和配合,是順利完成醫(yī)療過程的重要條件,而醫(yī)患溝通在爭取病人理解和配合過程中起著不可替代的作用。此外,良好的.醫(yī)患溝通,可以增加患者對醫(yī)療技術(shù)局限性和高風險性的了解,增加對醫(yī)生的信任,增強醫(yī)生對治療疾病的信心,盡可能避免醫(yī)生采取防衛(wèi)性醫(yī)療措施,從而有利于疾病的救治和醫(yī)學的發(fā)展;醫(yī)生在診療疾病的同時,通過病史的采集和日常溝通,可以疏導患者的社會心理問題,使之配合治療,促進疾病的轉(zhuǎn)歸。
2.3加強醫(yī)患溝通是建立醫(yī)務所現(xiàn)代化服務理念的需要?
“醫(yī)患溝通制”是建立現(xiàn)代醫(yī)務所服務的重要組成部分。獲得尊重、實現(xiàn)自我和良好的人際交往等需求是醫(yī)務人員終身追求的目標和高層次需求[5]。為病人提供良好服務,得到病人的贊許和認同,在救治病人的過程中實現(xiàn)自我價值,從而調(diào)動他們的主觀能動性。
3、醫(yī)患溝通制的建設
3.1把醫(yī)患溝通納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系?在醫(yī)患溝通過程中,醫(yī)生要向患者介紹疾病的診斷、主要治療手段,重要檢查的目的及結(jié)果,疾病的預后及某些治療可能引起的嚴重后果。藥物副作用、手術(shù)方式、手術(shù)的并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)藥費用清單等,并聽取家屬的意見和建議,回答家屬想要了解的問題。由醫(yī)生制定個性化的溝通記錄,并按規(guī)定的形式書寫于病例中。由科室及醫(yī)務所的醫(yī)療質(zhì)量管理小組不定期進行督察,了解醫(yī)患溝通的實施情況,將實施效果和評價以及改進措施。
3.2培訓醫(yī)務人員的溝通技巧與病人溝通交流需要技巧,需要講究藝術(shù)性。溝通的藝術(shù)在于真誠、平等、保密、適度為原則,注意語言表達藝術(shù)和非語言交流藝術(shù)。醫(yī)務人員要有積極的溝通愿望和良好的溝通態(tài)度,善于運用語言藝術(shù),達到溝通效果。在語言溝通活動中,要注意以下幾點:
。1)要善于傾聽、主動傾聽、認真傾聽。傾聽是獲取患者相關(guān)信息的主要來源。
。2)要運用得體的稱呼語,多用肯定激勵的語言,拉近與患者之間的距離。
。3)談話時要表達準確,通俗易懂,多用保護性語言,避免尷尬性語言,切忌傷害性語言。
(4)適時、恰當?shù)亟o予患者反饋信息,鼓勵和引導醫(yī)患溝通。非語言交流是配合言談舉止進行的,它通過身體運動、面部表情、眼神手勢、服飾發(fā)型等方式產(chǎn)生的。在醫(yī)患溝通過程中,如能準確理解、認識并運用自如非語言溝通藝術(shù),對增進醫(yī)患溝通成效有重要價值。
醫(yī)患溝通心得體會7
在醫(yī)院里,醫(yī)生和患者的溝通是至關(guān)重要的一環(huán)。良好的醫(yī)患溝通能夠建立起互信和理解的基礎,對于患者的治療和醫(yī)療效果具有重要作用。在長期的實踐中,我深刻體會到醫(yī)患CICARE溝通模式的重要性。以下將從C(連接)、I(介紹)、C(簡述)、A(詢問)、R(回應)、E(結(jié)束)六個方面來探討我的心得體會。
連接(Connect)。
在與患者建立連接的過程中,我認為尊重和關(guān)注是非常重要的基本要求。作為醫(yī)生,我要尊重患者的隱私和尊嚴,同時也要關(guān)注患者的情緒和需求。與患者建立連接的關(guān)鍵是要表現(xiàn)出真誠和關(guān)心,盡量去理解患者的感受和需求。我經(jīng)常主動詢問患者的情感狀態(tài)和意見,傾聽他們的抱怨和意見,以建立起一種良好的`溝通氛圍。
介紹(Introduce)。
在介紹環(huán)節(jié),我主要注重向患者解釋診斷、治療和預后等方面的信息。為了確;颊吣軌蚋玫乩斫猓視院唵蚊髁说恼Z言進行解釋,并借助圖表或模型等輔助工具來提高患者對醫(yī)學知識的理解。此外,我會告知患者對治療決策的參與權(quán),讓患者參與到自己的治療決策中,以增加患者的治療依從性和滿意度。
簡述(Summarize)。
在簡述階段,我會對所討論的內(nèi)容進行簡要的總結(jié)和概括,以確保患者對剛才的討論有清晰的認識。這不僅可以查漏補缺,還可以為后續(xù)環(huán)節(jié)的詢問和回應提供便利;颊咴谶@一步中也可以針對自己的疑惑進行再次提問或表達出自己的看法。
詢問(Ask)。
在詢問階段,我會主動詢問患者是否還有其他問題、疑慮或意見。同時,我也鼓勵患者主動表達自己的感受和需求。我會傾聽患者的反饋,并盡力給予積極的回應和應對。這樣可以確;颊邔χ委熡媱澯星逦睦斫猓瑫r也可以幫助我更好地了解患者的需求,從而為他們提供更加個性化的醫(yī)療服務。
回應(Respond)。
在回應階段,我會積極回應患者的問題和需求。無論是對于患者的痛苦還是對于醫(yī)療服務的不滿意,我都會認真傾聽并盡量提供有效的解決方案。我會詳細解答患者的問題,確保他們能夠理解和接受我的回答。同時,我也會耐心地提供安慰和支持,以減輕患者的焦慮和痛苦。
結(jié)束(End)。
在溝通的結(jié)束階段,我會向患者簡要總結(jié)整個溝通過程,再次確認患者對治療方案和預后等信息的理解。我會鼓勵患者提出進一步疑慮或問題,以充分尊重他們的需求。最后,我會表示對他們的關(guān)心和支持,并為患者的健康和康復祝福。
總結(jié)。
醫(yī)患CICARE溝通模式是一種高效且互動性極強的溝通模式,有助于建立起醫(yī)患之間的信任與理解。通過連接、介紹、簡述、詢問、回應和結(jié)束階段的有機銜接,我可以更好地與患者溝通。在實踐中,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)患CICARE模式不僅能夠為患者提供更具個性化的醫(yī)療服務,還能夠提高醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度。因此,我將繼續(xù)努力將醫(yī)患CICARE溝通模式運用到實踐中,為患者提供更好的醫(yī)療服務。
醫(yī)患溝通心得體會8
近年來,隨著醫(yī)療水平的不斷提高,醫(yī)患溝通成為了一個備受關(guān)注的話題。良好的醫(yī)患溝通不僅可以提高醫(yī)療服務的質(zhì)量,更能增加患者的信任感和治療的嚴密性。我作為醫(yī)生,在長期的從業(yè)過程中,有著自己的一些心得體會。
一、認真傾聽患者的意見。
醫(yī)生與患者的身份不同,對疾病的認識也不一樣。因此,在醫(yī)患溝通中,尤其重要的是認真聽取患者對自己疾病情況的描述,充分了解他們的需求和期望。只有這樣,才能盡可能地調(diào)整治療方案,讓患者感到被關(guān)心和重視。在此基礎上,醫(yī)生也要主動和患者交流,科學地解釋治療過程和藥物的作用,提高治療的依從性和安全性。
二、保持真誠和耐心。
在醫(yī)療服務中,有一部分醫(yī)生存在態(tài)度冷漠、爽約掛號或強制患者接受的情況,這是全社會普遍存在的問題。作為醫(yī)生,首先要堅持醫(yī)德醫(yī)風,保持真誠和耐心,尊重患者的選擇和權(quán)利。其次,隨著社會的發(fā)展,患者對醫(yī)療服務的'要求也在日益提升,因此醫(yī)生需要重視患者的情感溝通,通過病歷記錄和患者口述,及時記錄患者的生活、工作、家庭等情況,幫助患者緩解心理壓力,增加關(guān)愛和信任的良性循環(huán)。
三、注重多方面的溝通渠道。
與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系不僅僅是醫(yī)生的責任,同時也要依賴于醫(yī)院管理人員的支持和配合,F(xiàn)代醫(yī)院有完善的醫(yī)院信息化系統(tǒng),可以通過網(wǎng)絡、微信等多種途徑向患者提供醫(yī)療指導,也可以通過話務員或者門診前臺接待人員進行咨詢和疫情轉(zhuǎn)介。此外,醫(yī)院開展健康教育活動,組織患者康復培訓等形式也能夠加強醫(yī)患之間的互動,提高患者對醫(yī)療服務的滿意度和認同度。
四、合理安排醫(yī)患雙方的時間。
醫(yī)療服務的時間是珍貴的,醫(yī)生和患者的時間都有限。如果醫(yī)生的時間無法滿足患者的需求,或者患者的時間無法和醫(yī)生協(xié)調(diào),這樣就會造成醫(yī)患難以溝通的情況。我認為,在診療安排時,醫(yī)生要提早制定自己的時間計劃,充分利用醫(yī)療資源,增強服務效率。同時,要了解患者的時間安排和意愿,為患者提供最基本的時間保障,讓患者感受到醫(yī)院的人性化關(guān)懷。
五、做好醫(yī)療服務后續(xù)工作。
醫(yī)生和患者關(guān)系的長效性是一個復雜的過程,可能需要長時間的溝通與交流,它不僅需要醫(yī)生患者之間的互動,更需要醫(yī)院的全面資源支持。在日常工作中,醫(yī)院可以開展醫(yī)患溝通培訓,為醫(yī)生提供相關(guān)知識和技能指導,完善醫(yī)院的醫(yī)患服務制度和進一步建立醫(yī)患信賴機制等措施,為醫(yī)患關(guān)系建立良性循環(huán)提供必要的保障。
總之,醫(yī)患溝通是世界衛(wèi)生組織所提倡的健康福利之一。醫(yī)患溝通的良好開展,不僅能夠促進疾病的早期發(fā)現(xiàn)和治療,還能為患者提供必要的耐心和關(guān)懷。因此,我們醫(yī)院的醫(yī)生們將一如既往的堅持合理布局時間、實行二次檢查、暖心接待患者等服務,努力為民眾健康事業(yè)作出更加出色的貢獻。
醫(yī)患溝通心得體會9
現(xiàn)代的護理程序更加體現(xiàn)了病人中心性的概念,整個護理程序的實施都是以病人為中心的。對于護理工作首先是要采集患者的相關(guān)資料,由于信息會涉及到患者的隱私情況,因此要事先與患者及其家人進行溝通,只有通過有效的溝通,使護患之間達成一致才能夠進行信息的采集,可見,在這一過程護患間能否成功的溝通是整個婦科護理的關(guān)鍵。然而,在傳統(tǒng)的婦科護理過程中,護患溝通形式僅局限于問答的形式,往往使得患者信息的采集受到相關(guān)問題規(guī)范的限制,最終導致不全面的溝通結(jié)果。近年來,隨著現(xiàn)代護理技術(shù)的逐步深入,醫(yī)院對婦科護理程序的護患溝通逐漸加強了重視程度。下面就對婦科護理中如何達到護患的有效溝通進行簡要分析,并且探討了特定情況的應用。
一、婦科護理中有效溝通的基本原理
1.1護患溝通的基礎是尊重患者:在婦科疾病患者的護理工作中,尊重患者的意愿是護患溝通的基礎。在護患溝通時,醫(yī)護人員要注意與患者進行禮貌溝通,無論是在言辭上還是在行為上,都要以患者的意愿為基礎,認真做好各項護理工作的同時能夠善于與患者談心,獲取患者的信任,以便于能夠更全面的搜集患者與疾病相關(guān)的各項信息,建立良好的溝通關(guān)系以利于疾病的日后治療。
1.2適時把握護患溝通的機會:由于患者信息的采集不限于診斷前,還要對患者日常的'生活信息還要有所了解,因此就要在患者進行住院的過程中適時的把握護患溝通的機會,不放過任何能夠獲取患者信息的機會。另外,在與患者進行交流的時候避免過于正式的情景,相反要溫馨的談話氛圍,這樣才能夠使患者更喜歡與醫(yī)護人員進行溝通,以便接受醫(yī)護人員的評估計劃,進行有效的護患溝通。
1.3護患溝通要選擇恰當?shù)姆绞剑河捎诨颊咦陨淼那闆r會有所差異,比如年齡、文化程度以及個人性格等,使得醫(yī)護人員所要涉及的溝通對象往往存在著個體差異。因此,醫(yī)護人員在與患者進行溝通的過程中不僅要掌握好尺度,而且要針對不同的個體采取不同的溝通方案,以便于抓住與患者溝通的最佳時機進行溝通。
1.4要注意與患者家屬的有效溝通:由于患者家屬是患者的最重要的支持者,所以護患溝通中醫(yī)護人員不僅要做好與患者的溝通還要與患者家屬進行有效的溝通。醫(yī)護人員在對婦科患者護理時,要盡量讓患者家屬對其產(chǎn)生信任感,以減輕家屬的心理負擔,從而給予患者更好的精神支持和鼓勵。另一方面,在術(shù)前對患者及其家屬進行全面的溝通,包括生理和心理,能夠有利于患者的治療和身體的恢復。
二、護患溝通在婦科護理工作中的具體應用
2.1在語言上的護患溝通:交流與傾聽不僅是日常溝通的直接途徑,而且也適用于婦科護理工作。在護理時,醫(yī)護人員若想更多、更全面的掌握患者的心理特征以及精神狀況就要與患者交談。同時,通過近距離的交談,創(chuàng)建和諧的氛圍不僅能夠消除患者的焦慮、緊張心理還能夠?qū)⑵湫闹械膲毫Φ靡葬尫,從而能夠得到重要的患者信息。具體的做法如下:
2.1.1醫(yī)護要能夠正確辨認語言:護患溝通過程中醫(yī)護人員一定要懂得察言觀色,要對患者體現(xiàn)出尊重,時刻以患者為中心,在情感上要與患者達成共識,在患者不能夠表情準確意圖的時候醫(yī)護要從事情的起點來層次引導患者,詢問事情的具體情況,以便于溝通工作的順利進行。
2.1.2醫(yī)護要能夠正確使用語言:語言是醫(yī)護進行有效共同的重要途徑,能否正確、得當?shù)氖褂谜Z言也是一門藝術(shù)。在婦科護理中,醫(yī)護人員一定要正確使用語言,注意措詞,講求原則,避免使用過激或者是有針對性的語言以中傷患者,同時還要能夠準確表達意圖,用積極的心理來引導患者。
2.1.2醫(yī)護要能夠巧用談話技巧:醫(yī)護溝通時切記不能急于求成,要選擇患者適宜回答的問題進行詢問,創(chuàng)建輕松愉快的談話氣氛,讓患者的情緒得以穩(wěn)定。另外,醫(yī)護還可以從患者回答問題的語氣中判斷患者的情緒、欲望以及個性等方面,這些背景條件能夠護理方法的選擇與有效實施。
2.2在其他形式上的溝通:護患之間的溝通不僅局限于語言上的交流還可以進行其他形式的溝通。這些形式的溝通可以從多方面來體現(xiàn),比如眼神、動作以及表情等,將相應的信息有效的傳達給患者以強化護患情感。
2.2.1從活動中體現(xiàn)關(guān)愛:為患者組織開展工休活動,結(jié)合已掌握的護理、健康保健以及疾病治療等方面的知識來與患者進行溝通,在交流中觀察患者內(nèi)心活動以及情感表現(xiàn),并能夠給予適當?shù)氖鑼,為護患之間搭建起情感的橋梁,位患者營造良好護理環(huán)境,最終提高患者的護理質(zhì)量。
2.2.2從微笑中體現(xiàn)友善:微笑是走進心靈的窗口,一個善意的微笑便足以溫暖人心。護患溝通時,護士應該集中精神來認真的傾聽患者的表述,并且能夠主動的相應對方的情感,要以微笑來體現(xiàn)對患者的友善,使得患者能夠從心底感受到護士對自身的重視,得到心理上的滿足就能使精神更加飽滿。
2.2.3從撫摸中體會到溫暖:護患溝通過程中肢體語言也擔當著重要的角色。護士可以在整個交流過程中以恰當?shù)膭幼鱽頁崦Ⅲw貼、安慰患者,以便給予患者最大的支持和安慰,從根本上來溫暖患者的心靈,進一步增加護患間的親切感,從而能夠構(gòu)建更穩(wěn)固的情感溝通橋梁。
三、結(jié)語
綜上所述,護患溝通在婦科護理過程中起著決定性的作用。因此,護士在與患者進行溝通的過程中要懂得如何與患者進行有效的溝通,避免語言過于強硬,要注意語言表達的準確性以及科學性和教育性,有禮貌的來表達對患者的尊重。另外,護士還應當以親切、友善、關(guān)愛的態(tài)度來對待患者,以便于減輕患者的心理壓力、改善患者的不良情緒,最終能夠達成有效的護患溝通,從而有利于婦科護理工作的進一步發(fā)展,進而為社會產(chǎn)生更大的效益。
醫(yī)患溝通心得體會10
患者希望得到傾聽,充分把自己的擔心講出來,對他們所擔心的事給予合理的解釋;同時患者希望醫(yī)生是稱職的,希望醫(yī)生具備精湛的醫(yī)學知識與技術(shù)。
患者希望醫(yī)生能告知今后可能發(fā)生的事情,不愿被醫(yī)生所放棄。
。ㄒ唬┝私鉁贤▽ο螅Z言個體化。
在和患者溝通的時候,盡量使用患者能懂的語言和詞匯,而不要用專業(yè)術(shù)語。要注意減少誤會的一些詞匯和語言。
。ǘ╅_放式提問。
不給限定一個固定的答案,使患者可以自由發(fā)揮,在搜集患者信息的時候,有利于搜索到很多意想不到的線索。
例如,“你咳嗽嗎?”對于這個問題,患者的回答只有咳嗽或者不咳嗽兩種回答,這回一個封閉式的提問。而“哪里不舒服?”“有什么異樣的感覺?”那患者的回答就不僅僅是咳嗽,可能還會有胸痛、氣喘等回答,這就是一個開放式提問,可以獲得患者更多的信息。
一般在語言交流與溝通的技巧當中,強調(diào)盡量運用開放式的提問,當了解情況后可以適時運用一些封閉式的提問,這樣可以節(jié)省就診問診的時間。
(三)避免與患者不同觀點直接暴露與交鋒。
作為醫(yī)生應該掌握以“是”開始的技巧,在談話的過程當中,盡量求同存異,鼓勵患者談話。
。ㄋ模┻m當?shù)墓膭钚哉Z言。
鼓勵性的語言就是指要增加患者表達自己意愿的信心,在鼓勵時應真誠,避免濫用和過分的鼓勵;颊呔驮\時通常帶著一種生疏的心理,同時也帶著一種企盼的心理,希望醫(yī)生能更好的理解自己,作為醫(yī)生需要用一定的技巧鼓勵患者將要講的話講完。
。ㄎ澹┻m時的打斷和引導。
醫(yī)生在接診時需要控制談話的方向,尋找談話的重點,然后適時地控制接診過程中的時間。如果認為患者的傾訴很有用,或?qū)Σ∏榈木徑夂椭委熀苡杏,可以向患者另約時間。
控制談話的方向、尋找談話的重點的方法就是適時的打斷和引導。適時打斷的技巧可以改變一下患者的坐姿和坐的方向,或者遞給一杯水,用這樣一種很巧妙的方法把注意力轉(zhuǎn)移過來,提出適時的引導。
。┥朴趹妹篮玫恼Z言。
安慰性語言,表示對患者疾病情況的擔憂,患者在安慰性的語言下會感到安全感到愉悅,有利于減輕患者的焦慮,積極配合治療。
鼓勵性語言,可以用于慢性病患者管理過程中,鼓勵患者堅持良好的習慣,患者會有配合的欲望和堅持下去的信心。
勸說性語言,可以在病情的診斷治療過程中體現(xiàn),也可以在疾病診療計劃的實施當中體現(xiàn)。
積極的暗示性的語言,比如患者在對病情不了解的情況下,會存在較大的擔憂,這時醫(yī)生可以告知另外某位患者所患的是相同疾病,通過積極治療后,現(xiàn)在恢復很好。這樣的話語暗示的意思就是如果配合治療,該病也能取得良好療效。這就是一種積極的暗示性語言。
指令性語言,指令性語言是醫(yī)患關(guān)系當中保持醫(yī)師的技術(shù)權(quán)威性的體現(xiàn)。一些必須遵從醫(yī)囑的建議需要用指令性語言。
。ㄆ撸┍苊馐褂脗π哉Z言。
語言交流與溝通的技巧里要避免使用傷害性語言,傷害性的語言有直接傷害性語言和暗示性消極語言等。
直接傷害性語言有未顧及到患者的感受,一些言語對患者造成了直接的傷害。
暗示性消極語言有不能巧妙地把不良的消極信息向患者隱藏起來,進而造成對患者的傷害,影響了治療效果。
竊竊私語也一種傷害性語言,當竊竊私語的時候,患者多疑心理就很可能認為與自己的病情有關(guān),這樣就給患者帶來一種間接性的傷害。
首先,應該重視第一印象。當患者和醫(yī)生第一次接觸的時候,第一印象很重要。醫(yī)生的著裝、語言、情緒等會傳遞給患者一個信息,這個醫(yī)生是和藹可親還是不好接觸等印象,而這個印象則影響著接下來的問診,患者是否主動配合。
第二,要注意舉止端莊,醫(yī)生的舉止是否端莊會影響患者對醫(yī)生的信任度。
第三,與患者交談的時候,應該保持目光的接觸,目光接觸直接能讓患者感覺到是否有安全感。
第四,面部表情,面部表情是醫(yī)護人員內(nèi)心體驗的一種外在表現(xiàn),醫(yī)患之間的關(guān)系能否在最初的接觸瞬間建立起友好氛圍,面部表情是最直接的技能和技巧。
對于診斷需準確、明白。需要用聽懂的語言向患者告知病因。治療方案需解釋清楚,為什么要這么治,會有什么樣的副作用,怎樣避免這種副作用都要向患者一一告知。這樣可以減輕患者許多不必要的擔憂。
輔助檢查的目的,怎樣操作,為什么要做這項檢查,這項檢查需要怎么做,是有創(chuàng)性的檢查還是無創(chuàng)性的,是否空腹做等等,都應該向患者解釋清楚。
真誠而藝術(shù)的告知疾病的預后情況。例如,一位診斷為肺癌的老年患者,一種情況是告知他“這樣的病沒有什么好的辦法了,又這么大的`年齡,想吃啥吃點啥吧”,另一種情況是告知他“只要心情愉快,處理得當,也可能帶著疾病生存的時間會很長”,這兩種對預后情況的告知會對患者的感受產(chǎn)生兩種不同結(jié)果。
告知副作用會給患者帶來的結(jié)果并適時地進行監(jiān)測,以避免和減少這些副作用對機體帶來的直接傷害。
詳細向患者解釋不遵醫(yī)的后果。如果解釋不清楚,患者可能會產(chǎn)生消極的做法,影響疾病的治療和預后。比如對于高血壓患者,需要向其解釋為什么需要終生服藥,血壓的波動對心腦血管帶來的影響,最后的結(jié)局是什么,如果患者懂得這些肯定會遵醫(yī)囑,積極配合治療。
如果治療將會改變患者的生活方式,需要和患者討論,要讓患者了解改變這種生活方式的原因,以及對治療及健康產(chǎn)生的后果。
向患者解釋癥狀的改善或惡化的癥狀、體征的情況是什么,如果病情有變化,要馬上復診,如果患者清楚了,會減少很多痛苦,或會減少很多病情的延誤。
對于再就診、隨診,需要向患者,尤其一些慢性患者,解釋清楚什么時候用什么樣的方式再就診或者隨診。
對于轉(zhuǎn)診,需要向患者應該交代清楚往哪轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)到哪一個級別的醫(yī)院,轉(zhuǎn)急診還是轉(zhuǎn)門診,轉(zhuǎn)診的目的是什么。
對于健康教育,在對患者進行健康教育的時候,也涉及到向患者解釋的技巧。
(一)需要考慮的因素和注意的事項。
向患者告知時需要考慮的因素和注意的事項,首先要考慮患者的性格特點、年齡、社會地位等。這些決定了醫(yī)生用什么樣的方式向患者告知,尤其是告知一些不好的消息。其次要考慮患者的心理承受能力,最后還要了解患者想了解病情的程度。
(二)告知的時間和地點。
告知的時間,一般要求掌握及早的原則,一旦確診就應該馬上告訴患者,解除患者的精神負擔和壓力。
告知地點安靜、隱私性好,掌握患者利益第一的原則。
例如,一位重病患者未搶救無效死亡,此時如何告知在搶救室外等待的死者母親是需要技巧的。首先要了解了解母親的性格特點及健康狀態(tài),制訂了方案,一點一點地向這位母親講解病情,循循善誘,在平和的狀態(tài)下逐步讓這位母親接受孩子死亡的事實。此時醫(yī)生掌握的就是患者利益第一的原則。
。ㄈ└嬷姆绞胶筒呗。
世界衛(wèi)生組織1993年對9篇文獻統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn),60%~98%的患者有了解自己病情的強烈需要。在這種情況下,醫(yī)生在告知患者的時候,應預先有一個計劃,包括對診斷的確定程度有一個明確的判斷,應該告訴患者哪些病情,分幾個階段告知,每個階段應該告知哪些內(nèi)容,有哪些是好的消息,下一步還要做哪些檢查,患者得知后的反應等。
1、留有余地,初步接受。先使用一些含糊的語言,不能過于肯定的語氣,讓患者有一個逐漸過渡的心理狀態(tài)。
2、分多次告知。一次告知常使患者忽視了有利的消息,產(chǎn)生煩躁、焦慮、悲觀等心理,對病情恢復和治療帶來很多負面影響。
3、告知同時盡可能給患者希望。隨著醫(yī)學向前發(fā)展,很可能有很多的方法能夠使該病得到很好的治療。
4、不欺騙患者。
5、給患者發(fā)泄的機會和及時的治療。
6、告知后與患者共同制定未來的計劃,保持進一步的醫(yī)患接觸。
交談的技巧包括必要的打斷、必要的引導和必要的贊揚和鼓勵。
提問的技巧包括盡量避免審問式的提問,盡量采用開放格式的談話方式,適時地運用封閉式的談話等。
醫(yī)患溝通心得體會11
在構(gòu)建和諧社會的今天,隨著生活的逐漸富裕,人們對自身的健康越來越重視,對健康的要求越來越高。良好的醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務高質(zhì)量的基礎,而醫(yī)患溝通是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的橋梁。有效的醫(yī)患溝通能加強醫(yī)患之間的信任、密切醫(yī)患關(guān)系、減少醫(yī)患矛盾,防范醫(yī)療糾紛。醫(yī)患溝通具5有技巧性,是醫(yī)務人員的必修課程和必備技能,是解決醫(yī)患爭議的有效途徑。
1、醫(yī)患溝通概念
1.1醫(yī)患溝通的涵義
1.1.1醫(yī)患溝通,是在醫(yī)療衛(wèi)生和保健工作中,醫(yī)患雙方圍繞傷病、診療、健康及相關(guān)因素等主題,以醫(yī)方為主導,通過各具特征的全方位信息的多途徑交流,科學指引、診療患者傷病,使醫(yī)患雙方形成共識并建立信任合作關(guān)系,達到維護人類健康、促進醫(yī)學發(fā)展和社會進步的目的[1]。
1.1.2醫(yī)患溝通屬于人際溝通,但又不同于普通的人際溝通。由于醫(yī)務人員和患者之間的特殊專業(yè)關(guān)系,醫(yī)患溝通有其特定的內(nèi)容、形式和目的,所應遵循的關(guān)系規(guī)則與普通人際溝通不完全相同。其溝通受職業(yè)情感和專業(yè)知識技能的影響;醫(yī)患溝通的本質(zhì)是治療性溝通,醫(yī)務人員除了溝通患者病情和治療信息,還要通過溝通,建立一個互相信任的、開放的良好的醫(yī)患關(guān)系;醫(yī)患溝通按溝通方式分為言語溝通和非言語溝通兩種。
1.2醫(yī)患溝通的特點
1.2.1以醫(yī)方為主導。醫(yī)患溝通的雙方并不完全平等,因為醫(yī)生是一個高技術(shù)性職業(yè),醫(yī)院因其專業(yè)技術(shù)的優(yōu)勢而實際上占主導地位。因此,醫(yī)方為了解患者各方面的情況,要經(jīng)常與患方溝通,引導好并維持與患方的交流。
1.2.2以患者為中心。以醫(yī)方為主導并不意味著醫(yī)務人員是醫(yī)患溝通的主體,患者處于被動從屬地位,相反,患者作為疾病的主體,是整個醫(yī)療活動的中心,所以,在醫(yī)患溝通中,患者才是主體。醫(yī)務人員應作為良好的傾聽者,鼓勵患者表達其情感、思想和觀念,從而形成雙向的互動的溝通過程。
1.2.3溝通內(nèi)容的專業(yè)性。醫(yī)患溝通是圍繞醫(yī)療活動進行的,其內(nèi)容往往與醫(yī)學專業(yè)知識密切相關(guān),所以不同于一般的人際溝通。
2、醫(yī)患關(guān)系
2.1醫(yī)患關(guān)系定義醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療實踐過程中產(chǎn)生的特定關(guān)系,是醫(yī)療過程中最重要的人際關(guān)系[2],現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)生為主體的人群與以患者為中心的人群的關(guān)系。
2.2醫(yī)患關(guān)系的屬性[3]
2.2.1從倫理學的角度來看,醫(yī)患關(guān)系是一種倫理關(guān)系即“施助者”(醫(yī)方)與“求助者”(患者)的關(guān)系。這是醫(yī)患關(guān)系最基本的、起主導作用的屬性。從醫(yī)方來說,就是要講醫(yī)德,全心全意為患者服務;從患者來說,就是要尊重醫(yī)務工作者的勞動。
2.2.2從經(jīng)濟學的角度來看,醫(yī)患關(guān)系又是一種經(jīng)濟關(guān)系即特殊的商品交換關(guān)系。醫(yī)務人員是醫(yī)療服務的生產(chǎn)者,患者就醫(yī)是醫(yī)療服務的消費者。醫(yī)務人員生產(chǎn)醫(yī)療服務所消耗的勞動必須通過收費得到補償,患者接受醫(yī)療服務則必須付費。否則,醫(yī)療服務的生產(chǎn)和再生產(chǎn)就無法進行。這種收費與付費的關(guān)系,就是一種商品交換關(guān)系,但又不是普通的商品,而是關(guān)系到人們生命和健康的特殊商品。
2.2.3從法律學的角度來看,醫(yī)患關(guān)系是一種法律關(guān)系即強制性的契約關(guān)系。患者一旦跨進醫(yī)院大門,掛了號或辦了住院手續(xù),這種強制性的契約關(guān)系就確定下來了。在這種關(guān)系中,醫(yī)患雙方是平等的民事主體,各有各的權(quán)利和義務。
2.2.4從社會學的角度來看,醫(yī)患關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系,即在與疾病作斗爭中結(jié)成的唇齒相依關(guān)系,誰也離不開誰。有人將這種關(guān)系形象地概括為“患者是醫(yī)生的衣食父母,醫(yī)生是患者的再生父母”。醫(yī)患之間這種互為“父母”的關(guān)系,實屬世間罕有。
3、醫(yī)患溝通的重要性
古希臘著名醫(yī)學家希波克拉底曾說:“有兩件東西能治病,一是藥物,二是語言。世界醫(yī)學教育聯(lián)合會(WFME)《福岡宣言》指出“所有醫(yī)生必須學會交流和處理人際關(guān)系的技能。缺少共鳴(同情)應該看作與技術(shù)不夠一樣,是無能力的表現(xiàn)!贬t(yī)務人員一句鼓勵的話、一句體貼安慰的話,在患者的治療、康復過程中可能會起到意想不到的作用。20xx年12月衛(wèi)生部朱慶生副部長在全國醫(yī)患溝通現(xiàn)場經(jīng)驗交流會上指出“醫(yī)患溝通是一門藝術(shù),是醫(yī)務人員的必修課程,是解決醫(yī)患爭議的重要途徑!泵鞔_指出了醫(yī)患交流是每一位醫(yī)務人員的必備技能,通過醫(yī)患溝通來緩解醫(yī)患對立情緒[4]。
有這樣一個案例,有一患者在當?shù)蒯t(yī)院被診為惡性腫瘤,患者全家慕名到某知名醫(yī)院的知名專家處就診,經(jīng)過艱難的托關(guān)系,排隊掛號,在門診等了近4 h,終于輪到患者時,專家診療共用了不到10 min,結(jié)論給了3句話;颊咭患覉髽O大希望,千里迢迢,僅機票就花了上萬元,好不容易掛到號,等了幾小時,結(jié)果不到10 min結(jié)束就診。一家人大失所望,憤而回當?shù)卦\治。事后證明,專家所給出的結(jié)論無論是診斷還是治療都非常正確,說明專家是認真負責、高水平的,當時也問診及體檢、認真查閱輔助檢查資料,但就因為醫(yī)患溝通太少,患方極為不滿,不愿選擇該專家,嚴重影響了診療的效果,也損害了專家自己的形象。
3.1醫(yī)患溝通有利于醫(yī)生正確診斷病情。英國著名學者漢普頓等人的實踐表明,一般醫(yī)院82.5%的患者僅憑采集病史,就可以做出診斷,需要體檢幫助診斷的只有8.75%,需要進一步輔助檢查幫助診斷也只有8.75%?梢娽t(yī)患交流溝通對患者疾病診斷的重要性[5]。
3.2醫(yī)患溝通有利于提高醫(yī)療質(zhì)量。患者的理解和配合是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全的重要條件。這就需要醫(yī)務人員與患者就疾病的情況與患者溝通交流,促使患者積極參與、配合治療,達到預期治療效果,醫(yī)生也能更好地收集臨床資料,有利于疾病的救治和醫(yī)學的發(fā)展。因此,加強醫(yī)患溝通,對提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要[6]。
3.3醫(yī)患溝通有利于維護患者的知情同意權(quán)[7]。知情同意的過程也是一個醫(yī)患交流溝通的過程。通過這個過程,醫(yī)生對患者進行告知,同時了解患者還存在哪些問題和困惑;患者也需要通過與醫(yī)生的.對話、接觸,明白自己疾病的診斷、治療、風險、預后、費用,是否同意和接受醫(yī)方的治療措施等問題,需要做什么檢查,用什么藥,有什么風險和意外,影響自己病情轉(zhuǎn)歸的因素有哪些,需要多少費用,是否同意或接受某種治療措施等問題,所以,加強醫(yī)患溝通有助于更好地維護患者的知情同意權(quán)。
3.4醫(yī)患溝通有利于密切醫(yī)患關(guān)系。近年來,醫(yī)患矛盾日趨突出。其原因,除少數(shù)醫(yī)務人員責任心不強、技術(shù)水平低之外,醫(yī)療市場的特殊性、醫(yī)患之間缺乏溝通也是一個重要原因。醫(yī)學具有高科技、高風險性,且其發(fā)展也有階段局限性,有許多未知的領域需要通過臨床實踐不斷探索、總結(jié)。因此醫(yī)生很難全面認識每個患者與疾病相關(guān)的所有狀況,也不可能預知患者可能會出現(xiàn)的還未被認識的病癥。醫(yī)學的特殊性影響了醫(yī)患溝通中的信息交流,醫(yī)患溝通中的這些很難全面告知患方的情況,一旦出現(xiàn),患者及其家屬就難以理解,就可能導致醫(yī)患關(guān)系惡化,引發(fā)醫(yī)療糾紛。
3.5醫(yī)患溝通有利于提高醫(yī)務人員的素質(zhì)。注重溝通,增強溝通意識和溝通技巧,提高溝通能力,做好與患者的交流溝通工作,是醫(yī)生良好職業(yè)素質(zhì)的體現(xiàn),也是必備的臨床技能之一。
3.6醫(yī)患溝通有利于防范醫(yī)療糾紛。目前多數(shù)醫(yī)療糾紛并不是因醫(yī)療技術(shù)而引發(fā)的,多是由于醫(yī)患交流障礙導致患方對醫(yī)方不滿意所引起的。據(jù)統(tǒng)計80%的醫(yī)患沖突直接由雙方溝通不暢所致,即使其余20%與醫(yī)療技術(shù)有關(guān)的醫(yī)患沖突,也都與醫(yī)患溝通不到位有關(guān)。醫(yī)患溝通為醫(yī)患之間構(gòu)筑了一座雙向交流的橋梁,可以使患者對醫(yī)療技術(shù)的局限性和高風險性有正確的理解,增加對醫(yī)生的信任,從而使醫(yī)患信息不對稱的矛盾得到緩解。患者并不完全因為醫(yī)方告知醫(yī)學知識而表示理解,更多的是因為獲得了醫(yī)方的人文關(guān)懷而表示認同。
4、加強醫(yī)患溝通的具體措施
4.1樹立“以患者為中心”的理念,F(xiàn)代醫(yī)學模式已由生物模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯锷鐣睦磲t(yī)學模式。醫(yī)生不能見病不見人,在重視軀體疾病的同時,也要重視其心理、社會等綜合因素。在治療的同時,盡可能為患者創(chuàng)造便捷、和諧、舒適的就醫(yī)環(huán)境。
4.2合理配置人力資源。醫(yī)務人員長期超負荷工作,限制醫(yī)患溝通。大城市中大型綜合醫(yī)院不僅要承擔本市居民的醫(yī)療工作,也因醫(yī)療技術(shù)和設備先進吸引全國各地疑難雜癥患者,而且長期承擔著繁重的醫(yī)療、教學、科研任務,很難有時間和精力,與每位患者進行深入的交流和溝通。
大醫(yī)院中醫(yī)生人均日門診數(shù)在30人次以上,部分專家甚至要達到40、50人次以上,平均每個患者的就診時間就5 min左右,醫(yī)生連喝水上廁所的時間都沒有,談何與患者深入溝通。因此醫(yī)生為了保證基本診療規(guī)范,只能省略醫(yī)患之間的充分交流。本文案例可見一斑。
住院部醫(yī)生管理的患者可多達到10幾個,醫(yī)生每天將大量的時間用在了書寫病歷、手術(shù)、開醫(yī)囑、開具各種檢查申請單上,很少有時間和患者充分有效地溝通。醫(yī)務人員其實很想和患者溝通,但沒有足夠時間,實在是很無奈。
建議醫(yī)院主管部門合理配置人力資源,為醫(yī)務人員創(chuàng)造良好的工作條件,營造良好的醫(yī)患溝通氛圍。
4.3加強人文關(guān)懷。醫(yī)學本身蘊含著豐富的人文精神。一些醫(yī)務人員人文知識貧乏,對患者缺少同情心,缺少關(guān)懷、關(guān)愛,在醫(yī)患溝通中不能敏銳觀察和尊重患者的心理感受而導致溝通不利。醫(yī)務人員應換位思考,站在患者的立場從患者的角度考慮問題,應用不同的言語或非言語的溝通方法,主動真誠與患者溝通,使患者能理性地認識醫(yī)療活動,加深醫(yī)患雙方的理解、尊重和信任,減少誤解,建立和諧、融洽的醫(yī)患關(guān)系。
4.4建立醫(yī)患溝通的有效機制。醫(yī)院建立全方位的醫(yī)患溝通制度,明確溝通內(nèi)容和溝通時間,并將醫(yī)患溝通的實施情況納入醫(yī)院的質(zhì)量管理體系。
4.5加強醫(yī)務人員的溝通技能培訓。醫(yī)患溝通具有藝術(shù)性和技巧性,醫(yī)務人員通過培訓掌握溝通的技巧,靈活運用多種溝通方式與患者進行有效的溝通,達到預期溝通目的。
總之,醫(yī)患溝通是一門科學、一門藝術(shù),在現(xiàn)代醫(yī)學診療過程中起著越來越重要的作用,是整體醫(yī)療過程中不可或缺的手段,是緩沖醫(yī)患矛盾、解決醫(yī)療糾紛的重要途徑。醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中要高度重視醫(yī)患溝通的重要性,靈活運用溝通技巧,加強與患者的溝通交流,防范醫(yī)患矛盾,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。因此,醫(yī)患溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的橋梁。
醫(yī)患溝通心得體會12
醫(yī)患溝通是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護人員必須具備的一種基本技能。在醫(yī)學科學不斷進步的今天,尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對稱的情況下,服務是醫(yī)療市場競爭的重要籌碼。醫(yī)護人員對患者的人關(guān)懷、尊重、溝通就是影響服務滿意度的關(guān)鍵因素。建立良的醫(yī)患溝通制度可以緩解醫(yī)患關(guān)系,增加醫(yī)患間的信任、保證醫(yī)患雙方的利益,全面提高醫(yī)療質(zhì)量,增加醫(yī)院的綜合競爭力。
通過這次觀看醫(yī)患溝通的視頻,我對醫(yī)患溝通的重要性有了更進一步的理解。首先醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間不可缺少的交流,良的醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務高質(zhì)量的基礎,而醫(yī)患溝通是建立良醫(yī)患關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通是貫穿于整個醫(yī)療活動過程中,在較大程度上決定了醫(yī)院服務質(zhì)量的特殊的'人際交往過程。其次醫(yī)方通過與患者的溝通,了解到與疾病有關(guān)的全部信息,才能夠作出正確的診斷和治療,醫(yī)患之間良的溝通,,還可以減少不當醫(yī)療行為的發(fā)生。例如患者體質(zhì)上的特殊情況,只有患者自己最清楚,而有些特殊情況醫(yī)務人員可能檢查不出來。如患者藥物過敏情況,如果醫(yī)務人員在詢問病史時沒有深入地了解,而使用了不應該使用的藥物而發(fā)生了過敏反應,則會發(fā)生不當?shù)尼t(yī)療行為。
同時由于醫(yī)患雙方在診療過程中的地位和作用有一定的不平等性,醫(yī)務人員掌握醫(yī)學知識和技能,在醫(yī)患關(guān)系中處于主導地位。患者相對于醫(yī)務人員來講,缺少醫(yī)學知識,主要是在醫(yī)務人員的安排下接受治療,解除自身的病痛,所以處于一定的被動和服從地位。因此,醫(yī)務人員應加強與患者的溝通,才能滿足患者對醫(yī)療信息的需要。
當在醫(yī)療活動過程中,應主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭,同時把這類家屬作為溝通的重點對象,與家屬預約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通。當醫(yī)生與患者家屬溝通困難時,另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時,可以換一位知識層面高一點的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。
總之,在醫(yī)療工作中,醫(yī)護人員需要不斷地加強自身全面素質(zhì)的提高,掌握溝通的藝術(shù),努力為患者營造一個舒適、安靜、安全、自信的環(huán)境。同時對患者提出的各種各樣問題應該耐心解釋,切忌大聲呵斥、簡單粗魯,敷衍了事。醫(yī)護人員如能和患者溝通的非常融洽,不但可為治療疾病提供信息,促進疾病的轉(zhuǎn),提高疾病的治愈率,更重要的還能及時化解醫(yī)患之間的誤解和矛盾,減少醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。
醫(yī)患溝通心得體會13
在靖邊工作已半年了,見識了陜北人的熱情好客,經(jīng)常會有人招呼你一起吃飯。同時也發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象,半年來,未見到有醫(yī)患之間的糾紛發(fā)生,而糾紛在很多地方是司空見慣的。是陜北的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務已達到了完美的地步了嗎?顯然不是。無論醫(yī)療技術(shù)還是服務理念,這兒和沿海較發(fā)達地區(qū)還是有一定差距的,那為什么反而大家更能平安相處呢?是陜北人固有的寬容,還是這兒的農(nóng)民看病不易所以更珍惜、更敬重醫(yī)生呢?可能兩者都有一些關(guān)系,由此也對醫(yī)患之間的關(guān)系有一些感想。
醫(yī)患關(guān)系是現(xiàn)今比較能吸引眼球的字眼,在各類媒體的出現(xiàn)率較高。近幾年來當它出現(xiàn)時基本是反映醫(yī)患關(guān)系的緊張、沖突,只有在非典時期是例外,那個時候媒體反映的無一例外是醫(yī)務工作者的忘我工作、勇于獻身的事跡和精神。當然可以理解即使是標榜客觀中立的媒體,其新聞報道和輿論導向也總是有其現(xiàn)實需要性的。然而,按照辯證法的觀點,事物的發(fā)生發(fā)展都有一個過程,醫(yī)德的“敗壞”也不會是一個晚上能完成的,所以,當醫(yī)生們從非典時期的“最可愛的人”突變成了千夫所指的“白狼”,巨大的角色反差使許多人感到不知所措,這在年輕醫(yī)生之中尤其明顯,進而使他們感到沮喪、壓力、挫折感。正所謂防民之口勝于防川,辯解是如此的蒼白無力,更何況面對占絕大多數(shù)的人群辯解時,你的聲音根本無人聽到。
你的聲音雖然無人聽到,但這并不能妨礙你的思維。對醫(yī)患關(guān)系的考慮是每個參與這個話題的人必須的一件事,思索的結(jié)果可能使你發(fā)現(xiàn)你的不足、你的無辜、你的'片面偏激。對自身缺點的分析總是被低估的,醫(yī)方、患方、媒體莫不如此。誰都更愿意強調(diào)自己的理由,指責別人的缺點,然而,當這種情緒一次又一次的被放大之后,我們就很難能夠聽到理性的聲音。這種情緒化的語言、報道、處理方式妨礙了我們對事物真相的探究。作為醫(yī)方要考慮的是當我們的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療手段越來越進步,治愈率越來越高,醫(yī)院條件越來越好的時候為什么百姓會有更多的不滿的聲音;作為患者要考慮的是:你所要求的是不是應該由醫(yī)生提供或是醫(yī)生目前能提供的,你所愿意付出的和你想得到的是不是相當;作為媒體要考慮的是:你所報道的的確是事實嗎,你所評論的做到客觀了嗎,或者至少力爭如此而不是“紙餡包子”這樣以你的個人意志來左右欺騙公眾的事情;還有社會要反思當GDP大步前進時醫(yī)療投入有多少。當然,我們不必等其他人改變之后再改變自己,讓我們想想今天我們給我們的病人微笑了嗎,我們體會到了我們的病人躺在手術(shù)床上的心情了嗎。醫(yī)患溝通心得體會篇七
為了更好地為客人服務,診所規(guī)定每天早晨九點十分到十點是早培訓時間。最近一段時間都在做醫(yī)患溝通的培訓,每天選一位客人一位醫(yī)生一位護士,模擬真實的醫(yī)患溝通的場景進行演練,每個人都要參加,學習優(yōu)點指出不足。
每天接待客人和配合醫(yī)生,覺得是很平常的事情,自從參加了醫(yī)患溝通的培訓之后,我覺得接待患者不只是把客人帶到診室準備物品那么簡單,怎么做才能為客人提供周到的服務,怎么做才能給客人留下很好的第一印象,怎么做才能讓客人放松,怎么做才能更好的協(xié)助醫(yī)生做好診療等等很多問題需要我們?nèi)ハ肴プ。每次參加完培訓,我會把大家討論的需要注意和改進的地方記下來,運用到實際的工作中,經(jīng)過一段時間的改進,我覺得自己現(xiàn)在接待客人與客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。
以前到前臺請客人不做自我介紹,很多時候客人想叫你,也只是說護士小姐,感覺就是有距離感,現(xiàn)在去請客人先向客人做自我介紹,展現(xiàn)自己的自信同時客人也能稱呼你的名字,感覺更親切了。很多客人來看牙,其實是很緊張的,因為不知道牙齒有什么問題,心里很不安,這個時候給他們一個親切的笑臉,可以緩解他們心中的緊張,拉近彼此的距離,也可以方便接下來的問診。請客人進診室的路上,可以介紹一下診室的環(huán)境,有的人怕冷有的人怕熱,進入診室可以問一下診室的溫度是否合適,有的客人第一次看牙醫(yī),坐到牙椅上緊張,可以幫助他們坐牙椅,主動為他們墊個靠墊,坐得舒服了,就不會那么緊張了。問一下客人的就診目的,細心聽他們講牙齒情況,然后為他們介紹一下看診醫(yī)生,這個醫(yī)生擅長的技術(shù),請客人稍候,去請醫(yī)生。向醫(yī)生說明客人的就診目的,醫(yī)生進入診室,為客人介紹醫(yī)生,這樣醫(yī)生和客人都對彼此有了初步的了解,縮短彼此的距離,接下來認真聽醫(yī)生和客人溝通,準備需要的物品。在這個過程中適時給客人鼓勵和贊美,讓他們慢慢接受你。
很多時候不是客人不重視自己的牙齒,而是以前看牙的經(jīng)歷不太好,沒有勇氣看牙醫(yī),耽誤了牙齒的治療,到了不得不治的時候,精神上痛苦,經(jīng)濟上昂貴。我希望通過我們的努力,讓更多的國內(nèi)的客人可以像歐美客人那樣輕松看牙,享受看牙的過程,每年檢查兩次牙齒,洗兩次牙,牙齒健康,費用便宜,不再煩惱看牙貴。
醫(yī)患溝通心得體會14
一個學期的溝通技巧課程結(jié)束了。通過這個學期的學習,使我們明白了溝通技巧的重要性,讓我們知道了人類任何活動都離不開溝通,良好的溝通能力是你獲得成功的重要保證。 課程開始的第一天,老師告訴我們一個人成功的因素:75%靠溝通,25%才靠后天和能力。在人類的生存活動和社會活動中,“溝通”是一項不可或缺的內(nèi)容。我們只要多留心周圍的事情,便會發(fā)現(xiàn),任何情侶、夫妻、家庭、親屬、鄰里之間以及商業(yè)、社交、公務、管理活動都離不開與人溝通。從一般意義上講,溝通就是發(fā)送者憑借一定渠道(亦稱媒介或通道)將信息發(fā)送給既定對象(接受者),并尋求反饋以達到相互理解的過程。
溝通可以分為語言溝通和非語言溝通,其中語言溝通僅占7%,而非語言溝通卻占93%。溝通不僅是人類親和動機的需要,還可以促進人的身心健康。溝通的形式多種多樣,有單向溝通和雙向溝通,正式溝通和非正式溝通,淺層溝通和深層溝通。一旦確定了溝通目標,就需要選擇合適的溝通形式以達到該目標。溝通和管理一樣,沒有最優(yōu)答案,只存在滿意解答。溝通技巧課程涉及的內(nèi)容很廣泛。它包括聽話的技巧,交談的技巧,辯論技巧,演講技巧,說服的技巧,談判技巧,團隊溝通的技巧,日常生活中的溝通,工作中的溝通,跨文化溝通和現(xiàn)代溝通手段。
其實溝通的方式有很多種,別人都喜歡聽你對他說關(guān)心的話,贊美的話,感謝的話,認同的話,或是給他信心的話,而不是硬碰硬的和他說話,硬碰硬的說話只能起到相反的效果。去年過年回家的時候我和同學去商場里買衣服,因為是過年買衣服,所以人很多,售貨員都忙不過來了,這時候一位阿姨匆匆忙忙的來到這邊對著售貨員大喊:“喂,小姐,我買東西,快點,快點過來啊你!”她見售貨員沒什么反應,不耐煩了,就大聲的敲著柜臺喊:“售貨員,你耳朵聾?我說話你聽不見啊?”我們在旁邊都想說她兩句了,售貨員看了看這位火氣十足的阿姨,微笑著走了過來說:“對不起啊同志。我在給別的顧客挑選東西,讓您久等了,您看您要買什么?我給您挑個合適的!蹦莻阿姨愣了一下,臉上尷尬的露出一絲笑容:“對不起,我要買件襯衣,急著趕火車。”如果當時售貨員和顧客針鋒相對,那肯定會發(fā)生爭吵,但這個售貨員善于控制自己的情緒,所以
避免的一場沖突。每個人都要學會駕馭自己的情緒,保持良好的自我狀態(tài),這樣才會使你冷靜客觀的看待一件事或一個人,更好的與別人溝通,交流。
也正是由于學習了這門課程,我才漸漸體會到原來人與人之間溝通有這么多技巧。只有充分的了解了這些技巧,并把這些技巧運用到日常生活中去,我們才能與別人建立良好的人際關(guān)系,才能在今后的生活,工作中做的比別人更出色,也更邁向了自己走向成功的第一步。
人際關(guān)系是一種對立統(tǒng)一的關(guān)系。人與人之間既有相互依存、互相吸引的一面,也有相互分離、相互排斥的一面。當相互依存占支配地位時,就表現(xiàn)為人際吸引,當相互分離占支配地位時,就表現(xiàn)為人際排斥。人際排斥對人際關(guān)系是有害的,有時甚至會對人際交往產(chǎn)生極大的負面影響。
如何搞好人際交往呢?首先應排除妨礙建立良好人際關(guān)系的各種不良因素。影響人際交往的不良因素主要有:
。1)相處距離,首先是空間距離。在同一辦公室、同一場合、同一活動圈內(nèi),都容易因經(jīng)常相遇、接觸、溝通、互相幫助而建立起良好的人際關(guān)系,即友誼關(guān)系。良好人際關(guān)系的建立在于交往雙方相互吸引產(chǎn)生的相互接納,發(fā)現(xiàn)對方的思想、態(tài)度、興趣、為人處事等有自己喜歡和感興趣的地方,于是繼續(xù)交往與溝通,在繼續(xù)交往與溝通中達到進一步的相知,從而結(jié)為知交。 (2)一個人的品格、能力影響著人際關(guān)系的建立。人們都羨慕優(yōu)良、能力出眾的人。真誠、坦率、樂于助人、謙虛、謹慎、嚴于律己、寬以待人的人,對人有吸引力;
能力較強的人,容易引起他人的敬佩感,自愿與他建立良好的人際關(guān)系。一般來說,人們更傾向于喜歡精明又有小缺點的人,心理學上稱此現(xiàn)象為“仰巴腳效應”。意思是指精明的人不經(jīng)心犯點小錯誤,不僅不影響他的優(yōu)點,反而使人覺得他也和常人一樣,會犯錯誤,有平凡的一面,使人感到好接受,產(chǎn)生安全感。
。3)由交往而建立密切的人際關(guān)系,重要的條件是交往雙方的相互吸引。如果一方對另一方熱情、羨慕,而另一方卻表現(xiàn)冷漠、蔑視,就不可能建立良好的人際關(guān)系。引起交往雙方相互吸引的因素是雙方的相似與互補。
除了相似與互補能夠?qū)е陆煌p方相互吸引外,還有儀表也是一個因素。一個相貌舉止端莊大方、談吐優(yōu)雅不俗的人,給人形成的第一印象總是良好的,這本身就是一種吸引力量,使人愿意與之繼續(xù)交往,并對其言行多從好的方面設想、解釋。這就有助于雙方建立良好的人際關(guān)系。
。4)人際知覺是指對人與人之間相互關(guān)系的認知。它包括一個人對自己與他人之間關(guān)系的識知和對他人與他人之間關(guān)系的認知。人際知覺所認知的對象是人際關(guān)系。人際知覺的良好印象會促進良好人際關(guān)系的建立、維持和發(fā)展;
相反,人際知覺印象的不良,則對良好的人際關(guān)系的建立與維持起阻礙破壞作用。 看了《有效溝通》這本書,我感觸很多,確實發(fā)現(xiàn)了自己身上存在的一些問題是由于沒有有效的溝通而造成的。我想作為一名教師,學會有效地溝通會讓自己以后的路更平坦。
21世紀是一個充滿激烈競爭的時代,作為一名有志青年不僅要有應對問題和挫折的能力,還要與同事、合作伙伴建立良好的'人際關(guān)系。因此,提升溝通藝術(shù),運作好人際關(guān)系,成為事業(yè)成功的重要環(huán)節(jié)。
余世維博士首先講述了溝通的目的:一是溝通是為了控制成員的行為,看看員工是否按照你的意思去做,如果不經(jīng)過溝通是不會知道的。二是激勵員工,改善績效。三是表達情感,分享挫折與滿足。四是流通信息,強化你的信息,不讓信息斷裂。這就要求領導在平時的工作中,加強與員工的交流,切實指引員工的行為,是有利于公司的發(fā)展,不斷激勵員工有效的提高工作效率,與員工共享挫折的教訓與成功的喜悅,把握工作持續(xù)、良性的發(fā)展方向。
其次,講到溝通有三個要素:
1、溝通的基本問題——心態(tài)。溝通不是一種講話技巧,而是要保持一個好的心態(tài)。首先不能自私,只關(guān)心五倫以內(nèi)的問題,而要縱觀大局,考慮問題做事情從大局出發(fā)。其次不能以自我為中心,一副事不關(guān)已高高掛起的態(tài)勢,公司的發(fā)展離不開我們每個個體。不能自大,以為自己的想法就是答案,這樣會讓人很反感,這樣容易在兩人溝通過程中贊成許多障礙。
2、溝通的基本原理——關(guān)心。關(guān)心是一種發(fā)自內(nèi)心的真摯情感。學會了關(guān)心就學會了做人,學會了生存。在與人溝通的過程中,尤其是在與客戶溝通的過程中,要時刻關(guān)注他人的狀況與不便,既時地幫他解決,這樣談判的成功率才會大。
3、溝通的基本要求——主動。不管是對自己的同事,上級,下級都要做到主動跟對方溝通。要及時把事情的進展匯報給他,不管是有問題還是沒問題,這樣才有利于上級及時地去解決出現(xiàn)的問題,去調(diào)控整個事件。
除了把握好溝通的三個要素以外,還要注意很多細節(jié)。在溝通的過程中,要集中精神聽對方講話;自己在講話時也要有重點,生動形象地交待一件事情,而不是讓人聽起來很亂;不要打斷別人的講話,這是一個禮貌問題;要站在對方的立場上考慮問題,真正地為對方解決難處;控制好自己的情緒。
寒假里,我有幸讀了《溝通的藝術(shù)》這本書,從中受益匪淺,它讓我認識到了和諧的師生關(guān)系在教育效能產(chǎn)生中的重要作用。作為教師只有和學生之間建立一種互相尊重、彼此接納、理解的關(guān)系,學生才會對我們的教學感興趣。
想想自己在學生時代,也希望老師能理解我,關(guān)心我,希望老師能做我的朋友。但今天我成為了教師,卻忽略了學生的感受。平時一味地看重學生的學習,為了成績、分數(shù),甚至侮辱學生。為了讓班級成為優(yōu)秀班級體,為了所謂的常規(guī),我不允許孩子犯一點錯誤,有的孩子學習的積極性越來越低,卻一再的埋怨是家長管教不嚴,而我卻忘了,孩子是天真、爛漫、活潑、好動的,正因為如此,他們才能想我們所不能想,做我們所不能做的。我為什么要一再的約束他們呢?這本書中提到了一個“同理心”,它讓我知道了今后自己應該怎樣做。同理心是師生之間溝通的一個基本條件,它的意思是說要我們站在學生的角度去理解學生,要懂得換位思考,只有教師設身處地的為學生著想,并有效地把這些感受傳遞給學生,讓他們感受到理解和尊重,獲得心理上的滿足感,這樣才能喚起師生之間的相互體諒和關(guān)心愛護的溝通氛圍。 建立良好師生關(guān)系還要我們用一顆真誠的心來尊重接納學生,不會因為他們的缺點和不足就討厭他們,教師必須承認學生是一個有潛力,有價值的人,不管這種潛力與價值的體現(xiàn)需要多長時間,教師都必須始終無條件地相信學生自己有著朝向好的方向去無限發(fā)展的可能性,其實這是教師對學生愛的表現(xiàn)。反思自己的教育教學,對待后進生,對待班級上個性突出,調(diào)皮搗蛋的學生,開始時充滿激情,信誓旦旦要改變他們,但在與他們對招的過程中,我的耐心磨盡,激情消退,剩下的就只有冷漠和粗暴的話語,根本談不上尊重。我想今后應該以一顆寬大的心去接納他們,把他們當成我的朋友,尊重他們,學著去愛他們,給他們樹立信心,多聽聽他們的想法,多多溝通,要讓他們感受到“自己即使有缺點和不足,但是老師仍然喜歡我,仍然接納我”。只有這樣,我才可以走進學生的心靈深處,才能創(chuàng)造一種良好的師生關(guān)系。
看來師生之間要建立一種和諧的關(guān)系還真不是一件容易的事情,需要我不斷的積累經(jīng)驗,不斷完善教育方法,不斷向他人求教,在以后的教育教學中,我會努力改善我與學生之間的關(guān)系,真正成為學生成長道路上的良師益友。
醫(yī)患溝通心得體會15
有幸親自聆聽了來自北京大學醫(yī)學人文研究院王岳老師關(guān)于《重新認識知情同意與醫(yī)患溝通》的講座,這次講座,可以說是迄今為止,我聽到的最生動的,最難忘的一課。
王岳老師用他生動幽默的語言,介紹了一個個經(jīng)典的案例,來詮釋“知情同意與醫(yī)患溝通”。作為一名醫(yī)療工作者,如何理解“知情同意醫(yī)患溝通”這八個字,值得每一名醫(yī)療工作者深思。
首先,當今社會,醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)由過去的醫(yī)患之間信息不對等“父子式關(guān)系”轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的“朋友式關(guān)系”,當下,醫(yī)生與患者之間對于醫(yī)學知識的獲取,是均等的。換句話說,作為醫(yī)療工作者,你所獲得的醫(yī)學知識的來源,患者同樣可以以相同的方式獲得。而患者所缺失的是多年的醫(yī)療工作中的經(jīng)驗;谀壳斑@種狀態(tài),“知情同意與醫(yī)患溝通”就面臨了巨大的變革。如何讓患者充分知情,患者充分知情的情況下,如何取得患者同意,患者如何表達自己的意愿,這是非常重要的。還記王岳老師說的一句話:“醫(yī)生知道所有的一切,可醫(yī)生偏偏不會全部告訴患者”,還記得那個因為在病房吸煙的老者,面部被嚴重燒傷的案例,護士只是告訴了不許在病房內(nèi)吸煙,確沒有告知在病房內(nèi)吸煙會造成什么不良后果。這么一個小細節(jié),結(jié)果造成重大的不良后果。這說明的溝通不到位,說明不到位。試想,為什么我們不能把所有的一切都說明白呢,非要讓患者“以身試法”?
再次,關(guān)于醫(yī)患溝通的告知對象也有的新的變革,目前要求被告知對象是患者,近親屬等等,同時還充分的說明了一個很重要的問題,當患者失去決定能力時,患者的.近親屬或者患者的授權(quán)委托人代替患者做出決定。當是,如果患者近親屬或授權(quán)委托人的決定出現(xiàn)重大的失誤時,醫(yī)生要以搶救生命為第一位,可以視為決策無效,這一點是之前沒有涉及到過的。
最后,通過本次講座,我深深的體會到,之前工作中的不足之處。醫(yī)生要懂換位思考,同時要充分溝通,選擇適合的對象進行告知,避免患者囫圇吞棗式知情,避免醫(yī)生驕傲自大式告知。
無論醫(yī)療技術(shù)發(fā)展到多么先進的水平,無論人民的物質(zhì)文化生活發(fā)展到如何富足,良好醫(yī)患溝通永遠是一個永恒不變的主題!
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