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輸血相關(guān)制度（精）
在快速變化和不斷變革的今天，制度對人們來說越來越重要，制度就是在人類社會當中人們行為的準則。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？以下是小編精心整理的輸血相關(guān)制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
一、臨床用血申請制度
1.申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》，由主治醫(yī)師核準簽字，連同受血者血樣于輸血日期前送交血庫合血。
2.決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性，征得同意，并在《輸血治療同意書》上簽字�！遁斞鈺酚浫氩v，無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血，應(yīng)報醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導同意、備案，并記入病歷。
3.術(shù)前自身儲血由血庫負責采血和儲血，經(jīng)治醫(yī)師負貢輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護。手術(shù)室自身輸血包括急性等溶性血液稀釋、術(shù)野自身血回輸及術(shù)中控制低血壓等醫(yī)療技術(shù)由麻醉科·醫(yī)師負責實施。
4.親友互助獻血由經(jīng)治醫(yī)師等對患者家屬進行動員，在血庫填寫登記表，到血站或衛(wèi)生行政部門批準的采血點無償獻血，由血站進行血液的初檢、復檢，并負責調(diào)配合格血液。
5.患者治療性血液成分去除、血漿置換等，由經(jīng)治醫(yī)師申請，血庫或有關(guān)科室參加制定治療方案并負責實施，由血庫和經(jīng)治醫(yī)師負責患者治療過程的監(jiān)護。
6.對于Rh(D)陰性和其它稀有血型患者，應(yīng)采用自身輸血、同型輸血或配合型輸血。
7.新生兒溶血病如需要換血療法的，由經(jīng)治醫(yī)師申請，經(jīng)主治醫(yī)師核準，并經(jīng)患兒家屬或監(jiān)護人簽字同意，由血站血庫提供適合的血液，換血由經(jīng)治醫(yī)師和血庫人員共同實施和醫(yī)院。
二、輸血前核查制度
根據(jù)衛(wèi)生部輸血技術(shù)規(guī)范第二十九、三十條規(guī)定，輸血前必須由兩名醫(yī)護人員雙查雙對，為保證臨床患者輸血安全，特制定以下制度：
1.輸血前由兩名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單以及血袋標簽各項內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準確無誤方可輸血。
2.輸血時，由兩名醫(yī)護人員帶病例共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診/病室、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后，用符合標準的輸血器進行輸血。
3.輸血過程中實施檢測并有完整記錄。
三、受血者輸血前檢查制度
依據(jù)衛(wèi)生部輸血技術(shù)規(guī)范要求凡申請輸血患者，輸血前必須進行輸血相關(guān)指標以及經(jīng)血液傳播疾病檢查，為保證臨床患者輸血安全特制定以下制度：
1.凡申請輸血患者，必須做經(jīng)血傳播疾病輸血前九項的檢查，內(nèi)容包括：乙肝五項、艾滋病、梅毒、丙肝、轉(zhuǎn)氨酶。
2.凡輸血患者必須做ABO血型正反定型、Rh(D)血型的檢查。
3.凡遇下列情況必須按《全國臨床檢驗操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定做抗體篩選試驗：交叉配血不合時、患者有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血者。
4.凡輸血患者必須做兩種試驗以上的交叉配血試驗。
四、臨床用血審核制度
依據(jù)衛(wèi)生部輸血技術(shù)規(guī)范要求，為保證臨床患者的輸血安全，要求臨床醫(yī)師針對臨床患者的癥狀科學、合理、安全、有效輸血，特制訂以下審核制度：
1.經(jīng)治醫(yī)師在申請輸血時要經(jīng)上級醫(yī)師對輸血目的、臨床指征、臨床相關(guān)檢查結(jié)果進行審核并簽字。
2.輸血科醫(yī)務(wù)人員接到患者輸血申請單后要對申請書上述逐項內(nèi)容審核，對不符合輸血要求或輸血不合理的要及時與臨床上級醫(yī)師溝通，確�；颊呖茖W、合理、安全、有效輸血。
五、臨床用血申請及審批制度
依據(jù)衛(wèi)生部輸血技術(shù)規(guī)范要求，為保證臨床患者的輸血安全，凡申請輸血治療的要嚴格執(zhí)行臨床用血申請及審批制度。
1.申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項規(guī)范填寫《臨床輸血申請單》，寫清輸血目的。
2.開具輸血前經(jīng)血傳播疾病的九項檢查，內(nèi)容為：乙肝五項、艾滋病、梅毒、丙肝、轉(zhuǎn)氨酶。
3.與患者或其家屬簽訂輸血治療同意書，無家屬簽字和無意識的患者緊急輸血，應(yīng)上報醫(yī)務(wù)科或主管領(lǐng)導同意，備案并入病歷。
4.交主治醫(yī)師逐項審核簽字后生效。
5.對一次用血量≥20xxml的須經(jīng)科主任批準，醫(yī)務(wù)科備案。
六、標本采集運輸制度
依據(jù)衛(wèi)生部輸血技術(shù)規(guī)范要求，為確保臨床患者輸血安全，要求臨床輸血需全程監(jiān)控，標本采集運輸需按以下制度進行：
1.確定輸血后，兩名醫(yī)護人員持輸血申請單和貼好標簽的試管，當面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室/門急診、床號、血型和診斷，采集血樣。
2.由醫(yī)護人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請單、配血檢驗單送交血庫，雙方進行逐項核對。
3.首次輸血必須進行輸血前體檢。
七、標本管理制度
依據(jù)衛(wèi)生部輸血技術(shù)規(guī)范要求，為保證標本的準確性和安全性確保患者輸血安全，對患者血樣進行全程監(jiān)控管理特制定以下制度：
1.確定輸血后，由兩名醫(yī)護人員持輸血申請單和貼好標簽的試管，當面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室/門急診、床號、血型和診斷，采集血樣。
2.由醫(yī)護人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科（血庫），雙方進行逐項核對。
3.輸血科對臨床醫(yī)護人員所送標本經(jīng)過雙方核對無誤后進行標本登記。
4.患者標本應(yīng)存放在4+2℃冰箱內(nèi)至少存放7天。
5.對超出存放日期的血樣標本進行定期無害化處理，并記錄。
八、審 核 制 度
依據(jù)衛(wèi)生部輸血技術(shù)規(guī)范要求，為保證臨床患者輸血安全，建立雙人雙查審核制度。
1.醫(yī)護人員將受血者血樣與輸血申請單、檢驗單送交輸血科時，輸血科醫(yī)務(wù)人員要同臨床醫(yī)護人員雙方認真逐項核對。
2.交叉配血試驗時由兩人互相核對，一人值班時，操作完畢后自己復查并填寫配血試驗結(jié)果，必要時兩人雙查雙對。
3.發(fā)血時輸血科醫(yī)務(wù)人員與臨床醫(yī)護人員雙方要進行逐項核對。
九、血液發(fā)放管理制度
1.交叉配血合格后，由醫(yī)護人員到血庫領(lǐng)取血液。
2.取血與發(fā)血的雙方人員必須共同查對患者姓名、性別、住院號病室、床號、血型、血液有效期及配血試驗結(jié)果以及保存血液的外觀等準確無誤時，雙方共同簽字后方可發(fā)出。
3.凡血袋有下列情形之一的，一律不得發(fā)出：
(1)標簽破損、字跡不清：
(2)血袋有破損、漏血；
(3)血液中有明顯凝塊；
(4)血漿呈乳糜狀或暗灰色：
(5)血漿中有明顯汽泡，絮狀物或粗大顆粒：
(6)血漿層與紅細胞界面不清或交界面出現(xiàn)溶血；
(7)紅細胞層呈紫紅色：
(8)過期或其他需查證的情況。
4.血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于2-6℃冰箱至少7天，以便對輸血不良反應(yīng)者追查原因。
5.血液發(fā)出后不得退回。
十、輸 血 制 度
1.輸血前有兩名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，準確無誤后方可輸血。
2.輸血時，有兩名醫(yī)護人員攜帶病歷到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、住院號、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后，用符合標準的輸血器進行輸血。
3.取回的血液應(yīng)盡快輸用，不得自行儲血。輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入任何藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。
4.輸血前用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。
5.輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情調(diào)整速度，并嚴密觀察受血者有無不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況及時處理。
6.輸血完畢，醫(yī)護人員對有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項填寫患者輸血反應(yīng)回報單，并返還血庫保存，血庫每月統(tǒng)計上報醫(yī)務(wù)科。
7.輸血完畢后，醫(yī)護人員將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病歷中，并將血袋送回血庫至少保存一天。
十一、輸血反應(yīng)檢查制度
疑為溶血或細菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，在積極治療搶救的同時，做以下核對檢查：
1.核對用血申請單、血袋標簽、交叉配血實驗記錄。
2.核對受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采受血者血樣、血袋中血樣，重測ABO血型、Rh(D)血型，不規(guī)則抗體篩選及交叉配血實驗。
3.立即抽取受血者血液加肝素抗凝，分離血漿，觀察血漿顏色，測定血漿游離血紅蛋白量，血漿結(jié)合珠蛋白含量。
4.立即抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量、抗人球蛋白和相關(guān)抗體效價檢測。如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應(yīng)進一步進行鑒定。
5.如懷疑細菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)取血袋中血液進行細菌學檢驗。
6.盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白。
7.必要時，溶血反應(yīng)發(fā)生后5-7小時檢測血清膽紅素含量。
十二、輸血不良反應(yīng)報告以及處理登記制度
1.依據(jù)衛(wèi)生部輸血技術(shù)規(guī)范要求醫(yī)護人員對有輸血反應(yīng)的應(yīng)認真逐項填寫患者輸血反應(yīng)報告單。
2.立即抽取患者血樣做血紅蛋白生化檢測，尿常規(guī)的檢測，同時送血樣至血庫進行輸血前后血樣做直接抗球蛋白的檢驗，重復ABO血型定型、Rh(D)血型以及抗體的檢查，重復交叉配血試驗。
3.對輸血患者輸血反映情況進行詳細登記。
十三、輸血傳染病及不良反應(yīng)登記報告制度
為提高血液質(zhì)量，調(diào)查不良反應(yīng)原因，特建立輸血后不良反應(yīng)及傳播性疾病登記制度，請臨床各科認真配合執(zhí)行。
1.血庫在發(fā)放全血及成分血的同時，向各臨床科室發(fā)放“輸血不良反應(yīng)反饋單”。
2.臨床發(fā)現(xiàn)嚴重輸血反應(yīng)和輸血傳染病時，要詳細填寫登記報告單。具體由血庫負責收集反饋單，及時上交給血庫主任及醫(yī)院主管部門。
3.出現(xiàn)嚴重輸血不良反應(yīng)時，要求立即停止輸血將血袋、輸血器具妥善保存，不得污染，立即送血液中心，調(diào)查原因。
4.血庫人員要認真收集(登記)輸血不良反應(yīng)反饋單，及時反饋給血液中心及醫(yī)院主管部門，不得漏項。
十四、差錯處理登記制度
依據(jù)衛(wèi)生部輸血技術(shù)規(guī)范要求，為切實保證臨床患者的輸血安全，對臨床輸血實行全程監(jiān)控，對工作中的差錯事故要進行責任追究，要求各臨床科室醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部輸血技術(shù)規(guī)范操作要求：
1.認真執(zhí)行臨床用血審核制度。
2.實行臨床用血質(zhì)量管理制度。
3.實行臨床用血質(zhì)量責任追究制度。
4.執(zhí)行差錯處理登記制度。
5.要求臨床醫(yī)護人員加強輸血安全意識，如實記錄工作的真實情況,建立差錯處理登記本。
十五、輸血后血袋管理制度
依據(jù)衛(wèi)生部輸血技術(shù)規(guī)范要求,輸血完畢后將血袋至少保存一天的規(guī)定。為保證患者輸血安全和輸血后正規(guī)處理醫(yī)療垃圾，避免中途污染，特制定以下制度，要求各臨床科室凡輸血完畢后：
1.將輸完血袋單一保管并保存24h以上。
2.設(shè)血袋回收登記本。內(nèi)容包括：
患者：姓名、性別、住院號、床號、血型；
供者：血袋號、血型、成份、發(fā)血日期、血袋處理時間。
3.交專人無害化處理焚燒，交接簽字。
十六、報廢血液管理制度
依據(jù)衛(wèi)生部輸血管理制度的要求，為確保臨床患者在輸血治療過程當中安全有效的使用上新鮮和高質(zhì)量的血液成份，要求全科同志認真做好血液發(fā)放管理工作。
1.根據(jù)臨床輸血需求在保證臨床用血的前提下合理貯存血液。
2.依血液采集時間順序合理使用血液。
3.當出現(xiàn)臨床用血偏型時及時提前與血站及兄弟醫(yī)院溝通調(diào)整血液，確保國家稀有資源不造成浪費。
4.要求零報廢。
十七、關(guān)于疑難配血和緊急狀態(tài)下配發(fā)血的有關(guān)規(guī)定 依照衛(wèi)生部臨床輸血技術(shù)規(guī)范第二章第十條；
對于RH(D)陰性和其他稀有血型患者，應(yīng)采用自身輸血、同型輸血或配合性輸血的條例。鑒于以上要求根據(jù)臨床的實際情況，為保證臨床安全、有效、科學、合理用血，保證稀有血型患者治療過程中，避免血源供應(yīng)不足或血站無血，造成患者無血可用危及生命的狀態(tài)，特制定以下條例：
1.凡手術(shù)患者必須出具輸血申請單，排查稀有血型和亞型以及不規(guī)則抗體檢測。
2.凡急診搶救大量失血病人生命，需輸血者（注：RH(D)陰性患者），在血站沒有同型血源狀態(tài)時，為挽救患者生命可一次性輸注足量RH(D)陽性血液。但要求臨床醫(yī)生與患者家屬簽約異性輸血治療同意書。
�。�1）異性輸血對象：
�、賀H(D)陰性男性患者，從未輸過RH(D)陽性血者,不規(guī)則抗體陰性。
�、赗H(D)陰性從未孕過的女性患者，從未輸過RH(D)陽性血者,不規(guī)則抗體陰性。
（2）輸血治療同意書內(nèi)容：
�、俜矎奈丛羞^的女性RH(D)陰性患者，輸入RH(D)陽性血后，可能產(chǎn)生相應(yīng)抗體，對以后再孕所造成的影響。
�、诜睷H(D)陰性患者輸入RH(D)陽性血后，可能產(chǎn)生相應(yīng)抗體，在今后再次輸血時必須輸注RH(D)陰性血的重要性。
3.凡急診搶救大量失血病人生命，需要輸血者（注：ABO亞型患者），在血站沒有同型血源或醫(yī)院庫血不足和來不及去血站取血的狀態(tài)下，應(yīng)輸注“O”型紅細胞。
4.對自身溶血病人緊急搶救病人生命時，可采用同型或洗滌“O”型紅細胞。
二、在任何事情上都不要覺得自己受了多大的委屈，哭哭啼啼和別別扭扭改變不了糟糕的現(xiàn)狀。心子開一點，認真地該干啥干啥，反倒走得順暢許多。扛得住多少東西，最后就會得到多少東西，大致就是這么個理兒吧。
三、生命本沒有意義，你要能給他什么意義，他就有什么意義。與其終日冥想人生有何意義，不如試用此生做點有意義的事。
四、愛怕沉默。太多的人，以為愛到深處是無言。其實，愛是很難描述的一種情感，需要詳盡的表達和傳遞。
五、有些路，只能一個人走。
六、有一種落差是，你配不上自己的野心，也辜負了所受的苦難。
七、有些決定，只需要一分鐘，可是，卻會用一輩子，去后悔那一分鐘。
八、“忽然想通了”,這五個字說來簡單，要做到可真不容易。我佛如來在菩堤樹下得道，就因為他“忽然想通了”.達摩祖師面壁十八年，才總算“忽然想通了”.無論什么事，你只要能“忽然想通了”,你就不會有煩惱，但達到這地步之前，你一定已不知道有過多少煩惱。
九、如果他總為別人撐傘，你何苦非為他等在雨中。
十、我對前任的感覺很簡單，哪怕他的女朋友來我面前秀恩愛，我也不會覺得煩。就像在看別人吃一碗很香的鹵肉飯，吧唧嘴巴弄得很大聲，但我自己心里是明白的：我吃過那種飯，其實沒那么好吃。
十一、為什么我們總是不懂得珍惜眼前人？在未可預知的重逢里，我們以為總會重逢，總會有緣再會，總以為有機會說一聲對不起，卻從沒想過每一次揮手道別，都可能是訣別，每一聲嘆息，都可能是人間最后的一聲嘆息。
十二、我在最好的時候碰到你，是我的運氣�？上覜]時間了。想想，說人生無悔，都是賭氣的話。人生若無悔，那該多無趣啊。我心里有過你�？晌乙仓荒艿较矚g為止了。
十三、我說不出來為什么愛你，但我知道，你就是我不愛別人的理由。
十四、當你在轉(zhuǎn)圈的時候，這個世界很大，當你勇往直前，這個世界就很小。
十五、現(xiàn)在男女之間的戀愛，總是答應(yīng)太快，結(jié)果分手也快。人性的規(guī)律是容易得到的就容易放棄。凡是通過努力得到的，不管是感情還是物品，都會使人頓生珍惜之感。所以在感情上，當 有人追求時，內(nèi)心的一份矜持是必要的，即使心里很愛，也需要給追求者時間和難度，這樣兩人走到一起才會珍惜感情、地久天長。
十六、我從來不會在分手很久后才會哭，因為不值。
十七、高興呢，就允許自己高興一天；
難過呢，也允許自己難過一天。關(guān)鍵是這一天過去了，你得繼續(xù)往前走。
十八、對于世界而言，你是一個人；
但是對于某個人，你是TA的整個世界。
十九、我們漸漸的放開了對方的手
二十、為愛投入不應(yīng)該被苛責，只是忘記自己卻是愛情里的最大弊病，也許，愛情里最好的狀態(tài)不是犧牲與忍讓，而是站在可以看到彼此的位置里，在對方的眼里可以看到最真實的自己。
二十一、人生一世，總有個追求，有個盼望，有個讓自己珍視，讓自己向往，讓自己護衛(wèi)，愿意為之活一遭，乃至愿意為之獻身的東西，這就是價值了。
二十二、“做自己”很難，但更難的是遇到能接受你“做自己”的人。
二十三、只有在你最落魄時，才會知道誰是為你擔心的笨蛋，誰是形同陌路的混蛋。
二十四、老天在送你一個大禮物時，都會用重重困難做包裝。
二十五、很奇妙的一種感覺是，曾經(jīng)的陌生人，突然之間成為了你的整個世界。我們不可能再有一個童年；
不可能再有一個初中；
不可能再有一個初戀；
不可能再有從前的快樂、幸福、悲傷、痛苦。昨天，前一秒，通通都不可能再回去�！瓉硎且粓鰺o法回放的絕版電影！
二十六、有時陽光很好，有時陽光很暗，這就是生活。
二十七、再多的“我愛你”也抵不過一句“分手吧”
二十八、失望，有時候也是一種幸福。因為有所期待，所以才會失望。因為有愛，才會有期待。所以縱使失望也是一種幸福，雖然這種幸福有點痛。
二十九、當生活給你設(shè)置重重關(guān)卡的時候，再撐一下，每次地咬牙闖關(guān)過后，你會發(fā)現(xiàn)想要的都在手中，想丟的都留在了身后。
三十、人生沒有真正的絕望。樹，在秋天放下了落葉，心很疼。可是，整個冬天，它讓心在平靜中積蓄力量。春天一到，芳華依然。只要生命還握在手心，人生就沒有絕望。人有悲歡離合，月有陰晴圓缺。一時的成敗得失對于一生來說，不過來了一場小感冒。心若累了，讓它休息，靈魂的修復是人生永不干枯的希望。
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