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      會(huì)診制度

      時(shí)間:2025-01-13 09:48:29 制度 我要投稿

      會(huì)診制度(實(shí)用15篇)

        在日新月異的現(xiàn)代社會(huì)中,我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系,制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請(qǐng)教誰?以下是小編為大家收集的會(huì)診制度,希望對(duì)大家有所幫助。

      會(huì)診制度(實(shí)用15篇)

      會(huì)診制度1

        1、對(duì)于本科室不能解決的護(hù)理問題,需其他科室或多科室進(jìn)行會(huì)診的患者,請(qǐng)先向科護(hù)士長/護(hù)理部提出申請(qǐng)。

        2、由科護(hù)士長/護(hù)理部組織有關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。

        3、護(hù)理會(huì)診地點(diǎn)常規(guī)為申請(qǐng)科室。

        4、護(hù)理會(huì)診意見由申請(qǐng)科室做以詳細(xì)記錄。

        5、參加護(hù)理會(huì)診人員由?谱o(hù)士或主管護(hù)師職稱以上人員組成。

      會(huì)診制度2

      各臨床科室:

        我院的會(huì)診制度開展得非常好,希望大家繼續(xù)落實(shí)好這一核心制度,但我院在會(huì)診管理方面存在不足,由此曾產(chǎn)生一些負(fù)面影響,例如因會(huì)診而導(dǎo)致科室與科室間醫(yī)生不滿事件,甚至引起醫(yī)患矛盾導(dǎo)致醫(yī)療投訴和糾紛,因此,我們必須規(guī)范管理,故特制定此制度。

        1、門診會(huì)診管理制度

        門診病人需要在門診進(jìn)行科室間會(huì)診時(shí),首診醫(yī)生必須寫好門診病歷并注明請(qǐng)相應(yīng)科室會(huì)診,然后告知病人前往被邀會(huì)診科室或?qū)I(yè)會(huì)診。不屬于本科的檢查治療收費(fèi),醫(yī)生不能開具檢查治療單(即不能跨科室開具檢查治療單)。

        被邀科室接到會(huì)診病人時(shí),不能讓病人因同一疾病就診而再次掛號(hào)(即實(shí)施一病一號(hào)制,而不是一科一號(hào)制)。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在門診病歷上;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)回首診科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。

        門診會(huì)診不能收取患者的會(huì)診費(fèi)用。

        2、病房會(huì)診管理制度

        院內(nèi)科間會(huì)診申請(qǐng)必須經(jīng)主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意。

        會(huì)診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任(急癥例外)。

        會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診通知單后應(yīng)簽收并注明時(shí)間,并于24小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診。如有困難不能解決,應(yīng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)同處理。

        申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求,并將上述情況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,由主治醫(yī)師簽字后送往會(huì)診科室。

        被邀請(qǐng)科室醫(yī)師會(huì)診時(shí),申請(qǐng)會(huì)診科室的主管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽取會(huì)診意見,共同研究治療方案,同時(shí)表示對(duì)會(huì)診醫(yī)師的尊重。

        會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于會(huì)診單上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時(shí),應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快作出診療方案并提出具體意見。

        會(huì)診醫(yī)生的'會(huì)診意見必須回到醫(yī)生辦公室后才能表達(dá),在病房只許詢問病情及體格檢查。

        申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急癥例外)。

        會(huì)診流程:

        →受邀者在醫(yī)生辦公室查閱病歷資料及聽取管床醫(yī)生的匯報(bào)在→科室醫(yī)生(最好管床醫(yī)生)的陪同下去病房查看病人回醫(yī)生辦公→室避開病人和家屬后再表達(dá)會(huì)診意見醫(yī)生間溝通→受邀者書寫會(huì)→診意見由管床醫(yī)生去和患者及家屬溝通(告知會(huì)診意見和處理意見)。

        3、急診會(huì)診管理制度

        值班醫(yī)師對(duì)于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在申請(qǐng)單上注明“急”字。或者直接電話通知和邀請(qǐng)。會(huì)診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須全程陪同,配合會(huì)診及搶救工作。

        4、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問題

        申請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征,必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。

        禁止會(huì)診醫(yī)生當(dāng)面向病人家屬直接告知會(huì)診意見。

        任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。

        會(huì)診報(bào)酬5、

        凡參與會(huì)診的醫(yī)生,醫(yī)院給予適當(dāng)報(bào)酬(門診除外)。中級(jí)職稱醫(yī)生會(huì)診5元/人次,高級(jí)職稱醫(yī)生會(huì)診10元/人次。

        6、罰則

        凡違背以上管理制度者,處50元/人次罰款,若導(dǎo)致醫(yī)療投訴或科室間不滿者,處100元/人次罰款。

        建議我院計(jì)算機(jī)中心利用信息化平臺(tái)創(chuàng)建醫(yī)院專家會(huì)診管理系統(tǒng)

        會(huì)診管理:會(huì)診登記、繼續(xù)會(huì)診、已結(jié)束會(huì)診、未結(jié)束會(huì)診等相關(guān)內(nèi)容。

        會(huì)診登記:在這里錄入會(huì)診登記的基本信息。主要包括:會(huì)診編號(hào)、會(huì)診日期、會(huì)診主題、會(huì)診狀態(tài)、記錄人、患者姓名、性別、住院科室、病歷編號(hào)、簡要病歷、專家姓名、類別、職務(wù)、會(huì)診記錄、會(huì)診結(jié)論等相關(guān)內(nèi)容。

        功能操作說明:

        在面板中單擊“會(huì)診登記”按鈕或雙擊表格界面打開錄入窗口。

        單擊錄入窗口最下方工具欄的"增加"或者"+"按鈕,即可新增一條會(huì)診登記記錄,然后增加:輸入會(huì)診登記信息,完成后點(diǎn)"√"號(hào)保存。 單擊錄入窗口工具欄上的"▲"可以編輯一條現(xiàn)有的會(huì)診登記記錄 。修改完畢后點(diǎn)修改:"√"保存。

        單擊記錄移動(dòng)按鈕,移動(dòng)到要?jiǎng)h除的會(huì)診登記記錄上,單擊"-"按鈕,即可刪除當(dāng)前會(huì)診刪除:登記記錄。

        單擊錄入窗口上的“打印預(yù)覽”按鈕或在主窗口工具欄上單擊“利用報(bào)表顯示打印信息”按鈕,即可打開報(bào)表預(yù)覽。若想打印此報(bào)表可在打開的報(bào)表頁面中單擊“打印”按鈕即可打印此報(bào)表。

        繼續(xù)會(huì)診:在這里錄入未完成的會(huì)診登記的基本信息。主要包括:會(huì)診編號(hào)、會(huì)診日期、會(huì)診主題、會(huì)診狀態(tài)、記錄人、患者姓名、性別、住院科室、病歷編號(hào)、簡要病歷、專家姓名、類別、職務(wù)、會(huì)診記錄、會(huì)診結(jié)論等相關(guān)內(nèi)容。 功能操作說明:

        在面板中單擊“繼續(xù)會(huì)診”按鈕或雙擊表格界面打開錄入窗口。

        單擊錄入窗口工具欄上的"▲"可以編輯一條現(xiàn)有的會(huì)診登記記錄 。修改完畢后點(diǎn)修改:"√"保存。 單擊記錄移動(dòng)按鈕,移動(dòng)到要?jiǎng)h除的會(huì)診登記記錄上,單擊"-"按鈕,即可刪除當(dāng)前會(huì)診刪除:登記記錄。

        單擊錄入窗口上的“打印預(yù)覽”按鈕或在主窗口工具欄上單擊“利用報(bào)表顯示打印信息”按鈕,即可打開報(bào)表預(yù)覽。若想打印此報(bào)表可在打開的報(bào)表頁面中單擊“打印”按鈕即可打印此報(bào)表。

        已結(jié)束會(huì)診:在這里顯示已結(jié)束的會(huì)診登記記錄。

        未結(jié)束會(huì)診:在這里顯示未結(jié)束的會(huì)診登記記錄。

        此窗口為跳轉(zhuǎn)窗口,雙擊表格界面,點(diǎn)擊“繼續(xù)會(huì)診”按鈕,可跳轉(zhuǎn)到繼續(xù)會(huì)診窗口,完整會(huì)診。

      會(huì)診制度3

        在護(hù)理工作中遇到疑難、危重病例或護(hù)理操作及護(hù)理新技術(shù)推廣等問題時(shí),邀請(qǐng)相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診,對(duì)適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展,提高和保障臨床疑難重癥及實(shí)施新手術(shù)、新療法患者的護(hù)理質(zhì)量,拓寬護(hù)理人員知識(shí)面,提高其專科業(yè)務(wù)水平,分析、判斷能力和表述能力,激發(fā)其主動(dòng)思維,促進(jìn)護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)交流,發(fā)揮并強(qiáng)化高、中級(jí)護(hù)理骨干和專病護(hù)士在臨床的指導(dǎo)作用等起到了積極的`促進(jìn)作用。

        一、凡屬復(fù)雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護(hù)理問題和護(hù)理操作技術(shù),均可申請(qǐng)護(hù)理會(huì)診。

        二、科間會(huì)診時(shí),由要求會(huì)診科室的責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長同意后填寫會(huì)診申請(qǐng)單,送至被邀請(qǐng)科室。被邀請(qǐng)科室接到通知后兩天內(nèi)完成(急會(huì)診者應(yīng)及時(shí)完成),并書寫會(huì)診記錄。

        三、科內(nèi)會(huì)診,由責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長主持,召集有關(guān)人員參加,并進(jìn)行總結(jié)。

        四、參加會(huì)診人員原則上應(yīng)由護(hù)師以上人員,或由被邀請(qǐng)科室護(hù)士長指派人員參加。

        五、集體會(huì)診者,由護(hù)理部組織,申請(qǐng)科室主管護(hù)士負(fù)責(zé)介紹患者的病情,并認(rèn)真記錄。

      會(huì)診制度4

        醫(yī)師外出會(huì)診是指由醫(yī)師所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng)。根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》中,未經(jīng)醫(yī)師所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),醫(yī)師不得擅自外出會(huì)診的規(guī)定,特制定本細(xì)則:

        一、允許外出會(huì)診醫(yī)師的資質(zhì)和條件

        1、副高職稱以上醫(yī)師;

        2、具備一定的專業(yè)水平和技能;

        3、在不影響本科室、本醫(yī)療組正常工作并保證醫(yī)療安全的前提下。

        二、首先邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)須與我院醫(yī)務(wù)處電話聯(lián)系并發(fā)出書面邀請(qǐng)函(內(nèi)存包括:患者姓名、病情摘要、擬邀請(qǐng)科室及邀請(qǐng)醫(yī)師姓名、會(huì)診目的'、會(huì)診時(shí)間等)。

        三、醫(yī)務(wù)處根據(jù)邀請(qǐng)函內(nèi)容聯(lián)系相關(guān)科室及邀請(qǐng)醫(yī)師。

        四、被邀請(qǐng)的醫(yī)師在外出之前須到醫(yī)務(wù)處領(lǐng)取《醫(yī)師外山會(huì)診反饋表》,會(huì)診后由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫并加蓋公章,由會(huì)診醫(yī)師帶回醫(yī)務(wù)處備案。

        五、如邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條件有限不能發(fā)山傳真邀請(qǐng)或患者病情緊急等特殊情況,由醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)的外出醫(yī)師可在會(huì)診后將邀請(qǐng)函和反饋表一同帶回醫(yī)務(wù)處備案。

        六、會(huì)診結(jié)束后,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回本單位2個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診反饋表及有關(guān)情況報(bào)告醫(yī)務(wù)處。

        七、外出會(huì)診的醫(yī)師在會(huì)診時(shí),應(yīng)詳細(xì)了解患者病情,親自診查患者,并嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),完成相應(yīng)的會(huì)診工作,并按規(guī)定書寫醫(yī)療文書。

        八、外出會(huì)診的醫(yī)師在會(huì)診的過程中,如發(fā)現(xiàn)難以勝任的會(huì)診工作,應(yīng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。

        九、如醫(yī)師在會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件等不適宜收治該患者或難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。

        十、醫(yī)師在外出會(huì)診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定處理。

        十一、醫(yī)師在外出會(huì)診時(shí)不得違反規(guī)定接受邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正利益。

        十二、如醫(yī)師違反規(guī)定擅自外出會(huì)診或在會(huì)診中違反第ll條之規(guī)定的,將記錄在醫(yī)師考核檔案中,經(jīng)教育仍不改正的,依法給予行xxx處分或紀(jì)律處分。

        如違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定的,按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關(guān)條例處理。

        十三、有下列情形之一的,邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得提出會(huì)診邀請(qǐng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得派出醫(yī)師外山會(huì)診

        1、會(huì)診邀請(qǐng)超出本單位診療科目或本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的;

        2、本單位的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診提供必要的醫(yī)療安全保障及不具備醫(yī)療救治條件的;

        3、會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。

      會(huì)診制度5

        一、會(huì)診要求及注意事項(xiàng):

        1、嚴(yán)格掌握會(huì)診指征,既要防止該會(huì)診而不及時(shí)會(huì)診的失職現(xiàn)象,又要避免不必會(huì)診

        或不急于會(huì)診就輕率決定會(huì)診的現(xiàn)象。

        2、凡會(huì)診都要按規(guī)定填寫會(huì)診申請(qǐng)單。

        3、會(huì)診必須及時(shí),普通會(huì)診要在接到邀請(qǐng)后24小時(shí)內(nèi)完成,急會(huì)診必須在10分鐘內(nèi)到達(dá),緊急會(huì)診5分鐘到達(dá)。受邀科室不得以非本專業(yè)等借口拒絕會(huì)診。

        4、保證會(huì)診質(zhì)量。普通會(huì)診要由主治醫(yī)師完成,院內(nèi)會(huì)診由主任(副主任)醫(yī)師完成。值班時(shí)間會(huì)診由值班醫(yī)師完成,會(huì)診時(shí)發(fā)生明顯分歧或遇疑難病人時(shí),會(huì)診醫(yī)師要主動(dòng)邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師完成會(huì)診任務(wù)。

        5、會(huì)診醫(yī)師要詳細(xì)閱讀病歷,親自診查患者,補(bǔ)充必要的檢查,詳細(xì)記錄會(huì)診意見,提出具體診療意見和建議,標(biāo)明會(huì)診時(shí)間并具體到分鐘。會(huì)診過程中尊重病人的知情權(quán),需自費(fèi)藥品或醫(yī)用材料及特殊用藥在會(huì)診記錄中注明,并告知患者及代理人履行簽字手續(xù)。會(huì)診過程中嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范。嚴(yán)禁會(huì)診醫(yī)師不親自查看病人、電話會(huì)診。

        6、會(huì)診中要認(rèn)真詢問病史,仔細(xì)查體,必要時(shí)雙方可展開討論,以得出更好的會(huì)診意見。

        7、集體會(huì)診時(shí),經(jīng)治醫(yī)師要認(rèn)真做好會(huì)診前各處資料的準(zhǔn)備工作,會(huì)診結(jié)束時(shí)由主持人進(jìn)行小結(jié)。主管醫(yī)師做好會(huì)診記錄。

        二、會(huì)診的形式:

        (一)科內(nèi)會(huì)診

        1、對(duì)本科的.疑難、危重病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例,由經(jīng)管主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師提出,由科主任或主任醫(yī)師召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加會(huì)診討論。

        2、會(huì)診時(shí)由經(jīng)管住院醫(yī)師在會(huì)診前做好會(huì)診的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,如X光片、心電圖等;會(huì)診時(shí)詳細(xì)報(bào)告病歷和診治情況、會(huì)診目的,通過討論,以明確診斷治療意見。(二)科間會(huì)診

        1、凡病人病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他?茀f(xié)助診療者,可由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師(主治醫(yī)師以上)同意,填寫和簽發(fā)會(huì)診單,提出會(huì)診要求和目的,遞交會(huì)診科室。

        2、應(yīng)邀科室派主治醫(yī)師以上人員會(huì)診,以保證會(huì)診質(zhì)量。

        3、會(huì)診醫(yī)師遇到自己難以解決的疑難病癥或與邀請(qǐng)科室在診斷上有明顯分歧時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師再次前往會(huì)診。

        4、會(huì)診時(shí)主管醫(yī)師或值班醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)陪同,介紹病情,直接聽取會(huì)診意見。

        5、凡需進(jìn)行?茣(huì)診并要做?茩z查的病人,可經(jīng)聯(lián)系預(yù)約后,由醫(yī)護(hù)人員陪同前往?茣(huì)診。

        6、門診病人病情復(fù)雜,應(yīng)先請(qǐng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師會(huì)診,如本科不能解決,需請(qǐng)他科會(huì)診的,必須將會(huì)診科別、會(huì)診目的寫在門診手冊(cè)上,囑病人掛相應(yīng)科室號(hào),分診護(hù)士予以優(yōu)先分診。病人到會(huì)診科室就診時(shí),應(yīng)由主治醫(yī)師以上醫(yī)師診治,將會(huì)診結(jié)果記錄在門診手冊(cè)中,并提出處理意見酌情囑病人回原科室治療,如屬本科疾病則留本科繼續(xù)治療。

        7、急診科病人需請(qǐng)他科會(huì)診應(yīng)按首診負(fù)責(zé)制規(guī)定執(zhí)行。急診病人病情涉及他科時(shí)首診醫(yī)師應(yīng)請(qǐng)病人或家屬立即掛有關(guān)科室號(hào),到相關(guān)科室會(huì)診。如病情危重不能搬動(dòng)時(shí)可由首診

        醫(yī)師或護(hù)士電話邀請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)師來本科緊急會(huì)診。

        (三)全院會(huì)診

        疑難病人或病情需要多科共同協(xié)作治療者或某些特殊病人可進(jìn)行全院會(huì)診。

        1、全院會(huì)診應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師提出,報(bào)醫(yī)務(wù)科同意,由醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間并通

        知有關(guān)科室,會(huì)診由科主任主持。

        2、會(huì)診時(shí)由經(jīng)治住院醫(yī)師做好會(huì)診記錄,并將會(huì)診摘要記入病程記錄中。

        3、全院會(huì)診時(shí)業(yè)務(wù)院長和醫(yī)務(wù)科科長原則上應(yīng)該參加,應(yīng)力求統(tǒng)一會(huì)診意見,統(tǒng)一明確診治方案。

        (四)院外會(huì)診

        1、外請(qǐng)專家會(huì)診

        1)邀請(qǐng)外院專家會(huì)診應(yīng)由科主任提出申請(qǐng),并到醫(yī)務(wù)科填寫外請(qǐng)專家申請(qǐng)單,由主管院長審批后醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù)。

        2)對(duì)外院會(huì)

        診醫(yī)師提出的重點(diǎn)檢查與操作,必須經(jīng)科主任決定是否執(zhí)行。邀請(qǐng)外院專家來院幫助手術(shù)者,手術(shù)記錄中應(yīng)有外請(qǐng)專家的親筆簽名并注明醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

        2、本院醫(yī)師外出會(huì)診

        1)由外院與我院聯(lián)系邀請(qǐng)會(huì)診時(shí),由申請(qǐng)醫(yī)院先到醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù),由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)通知有關(guān)科室科主任,科室科主任接到會(huì)診通知后應(yīng)及時(shí)安排外出會(huì)診的主治醫(yī)師以上的人員會(huì)診,以保證會(huì)診質(zhì)量。

        2)未通過醫(yī)院同意,自行外出會(huì)診者,發(fā)生任何問題,院方不負(fù)責(zé)任。

        (五)急會(huì)診

        1、在會(huì)診單上注明急會(huì)診字樣,會(huì)診單各項(xiàng)目要填寫完全、準(zhǔn)確。

        2、當(dāng)患者病情危重時(shí),可打電話通知對(duì)方,并問清接電話人的姓名。被邀請(qǐng)急會(huì)診的科室,無論何人接到會(huì)診單或電話應(yīng)立即通知有關(guān)人員去會(huì)診,實(shí)行首接負(fù)責(zé)制,絕不允許以找不到人而中途不管,并堅(jiān)決杜絕相互推諉,否則要追究其責(zé)任。

        3、正常工作時(shí)間由主治醫(yī)師以上醫(yī)師決定會(huì)診申請(qǐng),值班時(shí)間由值班醫(yī)師提出申請(qǐng)。被邀請(qǐng)的人員必須在10分內(nèi)到達(dá),不得拖延時(shí)間,以免影響搶救。會(huì)診后應(yīng)認(rèn)真填寫會(huì)診意見。

      會(huì)診制度6

        一、在護(hù)理工作中遇到疑難、危重病例或護(hù)理操作及護(hù)理新技術(shù)推廣等本專業(yè)不能解決的護(hù)理問題時(shí),需要其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診的患者。

        二、填寫護(hù)理會(huì)診記錄單,注明患者一般資料,請(qǐng)求護(hù)理會(huì)診的理由等。護(hù)理會(huì)診單按照要求填好,經(jīng)護(hù)士長簽字,送至被邀請(qǐng)科室,然后電話通知護(hù)理部質(zhì)控組。

        三、會(huì)診地點(diǎn)常規(guī)設(shè)在申請(qǐng)科室。

        四、會(huì)診時(shí),按照護(hù)理程序?qū)颊咦鋈嬖敿?xì)的評(píng)估并對(duì)已實(shí)施的`護(hù)理措施加以評(píng)價(jià),對(duì)需要解決的護(hù)理問題用科學(xué)的護(hù)理理論給予合理解釋和指導(dǎo)。護(hù)理會(huì)診的意見由會(huì)診人員寫在護(hù)理會(huì)診單上并簽全名。

        五、會(huì)診者必須符合會(huì)診內(nèi)容要求的資格,由?谱o(hù)士或護(hù)士長選派的主管護(hù)師以上人員負(fù)責(zé),以保證會(huì)診的質(zhì)量。

        六、一般會(huì)診在12小時(shí)內(nèi)完成,不過夜;急診會(huì)診隨叫隨到。

        七、會(huì)診分為:

        1、科內(nèi)會(huì)診:由病區(qū)責(zé)任護(hù)士或護(hù)理組長提出,也可由護(hù)士長在查房巡視過程中發(fā)現(xiàn)符合會(huì)診條件的病例召集本科相關(guān)人員參加討論并制定出相應(yīng)的護(hù)理措施;

        2、邀請(qǐng)相應(yīng)?茣(huì)診(科間會(huì)診)。

        八、不論是科內(nèi)會(huì)診還是科間會(huì)診,會(huì)診提出的護(hù)理措施必須體現(xiàn)在護(hù)理記錄單中。

        九、各科室應(yīng)保存護(hù)理會(huì)診記錄,護(hù)理部每月對(duì)會(huì)診資料進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估和質(zhì)量分析。

        十、若科間會(huì)診未能解決患者的健康問題時(shí),護(hù)士長應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部提出書面申請(qǐng),由護(hù)理部組織全院會(huì)診。

      會(huì)診制度7

        會(huì)診制度

        凡疑難病例,均應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)做好必要的準(zhǔn)備,如化驗(yàn)、X光片等相關(guān)資料,填好會(huì)診申請(qǐng)單。

        一、科內(nèi)會(huì)診

        對(duì)本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲、教學(xué)有好處的病例,由主治醫(yī)師提出,(副)主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療狀況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄。

        二、科間會(huì)診

        1、門診會(huì)診

        根據(jù)病情,若需要他科或?qū)I(yè)會(huì)診者,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室或?qū)I(yè)會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在門診病歷上,并同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)科被邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。

        2、病房會(huì)診

        院內(nèi)科間會(huì)診申請(qǐng)務(wù)必經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意,會(huì)診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任(急癥例外),會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診通知單后應(yīng)簽收并注明時(shí)間,并于24小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診。如有困難不能解決,應(yīng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)同處理。

        申請(qǐng)會(huì)診科室務(wù)必帶給簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求,并將上述狀況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,由主治醫(yī)師簽字后送往會(huì)診科室。

        被邀請(qǐng)科室醫(yī)師會(huì)診時(shí),主管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽取會(huì)診意見,共同研究治療方案,同時(shí)表示對(duì)會(huì)診醫(yī)師的尊重。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)以對(duì)病人完全負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于會(huì)診單上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時(shí),應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快作出診療方案并提出具體意見。對(duì)待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮、延誤治療。

        申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急癥例外)。

        3、急診會(huì)診

        急診科值班醫(yī)師對(duì)于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在申請(qǐng)單上注明“急”字;蛘咧苯与娫捦ㄖ脱(qǐng)。會(huì)診醫(yī)師務(wù)必在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師務(wù)必全程陪同,配合會(huì)診及搶救工作。

        4、院內(nèi)大會(huì)診

        疑難病例需多個(gè)科室會(huì)診時(shí),由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)會(huì)診人員報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間,并通知有關(guān)科室及人員。

        會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科參加,必要時(shí)分管副院長參加,由主治醫(yī)師報(bào)告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。

        5、院外會(huì)診

        本院不能解決的疑難病例,可邀請(qǐng)外院專家來院會(huì)診。由科主任提出申請(qǐng),由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請(qǐng),包括簡要病史、體檢、必要的'輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求等狀況,科主任簽字送醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。由醫(yī)務(wù)科或相關(guān)科室與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會(huì)診由科主任、醫(yī)務(wù)科主任或分管副院長主持。主治醫(yī)師報(bào)告病情,經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄。

        需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科室主任審簽,送醫(yī)務(wù)科登記,報(bào)分管副院長審批。

        6、外出會(huì)診

        外院指定邀請(qǐng)我院醫(yī)師會(huì)診,務(wù)必帶給單位(醫(yī)務(wù)科)介紹信,經(jīng)我院醫(yī)務(wù)科同意,辦理外出會(huì)診手續(xù)后方可外出會(huì)診,否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)一切職責(zé)。

        7、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問題。

        申請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征,務(wù)必由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。

        切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量,做好會(huì)診前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷,會(huì)診人員要仔細(xì)檢查,認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主。主持人要綜合分析會(huì)診意見,進(jìn)行小結(jié),提出具體診療方案。

        任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。

      會(huì)診制度8

        1、要經(jīng)常與有關(guān)臨床醫(yī)師進(jìn)行臨床—病理會(huì)診與溝通,了解臨床醫(yī)師的診斷思考和病人情況,將臨床醫(yī)師提供的信息備注于病理申請(qǐng)單中,并向臨床醫(yī)師通報(bào)病理診斷的疑難情況、初步擬診以及延期簽發(fā)報(bào)告的原因。

        2、必要時(shí)病理科醫(yī)師應(yīng)會(huì)見患者和其家屬等,了解病情,說明病理診斷的疑難情況和延期簽發(fā)報(bào)告的原因等。

        3、遇有疑難病例,在輔以其他病理技術(shù)檢查措施,如深切或連續(xù)切片,做有關(guān)的特染和免疫組化,再觀察大體標(biāo)本和補(bǔ)充取材等情況下,仍出現(xiàn)以下幾種理由可以提出病理會(huì)診:

       、俨±磲t(yī)師不能明確診斷;

        ②兩個(gè)以上的病理醫(yī)師意見不一致;

       、刍颊咭蟮玫搅硪晃徊±磲t(yī)師的診斷意見;

       、懿∪宿D(zhuǎn)到另一家醫(yī)院,需要得到該醫(yī)院病理醫(yī)師的.診斷;

       、菖R床醫(yī)師要求得到另一位病理醫(yī)師的意見。對(duì)與最后診斷不符的活檢報(bào)告,要組織相關(guān)醫(yī)師討論,接受經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),以利提高診斷醫(yī)師素質(zhì)和診斷符合率。

        4、加強(qiáng)簽發(fā)疑難病例報(bào)告前的病理會(huì)診。簽發(fā)報(bào)告前應(yīng)進(jìn)行科內(nèi)集體討論,必要時(shí)可經(jīng)外院專家會(huì)診,或主動(dòng)介紹、協(xié)助患者或家屬攜帶病理切片到外院、外地有關(guān)病理專家處會(huì)診,以利提高疑難病變?cè)\斷水平、防范診斷失誤。

        5、受委托會(huì)診的病理醫(yī)師最終對(duì)病人負(fù)有一定的責(zé)任,因此:

       、僬(qǐng)求會(huì)診時(shí)應(yīng)提出會(huì)診的原因、問題,請(qǐng)求的個(gè)人或單位應(yīng)付適當(dāng)?shù)馁M(fèi)用。

       、谡(qǐng)求會(huì)診單位或個(gè)人應(yīng)該提供會(huì)診需要的真實(shí)資料,包括臨床資料及大體標(biāo)本描述,每張切片的確切部位來源,HE染色切片、X光照片、特殊染色切片,必要時(shí)需要蠟塊及固定的組織。以及要在會(huì)診單位作更深入研究時(shí)所用的材料。再研究時(shí)需要的費(fèi)用,由請(qǐng)求會(huì)診方支付。

        ③會(huì)診醫(yī)師應(yīng)歸還除不能復(fù)制的原始材料外的所有會(huì)診的材料(包括復(fù)制的切片、復(fù)制的原始材料)全部歸檔備查。

       、艹鲇诜赡康牡牟±頃(huì)診,由相關(guān)受委托的單位間完成。

       、葜挥姓鞯谜(qǐng)求會(huì)診醫(yī)師的同意,方能將此病例以文章形式發(fā)表。

        ⑥對(duì)于有嚴(yán)重分歧的病例,要及時(shí)委托市、省病理學(xué)分會(huì)或病理質(zhì)控中心,組織全市或全省會(huì)診。

        ⑦遠(yuǎn)程病理會(huì)診、可以用計(jì)算機(jī)的E—mail、網(wǎng)站論壇或Web等方式進(jìn)行。正規(guī)的遠(yuǎn)程病理會(huì)診應(yīng)該使用Web的方式進(jìn)行。其中電話費(fèi)、上網(wǎng)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等均有申請(qǐng)單位或個(gè)人支付。

        6、實(shí)行病理診斷隨訪制度。尤其對(duì)疑難病例和診斷不確切的病例更應(yīng)加強(qiáng)隨訪,以利診斷水平的提高、資料的科學(xué)性和可靠性。

      會(huì)診制度9

        一、凡遇疑難病例,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。

        二、科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加?稍诓榉繒r(shí)或隨時(shí)進(jìn)行。

        三、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,經(jīng)科主任同意或上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師接到邀請(qǐng)應(yīng)要在6小時(shí)內(nèi)到位完成,并簽寫會(huì)診意見。如需?茣(huì)診的病員,可在醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)下前往該專科檢查。

        四、急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的'人員接到通知后必須在15分鐘內(nèi)到位,并書寫會(huì)診意見。

        五、院內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治科科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加,一般應(yīng)在申請(qǐng)?zhí)岢龊?小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診、會(huì)診由科主任主持,醫(yī)務(wù)科科長參加,會(huì)診記錄由經(jīng)治醫(yī)生完成。

        六、院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師前往會(huì)診,會(huì)診由申請(qǐng)科科主任主持。必要時(shí),經(jīng)治醫(yī)師可攜帶有關(guān)病人的檢查資料,陪同病人到院外會(huì)診。

        七、科內(nèi)、外,院內(nèi)、外的集體會(huì)診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,要詳細(xì)檢查病人。

      會(huì)診制度10

        (一)護(hù)理會(huì)診制度

        為及時(shí)解決護(hù)理難題,防止護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生,為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),特制定本制度:

        1、凡屬復(fù)雜、疑難、危重護(hù)理病例,護(hù)理難度大、某一護(hù)理問題經(jīng)采取常規(guī)護(hù)理措施而效果不佳或遇到本?撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診的患者,應(yīng)當(dāng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。

        2、科內(nèi)會(huì)診:由責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長或主管護(hù)師主持,召集有關(guān)人員參加,并進(jìn)行總結(jié)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會(huì)診意見并寫會(huì)診記錄。

        3、科間會(huì)診:由要求會(huì)診科室的責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長同意后填寫會(huì)診申請(qǐng)單,送至被邀請(qǐng)科室。護(hù)理會(huì)診制度。被邀請(qǐng)科室接到通知后由護(hù)士長或安排骨干赴申請(qǐng)科室會(huì)診,并書寫會(huì)診記錄。

        4、全院性會(huì)診:申請(qǐng)科室提出并填寫會(huì)診申請(qǐng)單送護(hù)理部,護(hù)理部接到申請(qǐng)后,及時(shí)組織相關(guān)科室的護(hù)士長或有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理骨干到該科室查看病人,并討論該采取的護(hù)理措施,集思廣益,盡可能達(dá)到最佳的護(hù)理效果。申請(qǐng)科室護(hù)士長負(fù)責(zé)介紹患者的病情,并認(rèn)真記錄會(huì)診意見。

        5、會(huì)診時(shí)間:護(hù)理會(huì)診時(shí)間原則上在接到申請(qǐng)后24-48小時(shí)完成,緊急會(huì)診及時(shí)進(jìn)行,會(huì)診地點(diǎn)設(shè)在申請(qǐng)科室。

        6、對(duì)會(huì)診后采取措施的結(jié)果在護(hù)士長會(huì)上進(jìn)行研討,以總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高護(hù)理水平。

        (二)護(hù)士繼續(xù)教育制度

        1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),注重護(hù)理人員的繼續(xù)教育工作,醫(yī)院職工教育部由專職人員負(fù)責(zé)護(hù)理人員的繼續(xù)教育。

        2、制定各級(jí)護(hù)理人員的教育計(jì)劃,積極開展院內(nèi)護(hù)理專題講座。每年初,護(hù)理部根據(jù)護(hù)理發(fā)展前沿制定年內(nèi)講座計(jì)劃,安排富有經(jīng)驗(yàn)的主管護(hù)師和副主任護(hù)師擔(dān)任講師,提前備課并將課件上交護(hù)理部審批后,并統(tǒng)一安排學(xué)習(xí)時(shí)間,對(duì)參學(xué)人員按規(guī)定賦予相應(yīng)學(xué)分。

        3、注重實(shí)效,及時(shí)開展傳染病專題培訓(xùn):開展不同形式的傳染病專題培訓(xùn),每年至少2次,不斷提高廣大護(hù)理人員的'傳染病防治技能。

        4、利用醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)資源開展遠(yuǎn)程教育,結(jié)合護(hù)理工作實(shí)際選擇教育內(nèi)容。

        5、充分發(fā)揮醫(yī)院的有事,積極創(chuàng)造更多的符合醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的繼續(xù)教育項(xiàng)目,同時(shí),結(jié)合醫(yī)院護(hù)理工作實(shí)際情況,定期組織多學(xué)科病例討論。鼓勵(lì)科室積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,從而不斷提高護(hù)理繼續(xù)教育的質(zhì)量。

        6、廣大渠道,積極鼓勵(lì)護(hù)理人員參加豐富多彩的繼續(xù)教育活動(dòng):為了讓廣大護(hù)理人員均享有充分學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),定期組織護(hù)理質(zhì)控查房、床邊護(hù)理專題講座、護(hù)理學(xué)術(shù)匯報(bào)等多種形式的護(hù)理繼續(xù)教育活動(dòng)。并鼓勵(lì)護(hù)理人員參加網(wǎng)上學(xué)習(xí)、刊授教育和各種在職繼續(xù)教育,如函授、電大、高護(hù)自修等,并為護(hù)理人員提供相應(yīng)的條件支持。

        7、完善學(xué)分登記管理制度,建立繼續(xù)護(hù)理教育考核體系:根據(jù)醫(yī)學(xué)院學(xué)分管理,嚴(yán)格登記繼續(xù)教育學(xué)分,并規(guī)定護(hù)理人員每年繼續(xù)教育學(xué)分不得少于25學(xué)分。其中I類學(xué)分不得少于10學(xué)分。

      會(huì)診制度11

        第一條凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。

        第二條科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)具備主治醫(yī)師職稱(急診除外)。應(yīng)邀醫(yī)師一般應(yīng)在當(dāng)天內(nèi)完成,并寫會(huì)診記錄如需?茣(huì)診的輕病員,可到?茩z查。

        第三條急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的人員,必須隨請(qǐng)隨到(原則上十分鐘以到達(dá)).

        第四條科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師向主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

        第五條院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間和參加人員。一般由申請(qǐng)科室科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。特殊情況應(yīng)向分管院長報(bào)。

        第六條邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診:

       。ㄒ唬┍驹阂粫r(shí)不能診治的疑難病例或者患者要求等原因需要邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院會(huì)診的,經(jīng)治科室應(yīng)當(dāng)向患者說明會(huì)診、費(fèi)用等情況,征得患者或代理人同意后,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,與有關(guān)單位聯(lián)系確定會(huì)診時(shí)間并發(fā)出書面會(huì)診邀請(qǐng)函。內(nèi)容:擬會(huì)診患者病歷摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師或者邀請(qǐng)醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會(huì)診目的.、理由、時(shí)間和費(fèi)用等情況,并加蓋醫(yī)務(wù)科章。用電話或者電子郵件等方式提出會(huì)診邀請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)辦書面手續(xù)。

       。ǘ┯邢铝星樾沃坏,不得提出會(huì)診邀請(qǐng):

        1、會(huì)診邀請(qǐng)超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的;

        2、本單位的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診提供必要的醫(yī)療安全保障的;

        3、會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。

        第七條科內(nèi)、院內(nèi)及邀請(qǐng)?jiān)和獾募w會(huì)診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中會(huì)診醫(yī)師要詳細(xì)檢查,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。

        第八條會(huì)診意見科室經(jīng)治醫(yī)生要結(jié)合病人情況采納,不能采納的要說明理由。

        第九條會(huì)診時(shí),經(jīng)治醫(yī)師必須陪同會(huì)診醫(yī)師查看病人并簡要介紹診療情況。

      會(huì)診制度12

        1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。

        2、請(qǐng)會(huì)診時(shí)應(yīng)認(rèn)真填寫會(huì)診記錄單,須將患者的簡要病史、初步診斷意見及會(huì)診目的書寫清楚。各科室設(shè)立會(huì)診單簽收本,于送會(huì)診單時(shí)一并交應(yīng)邀醫(yī)師或科室簽收,并注明簽收時(shí)間。使用物流系統(tǒng)送會(huì)診單時(shí)須同時(shí)向邀請(qǐng)科室打電話通知,被邀請(qǐng)科室接到通知單后向邀請(qǐng)科室打電話確認(rèn)并登記。

        3、會(huì)診時(shí)由邀請(qǐng)科室醫(yī)師陪同并介紹病情,應(yīng)邀醫(yī)生會(huì)診后,必須認(rèn)真書寫會(huì)診記錄,提出明確的診斷和治療意見或建議。如果會(huì)診醫(yī)師不能確定診治是,請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診。為危重癥患者會(huì)診時(shí),會(huì)診醫(yī)師應(yīng)為副高以上職稱醫(yī)師,緊急情況下值班醫(yī)師在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)邀請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診搶救同時(shí),通知高級(jí)職稱醫(yī)師迅速到達(dá)參加搶救。

        4、科內(nèi)會(huì)診:入院3天未確診的患者,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行全科會(huì)診討論。全科討論仍未確診的由科主任及時(shí)向醫(yī)務(wù)處提出組織全院會(huì)診,討論結(jié)果應(yīng)以專頁記錄于病歷中。

        5、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般須在2 4小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,并書寫會(huì)診記錄。如需?茣(huì)診的輕患者,可到持會(huì)診單和病歷由邀請(qǐng)科室工作人員問陪同到?茩z查,會(huì)診。

        6、急診會(huì)診:必須實(shí)事求是地掌握急診標(biāo)準(zhǔn)。一般急會(huì)診,由經(jīng)治醫(yī)師填寫會(huì)診單,上級(jí)醫(yī)師簽字同意,并在會(huì)診單上注明“急”字,應(yīng)邀科室應(yīng)及時(shí)派醫(yī)師前往。在特別情況下,可電話邀請(qǐng),后補(bǔ)填會(huì)診單,或在會(huì)診單上注明“特急”二字,應(yīng)邀科室必須立即派醫(yī)師前往(10分鐘內(nèi)到達(dá)),不得延誤。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng),配合會(huì)診搶救工作。

        7、院內(nèi)會(huì)診:疑難病例需多科會(huì)診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)科室及人員參加。會(huì)診一般由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)處派人參加,必要時(shí)院長參加。

        8、外院會(huì)診:本院不能解決的疑難病例或手術(shù),由科主任提出,填寫書面邀請(qǐng)函,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意并與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持,必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)務(wù)處或主管院長參加。

        9、外出會(huì)診。外院邀請(qǐng)我院醫(yī)師會(huì)診時(shí),發(fā)出邀請(qǐng)函,由邀請(qǐng)醫(yī)院與我院醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,醫(yī)務(wù)處根據(jù)會(huì)診醫(yī)院的'要求,在不影響本職工作的前提下,派相關(guān)人員前往會(huì)診。點(diǎn)名會(huì)診時(shí)盡可能安排被邀醫(yī)師前往。往返差旅費(fèi)一律由邀請(qǐng)單位支付。節(jié)假日或夜間須經(jīng)總值班同意后方能前往,任何人不得私自外出會(huì)診。

        10、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問題:

        10.1、會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征。

        10.2、一般會(huì)診需主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師進(jìn)行,危重癥患者會(huì)診需

        副高以上職稱醫(yī)師。

        10.3、切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量,做好會(huì)診前的充分準(zhǔn)備,專人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病例,與會(huì)人員要仔細(xì)檢查。認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,所有參加會(huì)診的人員不論職稱、年資,討論問題時(shí)一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),遇有意見分歧,由上一級(jí)醫(yī)師或科主任提出診療方案。

        10.4、任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。

      會(huì)診制度13

        一、凡遇到疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。

        二、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,并簽字后,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師在兩天內(nèi)完成,并寫會(huì)診記錄。如需?茣(huì)診的病人,可到?茩z查,由提出會(huì)診科室填寫會(huì)診單,被請(qǐng)科室接到會(huì)診單后,應(yīng)填寫會(huì)診人、時(shí)間、并將附聯(lián)交給申請(qǐng)會(huì)診科室。

        三、急診會(huì)診:被邀的.人員,必須隨請(qǐng)隨到。

        四、科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

        五、院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加,一律由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)科要有人參加。

        六、院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。應(yīng)邀醫(yī)院指派科主任或主治醫(yī)師前往會(huì)診,會(huì)診申請(qǐng)科主任主持必要時(shí)攜帶病歷,陪同病員到院外會(huì)診。也可將病歷資料、寄發(fā)給有關(guān)單位,進(jìn)行書面會(huì)診。

        七、科內(nèi)、院內(nèi)、院外集體會(huì)診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄,會(huì)診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)民主,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。

      會(huì)診制度14

        會(huì)診制度

        1、當(dāng)臨床醫(yī)生在診斷、治療過程中,遇到以下狀況時(shí)應(yīng)請(qǐng)會(huì)診:

       。1)病人病情不屬自己職權(quán)允許的;

        (2)病人病情危重、復(fù)雜,不是自己潛力能夠解決的;

       。3)受各種原因限制,本科、本院不能解決的狀況時(shí)。

        2、會(huì)診批準(zhǔn)權(quán)限:請(qǐng)?jiān)簝?nèi)會(huì)診,主管醫(yī)生報(bào)科室主任批準(zhǔn);院外會(huì)診由科主任報(bào)醫(yī)務(wù)科、分管院長批準(zhǔn)。院內(nèi)會(huì)診要求在24小時(shí)內(nèi)完成。

        3、會(huì)診醫(yī)生資格:例行會(huì)診、急會(huì)診應(yīng)請(qǐng)相應(yīng)科室主任,或相應(yīng)專業(yè)醫(yī)生;在科主任不在時(shí),能夠請(qǐng)值班醫(yī)生。會(huì)診醫(yī)生在會(huì)診過程中,技術(shù)潛力不足時(shí),應(yīng)請(qǐng)所在科室上級(jí)醫(yī)生、科主任會(huì)診。

        4、例行會(huì)診:病人病情不屬急、危、重癥的.,屬例行會(huì)診。例行會(huì)診由主管醫(yī)生填寫會(huì)診單準(zhǔn)備會(huì)診資料,匯報(bào)病史,記錄會(huì)診意見,執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指示。

        5、急會(huì)診:病人病情危急,需要本科和他科立即會(huì)診時(shí)(不允許按例行會(huì)診手續(xù)進(jìn)行會(huì)診時(shí)),應(yīng)當(dāng)緊急會(huì)診。請(qǐng)急會(huì)診科室科主任在班,由科主任決定?浦魅尾辉跁r(shí),由上級(jí)醫(yī)生或值班醫(yī)生決定?捎脮(huì)診通知單通知,也可用電話通知,會(huì)診人員在接到通知后須立即應(yīng)診。因特殊狀況不能前往時(shí),也要派相應(yīng)醫(yī)師前往。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師務(wù)必在場(chǎng),配合會(huì)診和搶救。

        手術(shù)中出現(xiàn)意外狀況,需請(qǐng)會(huì)診,屬急會(huì)診,術(shù)中會(huì)診包括術(shù)中變更術(shù)式或變更手術(shù)范圍,術(shù)中狀況不能處理,低年資醫(yī)師請(qǐng)高年資醫(yī)師或科主任、院長、院外會(huì)診。

        6、急會(huì)診病人的會(huì)診須堅(jiān)持邊搶救,邊會(huì)診的原則。

        7、會(huì)診醫(yī)生在會(huì)診完畢后,務(wù)必填寫會(huì)診意見。

      會(huì)診制度15

        會(huì)診制度

        一、凡遇疑難、危重病例,需要他科協(xié)助診治的,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。

        二、會(huì)診包括科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、急診會(huì)診、院級(jí)會(huì)診、外請(qǐng)專家會(huì)診、多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診。

       。ㄒ唬┛苾(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關(guān)人員參加。

       。ǘ┛崎g會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,經(jīng)治醫(yī)師填寫會(huì)診記錄單。

        常規(guī)會(huì)診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成,并在會(huì)診結(jié)束后即刻完成會(huì)診記錄。

        (三)急診會(huì)診必須在10分鐘內(nèi)到達(dá),攜帶必備的器械,并在會(huì)診結(jié)束后即刻完成會(huì)診記錄,確因搶救病人不能完成會(huì)診任務(wù)的,應(yīng)即刻向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告并通知總值班。

       。ㄋ模┰杭(jí)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。

        一般由申請(qǐng)科室科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。

        院級(jí)會(huì)診流程:

        1、會(huì)診前:經(jīng)治醫(yī)師將病歷資料準(zhǔn)備完善,醫(yī)務(wù)科收到申請(qǐng)后,組織各相關(guān)科室專家參加會(huì)診。

        2、會(huì)診時(shí):醫(yī)務(wù)科工作人員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)會(huì)診,被邀請(qǐng)專家準(zhǔn)時(shí)參加會(huì)診。申請(qǐng)會(huì)診的科室主任主持會(huì)診,經(jīng)治醫(yī)師匯報(bào)病歷,提出提請(qǐng)會(huì)診需要解決的診療問題,上級(jí)醫(yī)師補(bǔ)充;被邀請(qǐng)的專家到病房查看病人,詢問病史,仔細(xì)查體后進(jìn)行集體討論,提出會(huì)診意見,經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)記錄,最后由主持人總結(jié)發(fā)言。

        3、會(huì)診后:經(jīng)治醫(yī)師書寫會(huì)診記錄,并將專家會(huì)診提出的診療方案和執(zhí)行情況記錄在病程記錄中。

       。ㄎ澹┩庹(qǐng)專家會(huì)診:遇本院不能解決的疑難病例、危重病例或本院無相應(yīng)學(xué)科,或者患者及其家屬要求外院會(huì)診的,可邀請(qǐng)外院專家會(huì)診。

        外請(qǐng)專家會(huì)診流程:

        由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)專家和單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。會(huì)診由申請(qǐng)科室科主任主持。申請(qǐng)會(huì)診科室按要求填寫《外請(qǐng)專家申請(qǐng)表》和《外請(qǐng)專家會(huì)診反饋表》,報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。

       。┒鄬W(xué)科聯(lián)合會(huì)診:對(duì)疑難危重患者、惡性腫瘤患者,應(yīng)實(shí)施多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,為患者制定最佳的住院診療計(jì)劃。

        惡性腫瘤患者的多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診應(yīng)有腫瘤內(nèi)科醫(yī)師和臨床藥師參加。對(duì)腫瘤化學(xué)治療藥物的超常規(guī)、超劑量、新途徑的用藥方案,應(yīng)由臨床醫(yī)師和臨床藥師通過病例討論確定。多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診流程參照院級(jí)會(huì)診。

        三、應(yīng)邀參加會(huì)診的醫(yī)師應(yīng)本著對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的'態(tài)度全力配合,認(rèn)真閱讀病歷,仔細(xì)查體,積極提供有助于診斷和治療的意見和建議。

        四、各科室要安排好值班工作,確保按規(guī)定的時(shí)限完成會(huì)診任務(wù)。

        常規(guī)會(huì)診應(yīng)派主治醫(yī)師以上人員前往會(huì)診,急會(huì)診在工作時(shí)間內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員會(huì)診,非工作時(shí)間先由一線值班醫(yī)師會(huì)診,根據(jù)患者情況必要時(shí)請(qǐng)二線醫(yī)師及時(shí)前往會(huì)診,協(xié)助處理,完成會(huì)診任務(wù)。院級(jí)會(huì)診應(yīng)派科主任或診療小組組長參加。

        五、單人單科常規(guī)會(huì)診和急會(huì)診時(shí),邀請(qǐng)會(huì)診科室的經(jīng)治或值班醫(yī)師應(yīng)陪同會(huì)診,詳細(xì)介紹病情。

        六、按《病歷書寫基本規(guī)范》完成與會(huì)診有關(guān)的醫(yī)療文書的書寫。

        單人單科會(huì)診時(shí)會(huì)診記錄單另頁書寫,分別由申請(qǐng)醫(yī)師和會(huì)診醫(yī)師書寫。多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師在病程記錄紙上書寫會(huì)診記錄,緊接病程記錄,不需另立單頁,但需在橫行適中位置標(biāo)明題目“會(huì)診記錄”。其內(nèi)容應(yīng)包括會(huì)診日期、參加會(huì)診的人員姓名、職稱以及會(huì)診醫(yī)師對(duì)病史和體征的補(bǔ)充和診療意見等。

        七、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)檢查會(huì)診制度落實(shí)情況,將院內(nèi)會(huì)診制度納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系中,并與科室獎(jiǎng)金掛鉤。

        危重患者搶救制度

        一、搶救工作應(yīng)由診療組長、主治醫(yī)師或經(jīng)治(值班)醫(yī)師組織,重大搶救應(yīng)由科主任或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織,所有參加搶救人員要聽從指揮,嚴(yán)肅認(rèn)真,分工協(xié)作。

        二、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī),執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和各種技術(shù)操作常規(guī),尊重患者及家屬的知情同意權(quán),嚴(yán)防差錯(cuò)事故和醫(yī)療糾紛發(fā)生。

        三、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示、迅速予以解決。

        一切搶救工作要做好記錄,要求準(zhǔn)確、清晰、扼要、完整,并準(zhǔn)確記錄執(zhí)行時(shí)間。

        四、醫(yī)護(hù)人員要密切合作,因搶救急;颊咝枰逻_(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行口頭醫(yī)囑制度與流程。

        五、因搶救過程中未能及時(shí)書寫搶救記錄的,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。

        六、各種搶救藥物、輸液輸血的安瓿、空袋等用完后要集中放置,以便查對(duì),經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)記錄后方可棄去。

        七、搶救車的物品和藥品使用后及時(shí)歸還原處,及時(shí)清理補(bǔ)充,并保持整齊清潔。

        八、危重病人下病危醫(yī)囑時(shí),病危通知書一式三份,病人家屬簽字后,一份交病人家屬,一份入病歷,一份報(bào)醫(yī)務(wù)科。

        特殊病情突變的危重病人,應(yīng)及時(shí)電話報(bào)醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班。

        九、危重患者搶救過程要按照要求記錄在病歷和《危重患者搶救記錄本》內(nèi)。

        死亡病例討論制度

        一、凡死亡病例均應(yīng)進(jìn)行病例討論,一般病例在患者死亡后一周內(nèi)完成;特殊病例即時(shí)完成;尸檢病例待病理報(bào)告做出后一周內(nèi)完成。

        二、討論應(yīng)由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,科室醫(yī)護(hù)人員和有關(guān)人員參加,必要時(shí)邀請(qǐng)醫(yī)務(wù)科及醫(yī)患辦人員參加。

        三、討論中應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師簡明介紹病情、病史、治療與搶救經(jīng)過以及死亡原因(急診死亡病例由當(dāng)時(shí)負(fù)責(zé)搶救的值班醫(yī)師介紹,參加搶救的其他醫(yī)師予以補(bǔ)充),上級(jí)醫(yī)師(主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師)可酌情補(bǔ)充并做詳盡的分析論證。參加討論人員應(yīng)本著科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,對(duì)診療意見、死亡原因、搶救措施及診治過程中存在的問題進(jìn)行詳盡分析,借鑒國內(nèi)外對(duì)本病診治的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)。

        四、討論記錄應(yīng)詳實(shí)記錄在病歷和《死亡病例討論記錄本》中。

        疑難病例討論制度

        一、對(duì)確診困難或療效不確切病例應(yīng)及時(shí)進(jìn)行疑難病例討論。

        二、討論應(yīng)由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,本科室有關(guān)醫(yī)護(hù)人員參加,必要時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)科室專家參加。

        三、對(duì)不能解決的疑難病例,報(bào)醫(yī)務(wù)科,組織院級(jí)疑難病例討論,必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的專家會(huì)診。

        四、疑難病例討論由主治醫(yī)師提出,經(jīng)治住院醫(yī)師將相關(guān)醫(yī)療資料收集完備,必要時(shí)提前將病例資料整理提交給參加討論人員;討論時(shí)由經(jīng)治醫(yī)師簡明介紹病史、病情及診療經(jīng)過;主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)分析病情,提出開展本次討論的目的及關(guān)鍵的難點(diǎn)疑點(diǎn)等問題;參加討論的人員充分發(fā)表意見和建議;最后由主持人進(jìn)行總結(jié),并確定進(jìn)一步診療方案。討論由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄和登記。

        五、討論情況應(yīng)詳實(shí)記錄在病歷和《疑難病例討論記錄本》內(nèi)。

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