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學(xué)校醫(yī)療檔案管理制度
在社會一步步向前發(fā)展的今天，制度使用的頻率越來越高，制度具有合理性和合法性分配功能。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？下面是小編整理的學(xué)校醫(yī)療檔案管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
一、總則
為了規(guī)范學(xué)校醫(yī)療檔案的管理，保護(hù)學(xué)生的身體健康，并提高醫(yī)療救護(hù)效率，特制定本管理制度。
二、醫(yī)療檔案的定義與分類
1. 醫(yī)療檔案的定義
醫(yī)療檔案是指學(xué)生的身體健康情況、病歷、治療記錄、健康檢查結(jié)果、醫(yī)學(xué)證明、醫(yī)生意見等相關(guān)信息的歸檔記錄。
2. 醫(yī)療檔案的分類
根據(jù)檔案內(nèi)容的不同，醫(yī)療檔案可分為常規(guī)檔案和特殊情況檔案兩類。
常規(guī)檔案主要包括學(xué)生的健康檢查結(jié)果、疫苗接種記錄、體質(zhì)測評數(shù)據(jù)、身高體重發(fā)育報告等。
特殊情況檔案主要包括學(xué)生的病歷、治療記錄、既往病史、家庭病史、過敏史等。
三、醫(yī)療檔案的采集與存儲
1. 醫(yī)療檔案的采集
學(xué)校醫(yī)務(wù)室負(fù)責(zé)對學(xué)生進(jìn)行定期的健康檢查，并將檢查結(jié)果記錄在學(xué)生的醫(yī)療檔案中。學(xué)校醫(yī)務(wù)室還負(fù)責(zé)收集學(xué)生的疫苗接種記錄、體質(zhì)測評數(shù)據(jù)等。
除了學(xué)校醫(yī)務(wù)室的采集外，學(xué)生在外就診的醫(yī)療檔案應(yīng)及時提供給學(xué)校醫(yī)務(wù)室，由專人負(fù)責(zé)歸檔。
2. 醫(yī)療檔案的存儲
學(xué)校醫(yī)務(wù)室應(yīng)建立醫(yī)療檔案專用的存儲空間，采用防潮、防火、防蟲等措施，確保檔案的安全存放。
檔案應(yīng)按照學(xué)生的個人信息建立電子檔案與紙質(zhì)檔案相結(jié)合的管理模式，保證信息的完整性與可靠性。
四、醫(yī)療檔案的查閱與調(diào)用
1. 醫(yī)療檔案的查閱
學(xué)校醫(yī)務(wù)室是學(xué)生醫(yī)療檔案的管理和歸檔部門，負(fù)責(zé)學(xué)生醫(yī)療檔案的查閱工作。
學(xué)生本人可以向醫(yī)務(wù)室提出申請查閱自己的醫(yī)療檔案，但必須在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。
學(xué)校教職員工可向?qū)W校醫(yī)務(wù)室提出申請查閱與自己相關(guān)的學(xué)生醫(yī)療檔案，但需經(jīng)學(xué)生本人或法定監(jiān)護(hù)人同意。
2. 醫(yī)療檔案的調(diào)用
在學(xué)生生病或受傷時，醫(yī)療檔案會被調(diào)用用于診斷、治療以及相關(guān)報告的撰寫。
學(xué)校醫(yī)務(wù)室有義務(wù)將學(xué)生的醫(yī)療檔案分享給相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員，并確保保密原則。
五、醫(yī)療檔案的保密與安全
學(xué)校醫(yī)務(wù)室應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療檔案的保密原則，未經(jīng)學(xué)生本人或法定監(jiān)護(hù)人同意，不得隨意向第三方透露或使用醫(yī)療檔案中的信息。
學(xué)校醫(yī)務(wù)室應(yīng)采取技術(shù)措施和管理制度，確保醫(yī)療檔案的安全性，防止信息泄露和篡改。
醫(yī)療檔案的配備、輔助資料的歸檔、信息的備份等必須按照規(guī)定的操作程序進(jìn)行，確保檔案的完整性和可靠性。
六、醫(yī)療檔案的保管與銷毀
1. 醫(yī)療檔案的保管
學(xué)校醫(yī)務(wù)室應(yīng)對醫(yī)療檔案進(jìn)行定期巡檢和保養(yǎng)，確保檔案的保存環(huán)境良好。醫(yī)務(wù)室還應(yīng)定期審核檔案中的信息，及時更新。
定期保養(yǎng)包括：除塵、防蟲、防潮、整理等。
2. 醫(yī)療檔案的銷毀
醫(yī)療檔案的銷毀必須經(jīng)過學(xué)校醫(yī)務(wù)室和學(xué)校相關(guān)部門的審核與批準(zhǔn)，確保銷毀程序合規(guī)。
醫(yī)療檔案的銷毀應(yīng)有記錄，包括銷毀時間、銷毀方式等信息。
七、醫(yī)療檔案與學(xué)校衛(wèi)生保健工作的結(jié)合
學(xué)校醫(yī)務(wù)室可依據(jù)醫(yī)療檔案的信息，制定學(xué)生健康促進(jìn)計劃。同時，學(xué)校醫(yī)務(wù)室還可以針對某些學(xué)生的特殊情況制定個別的健康管理方案。
學(xué)校醫(yī)務(wù)室與教育部門、父母和學(xué)生本人之間應(yīng)保持密切的溝通，共同關(guān)注學(xué)生的身體健康狀況，制定相應(yīng)的保健措施。
八、醫(yī)療檔案的遷移與轉(zhuǎn)交
學(xué)生從一所學(xué)校轉(zhuǎn)到另一所學(xué)校時，醫(yī)務(wù)室應(yīng)將學(xué)生的醫(yī)療檔案遷移到新學(xué)校，并定期將學(xué)生的最新醫(yī)療檔案交予學(xué)生監(jiān)護(hù)人。
醫(yī)療檔案的遷移和轉(zhuǎn)交必須經(jīng)過雙方學(xué)校的書面同意。
九、醫(yī)療檔案的更新與維護(hù)
學(xué)校醫(yī)務(wù)室應(yīng)定期審核醫(yī)療檔案，并將學(xué)生的最新信息及時更新至醫(yī)療檔案中。
醫(yī)療檔案的維護(hù)包括：整理歸檔、備份、修補(bǔ)等工作，保證檔案的完整性與可靠性。
十、附則
本管理制度在執(zhí)行中如遇特殊情況，需按實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。
本管理制度由學(xué)校醫(yī)務(wù)室負(fù)責(zé)實(shí)施，并根據(jù)需要進(jìn)行修訂。
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