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鄉(xiāng)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診制度（精選14篇）
隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步，制度起到的作用越來(lái)越大，制度具有使我們知道，應(yīng)該做什么，不應(yīng)該做什么，懲惡揚(yáng)善、維護(hù)公平的作用。那么擬定制度真的很難嗎？以下是小編為大家收集的鄉(xiāng)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診制度 1
一、醫(yī)院高度重視雙向轉(zhuǎn)診工作，對(duì)于只需進(jìn)行后續(xù)治療、疾病監(jiān)測(cè)、康復(fù)指導(dǎo)，護(hù)理等服務(wù)的患者，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合患者意愿，宣傳、鼓勵(lì)、動(dòng)員患者轉(zhuǎn)入相應(yīng)的市（縣）級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或我院醫(yī)聯(lián)體成員，由下級(jí)醫(yī)院完成后續(xù)的康復(fù)治療。
二、建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)體系，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診管理，將其作為工作的重點(diǎn)任務(wù)之一。業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)為此項(xiàng)工作的主要審批責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診的監(jiān)管工作，具體實(shí)施部門設(shè)在門診部、急診科（節(jié)假日），負(fù)責(zé)定期評(píng)價(jià)和持續(xù)改進(jìn)，確定專人負(fù)責(zé)接待雙向轉(zhuǎn)診患者的有關(guān)事宜及完成有關(guān)資料登記、整理工作。每月將統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。各臨床科室的科主任各負(fù)其責(zé)，并在科內(nèi)指定1-2名醫(yī)務(wù)人員為雙向轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)本科室轉(zhuǎn)診患者的具體接待事宜。
三、雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議醫(yī)院雙方要保持通訊暢通，遇危、急患者和大批傷員時(shí)直接溝通，建立急救綠色通道。
四、我院負(fù)責(zé)接收各市（縣）級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)診的患者以及上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回的病情穩(wěn)定的患者，竭力保證轉(zhuǎn)診患者得到及時(shí)、有效的診治。如遇急重癥患者，根據(jù)病情，協(xié)議醫(yī)院撥打我院緊急救援電話120或?qū)⒒颊咿D(zhuǎn)入我院急診科，急診科任何醫(yī)務(wù)人員不得延誤及推委患者，要保證及時(shí)、有效的搶救治療。
五、根據(jù)患者病情需要，臨床科室的科主任認(rèn)定確實(shí)需要轉(zhuǎn)出的患者，需與上級(jí)醫(yī)院或下級(jí)醫(yī)院做好聯(lián)系，保證患者在轉(zhuǎn)出過程中患者的安全。
六、轉(zhuǎn)診程序
1、轉(zhuǎn)入患者：接轉(zhuǎn)診患者后，在門診部或急診科進(jìn)行轉(zhuǎn)診登記并報(bào)醫(yī)務(wù)科備案，實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥；需住院者優(yōu)先安排。
2、轉(zhuǎn)出患者：
（1）、上轉(zhuǎn)診：根據(jù)患者病情，需要轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療的患者，科室醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診單，經(jīng)科主任審批后，送并到醫(yī)務(wù)科、院醫(yī)保辦（新農(nóng)合辦）登記備案，患者或家屬攜“轉(zhuǎn)診單”至市醫(yī)保辦、新農(nóng)合辦審核備案后，方可前往上級(jí)醫(yī)院就診。
�。�2）、下轉(zhuǎn)診：符合下轉(zhuǎn)條件者，科室主任征得患者及家屬同意后，填寫雙向轉(zhuǎn)診單并登記，科主任審批后，送醫(yī)務(wù)部審核備案，患者方可持“轉(zhuǎn)診單”前往下級(jí)醫(yī)院就診。
七、雙向轉(zhuǎn)診需具備的條件
1、轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院條件（除急診搶救外）
�。�1）、由于我院治療條件有限，不能實(shí)施有效救治，且轉(zhuǎn)運(yùn)途中風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小的患者；
�。�2）、多次診斷不明確或治療無(wú)效的病例，疑難復(fù)雜病例；
（3）、重大傷亡事件中，處置能力受限的病例；
�。�4）、疾病診治超出我院核準(zhǔn)診療登記科目的病例；
�。�5）、需要到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查，明確診斷的病例；
�。�6）、其他因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例。
2、轉(zhuǎn)下級(jí)醫(yī)院
�。�1）、各種危重癥患者經(jīng)救治后病情穩(wěn)定進(jìn)入療養(yǎng)康復(fù)期；
�。�2）、診斷明確，不需特殊治療或需要長(zhǎng)期治療的`慢性病患者；
�。�3）、手術(shù)愈合后需要長(zhǎng)期康復(fù)的患者；
�。�4）、老年患者護(hù)理和照護(hù)；
（5）、經(jīng)治療后病情穩(wěn)定具有出院指征，家屬要求繼續(xù)康復(fù)治療者。
八、加大宣傳教育力度，使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義，明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，增強(qiáng)自覺性、主動(dòng)性和積極性。
九、定期與簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議的上下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行溝通，加強(qiáng)聯(lián)系，改進(jìn)轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)配合能力。
十、全院各部門互相配合、溝通協(xié)調(diào)，做好雙向轉(zhuǎn)診銜接工作。各科室醫(yī)務(wù)人員要做好轉(zhuǎn)診登記。醫(yī)務(wù)科采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導(dǎo)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)和解決問題，并將檢查情況納入綜合目標(biāo)考核。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診制度 2
(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)，醫(yī)院必須服從市衛(wèi)生局或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心的統(tǒng)一指揮和調(diào)度，無(wú)條件收治送達(dá)的患者。
(2)醫(yī)院立即啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急救援預(yù)案，動(dòng)員和調(diào)整全院醫(yī)療資源，開通“綠色通道”，盡最大可能滿足急救的需要。
(3)對(duì)醫(yī)院附近突發(fā)公共衛(wèi)生事什，發(fā)現(xiàn)批量患者或毒物接觸者涌入，在未接到市公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心指令的情況下，應(yīng)該一面向上報(bào)告，一面先期處理；特別是在發(fā)生了有毒物持續(xù)外溢、爆炸、燃燒的化學(xué)事故或群體創(chuàng)傷情況下，除了針對(duì)可能的毒物接觸予以對(duì)應(yīng)處理外，對(duì)伴有外傷、燒傷及化學(xué)灼傷的.傷病員盡早進(jìn)行處理(包括清洗、包扎、固定，清刨、止血、抗休克和抗感染治療等)。對(duì)有生命危險(xiǎn)的傷病員實(shí)施緊急處置和監(jiān)護(hù)。
(4)除對(duì)重危患者(包括傳染病患者)應(yīng)立即搶救，收住入院(傳染病患者及疑似患者收住隔離病室)外，對(duì)大量涌入的癥狀不明顯或較輕微的有毒化學(xué)物接觸者，在未經(jīng)市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心同意分流和醫(yī)療用房不足的情況下，可臨時(shí)騰出會(huì)堂、辦公用房等處安排留觀。
(5)對(duì)于需急診手術(shù)、進(jìn)入icu搶救、住院或需留觀的病人由搶救組組長(zhǎng)決定，安排收住相關(guān)科室，并向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。
(6)對(duì)所有群體、群體急性化學(xué)物中毒或傳染病(或疑似)突發(fā)事件而到醫(yī)院就診者，無(wú)論是被收住入院，還是被安排留觀，都應(yīng)按《病歷書寫規(guī)范》的要求書寫病歷。做好記錄；同時(shí)，統(tǒng)一登記造冊(cè)。
(7)對(duì)已接收的，超出本院容納和救治能力的患者及需轉(zhuǎn)送到定點(diǎn)收治醫(yī)院或留觀醫(yī)院的傳染病患者，經(jīng)市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心同意分流和統(tǒng)一調(diào)度，并在落實(shí)轉(zhuǎn)診醫(yī)院的情況下，必須寫好簡(jiǎn)要病歷，方能轉(zhuǎn)往指定醫(yī)院。
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一、工作原則
�。ㄒ唬┗颊咦栽冈瓌t
（二）分級(jí)管理原則
�。ㄈ┖侠碓\療原則
�。ㄋ模┻B續(xù)服務(wù)原則
�。ㄎ澹┛茖W(xué)引導(dǎo)原則
二、雙向轉(zhuǎn)診對(duì)象
�。ㄒ唬┥限D(zhuǎn)對(duì)象
1、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)難以實(shí)施救治的急危重癥；
2、受診療條件限制不能診治的疑難復(fù)雜病例；
3、突發(fā)公共衛(wèi)生和重大傷亡事件中處理能力受限的病例；
4、疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療科目的病例；
5、區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同商定的.其他轉(zhuǎn)診病人。
�。ǘ┫罗D(zhuǎn)對(duì)象
1、急危重期治療后病情穩(wěn)定，適宜基層繼續(xù)康復(fù)治療的病人；
2、診斷明確，需長(zhǎng)期康復(fù)治療的慢性病人；
3、自愿要求轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并適宜基層后續(xù)治療或康復(fù)者；
4、區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人；
5、其他適宜基層后續(xù)治療或康復(fù)的病人。
三、雙向轉(zhuǎn)診流程
�。ㄒ唬┗鶎有l(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按轉(zhuǎn)診原則將符合上轉(zhuǎn)指征的患者轉(zhuǎn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診治。
�。ǘ┺D(zhuǎn)診患者持“雙向轉(zhuǎn)診單”到醫(yī)院就診。
�。ㄈ┺D(zhuǎn)診患者病情穩(wěn)定后，醫(yī)院將符合下轉(zhuǎn)指征的患者轉(zhuǎn)回基層衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療。
四、工作職責(zé)
�。ㄒ唬﹨^(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)
1、成立雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)科室，確定專人負(fù)責(zé)，統(tǒng)一協(xié)調(diào)雙向轉(zhuǎn)診工作，加強(qiáng)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的溝通和聯(lián)系，保證雙向轉(zhuǎn)診工作的順利開展。
2、醫(yī)院服務(wù)科室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)和聯(lián)系下轉(zhuǎn)患者工作。安排�？漆t(yī)生接診基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)的患者。
3、建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)病人實(shí)行優(yōu)先就診，減少就醫(yī)環(huán)節(jié)，一般情況下，上轉(zhuǎn)患者住院應(yīng)優(yōu)先考慮。
4、實(shí)行資源共享，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)患者根據(jù)病情需要合理檢查，不做不必要的重復(fù)檢查。
5、將本醫(yī)院簡(jiǎn)況、特色、知名專家特長(zhǎng)、醫(yī)療設(shè)備及優(yōu)恵政策措施編印成冊(cè)，發(fā)至基層責(zé)任醫(yī)生手中，并在轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng)中公開，方便基層責(zé)任醫(yī)生轉(zhuǎn)診。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要確定專人負(fù)責(zé)相關(guān)信息的匯集、上報(bào)、下轉(zhuǎn)接收和落實(shí)隨訪工作任務(wù)。
基層責(zé)任醫(yī)生要熟悉區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本情況、專家特長(zhǎng)、常用檢查項(xiàng)目等，協(xié)助或指導(dǎo)病人聯(lián)系相關(guān)專家，及時(shí)將符合轉(zhuǎn)診指征的患者轉(zhuǎn)往區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
對(duì)上轉(zhuǎn)患者要做好跟蹤服務(wù)工作，及時(shí)了解和掌握轉(zhuǎn)診病人的診斷治療情況。對(duì)下轉(zhuǎn)患者一般應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行隨訪，要按照區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)意見，做好康復(fù)治療、護(hù)理和隨訪管理，保持醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和規(guī)范性，并及時(shí)更新檔案，規(guī)范管理。
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一、從外院轉(zhuǎn)入
�。ㄒ唬┓舷铝修D(zhuǎn)入標(biāo)準(zhǔn)的外院患者方可轉(zhuǎn)入我院：
1、轉(zhuǎn)出醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科與我院醫(yī)務(wù)科聯(lián)系，由我院醫(yī)務(wù)科指定相應(yīng)的�？漆t(yī)師急診科值班醫(yī)師，雙方經(jīng)電話聯(lián)系共同評(píng)估后，認(rèn)為患者適合轉(zhuǎn)運(yùn)。
2、我院有診治轉(zhuǎn)入患者的能力，能為其提供服務(wù)。
�。ǘ┺D(zhuǎn)入過程：
1、我院�？漆t(yī)師急診科值班醫(yī)師接到外院要求轉(zhuǎn)入的請(qǐng)求后：
（1）判斷轉(zhuǎn)入的原因：
①緊急醫(yī)療狀況。
�、谶M(jìn)一步�？浦委煛�
�、刍颊呒覍偻廪D(zhuǎn)院。
�。�2）獲得轉(zhuǎn)入患者的基本信息：
姓名、年齡、性別、診斷、轉(zhuǎn)院的原因。
（3）聯(lián)系相應(yīng)病區(qū)，安排床位。
2、轉(zhuǎn)出醫(yī)院負(fù)責(zé)患者轉(zhuǎn)運(yùn)期間的安全。
3、對(duì)于病情不穩(wěn)定的患者，須首先在急診科進(jìn)行救治，待病情穩(wěn)定后再收入相應(yīng)病房治療。
4、入院手續(xù)見《入院制度》。
二、從本院轉(zhuǎn)出
（一）轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)：
1、受我院診治能力及條件限制不能夠完成救治的患者。
2、患者病情需專科治療，如傳染病、精神病等。
2、患方強(qiáng)烈要求轉(zhuǎn)院治療。
（二）轉(zhuǎn)出過程：
1、患方同意或要求轉(zhuǎn)院。
2、由患方或科室主任與轉(zhuǎn)入醫(yī)院相關(guān)科室聯(lián)系，必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科與轉(zhuǎn)入醫(yī)院醫(yī)務(wù)科進(jìn)行聯(lián)系。
3、主管醫(yī)師負(fù)責(zé)整理患者住院期間病歷資料并出具病情介紹等手續(xù)。
4、對(duì)于危重患者轉(zhuǎn)院，由患者所在的`科主任聯(lián)系辦公室安排轉(zhuǎn)運(yùn)的急救車輛，并負(fù)責(zé)患者轉(zhuǎn)運(yùn)期間的安全，根據(jù)患者的病情，安排相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行觀察或監(jiān)護(hù)，在患者病歷中做好轉(zhuǎn)院過程中病情記錄，并與轉(zhuǎn)入醫(yī)院做好交接。
3、一般患者的轉(zhuǎn)院參見《雙向轉(zhuǎn)診制度》。
醫(yī)�；颊叩霓D(zhuǎn)院遵照醫(yī)保相關(guān)規(guī)定和流程執(zhí)行。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診制度 5
為了給社區(qū)精神疾病患者提供方便、快捷的轉(zhuǎn)診治療綠色通道，建立�？漆t(yī)院（大理州第二人民醫(yī)院）— 社區(qū)雙向轉(zhuǎn)介工作機(jī)制，發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生和康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用，做好社區(qū)精神病患者的監(jiān)護(hù)、訪視和康復(fù)指導(dǎo)，為患者提供連續(xù)、完整的治療康復(fù)服務(wù)， 結(jié)合實(shí)際情況，制定本辦法。
一、雙向轉(zhuǎn)介分類 雙向轉(zhuǎn)診分為上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)。
�。ㄒ唬┥限D(zhuǎn)
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)
�。�1）由各縣市疾病預(yù)防控制中心至大理州第二人民醫(yī)院。
�。�2）由綜合醫(yī)院及其他�？漆t(yī)院轉(zhuǎn)診至大理州第二人民醫(yī)院。
2、非醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)
�。�1）由各縣市殘聯(lián)轉(zhuǎn)診至大理州第二人民醫(yī)院。
（2）由各縣市民政部門轉(zhuǎn)診至大理州第二人民醫(yī)院。
�。�3）由公安、廠礦、企事業(yè)單位轉(zhuǎn)診至大理州第二人民醫(yī)院。
�。ǘ┫罗D(zhuǎn)
1、由大理州第二人民醫(yī)院轉(zhuǎn)介到各縣市疾病控制中心。
2、由大理州第二人民醫(yī)院轉(zhuǎn)介到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
二、轉(zhuǎn)介對(duì)象
患有精神疾病的大理州常住人口。
三、轉(zhuǎn)介疾病種類
1、精神分裂癥、情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感性精神病等；
2、老年癡呆、腦血管病所致的精神障礙、癲癇所致的精神障礙、慢性軀體疾患所致的精神障礙等器質(zhì)性精神障礙；
3、酒精所致的精神障礙、各種藥物（含毒品）依賴所致的精神障礙等精神活性物質(zhì)或非成癮物質(zhì)所致的精神障礙；
4、中度、重度、極重度精神發(fā)育遲滯以及伴有精神障礙的`精 神發(fā)育遲滯；
5、確已導(dǎo)致患者精神活動(dòng)和社會(huì)功能明顯受損的其他精神障礙，如病情嚴(yán)重的.強(qiáng)迫癥、恐懼癥等。
四、轉(zhuǎn)介指征
�。ㄒ唬┥限D(zhuǎn)指征
1、各類精神疾病的發(fā)作期，如嚴(yán)重的幻覺、妄想、興奮、躁 動(dòng)、思維紊亂的患者;
2、有暴力攻擊或明顯自傷、自殺行為的患者;
3、疑似精神疾病患者或精神疾病診斷不明確者；
4、治療過程中出現(xiàn)與抗精神病藥相關(guān)的急性毒副反應(yīng)；
5、在家維持治療效果不好，病情復(fù)發(fā)或加重的患者；
6、病人或家屬要求門診或住院治療的患者；
7、家庭監(jiān)管無(wú)力需住院治療的患者；
8、社區(qū)“關(guān)鎖”的精神病患者。
�。ǘ┫罗D(zhuǎn)指征
1、診斷明確，僅需門診治療不需住院或病情較穩(wěn)定者；
2、住院治療出院后，需進(jìn)行社區(qū)跟蹤隨訪、教育康復(fù)者；
3、主要精神癥狀控制，愿意參加社區(qū)康復(fù)活動(dòng)及職業(yè)康復(fù)訓(xùn) 練的康復(fù)者。
五、轉(zhuǎn)診流程
�。ㄒ唬┯舍t(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)病人或家屬持醫(yī)療機(jī)構(gòu)“轉(zhuǎn)診通知單” ，大理州第二人民醫(yī)院門診“轉(zhuǎn)診服務(wù)臺(tái)” 導(dǎo)診護(hù)士?jī)?yōu)先安排患者就診 ；
�。ǘ┯煞轻t(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)病人或家屬持單位“轉(zhuǎn)診介紹信” ，大理州第二人民醫(yī)院門診“轉(zhuǎn)診服務(wù)臺(tái)” 導(dǎo)診護(hù)士?jī)?yōu)先安排患者就診 ；
�。ㄈ┫罗D(zhuǎn) 病人或家屬持主管醫(yī)生開具的“康復(fù)者社區(qū)轉(zhuǎn)介信息卡”到大理州第二人民醫(yī)院精防辦，精防辦根據(jù)患者需求和轄區(qū)資源，與疾控中心、 康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或相關(guān)單位聯(lián)絡(luò)，協(xié)助患者辦理社區(qū)康復(fù)服務(wù)，為患者提供跟蹤訪視和社區(qū)康復(fù)服務(wù) 。
六、工作要求
1、堅(jiān)持知情同意原則，充分尊重患者及家屬的知情選擇權(quán)。
2、大理州第二人民醫(yī)院門診大廳設(shè)“轉(zhuǎn)診服務(wù)臺(tái)” ，負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診精神病患者的導(dǎo)診工作，實(shí)行優(yōu)先就診和優(yōu)先安排住院。
3、大理州第二人民醫(yī)院精防辦負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)介病人的協(xié)調(diào)與聯(lián)絡(luò)。
4、對(duì)轉(zhuǎn)診不合作的患者，應(yīng)盡量爭(zhēng)取家屬的支持，必要時(shí)與街道殘聯(lián)、社區(qū)工作站工作人員和患者單位聯(lián)系，協(xié)助轉(zhuǎn)診。
5、患者表現(xiàn)暴力、攻擊、沖動(dòng)、傷人或自傷，有肇事肇禍傾向時(shí)，可聯(lián)系轄區(qū)派出所協(xié)助轉(zhuǎn)診。
6、轉(zhuǎn)診病人應(yīng)具備醫(yī)療費(fèi)用支付能力，包括醫(yī)保、自費(fèi)或社會(huì)醫(yī)療救助等。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診制度 6
一、轉(zhuǎn)診分類
1、向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診：我院因?yàn)樵O(shè)備條件或技術(shù)條件的限制不能診治的危重疑難病人向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。
2、向下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診：在我院經(jīng)診治后病情好轉(zhuǎn)或診斷明確病情較輕，為節(jié)省費(fèi)用或方便病人生活護(hù)理向下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。
3、雙向轉(zhuǎn)診（另有規(guī)定）。
二、轉(zhuǎn)診程序
1、經(jīng)治醫(yī)師接診病人后對(duì)病情作出初步判斷，對(duì)診斷不清楚或因病情危重我院技術(shù)無(wú)法治療的危重病人由經(jīng)治醫(yī)師開具病情證明，由所在科室主任簽字后報(bào)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)審批，緊急情況下可以有科主任根據(jù)病情判斷決定先行轉(zhuǎn)診。
2、經(jīng)在我院診治后病情好轉(zhuǎn)及診斷明確的病人，如病人提出需轉(zhuǎn)至衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)康復(fù)治療的`，由經(jīng)治醫(yī)師開具病情證明蓋章后交予病人備用，無(wú)需經(jīng)科主任和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)審批。
3、特殊情況下如遇外國(guó)人、臺(tái)胞、住院雙方因發(fā)生嚴(yán)重矛盾可能造成嚴(yán)重治安問題需分院而住的病人等情況下，由科主任及時(shí)上報(bào)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)根據(jù)情況確定是否轉(zhuǎn)診。
4、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)因事出差或休假時(shí)，由醫(yī)教科代為審批；科主任因事出差或休假時(shí)，由科主任指定人員或高年資醫(yī)師代簽字。
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一、凡兒科、兒童保健科住院及門診病人，由于本院診療設(shè)備及技術(shù)條件限制而不能解決的疑難病例，需轉(zhuǎn)至外院診治者，由科內(nèi)討論或科主任提出，報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。門診病人需轉(zhuǎn)外地治療者由科主任同意簽字后，由醫(yī)務(wù)科蓋章。
二、轉(zhuǎn)院必須嚴(yán)格掌握指征，轉(zhuǎn)送途中有加重病情導(dǎo)致生命危險(xiǎn)者，不宜轉(zhuǎn)院，應(yīng)暫留院處理，待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。
三、轉(zhuǎn)院應(yīng)征求患者意見，交代清注意事項(xiàng)，重癥病人轉(zhuǎn)院，須與病人家屬及單位聯(lián)系解決有關(guān)護(hù)送問題。
四、轉(zhuǎn)院時(shí)由住院醫(yī)師寫好詳細(xì)病例摘要隨病員轉(zhuǎn)出，并辦好有關(guān)手續(xù)。
五、急性傳染病、麻風(fēng)病、精神病、截癱病人不得轉(zhuǎn)往外省治療。
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為確保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)�！保┲贫纫�(guī)范運(yùn)行，切實(shí)減輕參保城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民（以下簡(jiǎn)稱“參保職工和居民”）醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，引導(dǎo)參保職工和居民合理選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，使職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；鸶雍侠�、安全、平穩(wěn)運(yùn)行，參照國(guó)家有關(guān)要求制定本制度。
一、總體要求
實(shí)行分級(jí)診療制度，是落實(shí)“首診在基層，分級(jí)診療，雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，大病不出縣，急、危、重癥和疑難雜癥不出省”的一項(xiàng)重要措施，是強(qiáng)化基金支出管理，降低參保職工和居民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的一項(xiàng)重要舉措。職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)政策宣傳，使參保職工和居民住院流向趨于合理，要嚴(yán)格執(zhí)行職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分級(jí)診療制度，建立健全工作制度，確保分級(jí)診療制度得以規(guī)范、有效落實(shí)。
二、分級(jí)診療和轉(zhuǎn)診程序
（一）分級(jí)診療和轉(zhuǎn)診基本程序。參�；颊咝枳。ㄞD(zhuǎn)）院，應(yīng)在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)遵循“鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（首診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）→二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)→三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”分級(jí)診療和轉(zhuǎn)診的程序。無(wú)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)），由統(tǒng)籌地區(qū)或縣（市、區(qū)）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際確定參保職工和居民住院首診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，原則上可在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院。在統(tǒng)籌區(qū)域外住院治療，須經(jīng)相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定且通過職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦部門審批。
�。ǘ┺D(zhuǎn)診審批程序。參保職工和居民在首診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)法診治的疾病，首診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具《審批表》，并經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任簽字、單位蓋章后轉(zhuǎn)往二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。在二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)無(wú)法救治的疾病，由二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具《審批表》，經(jīng)二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主管院長(zhǎng)簽字、單位蓋章，經(jīng)縣（區(qū)、市）級(jí)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批出具《審批表》后轉(zhuǎn)往三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
�。ㄈ┨厥馇闆r住院審批程序。離退休定居內(nèi)地，省內(nèi)異地居住，縣、鄉(xiāng)（社區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確認(rèn)必須向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的特殊、急、危、重癥參保患者，參保的異地就讀大學(xué)生，參保的外地務(wù)工農(nóng)民工，參保職工和居民在出差、旅游、探親途中突發(fā)急、危、重癥患者可以先按“就近、就急”的原則進(jìn)行搶救和住院治療�；颊呋蚱浼覍賾�(yīng)在72小時(shí)告知當(dāng)?shù)芈毠ず统青l(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并在7個(gè)工作日內(nèi)由家屬憑醫(yī)生開具的'急診（或病重、病危）通知書到統(tǒng)籌地區(qū)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案和審批手續(xù)。
（四）省外住院轉(zhuǎn)診審批程序。對(duì)于在省內(nèi)無(wú)法救治的疾病，由三級(jí)甲等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具《審批表》，并經(jīng)本統(tǒng)籌地區(qū)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦部門審批后出省治療。實(shí)行省外轉(zhuǎn)診患者個(gè)人需先承擔(dān)符合規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用10%。
�。ㄎ澹⿲�(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。轉(zhuǎn)入上一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的患者，對(duì)診斷明確，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，可在下一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療和康復(fù)的，應(yīng)轉(zhuǎn)回下一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
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一、 工作流程及各部門職責(zé)
1、醫(yī)生到掛號(hào)室的死亡證明存放處領(lǐng)取死亡證明。
2、醫(yī)生按規(guī)范填寫死亡證明，填寫好后加蓋診斷證明章。
3、填寫好的死亡證明2日內(nèi)交給直報(bào)人員，直報(bào)人員進(jìn)行審查7日內(nèi)上報(bào)疾控中心，上報(bào)完成后了封存在辦公室長(zhǎng)期留存。
二、死亡醫(yī)學(xué)證明書的編號(hào)、發(fā)放、回收管理制度
我院死亡證明每年用量較少，根據(jù)實(shí)際情況，我院的死亡證明的編號(hào)有辦公室、直報(bào)人員統(tǒng)一編號(hào)，發(fā)放責(zé)由填寫醫(yī)生2、3、4聯(lián)發(fā)放給死亡家屬。
三、證明書填寫要求
應(yīng)用黑色或藍(lán)黑色鋼筆逐項(xiàng)認(rèn)真填寫，字跡要清楚，不能涂改，不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆填寫。不能錯(cuò)項(xiàng)或漏項(xiàng)。死亡原因填寫應(yīng)用醫(yī)學(xué)專業(yè)疾病名稱，不能用英文或者英文縮寫
四、死因編碼、直報(bào)要求
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)因指定相關(guān)專業(yè)人員負(fù)責(zé)死亡病人的死因編碼工作
2、死亡病例編碼（報(bào)告）負(fù)責(zé)人在接到醫(yī)生填寫的死亡醫(yī)學(xué)證明書后，應(yīng)在7天內(nèi)按照國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行死亡病例編碼
3、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在7天內(nèi)完成死因編碼和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的條件的.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于7天內(nèi)完成死因編碼并填寫完整的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》《死亡病例報(bào)告卡》送交市、縣CDC，市、縣CDC應(yīng)在當(dāng)天網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在報(bào)告死亡原因時(shí)，必須寫明直接死因、根本死因并按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行編碼。
5、負(fù)責(zé)死亡報(bào)告和死因編碼的人員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，不得出現(xiàn)編碼錯(cuò)誤、遲報(bào)、漏報(bào)
五、原始卡片的保存要求
1、報(bào)告單位應(yīng)妥善保存死因登記信息原始資料，填報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》由錄入單位檔案管理要求長(zhǎng)期保存。
2、報(bào)告單位應(yīng)定期下載或查看個(gè)案數(shù)據(jù)和儲(chǔ)存本單位網(wǎng)絡(luò)上報(bào)的原始數(shù)據(jù)庫(kù)，并采取有效方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的長(zhǎng)期備份。
3、死亡統(tǒng)計(jì)資料或分析信息的管理和使用相關(guān)單位應(yīng)按照有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家、省級(jí)衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不得擅自公布。
4、對(duì)于需要使用死亡信息的，應(yīng)由申請(qǐng)人按有關(guān)行政審批程序進(jìn)行審批，申請(qǐng)書應(yīng)明確信息的用途、范圍、時(shí)段和類別。
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一、對(duì)具有咳嗽、咳痰3周（或3周以上）及咯血等癥狀的疑似肺結(jié)核病例應(yīng)進(jìn)行X線檢查；放射科發(fā)現(xiàn)的疑似或確診活動(dòng)性肺結(jié)核病例，應(yīng)在“X線肺結(jié)核病例登記本”上做好登記。
二、對(duì)可疑或確診的肺結(jié)核病人，及時(shí)進(jìn)行疫情登記，并按乙類傳染病疫情報(bào)告的要求進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)完整詳細(xì)填寫《肺結(jié)核病例登記報(bào)告卡》。
三、對(duì)可疑或確診的病人，應(yīng)在肺結(jié)核病例轉(zhuǎn)診登記本上進(jìn)行登記，填寫《肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》，及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診至市疾病預(yù)防控制中心，不得開抗肺結(jié)核藥處方。并將轉(zhuǎn)診聯(lián)系單第二聯(lián)與報(bào)告卡一同寄往市疾病預(yù)防控制中心，保留轉(zhuǎn)診存根以備查。
四、遇有嚴(yán)重合并癥或急重癥肺結(jié)核病人，應(yīng)積極搶救，待病情穩(wěn)定后，門診病人要及時(shí)轉(zhuǎn)診，需住院治療的，由市一院收入住院，病人出院后，應(yīng)將病人、病人相關(guān)資料及轉(zhuǎn)診聯(lián)系單一并轉(zhuǎn)到市疾病預(yù)防控制中心，出院時(shí)一律不能帶抗結(jié)核藥品。
五、防�？疲ɑ蚍辣Ｈ藛T）每日對(duì)本單位的.肺結(jié)核的登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作進(jìn)行核對(duì)，每月一次與市疾病預(yù)防控制中心核對(duì)轉(zhuǎn)診到位情況。
六、要求報(bào)告率達(dá)100%、轉(zhuǎn)診率100%以上，轉(zhuǎn)診到位率90%以上。
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為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)h7n9禽流感救治及轉(zhuǎn)診工作。強(qiáng)化對(duì)救治及轉(zhuǎn)診工作的規(guī)范化，科學(xué)化，維護(hù)人民群眾的健康和生命安全，確保正常生產(chǎn)，生活秩序和社會(huì)和諧穩(wěn)定，特制定本制度。
1、成立防控小組及轉(zhuǎn)診小組，為h7n9禽流感救治及轉(zhuǎn)診提供各種保障。
2、對(duì)發(fā)生在轄區(qū)內(nèi)的h7n9禽流感疑似病例實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，要及時(shí)報(bào)告，及時(shí)隔離，及時(shí)救治，不得推諉，拒收病人。
3、做好h7n9禽流感疑似患者的隔離，消毒，防止院內(nèi)感染。
4、保障醫(yī)療救治的所需藥品，設(shè)施，設(shè)備的供應(yīng)，滿足救治工作需求。
5、當(dāng)疫情發(fā)生時(shí)，如果不具備救治條件，要報(bào)請(qǐng)上級(jí)衛(wèi)生行政部門組織專家會(huì)診，同時(shí)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(縣人民醫(yī)院)，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。因病情危重不易轉(zhuǎn)診的，由同級(jí)衛(wèi)生行政部門迅速組織專家搶救治療，必要時(shí)報(bào)請(qǐng)上級(jí)衛(wèi)生行政部門安排技術(shù)支援。
6、轉(zhuǎn)診車輛應(yīng)專車專用，專職人員，應(yīng)帶有醫(yī)療設(shè)備，駕駛室與車廂嚴(yán)格密封隔離，車內(nèi)應(yīng)設(shè)置專門的.污染物放置區(qū)域(或設(shè)施)配備專用的防護(hù)用品，消毒液，快速手消毒劑等。
7、轉(zhuǎn)診后的車輛要對(duì)車輛進(jìn)行消毒后在進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)下一個(gè)病人。
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為加強(qiáng)“危急值”的管理，保證將“危急值”及時(shí)報(bào)告臨床，以便臨床采取及時(shí)、有效的治療措施，保證病人的'醫(yī)療安全，杜絕病人意外發(fā)生，特制定本制度。
一、“危急值 ”
指檢驗(yàn)、檢查結(jié)果與正常參考范圍偏離較，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，此時(shí)如果臨床醫(yī)生能及時(shí)得到檢驗(yàn)、檢查信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會(huì)。根據(jù)實(shí)際情況制定我院“危急值”報(bào)告、登記制度。具體項(xiàng)目和危急警戒值見附件。
二、具體操作流程
1、檢驗(yàn)科流程：當(dāng)檢驗(yàn)出現(xiàn)“危急值”時(shí)，檢驗(yàn)者首先要確認(rèn)檢驗(yàn)儀器和檢驗(yàn)過程是否正常，然后立即電話告知有關(guān)科室醫(yī)生或護(hù)士，了解病情及標(biāo)本采集情況，在確認(rèn)臨床及檢驗(yàn)過程各環(huán)節(jié)無(wú) 相應(yīng)記錄。
3、門診部報(bào)告流程：門診接收人員應(yīng)立即向該病人門診醫(yī)生報(bào)告該“危急值”，再有門診醫(yī)師通知該病人速來(lái)診室接受緊急診治，必要時(shí)門診部應(yīng)助尋找該病人，并負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)，做好相應(yīng)記錄。醫(yī)師須將診治措施記錄在門診病歷中。
4、體檢中心報(bào)告流程：體檢中心接到“危急值”報(bào)告后，需立即通知病人速來(lái)醫(yī)院接受緊急診治，并助病人聯(lián)系合適的醫(yī)師，向醫(yī)師簡(jiǎn)要說明病人的情況，醫(yī)師應(yīng)先行給予該病人必要的診治。體檢中心負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄。
5、其他科室發(fā)現(xiàn)“危急值”時(shí)按檢驗(yàn)科報(bào)告流程執(zhí)行并做好登記
三、質(zhì)控與考核
�。ㄒ唬┡R床、醫(yī)技科室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)“危急值”報(bào)告制度，人人掌握“危急值”報(bào)告項(xiàng)目與“危急值”范圍和報(bào)告程序�？剖乙袑Ｈ素�(fù)責(zé)本科室“危急值”報(bào)告制度實(shí)施情況的督察，確保制度落實(shí)到位。
�。ǘ┪募掳l(fā)之日起，“危急值”報(bào)告制度的落實(shí)執(zhí)行情況，將納入科室一級(jí)質(zhì)量考核內(nèi)容。督察室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能部門將對(duì)各臨床醫(yī)技科室“危急值”報(bào)告制度的執(zhí)行情況和來(lái)自急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室等危重病人集中科室的“危急值”報(bào)告進(jìn)行檢查，提出“危急值”報(bào)告制度持續(xù)改進(jìn)的具體措施。
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根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)肺結(jié)核病疫情報(bào)告和病人管理的通知》、《肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診和追蹤實(shí)施辦法(試行)的通知》以及48號(hào)文《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全市肺結(jié)核病防治工作的通知》的要求，凡到我院就診肺結(jié)核病人均按照本制度進(jìn)行登記、轉(zhuǎn)診。
一、我院?jiǎn)渭冃苑谓Y(jié)核病人一律轉(zhuǎn)到柳州市結(jié)核病定點(diǎn)治療機(jī)構(gòu)診治。
二、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)首次診斷的肺結(jié)核病例或疑似病例，應(yīng)在院內(nèi)傳染病疫情電子報(bào)告系統(tǒng)上填報(bào)疫情報(bào)告卡，同時(shí)對(duì)我市市區(qū)的患者填寫《肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》一式三份，填寫時(shí)要注意寫明病人的詳細(xì)地址和聯(lián)系電話。第一聯(lián)病人攜帶，并囑其到柳州市結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，第二、第三聯(lián)交預(yù)防保健科備案(其中第二聯(lián)由預(yù)防保健科送柳州市疾控中心結(jié)防所)。
三、臨床醫(yī)師應(yīng)對(duì)結(jié)核病防治知識(shí)和政策進(jìn)行廣泛宣傳。
四、預(yù)防保健科指定專人負(fù)責(zé)肺結(jié)核病人的.登記和網(wǎng)上直報(bào)，并負(fù)責(zé)收集轉(zhuǎn)診單送到市疾控中心結(jié)防所。
五、預(yù)防保健科要配合衛(wèi)生行政部門開展監(jiān)督檢查，配合結(jié)防機(jī)構(gòu)核實(shí)結(jié)核病疫情和轉(zhuǎn)診結(jié)核病人的追蹤工作。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診制度 14
一、凡就診三次不能確診或治療無(wú)效者，主診醫(yī)師應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，病情復(fù)雜者可作為疑難病歷提請(qǐng)討論，并予以記錄。如不提出會(huì)診和討論，延誤病情或發(fā)生其他意外，追究個(gè)人和科室責(zé)任。
二、病情復(fù)雜需請(qǐng)他科會(huì)診，首診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)填寫會(huì)診單，注明會(huì)診科室及目的`。危重急診病人，應(yīng)護(hù)送并口頭交班。會(huì)診科室接到會(huì)診通知后，應(yīng)立即指派主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師接診或前往會(huì)診。
三、病情復(fù)雜需請(qǐng)二科以上共同會(huì)診時(shí)，科主任向門診部提出，由門診部及時(shí)組織有關(guān)科室會(huì)診。若在夜間或節(jié)假日，由行政總值班組織有關(guān)科室會(huì)診。
四、會(huì)診醫(yī)師在進(jìn)行會(huì)診時(shí)，應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，全面復(fù)習(xí)全部病案記錄，補(bǔ)充詢問有關(guān)病史，親自檢查病人，提出診斷及處理意見。
五、對(duì)持有其他醫(yī)療單位會(huì)診介紹信的患者，接診醫(yī)師要認(rèn)真檢查，并在會(huì)診單上詳細(xì)記錄檢查結(jié)果、診斷意見和治療建議，門診部蓋章后轉(zhuǎn)回原單位。
六、嚴(yán)格掌握轉(zhuǎn)診制度，轉(zhuǎn)外院檢查治療的病人，主診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)填寫病案，注明轉(zhuǎn)診原因，經(jīng)本科負(fù)責(zé)人或最高級(jí)職稱醫(yī)師簽署意見后才能轉(zhuǎn)診，本院可進(jìn)行的檢查項(xiàng)目，原則上不轉(zhuǎn)外院檢查。
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