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      雙向轉(zhuǎn)診制度

      時間:2023-03-14 13:08:51 制度 我要投稿

      雙向轉(zhuǎn)診制度6篇

        現(xiàn)如今,制度起到的作用越來越大,制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準(zhǔn)則。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,下面是小編為大家收集的雙向轉(zhuǎn)診制度,希望對大家有所幫助。

      雙向轉(zhuǎn)診制度6篇

      雙向轉(zhuǎn)診制度1

        為了給患者提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì),連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù),進一步加強我院與上、下級醫(yī)院之間的聯(lián)系,逐步形成一個有序的轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),特制定本制度。

        一、高度重視雙向轉(zhuǎn)診工作,對于只需進行后續(xù)治療、疾病監(jiān)測、康復(fù)指導(dǎo),護理等服務(wù)的患者,醫(yī)院應(yīng)結(jié)合患者意愿,宣傳、鼓勵、動員患者轉(zhuǎn)入相應(yīng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,由下級醫(yī)院完成后續(xù)康復(fù)治療。

        二、建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)體系,加強雙向轉(zhuǎn)診管理,將其作為工作的重點任務(wù)之一。醫(yī)院成立雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組,業(yè)務(wù)副院長為組長,醫(yī)務(wù)科科長為副組長,各臨床科室科主任為成員。

        三、雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議醫(yī)院雙方要保持通訊暢通,遇危、急病人和大批傷員時直接溝通,建立急救綠色通道。

        四、我院負(fù)責(zé)接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的患者,上級醫(yī)院轉(zhuǎn)回的.病情穩(wěn)定患者,使轉(zhuǎn)診患者得到及時、有效的診治。如遇急重癥患者,根據(jù)病情,協(xié)議醫(yī)院撥打我院急診科急救電話或?qū)⒉∪宿D(zhuǎn)入我院急診科,急診科任何醫(yī)務(wù)人員不得延誤及推委病人,要保證及時、有效的搶救治療。轉(zhuǎn)診預(yù)約專線電話。

        五、根據(jù)患者病情需要,病房科主任或診療組長認(rèn)定確需要轉(zhuǎn)出的病人,需與上級醫(yī)院或下級醫(yī)院做好聯(lián)系,保證病人在轉(zhuǎn)出過程中病人的安全。

        六、轉(zhuǎn)診程序

        (一)轉(zhuǎn)入病人:接轉(zhuǎn)診病人后,在急診科進行轉(zhuǎn)診登記,實行優(yōu)先就診、檢查、交費、取藥;需住院者優(yōu)先安排。

        (二)轉(zhuǎn)出病人:根據(jù)病情,需要轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院進一步治療的患者,在征得科室主任同意、患者及家屬同意后,科室醫(yī)生進行登記、填寫轉(zhuǎn)診病情介紹單,聯(lián)系好上級醫(yī)院,醫(yī)護人員要護送患者轉(zhuǎn)院,確保患者安全轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院,并做好病情交接工作。符合下轉(zhuǎn)條件者在征得科室主任同意、患者及家屬同意后,由科室醫(yī)生進行登記、填寫轉(zhuǎn)診病情介紹單,并聯(lián)系好下級醫(yī)院。由患者家屬附帶相關(guān)診療資料,將患者轉(zhuǎn)送至下級醫(yī)院。

        七、雙向轉(zhuǎn)診需具備的條件

       。ㄒ唬┺D(zhuǎn)上級醫(yī)院條件(除急診搶救外)

        1.由于我院治療條件有限,不能實施有效救治,且轉(zhuǎn)運途中風(fēng)險相對較小的患者;

        2.多次診斷不明確或治療無效的病例,疑難復(fù)雜病例;

        3.甲、乙、丙類傳染病及其他需要住院治療的新發(fā)傳染病人;

        4.疾病診治超出我院核準(zhǔn)診療登記科目的病例,因技術(shù)、設(shè)備限制或其他原因不能處理的病例。

       。ǘ┺D(zhuǎn)下級醫(yī)院

        1.各種危重癥患者經(jīng)救治后病情穩(wěn)定進入療養(yǎng)康復(fù)期;

        2.診斷明確,不需特殊治療或需要長期治療的慢性病患者;

        3.手術(shù)愈合后需要長期康復(fù)的患者;

        4.老年病人護理和照護;

        5.心理障礙等精神疾病恢復(fù)期可以在社區(qū)進行恢復(fù)性治療的患者;

        6.經(jīng)治療后病情穩(wěn)定具有出院指征,家屬要求繼續(xù)康復(fù)治療者。

        八、加大宣傳教育力度,使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義,明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù),增強自覺性、主動性和積極性。

        九、定期與簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議的上下級醫(yī)院進行溝通,加強聯(lián)系,改進轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)配合能力。

        十、全院各部門互相配合、溝通協(xié)調(diào),作好雙向轉(zhuǎn)診銜接工作。各科室醫(yī)務(wù)人員要做好轉(zhuǎn)診登記。醫(yī)務(wù)科采取定期檢查與隨機抽查相結(jié)合的辦法,加強雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導(dǎo),及時總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)和解決問題,并將檢查考核情況納入月考核。

      雙向轉(zhuǎn)診制度2

        雙向轉(zhuǎn)診制度及服務(wù)流程與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診制度,目的是為本市居民提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù),有利于加強我院與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生之間的聯(lián)系,逐步形成一個有序的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),為即將出臺的醫(yī)療保險制度即大病進醫(yī)院、小病進社區(qū)、合理分流奠定良好的基礎(chǔ)。

        一、海城市正骨醫(yī)院職責(zé):

        l、負(fù)責(zé)向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)居民推薦醫(yī)院專家,承擔(dān)社區(qū)醫(yī)療顧問。

        2、負(fù)責(zé)接診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的患者,使轉(zhuǎn)診患者得到及時、有效的診治。

        3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心如遇急重癥患者,根據(jù)病情,將病人轉(zhuǎn)我院急診,以保證及時、有效的`搶救治療,急診科任何醫(yī)務(wù)人員不得延誤及推委病人。

        4、根據(jù)病情,醫(yī)院認(rèn)定確能轉(zhuǎn)回社區(qū)的病人,轉(zhuǎn)出科室把關(guān),科室應(yīng)安排副主任醫(yī)師以上的負(fù)責(zé)這項工作,以確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

        5、定期召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)醫(yī)療工作會議,及時總結(jié)雙向轉(zhuǎn)診工作中的問題和經(jīng)驗,隨時完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診工作。

        6、結(jié)合會診中的常見問題組織專家講座。

        二、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)站職責(zé):

        1、負(fù)責(zé)向轉(zhuǎn)診病人針對性推薦專家。

        2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)生要認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單。

        3、接診海城市正骨醫(yī)院轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)站的病人,并及時與醫(yī)院醫(yī)生聯(lián)系,建立良好的合作關(guān)系。

        4、有責(zé)任隨時反饋醫(yī)院專家的服務(wù)情況、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,進一步提高雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療水平。

        5、與醫(yī)院聯(lián)合對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)居民開展健康教育、健康促進活動。

        三、上、下轉(zhuǎn)診條件:

        (一)上轉(zhuǎn)條件:

        1、臨床各科急危重癥,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院難以實施有效的救治病例。

        2、不能確診的疑難復(fù)雜病例。

        3、重大傷亡事件中,處置能力受限的病例。

        4、疾病診治超出本機構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例。

        5、需要到上一級醫(yī)療機構(gòu)做進一步檢查,明確診斷的病例。

        6、其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例。

       。ǘ┫罗D(zhuǎn)條件:

        1、急性期治療后病情穩(wěn)定,需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例。

        2、診斷明確,不需要特殊治療的病例。

        3、需要長期治療的慢性病病例。

        4、老年護理病例。

        5、一般常見病、多發(fā)病病例。

        四、雙向轉(zhuǎn)診程序:

        1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按轉(zhuǎn)診原則將病人轉(zhuǎn)至我院急診科或相關(guān)科室。

        2、轉(zhuǎn)診病人持“雙向轉(zhuǎn)診單”到醫(yī)院就診。

        3、轉(zhuǎn)診病人病情穩(wěn)定后,醫(yī)院各科室應(yīng)及時將病人轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)進行康復(fù)治療。

        五、加強管理與監(jiān)督:

        1、宣傳:加大宣傳教育力度,使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義,明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù),增強自覺性、主動性和積極性。

        2、加強溝通協(xié)調(diào):全院各部門互相配合、溝通協(xié)調(diào),作好轉(zhuǎn)診銜接工作,確保轉(zhuǎn)出方、轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)者三方滿意。

        3、開展督促檢查:采取定期檢查與隨機抽查相結(jié)合的辦法,加強雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導(dǎo),及時總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)和解決問題,并將檢查考核情況通報全院。

      雙向轉(zhuǎn)診制度3

        一、組織領(lǐng)導(dǎo)

        建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)體系,加強雙向轉(zhuǎn)診管理,高度重視雙向轉(zhuǎn)診工作,將其作為工作的重點任務(wù)之一,精心謀劃,合理安排,狠抓落實,由科室主任帶領(lǐng)全科醫(yī)護人員具體落實、把雙向轉(zhuǎn)診工作真正落實到實處。

        二、雙向轉(zhuǎn)診程序

        轉(zhuǎn)入病人:接上轉(zhuǎn)單后在辦公室進行登記,門診就診者免收掛號費,實行優(yōu)先就診、檢查、交費、取藥;提供預(yù)約門診檢查;組織會診;需住院者優(yōu)先安排、由辦公室協(xié)調(diào)處理住院事宜,安排專人送至病區(qū)。

        下轉(zhuǎn)病人:符合下轉(zhuǎn)條件者,征得患者及家屬同意后填寫下轉(zhuǎn)單上報辦公室,辦公室與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)聯(lián)系同意后,由醫(yī)院安排患者附帶診斷證明、輔助檢查、治療方案、預(yù)后評估及診治醫(yī)生姓名、聯(lián)系電話等資料轉(zhuǎn)送社區(qū)。

        三、雙向轉(zhuǎn)診條件

        1、上轉(zhuǎn)條件(除急診搶救外)

       、佟⒏鞣N損傷(工傷、交通事故、房屋倒塌、燒、燙傷等)、急性中毒(毒物、毒氣、毒品等)傷情嚴(yán)重或較重者;②、各種原因致大出血、咯血者;

       、邸⒓甭约膊,病情較危、重者或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)難以實施有效救治的病例;④、診斷不明確或常規(guī)治療無效的病例,疑難復(fù)雜病例;⑤、甲、乙、丙類傳染病及其他需要住院治療的新發(fā)傳染病人;⑥、精神障礙疾病的急性發(fā)作期病例;⑦、患惡性腫瘤需要手術(shù)、化療者;

       、唷⒓膊≡\治超出本機構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例,因技術(shù)、設(shè)備限制或其他原因不能處理的病例。

        2、下轉(zhuǎn)條件(在向患者或家屬說明轉(zhuǎn)診優(yōu)惠政策,征得同意后)①、各種危重癥患者經(jīng)救治后病情穩(wěn)定進入療養(yǎng)康復(fù)期的病例;

       、、診斷明確,不需特殊治療或需要長期治療的'慢性病患者;③、手術(shù)愈合后需要長期康復(fù)的病例;

       、堋⒏鞣N惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療或臨終關(guān)懷的病例;⑤、老年病人護理和照護;

       、、心理障礙等精神疾病恢復(fù)期可以在社區(qū)進行恢復(fù)性治療的病例;⑦、經(jīng)治療后病情穩(wěn)定具有出院指征,家屬要求繼續(xù)康復(fù)治療者;⑧、一般常見病、多發(fā)病病人;

       、帷⒓最惣皡⒄占最悅魅静」芾淼囊翌悅魅静⌒柚斡蟛拍艹鲈,其他乙類傳染病人及住院治療的新發(fā)傳染病人和丙類傳染病人經(jīng)治療后癥狀緩解或癥狀較輕,且接觸隔離期者;肺結(jié)核病經(jīng)定點診療醫(yī)院治療出院后實施督導(dǎo)管理者。

        四、加強管理與監(jiān)督

        1、宣傳:加大宣傳教育力度,使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義,明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù),增強自覺性、主動性和積極性。

        2、加強溝通協(xié)調(diào):全院各部門互相配合、溝通協(xié)調(diào),作好轉(zhuǎn)診銜接工作,確保轉(zhuǎn)出方、轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)者三方滿意。

        3、開展督促檢查:采取定期檢查與隨機抽查相結(jié)合的辦法,加強雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導(dǎo),及時總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)和解決問題,并將檢查考核情況通報全院。

        雙向轉(zhuǎn)診流程圖

        實線表示上轉(zhuǎn)過程;虛線表示下轉(zhuǎn)過程.

      雙向轉(zhuǎn)診制度4

        “轉(zhuǎn)診”概念常以醫(yī)院的等級進行劃分,除在同等級綜合醫(yī)院間進行轉(zhuǎn)診外,還可以將轉(zhuǎn)分為縱向轉(zhuǎn)診和橫向轉(zhuǎn)診,縱向轉(zhuǎn)診包括正向轉(zhuǎn)診和逆向轉(zhuǎn)診,正向轉(zhuǎn)診指由下級(社區(qū))醫(yī)院向上級醫(yī)院逐級轉(zhuǎn)診,逆向轉(zhuǎn)診是指由上級醫(yī)院向下級(社區(qū))醫(yī)院轉(zhuǎn)診。橫向轉(zhuǎn)診則指向同級別專科、專長醫(yī)院轉(zhuǎn)診。在我國醫(yī)療體制改革進程中,雙向轉(zhuǎn)診制是在社區(qū)首診基礎(chǔ)上建立的扶持社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生,解決“看病難、看病貴”的一項重要舉措,對于減少由于城市綜合性大醫(yī)院承擔(dān)大量常見病、多發(fā)病的診療任務(wù)而造成的衛(wèi)生資源浪費,以及基層醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)需求萎靡、就診量過少等現(xiàn)象具有重要意義。

        一、適應(yīng)國家發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的新形勢,把握“政府承擔(dān)公共衛(wèi)生及全民基本醫(yī)療”的醫(yī)改新方向。

        二、最大限度地憑借集團科學(xué)的管理與經(jīng)營理念、先進的醫(yī)療設(shè)備、精湛的醫(yī)療技術(shù)及優(yōu)良的就醫(yī)環(huán)境等優(yōu)勢,挖掘潛在的醫(yī)療市場。

        三、滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)療保健、人才培養(yǎng)、儀器設(shè)備等需求,以“低收費、廣覆蓋”惠利于民。

        “雙向轉(zhuǎn)診”制度的關(guān)鍵:規(guī)范化的管理,同時要做到區(qū)域衛(wèi)生資源的合理規(guī)劃。合理地利用資源,按照雙向轉(zhuǎn)診社區(qū)人口密度,根據(jù)當(dāng)?shù)匕l(fā)病率,并根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療資源條件來定,要保證社區(qū)醫(yī)院有相當(dāng)數(shù)量的病人轉(zhuǎn)給對口醫(yī)院。如果病人只對一個醫(yī)生和醫(yī)院,就用不著重復(fù)檢查,自然而然地形成有效的運轉(zhuǎn)。

        一、對社區(qū)醫(yī)療站設(shè)備技術(shù)不足的、不能處理的病例,由全科醫(yī)生負(fù)責(zé)會診、轉(zhuǎn)診。

        二、為?漆t(yī)院醫(yī)生提供病人的健康資料,包括病史、臨床檢查資料等。

        三、對轉(zhuǎn)診病人進行隨訪,隨時與專科醫(yī)生聯(lián)系,掌握病人在轉(zhuǎn)診治療期間的治療情況以及病情的發(fā)展變化。

        四、病人結(jié)束在?漆t(yī)院的治療后,要求?漆t(yī)院提供轉(zhuǎn)診期間治療及用藥情況,并把病人轉(zhuǎn)回到社區(qū)醫(yī)療站,作到雙向轉(zhuǎn)診。

        “雙向轉(zhuǎn)診”制度的好處:小病分流到社區(qū)后,可以降低小病的.醫(yī)療費用,社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療資源閑置現(xiàn)象將得到改善;大醫(yī)院由于康復(fù)期病人“壓床”造成的醫(yī)療資源緊缺矛盾也會得到一定程度緩解,大病到大醫(yī)院也不會人滿為患,看不上病。社區(qū)群眾遇到疑難重病以及原有疾病加重或出現(xiàn)復(fù)雜變化,可以通過“雙向轉(zhuǎn)診”獲得及時有效的保障,避免延誤診療時機;大醫(yī)院的住院病人在急性治療穩(wěn)定后,可以轉(zhuǎn)診到社區(qū)醫(yī)院進行后繼康復(fù)治療,既節(jié)省了醫(yī)療費用,又為其他急需住院的疑難危重病人創(chuàng)造了救治機會。大醫(yī)院解決了人滿為患的問題,就可以騰出更多時間和精力,致力解決疑難重病。

        雙向轉(zhuǎn)診實質(zhì)上是由政府牽頭對城市醫(yī)療資源進行優(yōu)化整合的一種醫(yī)改方法。因而,對此深受患者歡迎的舉措。

      雙向轉(zhuǎn)診制度5

        為確保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱“職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)!保┲贫纫(guī)范運行,切實減輕參保城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民(以下簡稱“參保職工和居民”)醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),引導(dǎo)參保職工和居民合理選擇醫(yī)療機構(gòu)就診,使職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī);鸶雍侠怼踩、平穩(wěn)運行,參照國家有關(guān)要求制定本制度。

        一、總體要求

        實行分級診療制度,是落實“首診在基層,分級診療,雙向轉(zhuǎn)診”機制,實現(xiàn)“小病不出村,常見病不出鄉(xiāng),大病不出縣,急、危、重癥和疑難雜癥不出省”的一項重要措施,是強化基金支出管理,降低參保職工和居民醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)的一項重要舉措。職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)要切實加強政策宣傳,使參保職工和居民住院流向趨于合理,要嚴(yán)格執(zhí)行職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分級診療制度,建立健全工作制度,確保分級診療制度得以規(guī)范、有效落實。

        二、分級診療和轉(zhuǎn)診程序

        (一)分級診療和轉(zhuǎn)診基本程序。參;颊咝枳。ㄞD(zhuǎn))院,應(yīng)在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)遵循“鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或一級定點醫(yī)療機構(gòu)(首診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu))→二級定點醫(yī)療機構(gòu)→三級定點醫(yī)療機構(gòu)”分級診療和轉(zhuǎn)診的程序。無鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)),由統(tǒng)籌地區(qū)或縣(市、區(qū))經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)實際確定參保職工和居民住院首診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),原則上可在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu)住院。在統(tǒng)籌區(qū)域外住院治療,須經(jīng)相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)定且通過職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦部門審批。

        (二)轉(zhuǎn)診審批程序。參保職工和居民在首診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診,經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無法診治的疾病,首診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具《審批表》,并經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任簽字、單位蓋章后轉(zhuǎn)往二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。在二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)無法救治的疾病,由二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具《審批表》,經(jīng)二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主管院長簽字、單位蓋章,經(jīng)縣(區(qū)、市)級職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審批出具《審批表》后轉(zhuǎn)往三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

       。ㄈ┨厥馇闆r住院審批程序。離退休定居內(nèi)地,省內(nèi)異地居住,縣、鄉(xiāng)(社區(qū))醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)確認(rèn)必須向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診的特殊、急、危、重癥參保患者,參保的異地就讀大學(xué)生,參保的`外地務(wù)工農(nóng)民工,參保職工和居民在出差、旅游、探親途中突發(fā)急、危、重癥患者可以先按“就近、就急”的原則進行搶救和住院治療;颊呋蚱浼覍賾(yīng)在72小時告知當(dāng)?shù)芈毠ず统青l(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),并在7個工作日內(nèi)由家屬憑醫(yī)生開具的急診(或病重、病危)通知書到統(tǒng)籌地區(qū)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案和審批手續(xù)。

        (四)省外住院轉(zhuǎn)診審批程序。對于在省內(nèi)無法救治的疾病,由三級甲等定點醫(yī)療機構(gòu)出具《審批表》,并經(jīng)本統(tǒng)籌地區(qū)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦部門審批后出省治療。實行省外轉(zhuǎn)診患者個人需先承擔(dān)符合規(guī)定醫(yī)療費用10%。

       。ㄎ澹⿲嵭须p向轉(zhuǎn)診制度。轉(zhuǎn)入上一級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的患者,對診斷明確,經(jīng)治療病情穩(wěn)定,可在下一級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行治療和康復(fù)的,應(yīng)轉(zhuǎn)回下一級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

      雙向轉(zhuǎn)診制度6

        1.為加強與基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及上級醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流,合理利用衛(wèi)生資源,實現(xiàn)大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)的工作目標(biāo),為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的醫(yī)療服務(wù),特制定本制度。

        2.逐步建立服務(wù)規(guī)范、運轉(zhuǎn)有效的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)院患者下轉(zhuǎn)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及周邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;上轉(zhuǎn)以省內(nèi)外三級醫(yī)院為依托,加強技術(shù)協(xié)作與交流,達(dá)到以患者為中心,提高醫(yī)院醫(yī)療與服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

        3.雙向轉(zhuǎn)診原則。

        (1)患者自愿的原則:從維護患者利益出發(fā),充分尊重患者的選擇權(quán),切實當(dāng)好患者的“參謀”。

        (2)分級診治的原則:小病、常見病在基層、社區(qū),危急重癥在上級醫(yī)院。

        (3)就近轉(zhuǎn)診的原則:根據(jù)患者病情和和醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)可及性,就近轉(zhuǎn)診患者,做到方便、快捷。

        (4)針對性和有效性原則:根據(jù)患者的病情有選擇地將患者轉(zhuǎn)診至?、專病特色明顯的醫(yī)療機構(gòu),提高患者診治的有效性。

        (5)無縫式管理的原則:建立起有效、嚴(yán)密、實用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道,為患者提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。

        4.雙向轉(zhuǎn)診臨床標(biāo)準(zhǔn)。

        (1)上轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)。

       、俦驹号R床各科急危重癥,衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)難以實施有效救治的病例。

       、诓荒艽_診的疑難復(fù)雜病例。

       、壑卮髠鍪录,處置能力受限的病例。

       、芗膊≡\治超出本機構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的'病例。

        ⑤需要到上一級醫(yī)療機構(gòu)做進一步檢查,明確診斷的病例。

       、奁渌蚣夹g(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例。

        (2)下轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)。

       、偌毙云谥委熀蟛∏榉(wěn)定,需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例。

       、谠\斷明確,不需特殊治療的病例。

        ③各種惡性腫瘤患者的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷。

       、苄枰L期治療的慢性病病例。

       、堇夏曜o理病例。

       、拮栽敢筠D(zhuǎn)回基層醫(yī)療機構(gòu)者。

       、咭话愠R姴、多發(fā)病病例。

        5.雙向轉(zhuǎn)診管理規(guī)范。

        (l)雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)院應(yīng)簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,規(guī)定雙方的權(quán)利和義務(wù),以確保轉(zhuǎn)診的暢通,轉(zhuǎn)診協(xié)議時效自定,過期應(yīng)再續(xù)簽。

        (2)雙向轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)由醫(yī)教部具體負(fù)責(zé),急診科、門診部負(fù)責(zé)上轉(zhuǎn)患者的登記與統(tǒng)計。

        (3)醫(yī)院應(yīng)對協(xié)作單位進行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),并免費為其培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)骨干。

        (4)對于在協(xié)作單位搶救的患者,如需要醫(yī)院支援,醫(yī)院在接到邀請后應(yīng)立即派出醫(yī)務(wù)人員出診,就地參與搶救。需要轉(zhuǎn)院的患者可直接送醫(yī)院治療。協(xié)作醫(yī)院對疑難雜癥提出會診要求者,醫(yī)院委派相關(guān)專家前往會診,無特殊原因不得推諉。

        (5)醫(yī)院對上轉(zhuǎn)來的患者實行優(yōu)先就診、檢查、交費、取藥及優(yōu)先安排住院。

        (6)實行資源共享,對上轉(zhuǎn)來的患者根據(jù)病情合理檢查、合理診斷、合理治療,不作不必要的重復(fù)檢查。

        (7)患者轉(zhuǎn)診期間,轉(zhuǎn)診醫(yī)生和患者保持聯(lián)系,以便開展連續(xù)性的照顧與服務(wù)。

        (8)嚴(yán)格遵循雙向轉(zhuǎn)診臨床標(biāo)準(zhǔn)合理轉(zhuǎn)診患者。

        (9)對于病情較重患者轉(zhuǎn)診必要時派醫(yī)護人員護送,以確;颊咄局邪踩。

        (10)為轉(zhuǎn)診患者在就診流程上提供一定的方便,患者持轉(zhuǎn)診單無需門診掛號,由門診醫(yī)生初步診斷后,開具住院證辦理住院手續(xù)。對轉(zhuǎn)入的急診患者,由急診科出診后,與住院部科室聯(lián)系。

        (11)本院對集團醫(yī)院、對口支援單位轉(zhuǎn)來的患者,治療結(jié)束后下轉(zhuǎn)時不提供住院治療情況,沒有下一步治療、康復(fù)計劃的,一經(jīng)核實對責(zé)任人進行相應(yīng)處理。

        6.雙向轉(zhuǎn)診評價。

        探索建立雙向轉(zhuǎn)診工作模式,制定本院的雙向轉(zhuǎn)診實施措施,明確轉(zhuǎn)診程序、標(biāo)準(zhǔn)和相應(yīng)的技術(shù)規(guī)范。不定期評價雙向轉(zhuǎn)診是否得到有效實施;集團醫(yī)院、對口支援單位雙方醫(yī)務(wù)人員是否知曉、重視;轉(zhuǎn)診程序是否流暢;是否按規(guī)范填寫轉(zhuǎn)診單。在工作中集團醫(yī)院、對口支援單位應(yīng)不定期溝通,互通有無,不斷總結(jié)經(jīng)驗,建立長效機制,完善此項工作。

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