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入院登記制度
在不斷進(jìn)步的時(shí)代,很多地方都會使用到制度,制度具有合理性和合法性分配功能。一般制度是怎么制定的呢?下面是小編精心整理的入院登記制度,歡迎閱讀與收藏。
入院登記制度1
一、醫(yī)院以全心全意為病人服務(wù)、救死扶傷的崇高職業(yè)道德為宗旨。
二、凡病人入院須注意公共衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生,不隨地吐痰、亂扔垃圾,做好個(gè)人衛(wèi)生和病人以及家屬的'安全工作。
三、凡醫(yī)保病人入院時(shí)須按照醫(yī)院規(guī)章制度,愛護(hù)公共財(cái)產(chǎn)及公物,在主治醫(yī)師的`指導(dǎo)下,嚴(yán)格藥物的服用,按時(shí)服藥打針。
四、凡病人入院后,病人要詳細(xì)回答主治醫(yī)師對病人病情詢問,不能隱瞞病情或在他處治療和用藥情況,避免醫(yī)療事故。
五、凡醫(yī)保病人入院在接受治療時(shí)必須遵照主治醫(yī)師意見進(jìn)行遣藥、處方,特別是在使用抗生素藥物時(shí)如青霉素不能以患者不做皮試。
入院登記制度2
一、各門診及急診都要建立健全門診日志,對前來就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登,住院部要建立住院病例登記本,對住院病例進(jìn)行登記,不得漏登。
二、登記項(xiàng)目要齊全,包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)住址、初診或復(fù)診、發(fā)病日期、主要癥狀和體征、病名(初步診斷)、處置、轉(zhuǎn)歸、醫(yī)師簽名等項(xiàng)目,填寫內(nèi)容要規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清晰,不能有缺項(xiàng),地址要詳細(xì),不得用癥狀代替病名,對于14歲以下的兒童,要填寫家長姓名。
三、醫(yī)師在診治過程中發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí),應(yīng)立即填寫傳染病登記本和傳染病報(bào)告卡,要求填寫完整、準(zhǔn)確、及時(shí),家庭住址要詳細(xì),對于14歲以下的兒童,要填寫家長姓名,并按規(guī)定時(shí)間報(bào)告,不得漏報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)。接診及診治傳染病患者后要采取必要防控措施。
四、門診日志、住院登記本上已上報(bào)的傳染病應(yīng)有“疫情已報(bào)”標(biāo)記。
五、門診日志、住院登記本每本用完后,要上交辦公室,由辦公室統(tǒng)一保存,并換領(lǐng)新本。每冊門診日志、住院登記本的封面應(yīng)注明年月、科室、責(zé)任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的'報(bào)告情況。
六、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對本院的門診日志、住院登記本登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查,按《傳染病及疫情報(bào)告自查及獎懲辦法》進(jìn)行獎懲。對因遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)傳染病以及造成重大損失和惡劣影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。
入院登記制度3
1、患者入院必須由患者醫(yī)師簽發(fā)住院證,攜帶相關(guān)證件,按規(guī)定辦理入院手續(xù)。
2、護(hù)士接到住院通知后,不得以任何理由推諉,及時(shí)準(zhǔn)備好床單位。
3、患者入院時(shí),護(hù)士熱情接待,及時(shí)通知醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士。
4、視病情予以個(gè)人衛(wèi)生處置。
5、對急診手術(shù)或危重病人須立即做好手術(shù)搶救準(zhǔn)備。
6、負(fù)責(zé)護(hù)士對患者進(jìn)行入院評估(如測量體溫、呼吸、脈搏、血壓、體重、了解病情、心里狀況及生活習(xí)慣等)
7、詳細(xì)介紹住院壞境、人員、相關(guān)制度,指導(dǎo)相關(guān)設(shè)備(如床欄)的正確使用方法。
8、及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。
入院登記制度4
1、病人住院,須持有本院門診或急診醫(yī)師簽署的住院通知單,持有效證件、住院押金及生活必需品到住院收費(fèi)處辦理入院手續(xù)(患者或家屬要保存好有關(guān)收據(jù))。
2、接診新入院病人的病房護(hù)士將病人帶到準(zhǔn)備好的病床及用物的病室內(nèi),對急診手術(shù)或危重病人,須立即做好搶救的一切準(zhǔn)備工作。
3、病人安置好后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動熱情向病人介紹住院規(guī)則和相關(guān)事項(xiàng),并簽字。同時(shí)協(xié)助病人熟悉環(huán)境,主動了解病情和病人的.心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等,及時(shí)測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重等。
4、護(hù)送危重入院時(shí)應(yīng)保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷,護(hù)送外傷骨折病人注意保持體位,盡量減少病人的痛苦。
5、病人入院后應(yīng)及時(shí)通知負(fù)責(zé)醫(yī)師檢查病人,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,制定整體護(hù)理計(jì)劃。
6、對違反上述規(guī)定造成后果者,醫(yī)院將追究相關(guān)人員的責(zé)任。
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