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      事故委托書

      時(shí)間:2024-08-02 04:53:55 委托書 我要投稿

      事故委托書

        被委托人在行使委托書上的合法權(quán)益內(nèi),被委托人不承擔(dān)任何法律責(zé)任。在日常生活中,很多時(shí)候處理事務(wù)都會(huì)使用到委托書,相信許多人會(huì)覺得委托書很難寫吧,下面是小編幫大家整理的事故委托書,希望對(duì)大家有所幫助。

      事故委托書

      事故委托書1

        委托人姓名:______(受害人母親),

        身份證號(hào):____________;

        地址:______________

        聯(lián)系電話:___________

        郵編:______________

        受委托人姓名:______,男,

        身份證號(hào):___________;

        地址:____________,

        聯(lián)系電話:___________

        郵編:______________

        具體委托事項(xiàng)、委托范圍:委托人委托上列受委托人在________________________路段發(fā)生交通事故死亡一事由____________其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

        委托人:____________受委托人:____________

        ____年____月____日____年____月____日

      事故委托書2

        委托人姓名:xx(母親),身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxxxxxx;地址:xxxxxxxxxxx,聯(lián)系電話:xxxxxxxxxxxxx,郵編:xxxxxx

        受委托人姓名:xx,男,身份證號(hào):xxxxxxxxxxxx;地址:xxxxxxxxxxxxx,聯(lián)系電話:xxxxxxxxxxxxxxx,郵編:xxxxxxxx

        具體委托事項(xiàng)、委托范圍:

        委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

        委托人:

        受委托人:

        20xx年X月X日

      事故委托書3

      xx省醫(yī)學(xué)會(huì):

        你會(huì)受理的患者 與 醫(yī)院的.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定一案,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定, 委托 (電話: )代理參加技術(shù)鑒定工作,特此授權(quán)。授權(quán)范圍:代收各種技術(shù)鑒定材料、通知;有權(quán)決定是否認(rèn)可與鑒定有關(guān)病歷資料;代為抽取參加鑒定專家;出席鑒定會(huì),代收鑒定報(bào)告書。

        委托人:

        法定代理人:

      事故委托書4

        乙方收到一次性賠償金后,應(yīng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的.方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

        委托人姓名: XX(受害人母親),身份證號(hào):XXXX ;

        地址:XXX

        聯(lián)系電話:XX

        當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的,另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

        郵編:XXX

        受委托人姓名:XX,男,身份證號(hào):XX; 地址:XXXX, 聯(lián)系電話:XX 郵編:XXX

        具體委托事項(xiàng)、委托范圍:委托人委托上列受委托人在XXXXXXXX路段發(fā)生交通事故死亡一事由XXXX其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

        委托人: 受委托人:

        年 月 日 年 月 日

        當(dāng)事人A由___向___行駛,當(dāng)事人B由___向___行駛。因當(dāng)事人A___有《通告》第八條第___項(xiàng)過錯(cuò)行為,當(dāng)事人B___有《通告》第八條第___項(xiàng)過錯(cuò)行為,造成A車_________位置與B車____________位置接觸。

      事故委托書5

        根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,現(xiàn)委托(單位)權(quán)全代表我方(受傷害職工姓名:)參加工傷認(rèn)定行政確認(rèn)活動(dòng)、辦理工傷保險(xiǎn)金理賠和補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)(理賠所得歸單位所有)。單位經(jīng)辦人如下:

        姓名:xx,性別:x,身份證號(hào)碼:xx;所屬部門:x,職務(wù):x;辦公電話:xx,手機(jī):xx;單位地址:x,郵政編碼:x;委托事項(xiàng)和權(quán)限:x

        有權(quán)代為提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);有權(quán)代為簽收工傷認(rèn)定相關(guān)法律文書。有權(quán)代為辦理工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)。

        委托人(受傷害職工方簽字、手印):

        受委托單位(蓋章)

        受委托單位經(jīng)辦人(簽字、手印):

        20xx年x月x日

        附:受委托人的身份證復(fù)印件

      事故委托書6

        委托人: 年齡: 身份證號(hào):

        住址及聯(lián)系方式:

        受委托人姓名: 工作單位:

        身份證號(hào):

        住址及聯(lián)系方式:

        受委托人姓名: 工作單位:

        身份證號(hào):

        住址及聯(lián)系方式:

        現(xiàn)委托上述受委托人作為我方委托代理人參與______

        一案處理工作。

        代理人: 的代理事項(xiàng)及權(quán)限為:

        代理人: 的代理事項(xiàng)及權(quán)限為:

        委托人(簽名或蓋章):

        受委托人(簽名):

        年 月 日

      事故委托書7

        委托人:xxx(個(gè)人:姓名、性別、出生年月日、工作單位、身份證號(hào)碼、住址等基本情況;單位:名稱、法定代表人或負(fù)責(zé)人、住所或地址等基本情況)

        受委托人:姓名:xxx,單位:xxx,職務(wù):xxx,電話:xxx

        委托事項(xiàng):

        現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與xxx因xxx糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人xxx的代理權(quán)限為一般代理(特別代理),包括_________________等。

        委托人:(簽字、蓋章)

        法定代表人:(簽字或蓋章)

      事故委托書8

      委托人(或用人單位):

        委托人因(事由)。現(xiàn)委托:姓名:

        身份證號(hào):為工傷事務(wù)代理人。授權(quán)其權(quán)限為:

        1、負(fù)責(zé)提出(或辦理)工傷認(rèn)定申請(qǐng)、撤銷工傷認(rèn)定申請(qǐng)、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)各種材料、提出(或辦理)勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)等。

        2、負(fù)責(zé)簽收各種工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等法律文書。

        委托人(或用人單位):

        受委托人(簽字蓋章):

        20xx年x月x日

      事故委托書9

        1、 醫(yī)療事故鑒定陳述書(包括患者姓名、年齡、住址、就醫(yī)經(jīng)過、鑒定理由、簽名、手印),向浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)提出申請(qǐng)(5份);

        2、 患者及代理人身份證印件、代理人委托書、死者戶口本;

        3、 門診、住院病歷及報(bào)告單及復(fù)印件;

        4、 鑒定費(fèi)4000元;

        5、 患者方聯(lián)系電話

        本人作為________公司法定代表人,在此授權(quán)_____先生(女士)作為我公司正式合法的代理人,以我公司名義并代表我公司全權(quán)處理以下事宜:

        醫(yī)療事故鑒定委托書

        申請(qǐng)鑒定人

        患 者

        情 況

        姓 名

        性別

        年 齡

        病案號(hào)

        乙方同意接受上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。

        單 位

        聯(lián)系電話

        住 址

        身份證號(hào)

        記。悍彩骂A(yù)則立,不預(yù)則廢。辦任何事情都要講究程序的',而且必須嚴(yán)格遵守,一環(huán)扣一環(huán),來不得半點(diǎn)疏忽和遺漏,否則一定會(huì)出差錯(cuò)的。

        郵 編

        就診科別

        患 者

        代理人

        (一)夫妻雙方協(xié)商一致將出資額部分或者全部轉(zhuǎn)讓給該股東的配偶,過半數(shù)股東同意、其他股東明確表示放棄優(yōu)先購(gòu)買權(quán)的,該股東的配偶可以成為該公司股東;

        姓 名

        與患者關(guān)系

        聯(lián)系電話

        單 位

        證 件 號(hào)

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況

        名 稱

        法人代表

        電 話

        機(jī)構(gòu)代碼

        地 址

        郵 編

        醫(yī)療機(jī)構(gòu)

        代理人

        姓 名

        與機(jī)構(gòu)關(guān)系

        聯(lián)系電話

        單 位

        證 件 號(hào)

        甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費(fèi)用計(jì)人民幣20xx.00元,另人保財(cái)險(xiǎn)公司賠償給乙方各項(xiàng)費(fèi)用6000.00元人民幣,兩項(xiàng)共計(jì)金額8000.00元人民幣(捌仟元整人民幣)。

        就(患者) 與(醫(yī)療機(jī)構(gòu)) 之間的醫(yī)患

        糾紛,經(jīng)雙方協(xié)商,共同要求委托 醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。有關(guān)醫(yī)

        療經(jīng)過、爭(zhēng)議要點(diǎn)、鑒定要求、答辯材料等另附。

        患方簽字: 醫(yī)療機(jī)構(gòu):(蓋章)

        醫(yī)方簽字:

        年 月 日 年 月 日

      事故委托書10

        (工傷職工或供養(yǎng)親屬)現(xiàn)委托(用人單位)的`(被委托人)辦理(工傷職工)的工傷保險(xiǎn)待遇的事宜。代理權(quán)限:全權(quán)代理,代領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。

        委托人:(受傷人員簽字、手。

        被委托人:(簽字、手。

        用人單位法人簽字、蓋公章

        20xx年x月x日

      事故委托書11

      XXX市XX司法醫(yī)學(xué)鑒定中心:

        茲有(男、女)歲,因交通事故人身?yè)p害賠償一案,因需對(duì)其傷情進(jìn)行傷殘鑒定,委托你中心予以鑒定,交通事故鑒定委托書。現(xiàn)將有關(guān)材料送去,請(qǐng)指派專業(yè)人員進(jìn)行鑒定,由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結(jié)論,并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的,由鑒定人所在單位證明鑒定人身份,加蓋公章。

      事故委托書12

        甲方,系XXX妻子,身份證號(hào):XXXXXXXXXXXXX

        乙方,系XXX車駕駛員,身份證號(hào):XXXXXXXXXXXXX

        丙方,系XXX車所有人,身份證號(hào):XXXXXXXXXXXXX

        (一)事故發(fā)生時(shí)間:XXXX年XX月XX日;地點(diǎn):

        (二)事故概況:XXXX年XX月XX日中午,XXX駕駛XXXX與XXXX在XXXX發(fā)生交通事故,XXX送XX醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。

       。ㄈ﹨f(xié)議條款:

        甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在XX分局交通警察支隊(duì)的'見證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:

        1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)XX萬元(小寫:XX元)整,其中包括已預(yù)付人民幣XX萬元和剩余款項(xiàng)XX萬元。

        2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同XX分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況,出具相關(guān)文件或證明。

        3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。

        4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金XX萬元,剩余款項(xiàng)XX萬元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。

        5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。

        6、甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

        7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,XX分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

        甲方:

        乙方:

      丙方:

        XXXX年XX月XX日

      事故委托書13

        本人xxx 事故車 xx牌 廂式貨車 牌照號(hào)xxxxxx 一直沒過戶 折價(jià)委托xxx 使用 于20xx年4月x日出事故,現(xiàn)本人委托被告人xxx 出具相關(guān)證明委托書。,特此聲明如下:

        第一 事故車一直由xxx駕駛使用 本人未曾在事故當(dāng)日駕駛,出險(xiǎn)

        第二 本人只承擔(dān)未過戶之責(zé)任 其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實(shí)際造成人追索賠償。

        第三 有未盡事宜可聯(lián)系保險(xiǎn)公司和事故責(zé)任人xxx全權(quán)處理。

        委托人 xxx

        年 月 日

        注:

        委托代理人須寫明代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)寫明授權(quán)的.具體范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

        法人或其他組織授權(quán)委托書,是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的寫明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書。

      事故委托書14

        授權(quán)委托書是指委托他人代表自己行使自己的合法權(quán)益,委托人在行使權(quán)力時(shí)需出具委托人的法律文書。

        在訴訟中的授權(quán)委托書則是指訴訟當(dāng)事人、法定代理人委托代理人取得訴訟代理資格,為被代理人進(jìn)行訴訟的證明文書。被委托人如果做出違背國(guó)家法律的任何權(quán)益,委托人有權(quán)終止委托協(xié)議。在委托人的委托書上的合法權(quán)益內(nèi),被委托人行使的全部職責(zé)和責(zé)任都將由委托人承擔(dān),被委托人不承擔(dān)任何法律責(zé)任。

        以下是交通事故授權(quán)委托書的范文,供大家參考。授權(quán)委托書

        委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、住址。

        被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位。

        現(xiàn)委托 (被委托人姓名)在我與交通事故一案中,作為我參加訴訟的'委托代理人。

        代理事項(xiàng)及權(quán)限為:

        1、

        2、

        3、

       。ㄗ⒁獯颂幍拇硎马(xiàng)一定要詳細(xì)寫明,不能粗略寫“全權(quán)代理”字樣。)

        代理期限為:

       。ù颂幪顚懯跈(quán)給律師權(quán)利的截止期限,通常為一審或二審的審理階段或者是案件執(zhí)行完畢。)

        訴訟委托書

        委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

        被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

        現(xiàn)委托XXX在我與XXX交通事故賠償糾紛一案中,作為我參加訴訟的委托代理人。委托權(quán)限如下:訴訟代理人代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,進(jìn)行和解,提起反訴或者上訴。

        委托人:(簽名或蓋章)

        被委托人:(簽名或蓋章)

        時(shí)間:

        相關(guān)法律法規(guī)

        到法院去,經(jīng)辦法官有固定《授權(quán)委托書》里填寫就可。授權(quán)權(quán)限有兩種:1、是一般代理;2、是特別授權(quán)。可以參照《民事訴訟法》訴訟代理人

        第五十七條 無訴訟行為能力人由他的監(jiān)護(hù)人作為法定代理人代為訴訟。法定代理人之間互相推諉代理責(zé)任的,由人民法院指定其中一人代為訴訟。

        第五十八條 當(dāng)事人、法定代理人可以委托一至二人作為訴訟代理人。

        律師、當(dāng)事人的近親屬、有關(guān)的社會(huì)團(tuán)體或者所在單位推薦的人、經(jīng)人民法院許可的其他公民,都可以被委托為訴訟代理人。

        第五十九條 委托他人代為訴訟,必須向人民法院提交由委托人簽名或者蓋章的授權(quán)委托書。

        授權(quán)委托書必須記明委托事項(xiàng)和權(quán)限。訴訟代理人代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,進(jìn)行和解,提起反訴或者上訴,必須有委托人的特別授權(quán)。

        “訴訟代理人代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,進(jìn)行和解,提起反訴或者上訴!边@一句就是法院要求你寫上《授權(quán)委托書》的特別授權(quán)權(quán)限。

      事故委托書15

        本人_________事故車______牌廂式貨車牌照號(hào)__________________一直沒過戶折價(jià)委托_________使用于______年______月___日出事故,現(xiàn)本人委托被告人_________出具相關(guān)證明委托書。特此聲明如下:

        第一事故車一直由_________駕駛使用本人未曾在事故當(dāng)日駕駛,出險(xiǎn)

        第二本人只承擔(dān)未過戶之責(zé)任其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實(shí)際造成人追索賠償。

        第三有未盡事宜可聯(lián)系保險(xiǎn)公司和事故責(zé)任人_________全權(quán)處理。

        委托人_________

        ______年______月______日 注:

        三,意志不堅(jiān)定,易受邪意控制。原本我也是一名守法公民,可是又喜歡看電影,自從了看了一些歐美乃至國(guó)產(chǎn)有關(guān)車輛急速的電影,感覺自身心理有一股飆車的沖動(dòng)在萌發(fā)。原本從小也接受正確的價(jià)值觀教育,為人處世應(yīng)該厚道誠(chéng)實(shí),可架不住周邊一些邪意嘴唇的游說,于是多有中了詭詐。毫無疑問,思想才是我尤其應(yīng)該注重的事情。交警同志,你們是交通安全的守護(hù)者,你們大群體值得尊敬,值得愛戴。此次年初違規(guī)通報(bào)處罰,恰恰是將我從死亡線上拉了回來,我真的由衷得感謝你們。

        委托代理人須寫明代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

        法人或其他組織授權(quán)委托書,是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的`寫明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書。

        合同價(jià)格及付款方式:工程暫定施工土方總量______m3,綜合單價(jià)為______元/m3,暫定合同總價(jià)為______元(小寫元)。分期付款方式為。工程最終結(jié)算以監(jiān)理核定的工程量為準(zhǔn)。

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