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婦產(chǎn)科制度
在社會一步步向前發(fā)展的今天，很多地方都會使用到制度，制度是維護公平、公正的有效手段，是我們做事的底線要求。大家知道制度的格式嗎？下面是小編幫大家整理的婦產(chǎn)科制度，希望能夠幫助到大家。
婦產(chǎn)科制度1
產(chǎn)科病區(qū)工作制度
1、科室實行科主任負責(zé)制，醫(yī)療工作實行三級醫(yī)師負責(zé)制和住院醫(yī)師24小時負責(zé)制。
2、主任醫(yī)師每周查房1－2次；主治醫(yī)師至少每天上午查房1次；住院醫(yī)師堅持每天早晚查房，危重和術(shù)后病人隨時巡回。
3、認真貫徹執(zhí)行各項工作制度，新入院病人24小時內(nèi)完成病歷書寫。按時查房、書寫病程記錄，對危重疑難病人及時組織會診、討論。堅持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班，嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。
4、認真執(zhí)行崗位責(zé)任制，嚴(yán)格工作程序，嚴(yán)禁擅離職守。
5、認真執(zhí)行各項醫(yī)療、護理技術(shù)操作常規(guī)，積極開展產(chǎn)時服務(wù)新模式。
6、認真作好帶教實習(xí)工作。
產(chǎn)科門診工作制度
1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格，并持有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》。
2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，堅守崗位，佩帶標(biāo)識。
3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生，設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。
4、規(guī)范填寫母嬰保健手冊，認真全面詳細檢查，做好門診登記。
5、做好高危妊娠的篩查與管理，按期進行高危評分。對高危孕婦實行專冊登記并在母嬰保健手冊（病歷）上作特殊標(biāo)記。
6、篩查出的高危妊娠應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。
7、凡屬妊娠禁忌者，應(yīng)盡早動員終止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)與咨詢。
9、做好產(chǎn)后復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。
10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。
高危妊娠門診工作制度
1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格，并持有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》。
2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，堅守崗位，佩帶標(biāo)識。
3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生，設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。
4、應(yīng)由主治以上職稱人員應(yīng)診，嚴(yán)格履地行崗位職責(zé)，認真執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程。
5、認真做好高危妊娠保健指導(dǎo)與咨詢，積極推廣高危妊娠的自我監(jiān)護。做好高危妊娠監(jiān)護并定期隨訪。
6、準(zhǔn)確診斷高危因素，積極預(yù)防難產(chǎn)和治療妊娠并發(fā)癥及合并癥。
7、認真執(zhí)行高危孕婦三級轉(zhuǎn)診、分級分娩制度，盡早為高危孕婦確定分娩地點。
8、做好高危孕婦的登記及有關(guān)資料的'收集、整理、分析和上報工作。
門診手術(shù)室工作制度
1、工作人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。
2、院外參觀人員須經(jīng)醫(yī)療部批準(zhǔn)，每次一般不超過二人，急診手術(shù)謝絕參觀。
3、室內(nèi)保持整潔肅靜，嚴(yán)禁吸煙，值班人員不得在手術(shù)室內(nèi)用餐。
4、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分開手術(shù)間進行，如無條件時，先做無菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。
5、工作人員患急、慢性呼吸道感染，不得進入手術(shù)間。
6、手術(shù)室內(nèi)一切非一次性物品，固定放置，用后放歸原處。所有設(shè)備應(yīng)有專人負責(zé)保管，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用。設(shè)備、藥品、氧氣、電源要經(jīng)常保持在能正常運轉(zhuǎn)狀態(tài)。
7、負責(zé)保存、送檢手術(shù)采集的標(biāo)本。
8、注意安全，做好“三防”工作。
宣教室工作制度
1、工作人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，堅守崗位，佩帶服務(wù)標(biāo)識。
2、認真履行職責(zé)，按時播放規(guī)定的音像資料，組織舉辦婦女、兒童保健及其疾病防治等科普知識專題講座。
3、室內(nèi)宣傳資料陳列整齊，宣傳器材和設(shè)備整潔完好，保證能正常運轉(zhuǎn)。
4、認真填寫各種登記冊及評估表，做好資料的收集、整理、分析，定期評估宣教效果，并提出針對性的改進意見。
5、保持室內(nèi)環(huán)境優(yōu)雅，清潔衛(wèi)生，禁止吸煙及高聲喧嘩。
婦產(chǎn)科制度2
所謂精細化管理，指的是一種態(tài)度、一種意識、一種理念，甚至是一種文化，是要將管理的整體過程依照科學(xué)嚴(yán)謹?shù)尼t(yī)療態(tài)度，提出嚴(yán)格的規(guī)范化要求，做到精益求精。精細化管理實踐的工作實質(zhì)，是要將對科學(xué)的追求應(yīng)用到具體醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中，以信息為手段、專業(yè)為前提、系統(tǒng)為保證、數(shù)據(jù)為標(biāo)準(zhǔn)，將醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)重點，集中到滿足患者需求上來。
1、婦產(chǎn)科實行精細化管理實踐的意義
婦產(chǎn)科患者是醫(yī)療服務(wù)人群中最為特殊的群體之一，這部分患者往往具有各式各樣的特征和性格，具有復(fù)雜性和可變性，在婦產(chǎn)科的管理工作中實施精細化管理模式，能夠更加有效地提升患者的滿意程度，增強護理人員和患者之間的關(guān)系，形成良好的護患氛圍，以便更加完善的對患者提供婦產(chǎn)幫助和指導(dǎo)。
2、婦產(chǎn)科醫(yī)療安全的精細化管理
在實際工作中，對醫(yī)院婦產(chǎn)科的醫(yī)護管理制度進行細化和落實，建立完善的醫(yī)療服務(wù)責(zé)任制、醫(yī)療糾紛制度和事故追查制度，要認真對醫(yī)療糾紛和事故的案例進行分析并加以總結(jié)，避免出現(xiàn)類似情況，給醫(yī)院的正常經(jīng)營帶來不必要的麻煩，要充分保證患者在接受治療和恢復(fù)的時間里獲取身心安全。
2.1加強對婦科和產(chǎn)科醫(yī)護人員的安全教育
作為醫(yī)院的醫(yī)護人員首先要具備法律意識，熟悉我國《憲法》，熟識《母嬰保健法》、《醫(yī)療事故處理條例》和《人口計劃生育法》等等，避免在接觸患者的過程中，由于缺乏足夠的法律知識導(dǎo)致危機事件頻發(fā)。在婦科護理的過程中，要結(jié)合相關(guān)操作技能，對患者進行健康護理和心理疏導(dǎo)，時刻維護患者安全和隱私，嚴(yán)格執(zhí)行審查和護理制度；在產(chǎn)科護理的過程中，要學(xué)會對醫(yī)療風(fēng)險進行正確評估和判斷，對潛在的護理風(fēng)險進行分析，依據(jù)護理的專業(yè)特點和產(chǎn)婦的自身條件，采取相應(yīng)護理的措施，第一時間將事故降低甚至消滅。
2.2尊重患者的隱私權(quán)
婦產(chǎn)科是一個極其特殊的科室，作為婦科和產(chǎn)科的醫(yī)護人員，需要具備極高的心理素質(zhì)和職業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)院對護理工作提出的高標(biāo)準(zhǔn)和要求，需要護理人員嚴(yán)格遵守，充分尊重患者的軀體隱私和資料隱私，護理人員在對患者進行日常護理時，要考慮患者的自尊心，在適當(dāng)?shù)臅r候注意遮擋患者隱私或暴露部位，不令患者難堪。
2.3重視藥品管理和設(shè)備管理
婦產(chǎn)科的護理工作對安全指數(shù)要求極高，護理人員在實際的操作中首先要對各類藥品進行分類和保存，按照不同用途順序擺放，方便在需要時第一時間準(zhǔn)確找到藥物。藥品的名稱或包裝相似的藥物應(yīng)該遠距離擺放并加以標(biāo)記，高危類藥瓶應(yīng)該注明紅色幾號標(biāo)記并加鎖保存。對于婦科和產(chǎn)科用的一些急救藥物，例如妊高癥藥物、搶救新生兒藥物、DIC搶救藥物等應(yīng)該按照醫(yī)院管理制度的規(guī)定，每日日終進行一次清點和補給，在護理人員接班之前清點數(shù)量并補齊藥物，保證藥物充足。所有藥物的保存和擺放要做到常清掃、常整理和常清潔。對于婦科用的機械醫(yī)療設(shè)備要每日清潔，保證患者在接受各項檢查時能夠得到舒適干凈的檢測；產(chǎn)科檢查的醫(yī)療設(shè)備更要及時消毒和滅菌，保證產(chǎn)婦和新生兒的環(huán)境舒適，衛(wèi)生健康，檢查設(shè)備要時刻處在備用的狀態(tài)，使用性能和安全性能要保證達到百分之百。
2.4加強產(chǎn)后觀察和新生兒的護理
在產(chǎn)婦成功分娩結(jié)束之后，需要在病房內(nèi)進行兩小時的觀察，確保產(chǎn)婦各項檢測指標(biāo)正常和平穩(wěn)之后才能被送回到病房。醫(yī)院護理人員要密切檢測產(chǎn)婦的各項指標(biāo)是否正常，觀察宮縮情況、陰道出血情況和產(chǎn)婦自覺癥狀，如果發(fā)現(xiàn)異常情況出現(xiàn)要及時與主治醫(yī)師進行溝通。新生兒在抱回病房之后，護理人員要仔細的核對產(chǎn)婦個人信息和分娩時間，還有對新生兒的`性別、重量和出生時間等信息進行核實。護理人員在交班的時候要清點新生兒數(shù)量，做好相關(guān)記錄并簽字，做好防范工作，防止新生兒被報錯或者被外來人員偷走。
3、婦產(chǎn)科工作職責(zé)的精細化管理
3.1工作職責(zé)精細化
醫(yī)院要確保婦科和產(chǎn)科做到精細化管理，要將工作落實到具體，選拔德才兼?zhèn)涞闹髦吾t(yī)師和護理人員，實行責(zé)任制，在出現(xiàn)問題的時候要追究到個人，保證患者能夠得到全程、連續(xù)且高效的現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)。
3.2工作流程精細化
醫(yī)院建立產(chǎn)科工作流程和婦科工作流程，依據(jù)不同患者的生理結(jié)構(gòu)特征和健康狀況進行指標(biāo)檢測的標(biāo)準(zhǔn)，做到整體化、標(biāo)準(zhǔn)化、人性化和專業(yè)化，在整個服務(wù)流程中做到個體管理，針對不同患者的個性和特點，建立相應(yīng)檢查數(shù)據(jù)庫，對患者的病情進行記錄。工作流程要針對每一個環(huán)節(jié)和細節(jié)，這樣可以及時的發(fā)現(xiàn)問題所在和潛在風(fēng)險，對安全事故的檢測水平加強力度，人性化的服務(wù)能夠促進護患之間的關(guān)系，營造良好的護理環(huán)境和氛圍，保證患者身心愉悅，平穩(wěn)的恢復(fù)身體各項機能。
4、醫(yī)療服務(wù)精細化管理
4.1樹立以人為本的服務(wù)理念
在對婦產(chǎn)科患者進行管理和服務(wù)的時候，應(yīng)該充分做到精細化管理，規(guī)范各種檢測儀器的使用流程和服務(wù)用語，和患者進行溝通時要使用準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)难赞o，建立良好和諧的互動關(guān)系，及時詢問患者的需要，幫助患者解決問題，對其進行科學(xué)規(guī)范的指導(dǎo)和幫助。
4.2注重人文關(guān)懷
不同社會階層的患者對護理服務(wù)的要求是不同的，護理人員一定要注重對患者實行人文關(guān)懷，根據(jù)患者的不同病情和層次特殊對待，增強與患者之間的情感是不可忽略的工作。醫(yī)護人員要具備心理學(xué)知識和護理學(xué)知識，在交談中明確患者的要求，做好健康教育工作和個性化心理安撫工作。
4.3婦科與產(chǎn)科分組調(diào)查數(shù)據(jù)比較
醫(yī)院對婦科和產(chǎn)科的護理人員進行了為期四周的業(yè)務(wù)能力考核，結(jié)果如下表所示。
通過實際調(diào)查和數(shù)據(jù)統(tǒng)計后可以看出，醫(yī)院婦科與產(chǎn)科的護理基本具備護理人員的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能，能夠幫助患者盡早恢復(fù)身體健康，為患者提供相應(yīng)指導(dǎo)。
5、醫(yī)療質(zhì)量管理精細化
5.1構(gòu)建完善的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管體系
護士群體是直接接觸患者的主要群體之一，對于護理工作質(zhì)量的監(jiān)督和檢測，要建立完善的體制，有利于整體提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。護士長要首先肩負起責(zé)任，對各項產(chǎn)科和婦科的日常工作以身作則，對護理的服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督和指導(dǎo)，保證醫(yī)院的各項管理工作和服務(wù)工作順利開展。護士長要善于發(fā)現(xiàn)潛在的護理風(fēng)險，對突發(fā)的醫(yī)療事故要進行正確的處理。
5.2加強質(zhì)量監(jiān)控
婦產(chǎn)科崗位標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)要有明確的規(guī)章制度，除了對患者病房進行常規(guī)巡查之外，還要對管理服務(wù)工作進行自查，對于自身存在的不足和缺點盡快加以改正。對病房的巡查工作要仔細認真，做好工作交接，以便在發(fā)生問題的時候能夠得到及時的處理。
該院婦產(chǎn)科分別于精細管理前后對工作質(zhì)量與工作滿意度進行了調(diào)查，所有數(shù)據(jù)均使用spssx17.0統(tǒng)計軟件包分析處理，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。其中，工作質(zhì)量采用該院自制的工作質(zhì)量評分表進行評估，內(nèi)容囊括工作職責(zé)、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)、專業(yè)知識和整體質(zhì)量5個維度，每項得分為20分，總分為100分，得分越高表明工作質(zhì)量越好；工作滿意度同為該院自制，內(nèi)容囊括醫(yī)務(wù)人員自我工作滿意度評分與患者滿意度評分，總分為10分，得分越高表明工作滿意度越高。經(jīng)調(diào)查后的結(jié)果顯示，該院婦產(chǎn)科自實行精細化管理以來，工作質(zhì)量與工作滿意度均有較大幅度的提升，計數(shù)資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
6、結(jié)語
總而言之，在婦產(chǎn)科實行精細化管理實踐制度，是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的服務(wù)要求，要建立相應(yīng)完善的管理體制和標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)護人員進行嚴(yán)格的培訓(xùn)和選拔，保證護理工作的細致和仔細，才能為患者提供良好的服務(wù)和環(huán)境，得到更好的恢復(fù)治療。
婦產(chǎn)科制度3
產(chǎn)科門診工作制度
一、科主任應(yīng)加強對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。門診醫(yī)護人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗的醫(yī)師、護士擔(dān)任。
二、對疑難重癥病人不能確診者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診。
三、門診工作人員要有高度責(zé)任感和同情心，關(guān)心體貼病人，熱情接待，太度和藹，耐心解答問題。盡量簡化手續(xù)，方便病人。做好門診分診、導(dǎo)診、咨詢服務(wù)和候診宣傳管理工作。
四、對病人進行認真檢查、簡明扼要準(zhǔn)確地記載病歷，科主任應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟便宜的治療方法，科學(xué)用藥，合理用藥，盡可能減輕病人的負擔(dān)。
五、門診檢驗、超聲、放射等各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確及時。門診藥房劃價、發(fā)藥必須做到準(zhǔn)確無誤。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時親自操作。
六、加強檢診，做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。
七、門診各科與病房加強聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病人情況，有計劃地收病人住院治療。
八、門診工作人員要遵守勞動紀(jì)律，不得離崗缺崗，特殊情況須請假，經(jīng)臨床科主任同意，作好代班安排。
分娩區(qū)工作制度
1．分娩室每日二十四小時應(yīng)有人值班。值班人員不得擅自離開分娩室。
２．分娩室應(yīng)設(shè)有產(chǎn)程中所必需的用品、藥品和急救設(shè)備，做到專人保管，定期檢查、補充和更換。
�。常ぷ魅藛T進入分娩室，必須穿戴分娩室專用的帽子、口罩、鞋和工作服。接產(chǎn)和手術(shù)時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
�。矗蛋嗳藛T應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程。產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過程中，如有異常情況不能處理時，應(yīng)及時報告上級醫(yī)師。
�。担畤�(yán)格交接班制度，接班者要測血壓、聽胎心，并做記錄。
�。叮置涫覒�(yīng)保持清潔，定期搞好衛(wèi)生和消毒，定期做細菌培養(yǎng)。有傳染病的產(chǎn)婦，分娩時應(yīng)采取隔離措施，分娩后及時消毒。
�。罚赢a(chǎn)后，接產(chǎn)人員應(yīng)及時，準(zhǔn)確填寫產(chǎn)程、臨產(chǎn)、新生兒和出生證等記錄。
８．產(chǎn)婦在產(chǎn)后留分娩室觀察一小時，無特殊情況送回病房。新生兒處理完畢，抱給產(chǎn)婦辨認性別，全身檢查，測驗?zāi)_印、點眼等，送嬰兒室。
交接班制度
一、我院實行２４小時值班制。值班醫(yī)師應(yīng)按時接班，聽取交班醫(yī)師關(guān)于值班情況的介紹，接受交班醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。
二、對于急、危、重病患者，必須做好床前交接班。值班醫(yī)師應(yīng)將急、危、重患者的病情和所有應(yīng)處理事項，向接班醫(yī)師交待清楚，雙方進行責(zé)任交接班簽字，并注明日期和時間。
三、值班醫(yī)師負責(zé)病區(qū)各項臨時性醫(yī)療工作和患者臨時情況的處理，并作好急、危、重患者病情觀察及醫(yī)療措施的.記錄。遇有需經(jīng)主管醫(yī)師協(xié)同處理的特殊問題時，主管醫(yī)師必須積極配合。
四、值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處理的情況時應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區(qū)時，必須向值班護士說明去向及聯(lián)系方法。
五、每日晨會，值班醫(yī)師應(yīng)將重點患者情況向病區(qū)醫(yī)護人員報告，并向主管醫(yī)師告知危重患者情況及尚待處理的問題。
待產(chǎn)室消毒隔離制度
1、工作人員進入待產(chǎn)室要更換手術(shù)衣、口罩、帽子鞋子。
2、待產(chǎn)室整齊清潔，地面無污跡，每天用有效氯拖地，墻壁、無影燈與桌面等處，每日擦抹一次，晨晚均要開窗通風(fēng)，避免室內(nèi)空氣污濁。
3、戊二醛消毒液浸泡，每周更換一次，各種消毒液濃度要達到要求。
4、每周徹底清掃一次，每日用紫外線定時消毒。
5、物品排列有序，消毒與未消毒物品嚴(yán)格分開，并有標(biāo)志。
母嬰同室消毒隔離制度
1、室內(nèi)定時開窗通風(fēng)換氣，每日一次紫外線消毒燈照射，作出院終末處理。
2、室內(nèi)日常清潔消毒，濕式打掃，病房地面與走廊每天用含氯制劑拖掃一次。
3、工作人員注意手的清潔，治療操作及接觸產(chǎn)婦、新生兒前后洗手，必要時消毒液浸泡。喂哺前幫助母親清潔手、乳頭。
4、護士分工明確，責(zé)任到人，避免多人次接觸產(chǎn)婦及嬰兒而引起交叉感染。
5、工作人員如患傳染病及時調(diào)離。
6、隔離病房收住傳染性疾病的產(chǎn)婦（如hbeag陽性孕產(chǎn)婦）。
7、產(chǎn)婦與嬰兒用物分開，直接接觸新生兒的布類需經(jīng)高壓消毒后使用，換下的尿布要放在固定的容器內(nèi)。
8、控制陪護探視人員，探視者應(yīng)著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在傳染性疾病流行期間，禁止探視。
婦產(chǎn)科制度4
1、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，不遲到，不早退、不擅離職守。
2、熱情接待病人，提前作好術(shù)前準(zhǔn)備工作。
3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，術(shù)中禁止閑談與手術(shù)無關(guān)事宜。關(guān)心體貼病人，交待術(shù)后注意事項。
4、作好手術(shù)記錄，負責(zé)各種登記準(zhǔn)確無誤。
5、保持手術(shù)間整潔，各種物品歸放合理有序。
6、負責(zé)帶教進修、實習(xí)生、認真講授，正確指導(dǎo)。
7、下班前關(guān)水、關(guān)電、關(guān)機器、關(guān)好門窗，協(xié)助手術(shù)室消毒。
婦產(chǎn)科制度5
一、《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理使用由產(chǎn)房派專人負責(zé)，從婦幼保健站領(lǐng)取后，應(yīng)做好編號、數(shù)量等方面的登記工作，若有填寫錯誤應(yīng)作廢上交。
二、非本院出生嬰兒不出具《出生醫(yī)學(xué)證明》。
三、不得出具與嬰兒及其父母不相符的`《出生醫(yī)學(xué)證明》。
四、辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》必須審查嬰兒父母監(jiān)護人的有效證件。
五、不出具偽造、涂改和非法印刷的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
六、醫(yī)務(wù)科和計劃生育辦公室定期欄、查、監(jiān)督出生醫(yī)學(xué)證明的使用情況，對違規(guī)人員進行嚴(yán)肅處理。
婦產(chǎn)科制度6
為了讓廣大患難與共者和醫(yī)務(wù)人員有一個文明、健康、和諧的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，提高控?zé)熤R和控?zé)焻⑴c意識，積極響應(yīng)創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的號召，根據(jù)中國疾病控制中心控?zé)熮k公室《創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院指南》，結(jié)合我科實際，特制定本制度；
一、在醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下工作，成立婦產(chǎn)科控?zé)熜〗M，負責(zé)控?zé)煷胧┑腵落實。
二、本科職工、患者以及家屬一律不得在醫(yī)院內(nèi)所有診療區(qū)域、辦公室、公共場所等非吸煙區(qū)吸煙。
三、在院內(nèi)設(shè)置吸煙區(qū)，并張貼醒目標(biāo)識和指引，吸煙者只能在吸煙區(qū)吸煙。
四、拒絕接受煙草廣告商贊助和標(biāo)明了煙草廣告的物品，院內(nèi)不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告；在職工辦公室、會議室、工作場所不得設(shè)有煙具及與煙草有關(guān)的物品。
六、利用宣傳欄、海報、控?zé)煒?biāo)識等形式進行控?zé)熜麄鳌?/p>
七、全體員工均是控?zé)熈x務(wù)宣傳員，應(yīng)大力宣傳吸煙有害健康等控?zé)熤R。
1．均有義務(wù)進行同伴教育及相互監(jiān)督。
2．均有義務(wù)對病人及家屬進行控?zé)熜麄鳌?/p>
八、對在院內(nèi)非吸煙區(qū)吸煙的人，全院工作人員均有責(zé)任進行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內(nèi)吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關(guān)人員協(xié)助處理。發(fā)現(xiàn)婦產(chǎn)科工作人員吸煙，每次罰款100元，再次發(fā)現(xiàn)翻倍處罰，以此類推。
十、建立控?zé)煻讲鞕C制，及時公布控?zé)煿ぷ鞫讲旖Y(jié)果。
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一、工作人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。
二、院外參觀人員須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，每次一般不超過三人，急診手術(shù)謝絕參觀。
三、室內(nèi)保持整潔肅靜，嚴(yán)禁吸煙，值班人員不得在手術(shù)室內(nèi)用餐。
四、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分開手術(shù)間進行，如無條件時，先做無菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。
五、工作人員患急、慢性呼吸道感染、上肢感染性化膿或者潰爛，不得進入手術(shù)室。
六、手術(shù)室內(nèi)一切非一次性物品，固定位置，用后放歸原處。所有設(shè)備應(yīng)有專人負責(zé)保管，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用。設(shè)備、藥品、氧氣、電源要經(jīng)常保持在能正常運轉(zhuǎn)狀態(tài)。
七、負責(zé)保存、送檢手術(shù)采集的標(biāo)本。
八、注意安全，做好“三防”工作。
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一、產(chǎn)房嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，區(qū)域間標(biāo)識明確。
二、凡進入產(chǎn)房的工作人員必須換產(chǎn)房的工作衣、帽、口罩、鞋；手術(shù)中必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程并作好職業(yè)防護。除參加接產(chǎn)的有關(guān)人員外，其他人員不得人內(nèi)。三、產(chǎn)房應(yīng)有定期清潔衛(wèi)生制度，室內(nèi)每日用消毒液擦拭操作臺面三次，地面濕式清掃三次；用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機消毒室內(nèi)空氣每日三次，每次30分鐘以上；自然通風(fēng)每日兩次，每次30分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮。每月定期做空氣、物表等環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果作好登記。
四、產(chǎn)婦進入分娩室必須更換衣、帽、鞋，做到橡膠墊、臀墊一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡，刷洗晾干后再到供應(yīng)室滅菌后再用。無菌產(chǎn)包一經(jīng)打開超過l小時未用者必須重新更換。
五、產(chǎn)床每次使用后，應(yīng)用消毒液擦拭，然后才能重復(fù)使用。
六、器械清洗室應(yīng)具有洗滌池。
七、助產(chǎn)器械包內(nèi)備斷臍專用剪及無菌紗布、棉簽、無菌手套等，禁止斷臍器械與其他助產(chǎn)器械混用；新生兒吸痰管一嬰一管一用一滅菌；可重復(fù)使用的新生兒復(fù)蘇設(shè)備，每次使用后要進行消毒或滅菌；吸引器、吸引瓶及吸引管等以及手術(shù)后的'手術(shù)器械應(yīng)及時清洗干凈后，送消毒供應(yīng)室統(tǒng)一清洗消毒、滅菌處理。
八、各類物品如體溫表、毛刷、洗手桶等，均按常規(guī)進行消毒或滅菌處理。持物筒、持物鑷、敷料缸、器械盤等沖洗用品，每周進行二次壓力蒸汽滅菌；消毒液按規(guī)定時間進行更換。
九、接生后所產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾，必須按照《醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運和最終處置，禁止與生活垃圾混放，避免回流社會。
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一、擇期手術(shù)，必須經(jīng)過全科病案試論后由上級醫(yī)師（本組主治醫(yī)師或科主任）決定手術(shù)時間。手術(shù)前一天，經(jīng)治醫(yī)師按要求完成術(shù)前知情同意書，麻醉醫(yī)師完成麻醉知情同意書，經(jīng)上級醫(yī)師審查簽名。
二、大手術(shù)，科研手術(shù)，有風(fēng)險手術(shù)，經(jīng)科主任簽署意見后上報醫(yī)務(wù)科或分管副院長審批。
三、疑難急診或復(fù)雜手術(shù)，要報告科主任進行審批，必要時報醫(yī)務(wù)科。
四、急診搶救手術(shù)，除本科積極搶救外，應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)科或院長報告。必要時請其他科醫(yī)師協(xié)同處理。
五、剖宮產(chǎn)手術(shù)應(yīng)征得科主任同意。
六、及時完成各種相關(guān)的醫(yī)療資料記錄。
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一、產(chǎn)科醫(yī)師崗位職責(zé)
�。ㄒ唬�、科主任職責(zé)
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，完成醫(yī)院所交給的各項任務(wù)，負責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。
2、制定本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。
3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對病員進行醫(yī)療護理工作，完成醫(yī)療任務(wù)。
4、督促本科人員，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防并及時處理差錯事故。
5、負責(zé)組織全科職工的再教育工作，運用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進經(jīng)驗，開展新技術(shù)、新療法，進行科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。
6、定時查房，共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題，定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。
7、確定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班和內(nèi)科工作的安排，加強病房的管理工作，組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對掛鉤醫(yī)療單位的技術(shù)指導(dǎo)工作。
8、參加門診、會診、出診、決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。
9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲意見，妥善安排進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作，組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。
10、協(xié)助做好計劃生育工作，組織母乳喂養(yǎng)知識技能培訓(xùn)。
11、副主任協(xié)助主任負責(zé)相應(yīng)的工作。
�。ǘ⒅魅吾t(yī)師職責(zé)
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，熟練掌握本專業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。
2、定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。
3、定期參加門診工作，根據(jù)科內(nèi)安排，參加會議、出診。
4、指導(dǎo)本科下級醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作，有計劃地開展基本功訓(xùn)練。
5、掌握本科范圍內(nèi)的國內(nèi)外學(xué)術(shù)動態(tài)，不斷吸收、運用新技術(shù)指導(dǎo)臨床實踐。
6、督促下級醫(yī)師認真貫徹各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程，參加母乳喂養(yǎng)知識技能學(xué)習(xí)。
7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。
�。ㄈ�、主治醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下進行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。
2、每日查房，帶領(lǐng)并指導(dǎo)住院醫(yī)師進行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。
3、掌握病情變化，對危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問題應(yīng)及時處理，并向科主任匯報。
4、參加值班、門診、疑難會診及出診等有關(guān)工作。
5、參加病房的臨床病例討論，檢查修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項記錄，決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。
6、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查所管病房醫(yī)療護理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。
7、擔(dān)任臨床教學(xué),指導(dǎo)進修生及實習(xí)醫(yī)師工作。
8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人，應(yīng)重點巡視、重點檢查和討論。設(shè)法明確診斷，及時治療，檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果，必要時可請科主任檢查指導(dǎo)，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。
（四）、住院醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作，新畢業(yè)的醫(yī)師（三年內(nèi)）實行住院醫(yī)師值班，擔(dān)任住院、門急診的值班工作。
2、帶領(lǐng)實習(xí)醫(yī)師對病員進行檢查，診斷及治療，書寫醫(yī)囑，并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，每日巡視病人至少2次，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，做好母乳喂養(yǎng)宣教。對危重癥病人應(yīng)多次巡視并做好記錄。
3、書寫病歷（第一年寫大病歷，以后寫入院錄）應(yīng)于病人入院24小時內(nèi)完成。及時檢查和修改實習(xí)醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄，及時完成出院病案小結(jié)并將病案整理編號交上級醫(yī)師審查。
4、及時向上級醫(yī)師報告診斷及治療上的困難以及病情變化，撰寫會診、轉(zhuǎn)科、出院等記錄。
5、住院醫(yī)師對所管病員全面負責(zé)，在下班前做好交接班工作，巡視病房，做好母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)對需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。
6、參加科內(nèi)查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時，應(yīng)詳細匯報病員的病情的會診情況，并記錄巡診后的意見，臨床病例討論會上要匯報病歷。
7、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，指導(dǎo)或親自操作各種重要檢查和治療，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生，如發(fā)生差錯應(yīng)及時向科主任匯報并主動登記。
8、有危重病人時不論家住院內(nèi)院外，必須等接班者到位后才能離去。如因
交接班不嚴(yán)而發(fā)生差錯事故，要追究責(zé)任。
9、住院醫(yī)師期間（畢業(yè)后第二年）參加全院“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”輪轉(zhuǎn)。
10、住院醫(yī)師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門診、計劃生育組織輪轉(zhuǎn)，每年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后須進行學(xué)習(xí)、工作小結(jié)，交本科上級醫(yī)師簽署意見后交科室保管，作為晉升時參考。
�。ㄎ澹┊a(chǎn)科門診醫(yī)師職責(zé)
1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格，并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。
2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，監(jiān)守崗位，佩帶胸卡。
3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生，設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。
4、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡（或產(chǎn)科門診病歷），規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方，認真全面詳細檢查。
5、做好高危妊娠的篩查與管理，按期進行高危評分。對高危孕婦實行專冊登記并在保健卡（病歷）上作高危妊娠標(biāo)記。
6、篩查出的高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。
7、凡屬妊娠禁忌者，應(yīng)盡早動員終止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)與咨詢。
9、做好產(chǎn)后42天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。
10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。
二、護理崗位職責(zé)
�。ㄒ唬�、護士長崗位職責(zé)
1、在護理部主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，負責(zé)本病區(qū)護理業(yè)務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo)和科研教學(xué)、病房管理和病房內(nèi)外的聯(lián)系。
2、有計劃地安排病房的`日、周、月、年工作重點。檢查、指導(dǎo)辦公室護士及責(zé)任組長的工作。
3、每日根據(jù)病人的數(shù)量及病情需要合理排班。
4、參加并組織危重病人的搶救工作，參加大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。
5、積極開展新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及護理科研工作。組織領(lǐng)導(dǎo)護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn)，并督促實施促進母乳喂養(yǎng)措施。
6、教育本病房護理人員加強責(zé)任心，遵守勞動紀(jì)律，提高護患溝通技能，及時幫助解決護理人員反映的困難和問題，充分發(fā)揮團隊精神和慎獨精神。
7、負責(zé)病房的醫(yī)療器械，醫(yī)療表格及文件、日用品的領(lǐng)取、保管，檢查和維修。
8、定期召開工休座談會，征求意見改進工作。
9、定期與科主任、科護士長及護理部協(xié)調(diào)溝通，研究護理工作存在的問題，
及時制定對策，做好工作總結(jié)。
10、定期考核科室工作人員的工作質(zhì)量。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及落實工作，禁止奶瓶、奶頭、奶粉進入產(chǎn)科病房，每半年分析工作中存在的問題并及時整改。 11、24小時母嬰同室率達95%左右，院內(nèi)新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持在95%左右。
�。ǘ�、總責(zé)任護士職責(zé)
1、聽取夜班交班報告和床頭交接班。
2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進展、治療和護理工作，參加并指導(dǎo)護士實施護理計劃，檢查護理措施落實情況及母乳喂養(yǎng)情況。
3、定期檢查護理病歷質(zhì)量。
4、積極開展新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及護理科研工作。負責(zé)護理人員的臨床業(yè)務(wù)、母乳喂養(yǎng)知識技能培訓(xùn)。
5、根據(jù)病區(qū)內(nèi)護理人員的帶教能力、工作經(jīng)驗、職稱，合理安排護生帶教。
6、負責(zé)指導(dǎo)實習(xí)生的帶教工作。定期進行實習(xí)講座，教學(xué)查房，負責(zé)出科考核，及時與帶教老師溝通，完成出科小結(jié)的鑒定。
7、了解實習(xí)生的思想和工作情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，積極采取應(yīng)對措施。
8、協(xié)助護士長做好病房管理工作，對發(fā)現(xiàn)和存在的問題要及時反饋給護士長，以便得到解決。
�。ㄈ�、主班護士崗位職責(zé)
1、在護士長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，聽取夜班交班報告和床頭交接班，參加晨晚間護理。
2、核對夜班和中班醫(yī)囑及重危病人護理記錄，核對日報表。。
3、錄入醫(yī)囑、打印治療單、輸液單、交治療室護士及責(zé)任護士執(zhí)行，必要時親自執(zhí)行。
4、打印催款單交管床醫(yī)生。
5、辦理出入院手續(xù)，介紹住院相關(guān)內(nèi)容，同時做好母乳喂養(yǎng)宣教。
6、負責(zé)出院病歷的質(zhì)量控制。
7、處理各類檢查單及檢驗申請單。
8、記錄更改的護理級別和飲食種類，交責(zé)任護士。
9、書寫交班報告，保持護士辦公室的清潔整齊，進行交接班。
�。ㄋ模⒇�(zé)任護士職責(zé)
1、在護士長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，翻閱有關(guān)醫(yī)療及護理記錄，了解分管病人的
病情和治療。
2、聽取交班報告。參加分管病人的床頭交接班。
3、根據(jù)病人護理級別進行晨晚間護理，評估病人。
4、負責(zé)病人（注射、給藥、輸液、霧化吸入等）治療工作，觀察用藥效果和不良反應(yīng)，進行健康教育。
5、接待新病人、做好入院評估、入院教育，24小時內(nèi)完成護理病歷。
6、根據(jù)護理計劃落實護理措施，進行護理評估。實施促進母乳喂養(yǎng)的措施。
7、執(zhí)行分級護理，巡視病房，觀察病情，及時做好護理記錄。。
8、及時做好圍手術(shù)期護理。
9、做好實習(xí)護士的臨床帶教工作，指導(dǎo)護生書寫護理病歷并修改。
10、督促護理員做好各項工作。
11、負責(zé)配奶室的消毒、配奶工作。
（五）、治療室護士崗位職責(zé)
1、參加早會、聽取夜班報告。
2、清點治療用物及搶救室的藥品和物品。
3、更換所有預(yù)處理消毒液。
4、核對大型輸液，配制藥液。
5、負責(zé)所有治療、護理、搶救、監(jiān)護用品的供應(yīng)及消毒、保養(yǎng)與保管。
6、負責(zé)治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。
7、負責(zé)藥品的領(lǐng)取、保管、定期檢查藥品的質(zhì)量，過期藥品及時退還藥房。
8、擺放并核對次日長期輸液。
9、與小夜班護士做好交接班工作。
�。⒅邪嘧o士崗位職責(zé)
1、執(zhí)行責(zé)任護士職責(zé)。
2、協(xié)助治療護士配制藥液。
3、與主班護士共同核對醫(yī)囑，協(xié)助主班護士整理出院病歷。
4、測繪10：00、14：00體溫、脈搏等。
5、核對查房后醫(yī)囑，負責(zé)中午病人的所有治療和護理。及時指導(dǎo)產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。
6、收治急診病人，完成入院評估。
7、做好與日班的交接工作。
�。ㄆ撸�、小夜班護士崗位職責(zé)
1、提前15分鐘上班，清點物品、藥品，檢查搶救物品性能。
2、閱讀交班報告，進行床頭交接班工作，了解危重病人病情。
3、翻閱有關(guān)醫(yī)療及護理記錄。
婦產(chǎn)科制度11
一、重大意外傷害事故護理急救工作規(guī)定
�。ㄒ唬﹫蟾嬷贫龋悍灿龅街卮�、復(fù)雜、批量、緊急搶救的突發(fā)事件，當(dāng)班護士應(yīng)及時向護士長、科護士及護理部報告；夜間及節(jié)假日向總值班報告。護理部在接到重大急救報告后，除積極組織人力實施救護工作外，立即向分管院長報告，逐級上報衛(wèi)生局。
�。ǘ⿲χ卮蠹本裙ぷ�，開辟綠色通道，優(yōu)先處理。
�。ㄈ﹩幼o理急救小分隊和護理急救梯隊。
�。ㄋ模┲卮笠馔鈧本瘸绦�
1、院內(nèi)急救程序
�。�1）傷病員來院后，首先由急診科護士做好應(yīng)急處理。
�。�2）嚴(yán)格執(zhí)行報告制度。
�。�3）急診科人力不足時，由醫(yī)務(wù)科、護理部或總值班調(diào)集相關(guān)科室人員參加急救工作。
二、傳染病救治應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】
(一)就診病人一旦確診為傳染病，應(yīng)根據(jù)傳染病的類型和傳染病防治法的規(guī)定立即送相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)進行救治。同時對診療用品進行消毒、填寫傳染病報告卡，按規(guī)定時限報社會衛(wèi)生科。傳染病暴發(fā)和流行時，立即報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)，并積極采取相應(yīng)的隔離和救治措施。
(二)病房辦公室護士熱情接待病人，根據(jù)病種安排床位(同一病種住同一房間)，立即通知責(zé)任護士，向病人介紹有關(guān)制度(如消毒隔離制度、限制人員探視制度、活動范圍規(guī)定等)，并通知醫(yī)生。
(三)病房應(yīng)布局簡單、便于消毒，保持空氣新鮮、陽光充足。
(四)根據(jù)不同的病種執(zhí)行不同的隔離措施，立即測量體溫、脈博、呼吸、血壓、體重，病情危重時積極參加搶救,必要時由專人進行監(jiān)護。
(五)遵醫(yī)囑執(zhí)行各種治療和護理，對用過的物品嚴(yán)格進行消毒、清潔、滅菌，必要時進行焚燒。
(六)急性期病人臥床休息，譫妄及有精神癥狀者，加床檔以防墜床。
(七)密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化時，立即通知醫(yī)生，并協(xié)助處理。
(八)觀察藥物療效和副作用。遵醫(yī)囑進行相應(yīng)的處理。
(九)對家屬送來的食物經(jīng)檢查后方可食用。
(十)做好心理護理，消除病人顧慮與急躁情緒，積極配合治療。
(十一)做好衛(wèi)生宣教，按不同病種，向病人講解預(yù)防傳染病的衛(wèi)生知識。
(十二)認真及時的做好各種記錄，做好個人防護，預(yù)防交叉感染，防止病菌擴散。
(十三)傳染病人治愈出院時，應(yīng)對其衣物及生活用品進行消毒后方可帶出病房。病人出院后對床單進行終末處理。
(十四)病人死亡后，應(yīng)將尸體消毒后火化。甲類或乙類中的炭疽病人死亡后，必須將尸體立即消毒，就近火化。
【程序】確診為傳染病人→報告→送相應(yīng)機構(gòu)救治→嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度→密切觀察病情→積極參加救治→做好個人防護
三、突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】
(一)值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，定時巡視患者，尤其對新患者、重患者應(yīng)按要求巡視，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。
(二)急救物品做到“四固定”，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達到100%，急用時可隨時投入使用。
(三)醫(yī)護人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。儀器及時充電，防止電池耗竭。
(四)發(fā)現(xiàn)患者在病房內(nèi)猝死，應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷，第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者，應(yīng)立即進行心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。
(五)增援人員到達后，立即根據(jù)患者情況，依據(jù)本科室的心肺復(fù)蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項搶救措施。
(六)搶救中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇，開放靜脈通路，必要時開放兩條靜脈通路。
(七)發(fā)現(xiàn)患者在走廊、廁所等病房以外的環(huán)境發(fā)生猝死,迅速做出正確判斷后，立即就地搶救，行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。
(八)其他醫(yī)務(wù)人員到達后,按心肺復(fù)蘇搶救流程迅速采取心肺復(fù)蘇，及時將患者搬至病床上，搬運過程中不可間斷搶救。
(九)在搶救中，應(yīng)注意隨時清理環(huán)境，合理安排呼吸機、除顫儀、急救車等各種儀器的擺放位置，騰出空間，利于搶救。
(十)參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對，及時做好各項記錄，并認真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。
(十一)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后6h內(nèi)，據(jù)實、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。
(十二)搶救無效死亡，協(xié)助家屬將尸體運走，向醫(yī)務(wù)科或總值班匯報搶救過程結(jié)果；在搶救過程中，要注意對同室患者進行安慰。
【程序】防范措施到位→猝死后立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→告知家屬→記錄搶救過程
四、藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案及程序
【過敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案】
(一)護理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢問患者是否有該藥物過敏史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。
(二)正確實施藥物過敏試驗，過敏試驗藥液的`配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用。
(三)該藥試驗結(jié)果陽性患者或?qū)υ撍幱羞^敏史者，禁用此藥。同時在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，在床頭牌有過敏試驗陽性標(biāo)志，并告知患者及其家屬。
(四)經(jīng)藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應(yīng)重做過敏試驗，方可再次用藥。
(五)抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì)，引起過敏反應(yīng)，還可使藥物效價降低，影響治療效果。
(六)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生，治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。
(七)藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)。
【過敏性休克應(yīng)急預(yù)案】
(一)患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫(yī)生。
(二)立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0、5ml，直至脫離危險期，注意保暖。
(三)改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。
(四)迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。
(五)發(fā)生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。
(六)觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。
(七)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定6 h內(nèi)及時、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。
【程序】
(一)過敏反應(yīng)防護程序：詢問過敏史→做過敏試驗→陽性患者禁用此藥→該藥標(biāo)記、告知家屬→陰性患者接受該藥治療→現(xiàn)用現(xiàn)配→嚴(yán)格執(zhí)行查對制度→首次注射后觀20～30 min (二)過敏性休克急救程序:立即停用此藥→平臥→皮下注射腎上腺素→改善缺氧癥狀→補充血容量→解除支氣管痊孿→發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇→密切觀察病情變化→告知家屬→記錄搶救過程
五、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
(一)通知停電后,立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動力電器時，需找替代的方法。
(二)突然停電后，立即使用搶救患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作，開啟應(yīng)急燈或點燃蠟燭照明燈。
(三)與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障，或開啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。
(四)加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。
【程序】接到停電通知→備好應(yīng)急燈→準(zhǔn)備動力電器的應(yīng)急方案突然停電后→采取措施保證搶救儀器的運轉(zhuǎn)→開啟應(yīng)急燈→與電工班聯(lián)系→查詢停電原因→加強巡視病房→安撫患者→防火、防盜
六、失竊的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】
(一)維持好病房秩序，對可疑人員進行詢問。
(二)加強巡視，做好安全工作，隨手帶門，經(jīng)常檢查門窗。
(三)介紹住院須知時向患者介紹安全知識，保管好貴重物品及現(xiàn)金。
(四)一旦發(fā)生失竊，做好現(xiàn)場保護工作。 (五)通知保衛(wèi)科，協(xié)助做好偵破工作。
【程序】對可疑人員進行詢問→做好安全工作→向患者介紹安全知識→保管好貴重物品及現(xiàn)金→發(fā)生失竊→做好現(xiàn)場保護工作→知保衛(wèi)科→協(xié)助做好偵破工作
七、消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
(一)做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉庫、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時通知有關(guān)科室，消除隱患。
(二)住院患者不允許私用電器。
(三)當(dāng)病區(qū)發(fā)生火災(zāi)時，所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。
(四)當(dāng)班護士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報警。
(五)集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢擴大。
(六)所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。(七)在保證人員安全撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。
(八)發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。
(九)如室內(nèi)無人,也無易燃易爆物品，不要急于開門,以免火勢擴大、蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準(zhǔn)備，打開房門，積極滅火。
(十)關(guān)閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。
(十一)發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，要立即撥打“119”報警，并告知準(zhǔn)確方位。
【程序】做好病房安全管理→消除隱患→緊急疏散患者→立即通知保衛(wèi)科或總值班→極積極撲救→盡快撤出易燃易爆物品→積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料→火情無法撲救立即撥打“119” →告知準(zhǔn)確方位
八、留觀患者出現(xiàn)輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序(一)發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】
1、立即停止輸血，更換輸液管，改換生理鹽水。
2、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
3、若為一般過敏反應(yīng)，情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄。
4、必要時通知檢驗科，上報醫(yī)務(wù)科、護理部。
5、懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時，保留血袋并抽取患者血樣一起送檢驗科。
6、患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M行封存。
【程序】立即停止輸血→更換輸液管→改換生理鹽水→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→嚴(yán)密觀察并做好記錄→必要時通知檢驗科→上報醫(yī)務(wù)科、護理部→懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時→保留血袋→抽取患者血樣→送檢驗科
(二)發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
1、立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。
2、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
3、情況嚴(yán)重者就地搶救，必要時行心肺復(fù)蘇。
4、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。
5、及時報告醫(yī)院感染科、藥劑科、護理部。
6、保留輸液器和藥液，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。
7、患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M行封存。
【程序】立即停止輸液→更換液體和輸液器→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地搶救→觀察生命體征→記錄搶救過程→及時上報→保留輸液器和藥液→送檢
九、患者留觀期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
(一)檢查病房設(shè)施，不斷改進完善，杜絕不安全隱患。
(二)當(dāng)患者突然摔倒時，護士立即到患者身邊，檢查患者撞傷情況：通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。
(三)對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運患者方法，將患者抬至病床；請醫(yī)生對患者進行檢查，必要時遵醫(yī)囑行X光片檢查及其它治療。
(四)對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情況時，應(yīng)立即將患者輕抬至病床，嚴(yán)密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急救措施。
(五)受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進一步的檢查和治療。
(六)對于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用腆伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。
(七)加強巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。
(八)準(zhǔn)確、及時書寫護理記錄，認真交班。
(九)向患者了解當(dāng)時摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。
【程序】患者突然摔倒→立即通知醫(yī)生→檢查患者摔傷情況| →將患者抬至病床→進行必要檢查→嚴(yán)密觀察病情變化→對癥處理→加強巡視→觀察效果→寫護理記錄→認真交班→做健康教育
十、留觀患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
(一)對于有意識不清并躁動不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。
(二)對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。
(三)在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。
(四)對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認真做好，健康教育。
婦產(chǎn)科制度12
一、產(chǎn)科重癥監(jiān)護室為高危孕產(chǎn)婦的搶救、監(jiān)護及治療專用，應(yīng)隨時做好應(yīng)急搶救的準(zhǔn)備。
二、產(chǎn)科重癥監(jiān)護室設(shè)專業(yè)管理，一切搶救器械、物品、藥品、氧氣濕化瓶均需固定放置，保持設(shè)備完好，標(biāo)記清楚，以備再用。不準(zhǔn)隨意挪用或外借。
三、搶救孕產(chǎn)婦時，搶救人員要嚴(yán)格執(zhí)行各種搶救程序，做到準(zhǔn)確、及時、配合默契、搶救得力。
四、每次搶救工作結(jié)束后，由科主任主持，做好現(xiàn)場搶救技術(shù)評估和初步總結(jié)，即時補記搶救記錄。
五、保持房間整潔干凈，嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度，做好房間終末消毒。
婦產(chǎn)科制度13
一、項目實施的目的和意義
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進一步加強孕產(chǎn)期保健管理，改善基層衛(wèi)生設(shè)施，培訓(xùn)產(chǎn)科技術(shù)人員，加強健康教育，提高婦幼保健服務(wù)能力；落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費政策，促進住院分娩，提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生，提高貧困地區(qū)婦女兒童健康水平。
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降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目(以下簡稱“降消”項目)是一項順民意、得民心的德政工程，是省政府承諾20xx年為民辦十件實事的內(nèi)容之一，降低貧困地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率，保障母嬰安全，體現(xiàn)了黨和政府對廣大農(nóng)村婦女、兒童身心健康的關(guān)愛，把溫暖送給最貧困、最艱難、最需要關(guān)心幫助的人，真正體現(xiàn)社會公平公正，促進社會文明進步、和諧發(fā)展。
二、項目目標(biāo)
㈠長期目標(biāo)
到20xx年，孕產(chǎn)婦死亡率在20xx年基礎(chǔ)上下降1/3。建立全縣婦幼衛(wèi)生監(jiān)測體系，完善產(chǎn)科建設(shè)，縣級急救中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科裝備優(yōu)良，資料齊全，管理規(guī)范，各項指標(biāo)達到或好于項目規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，全縣婦女兒童健康水平明顯提高。
�、�20xx年度目標(biāo)
1、孕產(chǎn)婦死亡率控制為零；
2、新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率控制為零；
3、嬰兒死亡率控制在10‰以內(nèi)；
4、5歲以下兒童死亡率控制在12‰以內(nèi)；
5、孕產(chǎn)婦住院分娩率達到98％，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達到100%；
6、新法接生率達到98％以上；
7、產(chǎn)前檢查覆蓋率達到100%；
8、縣、鄉(xiāng)醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能（三基）考核合格率達到80％以上。
三、項目內(nèi)容
實施社會動員，加強產(chǎn)科建設(shè)及人員培訓(xùn)，開展健康教育，落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費政策，規(guī)范孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和“急救中心”建設(shè)，加強項目工作督導(dǎo)。
四、項目執(zhí)行時間
20xx年1月1日至20xx年12月31日
五、項目措施
㈠建立健全組織機構(gòu)
1、縣政府成立縣“降消”項目領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組由縣政府分管副縣長任組長，衛(wèi)生局、婦聯(lián)、財政局、民宗局、民政局、人口計生局、廣播電視局等部門負責(zé)人和鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣婦幼保健院。領(lǐng)導(dǎo)小組充分發(fā)揮協(xié)調(diào)、組織和管理職能作用，負責(zé)項目實施全過程領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要成立相應(yīng)的組織機構(gòu)，落實2～3人具體從事婦幼保健和“降消”項目工作，為項目工作順利實施提供組織保障，確保母嬰安全。農(nóng)村黨支部、村委會成立“孕產(chǎn)婦住院分娩轉(zhuǎn)運小組”，負責(zé)本村項目工作。
2、縣衛(wèi)生局成立項目技術(shù)指導(dǎo)組、孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡評審專家組、項目督查組，負責(zé)“降消”項目的技術(shù)指導(dǎo)和評審工作。
3、縣人民醫(yī)院為全縣孕產(chǎn)婦急救中心，縣婦幼保健院為全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心。
�、婷鞔_部門工作職責(zé)
1、領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位職責(zé)。
縣衛(wèi)生局：認真貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》，依法實行項目管理，制定并組織實施“降消”項目計劃；進一步明確各醫(yī)療保健機構(gòu)職責(zé)；制定健康教育計劃；制定人員培訓(xùn)計劃、產(chǎn)科技術(shù)準(zhǔn)入制度，對全縣醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)及搶救能力進行評定；指定縣級孕產(chǎn)婦搶救中心和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健中心，建立產(chǎn)科急救綠色通道；開展孕產(chǎn)婦死亡的縣級評審；定期組織檢查“降消”項目工作落實情況。
縣婦聯(lián)：組織和動員各級婦女組織加強對“降消”項目工作的領(lǐng)導(dǎo)，并給予政策支持；與村委會和婦聯(lián)干部簽訂孕產(chǎn)婦住院分娩動員工作責(zé)任制。其主要內(nèi)容是掌握孕情，開展孕期宣傳教育，動員孕婦落實住院分娩，確保孕產(chǎn)婦對“降消”項目政策和孕產(chǎn)婦保健知識知曉率達100%。
縣財政局：負責(zé)“降消”項目資金的籌集、劃撥和監(jiān)管。
縣廣電局：負責(zé)落實“降消”項目宣傳專題節(jié)目，報道工作進展情況。
縣民政局：負責(zé)實施對貧困孕產(chǎn)婦住院分娩的救助。
縣人口計生局：加強優(yōu)生優(yōu)育知識的宣傳，強化村計生信息員的婦幼保健工作職責(zé)。掌握孕產(chǎn)婦信息，協(xié)助做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理和住院分娩宣傳動員工作。
縣民宗局：負責(zé)從民族地區(qū)醫(yī)療減免資金中安排一定資金，用于貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助。
2、縣降消項目辦（縣婦幼保健院）職責(zé)。
全面及時掌握各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項目活動進展情況，收集、統(tǒng)計、分析和上報項目工作數(shù)據(jù)；組織專家組對孕產(chǎn)婦死亡和新生兒破傷風(fēng)病例個案調(diào)查和評審；負責(zé)鄉(xiāng)級人員培訓(xùn)，協(xié)助指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展村級培訓(xùn)；負責(zé)鄉(xiāng)、村婦幼保健管理與服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)助項目技術(shù)指導(dǎo)組開展基層項目督導(dǎo)工作。
3、縣急救中心（縣人民醫(yī)院）職責(zé)。
健全孕產(chǎn)婦急救組織，做好孕產(chǎn)婦急救中心的工作；協(xié)助“降消”項目辦做好鄉(xiāng)級人員培訓(xùn)工作；協(xié)助項目技術(shù)指導(dǎo)組開展基層項目督導(dǎo)工作；指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)和助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，指導(dǎo)全縣孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡原因分析、評審，提高干預(yù)措施，協(xié)助婦幼保健院指導(dǎo)基層婦幼保健技術(shù)服務(wù)。
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)。
制定項目工作計劃并組織實施；健全鄉(xiāng)、村婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，成立由村支書、村主任、保健信息員、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的村級孕產(chǎn)婦住院分娩轉(zhuǎn)運小組；負責(zé)村干部、村級保健人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)；健全月會工作制度，安排布置工作；加強轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)科建設(shè)與質(zhì)量管理，提高助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)能力，促進住院分娩。
5、村級孕產(chǎn)婦住院分娩轉(zhuǎn)運小組職責(zé)。
做好“降消”項目相關(guān)政策及知識的宣傳；做好孕產(chǎn)婦的高危識別篩查工作；做好本村孕產(chǎn)婦住院分娩和高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)運工作。
�、缟钊腴_展健康教育
重點推行“以婦女為核心，以醫(yī)療保健機構(gòu)、家庭為最佳場所”的面對面宣傳教育，大力舉辦“孕婦學(xué)�！�、“家庭學(xué)�！�，傳播健康知識，充分利用廣播、電視、宣傳車、宣傳單、專欄、會議、標(biāo)語等多種形式開展項目宣傳�？h項目辦公室全年在電視臺宣傳報道不少于5次，印制《孕產(chǎn)期保健手冊》、降消項目相關(guān)政策、孕產(chǎn)期保健、生殖保健等宣傳資料下發(fā)到每名孕產(chǎn)婦手中。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)主干道、醒目位置刷寫固定標(biāo)語不得少于3條。有條件的醫(yī)療保健機構(gòu)每月開辦1次“孕婦學(xué)�！焙汀皽�(zhǔn)爸爸媽媽學(xué)校”。孕產(chǎn)婦宣傳教育達到“五個一”：即給每戶孕產(chǎn)婦家庭發(fā)放一份宣傳單，每個村或居委會每年開展一次主題宣傳教育活動，每個村衛(wèi)生室每年出一期宣傳專欄，每個村有一條宣傳降消項目的固定標(biāo)語，每個孕婦接受一次保健宣教。全縣婦幼衛(wèi)生信息工作實行“三統(tǒng)一”。即統(tǒng)一表冊：縣、鄉(xiāng)、村三級使用全省統(tǒng)一的婦幼衛(wèi)生管理手冊、孕產(chǎn)婦和兒童管理手冊、住院分娩登記冊和報表；統(tǒng)一要求：按報表填報要求及《湖北省孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡和出生缺陷報告制度》的要求開展調(diào)查評審，匯總上報各種資料；統(tǒng)一時間：每季度第一個月5號之前上交上一季度報表到縣項目辦。
�、枨袑嵓訌姰a(chǎn)科建設(shè)
提高產(chǎn)科服務(wù)能力，重點解決產(chǎn)科基礎(chǔ)條件落后，管理粗放，服務(wù)水平不高的問題。
1、建立健全各項規(guī)章制度，做到有章可循、分工明確、管理規(guī)范。
2、嚴(yán)格準(zhǔn)入制度。按照《母嬰保健法》等相關(guān)法律法規(guī)的要求，嚴(yán)格執(zhí)行助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和人員準(zhǔn)入制度，堅決打擊非法行醫(yī)。情節(jié)嚴(yán)重、觸犯法律的依法追究刑事責(zé)任。
3、按照《湖北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)》進一步加大投入力度，加強產(chǎn)科建設(shè)，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科服務(wù)環(huán)境，增加設(shè)備，提高技術(shù)含量，規(guī)范產(chǎn)科服務(wù)。
㈤認真抓好人員培訓(xùn)
1、抓好管理培訓(xùn)。具體培訓(xùn)對象為項目各成員單位負責(zé)人、縣直醫(yī)療保健機構(gòu)負責(zé)人、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)及村干部、項目辦全體工作人員、專家組所有成員。培訓(xùn)內(nèi)容為項目的實施目的、意義和職責(zé)。
2、抓好業(yè)務(wù)培訓(xùn)。一是充分利用省衛(wèi)生廳派駐我縣項目專家的技術(shù)資源，重點加強全縣各級醫(yī)療保健機構(gòu)婦產(chǎn)科骨干的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。二是根據(jù)不同的的情況，有針對性的選派技術(shù)人員到省、市、縣進修培訓(xùn)。具體培訓(xùn)內(nèi)容為項目開展的目的、意義、要求、產(chǎn)科危急重癥的處理及轉(zhuǎn)診，有關(guān)服務(wù)技術(shù)規(guī)范、產(chǎn)科常用技術(shù)操作規(guī)程及急救設(shè)備規(guī)范、設(shè)備的管理和使用等。
㈥落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費政策
按照《湖北省29個貧困縣（市）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費工作實施辦法》的要求，對農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)（順產(chǎn)）實行限價免費。
1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩順產(chǎn)實行限價收費�？h級限價500元內(nèi)，鄉(xiāng)級限價400元內(nèi)。
2、平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費服務(wù)項目：血、尿常規(guī)、黑白B超、單胎順產(chǎn)接生（含產(chǎn)程觀察、陰道和檢查、胎心監(jiān)測和臍帶處理、會陰裂傷修補及側(cè)切），3天以內(nèi)的普通病床、孕產(chǎn)婦護理、新生兒護理、基本用藥（催產(chǎn)、鎮(zhèn)靜、抗炎）。醫(yī)療保健機構(gòu)必須將以上免費服務(wù)項目上墻公示，超出平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費范圍的服務(wù)項目費用由孕產(chǎn)婦個人自負。
3、補償標(biāo)準(zhǔn)：農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩，每例由中央和省級財政補助300元，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的每例定補200元；有產(chǎn)科合并癥或并發(fā)癥且參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，除中央和省級財政補助300元外，剩余部分按合作醫(yī)療住院補償比例報銷。城鎮(zhèn)低保孕產(chǎn)婦住院分娩，每例由中央和省級財政補助150元。
4、對孕產(chǎn)婦要因病施治，合理用藥，避免濫用抗生素；嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，采取有效措施降低剖宮產(chǎn)率，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)率控制在25%以內(nèi)，縣級醫(yī)療保健機構(gòu)剖宮產(chǎn)率控制在40%以內(nèi)。剖宮產(chǎn)率超標(biāo)1例縣級醫(yī)療機構(gòu)扣減補助經(jīng)費800元、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)扣減補助經(jīng)費600元。
㈦抓好孕產(chǎn)婦急救中心建設(shè)，暢通綠色通道
1、健全縣、鄉(xiāng)、村分級管理機制。進一步完善和規(guī)范縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療保健機構(gòu)，明確衛(wèi)生技術(shù)人員的工作職責(zé)和任務(wù)。村級保健員主要做好孕產(chǎn)婦和嬰幼兒的初級保健管理和宣傳、動員、護送孕產(chǎn)婦住院分娩工作；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，加強衛(wèi)生院的產(chǎn)科建設(shè)，主要處理正常分娩，同時做好危重孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診；縣婦幼保健院負責(zé)高危孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，重點是加強高危孕產(chǎn)婦管理；縣孕產(chǎn)婦急救中心負責(zé)接收危急重孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診急救，從而形成網(wǎng)絡(luò)通暢、功能完善的孕產(chǎn)婦急救綠色通道。
2、進一步落實住院分娩動員責(zé)任制。按照分級管理的原則，嚴(yán)格執(zhí)行《孕產(chǎn)婦危險因素篩查與管理》的規(guī)定，篩查評分在30分以下的孕產(chǎn)婦，必須動員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢查并住院分娩；篩查評分≥30分的孕產(chǎn)婦，必須動員到縣級醫(yī)療保健機構(gòu)住院分娩。動員孕產(chǎn)婦住院分娩實行層級管理。村婦聯(lián)干部、計生專干、鄉(xiāng)村醫(yī)生為該村孕產(chǎn)婦住院分娩動員宣傳的直接責(zé)任人，切實做到“三清楚二明白一確�！保ㄋ牱秶袐D底數(shù)清，孕婦孕情清，孕婦家庭情況清；孕婦明白孕期保健知識，明白住院分娩目的、意義及好處；確保孕婦住院分娩）。對未能落實孕婦住院分娩的，因工作不到位，措施不力，造成孕產(chǎn)婦死亡的，從嚴(yán)追究有關(guān)人員的責(zé)任。
3、加強縣級急救中心建設(shè)，暢通綠色通道。按照《縣級孕產(chǎn)婦急救中心評估標(biāo)準(zhǔn)》，明確責(zé)任，加大投入，嚴(yán)格管理，切實加強縣級急救中心建設(shè)。成立孕產(chǎn)婦急救專家組，組建急救隊伍，確定固定交通工具和急救電話，規(guī)范搶救程序，加強應(yīng)急演練，暢通綠色通道，確保婦女兒童生命安全。
�、旒訌婍椖慷綄�(dǎo)檢查
1、嚴(yán)格管理，加強督導(dǎo)。
縣督導(dǎo)組每季度督導(dǎo)一次，覆蓋所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。督導(dǎo)內(nèi)容如下：
�、彭椖繉嵤┓桨傅膱�(zhí)行
⑵培訓(xùn)和健康教育落實情況和效果。
⑶農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費政策落實情況。
�、仍挟a(chǎn)婦急救綠色通道（含高危轉(zhuǎn)診）和搶救中心運轉(zhuǎn)情況。
�、扇藛T培訓(xùn)情況。
�、矢黜椫笜�(biāo)完成情況。
護理工作不僅僅是指對疾病的護理，護理的任務(wù)除了包括對疾病的治療外還包括對患者心理和社會保健的任務(wù)，護理目標(biāo)已經(jīng)擴大到平衡和滿足人們的心理社會狀態(tài)層面上。護理不單單是指對個人健康的維護，它還具有更重要的意義維護和提高對家庭、社區(qū)以及整個人類的健康水平，醫(yī)護人員要明確護理工作的重要性，要提高對護理工作的認識，這是提供高質(zhì)量護理工作的基礎(chǔ)。
2、加強護理工作管理制度方面的建設(shè)
加大婦幼保健院規(guī)章制度方面的建設(shè)可以保證婦幼保健院的工作能夠順利有序地開展，能夠規(guī)范婦幼保健院內(nèi)所有護理人員的行為，使婦幼保健院的護理工作更加規(guī)范化，在降低動作成本的同時還能夠保障職工的合法權(quán)益，同時也能減少糾紛的發(fā)生，還要建立一定的激勵機制，以激發(fā)婦幼保健院內(nèi)護理人員的工作積極性和主動性，使職工的個人目標(biāo)與婦幼保健院的整體目標(biāo)相統(tǒng)一。另外，婦幼保健院要能夠根據(jù)實際形勢的需要，再與臨床實踐相結(jié)合，不斷地對質(zhì)控制度進行健全和完善，不斷地對護理人員的考核細則進行修訂，如：基礎(chǔ)護理、病房管理、分組護理、消毒隔離工作等方面，使護理人員的考核內(nèi)容和評價標(biāo)準(zhǔn)更加完善。同時，婦幼保健院還要加大對護理人員工作流程的督查力度，一定要保證基層護理人員的工作質(zhì)量，做好質(zhì)量控制管理工作，使每個護理人員都明確自己的工作職責(zé)，要努力做到人人參與、層層管理、共同把關(guān)，一定要做好護理人員的檢查記錄、分析和評價工作，為將來措施改進提供可靠的依據(jù)。另外，婦幼保健院內(nèi)的護理人員一定要參加醫(yī)療護理法律法規(guī)培訓(xùn)，單位可以通過訂座、組織學(xué)習(xí)以及專題講座等形式對護理人員進行培訓(xùn)，提高婦幼保健院內(nèi)護理人員的法律意識，以更好地保護護理人員以及患者是的合法權(quán)力。相關(guān)管理部門要對護理人員的護理工作進行嚴(yán)格的查，一旦發(fā)現(xiàn)有安全隱患，一定要及時制定處理方案，將護理差錯事故消滅于萌芽之中，同時要對護理部門中發(fā)現(xiàn)的.問題進行及時的記錄，以有效地避免護理差錯事故的發(fā)生，還要做好感染控制管理工作，使婦幼保健院的護理工作質(zhì)量得到很好的保證，以促進婦幼保健院的健康發(fā)展。
3、利用現(xiàn)代化的護理手段
這就需要婦幼保健院內(nèi)的管理人員要更新管理觀念，使護理管理以科學(xué)的論為基礎(chǔ)，使護理管理融入新的護理理念，以實現(xiàn)科學(xué)化、現(xiàn)代化、系統(tǒng)化的護理管理，為提高護理管理的有效性、理論性奠定穩(wěn)定的基礎(chǔ)，使護理質(zhì)量等到全面地提升。要采用現(xiàn)代化的科學(xué)管理方法，積極地采納現(xiàn)代的管理方面研究成果，運用多樣化的管理手段和技術(shù)，使護理工作更加簡單化、標(biāo)準(zhǔn)化，同時要求護理人員有一定的計算機操作能力，能夠熟練地運用計算機協(xié)助護理工作，建立計算機管理護理，使護理管理手段更加現(xiàn)代化。
4、不斷提高護理人員的職業(yè)道德
隨著社會的發(fā)展，人們的需求不斷提高，對服務(wù)質(zhì)量的要求也在不斷地提高，所以目前婦幼保健院內(nèi)的護理人員在護理患者時，首先要求有良好的服務(wù)態(tài)度，盡量滿足患者的需求，努力做好護理工作，同時婦幼保健院也要采取一定的手段來調(diào)動護理人員的工作熱情，使護理人員能夠盡職盡責(zé)的工作，為了保證為患者提供最好的服務(wù)，要盡量減少護理人員所承擔(dān)的非護理性工作，而且主管護師在完成自己工作職責(zé)的基礎(chǔ)上，還要負責(zé)去護理人員進行授課、帶教和質(zhì)控等工作，并不斷對各級別的護理人員進行考評，尤其對于聘用的護理人員、新入院的護理人員等要加強考核，不斷強化護理人員的學(xué)習(xí)意識，同時要培養(yǎng)護理人員使其擁有積極向上和無私奉獻的精神，為了體現(xiàn)婦幼保健院的人性化管理，相關(guān)部門的主管人員要經(jīng)常與護理人員進行個別交流，做到關(guān)心和尊重基層護理人員，尤其對于那些有思想包袱的護理人員要更加關(guān)心，要了每位護理人員的心理需求，通過各種手段來調(diào)整護理人員的心理，減輕護理人員的工作壓力，從而調(diào)動護理人員的工作主動性和積極性，以推動婦幼保健院的康健發(fā)展。
5、給予護理人員足夠的支持
婦幼保健院要建立健全的護理人員保障系統(tǒng)，盡力改善護理人員的工作條件，真正關(guān)心護理人員的身心健康，有效地提高護理工作的效率。要保證后勤、藥劑、器械、供應(yīng)室等部門對病房進行下收下送服務(wù)，使其能夠滿足臨床護理工作的需求；關(guān)于一些檢查預(yù)約申請單和各種檢驗標(biāo)本，應(yīng)安排專門人員負責(zé)護送，這樣可以減少護理人員的非護理工作外出；同時，為了體現(xiàn)婦幼保健院的人性化管理，可以在護士節(jié)安排一些活動，讓護理人員更深入地理解優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的涵義，使護理人員能夠深切地感受到醫(yī)院對他們的支持與關(guān)懷，從而激發(fā)護理人員的工作熱情，使護理人員更加愛崗敬業(yè)，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
6、保證提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
首先要擁有一個良好的服務(wù)態(tài)度，尤其針對入院的患兒一定要親切、溫柔要有愛心，工作要細心；其次，對于健康教育方面一定要詳細全面，還要做好入院介紹，提供耐心的指導(dǎo)還要做好護理記錄；要做到護理措施全面、病情了解全面、基礎(chǔ)護理到位、溝通指導(dǎo)詳細，針對即將出院患者還要給予溫馨的出院指導(dǎo)；最后，還要對已出院的患者進行電話服務(wù)，以便及時發(fā)現(xiàn)護理服務(wù)中的問題，進而使婦幼保健院的護理服務(wù)水平得到不斷的完善。
對于早產(chǎn)兒、低體重兒等擁有先天缺陷的新生兒要給予更加細心、周到的護理，對于NICU病房一定要做到無陪護管理，固定時間允許家屬探視，可以在病房外通過專業(yè)設(shè)備來觀察新生兒的一切情況，同時負責(zé)護理新生兒的責(zé)任護士要隨時和家屬針對新生兒的情況進行溝通，使家屬能夠更詳細了解到新生兒的實際狀況，也使產(chǎn)婦能夠安心地接受恢復(fù)治療，在新生兒出院后，醫(yī)院還可以給家屬提供其責(zé)任護士的聯(lián)系方式，以便隨時對家屬進行出院護理指導(dǎo)。婦幼保健院一定要保證產(chǎn)科的護理技術(shù)先進，以全于為母嬰提供優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后服務(wù)，同時也要做好新生兒的保健護理工作，要保證護理要溫馨、服務(wù)要細心，這樣才能使婦幼保障院更具競爭力。
產(chǎn)婦病房要做盡量家庭化，配套設(shè)施要全面，包括為產(chǎn)婦提供熱水器、微波爐、冰箱等設(shè)施，同時醫(yī)院要安排責(zé)任護士指導(dǎo)產(chǎn)婦進行產(chǎn)后護理，還要傳授產(chǎn)婦及其家屬有關(guān)新生兒護理方面的知識，當(dāng)產(chǎn)婦能夠自理時，責(zé)任護士可以讓產(chǎn)婦參與新生兒的護理工作，并給予細心、全面的指導(dǎo)，要保證產(chǎn)婦在出院后能夠獨立護理新生兒。婦幼保健院可以開展一些新的產(chǎn)時服務(wù)模式，如：一對一陪產(chǎn)服務(wù)、導(dǎo)樂陪伴分娩等，使產(chǎn)婦在生產(chǎn)時得到心理、生理、精神等各方面的支持，使產(chǎn)婦增強自然分娩的信心，以保證產(chǎn)婦的順利生產(chǎn)。孕產(chǎn)婦在待產(chǎn)過程中可以保持自由，這樣可以提高陰道分娩率，還能夠增進護理人員與產(chǎn)婦間的關(guān)系。為了保證婦幼保健院的護理服務(wù)更全面細心，還要積極開展一些相關(guān)的延伸服務(wù)，積極促進母乳喂養(yǎng)工作的開展，向產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處和相關(guān)的知識，提高6個月純母乳喂養(yǎng)率，可以安排產(chǎn)科和新生兒科等相關(guān)部門為其提供�？齐S服務(wù)，對于出院產(chǎn)婦者還可以安排專門部門提供上門服務(wù)，幫助母嬰解決產(chǎn)褥期所遇到的問題。婦幼保健院要不斷加強產(chǎn)科建設(shè)，盡量減少孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童的死亡率。對于各級醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科方面的護理工作給予足夠的重視，不斷加強此方面的建設(shè)，使基層產(chǎn)科護理服務(wù)水平和急救能力得到明顯的提高，要做到切實加強產(chǎn)科和兒科的基礎(chǔ)建設(shè)和培訓(xùn)工作，使婦幼保健院的護理工作制度更加完善、技術(shù)服務(wù)更加規(guī)范，采取一定的措施使護理人員積極做好高危妊娠的篩查和管理工作，使孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童的死亡率得到有效的控制。
同時，要使兒童系統(tǒng)管理和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作得到可靠的保證，領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)管理部門要對兩個系統(tǒng)管理工作給予足夠的重視，要保證基礎(chǔ)設(shè)施齊全，各級護理人員到位，保證各級護理人員分工明確，一定要加大這兩個系統(tǒng)管理工作的指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督力度，對婦幼保健院的護理人員進行兩個系統(tǒng)化方面的培訓(xùn)，提高護理人員的服務(wù)水平，使護理人員的工作更加規(guī)范化，以促進婦幼保健院工作的順利開展，使孕產(chǎn)婦和兒童健康率達標(biāo)，同時也要保證婦女、兒童的身心得到健康的發(fā)展。
7、進一步完善護理科學(xué)管理
婦產(chǎn)科制度14
1、診察人員應(yīng)具有醫(yī)師資格，持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，保護崗位，佩戴標(biāo)志。
3、診察室內(nèi)清潔衛(wèi)生，設(shè)備設(shè)備配置整齊備用。
4、規(guī)范填寫母子保健手冊，認真詳細檢查，進行門診登記。
5、高危妊娠篩查管理，按期進行高危評價。對高危孕婦進行專輯登記，在母子保健手冊（病歷）上做特別的標(biāo)記。
6、篩查出高危妊娠，應(yīng)轉(zhuǎn)入高危妊娠門診診治。
7、所有妊娠禁忌者應(yīng)盡快動員終止妊娠。
8。進行妊娠期保健和健康教育指導(dǎo)和咨詢。
9。進行產(chǎn)后復(fù)查和母乳喂養(yǎng)宣傳。
10、要收集、整理、分析和報告各種資料。
婦產(chǎn)科制度15
一、出院病例討論會。出院病歷討論會全科舉行的由科主任主持，以專業(yè)組舉行的由主治醫(yī)師主持。討論時主管住院醫(yī)師和實習(xí)醫(yī)師必須參加。出院病歷討論會作為出院病歷歸檔的最后審查。主要審查記錄有無錯誤或遺漏；是否按順序排序；確定出院診斷和治療結(jié)果。
二、疑難病例討論會。凡遇疑難病例，由科主任或主治醫(yī)師主持，有關(guān)人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。
三、術(shù)前病例討論會。對重大、疑難及新開展的手術(shù)，必須進行術(shù)前討論。由科主任或主治醫(yī)師主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護士長、護士及有關(guān)人員參加。確定手術(shù)方案、術(shù)后觀察事項、護理要求等，討論情況記入病歷。
四、死亡病例討論會。凡死亡病例一般應(yīng)在死后1周內(nèi)討論，特殊病例應(yīng)及時討論。尸檢病例待尸檢報告發(fā)出后2周內(nèi)進行。由科主任或?qū)I(yè)組長主持，有關(guān)人員參加。討論情況收入病歷。
五、相關(guān)內(nèi)容執(zhí)行國家衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局頒布的《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范（試行）》的有關(guān)條款。
產(chǎn)房工作制度
一、產(chǎn)房實行24小時值班制。值班醫(yī)生、助產(chǎn)師（士）、護士不得擅離職守。
二、工作人員進入產(chǎn)房，必須穿戴產(chǎn)房專用的帽子、口罩、鞋和工作服。
三、檢查產(chǎn)婦前、后要洗手。接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規(guī)刷手、泡手，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
四、嚴(yán)格觀察產(chǎn)程，嚴(yán)格遵守各產(chǎn)程處理常規(guī)和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范。發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時報告上級醫(yī)師，立即處理。
五、嚴(yán)格做好產(chǎn)程、分娩記錄。產(chǎn)程、分娩記錄由接產(chǎn)人員即行記錄。遇有搶救情況必須在搶救結(jié)束后醫(yī)生、護士立即據(jù)實補記。
六、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)“三早”工作制度。
七、產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)房留置觀察二小時，觀察情況記人分娩記錄。如無異常送回母嬰病房，并與病房護士進行床頭交接。
八、胎兒娩出后應(yīng)由助產(chǎn)醫(yī)師（士）清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、擦干、Apger評分、交母親看過新生兒、油浴、點眼、稱體重、量身長、打新生兒左右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上，在新生兒左手腕系標(biāo)明新生兒性別、體重、出生時間，母親姓名及床號的'手腕帶，并用標(biāo)明同樣內(nèi)容的包被包裹。
九、執(zhí)行交接班制度，做到助產(chǎn)人員床頭交接，對胎心、產(chǎn)程進展及高危因素進行認真檢查，并做詳細記錄和簽字。
十、所有用品、藥品和設(shè)備，做到專人保管，定期檢查、補充更換和完善。
十一、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，患傳染病及易感染的產(chǎn)婦，應(yīng)在隔離產(chǎn)房接產(chǎn)，所有物品應(yīng)按照消毒滅菌要求單獨處理。
十二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度。產(chǎn)房用過的巾單和污染物原則要求經(jīng)由污染路線，最低要求必須裝袋封口運出。做好一次性物品的無害化處理和產(chǎn)房終末消毒處理。
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