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醫(yī)院危急值報告制度
在現(xiàn)實社會中，我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系，制度是指在特定社會范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會關系的一系列習慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實施機制三個部分構(gòu)成。那么擬定制度真的很難嗎？以下是小編整理的醫(yī)院危急值報告制度，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院危急值報告制度1
醫(yī)用織物作為特殊的醫(yī)用物品，多數(shù)將接觸患者和醫(yī)務人員皮膚，為加強醫(yī)用織物管理，保障醫(yī)療質(zhì)量與患者安全，按照上級部門的相關規(guī)定，現(xiàn)就有關工作提出如下要求：
1、完善組織管理框架
設置專門部門或?qū)＃妫┞毴藛T，建立后勤、醫(yī)務、醫(yī)院感染、護理等相關部門分工合作的管理機制，明確管理職責，落實責任到位�？倓湛曝撠熛匆路咳粘Ｊ聞展芾砑岸讲�，醫(yī)務科、護理部負責醫(yī)用織物臨床使用及與洗衣房交接等工作，院感科負責醫(yī)用織物洗滌消毒人員的培訓及指導。
2、加強制度建設
建立完善醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作制度，至少包括醫(yī)用織物回收、洗滌消毒、質(zhì)量管理、定期更換等制度，并保障制度落實到位。
3、加強洗衣房環(huán)境衛(wèi)生管理
合理規(guī)劃布局，符合環(huán)保要求，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，設置獨立的人流和物流通道，工作流程合理，保證環(huán)境清潔。
4、加強環(huán)節(jié)管理。
加強醫(yī)用織物分類回收管理，嚴格按照洗滌消毒標準操作規(guī)程進行操作，妥善保存并及
時提供臨床使用，嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》等要求，加強醫(yī)療廢物管理，廢水排放符合環(huán)保要求。
5、加強洗滌消毒質(zhì)量控制
洗衣房有專人對洗滌后的織物性狀、表面污漬、破損等進行檢查，每季度進行微生物學監(jiān)測，總務科每月組織相關部門人員質(zhì)量檢查，并將檢查結(jié)果納入科室考核內(nèi)容，同時對存在問題持續(xù)質(zhì)量改進。
6、加強人員培訓
加強洗衣房工作人員崗前培訓和能力培訓，對新進入人員要求培訓后才能上崗，所有人員必須熟練掌握醫(yī)用織物洗滌消毒技能和醫(yī)院感染防護基本要求。
醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作制度
1、環(huán)境與布局流程
加強洗衣房環(huán)境衛(wèi)生管理。合理規(guī)劃布局，符合環(huán)保要求。清潔區(qū)、和污染區(qū)分區(qū)明確。盡量滿足獨立人流和物流通道的要求；接收污染的醫(yī)用織物與發(fā)放洗滌消毒后的醫(yī)用織物分區(qū)管理。工作流程合理，物流由污到潔、不交叉、不逆行。保證環(huán)境清潔衛(wèi)生。
2、分類收集
按臟污織物和感染性織物進行分類收集。收集時減少抖動。確認的感染性織物在患者床邊密閉收集。盛裝感染性織物的收集袋（箱）宜為橘紅色，有“感染性織物”標識。臟污織物宜采用可重復使用的專用布袋或包裝箱（桶）收集，也可用一次性專用塑料包裝袋盛裝；其包裝袋和包裝箱（桶）有文字或顏色標識。盛裝使用后醫(yī)用織物的包裝袋應扎帶封口，包裝箱（桶）應加蓋密閉。用于盛裝使用后醫(yī)用織物的'專用布袋和包裝箱（桶）應一用一清洗消毒；醫(yī)用織物周轉(zhuǎn)庫房或病區(qū)暫存場所內(nèi)使用的專用存放容器應至少一周清洗一次，如遇污染應隨時進行消毒處理，使用后的一次性專用塑料包裝袋應按醫(yī)療廢物處理。
3、運送
醫(yī)院洗衣房應分別配置運送使用后醫(yī)用織物和清潔織物的專用運送工具，不應交叉使用。專用運送工具應根據(jù)污染情況定期清洗消毒；運送工具運送感染性織物后應一用一清洗消毒。
4、洗滌消毒
臟污織物：根據(jù)醫(yī)用織物使用對象和污漬性質(zhì)、程度不同，應分機或分批進行洗滌、消毒。按照洗滌設備操作說明書和規(guī)定的要求進行洗滌、消毒。手術室專用的醫(yī)用織物（如手術衣、手術鋪單等）宜單獨洗滌。布巾、地巾宜進行單獨清洗、消毒。選擇熱洗滌方法時可不作化學消毒處理。
所有臟織物的洗滌方法應按洗滌設備操作說明書和附錄A執(zhí)行。若選擇化學消毒，消毒方法應按消毒劑使用說明書和WS/T367執(zhí)行。
感染性織物：遵循先洗滌后消毒的原則，機械洗滌消毒時可選擇洗滌與消毒同時進行的方式。不宜手工洗滌。采用專機洗滌、消毒，首選熱洗滌方法。對不耐熱的感染性織物宜在預洗環(huán)節(jié)同時進行消毒處理，被朊毒氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病的病原體或其他有明確規(guī)定的傳染病病原體污染的感染性織物，以及多重耐藥菌感染或定值患者使用后的感染性織物，若需重復使用應先消毒后洗滌。消毒方法應按相關規(guī)定執(zhí)行。
5、儲存
醫(yī)用織物的儲存應符合以下要求：使用后醫(yī)用織物和清潔織物分別存放于使用后醫(yī)用織物接收區(qū)/間和清潔織物儲存發(fā)放區(qū)/間的專用盛裝容器、柜架內(nèi)，有明顯標識；清潔織物存放架或柜距地面高度20cm～25cm，離墻5cm～10cm，距天花板》50cm。使用后醫(yī)用織物的暫存時間不應超過48
h；清潔織物的存放時間過久，如發(fā)現(xiàn)有污漬、異味等感官問題應重新洗滌。使用后醫(yī)用織物每次移交后，應對其接收區(qū)/間環(huán)境表面、地面進行清潔，并根據(jù)工作需要進行物表、空氣消毒。清潔織物儲存發(fā)放區(qū)/間環(huán)境受到污染時應進行清潔、消毒。
六、質(zhì)量管理
對洗滌消毒后的醫(yī)用織物，有專人對其性狀、表面污漬、破損等進行檢查，每季度一次進行微生物學監(jiān)測。清潔織物要求外觀整潔、干燥，無異味、異物、破損。
七、定期更換
醫(yī)務人員：工作服普通病區(qū)夏季每周更換二次，冬季每周更換一次，手術室、遇污染時隨時更換；
患者：住院病人被服每周更換一次，遇污染時隨時更換；門診被服一人一換，病員服一人一換，按需更換。
窗簾、隔簾每半年清洗一次，重點部門每三個月清洗一次，遇污染時隨時清洗，抹布、拖布各病區(qū)自行清洗消毒
七、個人防護
工作人員在進行用后醫(yī)用織物分揀和裝機洗滌過程中，應遵循“標準預防”原則，嚴格執(zhí)行隔離要求，穿戴工作服（包括衣褲）、帽、口罩、手套、防水圍裙和膠鞋，必要時穿隔離衣，并落實手衛(wèi)生。
加強人員培訓。加強洗衣房工作人員崗前培訓和能力培訓，熟練掌握醫(yī)用織物洗滌消毒技能和醫(yī)院感染防控基本要求。
八、污水排放
嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》等要求，加強醫(yī)療廢物管理，醫(yī)療廢水排放符合環(huán)保要求。
醫(yī)院危急值報告制度2
通過危急值制度的建立，我院臨床醫(yī)生能及時得到相關信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，即可能挽救患者生命，否則，就有可能出現(xiàn)嚴重后果，失去最佳搶救機會。危急值涉及面廣，涉及人員多，其中任何一個環(huán)節(jié)或人員的執(zhí)行不力，就會影響危急值制度的有效性。我院通過強化學習報告制度及報告流程內(nèi)容，監(jiān)督落實情況，并且根據(jù)要求不斷更新、簡化項目內(nèi)容，使大家更易掌握，從而提高了該制度的有效性。
在實際工作中，我院我院多數(shù)臨床科室碰到的.最常見情況是一些電解質(zhì)紊亂、低血糖、高血糖，心臟停搏、急性心肌缺血、急性心肌損傷、急性心肌梗死、致命性心律失常：
�、傩氖覔鋭�、顫動;
�、谑倚孕膭舆^速;
③多源性、RonT型室性早搏
�、茴l發(fā)室性早搏并Q-T間期延長;
⑤預激綜合征伴快速心室率心房顫動;
�、扌氖衣蚀笥�180次/分的心動過速;
�、叨菼I型及二度II型以上的房室傳導阻滯;
⑧心室率小于40次/分的心動過緩;
�、岽笥�2秒的心室停搏等，能占到危急情況的90%左右，但是有時也不能過于相信醫(yī)技科反饋給我們的報告結(jié)果，他僅僅是輔助檢查，僅供我們參考，一定要結(jié)合臨床實際情況，仔細觀察;認真判斷;這樣才能做出正確的治療選擇。
我們應進一步優(yōu)化危急值報告制度的內(nèi)容及報告流程，提高危急值制度的落實率，全部門、全過程、全員參與，從而提高危急值制度的執(zhí)行力和有效性。
醫(yī)院危急值報告制度3
為規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報告的管理，提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力，最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，制定如下制度：
一、在同一病區(qū)、短時間內(nèi)、發(fā)生3例（含3例）以上同種同源醫(yī)院感染病例時，為醫(yī)院感染暴發(fā)。醫(yī)院感染暴發(fā)報告以院長為第一責任人，醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理，以科室為單位的報告原則進行。
二、醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。
三、醫(yī)院感染管理辦公室負責全院醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置的`管理工作。
四、主管醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā)，要立即報告所在科科主任。科主任接報后要立即組織科內(nèi)應當及時采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。并報告醫(yī)院感染管理辦公室。
五、醫(yī)院感染管理辦公室接報后立即報告主管副院長，通知醫(yī)院感染管理委員會，立即對醫(yī)院感染暴發(fā)情況進行調(diào)查評估，并指導采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。
六、發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。立即由院長報告市衛(wèi)生局及市疾控中心。在上級衛(wèi)生行政部門指導下，采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。
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