耗材管理制度

　　在日常生活和工作中，我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系，制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。我們?cè)撛趺磾M定制度呢？以下是小編整理的耗材管理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　購置規(guī)定：

　　1、使用科室必須提出書面申請(qǐng)，包括所需產(chǎn)品型號(hào)、產(chǎn)地、技術(shù)參數(shù)和申請(qǐng)購置的設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益預(yù)測(cè).

　　2、使用科室申請(qǐng)后，醫(yī)院召集醫(yī)療設(shè)備論證評(píng)估委員會(huì)進(jìn)行可行性論證后，由藥械科進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查,報(bào)招標(biāo)小組，采取公開、公正、公平的招標(biāo)形式，選購性能良好價(jià)格適宜的儀器設(shè)備。

　　驗(yàn)收規(guī)定：

　　1、設(shè)備到貨后院領(lǐng)導(dǎo)、藥械科、檔案室、使用科室等有關(guān)科室到場(chǎng). 2、開箱驗(yàn)收設(shè)備時(shí)各種資料要齊全，否則不予簽驗(yàn)收單.

　　3、設(shè)備安裝調(diào)試必須由供方派熟練的工程技術(shù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)試、培訓(xùn)。

　　4、設(shè)備隨機(jī)資料應(yīng)收集整理歸檔.

　　管理規(guī)定：

　　1、貨到驗(yàn)收合格后辦理出入庫手續(xù)，由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)帳、總務(wù)科負(fù)責(zé)輔助帳及使用科室卡片帳同時(shí)帳、登記.

　　2、使用科室應(yīng)選派責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)熟練的同志，嚴(yán)格按操作規(guī)程使用，凡實(shí)習(xí)生、進(jìn)修人員不得單獨(dú)操作，嚴(yán)禁非醫(yī)技人員使用

　　3、不能使用的設(shè)備由本科室提出書面請(qǐng)示,經(jīng)總務(wù)科核實(shí)轉(zhuǎn)到財(cái)務(wù)報(bào)廢庫，每半年進(jìn)行一次清查上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批示后，按程序辦理報(bào)廢手續(xù)。

　　4、因工作需要醫(yī)療設(shè)備需要長期調(diào)整，應(yīng)及時(shí)通知財(cái)務(wù)科開調(diào)撥單、藥械科更改帳卡和科室之間相互驗(yàn)收后方可調(diào)整.

　　5、設(shè)備不經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意,任何科室和個(gè)人不得私自外借、拆卸、維修。

　　6、各科設(shè)備原則上不能外借，如工作需要在正常工作期間由總務(wù)科協(xié)調(diào)辦理互借手續(xù)，下班后由總值班協(xié)調(diào)辦理互借手續(xù)�；ソ杵陂g，借方收入除上交醫(yī)院外,雙方各得50％。

　　7、設(shè)備效益分析每月一次單機(jī)分析,每季一次匯總分析，及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。

　　8、固定資產(chǎn)每年盤點(diǎn)一次，做到帳物相符。

　　科室各種醫(yī)療設(shè)備管理保養(yǎng)規(guī)定:

　　1、設(shè)備到位后,由總務(wù)科會(huì)同相關(guān)人員安裝、驗(yàn)收、調(diào)試、培訓(xùn)后辦理手續(xù),交使用科室，進(jìn)行正常運(yùn)行。

2、科室應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管、養(yǎng)護(hù)。

　　3、設(shè)備應(yīng)建立操作規(guī)程、使用和養(yǎng)護(hù)記錄。各種設(shè)備操作人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn),熟悉設(shè)備性能及操作規(guī)程后,才能上崗操作.凡實(shí)習(xí)生、進(jìn)修人員不得單獨(dú)操作,嚴(yán)禁非醫(yī)技人員使用.

4、設(shè)備用畢,及時(shí)復(fù)原,擦拭干凈，保持清潔，定期由專人進(jìn)行保養(yǎng)，記錄運(yùn)行情況。

　　5、設(shè)備如有異常和故障立即停機(jī)，及時(shí)報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)及藥械科進(jìn)行維修.非專職維修人員不得擅自拆修。

6、如有違犯操作規(guī)程，造成設(shè)備損壞者，追查當(dāng)事人責(zé)任。

　　7、上班時(shí)接通電源，下班完畢切斷電源，下班關(guān)好門窗并落鎖，嚴(yán)防丟失和被盜.

　　儀器設(shè)備維修規(guī)定：

　　1、定期巡視臨床各科，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，設(shè)備發(fā)生故障如需維修時(shí)，各科應(yīng)填寫維修申請(qǐng)單后,報(bào)告總務(wù)科由維修人員及時(shí)維修并做好維修記錄，保證設(shè)備完好率.

2、不準(zhǔn)搬動(dòng)的儀器，不得隨意挪動(dòng)。操作過程中操作人員不得擅自離開,發(fā)現(xiàn)儀器運(yùn)轉(zhuǎn)異常時(shí)，應(yīng)立即查找原因,及時(shí)排除故障，必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)藥械科維修人員協(xié)助，嚴(yán)禁帶故障和超負(fù)荷使用和運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　3、儀器損壞需要修理者，可按規(guī)定將維修申請(qǐng)逐項(xiàng)填寫清楚，輕便儀器送總務(wù)科維修室修理；不宜搬動(dòng)者,將申請(qǐng)單報(bào)總務(wù)科，由總務(wù)科維修人員簽收并注明修復(fù)日期，按時(shí)交付使用。

4、各科室使用的設(shè)備，發(fā)生故障時(shí)，未經(jīng)批準(zhǔn)，不得將儀器帶往外地修. 5、各科設(shè)備維修費(fèi)，檢測(cè)費(fèi)，原則上由各科室支出。

　　大型設(shè)備購置程序:

　　在醫(yī)院整體規(guī)劃的前提下，由科室提出書面報(bào)告，闡明設(shè)備購置依據(jù)、相關(guān)技術(shù)、費(fèi)用預(yù)測(cè)、效益分析等，總務(wù)科尋價(jià)后報(bào)設(shè)備論證評(píng)估委員會(huì)，按《領(lǐng)導(dǎo)集體重大問題議事規(guī)則》辦理。同意購買時(shí)，總務(wù)科負(fù)責(zé)召集證件齊全的合法經(jīng)營企業(yè)或生產(chǎn)企業(yè)對(duì)所購設(shè)備進(jìn)行投標(biāo),院內(nèi)論證評(píng)估委員會(huì)進(jìn)行論證、洽談、議標(biāo)采購.

　　醫(yī)院整體規(guī)劃→科室書面報(bào)告→總務(wù)科尋價(jià)→上報(bào)→論證→院領(lǐng)導(dǎo)集體研究決定→議標(biāo)采購醫(yī)療器械(低值易耗品）購進(jìn)程序。

　　各科室所需物品要報(bào)計(jì)劃，填寫“醫(yī)院購置器械申請(qǐng)表”，需要更換的由總務(wù)科及相關(guān)科室同意后報(bào)主管院長審批，批準(zhǔn)后方可進(jìn)行購買;需增加的器械由主管科室領(lǐng)導(dǎo)批示后,再報(bào)主管院長、院長批準(zhǔn)后進(jìn)行購買。

　　一、更換:各科室填寫“醫(yī)院購置器械申請(qǐng)表"→藥械科核查→相關(guān)科室確認(rèn)→主管院長審批→院長審批→優(yōu)質(zhì)低價(jià)采購→交舊領(lǐng)新辦理相關(guān)手續(xù)。

　　二、增加:各科室填寫“醫(yī)院購置器械申請(qǐng)表"→主管科室同意→主管院長審批→院長批準(zhǔn)→優(yōu)質(zhì)低價(jià)采購→辦理出入庫手續(xù).

　　醫(yī)用耗材管理制度:

　　一、醫(yī)用耗材指醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室用于病人治病所需的材料，包括一次性衛(wèi)生材料、一般衛(wèi)生材料、化驗(yàn)試劑、膠片、低值易耗品、設(shè)備耗材等。

　　二、各科室須嚴(yán)格執(zhí)行《消毒管理辦法》和《安陽市醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)試劑集中招標(biāo)采購管理辦法》，凡屬醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室所需的醫(yī)用耗材，均由總務(wù)科統(tǒng)一采購安陽市集中招標(biāo)品種，不得以任何借口，任何理由采購使用非中標(biāo)品種，各使用科室不得自行采購。

　　三、各臨床、醫(yī)技科室本著節(jié)約為主的原則按需申請(qǐng)領(lǐng)取醫(yī)用耗材、低值易耗品，領(lǐng)取要以舊領(lǐng)新（舊品收到待報(bào)廢庫，每半年按程序統(tǒng)一處理),新增的低值易耗品，使用科室申請(qǐng),科主任簽字后，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，總務(wù)科方可采購、發(fā)放、執(zhí)行。

　　四、醫(yī)用耗材由各科護(hù)士長每月30日前填寫計(jì)劃申請(qǐng)單，主任審查簽字后報(bào)庫管，交采購匯總，總務(wù)科復(fù)核，主管院長批準(zhǔn)后，實(shí)施采購，庫管按規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,逐項(xiàng)填寫相關(guān)的入庫驗(yàn)收登記等。

　　五、藥品會(huì)計(jì)按程序辦理出入庫手續(xù)，依照各科計(jì)劃申報(bào)表開具出庫單。科室每月上旬定期負(fù)責(zé)領(lǐng)取，領(lǐng)取人須兩人簽字后憑出庫單由保管發(fā)放.

　　六、臨床所需特殊醫(yī)用植入和介入的耗材要提前申請(qǐng)，醫(yī)生詳細(xì)填寫申請(qǐng)單，科主任簽字，由藥械科審核，交主管院長批準(zhǔn)后,從中標(biāo)品種中采購、使用.

　　七、醫(yī)院感染管理科應(yīng)履行對(duì)一次性醫(yī)用耗材的采購、管理、使用、回收處理的監(jiān)督檢查，對(duì)不合格和不規(guī)范的品種有權(quán)禁止購入使用。

　　八、醫(yī)用購銷過程的財(cái)務(wù)結(jié)算，原則上一律銀行轉(zhuǎn)帳。

　　九、如有違反本文規(guī)定，按《消毒管理辦法》、《武漢市醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)試劑集中招標(biāo)采購管理辦法》、《員工手冊(cè)》等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

　　醫(yī)療器械、低值易耗品管理制度：

　　一、各科室因工作需要增加或更換低值易耗品時(shí)應(yīng)寫出書面申請(qǐng)，報(bào)相應(yīng)科室審核，科總務(wù)匯總上報(bào)主管院長、院長批準(zhǔn)后,統(tǒng)一采購、供應(yīng)、調(diào)配、管理。

　　二、凡購入的器械和低值易耗品必須證照齊全,符合規(guī)定,按程序辦理出入庫手續(xù)。

　　三、器械、易耗品按性質(zhì)分類由專人保管，注意通風(fēng)、防潮，防止損壞丟失。

　　四、失去效能的器械由使用科室提出報(bào)告，按程序辦理報(bào)廢手續(xù)，舊品收到報(bào)廢庫，半年統(tǒng)一處理。

　　五、維修人員堅(jiān)持巡視臨床，有問題及時(shí)解決.

　　一次性使用無菌醫(yī)療用品及耗材管理制度：

　　一、醫(yī)院各科室須嚴(yán)格執(zhí)行《消毒管理辦法》,所用一次性無菌用品及高耗材、檢驗(yàn)試劑必須由管理部門統(tǒng)一采購集中招標(biāo)品種，不得以任何借口、任何理由采購使用非中標(biāo)品。各使用科室不得自行采購。

　　二、加強(qiáng)管理、規(guī)范程序、嚴(yán)格索證、存檔，按期簽定合同，保證產(chǎn)品質(zhì)量，確保臨床使用定全可靠。

　　三、醫(yī)院各科室所用品種要計(jì)劃采購，每月30日前上報(bào)到庫管，由庫管統(tǒng)計(jì)交采購員匯總，報(bào)總務(wù)科、院感辦復(fù)核，由主管院長批準(zhǔn)后實(shí)施采購。

　　四、藥庫必須認(rèn)真按規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,逐項(xiàng)填寫相關(guān)的入庫驗(yàn)收登記表,并查驗(yàn)產(chǎn)品質(zhì)檢報(bào)告、每種產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒滅菌日期及產(chǎn)品失效期，進(jìn)口一次性無菌醫(yī)療用品應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)。

　　五、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20cm，距墻≥15cm，不得將包裝破損、失效、霉變的物品發(fā)至使用科室。

　　六、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其他異常情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)留樣、取樣送檢，按規(guī)定詳細(xì)記錄并報(bào)醫(yī)院感染管理科、總務(wù)科。八、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停用并及時(shí)逐級(jí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得自行退換貨處理。

　　七、一次性使用無菌用品使用后，須進(jìn)行消毒、毀形并按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定進(jìn)行無害化處理，禁止重復(fù)回流市場(chǎng)。

　　八、醫(yī)院感染管理科應(yīng)履行對(duì)一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、管理和回收處理的監(jiān)督檢查,對(duì)不合格和不規(guī)范的品種有權(quán)禁止購入。

　　九、臨床科室使用植入和介入的高耗材，應(yīng)及時(shí)填寫申請(qǐng)表，總務(wù)科從集中招標(biāo)品種中以低價(jià)采購，使用科室有特殊要求時(shí)應(yīng)詳細(xì)填寫申請(qǐng)單。

　　十、科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。

　　十一、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)立即停用并及時(shí)逐級(jí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得自行退換貨處理。

　　附：一次性醫(yī)用衛(wèi)材、消毒藥械采購程序:

　　藥庫保管員根據(jù)醫(yī)院所需,列出一次性醫(yī)用材料、消毒藥械品種目錄及一月用量，由采購員匯總制表，院感辦、藥械科嚴(yán)格審核，報(bào)主管院長批準(zhǔn)后從統(tǒng)一招標(biāo)目錄中采購。

　　流程：保管員按臨床所需列品種目錄及用量→采購員匯總制表→院感辦、總務(wù)科同意→主管院長批準(zhǔn)→采購。

　　植入、介入高耗材采購程序：

　　一、臨床各科室所需植入體內(nèi)的耗材，應(yīng)及時(shí)填寫植入、介入醫(yī)療器械申請(qǐng)表，由總務(wù)科從安陽市集中招標(biāo)品種目錄中以低價(jià)采購.

　　二、如使用科室有特殊要求，要詳細(xì)填寫申請(qǐng)表，注明產(chǎn)地、材質(zhì)等。

　　三、醫(yī)生填寫申請(qǐng)表后，由所在科主任簽字，總務(wù)科尋價(jià)匯總報(bào)主管院長審批后采購。

　　一次性醫(yī)療用品入庫驗(yàn)收制度：

　　一、醫(yī)療用品貨到后，由倉庫保管員通知醫(yī)院感染科、采購員共同到場(chǎng)核對(duì)驗(yàn)收.

　　二、詳細(xì)填寫入庫驗(yàn)收單，對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)企業(yè)許可證號(hào)、衛(wèi)生許可證號(hào)、備案憑證號(hào)、有效期等進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)填寫。

　　三、檢查供貨單位隨貨同行所帶的證件、檢驗(yàn)報(bào)告是否齊全有效,檢驗(yàn)報(bào)告中所填批號(hào)是否與實(shí)物一致，每季上交所有證件存檔備案。

　　四、檢查大、中、小包裝的標(biāo)識(shí)是否按規(guī)定注明，內(nèi)外包裝的標(biāo)識(shí)是否一致。

　　五、如發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或證件不全做退貨處理.

　　消毒藥械的管理制度：

　　一、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)全院使用的消毒滅菌藥械進(jìn)行監(jiān)督管理，負(fù)責(zé)對(duì)全院消毒滅菌藥械的購入、儲(chǔ)存和使用進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，對(duì)存在問題及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)。

　　二、醫(yī)院必須采購市統(tǒng)一招標(biāo)品種，任何個(gè)人、任何科室不得私自購進(jìn)非中標(biāo)品種.

　　三、采購部門應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)消毒滅菌器械選購的審定意見進(jìn)行采購，按照國家有關(guān)規(guī)定，查驗(yàn)必要證件，監(jiān)督進(jìn)貨產(chǎn)品質(zhì)量，并按規(guī)定逐項(xiàng)登記驗(yàn)收。

　　四、儲(chǔ)存應(yīng)陰涼、干燥、通風(fēng),發(fā)出應(yīng)做到先進(jìn)先出，避免失效變質(zhì)。

　　五、使用部門應(yīng)準(zhǔn)確掌握消毒藥械的使用范圍、方法、注意事項(xiàng)，掌握消毒滅菌藥劑的使用濃度、配制方法、更換時(shí)間、影響消毒滅菌效果的因素等，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科予以解決。

　　總務(wù)科賠償制度：

　　一、工作失職，不負(fù)責(zé)任,違犯操作規(guī)程，致使國家財(cái)產(chǎn)損失，根據(jù)情節(jié)輕重、本人一貫表現(xiàn)，給予批評(píng)教育、處分或酌情賠償.

　　二、遇有大批器材遺失、霉變、蟲蛀時(shí)，除及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)外，應(yīng)檢查原因，追究責(zé)任。

　　報(bào)廢:

　　一、器材、設(shè)備使用到一定年限或因特殊原因不能繼續(xù)使用者，貴重設(shè)備報(bào)廢必須經(jīng)過有關(guān)人員論證后報(bào)主管院長、院長批準(zhǔn)后方可報(bào)廢。

二、固定資產(chǎn)報(bào)廢，按財(cái)務(wù)相關(guān)規(guī)定辦理。

　　三、財(cái)物部門辦理有關(guān)帳物處理。

　　四、低值易耗品應(yīng)交舊領(lǐng)新，每半年處理一次.

　　五、固定資產(chǎn)要同時(shí)沖帳、卡,以免帳物不符.

　　六、廢舊物資處理，交財(cái)物科入帳，不得私自贈(zèng)送或占為己有。七、藥品應(yīng)銷毀后點(diǎn)燃或土處理。

　　八、工作中不慎損壞的應(yīng)填寫報(bào)告，根據(jù)情節(jié)輕重按不同比例賠償。

　　九、需要報(bào)廢、報(bào)損時(shí)由使用科室提出申請(qǐng)，主管部門、紀(jì)檢、財(cái)務(wù)科、專家審核后經(jīng)主管院長批準(zhǔn)后予以報(bào)廢、報(bào)損。

　　十、使用年代過久,不能繼續(xù)使用的物品。

　　不合格產(chǎn)品制度：

　　凡符合以下條件的均稱不合格產(chǎn)品，不得購入不合格產(chǎn)品。一、對(duì)已被批準(zhǔn)生產(chǎn)但上市后出現(xiàn)質(zhì)量不合乎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的。

　一、三無產(chǎn)品。

　　二、根據(jù)檢驗(yàn)和監(jiān)督定為假藥或少藥的。

　　三、弄虛作假，藥品所含成分的名稱與國家藥品及衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)或省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不符合的或以非藥品冒充藥品、以他種藥品冒充此種藥品的。

　　四、含量不符合藥品三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的或超過有效期的，或其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品.

　　退貨制度:

　一、凡不合格的器材要及時(shí)退貨。

　　二、對(duì)不合格的器材要逐項(xiàng)登記記錄,以待核查.

　　三、對(duì)購進(jìn)量大、中標(biāo)期限到、有效期到、病人少或季節(jié)的緣故，要及時(shí)調(diào)貨或退貨. 報(bào)告制度:

　　凡有下述情況，按規(guī)定程序報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：

　　一、凡遇嚴(yán)重工傷、交通事故、大批人中毒、甲類傳染病時(shí)。

　　二、凡有大水、火、被盜時(shí)。

　　三、出現(xiàn)差錯(cuò)，發(fā)錯(cuò)器材引起不良后果時(shí)。

　　四、損壞、丟失貴重器材、變質(zhì)過期失效時(shí)。

　　五、為滿足臨床需要需購買新的設(shè)備、器材時(shí)。

　　六、參加院外會(huì)議、接受院外任務(wù)或出差時(shí).

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