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      中藥處方制度

      時間:2023-12-07 07:27:59 制度 我要投稿
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      中藥處方制度

        在當今社會生活中,很多場合都離不了制度,制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢?下面是小編為大家整理的中藥處方制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

      中藥處方制度

      中藥處方制度1

        一、為了加強處方管理,中藥飲片合理應用,根據國家中醫(yī)藥管理局通知精神,切實加強中藥飲片臨床應用管理,規(guī)范醫(yī)師中藥飲片處方行為。結合衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》和《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》等有關規(guī)定,特制定本辦法。

        二、醫(yī)院由醫(yī)務科組織實施中藥飲片處方點評工作,中醫(yī)藥劑等各相關部門和有關專家要參加中藥飲片處方的評價工作。

        三、各相關科室要堅持中藥飲片處方書寫的規(guī)范性、藥物使用的適宜性、每劑味數和費用進行評價,發(fā)現存在或潛在的`問題,制定并實施干預和改進措施,促進中藥飲片合理應用。

        四、每月至少開展一次檢查和點評工作,對中藥飲片合理使用情況要作為對醫(yī)師績效考核評價的重要內容,與其評優(yōu)、評先、晉升、聘用、績效工資分配等掛鉤,并納入醫(yī)療服務信息化監(jiān)管體系統(tǒng)一監(jiān)管。

        五、對長期開具不合理中藥飲片處方的醫(yī)療機構通報批評,對長期開具不合理中藥飲片處方的醫(yī)師予以處理。一個考核周期內5次以上開具不合理處方的醫(yī)師,離崗參加培訓。

        1、中藥飲片處方與中成藥應當分別單獨開具處方。

        2、按照中醫(yī)診斷(包括病名和證型)結果,辨證或辨證辨病結合選用適宜的中藥飲片;

        4、中藥飲片處方應當體現“君、臣、佐、使”的特點要求;

        7、對飲片的產地、炮制有特殊要求的,應當在藥品名稱之前寫明;

        8、根據整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數,并原則上要求橫排及上下排列整齊;

        11、按毒麻藥品管理的中藥飲片的使用應當嚴格遵守有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。

        七、藥劑科具體負責:

        1、對醫(yī)師中藥飲片處方進行動態(tài)監(jiān)測,每日發(fā)現不合格處方及時進行登記。

        2、依據《處方管理辦法》規(guī)定,每月抽取一日處方,對處方進行評價。

        八、醫(yī)務科負責:

        1、每月組織專家對中藥飲片處方質量進行督導。發(fā)現不合格處方要及時在醫(yī)院《信息簡報》中通報。

        2、醫(yī)務科每季度應組織有關科室和相關專家對中藥飲片處方情況進行集中評價,并根據評價情況進行記錄和處理。

        九、罰則:

        1、醫(yī)務科應要求通報3次以上的醫(yī)師進行解釋,如無正當理由,發(fā)出書面警告通知書;若警告后仍連續(xù)2次以上出現不合格處方,再次要求醫(yī)師解釋,如無正當理由,取消其處方權。

        2、如果臨床對評價結果存在異議,由藥事管理委員會組織有關中藥飲片管理的專家進行復議,復議結果進行公示。

      中藥處方制度2

        為規(guī)范中藥飲片處方管理,提高中藥飲片處方質量,促進合理用藥,根據《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》和《中藥處方格式及書寫規(guī)范》有關要求,特制定本制度。

        一、中藥飲片處方點評是對中藥飲片處方書寫的規(guī)范性、藥物使用的適宜性(辨證論治、藥物名稱、配伍禁忌、用量用法等)、每劑味數和費用進行評價,發(fā)現實際存在或者潛在的用藥問題,制定并實施干預和改進措施,促進中藥飲片合理應用。

        二、醫(yī)院應當加強中藥飲片處方質量和藥物臨床應用管理,確切落實藥師對醫(yī)師處方審核和發(fā)藥核對與用藥交待規(guī)定;定期對醫(yī)務人員進行中藥飲片合理用藥知識培訓;制定并落實考核和持續(xù)質量改進措施。

        三、中藥飲片處方點評工作在醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會和中醫(yī)藥工作領導小組領導下,由中醫(yī)科和藥劑科共同組織實施。處方點評工作小組負責中藥飲片處方點評的具體工作,處方點評專家組為中藥飲片處方點評工作提供技術支持。

        四、每月至少一次點評中藥飲片處方。被點評處方通過隨機抽樣方式選擇,門急診中藥飲片處方的抽查率應不少于中藥飲片總處方量的0.5%,每月點評處方絕對數不少于100張,不足100張的全部點評,使用《中藥飲片處方專項點評明細表》進行點評。

        五、處方點評工作應堅持科學、公正、務實的原則,有完整、準確的書面記錄,并通報當事人。

        六、醫(yī)師開具中藥處方時,應當以中醫(yī)藥理論為指導,體現辨證論治和配伍原則,并遵循安全、有效、經濟的原則。

        七、中藥飲片處方的書寫,應當遵循以下要求:

       。ㄈ⿷旙w現“君、臣、佐、使”的.特點要求;

       。ㄋ模╋嬈Q應當按我院中藥飲片處方用名與調劑給付的規(guī)定書寫;

        (六)調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如打碎、先煎、后下等;

       。ㄆ撸⿲︼嬈漠a地、炮制有特殊要求的,應當在藥品名稱之前寫明;

        (十)中藥飲片劑數應當以“劑”為單位;

       。ㄊ┌炊韭樗幤饭芾淼闹兴庯嬈氖褂脩攪栏褡袷赜嘘P法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定;

       。ㄊ┽t(yī)師簽名和/或加蓋專用簽章、處方日期;

       。ㄊ模┧幤方痤~,審核、調配、核對、發(fā)藥藥師簽名和/或加蓋專用簽章。

        八、處方點評結果分為合理處方和不合理處方。不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。

        (一)有下列情況之一的,應當判定為不規(guī)范處方:

        1、處方的前記、正文、后記內容缺項,書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認的;

        2、醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;

        4、新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的;

        5、開具處方未寫中醫(yī)診斷或未寫中醫(yī)證型的;

        7、未使用飲片規(guī)范名稱開具處方的;

        8、中藥飲片或處方的用法用量等書寫不規(guī)范或不清楚的;

        9、處方修改未簽名并注明修改日期,或飲片超劑量使用未在藥品上方再次簽名的;

        11、開具毒麻藥品管理的中藥飲片未執(zhí)行國家有關規(guī)定的。

       。ǘ┯邢铝星闆r之一的,應當判定為用藥不適宜處方:

        1、辨證與用藥不符的;

        2、中藥飲片或處方的用法用量不適宜的;

        3、有配伍禁忌或者不良相互作用的;

        4、其它用藥不適宜情況的。

       。ㄈ┯邢铝星闆r之一的,應當判定為超常處方:

        1、無正當理由開具高價藥的;

        2、每劑味數過大的處方;

        3、每劑費用過大的處方。

        九、藥劑科會同中醫(yī)科對處方點評小組提交的點評結果進行審核,定期公布處方點評結果;根據處方點評結果,對醫(yī)院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題,進行匯總和綜合分析評價,提出質量改進建議,并向醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會和中醫(yī)藥工作領導小組報告;發(fā)現可能造成患者損害的,應當及時采取措施,防止損害發(fā)生。

        十、醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會和中醫(yī)藥工作領導小組應當根據藥劑科會同中醫(yī)科提交的質量改進建議,研究制定有針對性的臨床用藥質量管理和藥事管理改進措施,并責成相關部門和科室落實質量改進措施,提高合理用藥水平,保證患者用藥安全。

      中藥處方制度3

        根據《國家中醫(yī)藥管理局關于進一步加強中藥飲片處方質量管理強化合理使用的通知》要求,為了加強中藥飲片處方管理,規(guī)范中藥飲片處方點評工作,提高處方質量,促進合理用藥,根據《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》和《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》等有關規(guī)定,特制定本辦法。

        一、醫(yī)院應組織相關部門和有關專家

        參加中藥飲片處方的專項點評工作,每月開展一次中藥飲片處方點評。中藥飲片處方應由主管中藥師以上專業(yè)技術人員負責處方審核、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導。

        二、處方的點評及實施細則:

        ﹙一﹚處方點評數量

        門急診中藥飲片處方的抽查率應不少于中藥飲片總處方量的0.5﹪,每月點評處方絕對數不少于100張,不足100張的全部點評;病房﹙區(qū)﹚中藥飲片處方抽查率﹙按出院病歷數計﹚不少于5﹪,且每月點評出院病歷絕對數應不少于30份,不足30份的全部點評。

        (二)處方書寫

        1、開具中藥飲片處方應以中醫(yī)理論為指導,遵循辨證論治和方劑配伍原則。中藥飲片處方要符合《中華人民共和國藥典》和各地區(qū)有關中藥飲片炮制規(guī)范要求,按照《處方管理辦法》和《中藥處方格式及書寫規(guī)范》進行開具和書寫。

        2、按照中醫(yī)診斷(包括病名和證型)結果,辨證或辨證辨病結合選用適宜的中藥飲片。

        3、處方的前記、正文、后記應書寫完整,處方書寫應規(guī)范、字跡清晰,醫(yī)師簽名、簽章應與留樣一致。

        3、中藥飲片處方應當體現“君、臣、佐、使”的特點要求;

        4、名稱應當按我院中藥飲片處方用名與調劑給付的規(guī)定書寫;

        5、劑量使用法定劑量單位,用阿拉伯數字書寫,原則上應當以克(g)為單位,“g”(單位名稱)緊隨數值后。

        6、調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如打碎、先煎、后下等。

        7、對飲片的產地、炮制有特殊要求的,應當在藥品名稱之前寫明。

        8、根據整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數,并原則上要求橫排及上下排列整齊。

        9、中藥飲片用法用量應當符合《中華人民共和國藥典》規(guī)定,無配伍禁忌,有配伍禁忌和超劑量使用時,應當在藥品上方再次簽名;

        10、中藥飲片劑數應當以“劑”為單位。

        11、處方用法用量緊隨劑數之后,包括每日劑量、采用劑型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、裝膠囊等)、每劑分幾次服用、用藥方法(內服、外用等)、服用要求(溫服、涼服、頓服、慢服、飯前服、飯后服、空腹服等)等內容,例如:“每日1劑,水煎400ml,分早晚兩次空腹溫服”。

        12、按毒麻藥品管理的中藥飲片的`使用應當嚴格遵守有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。

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        處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應當注明理由。

        (四)特殊藥品的使用點評

        依據《處方管理辦法》、《麻·醉·藥品和xx藥品管理條例》、《毒性藥品管理辦法》《貴重藥品管理辦法》對麻醉·藥品、毒性藥品和貴重藥品的使用情況進行點評。 (五) 處方合理用藥點評根據處方中患者基本信息、中醫(yī)診斷和證型,評價處方中藥使用的合理性。

        三、獎懲制度

        醫(yī)院要將中藥飲片合理應用作為對醫(yī)師績效考核評價的重要內容,與醫(yī)務人員評優(yōu)、評先、晉升、聘用、績效工資分配等掛鉤,并納入醫(yī)療服務信息化監(jiān)管體系統(tǒng)一監(jiān)管,獎懲措施如下:

        1、不規(guī)范處方每張扣除處方醫(yī)師10元。

        2、不適宜處方及超常處方除每張扣除處方醫(yī)師10元人民幣之外,還應承擔由此而引起的醫(yī)療糾紛以及相應的賠償金額。

        3、對發(fā)錯藥或漏發(fā)藥人員每次處罰10元,并承擔由此而引起的相關責任。

        4、一張?zhí)幏讲粡秃,扣當天復核人員10元,若由此引起糾紛應承擔相應的責任。

        5、對屢教不改者加重處罰。

        6、獎勵制度根據情況臨時決定。 此規(guī)定自方案下發(fā)起開始執(zhí)行。

        20xx年1月13日

      中藥處方制度4

        1、目的:為加強中藥飲片的經營管理,確?茖W、合理、安全地經營中藥飲片。

        2、依據:《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規(guī)范》

        3、適用范圍:門店中藥飲片經營的全過程

        4、責任人:中藥飲片調配、復核、銷售人員

        5、內容:

        5.1門店所經營的中藥飲片必須從配送公司購進。

        5.2門店所購進的中藥飲片應有包裝,并附有質量合格的標志,每件包裝上應標明品名、規(guī)格、產地、生產企業(yè)、產品批號、生產日期、實施批準文號管理的中藥飲片還必須注明批準文號。

        5.3購進進口中藥飲片的應有加本公司質管科原印章的《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復印件或電子掃描件。

        5.4該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。

        5.5中藥飲片裝斗前應做質量復核、凈選、過篩后裝斗,做好裝斗復核記錄,不得錯斗、串斗,及時清理格斗,防止混藥,斗前應標明中藥飲片名稱。

        5.6調配中藥飲片的處方必須經執(zhí)業(yè)中藥師審核后方可調配、銷售。審核、調配和銷售人員應在處方上簽字或蓋章。處方留存五年備查。

        5.7對有配伍禁忌或超劑量的處方應當拒絕調配銷售,必要時經處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調配、銷售。

        5.8嚴格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作,堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的`程序。

        5.9按方配制,稱準分勻,總貼誤差不大于±2%,分貼誤差不大于±5%,處方配完后應先自行核對,無誤后簽字交處方復核員復核,嚴格審查無誤后簽字方可發(fā)給顧客。

        5.10應對先煎、后下、包煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明,并向顧客交待清楚,并主動耐心介紹服用方法。

        5.11經營中藥飲片應配置所需調配處方和臨方炮制的設備。

        5.12中藥飲片的儲存有防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變的設備,并按其不同特性進行養(yǎng)護。

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