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處方點評制度
在發(fā)展不斷提速的社會中，很多地方都會使用到制度，制度具有合理性和合法性分配功能。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，下面是小編整理的處方點評制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
處方點評制度1
根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于進一步加強中藥飲片處方質(zhì)量管理強化合理使用的通知》要求，為了加強中藥飲片處方管理，規(guī)范中藥飲片處方點評工作，提高處方質(zhì)量，促進合理用藥，根據(jù)《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》和《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》等有關(guān)規(guī)定，特制定本辦法。
一、醫(yī)院應(yīng)組織相關(guān)部門和有關(guān)專家
參加中藥飲片處方的專項點評工作，每月開展一次中藥飲片處方點評。中藥飲片處方應(yīng)由主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負責(zé)處方審核、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。
二、處方的點評及實施細則：
﹙一﹚處方點評數(shù)量
門急診中藥飲片處方的抽查率應(yīng)不少于中藥飲片總處方量的0.5﹪，每月點評處方絕對數(shù)不少于100張，不足100張的全部點評；病房﹙區(qū)﹚中藥飲片處方抽查率﹙按出院病歷數(shù)計﹚不少于5﹪，且每月點評出院病歷絕對數(shù)應(yīng)不少于30份，不足30份的全部點評。
（二）處方書寫
1、開具中藥飲片處方應(yīng)以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，遵循辨證論治和方劑配伍原則。中藥飲片處方要符合《中華人民共和國藥典》和各地區(qū)有關(guān)中藥飲片炮制規(guī)范要求，按照《處方管理辦法》和《中藥處方格式及書寫規(guī)范》進行開具和書寫。
2、按照中醫(yī)診斷（包括病名和證型）結(jié)果，辨證或辨證辨病結(jié)合選用適宜的中藥飲片。
3、處方的前記、正文、后記應(yīng)書寫完整，處方書寫應(yīng)規(guī)范、字跡清晰，醫(yī)師簽名、簽章應(yīng)與留樣一致。
3、中藥飲片處方應(yīng)當體現(xiàn)“君、臣、佐、使”的特點要求；
4、名稱應(yīng)當按我院中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付的規(guī)定書寫；
5、劑量使用法定劑量單位，用阿拉伯數(shù)字書寫，原則上應(yīng)當以克(g)為單位,“g”（單位名稱）緊隨數(shù)值后。
6、調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如打碎、先煎、后下等。
7、對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的'，應(yīng)當在藥品名稱之前寫明。
8、根據(jù)整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數(shù)，并原則上要求橫排及上下排列整齊。
9、中藥飲片用法用量應(yīng)當符合《中華人民共和國藥典》規(guī)定，無配伍禁忌，有配伍禁忌和超劑量使用時，應(yīng)當在藥品上方再次簽名；
10、中藥飲片劑數(shù)應(yīng)當以“劑”為單位。
11、處方用法用量緊隨劑數(shù)之后，包括每日劑量、采用劑型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、裝膠囊等)、每劑分幾次服用、用藥方法（內(nèi)服、外用等）、服用要求(溫服、涼服、頓服、慢服、飯前服、飯后服、空腹服等)等內(nèi)容，例如：“每日1劑，水煎400ml，分早晚兩次空腹溫服”。
12、按毒麻藥品管理的中藥飲片的使用應(yīng)當嚴格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。
（三）藥品用法用量
處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應(yīng)當注明理由。
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依據(jù)《處方管理辦法》、《麻·醉·藥品和xx藥品管理條例》、《毒性藥品管理辦法》《貴重藥品管理辦法》對麻醉·藥品、毒性藥品和貴重藥品的使用情況進行點評。 (五) 處方合理用藥點評根據(jù)處方中患者基本信息、中醫(yī)診斷和證型，評價處方中藥使用的合理性。
三、獎懲制度
醫(yī)院要將中藥飲片合理應(yīng)用作為對醫(yī)師績效考核評價的重要內(nèi)容，與醫(yī)務(wù)人員評優(yōu)、評先、晉升、聘用、績效工資分配等掛鉤，并納入醫(yī)療服務(wù)信息化監(jiān)管體系統(tǒng)一監(jiān)管，獎懲措施如下：
1、不規(guī)范處方每張扣除處方醫(yī)師10元。
2、不適宜處方及超常處方除每張扣除處方醫(yī)師10元人民幣之外，還應(yīng)承擔(dān)由此而引起的醫(yī)療糾紛以及相應(yīng)的賠償金額。
3、對發(fā)錯藥或漏發(fā)藥人員每次處罰10元，并承擔(dān)由此而引起的相關(guān)責(zé)任。
4、一張?zhí)幏讲粡?fù)核，扣當天復(fù)核人員10元，若由此引起糾紛應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
5、對屢教不改者加重處罰。
6、獎勵制度根據(jù)情況臨時決定。 此規(guī)定自方案下發(fā)起開始執(zhí)行。
20xx年1月13日
處方點評制度2
為規(guī)范中藥飲片處方管理，提高中藥飲片處方質(zhì)量，促進合理用藥，根據(jù)《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》和《中藥處方格式及書寫規(guī)范》有關(guān)要求，特制定本制度。
一、中藥飲片處方點評是對中藥飲片處方書寫的規(guī)范性、藥物使用的適宜性（辨證論治、藥物名稱、配伍禁忌、用量用法等）、每劑味數(shù)和費用進行評價，發(fā)現(xiàn)實際存在或者潛在的用藥問題，制定并實施干預(yù)和改進措施，促進中藥飲片合理應(yīng)用。
二、醫(yī)院應(yīng)當加強中藥飲片處方質(zhì)量和藥物臨床應(yīng)用管理，確切落實藥師對醫(yī)師處方審核和發(fā)藥核對與用藥交待規(guī)定；定期對醫(yī)務(wù)人員進行中藥飲片合理用藥知識培訓(xùn)；制定并落實考核和持續(xù)質(zhì)量改進措施。
三、中藥飲片處方點評工作在醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會和中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，由中醫(yī)科和藥劑科共同組織實施。處方點評工作小組負責(zé)中藥飲片處方點評的具體工作，處方點評專家組為中藥飲片處方點評工作提供技術(shù)支持。
四、每月至少一次點評中藥飲片處方。被點評處方通過隨機抽樣方式選擇，門急診中藥飲片處方的抽查率應(yīng)不少于中藥飲片總處方量的％，每月點評處方絕對數(shù)不少于100張，不足100張的全部點評，使用《中藥飲片處方專項點評明細表》進行點評。
五、處方點評工作應(yīng)堅持科學(xué)、公正、務(wù)實的原則，有完整、準確的書面記錄，并通報當事人。
六、醫(yī)師開具中藥處方時，應(yīng)當以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，體現(xiàn)辨證論治和配伍原則,并遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。
七、中藥飲片處方的書寫，應(yīng)當遵循以下要求：
（一）一般項目應(yīng)填寫完整，包括醫(yī)療機構(gòu)名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診病歷號、科別等�？商砹刑厥庖蟮捻椖�；
（二）中醫(yī)診斷，包括病名和證型（病名不明確的可不寫病名），應(yīng)填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致；
（三）應(yīng)當體現(xiàn)“君、臣、佐、使”的特點要求；
（四）飲片名稱應(yīng)當按我院中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付的規(guī)定書寫；
�。ㄎ澹﹦┝渴褂梅ǘ▌┝繂挝�，用阿拉伯數(shù)字書寫，原則上應(yīng)當以克(g)為單位,“g”（單位名稱）緊隨數(shù)值后；
（六）調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如打碎、先煎、后下等；
�。ㄆ撸⿲︼嬈漠a(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當在藥品名稱之前寫明；
�。ò耍└鶕�(jù)整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數(shù)，并原則上要求橫排及上下排列整齊；
�。ň牛┲兴庯嬈梅ㄓ昧繎�(yīng)當符合《中華人民共和國藥典》規(guī)定，無配伍禁忌，如果有配伍禁忌和超劑量使用時，應(yīng)當在藥品上方再次簽名以示負責(zé)；
�。ㄊ┲兴庯嬈瑒⿺�(shù)應(yīng)當以“劑”為單位；
�。ㄊ唬┨幏接梅ㄓ昧烤o隨劑數(shù)之后，包括每日劑量、采用劑型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、裝膠囊等)、每劑分幾次服用、用藥方法（內(nèi)服、外用等）、服用要求(溫服、涼服、頓服、慢服、飯前服、飯后服、空腹服等)等內(nèi)容，例如：“每日1劑，水煎400ml，分早晚兩次空腹溫服”；
�。ㄊ┌炊韭樗幤饭芾淼闹兴庯嬈氖褂脩�(yīng)當嚴格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定；
�。ㄊ┽t(yī)師簽名和/或加蓋專用簽章、處方日期；
�。ㄊ模┧幤方痤~，審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥藥師簽名和/或加蓋專用簽章。
八、處方點評結(jié)果分為合理處方和不合理處方。不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。
�。ㄒ唬┯邢铝星闆r之一的，應(yīng)當判定為不規(guī)范處方：
1、處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認的；
2、醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；
3、藥師未對處方進行適宜性審核的（處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）；
4、新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的；
5、開具處方未寫中醫(yī)診斷或未寫中醫(yī)證型的；
6、中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的；
7、未使用飲片規(guī)范名稱開具處方的；
8、中藥飲片或處方的用法用量等書寫不規(guī)范或不清楚的；
9、處方修改未簽名并注明修改日期，或飲片超劑量使用未在藥品上方再次簽名的；
10、無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由的；
11、開具毒麻藥品管理的中藥飲片未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的。
（二）有下列情況之一的，應(yīng)當判定為用藥不適宜處方：
1、辨證與用藥不符的`；
2、中藥飲片或處方的用法用量不適宜的；
3、有配伍禁忌或者不良相互作用的；
4、其它用藥不適宜情況的。
�。ㄈ┯邢铝星闆r之一的，應(yīng)當判定為超常處方：
1、無正當理由開具高價藥的；
2、每劑味數(shù)過大的處方；
3、每劑費用過大的處方。
九、藥劑科會同中醫(yī)科對處方點評小組提交的點評結(jié)果進行審核，定期公布處方點評結(jié)果；根據(jù)處方點評結(jié)果，對醫(yī)院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題，進行匯總和綜合分析評價，提出質(zhì)量改進建議，并向醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會和中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組報告；發(fā)現(xiàn)可能造成患者損害的，應(yīng)當及時采取措施，防止損害發(fā)生。
十、醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會和中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當根據(jù)藥劑科會同中醫(yī)科提交的質(zhì)量改進建議，研究制定有針對性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進措施，并責(zé)成相關(guān)部門和科室落實質(zhì)量改進措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。
處方點評制度3
鄭州遠大醫(yī)院抗菌藥物處方、醫(yī)囑點評制度
為了認真貫徹落實《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕56號）和《關(guān)于印發(fā)河南省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案的通知》，規(guī)范抗菌藥物臨床合理應(yīng)用，根據(jù)《處方管理辦法》，特制定抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度。
抗菌藥物處方、醫(yī)囑點評是根據(jù)相關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范，對處方、醫(yī)囑書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性（用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進行評價，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題，制定并實施干預(yù)和改進措施，促進臨床藥物合理應(yīng)用的過程。處方、醫(yī)囑點評是醫(yī)院持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進和藥品臨床應(yīng)用管理的重要組成部分，是提高臨床藥物治療學(xué)水平的重要手段。
一、組織管理
我院抗菌藥物處方、醫(yī)囑點評工作是在醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作小組對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實施專項點評。日常操作由醫(yī)務(wù)處會同藥劑科處方點評工作小組負責(zé)執(zhí)行。
二、抗菌藥物處方、醫(yī)囑點評的實施
1、點評周期：每月一次。
2、抽樣率與抽樣方法：
依據(jù)1：《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》（試行）要求“醫(yī)院藥學(xué)部門應(yīng)當會同醫(yī)療管理部門，根據(jù)醫(yī)院診療科目、科室設(shè)置、技術(shù)水平、診療量等實際情況，確定具體抽樣方法和抽樣率，其中門急診處方的抽樣率不應(yīng)少于總處方量的1‰，且每月點評處方絕對數(shù)不應(yīng)少于100張；病房（區(qū)）醫(yī)囑單的抽樣率（按出院病歷數(shù)計）不應(yīng)少于1%，且每月點評出院病歷絕對數(shù)不應(yīng)少于30份�！�
依據(jù)2：《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的通知》衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕56號“落實抗菌藥物處方點評制度。醫(yī)療機構(gòu)組織感染、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實施專項點評。每個月組織對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評，每名醫(yī)師不少于50份處方、醫(yī)囑，重點抽查感染科、外科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等臨床科室以及I類切口手術(shù)和介入治療病例�！�
1依據(jù)3：《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的通知》衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕56號“抗菌藥物使用率和使用強度控制在合理范圍內(nèi)。醫(yī)療機構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%�！�
⑴抽樣量：
點評合理性的門診處方：依據(jù)我院當前門急診處方量，暫定抽取門急診藥房處方2-3天/月（從周1至周7循環(huán)），即上門診醫(yī)師的處方均可抽到。
點評使用率的門診處方：信息系統(tǒng)對所有上門診醫(yī)師的處方統(tǒng)計其DDD數(shù)，對DDD數(shù)排名前10-20位醫(yī)師，統(tǒng)計抗菌藥物使用率、靜脈用抗菌藥物使用率。
住院醫(yī)囑：暫定每月抽取50份，或I類切口病歷不少于30份。
�、瞥闃臃椒ǎ禾幏綐颖境槿r應(yīng)該考慮的因素包括：符合統(tǒng)計學(xué)隨機要求、臨床科室本身的處方比例、特殊藥品及方便門診處方剔除等。醫(yī)囑抽取可按臨床科室當月出院人數(shù)比例、兼顧小科室按適當比例輪抽。
3、填寫點評表：
門急診抗菌藥物處方點評填寫《處方點評工作表》、《抗菌藥物使用率點評表（門診）》和《抗菌藥物專項點評表（門診）》；
病區(qū)醫(yī)囑點評填寫《抗菌藥物專項點評表（住院）》和《病區(qū)醫(yī)囑點評工作表》。
4、點評要求：處方、醫(yī)囑點評工作應(yīng)堅持科學(xué)、公正、務(wù)實的原則，有完整、準確的書面記錄。處方點評工作小組在點評工作過程中發(fā)現(xiàn)不合理處方、醫(yī)囑，應(yīng)當及時報告藥劑科和醫(yī)務(wù)處，并在每月形成點評結(jié)果報告。
5、逐步利用信息技術(shù)建立處方點評系統(tǒng)，逐步實現(xiàn)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)與信息共享。
三、抗菌藥物處方、醫(yī)囑點評的結(jié)果
（一）抗菌藥物不合理處方、醫(yī)囑包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。
1、不規(guī)范處方的判定：有下列情況之一的
�、盘幏降那坝�、正文、后記內(nèi)容缺項，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認的；⑵醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；⑶藥師未對處方進行適宜性審核的（處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）；⑷新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、 2月齡的；⑸西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的；⑹未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的；⑺藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的；⑻用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的；⑼處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的；⑽開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的；⑾單張門急診處方超過五種藥品的；⑿無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由的；⒀醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的。
2、不適宜處方的判定：有下列情況之一的
�、胚m應(yīng)證不適宜的；
�、棋噙x的藥品不適宜的；
�、撬幤穭┬突蚪o藥途徑不適宜的；
�、葻o正當理由不首選國家基本藥物的；
�、捎梅�、用量不適宜的；
⑹聯(lián)合用藥不適宜的；
�、酥貜�(fù)給藥的；
�、逃信湮榻苫蛘卟涣枷嗷プ饔玫腵；
�、推渌盟幉贿m宜情況的。
3、超常處方判定：有下列情況之一的
⑴無適應(yīng)證用藥；
�、茻o正當理由開具高價藥的；
⑶無正當理由超說明書用藥的；
�、葻o正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物的。
�。ǘ╅T診抗菌藥物使用率不合格處方：DDD數(shù)排名前10-20位，其抗菌藥物使用率、靜脈用抗菌藥物使用率均超標的醫(yī)師。
�。ㄈ㊣類切口手術(shù)病歷點評內(nèi)容：
有否預(yù)防用抗菌藥物指征；手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間是否控制在術(shù)前30分鐘至2小時；預(yù)防使用抗菌藥物時間（不超過24小時，個別48小時）；預(yù)防用抗菌藥物選擇是否符合規(guī)定；聯(lián)合用藥的合理性；抗菌藥物用法用量；更換藥物的合理性。
四、點評結(jié)果的應(yīng)用與持續(xù)改進
1、每月末由醫(yī)務(wù)處組織醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作小組對處方點評小組提交的點評結(jié)果進行討論，并報領(lǐng)導(dǎo)小組審核。
2、領(lǐng)導(dǎo)小組通過每月的科主任例會平臺定期公布處方、醫(yī)囑點評結(jié)果，通報不合理處方、醫(yī)囑所涉及的臨床科室和當事人。根據(jù)點評結(jié)果，對醫(yī)院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題，進行匯總和綜合分析評價，提出質(zhì)量改進建議，并向醫(yī)院藥物與治療學(xué)委員會和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會報告。
3、在處方、醫(yī)囑點評過程中，點評小組發(fā)現(xiàn)可能造成患者損害的，應(yīng)當及時上報并采取相應(yīng)措施，防止損害發(fā)生。
4、院藥物與治療學(xué)委員會和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)小組提交的質(zhì)量改進建議，研究制定有針對性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進措施，并責(zé)成相關(guān)部門和科室落實質(zhì)量改進措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。
5、處方和醫(yī)囑點評結(jié)果納入相關(guān)科室及其工作人員績效考核和考核指標，建立健全相關(guān)的獎懲制度。
五、監(jiān)督管理
醫(yī)院應(yīng)當加強處方質(zhì)量和抗菌藥物藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范醫(yī)師處方行為，落實處方審核、發(fā)藥、核對與用藥交待等相關(guān)規(guī)定。
1、定期對醫(yī)務(wù)人員進行抗菌藥物合理用藥知識培訓(xùn)與教育。
2、處罰：
�、艑τ陂_具超常處方的醫(yī)師按照《處方管理辦法》的規(guī)定予以處理；一個考核周期內(nèi)（一年為一個考核周期）5次以上開具不合理處方的醫(yī)師，應(yīng)當認定為醫(yī)師定期考核不合格，離崗參加培訓(xùn)；對患者造成嚴重損害的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。
⑵藥師未按規(guī)定審核處方、調(diào)劑藥品、進行用藥交待或未對不合理處方進行有效干預(yù)的，醫(yī)院采取教育培訓(xùn)、批評等措施；對患者造成嚴重損害的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當依法給予相應(yīng)處罰。
�、情T診和住院抗菌藥物臨床應(yīng)用考核內(nèi)容見《門診科室抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定(試行)》、《手術(shù)科室抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定(試行)》和《非手術(shù)科室抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定(試行)》。
處方點評制度4
一、成立抗菌藥物處方點評工作組，工作組成員由藥劑科、醫(yī)務(wù)科、院感科等相關(guān)專業(yè)、具有中級以上技術(shù)職稱任職資格的人員組成，負責(zé)具體實施抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評工作。
二、成立抗菌藥物處方點評專家組，專家組成員由醫(yī)務(wù)科、院感科、藥事委員會、檢驗科等部門負責(zé)人或具有中級專業(yè)技術(shù)職稱的人員組成。負責(zé)抗菌藥物處方點評相關(guān)問題的咨詢工作。
三、點評范圍：全院門診處方、運行病歷、終末病歷。重點抽查婦產(chǎn)科手術(shù)治療病例和兒科病例。
四、點評內(nèi)容：抗菌藥物的分級管理、抗菌藥物的治療性應(yīng)用、圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物、不適宜處方和超常處方等。詳情見《抗菌藥物合理應(yīng)用評價標準表》附表1、附表2。
五、有下列情況之一的，應(yīng)當判定為用藥不適宜處方：
1、適應(yīng)癥不適宜；
2、遴選的藥品不適宜；
3、藥品劑型或給藥途徑不適宜；
4、無正當理由不首選國家基本藥物及醫(yī)保、農(nóng)合報銷品種；
5、用法用量不適宜：
6、聯(lián)合用藥不適宜；
7、重復(fù)用藥；
8、有配伍禁忌或者不良相互作用；
9、其他用藥不適宜情況等。
六、有下列情況之一的.，應(yīng)當判定為超常處方：
1、無適應(yīng)癥用藥；
2、用藥與診斷不相符合；
3、無正當理由開具高價藥；
4、無正當理由超說明書用藥；
5、無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同的藥物。
七、藥師經(jīng)處方審核后，認為存在用藥不適宜時，應(yīng)告知處方醫(yī)師，請其確認或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤，應(yīng)當拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當記錄，按照有關(guān)規(guī)定報告醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會。醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會根據(jù)具體情況采取教育培訓(xùn)、批評等措施，并給予其考核周期；一個考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師，應(yīng)當認定為定期考核不合格，須離崗參加培訓(xùn)；對患者造成嚴重損害的，上報分管部門，按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。
八、對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；限制其處方權(quán)后，
仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當理由的，取消其處方權(quán)。
九、醫(yī)院每季度根據(jù)點評結(jié)果，對合理使用抗茵藥物前10名的醫(yī)師，向全院公示，予以表揚；對不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，在全院進行通報公示和誡勉談話；點評結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。
十、對拒不執(zhí)行不合格處方修改，并侮辱、損毀處方調(diào)配藥師人格的醫(yī)師，取消其抗菌藥物處方權(quán)。
十一、藥師應(yīng)按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑，若發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方，不得發(fā)藥。
十二、藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑，或發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方未進行藥學(xué)干預(yù)的，3次以上且無正當理由的，取消其抗菌藥物調(diào)劑資格。
處方點評制度5
1、處方的一般項目的書寫必須齊全、規(guī)范，字跡清楚，不得涂改，若有修改，必須在修改處簽名及注明修改日期。
2、處方內(nèi)容的書寫必須符合“處方質(zhì)量管理規(guī)范”。
3、無正當理由使用三聯(lián)抗菌物者，即視為不合格處方，若特殊情況必須使用，應(yīng)在處方正文第一行寫明簡要理由。
4、門診處方不得為患者開具醫(yī)院特殊級抗菌藥物。
5、處方檢查的具體項目，其中納入規(guī)定病種（指各類惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血、精神分裂癥、情感性精神病及慢性腎功能衰竭的透析治療和列入診療項目的'器官移植后的抗排異治療）和高血壓、冠心病、肺結(jié)核、糖尿病、慢性肝炎等需長期服藥的慢性病、老年病處方不超過一個月量。但醫(yī)師必須注明理由。
6、處方醫(yī)師應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準后在藥劑科簽名留樣。
7、藥劑科每月抽取門診醫(yī)生每人50張以上處方，對不合格處方存在問題，藥訊全院通報。
8、各科室根據(jù)藥訊，在當月的質(zhì)量考核分數(shù)中予以扣除。
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