醫(yī)院的管理制度（通用14篇）
在日常生活和工作中，制度的使用頻率呈上升趨勢，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準則。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)院的管理制度，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院的管理制度 篇1
一、醫(yī)院實行院科兩級考勤負責制，實行簽到制度，科室月初送上月考勤表到辦公室。
二、辦公室、財務(wù)科以考勤月報表作為當月工資、崗位津貼及績效工資扣罰依據(jù)。全年出勤率作為年度考核的重要依據(jù)，優(yōu)秀等次的出勤率必須達到95%以上且無曠工記錄，病事假累計半年以上不參加年度考核；病事假累計不超過15日享受年終全勤獎，15日-60日按日扣除全勤獎；60日以上的不享受全勤獎，婚假、產(chǎn)假按全年實際出勤天數(shù)發(fā)放全勤獎，臨聘人員病事假一年累計達60日者，按自動解除勞資關(guān)系對待。
三、各科室人員請假，須持請假條，由本科室主任簽意見，送主管院長簽意見后報辦公室換取請假手續(xù)，科室留存。科主任請假由分管院長簽字后，院長簽字審批，護理人員請假須持請假條由科室護士長簽意見、總護士長簽意見、主管院長簽意見后報辦公室換取請假手續(xù)。請假期滿，請假人應(yīng)到辦公室報到，并向所在科室及時銷假，不及時銷假者按逾期處理。因故續(xù)假，須于假期滿前闡明理由，批準后方可生效。
四、請病假的須持醫(yī)院診斷證明。一周內(nèi)由本科室主任簽意見，送主管院長審批。一周以上須由醫(yī)務(wù)科核實或需�？茣\的由醫(yī)務(wù)科牽頭組織院內(nèi)�？漆t(yī)生會診，�？漆t(yī)生會診后提出意見出具證明，主管院長審批，院長申報，報上級主管部門逐級審批請假。
五、所有人員請假原則上必須提前辦理完請假手續(xù)方能離開工作崗位，假期的認可，均以批準的假條為準，不按規(guī)定請假私自外出者按曠工論處。
六、因事請假的，累計事假在30日以下的，工資按80%計發(fā)；15日以內(nèi)績效工資按日扣除，15日以上不享受當月績效工資，當年累計事假在31-90日的，工資按60%計發(fā)；當年事假累計超過90日的，停發(fā)工資。
七、因病長期請假的，由醫(yī)務(wù)科牽頭組織院內(nèi)專家會診，確實存在不能上班的情況時，報院務(wù)會研究決定后，工資按90%計發(fā)，無績效工資，病假超過半年以上的工資按85%計發(fā)，院內(nèi)專家會診不存在不能上班的情況時，按事假執(zhí)行。
八、婚假、產(chǎn)假等按國家及本省規(guī)定執(zhí)行。
九、勞動紀律及處罰規(guī)定
1、全院職工應(yīng)遵守國家法律法規(guī)，遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，嚴格作息時間、按時上、下班，不遲到，不早退，更不得曠工，遲到、早退一次，處罰50元，曠工一天，處罰100元。遲到或早退1小時按曠工處理。
2、凡工作時間與患者及職工吵架、打架斗毆，除按國家有關(guān)規(guī)定處理外，處罰當事人100元。影響惡劣的，從重處罰。
3、上班期間有干私活、上網(wǎng)、打撲克、下棋、玩游戲等與工作無關(guān)的，經(jīng)查實后扣50元/次。嚴重影響工作的，從重處罰。
4、值班期間相關(guān)人員應(yīng)在崗在位并保持通訊暢通，特別是科室負責同志，如因通訊不暢或脫崗而影響工作，除視情節(jié)處罰相關(guān)責任人外，并扣除科室負責人一個月的'職務(wù)津貼。造成嚴重后果的，對當事人處300-500元的罰款。
5、工作時必須按規(guī)定著工作裝，掛胸牌上崗。職工儀表大方，語言文明，符合職業(yè)身份。嚴禁蓬頭散發(fā)、濃裝艷抹、留長指甲、蓄長須及穿短褲、穿拖鞋上崗，違者處罰50元。
6、連續(xù)曠工超過十五天的或一年內(nèi)曠工累計超過三十天的，視同自動離職，給予解聘或除名處理。
7、當月累計遲到或早退超過5次者，扣罰當事人當月績效工資。
本制度由院辦公負責解釋，自公布之日起執(zhí)行，之前如有相關(guān)規(guī)定與本制度相抵觸，以本制度之規(guī)定為準。
醫(yī)院的管理制度 篇2
1、根據(jù)國家對醫(yī)院實行"金額管理，差額補助超支不補，結(jié)余留用"的預算管理原則，醫(yī)院各項收支都納入預算管理范圍內(nèi)。
2、在編制預算時應(yīng)根據(jù)國家方針政策和上級部門下達的任務(wù)結(jié)合本院情況，本著開源節(jié)流增收節(jié)支、略有結(jié)余的原則進行編制。不得編制赤字預算。
3、收入預算應(yīng)根據(jù)上年度實際收入水平，結(jié)合當年的計劃目標及醫(yī)療收費標準增減情況進行編制。
4、支出預算應(yīng)根據(jù)上年度實際支出水平，以及本年度工作計劃、收入預算、物價變動情況等進行編制，既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)活動的'需要，又要量入為出，處理好需要與可能兩者間關(guān)系。
5、差額預算補助、專項補助、科研經(jīng)費、大型維修、大型設(shè)備購置以及清欠基金等其他專項補助，按照上級部門下達的預算指標編制，做到�？顚Ｓ谩�
6、使用分配的各項資金收支預算，應(yīng)根據(jù)收支結(jié)余和有關(guān)規(guī)定提取金額編制。
7、各項預算報表經(jīng)院長辦公會審定后嚴格管理。
醫(yī)院的管理制度 篇3
(一)購置植入性醫(yī)療器械時,必須先查驗醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、醫(yī)療器械經(jīng)營許可證、工商營業(yè)執(zhí)照、產(chǎn)品合格證,以及生產(chǎn)廠商(直接或間接)合法銷售授權(quán)書。
(二)合同中產(chǎn)品的質(zhì)量保證條款(包括保險方式)必須明確并可操作執(zhí)行,排除承諾人能力范圍之外的承諾,并將質(zhì)量保證條款以適當形式告知病人。質(zhì)量保證條款的簽章可采取以下3種方式①由生產(chǎn)者簽章;②由生產(chǎn)者在中國的辦事處或代表處簽章;③由生產(chǎn)者委托在中國負責代理銷售產(chǎn)品的單位簽章。
(三)植入性醫(yī)療器械的使用培訓及考核工作由醫(yī)療器械廠商配合醫(yī)院進行。經(jīng)培訓考核合格后,應(yīng)由醫(yī)務(wù)科發(fā)給準許使用此植入性器械的證書。
(四)應(yīng)建立統(tǒng)一的采購和使用登記制度,記錄保存已購入或已使用的植入性醫(yī)療器械的基本信息,包括器械名稱、規(guī)格、型號/批號,數(shù)量、注冊證號、生產(chǎn)廠家、供貨單位、進貨日期、手術(shù)日期、手術(shù)醫(yī)師姓名、患者姓名、住院號、地址、聯(lián)系電話等。植入性醫(yī)療器械的'使用登記表采用市設(shè)備質(zhì)控統(tǒng)一的格式。
(五)產(chǎn)品驗收時,應(yīng)有企業(yè)確認的可追溯的唯一性標識如條碼或統(tǒng)一編號,并對唯一性標識的內(nèi)容、位置、標識方法以及可追溯的程度做出記錄。
(六)對緊急使用或必須在手術(shù)現(xiàn)場選擇型號、規(guī)格的植入性醫(yī)療器械,可以臨時由經(jīng)確認有資格的廠商直接提供使用,但在手術(shù)后必須及時填寫植入性醫(yī)療器械使用登記表(即驗收單),與進貨發(fā)票一起作為驗收入庫的憑據(jù),植入性醫(yī)療器械使用登記表與病人病歷檔案一起完整保存。
(七)貴重或技術(shù)難度較高的植入醫(yī)療器械,需請廠家派專業(yè)人員進行現(xiàn)場技術(shù)指導,如跟臺參與手術(shù)等,但必須按相關(guān)規(guī)定具有由當?shù)匦l(wèi)生行政部門核準的從事醫(yī)生工作的資格,并有雙方簽字的安裝記錄。
(八)對植入性醫(yī)療器械正常使用中發(fā)生的可疑不良事件,應(yīng)按規(guī)定及時上報省、市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中心。
醫(yī)院的管理制度 篇4
為貫徹放射診療實踐的正當化和放射防護最優(yōu)化原則，落實《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療照射放射防護的基本要求》等法規(guī)、標準的要求，保證放射診療質(zhì)量和患者（受檢者）的健康權(quán)益，制定本制度。
一、警示告知
1、在放射診療工作場所的入處和各控制區(qū)進出及其他適當位置，設(shè)置電離輻射警告標志，在各機房門設(shè)置工作指示燈。
2、在放射診療工作場所入處顯眼位置設(shè)置“孕婦和兒童對輻射危害敏感，請遠離輻射。確需放射檢查，請與醫(yī)生說明并在知情同意書簽名。”的溫馨提示標語。
3、放射診療工作人員對患者和受檢者進行醫(yī)療照射時應(yīng)事先告知輻射對健康的影響。
二、屏蔽防護
1、放射工作場所應(yīng)當配備與檢查相適應(yīng)的工作人員防護用品和受檢者個人防護用品，防護用品應(yīng)符合一定的鉛當量要求，并符合國家相應(yīng)的標準。
2、放射工作人員實施醫(yī)療照射時，只要可行，就應(yīng)對受檢者鄰近照射野的敏感器官和 進行屏蔽防護；工作人員在輻射場操作時必須穿戴個人防護用品。
三、放射檢查正當化和最優(yōu)化的判斷
1、醫(yī)療照射必須有明確的`醫(yī)療目的，嚴格控制受照劑量。嚴格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復照射。
2、不得將核素顯像檢查和 射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目；
3、對育齡婦女腹部或骨盆進行核素顯像檢查或 射線檢查前，應(yīng)問明是否懷孕；非特殊需要，對受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進行下腹部放射影像檢查；
4、 應(yīng)當盡量以胸部 射線攝影代替胸部熒光透視檢查；
5、實施放射 物給藥和 射線照射操作時，應(yīng)當禁止非受檢者進入操作現(xiàn)場；因患者病情需要其他人員陪檢時，應(yīng)當對陪檢者采取防護措施。
6、使用便攜式 射線機進行群體透視檢查，應(yīng)當報縣級衛(wèi)生行政部門批準。
7、每次檢查實施時工作人員必須檢查機房門是否關(guān)閉。
四、監(jiān)督檢查
1、放射安全領(lǐng)導小組應(yīng)每季度一次對科室的防護操作進行檢查，科室負責人每周應(yīng)進行檢查。
2、對放射工作人員違規(guī)操作行為應(yīng)及時發(fā)出整改通知書，督促科室落實整改。
3、檢查結(jié)果與科室及個人年終考核評先掛鉤。
醫(yī)院的管理制度 篇5
為了規(guī)范采購行為，保證采購質(zhì)量，控制采購價格，提高采購效率，特制定本制度。
一、加強領(lǐng)導
1、成立醫(yī)院采購委員會，由院長、分管院長、總務(wù)科、監(jiān)察室、財務(wù)科及相關(guān)部門人員組成。物資采購領(lǐng)導小組是醫(yī)院物資采購的領(lǐng)導機構(gòu)，負責對物資采購的程序、采購物資的質(zhì)量、價格等進行監(jiān)督。
2、成立物資采購小組，由總務(wù)科科長、專職采購員、監(jiān)察室和需要采購的部門1名人員組成。物資采購小組是醫(yī)院物資采購的實施部門。辦公室設(shè)在總務(wù)科。
二、物資管理部門職責
采購涉及主管部門、財務(wù)部門、采購部門和倉儲部門。
1、主管部門負責固定資產(chǎn)和物資采購的申請審核、固定資產(chǎn)和庫存物資的質(zhì)量（有權(quán)確定采購物資的生產(chǎn)廠家，但不能指定供應(yīng)商）、固定資產(chǎn)的調(diào)配和庫存物資出庫的審批。固定資產(chǎn)、辦公用品、衛(wèi)生被服的主管部門是行政部；醫(yī)療設(shè)備的主管部門是設(shè)備科；醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的主管部門是護理部；藥品的主管部門是藥劑科。
2、財務(wù)部門負責固定資產(chǎn)和庫存物資采購的申請審核、庫存物資的出入庫的匯總審核、固定資產(chǎn)和庫存物資的總賬、固定資產(chǎn)和庫存物資的報銷審核，庫存物資的監(jiān)督和定期監(jiān)盤。
3、采購部門負責固定資產(chǎn)和庫存物資的采購，固定資產(chǎn)和庫存物資驗收時的質(zhì)量保證，審查醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品和衛(wèi)生材料的“三證”，各主管部門負責“三證”資料的保管。
4、倉儲部門負責庫存物資的入庫登記，日常庫房管理，按照審批的出庫單進行出庫發(fā)放，月末匯總上報入庫和出庫匯總表。辦公家具、設(shè)備、運輸車輛、辦公用品、衛(wèi)生被服的倉儲部門是行政總務(wù)科；醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的倉儲部門是護理部—耗材庫；藥品的倉儲部門是藥劑科—藥庫。
三、采購原則與方式
1、采購物資本著公平、公正、公開的原則，實行陽光采購；必須堅持秉公辦事，維護醫(yī)院利益的原則，本著處處節(jié)約的原則，并綜合考慮質(zhì)量、價格及售后服務(wù)等方面，擇優(yōu)選購。
2、采購小組在接到經(jīng)過審批的采購計劃后應(yīng)迅速組織相關(guān)人員（一般不少于3
人）限期將所需物資采購到位，不得拖延，影響工作。
3、采購小組在采購物資時要憑院長審批的購物計劃方可外出采購。在采購物資時，要堅持勤跑多問，堅持集體談價，真正采購價廉物美、質(zhì)量可靠、經(jīng)久耐用的物品。
4、一次性采購量較大，市場上質(zhì)價差異較大且涉及范圍較廣的物資采購可采取公開招標的形式進行采購。
5、采購人員應(yīng)認真檢查物資質(zhì)量，力求價格合理、質(zhì)量合格，如因失職而采購偽劣產(chǎn)品，采購人員應(yīng)負一定經(jīng)濟責任。
四、采購方法：
1、藥品耗材類、印刷品等一律實行招標定價，由醫(yī)院采購委員會組織實施。
2、總務(wù)后勤類物資根據(jù)市場行情詢價議價方式采購，常用的量大的后勤物資采取招標方式或者詢價議價進行采購。由醫(yī)院采購部組織實施，按審批權(quán)限予以審批。
3、20萬元以上的設(shè)備必須招標采購，由醫(yī)院采購委員會組織實施。股東會審批4、2萬元以上∽20萬元以下的設(shè)備可采取招標或詢價方式進行采購，由醫(yī)院采購部組織實施，由董事會審批。
5、2萬元以下的設(shè)備及物資采取詢價方式采購，由醫(yī)院采購部組織實施，由院長審批。
五、采購程序
1、計劃和立項：
（1）醫(yī)院常用后勤類、辦公類物資由總務(wù)庫管人員或者使用部門主任、護士長擬定采購計劃單，按分級審批權(quán)限的規(guī)定報批后，交采購部按計劃采購。原則上每月采購二次。
（2）藥品耗材類由藥劑科庫房管理員根據(jù)各臨床科室用藥情況（包括品種及數(shù)量），結(jié)合醫(yī)院基本用藥目錄擬定采購計劃單報藥劑科主任簽署意見，報經(jīng)分管院長、院長分級審批同意后，交由采購部組織實施。
�。�3）突發(fā)事件的緊急采購或臨時急需采購，由使用科室提出，經(jīng)過分管院長征求院長同意后，及時交采購中心采購。
�。�5）特殊物資（體內(nèi)植入物）的采購，由使用體內(nèi)植入物的科室提前3天提供植入物的品種、規(guī)格、并認真填寫植入物申請表。采購部在充分尊重臨床科室的'需求前提下，依據(jù)詢價比價結(jié)果確定植入物的品種，使用科室應(yīng)按設(shè)備科、院感科的規(guī)定對植入物進行嚴格驗收、登記、交接等工作，以確保植入物的安全使用。
2、調(diào)研、論證、詢價。
物資采購計劃立項后，采購委員會負責組織采購部、使用科室、業(yè)務(wù)科室、審計人員進行市場調(diào)研、考察和詢價，考察結(jié)束要寫出書面考察報告，并如實向招標采購委員會匯報考察情況，必要時出示樣品，提供討論決策的依據(jù)。
3、招標、議標
醫(yī)院大宗物資及設(shè)備通過調(diào)研和論證后，由采購委員會組織采購部進行招標、議標。招、議標結(jié)果應(yīng)由所有參加招、議標人員簽字方可生效。
六、驗收和入庫
1、嚴格執(zhí)行出入庫驗收制度，常用后勤類、辦公類物資由總務(wù)庫管人員、業(yè)務(wù)主管部門負責人依據(jù)采購部下發(fā)的通知單共同負責驗收。
2、耗材類由庫房管理員、護理部、使用單位負責人共同負責驗收（包括品名、規(guī)格、型號、有效期、生產(chǎn)廠家、批準文號、注冊商標、進口批文、檢驗報告、外觀質(zhì)量、數(shù)量、單價、總價等），合格后方可入庫。
3、一次性衛(wèi)生材料每次購置必須進行質(zhì)量驗收，務(wù)必檢查合格證、消毒日期、出廠日期、有效日期，并有院感辦進行抽樣檢驗合格后入庫。
4、藥品由藥庫管理員、藥劑科主任、藥品會計共同驗收。注意藥品數(shù)量、質(zhì)量、價格、生產(chǎn)廠家、批號、生產(chǎn)日期、有效期等。
5、儀器設(shè)備由設(shè)備科、使用科室、財務(wù)科依據(jù)采購合同要求共同驗收，5萬元以上設(shè)備原則上由分管院長組織驗收（進口設(shè)備邀請商檢局）。
6、所有物資的驗收，均應(yīng)詳細記錄驗收結(jié)果并有全體驗收人員簽名。
七、物資的報銷
物資采購發(fā)票應(yīng)先由采購人員、證明人、驗收人、采購部主任簽字，報分管院長審核，最后由院長審批報銷。缺一手續(xù)財務(wù)科不得付款。分期付款的按招標采購合同付款比例，依據(jù)發(fā)票審批手續(xù)進行分批付款。
八、常規(guī)物資采購時限
各物資庫管人員應(yīng)在每月的4—5日和20—25日集中報送采購需求計劃表，采購部應(yīng)在七個工作日內(nèi)完成采購交倉庫驗收入庫。
九、采購監(jiān)督
醫(yī)院監(jiān)事會是醫(yī)院的監(jiān)督監(jiān)視機構(gòu)，負責對采購計劃、價格、物資入庫、物資使用的審查和稽核，同時負責市場詢價義務(wù)。對在采購中出現(xiàn)明顯違反采購制度、價格虛高或質(zhì)量不符合要求的情況，有提出糾正和處罰的權(quán)利。
醫(yī)院的管理制度 篇6
第一部分咨詢組服務(wù)理念
一、客戶：成為顧客值得信賴的私人整形咨詢師。
二、親和：以親和的服務(wù)態(tài)度拉近與客戶的距離一定要把顧客當朋友。
三、迅速：在最短時間內(nèi)提供最好的的整形美容的咨詢和建議，為客戶解答他們的困擾。
四、有效：為客戶解答的問題和建議必須是有效的`，在提供客戶咨詢服務(wù)的同時，也必須提高客戶開發(fā)的有效性。
五、專業(yè)：為客戶提供的咨詢服務(wù)必須是專業(yè)的，咨詢員的職業(yè)素質(zhì)也必須是專業(yè)的。
六、質(zhì)量：服務(wù)質(zhì)量是保證咨詢部得于不斷上升和發(fā)展的生命線，是取得客戶信賴的根本。
七、品牌：作為咨詢部一員的你是醫(yī)院的形象之一，須維護好，把個人形象和醫(yī)院形象結(jié)合起來。
八、市場：開發(fā)客戶創(chuàng)造市場，只有市場才有我們的發(fā)展。
九、管理：一切規(guī)范化標準化專業(yè)化服從化相關(guān)制度和規(guī)范。
第二部分咨詢組管理及準則
咨詢組管理：
1、組織管理：由行政部直接管理，人員編制、管理制度遵照行政部相關(guān)制度和規(guī)范。
2、業(yè)務(wù)管理：由咨詢部主任進行業(yè)務(wù)考核，行政部部進行監(jiān)督核查。
咨詢組管理準則：
1、工作標準：規(guī)范化標準化服從化。
2、過程管理：注重流程管理，對每個工作流程嚴格控制，保證過程的可控和工作質(zhì)量。
3、目標管理：“以終為始”，即以目標作為工作開展和推進的參照依據(jù)和考核依據(jù)，以成果體現(xiàn)業(yè)績。
醫(yī)院的管理制度 篇7
1. 醫(yī)院感染的概念
醫(yī)院感染，也稱為醫(yī)院內(nèi)獲得性感染或醫(yī)療保健相關(guān)感染，是指住院病例在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。
2. 醫(yī)院感染的種類
醫(yī)院感染的分類方法有很多種。如果根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)生的部位不同，可將醫(yī)院感染共分為12類：下呼吸道、傷口、泌尿道、胃腸道、血液、皮膚軟組織、骨與關(guān)節(jié)、生殖道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、眼耳鼻喉和口腔感染及全身感染。
根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)生部位的不同，可將醫(yī)院感染分為呼吸道感染、泌尿道感染、手術(shù)切口感染、血液感染等。
其中，呼吸道發(fā)生的醫(yī)院感染病例,占全部醫(yī)院感染病人的半數(shù)以上，表明呼吸道在醫(yī)院感染中具有高發(fā)的普遍特性,在醫(yī)療過程中要注意加強對這些部位保護,做好預防和消毒工作,減少引起該部位感染的操作。
可采取的措施有：保持病室內(nèi)空氣潔凈新鮮,提高機體防御能力,保護和隔離易感者;加強空氣和醫(yī)療器械的消毒滅菌處理,及時隔離感染患者,隔離傳染病患者;減少病室內(nèi)人員流動。
尿道感染主要是細菌侵入泌尿道引起的炎癥,80%的醫(yī)院的泌尿道感染與導尿有關(guān)，無菌操作不嚴格,導致導尿管污染或?qū)⒛虻劳饪谥車毦踩氚螂?長期留置導尿管,留置時間越長,感染率越高。
因此,消毒和無菌操作應(yīng)達到規(guī)范化、標準化。根據(jù)感染人群的不同可分為病人發(fā)生的.感染和醫(yī)務(wù)人員感染等;根據(jù)引起醫(yī)院感染病原體來源的不同進行分類,將醫(yī)院感染分為外源性感染和內(nèi)源性感染。
內(nèi)源性的醫(yī)院感染又稱自身醫(yī)院感染,是指在醫(yī)院內(nèi)由于各種原因,病人遭受其本身固有細菌侵襲而發(fā)生的感染。外源性的醫(yī)院感染也稱交叉感染,是指病人遭受醫(yī)院內(nèi)非本人自身存在的各種病原體侵襲而發(fā)生的感染。
3. 醫(yī)院感染的發(fā)生原因
主要原因包括：
①不合理使用抗生素和抗菌制劑;
�、谙�、隔離和滅菌不嚴格;
③院內(nèi)交叉感染;
④臨床診療方式的改變;
�、萑丝诶淆g化;
�、揞I(lǐng)導缺乏重視。
4. 醫(yī)院感染的判斷標準
下列情況屬于醫(yī)院感染：
①無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;
�、诒敬胃腥局苯优c上次住院有關(guān);
�、墼谠懈腥净A(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染;
�、苄律鷥涸诜置溥^程中和產(chǎn)后獲得的感染;
�、萦捎谠\療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的
醫(yī)院的管理制度 篇8
一、認真貫徹執(zhí)行國家的經(jīng)濟政策和各項規(guī)章制度,遵守財經(jīng)紀律,任何人不能以權(quán)謀私,假公濟私,損害國家集體利益。
二、加強計劃管理,通過會計核算及正確地反映計劃執(zhí)行情況。每月報計劃、由領(lǐng)導批準,方可采購。庫存物資額不得超過10萬元,保證全院供應(yīng)工作,防止積壓。
三、一切物資入庫時,必須在規(guī)定時間辦理驗收入庫手續(xù)。入庫前,必須檢驗數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格、型號、合格方可入庫。入庫的物資設(shè)備、說明書資料不齊全或質(zhì)量、數(shù)量、規(guī)格不符時,不得入庫,由采購人員負責與供貨單位聯(lián)系處理。
四、倉庫管理要做到三清、兩齊、四號定位和九不,即
1、三清:規(guī)格清、材質(zhì)清、數(shù)量清;
2、兩齊:庫容整齊、擺放整齊;③四號定位:按物類或設(shè)備的.庫號、架號、格號、位號存放;
3、九不:不銹、不潮、不凍、不腐、不霉、不變質(zhì)、不壞、不漏、不爆。
五、定期編制倉庫與設(shè)備物資庫存情況報表:月、季報倉庫的賬、卡。一切報表應(yīng)符合規(guī)定,賬物相符,并按國家規(guī)定的產(chǎn)品目錄順序排列好臺賬。報表要準確,并與財務(wù)相符。
六、物資發(fā)放須按計劃執(zhí)行,并且有一定批準手續(xù),不符合手續(xù)的不得發(fā)放,并保存好原始憑證。
七、各科室使用的一切物資要有專人領(lǐng)取和專人管理,嚴格物資領(lǐng)用制度,物資出入要有一定手續(xù),建立臺賬,做到合理使用,杜絕浪費。
八、及時掌握市場信息,根據(jù)醫(yī)院臨床、維修等方面的需要和保質(zhì)、保量、齊全配套、經(jīng)濟合理、保障供應(yīng)的原則,做好預測和采購的決策。
九、采購工作必須做到堅持原則,掌握標準、執(zhí)行制度,嚴格財經(jīng)紀律,不允許有損公肥私的現(xiàn)象存在,做到無計劃不采購,質(zhì)量規(guī)格不明不采購,價格不合理不采購。采購物資做到及時、準確、質(zhì)量高。
十、庫存物資必須按國家規(guī)定合理損耗。低值易耗物、倉庫報廢物資必須每月或每季度一報。經(jīng)財務(wù)、審計等部門查看、審核報分管院長審批后報廢,由財務(wù)科處理賬務(wù)。如有損耗,查明原因?qū)懗鰣蟾?經(jīng)院長審批后做財務(wù)處理。
十一、嚴格執(zhí)行倉庫崗位責任制,無關(guān)人員不準進入庫內(nèi),庫內(nèi)禁止煙火。因工作玩忽職守造成物資損壞、倉庫被盜者,視情節(jié)輕重給予嚴肅處理。
十二、物資出入庫必須點數(shù)、過稱、做到賬、卡、物相符。物資不得出現(xiàn)損壞、變質(zhì)、短缺等現(xiàn)象。
醫(yī)院的管理制度 篇9
認真貫徹"預防為主，防消結(jié)合"的消防工作方針和上級有關(guān)消防安全規(guī)指示，結(jié)合本部門工作，做好消防工作。嚴格遵守消防條例、法規(guī)、防火制度和操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報，制止任何違反消防制度的行為。
1、布置和組織本單位的防火宣傳教育工作，制定防火安全制度，消除火災隱患。
2、對本部門的防火重點要專人負責，采取必要的安全措施和健全各項防火安全，發(fā)現(xiàn)隱患及整改。
3、維護保養(yǎng)消防器材和消防設(shè)備，不得隨意挪動和損壞。
4、做好上班前、下班后的安全檢查工作。
5、發(fā)現(xiàn)火險積極撲救并及時準確報警，控制火災發(fā)展。
6、熟悉本崗位的環(huán)境、設(shè)備、物品及安全操作規(guī)程，做好班前班后的防火安全檢查，清楚安全出入口的位置，熟悉消防器材、消防設(shè)備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。
7、對存放易燃易爆危險品的地方或物資庫，嚴禁吸煙和動用明火，各類物品按條例有關(guān)規(guī)定存放，保持安全通道的.暢通。）
8、不準在辦公室存放易燃易爆、有毒和腐蝕性物品，對暫時使用的易燃、可燃品要。及時清理。不準將衣物放在臺燈罩上烘干或在室內(nèi)、房間內(nèi)焚燒物品，下班前要關(guān)閉電腦等用電器。
9、不準使用電器設(shè)備加熱東西，如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時要注意防火安全，人離時要切斷電源。
10、不準亂拉亂接電線，因工作需要時必須經(jīng)行政部批準。
11、外來施工人員須在醫(yī)院內(nèi)夜間作業(yè)時，必須由行政部批準并安排專人實施安全管理。
醫(yī)院的管理制度 篇10
根據(jù)《浙江省事業(yè)單位預決算管理制度》、《浙江省會計基礎(chǔ)工作規(guī)范化考核試行辦法及考核標準》，結(jié)合我院實際特制定本制度。
一、預算管理原則
根據(jù)國家對醫(yī)院實行"核定收支、定額或定項補助、超支不補、結(jié)余留用"的預算管理原則，醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預算管理。
二、預算編制原則和方法
1、在編制預算時應(yīng)根據(jù)國家方針政策和上級部門下達的任務(wù)，結(jié)合本院情況，本著"統(tǒng)籌兼顧，保證重點，開源節(jié)流，增收節(jié)支，略有結(jié)余"的原則進行編制，不得編制赤字預算。
2、收入預算應(yīng)堅持積極穩(wěn)妥原則，根據(jù)上年度實際收入水平，結(jié)合當年的計劃目標及醫(yī)療收費標準增減情況進行編制。
3、支出預算應(yīng)根據(jù)上年度實際支出水平以及本年度工作計劃、收入預算、物價變動情況等進行編制，既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)活動的需要，又要合理節(jié)約的.精神，處理好需要與可能兩者間關(guān)系。
4、差額預算補助、專項補助、科研經(jīng)費、大型維修、大型設(shè)備購置以及清欠基金及其他專項補助，按照上級部門下達的預算指標編制，做到�？顚Ｓ谩�
5、預算編制一般采用的方法主要有：定額預算法、比例預算法、標準預算法、零基預算法、彈性預算法、概率預算法。上述的預算編制方法在實際工作中一般都是交叉或綜合運用的，預算編制人員按年度所有因素和事項的輕重緩急測算每一科目、款項支出的需求。
三、預算審批程序
1、各項預算報表應(yīng)經(jīng)預算管理委員會討論并經(jīng)院務(wù)會及職代會審議通過后，應(yīng)及時上報主管部門審批；凡未列入預算或超出預算的重大開支應(yīng)按規(guī)定審批程序報批后才可執(zhí)行。
2、預算管理委員會根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，在對預算期經(jīng)濟形勢做出初步預測和決策的基礎(chǔ)上提出下一年度工作目標。
3、各職能科室根據(jù)醫(yī)院預算管理委員會提出的工作目標，要求所屬責任科室上報為完成工作目標需要的經(jīng)費及預算項目。
4、購置專業(yè)設(shè)備和電腦設(shè)備的預算需要提交醫(yī)院設(shè)備管理委員會審議。
5、財務(wù)科匯總職能科室的預算項目，上報預算管理委員會審批。
四、預算執(zhí)行
院級預算按規(guī)定程序?qū)徍撕笥韶攧?wù)科嚴格遵照執(zhí)行。凡已列入預算的，財務(wù)科應(yīng)保證正常用款需要；凡未列入預算或超出預算的開支，未經(jīng)規(guī)定程序追加或調(diào)整的任何人無權(quán)決定付款。
五、預算分析
醫(yī)院應(yīng)至少每半年開展預算執(zhí)行情況分析、考核、評價收支預算進行執(zhí)行情況，分析完成與否的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和問題，提出改進措施和意見，保證全年預算的順利完成并為編制下半年度預算提供依據(jù)。
六、預算調(diào)整
在預算執(zhí)行過程中，當上級下達的事業(yè)計劃有較大調(diào)整或由于國家有關(guān)政策的變化對預算執(zhí)行影響較大時，使原批準的預算數(shù)發(fā)生較大的變動，應(yīng)編制調(diào)整方案（調(diào)整的原因、項目、數(shù)額、措施及有關(guān)說明），并經(jīng)預算管理委員會討論通過，報經(jīng)主管部門調(diào)整預算；對預算執(zhí)行影響較小時，由醫(yī)院自行調(diào)整，報上級主管部門備案。
醫(yī)院的管理制度 篇11
1、藥庫應(yīng)具備有冷藏、心凍、防潮、避光、防火、防蟲、防鼠等適宜的倉儲條件，以保證藥品質(zhì)量。
2、藥庫必須建立藥品驗收登記制度，按照難收項目逐一驗收，并按照要求認真填寫記錄。驗收登記本要妥善保管，不得丟失，以防備查。
3、藥庫應(yīng)按照藥品劑型、分類和性質(zhì)，分別保管儲存。在倉庫和冷藏柜內(nèi)分別放置干濕溫度計，并觀察記錄每天的'溫度、溫度，以保證藥品良好的儲存條件。
4、特殊藥品的管理應(yīng)專人、專帳、專柜管理。
5、藥品出入庫時要先辦理出入庫手續(xù)和微機出入帳，先后放、驗收藥品，做到發(fā)近存遠，不合格藥品不得入庫。
6、藥庫每月要清點盤存，做到帳物相符。各種單據(jù)要書寫清晰，妥善保管，不得丟失。
7、藥庫不得私自外借藥品，臨床科室如急需使用，必須履行借用手續(xù)。
8、藥庫人員工作調(diào)動，必須辦理交接手續(xù)。
9、下班前要關(guān)好水電門窗，嚴禁煙火和無關(guān)人員入內(nèi)，及時消除不安全因素。
醫(yī)院的管理制度 篇12
一、負責醫(yī)院各種被服、巾單的洗滌、消毒、制做、修補、干燥、燙平等工作，保證醫(yī)療、護理工作的需要。
二、收回的污染被服，要及時分類消毒、洗滌、干燥、燙平、折疊分類放置，做好供應(yīng)工作。凡發(fā)現(xiàn)破損被服，應(yīng)修補好后再發(fā)放，做到發(fā)放的被服無破、潮和不潔。
三、堅持下收下送制度，收發(fā)被服當面點清，隨時辦理收發(fā)單據(jù)、雙簽名，防止差錯。
四、嚴格操作規(guī)程和分類洗滌制度，防止交叉感染。做到隔離衣與病人服被分開、婦、兒科與其他科病人被服分開，有色與無色被服分開，棉化纖分開。
五、在天氣晴好的情況下將洗凈、甩干的各類被服涼曬到自然陽光下，以便于保證各類被服得到紫外線的光照。
六、加強洗滌機構(gòu)的維修保養(yǎng)，責任到人。機械操作人員應(yīng)熟練掌握設(shè)備性能、不準超負荷運轉(zhuǎn)或空轉(zhuǎn)。機器發(fā)生故障應(yīng)及時報告有關(guān)人員進行維修處理。一般人員不得隨意修理，嚴防事故發(fā)生。
七、保持車間、工作間的.清潔衛(wèi)生，堅持班前清整周末大掃除制度。
八、做到工作人員的工作服與病人的被服分開洗滌（專機）。
醫(yī)院的管理制度 篇13
一、口腔診療區(qū)域和口腔診療器械清洗、消毒區(qū)域應(yīng)分開設(shè)置。使用的口腔診療器械必須符合以下要求：
1、進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達到“一人一用一清洗一消毒或者滅菌”的要求。
2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的.各類口腔診療器械，包括手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌。
3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須達到消毒。
4、凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。
5、牙科手機及其它耐濕熱需要滅菌的口腔診療器械，采用壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌。
二、醫(yī)護人員應(yīng)嚴格執(zhí)行標準預防的原則，進行口腔診療操作時，必須戴口罩、帽子，可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時，應(yīng)戴護目鏡或防護面罩，每次操作前及操作后必須嚴格洗手或手消毒。
三、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時，每診療一個病人應(yīng)當更換一副手套并洗手或手消毒。
四、在拍小牙片時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認真洗手，戴一次性手套進行操作，要求患者在拍片前認真洗手或戴一次性手套將牙片放入指定位置。
五、每次治療前和結(jié)束后，應(yīng)及時踩腳閘沖洗管腔30s，有條件時使用防回吸牙科手機或配備管腔防回吸裝置。
六、口腔診療過程中產(chǎn)生的感染性廢物，裝入黃色醫(yī)療廢物袋中，扎緊袋口，標簽注明。一次性無菌口腔治療盒中的鑷子、探針等銳器物用后放入專用的利器盒內(nèi)。
七、口腔診療區(qū)域內(nèi)環(huán)境應(yīng)當保持整潔，每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進行清潔消毒；每日定時通風或進行空氣凈化；有污染時及時進行清潔、消毒處理，每周對環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒。
八、對選用化學方法進行浸泡消毒或滅菌的器械在使用前，應(yīng)當用無菌水將殘留的消毒液沖洗干凈。
醫(yī)院的管理制度 篇14
一、中藥飲片儲存保管由中藥學專業(yè)人員負責。中藥飲片倉庫應(yīng)當有與足夠的面積，保持通風、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)施的工作運轉(zhuǎn)。
應(yīng)當定期進行中藥飲片養(yǎng)護檢查并記錄檢查結(jié)果。養(yǎng)護中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)當及時上報并采取相應(yīng)措施。
二、中藥飲片入庫時，藥庫保管員應(yīng)對照中藥飲片采購計劃、進貨單和有效憑證，認真核對貨品包裝上的中藥飲片名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號、有效期、供貨企業(yè);內(nèi)外包裝有無破損、外觀有無異常;有無產(chǎn)品合格證、產(chǎn)品批檢驗報告。所有項目符合要求，方能放行入庫。
三、驗收合格后，應(yīng)及時將進貨單據(jù)等，整理簽字，登記入賬，打印出中藥飲片“入庫單”�！叭霂靻巍睉�(yīng)歸檔保存以備查。
四、中藥飲片入庫后，應(yīng)及時歸類入位。中藥飲片擺放時應(yīng)將中藥飲片標簽或標有中藥飲片名稱的一面朝外。
五、養(yǎng)護員應(yīng)對中藥飲片性能比較熟悉，并能指導保管人員對中藥飲片進行合理儲存。養(yǎng)護員應(yīng)每年進行健康檢查，合格才能上崗。藥庫保管員應(yīng)經(jīng)常檢查中藥飲片質(zhì)量情況和效期，調(diào)整近效期中藥飲片，
中藥飲片出庫前，應(yīng)當嚴格進行檢查核對，不合格的不得出庫使用。遵循效期中藥飲片先進先用、近期先用原則。
六、養(yǎng)護人員應(yīng)堅持按中藥飲片養(yǎng)護管理的程序，每季度對在庫中藥飲片根據(jù)流轉(zhuǎn)情況進行養(yǎng)護與檢查，做好養(yǎng)護記錄。發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，及時上報科室主任或質(zhì)管員，對有問題的中藥飲片設(shè)置明顯標志并暫停發(fā)貨。
定期盤點庫存，核對中藥飲片賬目，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時報告，查出原因。
七、配合倉庫管理人員對庫存中藥飲片存放實行色標管理。待驗區(qū)、退貨區(qū)--黃色;合格品區(qū)、中藥飲片零貨稱取區(qū)、待發(fā)區(qū)--綠色;不合格品區(qū)--紅色。
八、按照中藥飲片溫濕度儲存條件的要求，設(shè)置適宜溫濕度條件的恒溫庫。
常溫庫在0-30℃之間，陰涼庫溫度≤20℃，冷庫溫度在2-8℃之間，正常相對濕度在45%-75%之間。
十、對庫房溫濕度實施監(jiān)測、控制工作，每日上午10：00、下午4：00各記錄一次庫內(nèi)溫濕度。根據(jù)溫濕度的'變化，采取相應(yīng)的通風、降溫、除濕等措施。
十一、定期對負責養(yǎng)護用的儀器、溫、濕度檢測和調(diào)控、計量器具的管理工作，并做好養(yǎng)護設(shè)備的定期檢定記錄和使用記錄。
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