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分級管理制度15篇
在學(xué)習(xí)、工作、生活中，很多地方都會使用到制度，制度具有使我們知道，應(yīng)該做什么，不應(yīng)該做什么，懲惡揚(yáng)善、維護(hù)公平的作用。相信很多朋友都對擬定制度感到非�？鄲腊�，以下是小編精心整理的分級管理制度，希望能夠幫助到大家。
分級管理制度1
國家衛(wèi)健委再次明確，這類藥物分三級管理!4月21日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點》，其中提到抗菌藥物分級管理制度。
18項核心制度
歸納起來，《要點》有18項核心制度。
分別為首診負(fù)責(zé)制度、三級查房制度、會診制度、分級護(hù)理制度、值班和交接班制度、疑難病例討論制度、急危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)分級管理制度、新技術(shù)和新項目準(zhǔn)入制度、危急值報告制度、病歷管理制度、抗菌藥物分級管理制度、臨床用血審核制度、信息安全管理制度。
抗菌藥物分級管理制度
根據(jù)抗菌藥物的安全性、療效、細(xì)菌耐藥性和價格等因素，抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級與特殊使用級三級;
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定建立本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級管理目錄和醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限，并定期調(diào)整;
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立全院特殊使用級抗菌藥物會診專家?guī)�，按照�?guī)定規(guī)范特殊使用級抗菌藥物使用流程;
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照抗菌藥物分級管理原則，建立抗菌藥物遴選、采購、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用和藥物評價的管理制度和具體操作流程。
多省已發(fā)文明確
20xx年7月25日，國辦發(fā)布國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見國辦發(fā)〔20xx〕67號。
67號文中就提出健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度。其中包括嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)、三級查房、分級護(hù)理、手術(shù)分級管理、抗菌藥物分級管理、臨床用血安全等醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度等。
隨后不少省份都跟進(jìn)發(fā)文。20xx年1月，陜西省政府辦公廳發(fā)布《陜西省建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案》。
20xx年12月26日，內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)自治區(qū)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案的通知內(nèi)政辦發(fā)〔20xx〕181號。
20xx年1月22日，河南省發(fā)布河南省人民政府辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實施意見豫政辦〔20xx〕4號。
豫政辦〔20xx〕4號提出，到20xx年，全面建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
抗菌藥物使用大幅下降
國家衛(wèi)生計生委公布近5年的全國范圍監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，我國抗菌藥物臨床使用率和平均費用呈下降趨勢。
筆者從國家衛(wèi)生計生委出版的《中國抗菌藥物臨床應(yīng)用管理和細(xì)菌耐藥現(xiàn)狀》報告中了解到：
從20xx年到20xx年，全國住院患者平均抗菌藥物使用率從67.3%下降到39.1%;
門診患者抗菌藥物使用率從19.4%下降到9.4%;
抗菌藥物占藥品總收入比例從19.7%下降到11.3%，人均抗菌藥品費用呈現(xiàn)遞減趨勢。
多地基層抗菌藥物限制使用
北京市衛(wèi)生和計劃生育監(jiān)督所發(fā)布的20xx年12月《北京衛(wèi)生監(jiān)督行政處罰公示》顯示：
北京家圓醫(yī)院有限公司因違反《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第五十條第(一)項相關(guān)規(guī)定，被警告、罰款10000元。
除北京外，20xx年3月，四川成都市就因“擅自使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動”處罰了6家診所，最高罰款近兩萬，并且市衛(wèi)計委將行政處罰在衛(wèi)生官網(wǎng)上進(jìn)行了公示。
江蘇則規(guī)定7類抗生素村衛(wèi)生室不得采購。從20xx年4月開始，按照江蘇省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄規(guī)定，村衛(wèi)生室不允許采購以下抗生素：
阿洛西林、阿莫西林克拉維酸、頭孢噻肟、頭孢克肟、頭孢唑肟、阿奇霉素注射液、左氧氟沙星注射液。
除基層外，據(jù)媒體報道，根據(jù)《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實施方案》，廣東將在全省二級以上公立醫(yī)院逐步停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。
隨著抗菌藥物分級管理成為建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院的'要求之一，可見，對于抗菌藥物的使用限制除基層和部分二級以上醫(yī)院外，還將進(jìn)一步推開。
(一)定義
指根據(jù)抗菌藥物的安全性、療效、細(xì)菌耐藥性和價格等因素，對抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行分級管理的制度。
(二)基本要求
1.根據(jù)抗菌藥物的安全性、療效、細(xì)菌耐藥性和價格等因素，抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級與特殊使用級三級。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定建立本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級管理目錄和醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限，并定期調(diào)整。
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立全院特殊使用級抗菌藥物會診專家?guī)�，按照�?guī)定規(guī)范特殊使用級抗菌藥物使用流程。
4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照抗菌藥物分級管理原則，建立抗菌藥物遴選、采購、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用和藥物評價的管理制度和具體操作流程。
根據(jù)《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》(下稱指導(dǎo)原則)和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕42號)精神，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分級管理原則，建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限。結(jié)合我院實際，特制定抗菌藥物分級管理制度。
1、分級原則
1)“非限制使用”藥物(即首選藥物、一線用藥)：療效好，副作用小，價格低廉的抗菌藥物，臨床各級醫(yī)師可根據(jù)需要選用。
2)“限制使用”藥物(即次選藥物、二線用藥)：療效好但價格昂貴或毒副作用大的藥物，使用需說明理由，并經(jīng)主治及以上醫(yī)師同意并簽字方可使用。
3)“特殊使用藥物”(即三線用藥)：療效好，價格昂貴，針對特殊耐藥菌或新上市抗菌藥其療效或安全性等臨床資料尚少，或臨床需要倍加保護(hù)以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥性的藥物，使用應(yīng)有嚴(yán)格的指征或確鑿依據(jù)，需經(jīng)有關(guān)專家會診或本科主任同意，其處方須由副主任醫(yī)師以上的科副主任或科主任簽名方可使用。
4)本院“抗菌藥物分級管理目錄”由醫(yī)院藥事管理委員會根據(jù)指導(dǎo)原則和的規(guī)定制定，該目錄涵蓋本院全部抗菌藥物，新藥引進(jìn)時應(yīng)同時明確其分級管理級別。
醫(yī)院藥事管理與藥劑科要有計劃地對同類或同代抗菌藥物輪流使用，具體由藥劑科組織實施。
2、使用原則與方法
1)總體原則：嚴(yán)格使用指針、堅持合理用藥、分級使用、嚴(yán)禁濫用。
2)具體使用方法：一線抗菌藥物所有醫(yī)師均可以根據(jù)病情需要選用;二線抗菌藥物應(yīng)根據(jù)病情需要，由主治及以上醫(yī)師簽名方可使用;三線藥物使用必須嚴(yán)格掌握指征，需經(jīng)過相關(guān)專家討論，由副主任醫(yī)師以上科副主任或科主任簽名方可使用。緊急情況下未經(jīng)會診同意或需越級使用的，需向科主任匯報，處方量不得超過1日用量，并做好相關(guān)病歷記錄。
3)下列情況可直接使用二級及以上藥物：重癥感染患者：包括重癥細(xì)菌感染，對一線藥物過敏或耐藥者，臟器穿孔患者;免疫功能低下患者伴發(fā)感染。
3檢查、考核辦法：定期對門、急診處方、住院病歷包括外科手術(shù)患者預(yù)防性使用抗菌藥物情況進(jìn)行隨機(jī)抽查。
1)門診、急診抗菌藥物檢查考核要點:患者基本情況書寫，包括年齡、性別、診斷;
抗菌藥物使用情況，包括名稱、規(guī)格、用法、用量、給藥途徑、是否按抗菌藥物分級管理規(guī)定用藥等。
2).住院病人抗菌藥物檢查考核要點：抗菌藥物開始使用、停止使用、更換品種和超越說明書范圍使用時是否分析說明理由，并在病程記錄上有所記錄;抗菌藥物使用必須符合抗菌藥物分級管理規(guī)定，當(dāng)越級使用時，是否按照規(guī)定時間使用或履行相應(yīng)的手續(xù)，并在病程記錄上有所反映;抗菌藥物聯(lián)用或局部應(yīng)用是否有指征，是否有分析，并在病程記錄上有所記錄;使用或更改抗菌藥物前是否做病原學(xué)檢測及藥敏試驗，并在病程記錄上有所反映;對于無法送檢的病例，是否已在病程記錄上說明理由。
一、分級原則
(一)“非限制使用”藥物(即首選藥物、一線用藥)：療效好，副作用小，細(xì)菌耐藥性小，價格低廉的抗菌藥物，臨床各級醫(yī)師可根據(jù)需要選用。
(二)“限制使用”藥物(即次選藥物、二線用藥)：療效好但價格昂貴或毒副作用和細(xì)菌耐藥性都具有一定局限性的藥物，使用需說明理由，并經(jīng)主治及以上醫(yī)師同意并簽字方可使用。
(三)“特殊使用藥物”(即三線用藥)：療效好，價格昂貴，針對特殊耐藥菌或新上市抗菌藥其療效或安全性等臨床資料尚少，或臨床需要倍加保護(hù)以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥性的藥物，使用應(yīng)有嚴(yán)格的指征或確鑿依據(jù)，需經(jīng)有關(guān)專家會診或本科主任同意，其處方須由副主任、主任醫(yī)師簽名方可使用。
(四)本院“抗菌藥物分級管理目錄”(見附件)由醫(yī)院藥事管理委員會根據(jù)指導(dǎo)原則和衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕38號)的規(guī)定制定，該目錄涵蓋全部抗菌藥物，新藥引進(jìn)時應(yīng)同時明確其分級管理級別。
藥事管理委員會要有計劃地對同類或同代抗菌藥物輪流使用，具體由藥劑科組織實施。
二、使用原則與方法
(一)總體原則：嚴(yán)格使用指針、堅持合理用藥、分級使用、嚴(yán)禁濫用。
(二)具體使用方法
1、一線抗菌藥物所有醫(yī)師均可以根據(jù)病情需要選用。
2、二線抗菌藥物應(yīng)根據(jù)病情需要，由主治及以上醫(yī)師簽名方可使用。
3、三線藥物使用必須嚴(yán)格掌握指針，需經(jīng)過相關(guān)專家討論，由副主任、主任醫(yī)師簽名方可使用。緊急情況下未經(jīng)會診同意或需越級使用的，處方量不得超過1日用量，并做好相關(guān)病歷記錄。
4、下列情況可直接使用二級及以上藥物。
(1)重癥感染患者：包括重癥細(xì)菌感染，對一線藥物過敏或耐藥者，臟器穿孔患者。
(2)免疫功能低下患者伴發(fā)感染。
分級管理制度2
1、抗菌藥物的分級使用管理是由醫(yī)療感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo),質(zhì)管、院感職能部門具體負(fù)責(zé)實施的。
2、抗菌藥物的使用必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,減少毒副反應(yīng),減少預(yù)防性抗菌藥物的使用。嚴(yán)格控制缺乏指征抗菌藥物的使用,堅決制止濫用抗菌藥物。積極開展并規(guī)范圍術(shù)期用藥。
3、必須貫徹有樣必采的原則,藥敏結(jié)果未報告前或病情不允許情況下,可根據(jù)臨床經(jīng)驗用藥。用抗菌藥前采樣(可多次)送培養(yǎng)和藥敏,待藥敏報告后再調(diào)整。
4、遵循分線用藥原則,根據(jù)病情應(yīng)用抗菌藥物,提倡應(yīng)用第一線藥物,控制第二線藥物,嚴(yán)格控制第三線藥物的`使用。
5、普通感染或預(yù)防性使用抗菌藥物提倡首選一線抗菌藥物;二線抗菌藥物的使用,原則上應(yīng)由主治醫(yī)師以上批準(zhǔn)后方可使用;三線抗菌藥物的使用,應(yīng)根據(jù)藥敏或有關(guān)專家會診或疑難病討論意見,由經(jīng)管醫(yī)師提出申請,科主任審批,報分管院長或質(zhì)管科審批后方可使用。
6、審批后的三線抗菌藥物的使用期限不超過七天,若確需繼續(xù)使用,應(yīng)重新辦理審批手續(xù)。
7、實行三線抗菌藥物使用審批登記制,具體由質(zhì)管科負(fù)責(zé)。質(zhì)管科每月對使用審批情況檢查,檢查結(jié)果納入科室抗菌藥物量化考核。
8、堅持量化考核結(jié)果與獎罰措施掛鉤,對情況特別嚴(yán)重者予以通報處理。
分級管理制度3
一、采場頂板等級劃分
為了對危險程度不同的采場頂板的安全管理,做到突出重點,抓住一般,根據(jù)采場礦巖穩(wěn)定情況進(jìn)行頂板鑒定,分ⅰ至ⅲ級進(jìn)行管理。
1、具備下列條件之一的,均列為ⅰ級頂板
(1)采場內(nèi)有大斷層通過。
(2)采場內(nèi)有較大斷層通過且有交匯;
(3)層理、片理、節(jié)理特別發(fā)育;
(4)采場頂板暴露面積較大,礦石類型以片巖為主的;
(5)采場附近有空區(qū)或陷落區(qū),可能對本采場構(gòu)成影響的。
2、具備下列條件之一的,均列為ⅱ級頂板
(1)采場內(nèi)有斷層通過,巖性以片巖為主;
(2)層理、片理、節(jié)理比較發(fā)育;
(3)采場處于大斷層的下盤;
(4)礦體以片巖為主,片理、節(jié)理雖中等發(fā)育,但產(chǎn)狀小于50度的。
3、ⅲ級頂板:巖質(zhì)堅固,層節(jié)理不發(fā)達(dá),只有少數(shù)小斷層。
二、頂板等級鑒定辦法
生產(chǎn)探礦結(jié)束后,在提交b級礦塊時,地質(zhì)人員要根據(jù)礦塊的礦巖性質(zhì)及地質(zhì)構(gòu)造情況,按頂板等級鑒定標(biāo)準(zhǔn),提出所提交的礦塊的頂板等級,并在地質(zhì)說明書中注明;采礦設(shè)計人員根據(jù)地質(zhì)人員提供的地質(zhì)資料,在征求安全部門的意見后確定該采場的頂板等級,并在設(shè)計說明書安全欄中說明;計劃部門在下達(dá)月計劃時,在計劃中注明采場的頂板等級。采場頂板揭露后,礦巖性質(zhì)及構(gòu)造發(fā)生變化,頂板等級有必要進(jìn)行調(diào)整時,經(jīng)安全部門與設(shè)計人員協(xié)商后,由設(shè)計人員書面通知有關(guān)部門予以調(diào)整。
三、頂板檢查
頂板檢查的內(nèi)容主要有:頂板等級劃分是否合理,頂板有否異常變化,安全技術(shù)措施是否可靠及執(zhí)行情況等。
1、i級頂板的檢查
安全員每班至少檢查一次,若安全情況特別不好應(yīng)在現(xiàn)場監(jiān)督處理;班長每班至少檢查一次。若安全情況特別不好,應(yīng)在現(xiàn)場指揮處理;生產(chǎn)技術(shù)科長每周至少檢查一次;安全科每周至少檢查兩次。
2、ⅱ級頂板的檢查
礦安全員、值班礦長每班至少檢查一次;生產(chǎn)處長、坑長每月至少檢查一次;安環(huán)處或坑口安全科每周至少檢查一次。
3、ⅲ級頂板的檢查
礦安全員、值班礦長每班至少檢查一次;井長每月至少檢查一次;坑口安全科每周至少檢查一次。
生產(chǎn)礦長主持參加ⅰ級頂板采場安全現(xiàn)場會,制定出解決采場安全問題的措施;ⅱ、ⅲ級頂板采場安全現(xiàn)場會由礦安全主管部門主持;采場內(nèi)作業(yè)人員至少有一名兼職安全員。
頂板檢查方法,以查圖、觀察、敲幫問頂?shù)确椒?逐步采用新的現(xiàn)代化儀器進(jìn)行觀察。
各級管理人員要建立“采場檢查日志”,將檢查的`情況及處理意見、結(jié)果記錄在“日志”內(nèi),礦不定期的檢查“日志”記錄情況。
四、頂板支護(hù)標(biāo)準(zhǔn)
1、i級項極的支護(hù)
采用木垛和單支柱聯(lián)合支護(hù)并各占支護(hù)面積的50%,每個木垛所支護(hù)的面積為20一30平方米,每個支柱所支護(hù)的面積為5-10平方米。該級頂板的采楊木垛支護(hù)所支出的費用經(jīng)安環(huán)處確認(rèn)后,不列入單位生產(chǎn)成本。
2、ⅱ級頂板的支護(hù)
主要采用單支柱支護(hù),視情況加木垛支護(hù),每個支柱所支護(hù)的面積為10一15平方米。
3、ⅲ級頂板的支護(hù)
采用單支柱支護(hù),每個支柱所支護(hù)的面積為15一20平方米。
根據(jù)頂板具體情況,決定支護(hù)位置并在規(guī)定的支護(hù)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)合理地調(diào)整疏密網(wǎng)度,防止教條化和為應(yīng)付標(biāo)準(zhǔn)而盲目的支護(hù)。
五、每個采場在提出設(shè)計時,地質(zhì)和設(shè)計人員應(yīng)對頂板的物理機(jī)械性質(zhì)和安全程度進(jìn)行鑒定并提出頂板管理措施。
六、采礦方法的選擇必須考慮采礦過程的頂板管理,在一般情況下,要遵守下列規(guī)定:
1、節(jié)理和滑面發(fā)育的松軟礦石和礦巖暴露又較大的采場,不能采用淺孔留礦法。
2、節(jié)理和滑面比較發(fā)育的綠泥石片巖和絹云母母片巖類型的頂板,其允許暴露面積最大不應(yīng)超過200平方米;如超過200平方米時,必須有相應(yīng)的安全措施。
3、比較穩(wěn)固的石英單脈或以石英單脈為主類型的頂板,其最大暴露面積不應(yīng)超過320平方米;如超過時必須有相應(yīng)的安全措施。
4、采場切割層應(yīng)單獨提出設(shè)計.暴露面積較大或松軟,頂板應(yīng)留有臨時礦柱,采用分區(qū)切割,在平面圖上應(yīng)列出礦住位置、尺寸和形狀。
七、切割施工時,除按設(shè)計留有臨時礦柱外,還要隨切割進(jìn)展用木柱或木垛對頂板進(jìn)行臨時支護(hù)。
八、在切割過程中,應(yīng)嚴(yán)格掌握切割與漏斗開鑿之間的關(guān)系,使之盡量接近。
九、切割層中臨時礦柱的回采應(yīng)隨采礦和崩礦的推進(jìn)逐步用中深孔一次崩掉。
十、采場頂板在采礦過程中,應(yīng)求成拱形,嚴(yán)禁采成鍋底形。
十一、在采礦過程中.對比較松軟的頂板,必須進(jìn)行規(guī)則的臨時支護(hù)。對比較穩(wěn)固的頂板,應(yīng)根據(jù)面板的變化情況,可進(jìn)行不規(guī)則的局部支護(hù);頂柱兩端必須加墊板并加楔子打緊打牢。
十二、采場爆破后,必須從安全出口一端向另一端認(rèn)真的撬浮石,撬不下來的大塊浮石,可用炸藥崩掉或用木柱臨時支護(hù),必要時打木垛。
十三、在同一礦房內(nèi),禁止鑿巖和撬浮石平行作業(yè)。
十四、采場作業(yè)必須有足夠的照明。
十五、作業(yè)前必須首先進(jìn)行全面的敲幫問頂,發(fā)生空響時要及時處理。
十六、采場頂板較松軟,炮孔布置應(yīng)以平孔為主,從一端向另一端或從采場兩端向中央平壓。
十七、回采過程中,如頂板和礦體形狀發(fā)生特殊變化時,應(yīng)暫停作業(yè)召開現(xiàn)場會議,臨時確定回采方案和頂板維護(hù)管理辦法。
十八、本制度解釋權(quán)歸生產(chǎn)技術(shù)部,自下月1日起執(zhí)行。
分級管理制度4
1.特級護(hù)理
1.1指征:
1.1.1病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;
1.1.2重癥監(jiān)護(hù)患者;
1.1.3各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;
1.1.4嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
1.1.5使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;
1.1.6實施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;
1.1.7其他有生命危險,需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
1.2護(hù)理要求:床頭及病員一覽表上以特護(hù)標(biāo)記表示
1.2.1設(shè)立護(hù)理組,安排熟悉業(yè)務(wù)的護(hù)士,每日早、中、晚三班,24小時專人看護(hù),并班班交接。
1.2.2安置病人于重癥病房或單人病房。
1.2.3嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓及其他觀察指標(biāo),并做好記錄。
1.2.4搶救儀器、器械和藥物呈備用狀態(tài),一旦發(fā)生變化,立即投入搶救,并做好搶救物品的`處理工作。
1.2.5及時正確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真落實各項治療措施。
1.2.6按常規(guī)落實各項護(hù)理操作措施,保證各種導(dǎo)管暢通,保持導(dǎo)管口的清潔并定時消毒,詳細(xì)記錄引流量及色澤情況。
1.2.7按時認(rèn)真填寫重危護(hù)理記錄單,要求能反映病情的動態(tài)變化、所采取的護(hù)理措施和效果評價。
1.2.8了解影響病人心理的各種因素,給予必要的心理護(hù)理和疏導(dǎo),并進(jìn)行衛(wèi)生健康指導(dǎo)。
1.2.9做好基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理
1.2.9.1每日更換床單位及衣褲,保持床單位整潔,一旦污染,及時更換。
1.2.9.2在病情許可下,每日床上擦身1次,并進(jìn)行會陰護(hù)理。
1.2.9.3口腔護(hù)理每日2-3次,洗臉和頭發(fā)護(hù)理每日2次。
1.2.9.4每兩小時翻身(或遵醫(yī)囑),壓瘡護(hù)理每日3次。
2.一級護(hù)理
2.1指征
2.1.1病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
2.1.2手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
2.1.3生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
2.1.4生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
2.2護(hù)理要求:床頭及病員一覽表上以一級護(hù)理標(biāo)記表示
2.2.1嚴(yán)密觀察病情,每30-60分鐘巡視一次。
2.2.2正確及時執(zhí)行醫(yī)囑,落實各種治療護(hù)理措施,
2.2.3按照�？埔笞龊酶鞣N導(dǎo)管護(hù)理,保持導(dǎo)管通常,觀察引流液,并做好記錄,定時棄去引流液,并按醫(yī)囑要求做好標(biāo)本留置和送檢。根據(jù)患者病情,測量生命體征;
2.2.4加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥
2.2.4.1做好皮膚護(hù)理,頭發(fā)、會陰護(hù)理每日1-2次
2.2.4.2禁食、昏迷病人口腔護(hù)理每日2次,其他病人協(xié)助刷牙。
2.2.4.3督促病人經(jīng)常翻身,術(shù)后或昏迷病人協(xié)助翻身每2小時1次,并做好壓瘡護(hù)理。
2.2.5生活上給予周密照顧,協(xié)助完成各種需要。
2.2.6認(rèn)真做好心理護(hù)理及健康教育。
3.二級護(hù)理
3.1指征:
3.1.1病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
3.1.2生活部分自理的患者。
3.2護(hù)理要求:床頭及病員一覽表上以二級護(hù)理標(biāo)記表示
3.2.1注意觀察病情,觀察特殊治療和特殊用藥后的反應(yīng)及效果,每1-2小時巡視一次;
3.2.2根據(jù)患者病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動。
3.2.3協(xié)助病人做好晨、晚間護(hù)理,并鼓勵病人多翻身,生活不能自理者,協(xié)助完成各種需要。根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
3.2.4根據(jù)不同疾病,提供相關(guān)的健康指導(dǎo)。
4.三級護(hù)理
4.1指征
4.1.1生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
4.1.2生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。
4.2護(hù)理要求:床頭及病員一覽表上以三級護(hù)理標(biāo)記表示每日巡視2次,掌握病情變化及思想情況,注意病人的飲食及休息,每日測量體溫、脈搏、呼吸。督促病人遵守院規(guī),做好健康教育觀察患者病情變化;
5.基礎(chǔ)護(hù)理指征:
凡住院患者,按護(hù)理級別要求分別實施基礎(chǔ)護(hù)理工作。
護(hù)理要求:
5.1床單位:床單位清潔平整,無污物、皮屑,床頭柜清潔整齊,床下地面無雜物,患者衣褲清潔。
5.2頭發(fā)、胡須:清潔整齊、無臭味,胡須短。
5.3口腔:有與病情相適應(yīng)的護(hù)理措施,口腔清潔無殘渣、無口臭。
5.4皮膚、會陰:清潔無污跡,無膠布痕跡。
5.5指(趾)甲:剪平,無污垢。
5.6各種引流管:固定正確,無扭曲,管壁清潔,引流管通暢。
5.7按時巡回,解決患者生活需求,如喂飯、擦身。
5.8藥、飯、水送到床邊。
5.9預(yù)防壓瘡:要求翻身有記錄,體位放置正確、舒適,無壓瘡發(fā)生。
分級管理制度5
一、麻醉病人的分類
(一)參照美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(asa)分級:
�、〖�:正常健康,無全身疾病的病人。
�、⒓�:輕度系統(tǒng)性疾病
�、＜�:嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,日�；顒邮芟薜粏适Чぷ髂芰�
�、ぜ�:嚴(yán)重的系統(tǒng)性疾病,已喪失工作能力,且經(jīng)常面臨生命威脅
ⅴ級:不論手術(shù)與否,生命難以維持24小時的頻死病人
(二)特殊手術(shù)麻醉及操作技術(shù):
心臟、大血管手術(shù)麻醉;顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)麻醉;巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉;腦干手術(shù)麻醉;腎上腺手術(shù)麻醉;多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉;休克病人麻醉;高位頸髓手術(shù)麻醉;器官移植手術(shù)麻醉;高齡病人麻醉;新生兒手術(shù)麻醉;控制性降壓;低溫麻醉;有創(chuàng)血管穿刺;心肺復(fù)蘇等。
(三)新開展項目、科研項目。
(四)參考手術(shù)分級標(biāo)準(zhǔn)。
二、麻醉醫(yī)師級別
依據(jù)其衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限等,規(guī)范麻醉醫(yī)師的.級別。所有麻醉醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
(一)住院醫(yī)師:
1、低年資住院醫(yī)師:從事住院醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi),或獲得碩士學(xué)位,曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者;
2、高年資住院醫(yī)師:從事住院醫(yī)師崗位3年以上,或獲得碩士學(xué)位,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以上者。
(二)主治醫(yī)師:
1、低年資主治醫(yī)師:從事主治醫(yī)師崗位3年以內(nèi),或獲得臨床博士學(xué)位,從事主治醫(yī)師崗位2年以內(nèi)者;
2、高年資主治醫(yī)師:從事主治醫(yī)師崗位3年以上,或獲得臨床博士學(xué)位,從事主治醫(yī)師崗位2年以上者。
(三)副主任醫(yī)師:
1、低年資副主任醫(yī)師:從事副主任醫(yī)師崗位3年以內(nèi);
2、高年資副主任醫(yī)師:從事副主任醫(yī)師崗位3年以上。
(四)主任醫(yī)師:獲得主任醫(yī)師任職資格,且醫(yī)院聘任其崗位。
三、各級醫(yī)師麻醉權(quán)限
(一)低年資住院醫(yī)師:在上級醫(yī)師指導(dǎo)下可展開asa1-2級病人的麻醉。
(二)高年資住院醫(yī)師:在上級醫(yī)師指導(dǎo)下可展開asa2-3級病人的麻醉,二、三級手術(shù)麻醉。
(三)低年資主治醫(yī)師:可獨立展開asa1-3級病人的麻醉,二、三級手術(shù)麻醉。
(四)高年資主治醫(yī)師:可獨立展開asa1-4級手術(shù)病人的麻醉,三、四級手術(shù)麻醉。
(五)低年資副主任醫(yī)師:可獨立展開asa1-5級病人手術(shù)麻醉,四級手術(shù)麻醉。
(六)高年資副主任醫(yī)師:指導(dǎo)下級醫(yī)師操作疑難的麻醉及處置下級醫(yī)師麻醉操作意外,展開新項目,極高風(fēng)險手術(shù)麻醉等。
(七)主任醫(yī)師:指導(dǎo)各級麻醉醫(yī)師操作疑難病人的麻醉及處置下級醫(yī)師操作意外,展開新技術(shù)、新項目的指導(dǎo),參與極高風(fēng)險手術(shù)麻醉等。
四、特殊麻醉審批權(quán)限
(一)高風(fēng)險麻醉:高度風(fēng)險麻醉是指麻醉科主任認(rèn)定的存在高度風(fēng)險的任何級別手術(shù),須經(jīng)科內(nèi)討論,科主任簽字同意后報醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科決議后行審批或提交業(yè)務(wù)副院長審批,獲準(zhǔn)后由指定的高年資副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師負(fù)責(zé)實施。
(二)急診手術(shù)麻醉:預(yù)期手術(shù)的麻醉級別在值班醫(yī)師麻醉權(quán)限級別內(nèi)時,可施行麻醉。若高風(fēng)險或預(yù)期麻醉超過自己麻醉權(quán)限級別時,應(yīng)緊急報告二線值班,必要時向科主任上報。
(三)新技術(shù)、新項目:
�、僖话愕男录夹g(shù)、新項目經(jīng)科內(nèi)討論。同時按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用資格能力評價和授權(quán)制度》的相關(guān)程序進(jìn)行審批備案;
②高風(fēng)險的新技術(shù)、新項目須經(jīng)科內(nèi)討論后上報醫(yī)院審批。
五、麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán)程序
(一)麻醉醫(yī)師可獨立承擔(dān)麻醉時,或麻醉醫(yī)師根據(jù)前述有關(guān)條款需晉級承擔(dān)上一級麻醉權(quán)限時,應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的資歷、實際技術(shù)水平和操作能力等情況,書寫述職報告,填寫“西雙版納州人們醫(yī)院麻醉醫(yī)師資格準(zhǔn)入申請表”交科室質(zhì)量安全管理小組;
(二)科室組織科內(nèi)質(zhì)量安全管理小組對其技術(shù)水平和操作能力評價后,提交醫(yī)務(wù)科;
(三)醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)專家,對其進(jìn)行理論及技能考核、評估;
(四)通過考核后,提交醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會審核通過麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán),并公示結(jié)果;
(五)醫(yī)務(wù)科下發(fā)授權(quán)通知。
六、監(jiān)督管理
(一)醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦履行管理、監(jiān)督、檢查職責(zé);
(二)按照本制度與程序?qū)β樽磲t(yī)師資格分級授權(quán)進(jìn)行準(zhǔn)入和動態(tài)管理;
(三)不定期檢查執(zhí)行情況,其檢查結(jié)果將納入醫(yī)療質(zhì)量考核項目中。
分級管理制度6
為了認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕38號)、衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《江蘇省抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)范》等規(guī)章,特制定本管理規(guī)定,希望臨床各科室在工作中認(rèn)真遵守。
一、抗菌藥物分級原則
(一)非限制使用級抗菌藥物(一級)經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效,對細(xì)菌耐藥性影響較小,價格相對較低的抗菌藥物。
(二)限制使用級抗菌藥物(二級)與非限制使用級抗菌藥物相比較,該類藥物在療效、安全性、對細(xì)菌耐藥性影響、藥品價格等某方面存在局限性,不宜作為非限制級藥物使用。
(三)特殊使用級抗菌藥物(三級)具有明顯或嚴(yán)重不良反應(yīng),不宜隨意使用的抗菌藥物;需要加以保護(hù)以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的`抗菌藥物;新上市不足五年的抗菌藥物,其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少,或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的;藥品價格昂貴的抗菌藥物。
二、抗菌藥物臨床使用分級管理
(一)對輕度與局部感染患者應(yīng)首先選用非限制使用級抗菌藥物進(jìn)行治療,主治醫(yī)師及以下專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用;
(二)嚴(yán)重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對限制使用級抗菌藥物敏感時,可選用限制使用級抗菌藥物治療,中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后,方可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán);
(三)臨床使用特殊使用級抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指征。臨床使用特殊使用級抗菌藥物應(yīng)當(dāng)經(jīng)抗菌藥物管理工作小組認(rèn)定的會診人員會診同意后,由經(jīng)培訓(xùn)并考核合格的、具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具。門診處方不得開具特殊使用級抗菌藥物。
特殊使用級抗菌藥物會診人員由具有豐富抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗的感染性疾病科、呼吸科等副高級及以上技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師和抗感染專業(yè)臨床藥師擔(dān)任,資格由抗菌藥物管理小組負(fù)責(zé)認(rèn)定。
(四)緊急情況下,臨床醫(yī)師可以越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物,但僅限于一天用量。
(五)在使用特殊使用級抗菌藥物前,應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗,獲得藥敏試驗結(jié)果后,參照藥敏試驗結(jié)果調(diào)整抗菌藥物。
xx市人民醫(yī)院
分級管理制度7
4月21日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點》，其中提到抗菌藥物分級管理制度�！兑c》有18項核心制度。分別為首診負(fù)責(zé)制度、三級查房制度、會診制度、分級護(hù)理制度、值班和交接班制度、疑難病例討論制度、急危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)分級管理制度、新技術(shù)和新項目準(zhǔn)入制度、危急值報告制度、病歷管理制度、抗菌藥物分級管理制度、臨床用血審核制度、信息安全管理制度。
一、抗菌藥物分級管理制度
根據(jù)抗菌藥物的安全性、療效、細(xì)菌耐藥性和價格等因素，抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級與特殊使用級三級；
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定建立本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級管理目錄和醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限，并定期調(diào)整；
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立全院特殊使用級抗菌藥物會診專家?guī)欤凑找?guī)定規(guī)范特殊使用級抗菌藥物使用流程；
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照抗菌藥物分級管理原則，建立抗菌藥物遴選、采購、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用和藥物評價的管理制度和具體操作流程。
二、抗菌藥物使用大幅下降
國家衛(wèi)生計生委公布近5年的'全國范圍監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，我國抗菌藥物臨床使用率和平均費用呈下降趨勢。國家衛(wèi)生計生委出版的《中國抗菌藥物臨床應(yīng)用管理和細(xì)菌耐藥現(xiàn)狀》報告顯示：
從20xx年到20xx年，全國住院患者平均抗菌藥物使用率從67.3%下降到39.1%；門診患者抗菌藥物使用率從19.4%下降到9.4%；抗菌藥物占藥品總收入比例從19.7%下降到11.3%，人均抗菌藥品費用呈現(xiàn)遞減趨勢。
三、多地基層抗菌藥物限制使用
北京市衛(wèi)生和計劃生育監(jiān)督所發(fā)布的20xx年12月《北京衛(wèi)生監(jiān)督行政處罰公示》顯示：
北京家圓醫(yī)院有限公司因違反《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第五十條第（一）項相關(guān)規(guī)定，被警告、罰款10000元。
除北京外，20xx年3月，四川成都市就因“擅自使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動”處罰了6家診所，最高罰款近兩萬，并且市衛(wèi)計委將行政處罰在衛(wèi)生官網(wǎng)上進(jìn)行了公示。
江蘇則規(guī)定7類抗生素村衛(wèi)生室不得采購。從20xx年4月開始，按照江蘇省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄規(guī)定，村衛(wèi)生室不允許采購以下抗生素：
阿洛西林、阿莫西林克拉維酸、頭孢噻肟、頭孢克肟、頭孢唑肟、阿奇霉素注射液、左氧氟沙星注射液。
除基層外，據(jù)媒體報道，根據(jù)《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實施方案》，廣東將在全省二級以上公立醫(yī)院逐步停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。
隨著抗菌藥物分級管理成為建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院的要求之一，可見，對于抗菌藥物的使用限制除基層和部分二級以上醫(yī)院外，還將進(jìn)一步推開。
分級管理制度8
一、手術(shù)的分類
手術(shù)及有創(chuàng)操作分級手術(shù)指各種開放性手術(shù)、腔鏡手術(shù)及麻醉方法（以下統(tǒng)稱手術(shù)）。依據(jù)其技術(shù)難度、復(fù)雜性和風(fēng)險度，將手術(shù)分為四級：
一級手術(shù)：技術(shù)難度較低、手術(shù)過程簡單、風(fēng)險度較小的各種手術(shù)。二級手術(shù)：技術(shù)難度一般、手術(shù)過程不復(fù)雜、風(fēng)險度中等的各種手術(shù)。三級手術(shù)：技術(shù)難度較大、手術(shù)過程較復(fù)雜、風(fēng)險度較大的各種手術(shù)。四級手術(shù)：技術(shù)難度大、手術(shù)過程復(fù)雜、風(fēng)險度大的各種手術(shù)。
二、手術(shù)醫(yī)師級別
依據(jù)其衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限等，規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的級別。所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
1、住院醫(yī)師
（1）低年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得碩士學(xué)位、曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。
（2）高年資歷住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得碩士學(xué)位、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、并曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以上者。
2、主治醫(yī)師
�。�1）低年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。
�。�2）高年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以上者。
3、副主任醫(yī)師：
�。�1）低年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或有博士后學(xué)歷、從事副主任醫(yī)師崗位工作2年以上者。
（2）高年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位工作3年以上者。
4、主任醫(yī)師：受聘主任醫(yī)師崗位工作者。
三、各級醫(yī)師手術(shù)權(quán)限
�。ㄒ唬┑湍曩Y住院醫(yī)師：在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，可主持一級手術(shù)。
�。ǘ└吣曩Y住院醫(yī)師：在熟練掌握一級手術(shù)的基礎(chǔ)上，在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下可逐步開展二級手術(shù)。
�。ㄈ┑湍曩Y主治醫(yī)師：可主持二級手術(shù)，在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下，逐步開展三級手術(shù)。
（四）高年資主治醫(yī)師：可主持三級手術(shù)。
�。ㄎ澹┑湍曩Y副主任醫(yī)師：可主持三級手術(shù)，在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下，逐步開展四級手術(shù)。
�。└吣曩Y副主任醫(yī)師：可主持四級手術(shù)，在上級醫(yī)師臨場指導(dǎo)下或根據(jù)實際情況可主持新技術(shù)、新項目手術(shù)及科研項目手術(shù)。
�。ㄆ撸┲魅吾t(yī)師：可主持四級手術(shù)以及一般新技術(shù)、新項目手術(shù)或經(jīng)主管部門批準(zhǔn)的高風(fēng)險科研項目手術(shù)。
（八）對資格準(zhǔn)入手術(shù)，除必須符合上述規(guī)定外，手術(shù)主持人還必須是已獲得
相應(yīng)專項手術(shù)的準(zhǔn)入資格者。
四、手術(shù)審批程序
1．手術(shù)科室?guī)ЫM教授必須由主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師擔(dān)任，帶組教授按醫(yī)師級別確定組內(nèi)每例手術(shù)的術(shù)者和助手名單。需要全科會診的，至少提前1天交科主任組織全科會診并審批。
2．科主任審批全科各醫(yī)療組每例手術(shù)的術(shù)者和助手名單，確保醫(yī)師級別與手術(shù)分類相對應(yīng)，簽字生效。原則上，不批準(zhǔn)越級手術(shù)。特殊情況下可以批準(zhǔn)，但必須保證有上級醫(yī)師在場指導(dǎo)。
3．患者選擇醫(yī)生時應(yīng)以醫(yī)療組為單位，執(zhí)行醫(yī)師分級手術(shù)制度為前提。
五、手術(shù)審批權(quán)限
手術(shù)審批權(quán)限是指對擬施行的不同級別手術(shù)以及不同情況、不同類別手術(shù)的審批權(quán)限。我院已施行電腦管理手術(shù)通知單，科主任及帶組教授的書面簽字應(yīng)落實在術(shù)前小結(jié)的審批經(jīng)過欄目中。
常規(guī)手術(shù)：
一級手術(shù)：帶組教授審批，主管的主治醫(yī)師以上醫(yī)師報手術(shù)通知單。二級手術(shù)：帶組教授審批，高年資主治醫(yī)師以上醫(yī)師報手術(shù)通知單。三級手術(shù)：科主任審批，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師報手術(shù)通知單。
四級手術(shù)：科主任審批，由高年資副主任醫(yī)師以上醫(yī)師報手術(shù)通知單。
六、特殊手術(shù)審批權(quán)限
1、資格準(zhǔn)入手術(shù)
資格準(zhǔn)入手術(shù)是指按市級或市級以上衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定，需要專項手術(shù)資格認(rèn)證或授權(quán)的手術(shù)。由市級或市級以上衛(wèi)生行政主管部門或其認(rèn)可的專業(yè)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)向醫(yī)院以及手術(shù)醫(yī)師頒發(fā)專項手術(shù)資格準(zhǔn)入證書或授權(quán)證明。已取得相應(yīng)類別手術(shù)資格準(zhǔn)入的手術(shù)醫(yī)師才具有主持資格準(zhǔn)入手術(shù)的權(quán)限。
2、高度風(fēng)險手術(shù)
高度風(fēng)險手術(shù)是指手術(shù)科室科主任認(rèn)定的存在高度風(fēng)險的任何級別的手術(shù)。須經(jīng)科內(nèi)討論，科主任簽字同意后報醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人決定自行審批或提交業(yè)務(wù)副院長審批，獲準(zhǔn)后，手術(shù)科室科主任負(fù)責(zé)審批。
3、急診手術(shù)
預(yù)期手術(shù)的級別在值班醫(yī)生手術(shù)權(quán)限級別內(nèi)時，可施行手術(shù)。若屬高風(fēng)險手術(shù)或預(yù)期手術(shù)超出自己手術(shù)權(quán)限級別時，應(yīng)緊急報告帶組教授審批，必要時向科主任上報。但在需緊急搶救生命的情況下，在上級醫(yī)師暫時不能到場主持手術(shù)期間，值班醫(yī)生在不違背上級醫(yī)生口頭指示的前提下，有權(quán)、也必須按具體情況主持其認(rèn)為合理的搶救手術(shù)，不得延誤搶救時機(jī)。
4、新技術(shù)、新項目、科研手術(shù)
（1）一般的新技術(shù)、新項目手術(shù)及重大手術(shù)、致殘手術(shù)須經(jīng)科內(nèi)討論，科主任在已填寫的《重要手術(shù)審批單》上簽署同意意見后，上報醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科備案并審批。
（2）高風(fēng)險的新技術(shù)、新項目、科研手術(shù)由醫(yī)院上報省衛(wèi)生廳審批。必要時由省衛(wèi)生廳委托指定的學(xué)術(shù)團(tuán)體論證、并經(jīng)專家委員會評審?fù)夂蠓侥茉卺t(yī)院實施。
5、需要向醫(yī)務(wù)科報告或?qū)徟氖中g(shù)。
�。�1）該學(xué)科新開展或高難度的重大手術(shù)。
�。�2）邀請國內(nèi)外著名專家參加的手術(shù)。
�。�3）預(yù)知預(yù)后不良或危險性很大的手術(shù)。
�。�4）可能引起醫(yī)療糾紛的手術(shù)或存在醫(yī)療糾紛的再次手術(shù)。
（5）國家邀請的`外賓、港澳臺知名人士的手術(shù)。
�。�6）干部病人（省、市、校領(lǐng)導(dǎo)，省內(nèi)外知名人士）的手術(shù)。
（7）可能導(dǎo)致毀容或致殘的手術(shù)。
�。�8）大器官移植手術(shù)。
以上手術(shù)，須經(jīng)科內(nèi)討論，科主任簽字同意后報醫(yī)務(wù)科備案，手術(shù)科室科主任負(fù)責(zé)審批。
6、外出會診手術(shù)
本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師受邀請到外單位或外地手術(shù)，必須按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師外出會診管理規(guī)定》的要求辦理相關(guān)審批手續(xù)。外出手術(shù)醫(yī)師所主持的手術(shù)不得超出其在本細(xì)則規(guī)定的相應(yīng)手術(shù)級別。
七、行政管理
1、為了確保醫(yī)療安全，根據(jù)醫(yī)師職稱承擔(dān)的責(zé)任，實行各級醫(yī)師分級手術(shù)制度。各手術(shù)科室應(yīng)執(zhí)行各級醫(yī)師手術(shù)范圍的規(guī)定，帶組教授或科室主任根據(jù)規(guī)定審批參加手術(shù)的術(shù)者和助手名單。手術(shù)醫(yī)師在提升手術(shù)級別時，由科主任及帶組教授實行具體考核，并以“術(shù)前小結(jié)”審批經(jīng)過中簽字蓋章生效。
2、手術(shù)按照已確定的手術(shù)人員分工進(jìn)行，不得越級手術(shù)。手術(shù)中根據(jù)病情需要擴(kuò)大手術(shù)范圍，或改變預(yù)定術(shù)式，需請示上級醫(yī)師，按照醫(yī)師分級手術(shù)范圍規(guī)定進(jìn)行手術(shù)。如施行越級手術(shù)時，需經(jīng)科主任批準(zhǔn)并必須有上級醫(yī)師在場指導(dǎo)。
3、除正在進(jìn)行的手術(shù)術(shù)者向上級醫(yī)師請示外，上級醫(yī)師不得未經(jīng)給病人會診，未參加術(shù)前討論，未辦理手術(shù)手續(xù)，而直接參加手術(shù)。
4、新技術(shù)、新項目、科研手術(shù)必須征得患者或直系家屬的知情同意，并簽署知情同意告知書。
對違反本規(guī)范超權(quán)限手術(shù)的科室和責(zé)任人，一經(jīng)查實，將追究科室和責(zé)任人的責(zé)任；對由此而造成醫(yī)療事故的，追究相應(yīng)人員責(zé)任。
明確各級醫(yī)師手術(shù)權(quán)限，是規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全，維護(hù)病人利益的有力措施，各手術(shù)科室及各級醫(yī)師必須嚴(yán)格遵照執(zhí)行。
八、手術(shù)分級標(biāo)準(zhǔn)
骨關(guān)節(jié)外科
一級手術(shù)
1、一般清創(chuàng)、肌肉肌腱修補(bǔ)術(shù)2、四肢骨折手法復(fù)位、石膏外固定術(shù)3、骨牽引術(shù)4、肩、肘關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)5、腱鞘囊腫切除術(shù)6、關(guān)節(jié)腔切開引流術(shù)7、筋膜間隙綜合征切開減壓術(shù)
二級手術(shù)
1、單處四肢長管骨骨折切開復(fù)位與內(nèi)固定術(shù)2、開放性骨折的處理（單肢體、單處）3、復(fù)雜的清創(chuàng)、肌腱修復(fù)術(shù)4、肌腱移位術(shù)、肌腱延長術(shù)5、上肢關(guān)節(jié)脫位切開復(fù)位、關(guān)節(jié)囊修復(fù)術(shù)6、急慢性骨髓炎病灶清除術(shù)7、關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位內(nèi)固定8、多處開放性骨折的處理9、多處四肢長管骨骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)10、需特殊技術(shù)要求的四肢長管骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)11、六大關(guān)節(jié)的病灶清除術(shù)12、關(guān)節(jié)鏡下半月板切除及滑膜切除術(shù)13、骨移植術(shù)，關(guān)節(jié)移植術(shù)，帶血管的骨、肌肉游離移植術(shù)
三級手術(shù)
1、拇（足）外翻矯形術(shù)2、股骨頸骨折固定術(shù)3、骨骼的矯形手術(shù)、骨延長術(shù)4、關(guān)節(jié)融合術(shù)5、關(guān)節(jié)鏡下結(jié)構(gòu)重建手術(shù)6、關(guān)節(jié)成形術(shù)、半關(guān)節(jié)置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)7、四肢截肢術(shù)8、腦癱spr手術(shù)9、影響關(guān)節(jié)功能的近關(guān)節(jié)粉碎性骨折處理
四級手術(shù)
1、骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)2、骶骨腫瘤切除術(shù)3、人工全關(guān)節(jié)置換術(shù)、翻修術(shù)，特殊類型疾病的人工主髖置換術(shù)4、人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)5、四肢骨腫瘤骨段切除及其重建術(shù)6、先天性髖脫位手術(shù)7、新技術(shù)新項目手術(shù)脊柱外科
一級手術(shù)
1、顱骨牽引術(shù)2、胸鎖乳突肌切斷術(shù)3、椎板外異物取出術(shù)4、軟組織清創(chuàng)、探查術(shù)5、軟組織膿腫切開引流術(shù)
二級手術(shù)
1、內(nèi)植物取出術(shù)2、后路椎板、關(guān)節(jié)突及橫突間植骨融合術(shù)3、椎管外良性腫瘤切除術(shù)4、后路頸、腰椎椎板切除椎管減壓術(shù)5、頸、胸、腰椎結(jié)核單純病灶清除術(shù)
三級手術(shù)
1、后路腰椎間盤髓核常規(guī)摘除術(shù)2、后路小切口腰椎間盤髓核摘除術(shù)3、胸腰椎骨折后路切開復(fù)位間接減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)4、后路頸椎椎板擴(kuò)大成形術(shù)5、頸椎前路椎間盤摘除或椎體次全切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)6、后路胸椎管減壓術(shù)7、胸椎椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)8、后路胸、腰椎間盤髓核摘除椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)9、腰椎滑脫后路切開復(fù)位椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)10、胸、腰椎前路減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)11、胸腰椎損傷后路切開復(fù)位360減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)12、上頸椎損傷切開復(fù)位植骨融合內(nèi)固定術(shù)13、椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)四級手術(shù)
1、頸椎椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)2、下頸椎、胸腰椎損傷后路切開復(fù)位直接減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)3、脊柱結(jié)核、良性腫瘤前路或后路病灶切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)4、脊柱惡性腫瘤前后路病椎切除結(jié)構(gòu)重建術(shù)5、骶骨次全切除術(shù)6、骶骨全切除術(shù)7、脊柱側(cè)凸畸形單純矯正植骨融合內(nèi)固定術(shù)8、脊柱畸形截骨矯形植骨融合內(nèi)固定術(shù)9、脊柱畸形翻修術(shù)10、經(jīng)皮椎間盤減壓術(shù)11、經(jīng)皮椎體或后凸成形術(shù)12、經(jīng)皮脊柱內(nèi)固定術(shù)13、內(nèi)鏡椎間盤摘除或松解術(shù)14、內(nèi)鏡下脊柱內(nèi)固定術(shù)15、人工椎間盤置換術(shù)
手足外科
一級手術(shù)
1、一般清創(chuàng)術(shù)2、簡單植皮術(shù)3、腱鞘切開、松解術(shù)4、肌腱縫合術(shù)5、瘢痕松解術(shù)、手部“z”字改形術(shù)6、掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶切除術(shù)7、贅指切除及軟組織病損切除術(shù)。
二級手術(shù)
1、掌、指骨骨折內(nèi)固定2、指、掌骨病損切除3、腕、掌、指關(guān)節(jié)融合術(shù)
4、腕骨脫位切開復(fù)位5、關(guān)節(jié)離斷與截指術(shù)6、周圍神經(jīng)吻合術(shù)，松解術(shù)7、手指肌腱的晚期修復(fù)。
三級手術(shù)
1、斷指再植術(shù)2、肌皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)3、肌腱、神經(jīng)移位術(shù)與移植術(shù)4、拇指及手指再造術(shù)5、骨、關(guān)節(jié)瓣移植術(shù)
四級手術(shù)
1、斷肢、斷掌及復(fù)雜斷指再植術(shù)2、手、足指轉(zhuǎn)移手術(shù)3、指關(guān)節(jié)移植、指關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)4、新技術(shù)新項目手術(shù)
分級管理制度9
1目的
安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控是企業(yè)安全管理的核心，風(fēng)險分級管控過程中確定的典型控制措施是隱患排查的重要內(nèi)容。風(fēng)險分級管控體系是職業(yè)健康安全管理體系和安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化相關(guān)要求的深化。
本制度用于規(guī)范和指導(dǎo)本公司開展風(fēng)險分級管控工作，通過識別所有常規(guī)和非常規(guī)的生產(chǎn)活動、設(shè)備設(shè)施和作業(yè)環(huán)境存在的風(fēng)險，強(qiáng)化源頭管理，制定出合理的、科學(xué)的、經(jīng)濟(jì)有效的技術(shù)措施、組織措施、管理措施，避免人身傷害、職業(yè)病、財產(chǎn)損失和環(huán)境破壞，以達(dá)到降低風(fēng)險，杜絕或減少各種隱患，預(yù)防生產(chǎn)安全事故的發(fā)生的目的。
2適用范圍
本制度規(guī)定了公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控的目的、安全生產(chǎn)分級管控責(zé)任部門、職責(zé)、工作內(nèi)容等相關(guān)事宜。
本制度適用于公司全體成員。
3責(zé)任部門和職責(zé)
公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控領(lǐng)導(dǎo)小組由主要負(fù)責(zé)人、分管負(fù)責(zé)人以及各職能部門負(fù)責(zé)人組成。具體人員組成以公司雙重預(yù)防體系建設(shè)組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)成立文件為準(zhǔn)。
相關(guān)責(zé)任部門及職責(zé)如下：
3.1總經(jīng)理職責(zé)
�。�1）全面組織、監(jiān)督、指導(dǎo)、考核安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控的開展及各項措施的落實；
�。�2）傳達(dá)學(xué)習(xí)和貫徹關(guān)于兩個體系有關(guān)政府文件、精神和要求；
�。�3）組織編制符合要求、滿足公司實際運行狀況的《安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控與隱患排查體系實施方案》；
（4）組織全面展開工作，明確各單位進(jìn)度和質(zhì)量要求，適時指導(dǎo)和調(diào)度，并組織制定考核辦法；
�。�5）保證兩個體系建設(shè)及運行期間資源、經(jīng)費投入的有效實施；
�。�6）組織評審風(fēng)險分級管控清單，并審定發(fā)布；
（7）定期參加安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控與隱患排查體系工作專題會，固化成果、健全檔案，持續(xù)降低事故風(fēng)險。
3.2安全管理人員職責(zé)
（1）組織擬定滿足公司實際運行狀況的雙重預(yù)防體系建設(shè)實施方案、風(fēng)險分級管控管理制度等體系文件、編制雙重預(yù)防體系教育培訓(xùn)計劃，風(fēng)險評價準(zhǔn)則，隱患排查治理計劃等制度文件；
�。�2）組織開展公司雙重預(yù)防體系教育培訓(xùn)，對全體員工分層次、分階段進(jìn)行教育培訓(xùn)，記錄、評估培訓(xùn)情況并對受訓(xùn)人員進(jìn)行考核，匯總考核結(jié)果并按獎懲辦法提交獎懲結(jié)果給財務(wù)人員；
�。�3）組織各部門按計劃開展風(fēng)險點排查、危險源辨識、風(fēng)險評價等工作，確定重大風(fēng)險，匯總各部門風(fēng)險分析結(jié)果并組織風(fēng)險分級管控評審會議；
�。�4）組織風(fēng)險告知培訓(xùn)，組織各部門對存在風(fēng)險和職業(yè)病危害風(fēng)險的工作場所區(qū)域設(shè)置風(fēng)險警示標(biāo)志、風(fēng)險告知卡。
�。�5）建立常態(tài)機(jī)制、加強(qiáng)動態(tài)管理，每年至少一次對風(fēng)險點清單進(jìn)行調(diào)整，遇有法規(guī)變動、重大人事調(diào)整、工藝變更、更改擴(kuò)項目、原料、設(shè)備、產(chǎn)品變動等及時進(jìn)行風(fēng)險評估，確保風(fēng)險點處于有效管控中。
3.3各部門負(fù)責(zé)人職責(zé)
�。�1）按計劃推進(jìn)落實雙重預(yù)防體系建設(shè)實施方案等體系文件的相關(guān)要求；
�。�2）組織本部門員工配合公司雙重預(yù)防體系教育培訓(xùn)，組織實施考核并按獎懲辦法提交獎懲結(jié)果給安全管理人員；
（3）組織開展本部門風(fēng)險點排查、危險源辨識、風(fēng)險評價等工作，匯總風(fēng)險分析結(jié)果提交給安全管理人員；
�。�4）組織本部門員工配合公司開展風(fēng)險告知培訓(xùn)，落實存在風(fēng)險和職業(yè)病危害風(fēng)險的工作場所區(qū)域按規(guī)定設(shè)置風(fēng)險警示標(biāo)志、風(fēng)險告知卡；
（5）總經(jīng)理和安全管理人員交辦的其他工作。
3.4財務(wù)科職責(zé)
�。�1）制定雙重預(yù)防體系建設(shè)安全經(jīng)費使用計劃，協(xié)助各部門做好經(jīng)費的提留和使用，保證�？顚Ｓ貌⒈O(jiān)督其合理使用；
�。�2）建立相應(yīng)安全經(jīng)費的使用臺賬，做好建設(shè)經(jīng)費使用臺賬記錄；
�。�3）輔助雙重預(yù)防體系領(lǐng)導(dǎo)小組建立符合公司運行情況的責(zé)任考核制度；
�。�4）落實各部門開展風(fēng)險分級管控建設(shè)責(zé)任考核，依照考核辦法對相應(yīng)人員進(jìn)行獎懲，做好獎懲記錄。
3.5員工職責(zé)
�。�1）熟悉掌握本崗位工藝安全信息，參與公司雙重預(yù)防體系安全培訓(xùn)；
�。�2）參與本崗位危險因素辨識，提交辨識結(jié)果；
�。�3）知悉本崗位操作過程中存在的事故風(fēng)險和安全控制措施；
�。�4）執(zhí)行公司關(guān)于風(fēng)險分級管控和隱患排查治理其他相關(guān)工作。
4術(shù)語和定義
（1）風(fēng)險
生產(chǎn)安全事故或健康損害事件發(fā)生的可能性和嚴(yán)重性的組合。可能性，是指事故（事件）發(fā)生的概率。嚴(yán)重性，是指事故（事件）一旦發(fā)生后，將造成的人員傷害和經(jīng)濟(jì)損失的嚴(yán)重程度。
風(fēng)險=可能性×嚴(yán)重性。
�。�2）可接受風(fēng)險
根據(jù)企業(yè)法律義務(wù)和職業(yè)健康安全方針已被企業(yè)降至可容許程度的風(fēng)險。
�。�3）重大風(fēng)險
發(fā)生事故可能性與事故后果二者結(jié)合后風(fēng)險值被認(rèn)定為重大的風(fēng)險類型。
�。�4）危險源
可能導(dǎo)致人身傷害和（或）健康損害和（或）財產(chǎn)損失的根源、狀態(tài)或行為，或它們的組合。
在分析生產(chǎn)過程中對人造成傷亡、影響人的身體健康甚至導(dǎo)致疾病的因素時，危險源可稱為危險有害因素，分為人的.因素、物的因素、環(huán)境因素和管理因素四類。
�。�5）風(fēng)險點
風(fēng)險伴隨的設(shè)施、部位、場所和區(qū)域，以及在設(shè)施、部位、場所和區(qū)域?qū)嵤┑陌殡S風(fēng)險的作業(yè)活動，或以上兩者的組合。
�。�6）危險源辨識
識別危險源的存在并確定其分布和特性的過程。
�。�7）風(fēng)險評價
對危險源導(dǎo)致的風(fēng)險進(jìn)行分析、評估、分級，對現(xiàn)有控制措施的充分性加以考慮，以及對風(fēng)險是否可接受予以確定的過程。
�。�8）風(fēng)險分級
通過采用科學(xué)、合理方法對危險源所伴隨的風(fēng)險進(jìn)行定性或定量評價，根據(jù)評價結(jié)果劃分等級。
（9）風(fēng)險分級管控
按照風(fēng)險不同級別、所需管控資源、管控能力、管控措施復(fù)雜及難易程度等因素而確定不同管控層級的風(fēng)險管控方式。
�。�10）風(fēng)險控制措施
企業(yè)為將風(fēng)險降低至可接受程度，針對該風(fēng)險而采取的相應(yīng)控制方法和手段。
�。�11）風(fēng)險信息
風(fēng)險點名稱、危險源名稱、類型、所在位置、當(dāng)前狀態(tài)以及伴隨風(fēng)險大小、等級、所需管控措施、責(zé)任單位、責(zé)任人等一系列信息的綜合。
�。�12）風(fēng)險分級管控清單
企業(yè)各類風(fēng)險信息的集合。
5風(fēng)險評價的范圍
風(fēng)險評價中危險源辨識的范圍應(yīng)覆蓋本公司所有的作業(yè)活動和設(shè)備設(shè)施，包括：
�。�1）規(guī)劃、設(shè)計、建設(shè)、投產(chǎn)、運行等階段；
�。�2）常規(guī)和非常規(guī)作業(yè)活動；
（3）事故及潛在的緊急情況；
（4）所有進(jìn)入作業(yè)場所人員的活動；
�。�5）原材料、產(chǎn)品的運輸和使用過程；
�。�6）作業(yè)場所的設(shè)施、設(shè)備、車輛、安全防護(hù)用品；
�。�7）工藝、設(shè)備、管理、人員等變更；
�。�8）丟棄、廢棄、拆除與處置；
（9）氣候、地質(zhì)及環(huán)境影響等。
6工作程序和內(nèi)容
6.1風(fēng)險判定準(zhǔn)則結(jié)合公司可接受風(fēng)險實際，制定事故（事件）發(fā)生的可能性、嚴(yán)重性和風(fēng)險度取值標(biāo)準(zhǔn)，明確風(fēng)險判定準(zhǔn)則，以便準(zhǔn)確判定風(fēng)險等級。風(fēng)險等級判定應(yīng)按從嚴(yán)從高原則。
6.2風(fēng)險點確定
6.2.1風(fēng)險點劃分原則
設(shè)施、部位、場所、區(qū)域：應(yīng)遵循大小適中、便于分類、功能獨立、易于管理、范圍清晰的原則�？砂凑丈a(chǎn)裝置、儲存罐區(qū)、裝卸站臺、作業(yè)場所等功能分區(qū)進(jìn)行。
操作及作業(yè)活動：應(yīng)當(dāng)涵蓋生產(chǎn)經(jīng)營全過程所有常規(guī)和非常規(guī)狀態(tài)的作業(yè)活動。對于系統(tǒng)或大型機(jī)組開、停車，檢維修，動火、受限空間等操作難度大、技術(shù)含量高、風(fēng)險等級高、可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果的作業(yè)活動應(yīng)進(jìn)行重點考慮。
6.2.2風(fēng)險點排查
風(fēng)險點排查的內(nèi)容：組織對生產(chǎn)經(jīng)營全過程進(jìn)行風(fēng)險點排查，形成包括風(fēng)險點名稱、區(qū)域位置、可能導(dǎo)致事故類型等內(nèi)容的基本信息，并建立《風(fēng)險點登記臺賬》，為下一步進(jìn)行風(fēng)險分析做好準(zhǔn)備。
風(fēng)險點排查的方法：按生產(chǎn)（工作）流程的階段、場所、裝置、設(shè)施、作業(yè)活動或上述幾種方法的結(jié)合等進(jìn)行。
6.3危險源辨識
6.3.1危險源辨識的內(nèi)容
采用適用的辨識方法，對風(fēng)險點內(nèi)存在的危險源進(jìn)行辨識，辨識應(yīng)覆蓋風(fēng)險點內(nèi)全部的設(shè)備設(shè)施和作業(yè)活動，并充分考慮不同狀態(tài)和不同環(huán)境帶來的影響。
6.3.2危險源辨識的方法
設(shè)備設(shè)施危險源辨識宜采用安全檢查表分析法（SCL）進(jìn)行辨識，作業(yè)活動危險源辨識宜采用作業(yè)危害分析法（JHA）進(jìn)行辨識，復(fù)雜的化工工藝，應(yīng)采用危險與可操作性分析法（簡稱HAZOP）等方法進(jìn)行辨識。
7 評價方法
本公司采用JHA+LS分析作業(yè)活動風(fēng)險等級，SCL+LS分析設(shè)備設(shè)施風(fēng)險等級，依據(jù)企業(yè)可接受的范圍制定風(fēng)險等級判定準(zhǔn)則及控制措施。
JHA分析法即工作危害分析（Job Hazard Analysis）是一種安全風(fēng)險分析方法，適合于對作業(yè)活動中存在的風(fēng)險進(jìn)行分析，制定控制和改進(jìn)措施，以達(dá)到控制風(fēng)險、減少和杜絕事故的目標(biāo)。
SCL分析法即安全檢查表法（Safety Check List）是將一系列項目列出檢查表進(jìn)行分析，以確定系統(tǒng)、場所的狀態(tài)是否符合安全要求，通過檢查發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)中存在的安全隱患，提出改進(jìn)措施的一種方法。檢查項目可以包括場地、周邊環(huán)境、設(shè)施、設(shè)備、操作、管理等各方面。
LS分析法即風(fēng)險矩陣法（Likelihood Severity）該法是依據(jù)公司生產(chǎn)過程對某項工作或作業(yè)過程中風(fēng)險出現(xiàn)的可能性、嚴(yán)重性、風(fēng)險度三種判斷風(fēng)險要素演變狀況的具體分析做出定量、定性的評價，包括事件發(fā)生的可能性L和事件后果的嚴(yán)重性S，以及與其對應(yīng)的風(fēng)險度R。風(fēng)險度R=事件發(fā)生的可能性L×事件后果的嚴(yán)重性S。
8重大風(fēng)險確定原則
以下情形為重大風(fēng)險：
�。�1）違反法律、法規(guī)及國家標(biāo)準(zhǔn)中強(qiáng)制性條款的；
�。�2）發(fā)生過死亡、重傷、重大財產(chǎn)損失的事故，且現(xiàn)在發(fā)生事故的條件依然存在的；
�。�3）根據(jù)GB 18218評估為重大危險源的儲存場所；
（4）運行裝置界區(qū)內(nèi)涉及搶修作業(yè)等作業(yè)現(xiàn)場10人及以上的；
（5）經(jīng)風(fēng)險評價確定為最高級別風(fēng)險的。
9控制措施
9.1控制措施內(nèi)容
根據(jù)風(fēng)險評價的結(jié)果及生產(chǎn)運行情況等，確定優(yōu)先控制的順序，采取措施削減風(fēng)險，將風(fēng)險控制在可以接受的程度，預(yù)防事故的發(fā)生。
9.1.1制定控制措施應(yīng)考慮：
�。�1）控制措施的可行性；
（2）控制措施的先進(jìn)性；
�。�3）控制措施的經(jīng)濟(jì)合理性；
（4）企業(yè)的經(jīng)營運行情況；
（5）可靠的技術(shù)保證和服務(wù)。
9.1.2風(fēng)險控制措施類別包括：
�。�1）工程技術(shù)措施；
�。�2）管理措施；
�。�3）培訓(xùn)教育措施；
�。�4）個體防護(hù)措施；
�。�5）應(yīng)急處置措施。
控制措施的制定應(yīng)優(yōu)先考慮消除危害，再考慮抑制危害，修訂或制定操作規(guī)程，最后采用減少暴露的措施控制風(fēng)險。
9.2評審
風(fēng)險控制措施應(yīng)在實施前針對以下內(nèi)容進(jìn)行評審：
�。�1）措施的可行性和有效性；
�。�2）是否使風(fēng)險降低至可接受風(fēng)險；
�。�3）是否產(chǎn)生新的危險源或危險有害因素；
�。�4）是否已選定最佳的解決方案。
9.3重大危險源
本公司現(xiàn)階段不存在重大危險源。
若將來公司因生產(chǎn)環(huán)境或法律法規(guī)改變而出現(xiàn)重大危險源，則應(yīng)根據(jù)重大危險源要求對本單位的重大危險源實施管理。建立健全管理制度，完善重大危險源的管理檔案。確定科學(xué)合理的控制措施并落實責(zé)任人。定期進(jìn)行檢測、評估、監(jiān)控，并將報告存入檔案。應(yīng)將重大危險源的有關(guān)信息告知從業(yè)人員，應(yīng)有事故應(yīng)急措施和應(yīng)急預(yù)案，并適時改進(jìn)和演練，演練應(yīng)有計劃和記錄。
9.4重大風(fēng)險控制措施
依據(jù)已確定的評價方法、評價準(zhǔn)則，定期進(jìn)行風(fēng)險評價。進(jìn)行風(fēng)險評價時，應(yīng)從影響人、財產(chǎn)和環(huán)境等三個方面的可能性和嚴(yán)重程度分析，重點考慮以下因素：
�。�1）沖擊和撞擊；
（2）火災(zāi)和爆炸；
（3）中毒、窒息和觸電；
�。�4）有毒有害物料、氣體的泄露；
�。�5）其他化學(xué)、物理性危害因素；
�。�6）人機(jī)工程因素；
�。�7）設(shè)備的腐蝕、缺陷；
（8）對環(huán)境的可能影響等。
需通過工程技術(shù)措施和（或）技術(shù)改造才能控制的風(fēng)險，應(yīng)制定控制該類風(fēng)險的目標(biāo)，并為實現(xiàn)目標(biāo)制定方案。
屬于經(jīng)常性或周期性工作中的不可接受風(fēng)險，不需要通過工程技術(shù)措施，但需要制定新的文件（程序或作業(yè)文件）或修訂原來的文件,文件中應(yīng)明確規(guī)定對該種風(fēng)險的有效控制措施，并在實踐中落實這些措施。
對于某些重大風(fēng)險，可同時采取上述規(guī)定的措施。
在確定重大風(fēng)險時，應(yīng)考慮：
�。�1）有關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求；
（2）風(fēng)險發(fā)生的可能性和后果的嚴(yán)重性；
�。�3）企業(yè)的聲譽(yù)和社會關(guān)注程度等。
通過風(fēng)險評價結(jié)果，即風(fēng)險度R值的大小，將風(fēng)險進(jìn)行等級劃分，確定重大風(fēng)險，按優(yōu)先順序控制治理，填寫重大風(fēng)險及控制措施清單并上報。
9.5風(fēng)險分級管控
9.5.1風(fēng)險分級
選擇風(fēng)險矩陣（LS）法進(jìn)行風(fēng)險評價分級后，確定相應(yīng)原則，將同一級別或不同級別風(fēng)險按照從高到低的原則劃分為重大風(fēng)險、較大風(fēng)險、一般風(fēng)險和低風(fēng)險，分別用“紅橙黃藍(lán)”四種顏色標(biāo)示，實施分級管控。
9.5.2風(fēng)險分級管控的要求
風(fēng)險分級管控應(yīng)遵循風(fēng)險越高管控層級越高的原則，對于操作難度大、技術(shù)含量高、風(fēng)險等級高、可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果的作業(yè)活動應(yīng)重點進(jìn)行管控。上一級負(fù)責(zé)管控的風(fēng)險，下一級必須同時負(fù)責(zé)管控，并逐級落實具體措施。根據(jù)風(fēng)險分級管控的基本原則，結(jié)合機(jī)構(gòu)設(shè)置情況，本公司各級風(fēng)險的管控層級分為公司級、車間（部門）級及崗位級三級進(jìn)行管控。
9.5.3編制風(fēng)險分級管控清單
在每一輪風(fēng)險辨識和評價后，編制包括全部風(fēng)險點各類風(fēng)險信息的風(fēng)險分級管控清單，并按規(guī)定及時更新。
10文件管理
完整保存體現(xiàn)風(fēng)險管控過程的記錄資料，并分類建檔管理，包括風(fēng)險管控制度、風(fēng)險點臺賬、危險源辨識與風(fēng)險評價表，以及風(fēng)險分級管控清單等內(nèi)容的文件化成果；
涉及重大風(fēng)險時，其辨識、評價過程記錄，風(fēng)險控制措施及其實施和改進(jìn)記錄等，應(yīng)單獨建檔管理。
11分級管控的效果
通過風(fēng)險分級管控體系建設(shè)，至少在以下方面有所改進(jìn)：
�。�1）每一輪風(fēng)險辨識和評價后，應(yīng)使原有管控措施得到改進(jìn)，或者通過增加新的管控措施提高安全可靠性；
（2）重大風(fēng)險場所、部位的警示標(biāo)識得到保持和改善；
�。�3）涉及重大風(fēng)險部位的作業(yè)、屬于重大風(fēng)險的作業(yè)建立了專人監(jiān)護(hù)制度；
�。�4）員工對所從事崗位的風(fēng)險有更充分的認(rèn)識，安全技能和應(yīng)急處置能力進(jìn)一步提高；
�。�5）保證風(fēng)險控制措施持續(xù)有效的制度得到改進(jìn)和完善，風(fēng)險管控能力得到加強(qiáng)；
（6）根據(jù)改進(jìn)的風(fēng)險控制措施，完善隱患排查項目清單，使隱患排查工作更有針對性。
12目標(biāo)責(zé)任考核
（1）本公司每一個崗位都有風(fēng)險分級管控的責(zé)任。
（2）鼓勵本單位廣大員工人員對存在的未排查到位的風(fēng)險點進(jìn)行報告。安全生產(chǎn)科負(fù)責(zé)風(fēng)險點報告的登記、匯總工作。
�。�3）對接受的風(fēng)險點報告，由安全生產(chǎn)管理人員進(jìn)行調(diào)查核實，核實后補(bǔ)充到風(fēng)險點相關(guān)臺賬中。
�。�4）給予在風(fēng)險管控工作作出貢獻(xiàn)的個人和部門的獎勵應(yīng)具備以下條件：
�、賹�3級及以上風(fēng)險點的；
�、谠诒締挝唤M織風(fēng)險點排查辨識中未發(fā)現(xiàn)的；
�、蹐蟾嫒肆粲姓鎸嵭彰吐�(lián)系方式。
（5）獎勵方式為直接發(fā)給一定數(shù)額獎金或在對從業(yè)人員月度、年度考核中予以獎勵。
（6）風(fēng)險分級管控責(zé)任部門和責(zé)任人應(yīng)按規(guī)定的頻次和要求進(jìn)行風(fēng)險管控，發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時整改，并按要求上報，每項不符合，扣部門或相關(guān)人員50元。
13持續(xù)改進(jìn)
13.1評審
每年至少對風(fēng)險分級管控體系進(jìn)行一次系統(tǒng)性評審或更新。根據(jù)非常規(guī)作業(yè)活動、新增功能性區(qū)域、裝置或設(shè)施等適時開展危險源辨識和風(fēng)險評價。
13.2更新
主動根據(jù)以下情況變化對風(fēng)險管控的影響，及時針對變化范圍開展風(fēng)險分析，及時更新風(fēng)險信息：
�。�1）法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等增減、修訂變化所引起風(fēng)險程度的改變；
（2）發(fā)生事故后，有對事故、事件或其他信息的新認(rèn)識，對相關(guān)危險源的再評價；
�。�3）組織機(jī)構(gòu)發(fā)生重大調(diào)整；
�。�4）補(bǔ)充新辨識出的危險源評價；
�。�5）風(fēng)險程度變化后，需要對風(fēng)險控制措施的調(diào)整。
13.3溝通
建立不同職能和層級間的內(nèi)部溝通和用于與相關(guān)方的外部風(fēng)險管控溝通機(jī)制，及時有效傳遞風(fēng)險信息，樹立內(nèi)外部風(fēng)險管控信心，提高風(fēng)險管控效果和效率。重大風(fēng)險信息更新后應(yīng)及時組織相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。
分級管理制度10
根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,結(jié)合我院實際情況,根據(jù)抗菌藥物的特點、臨床療效、細(xì)菌耐藥、不良反應(yīng)、藥品價格和社會經(jīng)濟(jì)狀況等因素,將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用、特殊使用三類進(jìn)行管理。
1.非限制使用:經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效,對細(xì)菌耐藥性影響較小,價格相對較低的抗菌藥物。臨床醫(yī)師需依臨床需要開具非限制使用抗菌藥物處方。
2.限制使用:與非限制使用藥物相比較,這類藥物在療效、安全性、對細(xì)菌耐藥性影響、藥品價格等方面存在局限性,不宜作為非限制藥物使用�；颊咝枰獞�(yīng)用限制使用抗菌藥物治療時,應(yīng)經(jīng)具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師同意、并簽名。
3.特殊使用:不良反應(yīng)明顯,不宜隨意使用或臨床需要倍加保護(hù)以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物;新上市的'抗菌藥物;其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少,或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者;藥品價格昂貴�；颊卟∏樾枰獞�(yīng)用特殊使用抗菌藥物,應(yīng)具有嚴(yán)格臨床用藥指征或確鑿依據(jù),經(jīng)抗感染或有關(guān)專家會診同意,處方需經(jīng)具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師簽名。
4.緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物,但僅限于1天用量。
分級管理制度11
量化分級管理是一種實行標(biāo)準(zhǔn)化操作的管理模式，從目標(biāo)出發(fā)，使用科學(xué)、量化的手段進(jìn)行組織體系設(shè)計和為具體工作建立標(biāo)準(zhǔn)的理論。量化分級管理作為一種較為科學(xué)的衛(wèi)生管理模式和路徑選擇，在實際管理工作中可操作性強(qiáng)，目前已在食品、公共場所等衛(wèi)生監(jiān)督工作中推廣使用。此次編制《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度》旨在將量化分級管理的思想引入到消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作中，加強(qiáng)對消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督管理力度，實現(xiàn)消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督由定性管理向定性與定量相結(jié)合管理模式轉(zhuǎn)變。
一、制定原則
1、科學(xué)性原則：納入考評的每個指標(biāo)能獨立提供信息，反映消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的實際情況，各指標(biāo)既相對獨立，又相互關(guān)聯(lián)，使指標(biāo)體系成為一個有機(jī)整體。
2、代表性原則：考評表中選擇的均是一些具有代表性的，對企業(yè)的生產(chǎn)和質(zhì)量控制具有重大意義的指標(biāo)，同時將一些對企業(yè)未來發(fā)展具有引導(dǎo)作用和監(jiān)控作用的指標(biāo)也納入指標(biāo)體系。
3、完備性原則：整個指標(biāo)體系當(dāng)力求全面客觀，能夠反映評價對象的整體情況，以達(dá)到全面反映消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督量化評價的本質(zhì)和評價目標(biāo)。當(dāng)然在滿足評價要求的情況下，盡可能簡化評價指標(biāo)，以利于評價工作的'開展。
二、量化指標(biāo)
根據(jù)《消毒管理辦法》、《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范》《消毒產(chǎn)品標(biāo)簽說明書管理規(guī)范》等要求，考評表制定了六大類指標(biāo)體系，分別為：衛(wèi)生質(zhì)量管理、從業(yè)人員衛(wèi)生要求、物料和倉儲要求、檢驗質(zhì)量控制、生產(chǎn)區(qū)衛(wèi)生管理和產(chǎn)品外包裝。在每大類指標(biāo)下又設(shè)定若干子指標(biāo)，用于具體衛(wèi)生要求的評價。每類指標(biāo)根據(jù)不同的衛(wèi)生權(quán)重指數(shù)，設(shè)定不同的分值，并細(xì)化到每個子指標(biāo)中，以便于實際操作。
三、量化評分
1、在評價各消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)時，可以有合理缺項，但分值需標(biāo)化。
標(biāo)化分=實得的分?jǐn)?shù)/該單位應(yīng)得的最高總分×100
根據(jù)標(biāo)化分核定等級，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：
（1）標(biāo)化分為90分以上者，評為優(yōu)秀，核定為A級；
（2）標(biāo)化分為70—89分者，評為良好，核定為B級；
�。�3）標(biāo)化分為60—69分者，評為合格，核定為C級；
（4）標(biāo)化分低于60分者，不予評定等級，責(zé)令限期整改，整改后重新量化評定，仍低于60分者，列入消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)黑名單，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督部門定期通報。
2、消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督頻次可參考其衛(wèi)生信譽(yù)度等級確定，等級越高，監(jiān)督頻次越低，不同衛(wèi)生信譽(yù)度等級的最低監(jiān)督頻次具體如下：
（1）A級，不少于1次/年；
�。�2）B級，不少于2次/年；
（3）C級，不少于3次/年；
（4）未評定等級生產(chǎn)企業(yè)，監(jiān)督頻次不少于1次/季，并列入重點監(jiān)管黑名單。
四、考評公示
各轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)依據(jù)《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督分級量化評分標(biāo)準(zhǔn)》，每兩年集中組織對當(dāng)?shù)叵井a(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行一次量化分級評定，凡未達(dá)到評定等級的生產(chǎn)企業(yè)，在規(guī)定時限完成整改后，可向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)主動審請一次補(bǔ)評。轄區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)消毒產(chǎn)品日常監(jiān)督管理情況，每季度公示一次量化分級情況，重點列出未評定等級需加強(qiáng)監(jiān)管的消毒產(chǎn)品企業(yè)名單，期間符合下列條件之一的企業(yè)，評定等級自動降低一個檔次：（1）企業(yè)三次受到衛(wèi)生監(jiān)督部門協(xié)查并查實的；
�。�2）兩次以上對衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)下達(dá)整改要求置之不理的；
（3）因違法違規(guī)生產(chǎn)銷售消毒產(chǎn)品，受到《特別規(guī)定》相關(guān)條款處罰的。
年度兩次公示均列入未評定等級的消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對其年度綜合監(jiān)督意見評定為不合格消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)；在一個許可周期內(nèi)，兩年綜合監(jiān)督意見評定為不合格的企業(yè)，衛(wèi)生許可證到期后將不予延續(xù)。消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)三次列入未評定等級的消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督部門組織約談企業(yè)負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期完成整改，如其未按要求整改到位，可上報省級衛(wèi)生行政部門依法注銷企業(yè)消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可證。
分級管理制度12
一、分級標(biāo)準(zhǔn)
（一）非限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對細(xì)菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物；
（二）限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對細(xì)菌耐藥性影響較大，或者價格相對較高的抗菌藥物；
�。ㄈ┨厥馐褂眉壙咕幬锸侵妇哂幸韵虑樾沃坏目咕幬铮�1.具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物；2.需要嚴(yán)格控制使用，避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物；3.療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物；4.價格昂貴的抗菌藥物。
二、使用原則與方法
�。ㄒ唬┦褂迷瓌t：嚴(yán)格使用指證、堅持合理用藥、分級使用、嚴(yán)禁濫用。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握使用抗菌藥物預(yù)防感染的指證。預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選非限制使用級抗菌藥物；嚴(yán)重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對限制使用級抗菌藥物敏感時，方可選用限制使用級抗菌藥物。我院抗菌藥物分級管理目錄見附件1。
（二）具體使用方法
1、非限制使用級抗菌藥物--處方及醫(yī)囑所有醫(yī)師均可以根據(jù)病情需要選用。
2、限制使用級抗菌藥物--應(yīng)根據(jù)病情需要，處方及醫(yī)囑由主治及以上醫(yī)師簽名方可使用。
3、特殊使用級抗菌藥物--使用必須嚴(yán)格掌握指征，需經(jīng)過相關(guān)專家討論，處方及醫(yī)囑由副主任、主任醫(yī)師簽名方可使用。緊急情況下未經(jīng)會診同意或需越級使用的，處方量不得超過1日用量，并做好相關(guān)病歷記錄。
�。ㄈ﹪�(yán)格控制特殊使用級抗菌藥物使用。
特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用，住院期間使用特殊使用級抗菌藥物的.出院患者可在門診取藥完成序貫治療。臨床應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指證，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的抗菌藥物臨床應(yīng)用管理專家會診同意后，由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開具處方。具體名單見附件2。
�。ㄋ模┯邢铝星闆r之一可考慮越級應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物：①感染病情嚴(yán)重者；②免疫功能低下患者發(fā)生感染時；③已有證據(jù)表明病原菌只對特殊使用級抗菌藥物敏感的感染。使用時間限定在24小時之內(nèi)，其后需要由具有處方權(quán)限的醫(yī)師完善處方。
�。ㄎ澹└鶕�(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測結(jié)果合理選用抗菌藥物。臨床微生物標(biāo)本檢測結(jié)果未出具前，可以根據(jù)當(dāng)?shù)睾捅緳C(jī)構(gòu)細(xì)菌耐藥監(jiān)測情況經(jīng)驗選用抗菌藥物，臨床微生物標(biāo)本檢測結(jié)果出具后根據(jù)檢測結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。
分級管理制度13
目的：
根據(jù)客戶等級的分布，依據(jù)客戶價值來策劃配套的客戶關(guān)懷項目，針對不同客戶群的需求特征、采購行為、期望值、信譽(yù)度等制定不同的營銷策略，配置不同的市場銷售、服務(wù)和管理資源，對關(guān)鍵客戶定期拜訪與問候，確保關(guān)鍵客戶的滿意程度，借以刺激有潛力的客戶等級上升，使企業(yè)在維持成本不變的情況下，創(chuàng)造出更多的價值和效益。
1．0范圍：
公司的所有客戶。
2．0分類等級：
根據(jù)年度銷售額、銷售價格、貨款回收情況等多項綜合指標(biāo)，對公司所有客戶分三級進(jìn)行評估管理。
3.1銷量指標(biāo)：
3.2綜合指標(biāo)
4.0職責(zé)：
4.1經(jīng)營銷售部負(fù)責(zé)對客戶的具體分類管理與服務(wù)、維護(hù)與提升工作：促銷科負(fù)責(zé)提供客戶銷售數(shù)據(jù)分析等相關(guān)資料；負(fù)責(zé)定期對公司所有客戶，組織進(jìn)行分類級別的評定和修改更新。
4.2財務(wù)部負(fù)責(zé)客戶資信等級的評定、貨款核實、及時對帳調(diào)帳等相關(guān)結(jié)算工作。
5.0規(guī)范與程序
5.1客戶分類的.評定辦法：
5.1.1客戶分類的評定時間：每年進(jìn)行一次客戶分類的綜合評定，包含所有客戶的資信等級的審定。一般在每年初3月份的25―30日。
5.1.2客戶分類的評定的組織：各銷售科長/代表處經(jīng)理負(fù)責(zé)事先對所管轄區(qū)域的客戶，根據(jù)客戶的銷售額、合作狀況及發(fā)展趨向等相關(guān)指標(biāo)對進(jìn)行初步評級，并填寫《客戶質(zhì)量等級評估表》。由促銷科牽頭召集各部門長，以會議形式進(jìn)行討論復(fù)評，并修正《客戶質(zhì)量等級評估表》，按以下幾個類別進(jìn)行分類匯總：
A關(guān)于A類客戶：列定A類客戶的名單；對A類客戶給予生產(chǎn)及銷售服務(wù)支持計劃。
B關(guān)于享有公司特殊政策的客戶：核實已給予了特殊政策的客戶的穩(wěn)定性、以及提出建議新政策或需調(diào)整的政策。
C關(guān)于客戶資信等級的審定：按公司規(guī)定的結(jié)算政策中部分客戶享受特別方式的穩(wěn)定性、對新增特殊結(jié)算方式客戶的提請或調(diào)整撤消。
D新合作的客戶：按每次合作狀況對照客戶質(zhì)量評定報評定暫時等級，在合作滿六個月后，進(jìn)行評估。
E其他
5.2客戶分類管理的實施：由銷售員在日常的各項工作認(rèn)真貫徹實施，由銷售經(jīng)理/科長具體安排與組織實施中定期抽查，由銷售部長及以上領(lǐng)導(dǎo)在日常訂單審批中予以貫徹和確認(rèn)。
6.0 A級客戶的管理：
6.1 A級客戶和管理概念：A級客戶是公司營銷網(wǎng)中的重點客戶。A級客戶因為有共同發(fā)展的愿望與意識，所處市場容量大，與我司合作忠誠、信譽(yù)好，競爭力與實力強(qiáng)，并且有良好的發(fā)展?jié)摿�，成為我司營銷網(wǎng)中的領(lǐng)導(dǎo)者、基本力量和最主要的合作者。A級客戶的確認(rèn)與管理是軟的服務(wù)與硬的優(yōu)惠結(jié)合的過程管理。A級客戶不采用終身制，依據(jù)年度綜合數(shù)據(jù)進(jìn)行評定。
6.2 A級客戶的內(nèi)部管理與服務(wù)支持：
6.2.1
AA級客戶長期合作協(xié)議的擬定、修正：由銷售部長會同銷售科長/經(jīng)理執(zhí)行；
BA級客戶的申報評估與確認(rèn)，每年度一次，具體時間依年度安排而定（附《客戶質(zhì)量等級評定表》）；由銷售科長（經(jīng)理申報），銷售部長負(fù)責(zé)審核，總經(jīng)理董事長批準(zhǔn)；
CA級客戶的訂單，應(yīng)盡可能爭��；如因其他原因需拒單，要銷售部長及以上審核予以確認(rèn)。
D生產(chǎn)支持：A級客戶的訂單，在同等情況下，優(yōu)先安排，優(yōu)先保障，具體見生產(chǎn)部相關(guān)管理辦法。
E在服務(wù)資源的配置上不要有“大鍋飯”或“倒置”現(xiàn)象，即對所有客戶一視同仁，而使重要客戶并未得到更多的服務(wù)，任何企業(yè)的資源都是有限的，企業(yè)的各項投入與支出都應(yīng)用在“刀刃”上，在日常工作中，各項生產(chǎn)資源、銷售資源均應(yīng)該向為公司提供更多利益的A級客戶傾斜。
F銷售人員應(yīng)經(jīng)常聯(lián)絡(luò)，定期走訪A級客戶，為他們提供最快捷、周到的服務(wù)，享受最大的實惠，銷售主管也應(yīng)定期去拜訪他們。
G銷售應(yīng)密切注意該類客戶的所處行業(yè)趨勢、企業(yè)人事變動等其它異常動向。
H應(yīng)優(yōu)先處理A類客戶的抱怨和投訴。
7．0．B、C類客戶的管理：
7．1對B類客戶參照A類客戶管理辦法進(jìn)行管理，但不能與A類客戶訂單相沖突。具體政策彈性依客戶及生產(chǎn)的具體情況屆時制定。
7. 2對C類客戶按一般流程操作，銷售經(jīng)理/科長在訂貨時把控價格及付款，作為對AB2類訂單的補(bǔ)充。
7. 3B、C類客戶的訂單，部分價格高、付款好的，可向銷售部長以上申請成為A類訂單，享受A級客戶的生產(chǎn)待遇。
8.0支持性文件
8.1《WD封頭生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)天數(shù)》
9．0記錄與表格：
9.1 《客戶質(zhì)量等級評定表》
分級管理制度14
第一章總則
第一條為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用行為，控制細(xì)菌耐藥，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》和《處方管理辦法》等法律、法規(guī)和規(guī)章，制定本辦法。
第二條本辦法所稱抗菌藥物是指治療細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病的藥物，不包括各種病毒所致感染性疾病和寄生蟲病的治療藥物。
第三條衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)督管理。
縣級以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)督管理。
第四條本辦法適用于各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。
第五條抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。
第六條抗菌藥物臨床應(yīng)用實行分級管理。
第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的相關(guān)規(guī)定制定本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法和實施細(xì)則、建立抗菌藥物臨床應(yīng)用評估與持續(xù)改進(jìn)制度。
第二章組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)
第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人。
第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立抗菌藥物管理工作制度和監(jiān)督管理機(jī)制，由醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)日常監(jiān)督管理工作。
第十條二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在藥事管理與藥物治療學(xué)委員會下設(shè)立抗菌藥物管理工作組，由醫(yī)務(wù)、藥學(xué)、感染性疾病、臨床微生物、護(hù)理、醫(yī)院感染管理等部門負(fù)責(zé)人和具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員組成。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立抗菌藥物管理工作小組或指定專職技術(shù)人員，負(fù)責(zé)具體管理工作。
第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理工作組職責(zé)是：
�。ㄒ唬┴瀼貓�(zhí)行抗菌藥物管理相關(guān)的`法律、法規(guī)、規(guī)章，制定本機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理制度并監(jiān)督實施；
�。ǘ┲贫ū緳C(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄和抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)技術(shù)性文件，并監(jiān)督實施；
（三）對本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用與細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行監(jiān)測，定期分析、評估監(jiān)測數(shù)據(jù)并發(fā)布相關(guān)信息，提出干預(yù)和改進(jìn)措施；
�。ㄋ模⿲︶t(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗菌藥物管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)，組織對公眾合理使用抗菌藥物宣傳教育。
第十二條二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置感染性疾病科，配備相應(yīng)數(shù)量的感染性疾病專業(yè)醫(yī)師，負(fù)責(zé)對本機(jī)構(gòu)各臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，參與本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。
第十三條二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)配備感染專業(yè)臨床藥師，對抗菌藥物臨床應(yīng)用提供技術(shù)支持，指導(dǎo)患者合理使用抗菌藥物，參與本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。
第十四條二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立臨床微生物室，開展微生物培養(yǎng)、分離、鑒定和藥物敏感試驗等工作，為病原學(xué)診斷提供技術(shù)支持，負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)常見致病菌分布和耐藥監(jiān)測工作，參與本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。
第十五條衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)學(xué)科建設(shè)，建立專業(yè)人才培養(yǎng)和考核制度，充分發(fā)揮相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員在抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作中的作用。
第三章抗菌藥物臨床應(yīng)用管理
第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《國家處方集》等，加強(qiáng)對抗菌藥物遴選、采購、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用和藥物評價的管理。
第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物應(yīng)當(dāng)由藥學(xué)部門統(tǒng)一采購供應(yīng)，其他科室或者部門不得從事抗菌藥物的采購、調(diào)劑活動，不得在臨床使用非藥學(xué)部門采購供應(yīng)的抗菌藥物。
第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進(jìn)抗菌藥物，優(yōu)先選用《國家處方集》、《國家基本藥物目錄》和《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種。
第十九條三級醫(yī)院購進(jìn)抗菌藥物品種不得超過50種，二級醫(yī)院購進(jìn)抗菌藥物品種不得超過35種；同一通用名稱抗菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過2種，處方組成類同的復(fù)方制劑1-2種。具有相似或相同藥學(xué)特征的抗菌藥物不得重復(fù)采購。
三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不得超過5個品規(guī)，注射劑型不得超過8個品規(guī)；碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不得超過3個品規(guī)；氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不得超過4個品規(guī)；深部抗真菌類抗菌藥物不得超過5個品規(guī)。
第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物采購目錄（包括采購抗菌藥物的品種、劑型和規(guī)格）應(yīng)向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。
第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)確因臨床工作需要，需采購的抗菌藥物品種、規(guī)格超過上述規(guī)定，應(yīng)向設(shè)區(qū)的市級以上衛(wèi)生行政部門提出申請，并詳細(xì)說明理由。由設(shè)區(qū)的市級以上衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)其申請抗菌藥物的品種、規(guī)格的數(shù)量和種類。
第二十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立抗菌藥物遴選和定期評估制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)新引進(jìn)抗菌藥物品種，應(yīng)當(dāng)由臨床科室提交申請報告，經(jīng)藥學(xué)部門提出意見后，報抗菌藥物管理工作組審議�？咕幬锕芾砉ぷ鹘M2／3以上成員審議同意后，提交藥事管理與藥物治療學(xué)委員會審核，經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會2／3以上委員審核同意后方可列入采購供應(yīng)目錄。
對存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價比差或者違規(guī)促銷使用等情況的抗菌藥物品種，臨床科室、藥學(xué)部門、抗菌藥物管理工作組和藥事管理與藥物治療學(xué)委員會可以提出清退或者更換意見。清退或者更換獲得抗菌藥物管理組1/2以上成員同意后執(zhí)行，并報藥事管理與藥物治療學(xué)委員會備案。清退或者更換的抗菌藥物品種原則上6個月內(nèi)不得進(jìn)入本機(jī)構(gòu)藥物采購供應(yīng)目錄。
第二十三條因特殊感染患者治療需求，未列入本機(jī)構(gòu)藥品處方集和基本藥品供應(yīng)目錄的抗菌藥物，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以啟動臨時采購程序。臨時采購應(yīng)當(dāng)由臨床科室提交申請報告，說明申請購入藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、使用對象和使用理由，經(jīng)抗菌藥物管理工作組審核同意后由藥學(xué)部門一次性購入使用。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制臨時采購抗菌藥物品種和數(shù)量，同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序不得超過5次。如果超過5次，抗菌藥物管理工作組應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)查，決定是否同意繼續(xù)臨時采購或者列入常規(guī)藥品采購程序。
第二十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實施抗菌藥物分級管理制度�？咕幬锓譃榉窍拗剖褂�、限制使用與特殊使用三級。
（一）非限制使用級抗菌藥物。經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對細(xì)菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。
�。ǘ┫拗剖褂眉壙咕幬铩Ｅc非限制使用級抗菌藥物相比較，在療效、安全性、對細(xì)菌耐藥性影響、藥品價格等方面存在局限性，不宜作為非限制級藥物使用。
分級管理制度15
為了加強(qiáng)安全生產(chǎn)基礎(chǔ)建設(shè)，完善和規(guī)范安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控機(jī)制，明確各級管控職責(zé)，增強(qiáng)事故防控能力，降低安全風(fēng)險，有效遏制重特大生產(chǎn)安全事故，特制定本制度。
本制度規(guī)定了公司安全生產(chǎn)事故風(fēng)險管控的職責(zé)、風(fēng)險辨識和評估及考核等要求，適用于公司所有部門、車間、班組和崗位生產(chǎn)經(jīng)營過程中的安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控活動。
根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《國務(wù)院安委會辦公室關(guān)于實施遏制重特大事故工作指南構(gòu)建雙重預(yù)防機(jī)制的意見》、《大連市人民政府安全生產(chǎn)委員會關(guān)于印發(fā)構(gòu)建雙重預(yù)防機(jī)制實施方案的通知》等法律法規(guī)和規(guī)范。
公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控工作遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、科學(xué)評估、分類分級、分級管控”的原則，實行差異化、動態(tài)化管控。
公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控工作的組織機(jī)構(gòu)由公司安全生產(chǎn)主要負(fù)責(zé)人、各分管副總經(jīng)理、各部門和車間及班組負(fù)責(zé)人組成公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組），組長由公司安全生產(chǎn)主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任，副組長由分管安全和生產(chǎn)的副總經(jīng)理擔(dān)任。
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制工作，組織協(xié)調(diào)制定和修訂公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管理的相關(guān)制度，明確相關(guān)工作內(nèi)容、責(zé)任部門、責(zé)任人員、管控措施及績效考核等工作要求，提供構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制工作的資金和物資及人力等資源保障，督查公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管理的相關(guān)制度落實情況及責(zé)任制的執(zhí)行情況。
5.2.2.1負(fù)責(zé)組織構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制工作，組織成立公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，發(fā)布授權(quán)命令。
5.2.2.2根據(jù)法律法規(guī)和規(guī)范要求，負(fù)責(zé)組織制定或修訂、審批、發(fā)布公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制的相關(guān)制度。
5.2.2.3負(fù)責(zé)組織公司的風(fēng)險管理活動，組織風(fēng)險辨識和評估工作，負(fù)責(zé)公司違反法律、法規(guī)及國家標(biāo)準(zhǔn)中強(qiáng)制性條款的，或發(fā)生過死亡、重傷、職業(yè)病、重大財產(chǎn)損失事故，或三次及以上輕傷、一般財產(chǎn)損失事故，且現(xiàn)在發(fā)生事故的條件依然存在的，或涉及重大危險源的，或具有中毒和窒息、爆炸、火災(zāi)等危險的場所，作業(yè)人員在9人（不含9人）以上的，或經(jīng)風(fēng)險評價確定為最高級別風(fēng)險的等重大風(fēng)險的管控，組織制定和審批重大風(fēng)險控制措施。
5.2.2.4負(fù)責(zé)組織制定安全生產(chǎn)責(zé)任制，簽訂車間、部門以上級別的安全生產(chǎn)責(zé)任狀，審查車間、部門以上級別的安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
5.2.2.5負(fù)責(zé)組織制定風(fēng)險報告、公告制度，審查車間、部門以上級別的安全風(fēng)險防控可靠性報告單，審批對外發(fā)布的風(fēng)險公告。
5.2.3.1協(xié)助組長組織、協(xié)調(diào)構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制工作。
5.2.3.2根據(jù)法律法規(guī)和規(guī)范要求，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)制定或修訂、審核公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制的相關(guān)制度。
5.2.3.3負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)公司的風(fēng)險管理活動，組織分管職責(zé)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助組長進(jìn)行重大風(fēng)險的管控，負(fù)責(zé)較大風(fēng)險的管控，組織制定和審批較大風(fēng)險控制措施。
5.2.3.4協(xié)助組長組織、協(xié)調(diào)制定安全生產(chǎn)責(zé)任制，與職責(zé)范圍的下級部門或崗位簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，審查下級部門或崗位安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
5.2.3.5協(xié)助組長組織、協(xié)調(diào)制定風(fēng)險報告、公告制度，審核、研判車間、部門以上級別上報的安全風(fēng)險防控可靠性報告單的內(nèi)容，組織填寫公司級安全風(fēng)險防控可靠性報告單和風(fēng)險公告，并報組長審批對外發(fā)布。
5.2.3.6負(fù)責(zé)全公司風(fēng)險分級管控績效考核的審核和上報。
�。�1）負(fù)責(zé)公司構(gòu)建安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制工作的具體工作，制定工作計劃和方案。
�。�2）根據(jù)法律法規(guī)和規(guī)范要求，負(fù)責(zé)編制或修編公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制的相關(guān)制度。
�。�3）負(fù)責(zé)定期進(jìn)行公司風(fēng)險辨識和評估工作，編制安全風(fēng)險辨識程序和方法，制作企業(yè)重大安全風(fēng)險清單，協(xié)助公司較大以上風(fēng)險的管控，負(fù)責(zé)制定風(fēng)險控制措施并逐級上報。
�。�4）負(fù)責(zé)編制各級安全生產(chǎn)責(zé)任制，制定本部門安全生產(chǎn)責(zé)任制，與部門內(nèi)各崗位簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，審查部門個崗位安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
�。�5）負(fù)責(zé)編制風(fēng)險報告、公告制度，制作安全風(fēng)險防控可靠性報告單，負(fù)責(zé)收集、匯總、研判車間（工段）、部門以上級別上報的安全風(fēng)險防控可靠性報告單，填寫公司級安全風(fēng)險防控可靠性報告單和風(fēng)險公告，并報副組長審核上報。
�。�6）根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果，編制風(fēng)險評估報告，制作崗位安全風(fēng)險告知卡和公告欄，繪制四色安全風(fēng)險空間分布圖。
�。�7）根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果，負(fù)責(zé)組織實施風(fēng)險分級管控的教育培訓(xùn)。
�。�8）負(fù)責(zé)公司構(gòu)建安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制工作的總結(jié)及材料上報、歸檔工作。
�。�9）負(fù)責(zé)全公司風(fēng)險分級管控績效考核的匯總和上報，并對本部門的風(fēng)險分級管控實施績效考核。
�。�1）協(xié)助安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制的相關(guān)工作。
�。�2）負(fù)責(zé)本部門的風(fēng)險管理活動，組織本部門的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負(fù)責(zé)本部門的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負(fù)責(zé)與公司簽訂本部門安全生產(chǎn)責(zé)任狀，與部門各崗位簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，審查各崗位安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
�。�4）負(fù)責(zé)審核、研判、上報本部門的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制的相關(guān)工作。
（2）負(fù)責(zé)本部門的風(fēng)險管理活動，組織本部門的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負(fù)責(zé)本廠的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本廠一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負(fù)責(zé)與公司簽訂本廠安全生產(chǎn)責(zé)任狀，與廠各班組簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
�。�4）負(fù)責(zé)審核、研判、上報本廠的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
（1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制的相關(guān)工作。
�。�2）負(fù)責(zé)本部門的風(fēng)險管理活動，組織本部門的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負(fù)責(zé)本廠的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本廠一般風(fēng)險控制措施。
（3）負(fù)責(zé)與公司簽訂本廠安全生產(chǎn)責(zé)任狀，與廠各班組簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
（4）負(fù)責(zé)審核、研判、上報本部門的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制的相關(guān)工作。
�。�2）負(fù)責(zé)本部門的風(fēng)險管理活動，組織本部門的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負(fù)責(zé)本廠的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本廠一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負(fù)責(zé)與公司簽訂本廠安全生產(chǎn)責(zé)任狀，與廠各班組簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
�。�4）負(fù)責(zé)審核、研判、上報本部門的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
（1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制的相關(guān)工作。
�。�2）負(fù)責(zé)本部門的風(fēng)險管理活動，組織本部門的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負(fù)責(zé)本廠的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本廠一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負(fù)責(zé)與公司簽訂本部門安全生產(chǎn)責(zé)任狀，與廠各班組簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
�。�4）負(fù)責(zé)審核、研判、上報本部門的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制的相關(guān)工作。
�。�2）負(fù)責(zé)本部門的風(fēng)險管理活動，組織本部門的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負(fù)責(zé)本廠的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本廠一般風(fēng)險控制措施。
（3）負(fù)責(zé)與公司簽訂本廠安全生產(chǎn)責(zé)任狀，與廠各班組簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
（4）負(fù)責(zé)審核、研判、上報本部門的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制的相關(guān)工作。
�。�2）負(fù)責(zé)本部門的風(fēng)險管理活動，組織本部門的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的`管控，負(fù)責(zé)本部門的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門一般風(fēng)險控制措施。
（3）負(fù)責(zé)與公司簽訂本部門安全生產(chǎn)責(zé)任狀，與廠各班組簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
�。�4）負(fù)責(zé)審核、研判、上報本部門的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
（1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制的相關(guān)工作。
�。�2）負(fù)責(zé)本部門的風(fēng)險管理活動，組織本部門的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負(fù)責(zé)本部門的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門一般風(fēng)險控制措施。
（3）負(fù)責(zé)與公司簽訂本部門安全生產(chǎn)責(zé)任狀，與廠各班組簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
�。�4）負(fù)責(zé)審核、研判、上報本部門的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
（1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制的相關(guān)工作。
（2）負(fù)責(zé)本部門的風(fēng)險管理活動，組織本部門的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負(fù)責(zé)本部門的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負(fù)責(zé)與公司簽訂本部門安全生產(chǎn)責(zé)任狀，與廠各班組簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
�。�4）負(fù)責(zé)審核、研判、上報本部門的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制的相關(guān)工作。
�。�2）負(fù)責(zé)本部門的風(fēng)險管理活動，組織本部門的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負(fù)責(zé)本部門的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門一般風(fēng)險控制措施。
（3）負(fù)責(zé)與公司簽訂本部門安全生產(chǎn)責(zé)任狀，與廠各班組簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
�。�4）負(fù)責(zé)審核、研判、上報本部門的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制的相關(guān)工作。
�。�2）負(fù)責(zé)本部門的風(fēng)險管理活動，組織本部門的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負(fù)責(zé)本部門的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門一般風(fēng)險控制措施。
（3）負(fù)責(zé)與公司簽訂本部門安全生產(chǎn)責(zé)任狀，與廠各班組簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
（4）負(fù)責(zé)審核、研判、上報本部門的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制的相關(guān)工作。
�。�2）負(fù)責(zé)本部門的風(fēng)險管理活動，組織本部門的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負(fù)責(zé)本部門的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負(fù)責(zé)與公司簽訂本部門安全生產(chǎn)責(zé)任狀，與廠各班組簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
（4）負(fù)責(zé)審核、研判、上報本部門的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制的相關(guān)工作。
�。�2）負(fù)責(zé)本部門的風(fēng)險管理活動，組織本部門的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負(fù)責(zé)本部門的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負(fù)責(zé)與公司簽訂本部門安全生產(chǎn)責(zé)任狀，與廠各班組簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
（4）負(fù)責(zé)審核、研判、上報本部門的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
（1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制的相關(guān)工作。
�。�2）負(fù)責(zé)本部門的風(fēng)險管理活動，組織本部門的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負(fù)責(zé)本部門的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門一般風(fēng)險控制措施。
�。�3）負(fù)責(zé)與公司簽訂本部門安全生產(chǎn)責(zé)任狀，與廠各班組簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
�。�4）負(fù)責(zé)審核、研判、上報本部門的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)和車間構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制的相關(guān)工作。
�。�2）負(fù)責(zé)本班組的風(fēng)險管理活動，組織本班組的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助車間進(jìn)行一般以上風(fēng)險的管控，負(fù)責(zé)本班組的低風(fēng)險管控，組織制定和審批本班組及各崗位低風(fēng)險控制措施。
�。�3）負(fù)責(zé)與車間簽訂本班組安全生產(chǎn)責(zé)任狀，與班組各崗位簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，審查各崗位安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。
（4）負(fù)責(zé)組織召開班組班前安全生產(chǎn)例會，布置生產(chǎn)任務(wù)，告知生產(chǎn)過程中存在的安全風(fēng)險和職業(yè)危害，督促和檢查勞動防護(hù)用品的使用及佩戴情況，檢查崗位風(fēng)險告知卡的佩戴和掌握情況，講解操作規(guī)程和注意事項及應(yīng)急措施等安全生產(chǎn)相關(guān)內(nèi)容，負(fù)責(zé)組織審核、研判、上報本班組的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
�。�1）協(xié)助車間和班組構(gòu)建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制的相關(guān)工作。
�。�2）負(fù)責(zé)本崗位的風(fēng)險辨識和評估活動，協(xié)助班組進(jìn)行一般以上風(fēng)險的管控，負(fù)責(zé)本崗位的低風(fēng)險管控，負(fù)責(zé)落實本崗位低風(fēng)險控制措施。
�。�4）參加班組組織的班前安全生產(chǎn)例會，接受生產(chǎn)任務(wù)，了解生產(chǎn)過程中存在的安全風(fēng)險和職業(yè)危害及注意事項，正確使用和佩戴勞動防護(hù)用品和安全防護(hù)設(shè)施，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，熟練掌握相關(guān)應(yīng)急措施等安全生產(chǎn)相關(guān)內(nèi)容，負(fù)責(zé)檢查本崗位的作業(yè)環(huán)境、設(shè)備設(shè)施、安全防護(hù)措施和設(shè)施、供輔設(shè)施、原材料等情況是否符合相關(guān)要求，填寫、上報安全風(fēng)險防控可靠性報告單。
6.1.1 領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)每年進(jìn)行一次公司的相關(guān)規(guī)章制度的制定或修訂及評審工作，建立完善的責(zé)任制度和責(zé)任制、安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控制度、風(fēng)險報告和公告制度，并組織逐級簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，當(dāng)法律法規(guī)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)提出新的要求、組織機(jī)構(gòu)、人員或職責(zé)等發(fā)生變化時，及時組織修訂相關(guān)制度并及時發(fā)布實施。
6.1.2安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組的工作要求，負(fù)責(zé)進(jìn)行相關(guān)規(guī)章制度的制定或修訂及評審工作，當(dāng)法律法規(guī)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)提出新的要求、組織機(jī)構(gòu)、人員或職責(zé)等發(fā)生變化時，及時進(jìn)行修訂相關(guān)制度，并做好相關(guān)材料的歸檔工作。
6.1.1 領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)每年進(jìn)行一次公司的風(fēng)險評估工作，當(dāng)法律法規(guī)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)提出新的要求，或公司生產(chǎn)經(jīng)營活動過程中危險源發(fā)生變化時應(yīng)及時組織進(jìn)行風(fēng)險評估，組織制定和審核、審批較大以上風(fēng)險控制措施。
6.1.2安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組構(gòu)建安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制工作的要求，具體負(fù)責(zé)公司的風(fēng)險辨識工作，獲取相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范，編制安全風(fēng)險辨識程序和方法，確定風(fēng)險級別，制定工作計劃和方案，制作和填寫企業(yè)安全風(fēng)險清單，協(xié)助公司較大以上風(fēng)險的管控，制定風(fēng)險控制措施，審批一般風(fēng)險控制措施。
6.3.1 領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)負(fù)責(zé)編制各級安全生產(chǎn)責(zé)任制，明確各級各部門和各崗位的風(fēng)險管控職責(zé)，并逐級簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，審查安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況，并制定、審核、審批風(fēng)險控制措施。
6.3.1.1領(lǐng)導(dǎo)小組組長負(fù)責(zé)組織和實施重大風(fēng)險（紅色）的管控，審批重大風(fēng)險的控制措施，督促檢查重大風(fēng)險、較大風(fēng)險管控的職責(zé)落實情況。
6.3.1.2 領(lǐng)導(dǎo)小組副組長負(fù)責(zé)組織和實施較大風(fēng)險（橙色）的管控，審核重大風(fēng)險的控制措施，審批較大風(fēng)險的控制措施，組織督促檢查較大以下風(fēng)險管控的職責(zé)落實情況。
6.3.1.3安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織和實施一般風(fēng)險（黃色）的管控，審核較大風(fēng)險的控制措施，審批一般風(fēng)險的控制措施，督促檢查一般以下風(fēng)險管控的職責(zé)落實情況。
6.3.1.4采購部負(fù)責(zé)組織和實施本部門一般以下風(fēng)險（黃色、藍(lán)色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門一般以下風(fēng)險管控的職責(zé)落實情況。
6.3.1.5財務(wù)部負(fù)責(zé)組織和實施本部門一般以下風(fēng)險（黃色、藍(lán)色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門一般以下風(fēng)險管控的職責(zé)落實情況。
6.3.1.6質(zhì)量部負(fù)責(zé)組織和實施本部門一般以下風(fēng)險（黃色、藍(lán)色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本廠一般以下風(fēng)險管控的職責(zé)落實情況。
6.3.1.7技術(shù)部負(fù)責(zé)組織和實施本部門一般以下風(fēng)險（黃色、藍(lán)色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本廠一般以下風(fēng)險管控的職責(zé)落實情況。
6.3.1.8辦公室負(fù)責(zé)組織和實施本部門一般以下風(fēng)險（黃色、藍(lán)色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門一般以下風(fēng)險管控的職責(zé)落實情況。
6.3.1.9設(shè)能部負(fù)責(zé)組織和實施本部門一般以下風(fēng)險（黃色、藍(lán)色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門一般以下風(fēng)險管控的職責(zé)落實情況。
6.3.1.10制芯工段負(fù)責(zé)組織和實施本部門一般以下風(fēng)險（黃色、藍(lán)色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門一般以下風(fēng)險管控的職責(zé)落實情況。
6.3.1.11鑄一工段負(fù)責(zé)組織和實施本部門一般以下風(fēng)險（黃色、藍(lán)色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門一般以下風(fēng)險管控的職責(zé)落實情況。
6.3.1.12鑄二工段負(fù)責(zé)組織和實施本部門一般以下風(fēng)險（黃色、藍(lán)色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門一般以下風(fēng)險管控的職責(zé)落實情況。
6.3.1.13清理工段負(fù)責(zé)組織和實施本部門一般以下風(fēng)險（黃色、藍(lán)色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門一般以下風(fēng)險管控的職責(zé)落實情況。
6.3.1.14維修工段負(fù)責(zé)組織和實施本部門一般以下風(fēng)險（黃色、藍(lán)色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門一般以下風(fēng)險管控的職責(zé)落實情況。
6.3.1.15設(shè)計制作工段負(fù)責(zé)組織和實施本部門一般以下風(fēng)險（黃色、藍(lán)色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門一般以下風(fēng)險管控的職責(zé)落實情況。
6.3.1.16模具加工工段負(fù)責(zé)組織和實施本部門一般以下風(fēng)險（黃色、藍(lán)色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門一般以下風(fēng)險管控的職責(zé)落實情況。
6.3.1.17物資庫房負(fù)責(zé)組織和實施本部門一般以下風(fēng)險（黃色、藍(lán)色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門一般以下風(fēng)險管控的職責(zé)落實情況。
6.3.2班組負(fù)責(zé)組織和實施本班組低風(fēng)險（藍(lán)色）的管控，組織制定和實施本班組及各崗位低風(fēng)險控制措施，督促檢查本班組低風(fēng)險管控的職責(zé)落實情況。
6.3.3崗位負(fù)責(zé)本崗位的風(fēng)險辨識和低風(fēng)險管控，落實本崗位低風(fēng)險控制措施。
風(fēng)險分級管控應(yīng)遵循風(fēng)險越高管控層級越高的原則，對于操作難度大、技術(shù)含量高、風(fēng)險等級高、可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果的作業(yè)活動應(yīng)重點進(jìn)行管控。上一級負(fù)責(zé)管控的風(fēng)險，下一級必須同時負(fù)責(zé)管控，并逐級落實具體措施。風(fēng)險管控層級可進(jìn)行增加或合并，根據(jù)風(fēng)險分級管控的基本原則，結(jié)合本單位機(jī)構(gòu)設(shè)置情況，合理確定各級風(fēng)險的管控層級。
6.5.1 領(lǐng)導(dǎo)小組組長負(fù)責(zé)組織編制風(fēng)險報告、公告制度。
6.5.2安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)編制風(fēng)險報告、公告制度，制作安全風(fēng)險防控可靠性報告單，明確各級安全風(fēng)險防控可靠性報告單和風(fēng)險研判的內(nèi)容及風(fēng)險報告的流程和方式方法，收集、匯總、研判車間（工段）、部門以上級別上報的安全風(fēng)險防控可靠性報告單，填寫公司級安全風(fēng)險防控可靠性報告單和風(fēng)險公告，報副組長審核上報，由組長審批公告。
6.5.3公司在各部門（工段）門口的顯著位置，公告存在的安全風(fēng)險、管控責(zé)任人和主要管控措施。制作崗位安全風(fēng)險告知卡，標(biāo)明主要安全風(fēng)險、可能引發(fā)事故隱患類別、事故后果、管控措施、應(yīng)急措施及報告方式等內(nèi)容。
安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果，編制風(fēng)險評估報告，制作崗位安全風(fēng)險告知卡和公告欄，繪制四色安全風(fēng)險空間分布圖。
安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果，負(fù)責(zé)組織實施風(fēng)險分級管控的教育培訓(xùn)。每年對公司全員進(jìn)行安全風(fēng)險知識為主的安全教育培訓(xùn)，確保每名員工都能熟練掌握本崗位安全風(fēng)險的基本特征及防范、應(yīng)急措施。
安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)及時將公司構(gòu)建安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預(yù)防機(jī)制工作的總結(jié)及材料上報、歸檔工作。
各級、各部門結(jié)合各崗位安全生產(chǎn)責(zé)任制的風(fēng)險分級管控落實情況進(jìn)行考核，考核參照公司年度《安全生產(chǎn)責(zé)任制》、《安全生產(chǎn)考核管理制度》執(zhí)行。
安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全公司風(fēng)險分級管控績效考核的匯總和上報，并對本部門的風(fēng)險分級管控實施績效考核。
各級、各崗位風(fēng)險分級管控應(yīng)做好記錄，記錄至少保存3年。
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