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醫(yī)護(hù)交接班制度（精選19篇）
在不斷進(jìn)步的社會(huì)中，制度的使用頻率逐漸增多，制度是國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位，為了維護(hù)正常的工作、勞動(dòng)、學(xué)習(xí)、生活的秩序，保證國(guó)家各項(xiàng)政策的順利執(zhí)行和各項(xiàng)工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導(dǎo)性與約束力的應(yīng)用文。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？以下是小編為大家收集的醫(yī)護(hù)交接班制度，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)護(hù)交接班制度 1
1、值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保證診療、護(hù)理工作不間斷的安全進(jìn)行。
2、值班人員要掌握病人的病情，按時(shí)完成各項(xiàng)治療、護(hù)理工作；要嚴(yán)密觀察危重病人；負(fù)責(zé)接受新入院病人；檢查指導(dǎo)護(hù)理員的工作。
3、值班人員要做好病區(qū)管理工作、遇有重大問(wèn)題，要及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及上級(jí)請(qǐng)示報(bào)告。
4、嚴(yán)格遵守工作時(shí)間，不得私自換班、替班、遲到、早退。值班護(hù)士確需離開崗位時(shí)，必須向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，并由護(hù)士長(zhǎng)指定人員代替后方可離開。
5、每班必須按時(shí)交接班，接班者提前15分鐘進(jìn)入科室，閱讀交班報(bào)告及醫(yī)囑本，在接班者未明確交班內(nèi)容之前，交班者不得離開崗位。
6、每天早晨集體交接班一次，由各護(hù)理單元的護(hù)士長(zhǎng)主持，全體在班人員參加，值班人員報(bào)告病人流動(dòng)情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等病人的病情變化，護(hù)士長(zhǎng)講評(píng)工作、布置當(dāng)天的工作。交接班一般不超過(guò)15分鐘。
7、交班者對(duì)特殊檢查、病情及規(guī)定交接的搶救、毒、麻、限劇藥品、器械必須當(dāng)面交接清楚，并為下一班作好充分的準(zhǔn)備，接班者若有疑問(wèn)，需及時(shí)詢問(wèn)、清查。交班后，因交接不清，當(dāng)查不查而引發(fā)的問(wèn)題由接班者負(fù)責(zé)。因工作責(zé)任心不強(qiáng)，該交不交而發(fā)生的問(wèn)題由交班者負(fù)責(zé)。
8、嚴(yán)格執(zhí)行交班檢查制度，做到四看、五查、一巡視。
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一看：醫(yī)囑是否已錄入，是否執(zhí)行無(wú)誤，有無(wú)留待執(zhí)行的醫(yī)囑；
二看：病區(qū)報(bào)告全天病人流動(dòng)情況，新入、危重、手術(shù)及有特殊變化病人的重點(diǎn)病情，各班次所給予的醫(yī)療處理及護(hù)理措施等是否記錄正確，有無(wú)遺漏；
三看：體溫監(jiān)測(cè)本是否按要求測(cè)體溫，有無(wú)高熱或突然發(fā)熱病人；
四看：各項(xiàng)護(hù)理記錄是否準(zhǔn)確，出入量記錄是否準(zhǔn)確，有無(wú)遺漏或錯(cuò)誤。
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一查：新入院病人的'初步處理是否妥當(dāng)，病情有特殊變化者是否已及時(shí)處理；
二查：手術(shù)病人準(zhǔn)備是否完善，各種須帶去手術(shù)室的物品是否齊全；
三査：危、重、癱病人是否按時(shí)翻身，床鋪是否平整、無(wú)碎屑、病人有無(wú)褥瘡；
四查：大小便失禁病人是否妥當(dāng)，皮膚、衣被是否清潔干燥；
五查：大手術(shù)后病人創(chuàng)口有無(wú)滲血，敷料是否完整、是否排氣排尿、引流管是否通暢。各項(xiàng)處置是否妥善、及時(shí)、齊全。
③一巡視：
對(duì)危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人，交接班人員應(yīng)共同巡視，進(jìn)行床旁交接。除病情巡視外，接班者還需了解病區(qū)病人是否全部在床，不在床位病人的去向，注意病區(qū)環(huán)境安全。
9、進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書寫交班報(bào)告時(shí)，帶教護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)修改并簽名。
醫(yī)護(hù)交接班制度 2
1.醫(yī)院臨床科和急診科實(shí)行24小時(shí)三班輪值，門診及醫(yī)技科室的護(hù)理人員可實(shí)行白班制。護(hù)士長(zhǎng)在正常情況下不值晚夜班。滿45歲人員根據(jù)醫(yī)院情況可不安排值晚夜班。
2.當(dāng)值人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和服從護(hù)士長(zhǎng)安排，堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)進(jìn)行。未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意，護(hù)士不得擅自調(diào)換班次。
3.嚴(yán)格按分級(jí)護(hù)理要求巡視病人，發(fā)現(xiàn)病情變化在職責(zé)范圍內(nèi)給予處置，并應(yīng)向值班醫(yī)生反映。遇重大問(wèn)題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)和總值班匯報(bào)。
4.每班必須按時(shí)交接班，接班者必須提前15分鐘到科室閱讀交班報(bào)告，交接物品。接班者未到時(shí)，交班者不得離開崗位。
5.值班者必須在交班前完成各項(xiàng)記錄及本班各項(xiàng)工作，處理好用過(guò)的物品。如遇特殊情況未完成工作，必須詳細(xì)向下一班交待，并與接班者共同做好工作方可離開。
6.每晨集體交接班，由夜班護(hù)士宣讀晚夜班交班報(bào)告，護(hù)士長(zhǎng)交待有關(guān)事宜及進(jìn)行簡(jiǎn)單工作講評(píng)，時(shí)間不宜超過(guò)15分鐘。會(huì)后由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同查看病房，檢查病人病情及病房管理情況。
7.中午班口頭及床邊交接，其他各班均要求書面、口頭、床邊交接。
8.書面交班按《廣東省病歷書寫規(guī)范》的'要求書寫�？陬^及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況，各種處置完成情況，昏迷、癱瘓、一級(jí)護(hù)理等危重病人有無(wú)褥瘡及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，各種導(dǎo)管固定和引流情況等。
9.各班對(duì)常備、貴重、毒、麻、限、劇藥及搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、效能當(dāng)面交接，接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題由交班者負(fù)責(zé)，接班后如因交接不清，發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
10.中醫(yī)院及中醫(yī)病區(qū)，要運(yùn)用中藥術(shù)語(yǔ)描述病情，新入、轉(zhuǎn)入、危重病人要記錄舌質(zhì)、舌苔、脈象、主要治療處理，主癥、主要辯證施護(hù)要點(diǎn)及護(hù)理注意事項(xiàng)。
醫(yī)護(hù)交接班制度 3
1、病房護(hù)士實(shí)行三班輪流值班，值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排，按各種職責(zé)堅(jiān)守崗位，進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理工作。
2、交班前，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人的病情記錄，重點(diǎn)巡視危重病人、新病人和手術(shù)病人，并按排護(hù)理工作。
3、接班人員要提前上崗，當(dāng)面清點(diǎn)器械藥品，并做好登記工作。
4、晨間交接班時(shí)由夜班考試，大網(wǎng)站收集護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病人、新病人、手術(shù)病人的.病情以及護(hù)理有關(guān)的事項(xiàng)。
5、要求各班進(jìn)行床頭交接班，對(duì)新入、大手術(shù)后有特殊處理、病情危重和長(zhǎng)期臥床病人，要詳細(xì)交接，注意口腔、皮膚及周身情況。
6、值班者于交班前清理辦公室、治療室衛(wèi)生和整理。
醫(yī)護(hù)交接班制度 4
1、病房護(hù)士實(shí)行三班輪流值班，值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排，按各種職責(zé)堅(jiān)守崗位，進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理工作。
2、交班前，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人的'病情記錄，重點(diǎn)巡視危重病人、新病人和手術(shù)病人，并按排護(hù)理工作。
3、接班人員要提前上崗，當(dāng)面清點(diǎn)器械藥品，并做好登記工作。
4、晨間交接班時(shí)由夜班考試，大網(wǎng)站收集護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病人、新病人、手術(shù)病人的病情以及護(hù)理有關(guān)的事項(xiàng)。
5、要求各班進(jìn)行床頭交接班，對(duì)新入、大手術(shù)后有特殊處理、病情危重和長(zhǎng)期臥床病人，要詳細(xì)交接，注意口腔、皮膚及周身情況。
6、值班者于交班前清理辦公室、治療室衛(wèi)生和整理
醫(yī)護(hù)交接班制度 5
一、住院護(hù)理部門、注射室、搶救室，藥房等科室實(shí)行交接班制，并建立交接班記錄本。值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保證搶救、醫(yī)療、治療、護(hù)理、調(diào)劑工作的及時(shí)準(zhǔn)確地進(jìn)行。
二、按時(shí)進(jìn)行交接班，接班者必須提前xx分鐘到達(dá)科室，閱讀當(dāng)天的交班報(bào)告、醫(yī)囑本或必要的'口頭交待，在接班者未到來(lái)或未交接清楚之前，交班者必須堅(jiān)守工作崗位，不得離開。
三、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)任務(wù)，寫好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄，整理好物品，遇到特殊情況必須口頭詳細(xì)交待，并與接班者共同處理好后才能離去。交班者必須為下一班做好工作準(zhǔn)備，白班要為夜班做好物品準(zhǔn)備工作，夜班也必須為白班作必要的藥品準(zhǔn)備。
四、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、物品、藥品等交待不清楚時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即查問(wèn)，接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)，接班后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，則應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。交接班應(yīng)當(dāng)進(jìn)行書面、床旁、桌旁交接，實(shí)物進(jìn)行數(shù)量清點(diǎn)在交接本上要寫清楚，病員床旁要看清。口頭交待要講解明白，交接班完畢時(shí)，雙方應(yīng)當(dāng)在交接班記錄本上簽名。
醫(yī)護(hù)交接班制度 6
1、醫(yī)師值班與交接班：
(1)各科在非辦公時(shí)間及節(jié)假日，須設(shè)有值班醫(yī)師，可根據(jù)科室的大小和床位的多少，單獨(dú)或聯(lián)合值班。值班人員必須堅(jiān)守崗位、履行職責(zé)，保證診斷、治療工作持續(xù)地進(jìn)行。
(2)值班醫(yī)師每日在下班前至科室，接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時(shí)，應(yīng)巡視病室，了解危重病人情況，并做好床前交接。
(3)各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病人的病情和處理事項(xiàng)記入交班簿，并做好交班工作。值班醫(yī)師對(duì)重危病人應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，并扼要記入值班日志。
(4)值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病人臨時(shí)情況的處理;對(duì)急診入院病人及時(shí)檢查填寫病歷，給予必要的醫(yī)療處置。值班醫(yī)師在其他醫(yī)師不在時(shí)，負(fù)責(zé)全病區(qū)的臨床醫(yī)囑處置，對(duì)危重病人的觀察、治療，應(yīng)記入病程記錄;
(5)值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)請(qǐng)住院總醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師處理。
(6)值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開。護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如有事短暫離開時(shí)，必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向。
(7)值班醫(yī)師一般不脫離日常工作，如因搶救病員未得休息時(shí)，應(yīng)根據(jù)情況給予適當(dāng)補(bǔ)休。
(8)每日晨，值班醫(yī)師將病人情況重點(diǎn)向主治醫(yī)師或主任(副主任)醫(yī)師報(bào)告，并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病人情況及尚待處理的工作。晨集體交接班全體醫(yī)護(hù)人員參加，由值班人員報(bào)告病人流動(dòng)情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查的病員的病情變化，一般不超過(guò)15分鐘。危重病員應(yīng)床頭交接班。
2、護(hù)士值班與交接班：
(1)、值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排，對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理工作。
(2)、交班前，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄，重點(diǎn)巡視危重病人和新病人，并安排護(hù)理工作。
(3)、病房應(yīng)建立日夜交班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病人總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和病危人數(shù);新病人的.診斷、病情、治療、護(hù)理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況;送留各種檢驗(yàn)標(biāo)本數(shù)目;常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況，記入交班簿，向接班人交待清楚后再下班。
(4)、晨間交接班時(shí)，由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病人和新病人病情診斷以及與護(hù)理有關(guān)的事項(xiàng)。
(5)、早晚交班時(shí)，日夜班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交班簿，了解病人動(dòng)態(tài)，然后由護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)士陪同日夜班重點(diǎn)巡視病員作床前交班。交班者應(yīng)給下一班作好必需用品的準(zhǔn)備，以減少接班人的忙亂。
(6)、藥房、檢驗(yàn)、超聲、醫(yī)學(xué)影像等科室應(yīng)根據(jù)情況設(shè)有值班人員，并努力完成在班時(shí)間內(nèi)所有工作，保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行，并做好交接記錄。
(7)、值班人員要做好病區(qū)管理工作，遇有重大問(wèn)題，要及時(shí)向上級(jí)請(qǐng)示報(bào)告。
醫(yī)護(hù)交接班制度 7
(1)、交接班人員要提前做好交接準(zhǔn)備，接班人員換完工服到崗位后，進(jìn)行逐點(diǎn)逐項(xiàng)交接，做到件件事情有交待，將交接內(nèi)容和存在問(wèn)題認(rèn)真記入運(yùn)行記錄和交接班記錄中。
(2)、交標(biāo)準(zhǔn)班應(yīng)交：
�、佟㈩I(lǐng)導(dǎo)的指令或上級(jí)來(lái)檢查的情況。
②、設(shè)備運(yùn)行情況及主要參數(shù)。
�、�、當(dāng)班的重點(diǎn)工作進(jìn)展情況。
�、�、需要提醒下班注意安全生產(chǎn)的`重點(diǎn)事宜。
�、�、本班生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生的大小事故及不安全隱患。
⑥、安全保護(hù)設(shè)施是否有異常情況。
�、�、工具、消防器材及室內(nèi)衛(wèi)生情況。
(3)、交接班過(guò)程堅(jiān)持：重要部位一點(diǎn)一點(diǎn)的交接，重要數(shù)據(jù)一個(gè)一個(gè)交接，重要工作一件一件交接。
(4)、交接班應(yīng)堅(jiān)持做到：資料數(shù)據(jù)記錄不全、不準(zhǔn)不交接，特殊工種崗位不交給無(wú)證上崗者及勞保用品穿戴不全者。正在處理事故或故障時(shí)不交接。
(5)、交接班時(shí)要嚴(yán)肅認(rèn)真，對(duì)交接班人發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行整改，在交接班前發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由交班方負(fù)責(zé)，接班者驗(yàn)收合格后交班方才可離去。
(6)、交班完畢后，對(duì)發(fā)現(xiàn)的大小問(wèn)題，一律歸接班人員負(fù)責(zé)，交班人不負(fù)任何責(zé)任。
(7)、交接班后，雙方未簽字或問(wèn)題未處理完不能離崗。
醫(yī)護(hù)交接班制度 8
交班者在下班前做好交接班準(zhǔn)備，包括交班報(bào)告、辦 公室、治療室、值班室的`清潔衛(wèi)生等工作，各種物品歸還原 處，接班者應(yīng)提前分鐘做好接班工作。
交班者在寫病情交班前，須深入病房，了解患者情景， 檢查其它工作有無(wú)遺漏，然后寫病情交班記錄。
接班者應(yīng)在辦公室認(rèn)真嚴(yán)肅的進(jìn)行交接班，嚴(yán)格執(zhí)行“五不接”原則（病人數(shù)、病情、治療、物品、衛(wèi)生不清不 潔不接），有疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)提出。
藥品、器材、物品等接班時(shí)必須當(dāng)面點(diǎn)清，如有欠缺， 應(yīng)及時(shí)尋找，發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)或損失應(yīng)及時(shí)上報(bào)和登記。
危重、新入院、長(zhǎng)期臥床、特殊交班、手術(shù)等患者應(yīng) 在床頭進(jìn)行交接班。
交班者必須將本班工作完成后方可下班。接班者應(yīng)將 一切工作接清楚，如因交接不清，在接班后發(fā)生的問(wèn)題應(yīng)有 接班者負(fù)責(zé)。
不得遲到、早退，接班時(shí)，接班者因故遲到，交班者 不倡導(dǎo)先行離開。
醫(yī)護(hù)交接班制度 9
1、各臨床科室在雙休日、節(jié)假日或夜間及午休時(shí)間，須設(shè)有值班醫(yī)師，可根據(jù)科室的大小和床位的多少，單獨(dú)或聯(lián)合值班。
2、各科室設(shè)一線值班、二線值班、三線備班。一線值班醫(yī)師負(fù)責(zé)具體工作，遇疑難患者處理困難時(shí)，應(yīng)隨時(shí)向二線值班醫(yī)師匯報(bào)。二線值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)一線值班醫(yī)師處理患者，如二線值班醫(yī)師處理困難，應(yīng)向科主任匯報(bào)。
3、一線值班醫(yī)師應(yīng)提前十五分鐘到科室，接受各級(jí)醫(yī)師交辦的'醫(yī)療工作。交接班時(shí)，應(yīng)巡視病房，危重及特別需要觀察的患者，應(yīng)做到床前交接班。交接班完畢后，值班醫(yī)師要親自查看危、重患者及當(dāng)天新入院、手術(shù)的患者。
4、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重患者的病情和處理事項(xiàng)記入交班本，并做好交班工作。值班醫(yī)師對(duì)重�；颊邞�(yīng)作好病程記錄，并扼要記入值班交班報(bào)告。
5、一線值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作，對(duì)急診入院患者及時(shí)接診，按時(shí)書寫病歷，并給予必要的醫(yī)療處置。
6、值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離崗。護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即親自診察患者后再作處理，不得在床上下達(dá)口頭醫(yī)囑。
7、每日晨會(huì)，值班醫(yī)師應(yīng)向全科工作人員匯報(bào)值班期間患者的病情變化、處置及其他情況。
醫(yī)護(hù)交接班制度 10
1、值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證診療，護(hù)理工作連續(xù)進(jìn)行及科室安全，并認(rèn)真填寫值班記錄。
2、值班護(hù)士確需離開崗位時(shí)，必須向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，護(hù)士長(zhǎng)安排好班次后方可離去。
3、值班護(hù)士要熟悉和掌握整個(gè)病區(qū)患者的病情變化，嚴(yán)密觀察危重患者并根據(jù)病情的動(dòng)態(tài)變化記錄與護(hù)理單上。按時(shí)完成各項(xiàng)治療、護(hù)理工作，負(fù)責(zé)接診新患者入院。
4、做好病區(qū)管理，遇有重大問(wèn)題要及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)、科主任、總值班報(bào)告。
醫(yī)護(hù)交接班制度 11
為保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作的`連續(xù)性，護(hù)理人員必須嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度
1、當(dāng)班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)治療護(hù)理措施準(zhǔn)確，及時(shí)落實(shí)。
2、每班必須按時(shí)交接班，接班者提前15分鐘到科室，清點(diǎn)物品了解病區(qū)的情況，并進(jìn)行床邊交接班，危重患者要嚴(yán)格交接治療、生命體征、護(hù)理落實(shí)情況。在接班者未來(lái)或未接清楚之前，交班者不得離開崗位。
3、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作，寫好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄，處理好用過(guò)的物品，保持清潔、備齊物品，遇到特殊情況，必須做詳細(xì)交待，并與接班者共同做好工作，方可離去。
4、值班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真寫交班報(bào)告，要求字跡整齊、清晰、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要，重點(diǎn)突出。
5、交接過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、藥品、器械物品交待不清，應(yīng)主動(dòng)查問(wèn)，接班前如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)，接班后如因交接不清楚發(fā)生差錯(cuò)事故或物品欠缺，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
醫(yī)護(hù)交接班制度 12
1、值班室是護(hù)理人員換班時(shí)臨時(shí)休息場(chǎng)所，需大家共同保持安靜、整潔，其他人員不得在此聚集、閑談、會(huì)客及娛樂，以免影響值班人員休息。
2、值班期間禁止進(jìn)入值班室休息，一經(jīng)院方查實(shí)扣除當(dāng)月績(jī)效工資，如果因上班期間個(gè)人脫崗在值班室休息給患者帶來(lái)傷害者將停崗反省。
3、護(hù)士值班室衛(wèi)生由下夜班護(hù)士負(fù)責(zé)打掃，標(biāo)準(zhǔn)包括更換垃圾袋、整理床鋪、保持地面清潔、物品擺放有序、桌面無(wú)殘留食物。白班護(hù)士應(yīng)共同保持值班室清潔、整齊，不隨地吐痰，亂扔雜物。
4、護(hù)士值班室內(nèi)床鋪為護(hù)士休息區(qū)，嚴(yán)禁堆其他雜物，禁止穿工作服坐臥，使用后應(yīng)整理床鋪，清理衛(wèi)生，創(chuàng)造良好的休息環(huán)境。
5、每周五由辦公班護(hù)士負(fù)責(zé)更換床鋪被服。
6、工作人員所有鞋應(yīng)一律放置于鞋柜內(nèi)，不得隨意放置或床下，換季后，暫不穿著的鞋子由個(gè)人收起，避免個(gè)人物品占用公共空間。
7、為保證安全，人員離開時(shí)應(yīng)隨手鎖門。
8、值班室衛(wèi)生由護(hù)士長(zhǎng)或辦公辦護(hù)士隨時(shí)監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)不合格或不打掃的.責(zé)令重新打掃清理，直致合格才予以下班。
以上規(guī)定旨在為大家營(yíng)造一個(gè)良好的工作與休息環(huán)境，望大家共同遵守，工作愉快。
醫(yī)護(hù)交接班制度 13
一、各科在非辦公時(shí)間和假日，須設(shè)有值班醫(yī)師，值班人數(shù)可根據(jù)科室大小和床位多少而定，科室較小，醫(yī)師和床位較少的，病房和急診可安排統(tǒng)一值班。
二、各級(jí)值班醫(yī)師每日準(zhǔn)時(shí)到科室，接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時(shí)應(yīng)巡視病室，了解急、危重病員和新入院病員的情況，并做好床邊交接班。
三、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將急、危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交接班本，并做好交接班工作。各級(jí)值班醫(yī)師對(duì)危重病員應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，并扼要記人值班日志。
四、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情的'處理，對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查書寫病歷、病程記錄，危重病人當(dāng)時(shí)完成病歷、給予必要的醫(yī)療處理。
五、值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)請(qǐng)經(jīng)治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師處理。
六、各級(jí)值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開。護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如有事視病房情況允許離開時(shí)，不得超過(guò)醫(yī)院范圍，時(shí)間不超過(guò)半小時(shí)，同時(shí)必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向，隨叫隨到。
七、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作，如因搶救病員等特殊情況，可根據(jù)情況給以適當(dāng)補(bǔ)休。
八、每日晨，值班醫(yī)師應(yīng)將病員情況向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報(bào)告，并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員及尚待處理的工作。
九、藥房、檢驗(yàn)、放射、b超、心電圖等科室，應(yīng)設(shè)有值班人員，并努力完成在班時(shí)間內(nèi)所有工作，保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。
醫(yī)護(hù)交接班制度 14
一、各科室實(shí)行24小時(shí)值班制度，無(wú)執(zhí)業(yè)資格人員不能獨(dú)立值班。
二、值班醫(yī)師每日在下班前到科室接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班前，應(yīng)巡視病室，了解危重病人情況，并做好床前交接。
三、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病人的病情和處理事項(xiàng)及時(shí)記錄，值班醫(yī)師對(duì)危重病人要詳細(xì)了解，嚴(yán)密觀察。
四、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員突發(fā)情況的'處理；對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查確診，給予積極必要的醫(yī)療處置。
五、值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或二線醫(yī)師會(huì)診處理。
六、值班醫(yī)師夜間必須在值班室住宿，不得擅自離開；護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如有事離開時(shí)，必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向（在科室去向欄上寫明，并留下電話號(hào)碼）。
七、值班醫(yī)師應(yīng)每日晚20時(shí)至21時(shí)查房一次，認(rèn)真查視新入院病人、重危病人、當(dāng)天手術(shù)后的病人。每日晨交班前查房一次，寫好交班日志。
八、值班醫(yī)師每日早8時(shí)在科朝會(huì)上作書面交班，急危重病人作床旁交班。
醫(yī)護(hù)交接班制度 15
1、各科室必須根據(jù)工作需要，安排好各級(jí)各類值班人員，確保科室24小時(shí)有醫(yī)師值班，特殊情況需報(bào)告醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào)。
2、下列人員不單獨(dú)值班：無(wú)處方權(quán)進(jìn)修醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師，未取得執(zhí)業(yè)資格的輪科醫(yī)師及新調(diào)入試用期醫(yī)師，已有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且已注冊(cè)的輪科醫(yī)師進(jìn)入新科室不滿1周者。
3、臨床醫(yī)療科室及部分重要醫(yī)技科室應(yīng)設(shè)置二線班制，有條件的醫(yī)療科室可增設(shè)總住院制。一線值班一般由住院醫(yī)師和主治醫(yī)師擔(dān)任;二線值班由高年資主治醫(yī)師或主任(副主任)醫(yī)師擔(dān)任，并實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制(必須保持通訊暢通，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)趕到)。
4、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病人臨時(shí)情況的處理，隨喊隨看;對(duì)急診入院病人應(yīng)及時(shí)檢查、及時(shí)處理、及時(shí)記錄。二線班醫(yī)師負(fù)責(zé)協(xié)助、配合、指導(dǎo)一線班處置、搶救病人。
5、值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位，不得擅自離開，8小時(shí)內(nèi)值班者(包括中午值班)不得睡覺，晚夜班值班者必須留宿值班室，但23∶00之前必須在醫(yī)生辦公室辦公。如有特殊情況需暫時(shí)離開，須向值班護(hù)士說(shuō)明去向，呼之即到。外科值班醫(yī)生不能離崗做手術(shù)。
6、值班醫(yī)師每班下班前必須完成科室各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交班前，應(yīng)巡視病室，了解危重病人情況，將工作處理妥善，能自行或需及時(shí)處理者，盡量不交給接班醫(yī)師。凡交班時(shí)間前接診的'病人，應(yīng)由交班醫(yī)師自行接收處理。接班者未到時(shí)，交班者不得離開崗位。
7、值班醫(yī)師下班前，應(yīng)將在值班時(shí)間內(nèi)的一切情況，包括所收新病人的病情、初步診斷及處置等全面交待給主管醫(yī)師及下一班值班醫(yī)師。危重病人應(yīng)床前交接班，且除口頭交接外，還要求在交接班本上詳細(xì)記載，尤其是新收危重和手術(shù)病人，寫清病人姓名、床號(hào)、診斷、存在問(wèn)題、注意事項(xiàng)、觀察重點(diǎn)、化驗(yàn)情況和處置內(nèi)容或會(huì)診情況等。交接班醫(yī)師雙方均應(yīng)在交接本上簽字。接班醫(yī)師要認(rèn)真閱讀交班簿，對(duì)危重病人應(yīng)及時(shí)作好病程記錄和相關(guān)診療記錄。如交接時(shí)間為早晨，則值班醫(yī)師還應(yīng)在晨會(huì)上詳細(xì)報(bào)告值班期間內(nèi)的一切情況。
8、交接班時(shí)均應(yīng)由值班醫(yī)師本人交接，不得由他人代替交接班。特殊情況個(gè)別交代。
9、值班醫(yī)師接班后應(yīng)親自巡視病房一遍，危重病人應(yīng)隨時(shí)巡視處理，遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視處理。
10、病房經(jīng)治醫(yī)師換科或外出時(shí)，應(yīng)將所管住院病人臨時(shí)發(fā)生的病情變化、處置情況以及所負(fù)責(zé)的危重病人的病情和注意事項(xiàng)向接班經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)交代。
醫(yī)護(hù)交接班制度 16
為了確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員值班與交接班的管理工作，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律、法規(guī)及國(guó)家衛(wèi)計(jì)委國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕8號(hào)《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)的通知》文件規(guī)定，現(xiàn)對(duì)我院值班與交接班制度進(jìn)行修訂。
一、建立全院性醫(yī)療值班體系，包括臨床、醫(yī)技、護(hù)理部門以及提供診療支持的后勤部門，明確值班崗位職責(zé)并保證常態(tài)運(yùn)行。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)院總值班制度，有條件的醫(yī)院可以在醫(yī)院總值班外，單獨(dú)設(shè)置醫(yī)療總值班和護(hù)理總值班。總值班人員需接受相應(yīng)的培訓(xùn)并經(jīng)考核合格。
三、醫(yī)師值班制度
1、各科室實(shí)行24h醫(yī)師值班制，值班人員由各科室安排，可根據(jù)科室的大小及床位的多少，相關(guān)科室單獨(dú)或聯(lián)合值班（聯(lián)合值班科室必須先向醫(yī)務(wù)部提交書面申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)后執(zhí)行）。各科室必須規(guī)范排班，并在每月末將下月排班表報(bào)醫(yī)務(wù)科，醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照《科室醫(yī)師排班表》值班。醫(yī)務(wù)科將值班表在全院公開公示。
2、值班醫(yī)師必須是取得醫(yī)師資格證書并已在我院進(jìn)行執(zhí)行注冊(cè)登記的醫(yī)師。住院及以上職稱醫(yī)師可以擔(dān)任一線值班；高年資主治（3年以上）以上職稱承擔(dān)二線值班；副高以上職稱醫(yī)師或科主任承擔(dān)三線值班。未取得醫(yī)師資格證并在我院注冊(cè)的醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師及實(shí)習(xí)期醫(yī)師不得獨(dú)立值班，不得獨(dú)立從事臨床診療工作。值班醫(yī)師必須按照?qǐng)?zhí)業(yè)注冊(cè)專業(yè)規(guī)范值班，不得在其他診療專業(yè)值班。急診科及重癥醫(yī)學(xué)科值班人員的.資質(zhì)必須同時(shí)滿足相應(yīng)的學(xué)科管理要求。
3、當(dāng)值人員不得擅自離崗，休息時(shí)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師值班房休息。當(dāng)值人員必須確保通訊暢通。相關(guān)科室值班人員接到急會(huì)診通知后在10分鐘內(nèi)到崗；
有條件落實(shí)住院總醫(yī)師制度的科室，由住院總醫(yī)師承擔(dān)二線班（住院總醫(yī)師休息期間由科室安排人員值班）；值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。一線醫(yī)師值班期間如因會(huì)診須短時(shí)間離開病區(qū)時(shí)，必須向二線醫(yī)師和值班護(hù)士說(shuō)明去向以保證聯(lián)絡(luò)通暢。在值班醫(yī)師暫離開病房期間，其值班工作由上一級(jí)別值班醫(yī)師承擔(dān)。
4、一線醫(yī)師值班期間應(yīng)經(jīng)常巡視病房，接到患者病情發(fā)生變化的通知應(yīng)立
即前往視診。負(fù)責(zé)本病房新入院病人、在院病人的診治，遇危重或疑難病人的處置，必須及時(shí)采取必要的急救措施、及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，并在其指導(dǎo)下救治病人。
5、二線醫(yī)師值班期間，要求巡視本病區(qū)的危重病人，并負(fù)責(zé)全院各科病人的會(huì)診及治療（包括手術(shù)），現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)危重、疑難病例的救治。如遇有醫(yī)療疑難問(wèn)題不能解決應(yīng)向三線醫(yī)師報(bào)告。
6、三線醫(yī)師值班期間負(fù)責(zé)指導(dǎo)危重、疑難病例的救治（包括手術(shù)），同時(shí)負(fù)責(zé)院外會(huì)診。
7、各級(jí)值班醫(yī)師按時(shí)到崗，履行職責(zé)，值班期間所有的診療活動(dòng)必須及時(shí)記入病歷。嚴(yán)禁不診視病人的會(huì)診及口頭醫(yī)囑。
8、值班醫(yī)師必須保證值班時(shí)間隨叫隨到。否則延誤搶救診療，將按脫崗處理。并記入醫(yī)師個(gè)人年度考核檔案。造成嚴(yán)重后果的，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
9、值班制度由科主任負(fù)責(zé)落實(shí)。值班醫(yī)師不得私自換班，確有特殊情況時(shí)經(jīng)科主任批準(zhǔn)并交待工作后方可調(diào)換。因擅自換班發(fā)生問(wèn)題，由原值班醫(yī)師承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，其他由雙方醫(yī)師共同承擔(dān)。值班人員資質(zhì)不符合規(guī)定，由科主任承擔(dān)責(zé)任�？剖覒�(yīng)對(duì)值班情況給予自查，醫(yī)院將不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查情況進(jìn)行院內(nèi)通報(bào)。
四、交接班制度
1、所有值班醫(yī)師交接班應(yīng)嚴(yán)格做到“三交班”（書面、口頭、床旁），接班者（含一線、二線值班醫(yī)生）未到時(shí)，交班者不得離崗。交接班內(nèi)容應(yīng)當(dāng)專冊(cè)記錄，并由交班人員和接班人員共同簽字確認(rèn)。
2、每天科晨會(huì)集體交接班，全體在班醫(yī)護(hù)人員必須參加。一線值班醫(yī)師對(duì)危重病人、新入院病人、值班期間發(fā)生的問(wèn)題等應(yīng)做好病情和處理記錄并記入值班日志上，對(duì)值班期間的上述情況做重點(diǎn)、簡(jiǎn)要報(bào)告。二線值班醫(yī)師作及時(shí)補(bǔ)充。
3、必須進(jìn)行床邊交班的患者：Ⅰ級(jí)護(hù)理病人、危重病人或有特殊情況的病人、四級(jí)手術(shù)患者手術(shù)當(dāng)日必須進(jìn)行床邊交班，醫(yī)護(hù)最好同時(shí)進(jìn)行，交接班記錄內(nèi)容包括：患者姓名、住院號(hào)、疾病診斷、目前病情情況及輔助檢查情況、可能出現(xiàn)病情變化情況及接下來(lái)的診療計(jì)劃。
4、術(shù)后病人交接班記錄內(nèi)容至少包括：床位、姓名、住院號(hào)、疾病診斷、手術(shù)名稱、目前病情應(yīng)注意觀察可能出現(xiàn)的病情變化及診療計(jì)劃。
5、新入院病人交班記錄內(nèi)容至少包括：床位、姓名、住院號(hào)、主訴、疾病診斷、目前病情、應(yīng)注意觀察可能出現(xiàn)的病情變化及診療計(jì)劃。
6、死亡病例搶救簡(jiǎn)要過(guò)程應(yīng)及時(shí)記錄到交接班記錄本中。
7、科室應(yīng)對(duì)該項(xiàng)核心制度給予自查，醫(yī)院將不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查情況進(jìn)行院內(nèi)通報(bào)，納入科室及個(gè)人考核。
醫(yī)護(hù)交接班制度 17
一、醫(yī)師值班與交接班制度
�。ㄒ唬└骺圃诜寝k公時(shí)間及假日均須設(shè)醫(yī)師值班，原則上應(yīng)由住院醫(yī)師任一線值班，主治醫(yī)師任二線，副主任醫(yī)師可參加第三線值班。值班醫(yī)師條件：碩士研究生畢業(yè)1年、本科畢業(yè)3年、�？飘厴I(yè)5年、中專畢業(yè)7年后方可參加臨床第一線單獨(dú)值班（醫(yī)技科室根據(jù)本科情況，可酌情放寬年限限制）。工作達(dá)上述年限后，由本人和科室提出申請(qǐng)，報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)備案，方可單獨(dú)值班。
�。ǘ┲蛋噌t(yī)師應(yīng)提前半小時(shí)到崗，接受各級(jí)醫(yī)師交班的醫(yī)療工作，交班時(shí)，應(yīng)巡視病房。危重病員，應(yīng)于床前交接。
每日在下班前到科室接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交班時(shí)，應(yīng)巡視病室，了解危重病員情況，并做好床前交接。
�。ㄈ┽t(yī)師下班前，應(yīng)將危重病員情況和處理事項(xiàng)記錄于交班簿，值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄，并同時(shí)重點(diǎn)扼要記入交班簿。
�。ㄋ模┲蛋嗥陂g急診入院病人，原則上要及時(shí)完成病歷書寫，如需急救處理或急診手術(shù)來(lái)不及書寫病歷時(shí)，應(yīng)記首次病程記錄，急救處理或急診手術(shù)后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記病歷。
�。ㄎ澹┲蛋噌t(yī)師在班期間，必須盡職盡責(zé)，負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員的臨時(shí)處理，遇有疑難問(wèn)題時(shí)應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。
（六）值班醫(yī)師必須堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守，不得隨便找人頂替，確有特殊情況時(shí)經(jīng)住院總醫(yī)師或科主任批準(zhǔn)并交待工作后方可調(diào)換。
（七）值班醫(yī)師若有事需暫時(shí)離開，須向值班護(hù)士說(shuō)明去向，當(dāng)護(hù)理人員請(qǐng)叫時(shí)立即前往巡視。
（八）值班醫(yī)師一般不脫離日常工作，如因搶救病員或其他特殊原因未得到休息時(shí)，過(guò)后酌情予以適當(dāng)補(bǔ)休。
（九）每日晨，值班醫(yī)生將病員病情及處理情況向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報(bào)告，并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的'工作。
（十）值班醫(yī)師每晚9：30與值班護(hù)士共同查房，包括對(duì)陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。
�。ㄊ唬┲蛋噌t(yī)師負(fù)責(zé)值班室的清掃。
二、有關(guān)科室
�。ㄒ唬┧幏�、檢驗(yàn)、放射、心電圖室等科室的值班人員，應(yīng)提前15分鐘到崗，堅(jiān)守崗位，不得撤離職守。
�。ǘ┳龊盟闷餍岛蛢x器等交班工作并記入值班本。
�。ㄈ┍M職盡責(zé)，完成班內(nèi)所有工作，保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。
�。ㄋ模┤缬鎏厥馇闆r需暫時(shí)離開科室，應(yīng)向院總值班說(shuō)明去向，以便尋找，避免影響工作。
醫(yī)護(hù)交接班制度 18
一、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員。一線值班人員為取得醫(yī)師資格的住院醫(yī)師，二線值班人員為主治醫(yī)師、低年資副主任醫(yī)師，三線值班人員為科主任、主任醫(yī)師或高年資副主任醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作。
二、病區(qū)均實(shí)行24小時(shí)值班制。值班醫(yī)師應(yīng)按時(shí)接班，聽取交班醫(yī)師關(guān)于值班情況的介紹，接受交班醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。
三、對(duì)于急、危、重病患者，必須做好床前交接班。值班醫(yī)師應(yīng)將急、危、重患者的病情和所有應(yīng)處理事項(xiàng)，向接班醫(yī)師交待清楚，雙方進(jìn)行責(zé)任交接班簽字，并注明日期和時(shí)間。
四、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)病區(qū)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和患者臨時(shí)情況的處理，并作好急、危、重患者病情觀察及醫(yī)療措施的記錄。一線值班人員在診療活動(dòng)中遇到困難或疑問(wèn)時(shí)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示二線值班醫(yī)師，二線值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)處理。二線值班醫(yī)師不能解決的困難，應(yīng)請(qǐng)三線值班醫(yī)師指導(dǎo)處理。遇有需經(jīng)治醫(yī)師協(xié)同處理的特殊問(wèn)題時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師必須積極配合。遇有需要行政領(lǐng)導(dǎo)解決的'問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院總值班或醫(yī)療服務(wù)部。
五、一線值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會(huì)診等需要離開病區(qū)時(shí)，必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向及聯(lián)系方法。二線、三線值班醫(yī)師可住家中，但須保持通訊通暢，接到請(qǐng)求電話時(shí)應(yīng)立即前往。
六、值班醫(yī)師不能"一崗雙責(zé)"，如即值班又坐門診、做手術(shù)等，急診手術(shù)除外，但在病區(qū)有急診處理事項(xiàng)時(shí)，應(yīng)由備班進(jìn)行及時(shí)處理。
七、每日晨會(huì)，值班醫(yī)師應(yīng)將重點(diǎn)患者情況向病區(qū)醫(yī)護(hù)人員報(bào)告，并向主管醫(yī)師告知危重患者情況及尚待處理的問(wèn)題。
醫(yī)護(hù)交接班制度 19
1.值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)大安排，保證各項(xiàng)治療，護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。
2.值班人員應(yīng)做到對(duì)病人高度負(fù)責(zé)，確切掌握病情變化及一切處置，日、夜班應(yīng)填寫護(hù)士交班本。
3.嚴(yán)格遵守工作時(shí)間，不得私自換班，替班、交班前完成本班工作，寫好各項(xiàng)護(hù)理記錄，處理好用過(guò)的物品，遇有特殊情況必須詳細(xì)交接。
4.每班必須按時(shí)交接班，接班者至少提前15分鐘到崗，在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。
5.交班前護(hù)士長(zhǎng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行，危重病員記錄情況。
6.交班中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。如治療物品、器械數(shù)目不清，應(yīng)立即查問(wèn)，接班后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)由接班負(fù)責(zé)。
7.交接班時(shí)，應(yīng)由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士對(duì)新入手術(shù)、危重病員進(jìn)行床頭交接班。為加強(qiáng)各班職責(zé)，減少交班時(shí)忙亂要求做到：
1）工作不完成，不交接。
2）重癥病員交代不清，不交接。
3）為下一班工作準(zhǔn)備不全，不交接。
4）物品、器械數(shù)目不清，不交接。
5）著裝不整齊、工作環(huán)境不整潔，不交接。
靜脈輸液目的
維持酸堿平衡，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持熱量，輸入藥物治療疾病，搶救休克，增加循環(huán)血量維持血壓，輸入脫水劑、利尿劑、消腫。發(fā)熱反應(yīng)的治療：
1）原因：因輸入致熱物質(zhì)引起。
2）癥狀：發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱38攝氏度左右，嚴(yán)重可達(dá)40度以上伴惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。
3）預(yù)防：輸液用具做好致熱原處理，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)和檢查藥液質(zhì)量。
4）處理：減慢滴數(shù)或停止輸液，報(bào)告醫(yī)生，高熱
病員給予物理降溫，按醫(yī)囑給予抗過(guò)敏
藥物或激素治療，按時(shí)將剩余溶液和輸
液器送檢驗(yàn)室作細(xì)菌培養(yǎng)。
吸痰注意事項(xiàng)
1.使用電動(dòng)吸引器前，應(yīng)先檢查各部分連接是否正確，出氣與進(jìn)氣均勻勿接錯(cuò)，了解是否漏電，有無(wú)地線裝置應(yīng)先接電插極，再接電源。
2.插管時(shí)應(yīng)停止負(fù)壓，以免損傷粘膜，并隨時(shí)觀察患者口腔或鼻粘膜，防止損傷出血。
3.小兒吸痰動(dòng)作時(shí)痰管宜細(xì)、吸力要小。
4.吸痰動(dòng)作要輕穩(wěn)，吸引時(shí)禁止反復(fù)上下提插吸痰管。
5.再吸痰前后高流量吸氧，在吸痰過(guò)程中嚴(yán)格掌握吸痰時(shí)間，不超過(guò)15秒。
6.氣管插管或氣管切開患者須嚴(yán)格無(wú)菌操作，治療盤內(nèi)物品每日更換1-2次，吸引瓶吸引管道每日更換一次，治療盤每日更換。
7.鼻腔、空腔、氣管切開同時(shí)吸痰時(shí)，應(yīng)先氣管切開-口腔-鼻腔。
8.吸痰過(guò)程中應(yīng)密切觀察監(jiān)測(cè)心率、心律血壓、血氧飽和度和病人呼吸缺氧狀態(tài)。
9.吸引瓶?jī)?nèi)吸出的`液至2/3時(shí)應(yīng)傾倒沖洗，以免液體進(jìn)入電動(dòng)吸引器內(nèi)造成損壞。
10.電動(dòng)吸引器設(shè)專人保管，做好清潔，消毒工作定期檢查其性能，搬運(yùn)時(shí)避免劇烈震動(dòng)。
肌肉注射原則
1.嚴(yán)格遵守操作原則，注射前應(yīng)洗手、戴口罩，選擇正確注射部位，用0.2%碘伏棉簽從中心向外程螺旋，直徑5cm消毒，然后再消毒一次，等干后可注射。
2.嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，做好三查七對(duì)仔細(xì)檢查藥液。
3.根據(jù)藥液量，粘稠度和刺激性的強(qiáng)弱選擇合適注射器和針頭，注射器應(yīng)完整、無(wú)裂縫，不漏氣，針頭應(yīng)銳利，無(wú)鉤，無(wú)彎曲，型號(hào)合適，注射器和針頭的銜接必須緊密，一次性注射器的包裝應(yīng)密封，在有效期范圍內(nèi)。
4.選擇合適的注射部位，防止損傷神經(jīng)和血管，不能在發(fā)炎硬結(jié)、化膿、感染、疤痕及患皮膚病處注射。
5.注射的藥物應(yīng)安規(guī)定的時(shí)間及時(shí)抽取，注射前應(yīng)排盡注射器內(nèi)的空氣，以防空氣進(jìn)入血管形成空氣栓子，排氣時(shí)應(yīng)防止浪費(fèi)藥液。
6.進(jìn)針后，注射藥液前應(yīng)抽動(dòng)活塞，檢查有無(wú)回血，靜脈注射必須見回血方可注入，皮下肌內(nèi)注射，如有回血應(yīng)拔針重新注射，不可將溶液注入血管內(nèi)。
7.熟練掌握無(wú)痛注射技術(shù)，解除病員思想顧慮。
藥物配伍禁忌表
1.青霉素（可配伍）0.9%氯化鈉。
2.頭孢唑林鈉（可配伍）0.9%氯化鈉。
3.頭孢哌酮鈉（玲蘭欣）（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉
4.頭孢哌酮舒巴坦（優(yōu)普酮）（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉
5.阿奇霉素(安美欽,星奇）（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉
6.頭孢曲松鈉（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉
7.頭孢呋辛那（達(dá)力新）（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉
8.醅柄脂注射液（
可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉
9.肌胺肽甘注射液（可配伍）5%葡萄糖(緩慢每分鐘2ml)，0.9%氯化鈉
10.銀杏達(dá)莫注射液（杏�。ǹ膳湮椋�5%-10%的葡萄糖，0.9%氯化鈉
11.天麻素注射液（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉
12.鹽酸左氧氟沙星注射液（左克），（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉
13.舒血寧注射液（學(xué)樂通）（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉
14.絨促性素，用法用量，用滅菌注射用水適量溶解，男性肌注1000-4000單位，每周2-3次，女性5000-10000單位。
15.人用狂犬疫苗：上臂三角肌肉注射，幼兒可在大腿外側(cè)區(qū)，禁止臀部注射。
16.甲磺酸二氫麥角堿（可配伍）0.9%氯化鈉注射液。
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