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醫(yī)護人員交接班制度
在快速變化和不斷變革的今天,制度使用的情況越來越多,制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。擬起制度來就毫無頭緒?下面是小編為大家整理的醫(yī)護人員交接班制度,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)護人員交接班制度1
1、值班人員必須堅守工作崗位,履行職責(zé),保證診療、護理工作不間斷的安全進行。
2、值班人員要掌握病人的病情,按時完成各項治療、護理工作;要嚴密觀察危重病人;負責(zé)接受新入院病人;檢查指導(dǎo)護理員的工作。
3、值班人員要做好病區(qū)管理工作、遇有重大問題,要及時向護士長及上級請示報告。
4、嚴格遵守工作時間,不得私自換班、替班、遲到、早退。值班護士確需離開崗位時,必須向護士長報告,并由護士長指定人員代替后方可離開。
5、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本,在接班者未明確交班內(nèi)容之前,交班者不得離開崗位。
6、每天早晨集體交接班一次,由各護理單元的護士長主持,全體在班人員參加,值班人員報告病人流動情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等病人的病情變化,護士長講評工作、布置當(dāng)天的工作。交接班一般不超過15分鐘。
7、交班者對特殊檢查、病情及規(guī)定交接的搶救、毒、麻、限劇藥品、器械必須當(dāng)面交接清楚,并為下一班作好充分的準(zhǔn)備,接班者若有疑問,需及時詢問、清查。交班后,因交接不清,當(dāng)查不查而引發(fā)的問題由接班者負責(zé)。因工作責(zé)任心不強,該交不交而發(fā)生的問題由交班者負責(zé)。
8、嚴格執(zhí)行交班檢查制度,做到四看、五查、一巡視。
①四看:
一看:醫(yī)囑是否已錄入,是否執(zhí)行無誤,有無留待執(zhí)行的醫(yī)囑;
二看:病區(qū)報告全天病人流動情況,新入、危重、手術(shù)及有特殊變化病人的重點病情,各班次所給予的醫(yī)療處理及護理措施等是否記錄正確,有無遺漏;
三看:體溫監(jiān)測本是否按要求測體溫,有無高熱或突然發(fā)熱病人;
四看:各項護理記錄是否準(zhǔn)確,出入量記錄是否準(zhǔn)確,有無遺漏或錯誤。
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一查:新入院病人的`初步處理是否妥當(dāng),病情有特殊變化者是否已及時處理;
二查:手術(shù)病人準(zhǔn)備是否完善,各種須帶去手術(shù)室的物品是否齊全;
三査:危、重、癱病人是否按時翻身,床鋪是否平整、無碎屑、病人有無褥瘡;
四查:大小便失禁病人是否妥當(dāng),皮膚、衣被是否清潔干燥;
五查:大手術(shù)后病人創(chuàng)口有無滲血,敷料是否完整、是否排氣排尿、引流管是否通暢。各項處置是否妥善、及時、齊全。
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對危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人,交接班人員應(yīng)共同巡視,進行床旁交接。除病情巡視外,接班者還需了解病區(qū)病人是否全部在床,不在床位病人的去向,注意病區(qū)環(huán)境安全。
9、進修護士或?qū)嵙?xí)護士書寫交班報告時,帶教護士或護士長負責(zé)修改并簽名。
醫(yī)護人員交接班制度2
(1)交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。
(2)各班護士應(yīng)嚴格遵照護理管理制度,服從護士長安排,堅守工作崗位,履行職責(zé),保證各項治療護理工作準(zhǔn)確及時地進行。
。3)交班前,組長和當(dāng)班責(zé)任護士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄,重點巡視危重患者和新入患者,在交班時安排好護理工作。
。4)每班必須按時交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。
。5)上一班責(zé)任護士必須在交班前盡量完成本班各項護理工作,處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。
。6)早交班的方式可以是在護士之間進行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護聯(lián)合交班醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。為減少夜班護士持續(xù)工作時間,醫(yī)護早交班內(nèi)容,可以由日班組長接班后傳達。醫(yī)護聯(lián)合交班時,日班組長或夜班護士報告病情,全體人員應(yīng)嚴肅認真地聽取,之后由護士長或組長帶領(lǐng)A班和N班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場。
。7)其余班次除詳細交接班外,均應(yīng)共同巡視病房,進行床邊交接班。
。8)交接班內(nèi)容:
1)患者總數(shù),出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。
2)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。
3)查看重點患者,如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎(chǔ)護理完成情況,各種導(dǎo)管和通暢情況。
4)貴重、毒、麻、藥品及搶救藥品、器械、儀器的.數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名。
5)交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求,檢查各項工作的落實情況。
。9)交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負責(zé)。
。10)責(zé)任護士或組長填寫“病房護理交接班日志”。“病房護理交接班日志”的書寫應(yīng)當(dāng)字跡整齊、清晰,重點突出。護理記錄內(nèi)容客觀、真實、及時、準(zhǔn)確、全面、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進修護士或?qū)嵙?xí)護士書寫護理記錄時,由帶教護士負責(zé)修改并簽名。
醫(yī)護人員交接班制度3
1.醫(yī)院臨床科和急診科實行24小時三班輪值,門診及醫(yī)技科室的.護理人員可實行白班制。護士長在正常情況下不值晚夜班。滿45歲人員根據(jù)醫(yī)院情況可不安排值晚夜班。
2.當(dāng)值人員應(yīng)嚴格遵照醫(yī)囑和服從護士長安排,堅守崗位,履行職責(zé),保證各項治療護理工作準(zhǔn)確、及時進行。未經(jīng)護士長同意,護士不得擅自調(diào)換班次。
3.嚴格按分級護理要求巡視病人,發(fā)現(xiàn)病情變化在職責(zé)范圍內(nèi)給予處置,并應(yīng)向值班醫(yī)生反映。遇重大問題及時向護士長和總值班匯報。
4.每班必須按時交接班,接班者必須提前15分鐘到科室閱讀交班報告,交接物品。接班者未到時,交班者不得離開崗位。
5.值班者必須在交班前完成各項記錄及本班各項工作,處理好用過的物品。如遇特殊情況未完成工作,必須詳細向下一班交待,并與接班者共同做好工作方可離開。
6.每晨集體交接班,由夜班護士宣讀晚夜班交班報告,護士長交待有關(guān)事宜及進行簡單工作講評,時間不宜超過15分鐘。會后由護士長帶領(lǐng)日夜班護士共同查看病房,檢查病人病情及病房管理情況。
7.中午班口頭及床邊交接,其他各班均要求書面、口頭、床邊交接。
8.書面交班按《廣東省病歷書寫規(guī)范》的要求書寫?陬^及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況,各種處置完成情況,昏迷、癱瘓、一級護理等危重病人有無褥瘡及基礎(chǔ)護理完成情況,各種導(dǎo)管固定和引流情況等。
9.各班對常備、貴重、毒、麻、限、劇藥及搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、效能當(dāng)面交接,接班時發(fā)現(xiàn)問題由交班者負責(zé),接班后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負責(zé)。
10.中醫(yī)院及中醫(yī)病區(qū),要運用中藥術(shù)語描述病情,新入、轉(zhuǎn)入、危重病人要記錄舌質(zhì)、舌苔、脈象、主要治療處理,主癥、主要辯證施護要點及護理注意事項。
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