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護理文件書寫簡潔年終總結（精選13篇）
時光過得飛快，不知不覺中，又到了一年的末尾了，回顧這一年的工作歷程，付出了努力，也收獲了成長，該總結這一年的得與失，為下一年的工作奠定基礎了�？墒堑降自趺磳懖拍芤痤I導的關注和重視呢？下面是小編收集整理的護理文件書寫簡潔年終總結（精選13篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。
護理文件書寫簡潔年終總結1
時間流逝，很快的20xx年就這樣結束了，在20xx年的工作中，我們得到了更大的發(fā)展，我們醫(yī)院喬遷新址，我們醫(yī)院的發(fā)展得到了質的飛躍，同時我們醫(yī)院護理部的工作也取得了很好的發(fā)展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果！總結20xx年的工作，特寫出一下20xx年的工作年終總結：
一、定期檢查考核，提高護理質量
質量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了提高護理質量，護理部在總結以往工作經驗的基礎上，對各科室護理臺帳重新規(guī)劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發(fā)揮質控領導小組成員的作用，能夠根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。
在基礎護理質量管理上，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，加強檢查，確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查，對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
在環(huán)節(jié)質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。xx病歷書寫規(guī)范，內涵質量較高，被評為優(yōu)秀護理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面，內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規(guī)范國，無差錯事故發(fā)生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態(tài)，完好率達到100%，全年無差錯事故發(fā)生，工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學習討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護理質量。
二、加強思想教育營造“務實高效，團結奮進”的工作氛圍
在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量的全面管理。一年來，涌現(xiàn)出一大批先進人物和典型事跡。xxxx兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工，數(shù)十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優(yōu)質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，xxxxxx等能嚴格要求自己，以其優(yōu)良的工作作風，頑強的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優(yōu)質護理服務，成績是肯定的.。門診服務臺的xxx二位主管，工作嚴謹，服務態(tài)度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區(qū)，幫助病人取藥，測血壓無數(shù)，為病人提供簡潔的就醫(yī)程序，她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫(yī)院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解；面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。
三、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通
為了適應醫(yī)療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質服務，從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發(fā)，開展護理服務，以尊重病人，服務于病人，順應時代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。
首先，責任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時發(fā)放護患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。
第三，提供規(guī)范化服服務，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務。
護理文件書寫簡潔年終總結2
這一年，腦內科護理組認真執(zhí)行及落實本年度護理計劃，按醫(yī)院護理服務質量評價標準的基本要求及標準，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務流程，改善住院環(huán)境，加強護理質量控制，保持護理質量持續(xù)改進�，F(xiàn)將20xx年護理工作總結如下：
一、落實護理人才培訓計劃，提高護理人員業(yè)務水平。
不斷開展新技術對各級護理人員進行三基培訓，學習各種護理風險應急預案及護理核心制度；更新護理知識及定期考核；學習及接收護理新知識及新技術，提高護理人員業(yè)務水平。
二、改善服務流程，提高服務質量。
規(guī)范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規(guī)范用語，為病人提供各生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發(fā)生。
每周護士會進行安全意識教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況，杜絕護理差錯事故發(fā)生。
四、加強和提高護理文書書寫質量要求，力求做到準確，客觀及連續(xù)。
護理文書也是法律文書，也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據，在書寫過程中每位護士都能認真的根據自己所觀察到病人情況進行書寫，能夠客觀，真實，準確，及時，完善的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每位護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長期和不定期檢查及出院病歷終未質量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境。
使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)病房每日定時通風，保持病室安靜，整潔，空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，按分級護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達到100%。
急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢一次，護士長每周檢查并不定時進行抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內感染管理標準，重點加強了醫(yī)療廢物管理。
組織學習醫(yī)療廢物處理流程，院感監(jiān)控護士能認真履行自身職責，使院感監(jiān)控指標達到質量標準。
八、業(yè)務指標完成情況。
全年入院病人1824人次，出院病人1802人次，靜脈輸液18648人次。
九、工作中還存在很多不足。
1、基礎護理落實不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強，一次性無菌物品用后處理不及時。
3、學習風氣不夠濃厚，護理文書有漏項，漏記，內容缺乏連續(xù)性等缺陷；健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。
十、明年展望。
我們在保持原有的.成績的基礎上，將繼續(xù)努力：
1、繼續(xù)加強業(yè)務技能學習與培訓，提高護理技能水平；
2、進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫切執(zhí)行；
3、加強基礎護理的落實，加強病區(qū)安全管理，創(chuàng)優(yōu)質護理服務；
4、健全護理“質量，安全，服務”等各項管理制度，各項工作做到制度化，科學化，規(guī)范化。
5、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質，建設醫(yī)德好，服務好，質量好的護理團隊。
6、堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近病人，貼近群眾，貼近社會，滿足人民群眾日益增長的健康需求，創(chuàng)優(yōu)質護理服務效益，讓群眾滿意。
護理文件書寫簡潔年終總結3
臨床實習是護士教育的重要階段，是一個從理論到實踐的過程，是踏入醫(yī)療護理活動的第一步。如何使護士成為技術過硬、醫(yī)德過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才，是醫(yī)院護理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個問題，現(xiàn)就如何帶教提出自己的體會。
1、帶教老師的定位
帶教老師首先必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風，有豐富的臨床護理專業(yè)知識和經驗，護理操作技術規(guī)范、熟練，法制觀念強，同時還要有一定的人文社會科知識和技能。
2、科學安排帶教計劃
實習護生在每個科室輪流實習的時間不長，在比較短的時間內要完成學習任務，達到教學大綱的要求，獲得預期的效果，就必須有一個周密的切實可行的帶教實習計劃。
3、要嚴格言傳身教，規(guī)范護理操作規(guī)則
帶教老師的勞動具有示范性特點，帶教老師一言一行所表現(xiàn)出的知識水平、專業(yè)素質直接影響到護生身心發(fā)展和教學效果。作為帶教老師應該認真反復對護士實施如下帶教內容：
�。�1）熟悉環(huán)境、規(guī)范禮儀
對新來的護生首先介紹本科室的環(huán)境及工作特性、物品擺放與存放處、醫(yī)院的規(guī)章制度、工作的時間順序安排等。嚴格護生著裝儀表規(guī)范，遵守院規(guī)科規(guī)，嚴格遵守勞動紀律，按時上下班。操作時做到“四輕”――操作輕、開關門輕、說話輕、走路輕。說話溫和、尊重患者、微笑服務，樹立法制觀念，加強責任心。
�。�2）要理論結合實際，鞏固專業(yè)知識
帶教老師可采用老師問、護生答的方式或師生互問互學的方法，使雙方對患者的病情護理問題有全程了解和掌握，提出護理問題及時解決。真正實現(xiàn)以病人為中心的宗旨，也達到師生對專業(yè)理論知識和護理技術不斷提高的目的'。
�。�3）要掌握技術操作規(guī)程
帶教老師必須熟練掌握技術操作，嚴格遵守操作規(guī)程，以身作則，嚴格要求學生、嚴格帶教，做到放手不放眼。
（4）要嚴格輪科出科考核
每實習一個科室，帶教老師應根據科室制定的計劃對護生在科室實習期進行一次階段性考評，包括基本技能操作、理論等。對照標準嚴格評分，帶教老師給護生一個正確的評價，誠懇地指出不足。
4、要加強護生各種能力培養(yǎng)：
�。�1）培養(yǎng)護生動手能力
培養(yǎng)護生動手能力是一個長期的過程，也是一個循序漸進的過程。作為帶教老師應將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序，以促進記憶和操作，從而達到理論和實踐緊密結合。
�。�2）溝通能力的培養(yǎng)
帶教老師在臨床工作中應注意與患者之間有效溝通，使學生從中得到啟示，理解與患者溝通的必要性與重要性，即護患溝通有助于護士了解患者思想動態(tài)、病情及護理問題，有利于患者掌握自身疾病及有關知識，積極配合治療和護理工作。
�。�3）培養(yǎng)觀察、解決問題的能力
總之臨床教學是護理專業(yè)教學的重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)護生分析、解決問題能力及臨床操作技能的最佳途徑之一。通過臨床實習護生可以將專業(yè)理論知識應用于解決患者的臨床實際問題，為護生以后的專業(yè)生涯打下良好的基礎。因此，嚴格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責，是護理教學不可忽視的一個問題。
護理文件書寫簡潔年終總結4
臨床教學是護理教育的重要組成部分，是培養(yǎng)護理人才的關鍵階段，臨床護理教學質量的高低，直接影響著護理人才的素質和護理教育的質量。我科在護士長的帶領下，在各位帶教老師的支持下，通過全體師生共同努力，圓滿完成了本年度教學任務。在教學過程中不斷積累經驗，改進教學方法�，F(xiàn)將全年教學情況總結如下：
1、制定帶教計劃
1.1重視實習生思想教育：培養(yǎng)護生具有較強的責任心、同情心和事業(yè)心，而且能對患者形成感召力，喚起患者對生活的熱愛，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。為培養(yǎng)護生的高尚品德，要采取多種帶教形式，加強服務意識教育、專業(yè)思想教育、醫(yī)療作風教育，注重護生醫(yī)德情感的培養(yǎng)，使她們樹立為護理事業(yè)獻身的人生觀。
1.2引導實習生了解急診護理工作特點：急診科護理工作性質較為復雜，強調“急、快、準、活”，疾病急而重�；颊卟∏樽兓欤驮\人數(shù)多，尤其是發(fā)生意外災害時，要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛，必須做到忙而不亂、緊張有序，急診護士必須同時具有健康的體魄，才能適應繁忙的急診工作。
實習生初到科室難免有緊張恐懼心理，作為帶教教師，必須掌握其心理，詳細介紹科室的環(huán)境、搶救設備的放置、急診科疾病的特點、工作性質及教學安排告之護生，讓其了解急診，消除緊張恐懼心理。
1.3理論與實踐相結合：帶教老師采取“講解和演示、學生分組練習、教師指導、學生達標”的方式，多為護生提供實踐機會，使其在實踐中逐步完成從陌生到熟悉的過程，掌握急診搶救工作流程；指導護生學習吸氧、吸痰、心電監(jiān)護儀、心電圖機、洗胃機、除顫機、呼吸機的使用；心肺復蘇的操作，仔細講解要領。急救中和醫(yī)生配合的方法，鼓勵護生多觀察、多操作。出科前1天由護士長和教學秘書組織理論和操作考試，評價學習效果。
1.4采用多種形式教學：安排帶教師進行理論知識小講課，組織實習生參與講課；帶教教師指導實習生查找資料、進行課件的制作以培養(yǎng)實習生的學習興趣和積極性，提高實習生的自學能力；在教學的過程中，帶教教師言語要親切和藹，多鼓勵、贊賞、寬慰實習生，幫助其樹立信心；以身傳教，幫助學生改變對專業(yè)的認識，激發(fā)學習熱情。
2、臨床帶教方法
2.1有計劃排班：第1周為適應時間，讓護生多看，多了解急診科的`規(guī)章制度，熟悉環(huán)境及用物擺放，體會急診工作“急、危、重、隨機性、協(xié)作性強、緊張、責任大”的特點，樹立時間就是生命的急救意識；急診科晚夜班患者較白天多，病情急，這樣增加學生的學習及實踐的機會。帶教老師因時施教，因人施教，有利于消除護生的膽怯心理及陌生感，有利于護生盡快適應工作環(huán)境，盡快進入角色。隨著實習的進展，我們在這種單純的“講解式”的帶教方式中逐漸融入“啟發(fā)式”帶教方式，讓學生自己學會去觀察、思考。
2.2講解急救知識：急診科是搶救危重患者生命的地方，來急診科的患者一般病情都急重且病情變化快，搶救任務重，而學生遇到急救患者時易緊張、害怕，甚至不敢接近患者，從而失去了學習的機會。我們針對這種情況制定相應對策，由帶教老師組織學生進行每周至少2次的急救知識講座，如徒手心肺復蘇、除顫、洗胃、靜脈置管、簡易呼吸器、止血包扎及氣管插管的配合等。讓學生多次模擬搶救，使護生熟練掌握了常見重�；颊叩膿尵瘸绦�，從而在臨床實戰(zhàn)中能夠臨危不懼地參與搶救。學生應把所學到的理論—操作—急救的知識系統(tǒng)聯(lián)系起來。
2.3歸納類比：將學生所學的理論知識，按照某一系統(tǒng)縱向聯(lián)系橫向比較，綜合歸納找出某一系統(tǒng)疾病的共同點與各種疾病的不同點加以歸納，并比較其不同，以幫助記憶加深理解。學生遇到的典型或特殊的病例，師生一起討論。如急腹癥的鑒別分診，可圍繞以腹痛為表現(xiàn)的內、外、婦科方面的疾病展開討論，請幾個實習生共同完成，以此給學生一個展現(xiàn)自我的平臺。
2.4加強法律意識培養(yǎng)：學習護士法及相關的規(guī)章制度，在救治患者的同時提高法律意識和愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德觀念，真正樹立保護患者就是保護自己的職業(yè)意識。
目前，我國護理學培養(yǎng)課程設置中缺乏有關醫(yī)療安全方面的教學內容，而當前由于患者自我保護意識增加，醫(yī)療、護理糾紛日趨增多。醫(yī)療安全教育是必不可少的，也是帶教工作的重點。為此，帶教老師每天工作開始前都要對護生集中進行醫(yī)療、護理安全教育，列舉一些事例及身邊的一些糾紛，讓她們展開討論，從中吸取教訓。讓學生懂得保證患者在院期間的醫(yī)療安全，是每個醫(yī)療衛(wèi)生人員義不容辭的責任，從而為她們將來走向社會安全行醫(yī)打下堅實的基礎。
因材施教，帶教老師要對學員的個性特征有一定的認識，并根據其特點實施教導。對于學習能力較強者，以“導”為主，對于學習能力較差者，以“教”為主，對于那些主動性差的，則適當給予督促。對于各項已經熟練的操作者，帶教老師做到放手不放眼，鼓勵學生細心、大膽。
提高學生的心理素質，培訓護生臨場應變，處變不驚的心理素質，良好的心理素質要建立在過硬的專業(yè)水平之上，教育護生要有團隊合做精神。
提高學生的職業(yè)危機意識，讓其認識到當今的就業(yè)形式，對自身的發(fā)展全面的了解，增強競爭意識和上進心，促進其對自身的嚴格要求、積極進取、努力奮斗。
提高學生專業(yè)素養(yǎng)的同時，我科注重實習生的職業(yè)素養(yǎng)的修煉。帶教老師在這會起到一個模范作用，所以我科要求帶教老師要起到良好的示范作用才可以達到教學目的，包括整潔的著裝、良好的性格、穩(wěn)定的情緒和熟練的溝通技巧等。具體體現(xiàn)在注重自身儀表、談吐，對待患者和藹可親、不把自身負面情緒帶到工作中。
重視培養(yǎng)學生的自身調節(jié)能力，在保證外在表現(xiàn)良好的情況下，重視自身情緒和其他狀況的調節(jié)，自我疏導，自我學習，授人以漁。
要做好急診科的護理帶教工作，首先要對帶教老師嚴格要求，其次切身從帶教工作出發(fā)，根據學生的特點，人性化得實施帶教方法，教導其增強法律意識、職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)素養(yǎng)、內外兼修等。嚴格的要求、專業(yè)的培訓最終使護理事業(yè)得以發(fā)展和壯大。
護理文件書寫簡潔年終總結5
在一年工作中，全體護理人員本著“一切以病人為中心，視患者為家人”的服務宗旨，在院領導的關心支持下，通過全體護理人員的共同努力下，較好的完成了院領導布置得各項工作，現(xiàn)將工作情況總如下：
一、積極開展優(yōu)質護理服務
為進一步落實“優(yōu)質護理服務活動方案”，改善護理服務模式，提高護理質量，保障醫(yī)療安全，為人患者提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。
1、提高服務質量，實行責任制護理，每一位病人分別有一名責任護士和生活護士分管，護士定時巡視病房，變被動服務為主動服務，減少病人自己叫液體現(xiàn)象，使病房呼叫器呼叫率大大降低。
2、為改善護患關系，每天除了按常規(guī)做好基礎護理、�？谱o理外，發(fā)現(xiàn)患者的生活或護理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決基本到位。通過實施優(yōu)質護理服務，使患者滿意度得到提高。
3、倡導護士實施了“五個一”工程，即一張笑臉、一句問候的話語、一份詳細的入院介紹（如每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹，主管醫(yī)生、責任護士、護士長、科主任、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關檢查、注意事項等）一壺熱水、一張舒適的床，一切以病人為中心，讓病人有家的感覺。護士在執(zhí)行各項操作均履行告知義務，與病人保持有效的溝通。護士長帶領科室護士每日兩次查房，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關系，變被動服務為主動服務，
4、貼心舒適護理，細節(jié)體現(xiàn)關愛，護理實現(xiàn)價值。優(yōu)質護理的特點就是注重細節(jié)護理，能讓人感動的也是細節(jié)。每日至少兩次為病人打熱水，每周兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等，真正將視病人為家人的理念深入骨髓。
二、完善護理繼續(xù)教育
護理繼續(xù)教育是護理人才質量提高的重要途徑，隨著現(xiàn)代醫(yī)學的`發(fā)展，眾多的新業(yè)務、新技術不斷地在臨床應用，對護理質量的要求也越來越高，只有不斷學習新知識新技能，才能適應社會的發(fā)展和要求。根據我院實際情況，護理部制度了切實可行的規(guī)章制度及繼續(xù)教育工作計劃，實施了多形式、多層次、多渠道的繼續(xù)教育方法。
1、每周五下午進行科室護理人員的業(yè)務學習，學習內容為有關基礎護理知識、基本護理技能、制度職責、法律法規(guī)、禮儀規(guī)范、院內感染、優(yōu)質護理服務等，
2、鼓勵護理人員參加多種形式的在職教育，由于護士工作的特殊性，自學考試成為提高護士學歷水平最普遍的學習方式。積極鼓勵護理人員參加自學考試、電大和函授學習，對參加學歷教育的護理人員在時間和排班上給予傾斜。
3、堅持加強繼續(xù)教育培訓。
三、堅持規(guī)范管理，注重內涵建設
1、堅持醫(yī)院內涵建設，規(guī)范管理，重新制定了《治療室管理規(guī)定》《晨間護理管理規(guī)定》、《醫(yī)囑提示本相關規(guī)定》、《各班護士細則》《護理操作培訓的相關規(guī)定》等，并以新制度規(guī)范為準則對臨床護士進行考核。
2、護士是人類健康的保護者，生命守護神，護士的行為舉止對病人有著極其重要的影響。護理部為規(guī)范護士行為，出臺了《手機使用規(guī)定》，對護士接打電話的時間、地點派兩名護士長參加護士禮儀培訓班，回來后對全院護理人員進行禮儀、行為方面培訓，增進護患情感，拉近護患距離。
3、為保持治療室環(huán)境整潔，藥品物品分類放置，防止混淆、誤用和錯用，提高工作效率，減少差錯，規(guī)范了治療室標識，要求所有治療室內藥品、物品位置固定醒目，統(tǒng)一擺放，建立賬目，定時專人查對。使工作效率和服務質量大大提高，減少了護士工作的盲目性和重復性，實現(xiàn)了人、物、場所在時間和空間上的優(yōu)化組合。
四、熟練掌握臨床藥物知識
藥物治療是疾病治療中的重要組成部分，治療效果不但取決于醫(yī)生的治療方案是否合理，而且還取決于護士嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，科學的執(zhí)行力度以及對醫(yī)藥知識的了解和掌握程度，為了使護士了解掌握藥學知識，減少醫(yī)療事故發(fā)生，科學執(zhí)行治療方案，保證用藥最佳療效，護理部組織各科室上報十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應癥、不良反應、禁忌、用法用量。使本科室護士熟練掌握，保障臨床工作中用藥有效、合理、科學、安全。
五、認識不足，不斷完善
1、加強細節(jié)管理，如科室藥品的管理
2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，病房欠整潔。
3、基礎護理不到位，新入院病人衛(wèi)生處置不及時。
4、個別護士基礎理論知識掌握不牢，急救知識欠缺。
5、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性，術后病人宣教不到位。
6、護理文書書寫存在漏項、漏記、格式不正確、書寫不及時，有些近記錄過于流于形式等缺陷。
7、從思想上，行動上作到真正的主動服務。
在過去的一年里，護理部較好的完成了各項工作任務。在新的一年里，我們要不斷研究護理工作中出現(xiàn)的新問題、新情況，總經驗，改進不足，不斷提高護理質量。
護理文件書寫簡潔年終總結6
內科全體護理人員在所領導的支持和幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了所領導布置的各項護理工作，完成了本年護理計劃905%以上，現(xiàn)將20xx年工作情況總結如下：
一、認真落實各項規(guī)章制度
1、我科重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，保證護理工作按照操作規(guī)程去做。
2、堅持查對制度：
（1）要求每日核對醫(yī)囑，并有記錄。
�。�2）護理操作時要求必須做到三查八對。
�。�3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生護理差錯。
3、認真落實內科護理常規(guī)及�？谱o理，堅持填寫了各種信息數(shù)據登記本。
二、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語。
2、對全體護士進行醫(yī)德醫(yī)風和職業(yè)道德培訓，改善醫(yī)患關系，我們的護理工作得到了患者及家屬的好評。
3、對住院病人發(fā)放醫(yī)德醫(yī)風滿意度調查表，滿意度調查結果在95%以上。
4、每月科室定期召開公休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、�？茖２≈R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
三、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行各項消毒隔離制度。
2、堅持每月對處置室的空氣培養(yǎng)。
3、堅持每天對處置室進行紫外線消毒，并記錄，每半個月對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄。
4、一次性物品使用后均能及時毀形，集中處理，并定期檢查督促，記錄。
5、病房堅持每天紫外線消毒，上下午各通風半小時。
6、醫(yī)療廢物按流程轉運，并記錄。
四、圓滿完成重點專病�？茩z查
1、完善專病�？浦嗅t(yī)護理常規(guī)及辯證施護。
2、開展有中醫(yī)藥特色的.康復和健康教育指導，獲得病人好評。
3、開展中醫(yī)護理技能操作訓練，重點為拔罐法和刮痧法兩項。
4、制訂中醫(yī)護理質量持續(xù)改進措施，積極改進，并記錄，效果良好。
五、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基三嚴培訓，并組織理論考核。
2、科室每周組織業(yè)務學習，內容為護理基礎理論知識、�？浦R。
3、堅持每月進行一次護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了討論，以達到提高業(yè)務素質的目的。
4、注重收集護理服務需求，通過發(fā)放護理工作滿意度調查表，獲取并熱的需求及反饋信息，及時提出改進措施，同時對護士的工作給予激勵，調動工作積極性。
5、加強護士禮儀文化學習，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)道德，提升護理人員素質。
護理文件書寫簡潔年終總結7
內兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊伍，隨著新院搬遷我們兢兢業(yè)業(yè)地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求，把“救死扶傷”的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部的領導下，根據半年前制定的工作目標，全科護理人員認真實施不懈努力基本完成了各項任務，贏得了大部分住院病人的滿意。
一、科室基本情況
1、全科護理人員共9人，其中聘用護士5人，主管護師1人，護師4人，護士4人，大專2人，在讀本科2人，中專5人。共有40張床位，全年收住院病人1313人，上半年總數(shù)489人，下半年總數(shù)824人，下半年比上半年病人總數(shù)增加了%，下半年搶救危重病人126人，死亡9人，搶救成功率%。靜脈采血468人，其中頸靜脈12人，股靜脈2人，皮試472人，肌注148人，輸血人，導尿126人，洗胃搶救18人，死亡3人，洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人，成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規(guī)，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，對于內、兒傳染綜合科室無院內交叉感染，無差錯事故發(fā)生。
二、科室設備、物資運行及相關制度情況
1、科室擁有搶救設備：洗胃機2臺，嬰兒溫箱1臺，除顫儀1臺，成人吸痰器1臺，幼兒吸痰器1臺，運行正常并隨時處于備用狀態(tài)。所有搶救設備由責任班楊冬芝專人管理，每周定期檢查運行情況、保養(yǎng)、作記錄；搶救柜、藥柜由責任班褚禮梅專人管理，定期檢查，如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象，予即時補上備用并記錄；各種消毒液及用物每周定時更換，專人治療班負責，主班每天檢查1次，出現(xiàn)問題應立即報告并即時解決。
2、科室執(zhí)行嚴格的查時制度，班班查每周五大查，環(huán)環(huán)相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次，查出漏處理醫(yī)囑5例，已及時填補，未造成不良后果，各班分工明確各負其責，協(xié)調合作，未出現(xiàn)明顯拖班造成人員的過度疲勞現(xiàn)象.
三、科室護理工作完成情況
半年來我科護理工作完成情況：基礎護理平均93分，危重一級護理95分，護理表格書寫94分，急救物品平均89分，病區(qū)消毒合格率95分，滿意度調查87.5分科室管理86分。嚴格了一次性醫(yī)療用品（一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等）得管理，用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執(zhí)行無菌操作，注射做到一人一針一管一帶，無一例輸液、輸血反應。
四、科室業(yè)務學習及引進新技術開展情況
在吳院長、成人真主任的指導下，經過多次學習，我們科每位醫(yī)生都能使用心電圖機，每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖�？剖覍γ坷劳霾±�、疑難病例都進行討論，從中總結不足，制定出完整的治療方案并上墻，備工作參考�，F(xiàn)已上墻的治療方案有：腦出血血壓調控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案（有一位尖端扭轉型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院）。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學的治療與護理，贏得了老百姓的信賴，留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管，使用呼吸機呼吸的先例，在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理，并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫(yī)引進的新技術：留置針的運用與護理，硫酸鎂濕敷運用，褥瘡患者使用氧療，取得了很好的治療效果，現(xiàn)已在我科運用。同時我們還學習了各種疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及護理，能夠即時、準確的'為醫(yī)生提供診療依據。
五、內部管理
一年來，科室每月定期召開二次會議，將這段時間出現(xiàn)的問題及患者、患者家屬提出的意見、建議在會上相互溝通，進行疏理，針對存在的問題采取相應的措施：
1）向患者家屬發(fā)滿意度調查問卷，收集意見、建議，使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫(yī)生、護士、病房管理的滿意程度。
2）為了提高醫(yī)護人員尊重和維護患者權益意識，通過學習，大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧，促進了醫(yī)患、醫(yī)護之間的關系和諧，增進了感情，讓病人相信我們，愿意留在我們科。
3）為了給病人一個溫馨的就醫(yī)成人，我們圍繞了“樹行業(yè)新風，創(chuàng)一流服務”的活動主題，從細小環(huán)節(jié)入手，要求醫(yī)護人員做到“四輕”、“七聲”服務，對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者，我們全科人員慷慨解囊，伸出援助之手，切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務，感受到家的溫暖。
4）經過今年“醫(yī)療質量管理”大檢查后，使我們認識到了我們的管理不夠完善，主要問題出現(xiàn)在對醫(yī)療安全入手不足：病歷書寫不及時、不規(guī)范，對各種疾病的治療原則不規(guī)范，濫用抗生素，收費不透明，對各種記錄不完整。
5）為了實現(xiàn)人性化的管理，科室學習了護理部制定的“護理人員量化考核評分制度”，但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班，我們科并沒完全按照制度扣分罰款，而是要求大家相互幫助，各班相互檢查，出現(xiàn)問題立即糾正幫助填補、循環(huán)進行，未得到即時糾正的，上下兩班共同受罰，半年來只是在成人衛(wèi)生、上崗形象及協(xié)調問題上個別被罰。
六、護理工作獲得的社會效益
我科護理人員對于常規(guī)技術都能熟練掌握。對小兒頭皮細小靜脈的穿刺技術能做到動作準確、嫻熟、一針見血率高，兩位責任班護士都有很強的主動性和責任感，為每位患者做好入院的環(huán)境介紹、生活上的幫助、解釋治療護理計劃以及出院后的健康指導、回訪，在搬遷的第一季度滿意度調查獲得100%的好成績，獲得病人送來感謝信3封，第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封，但是滿意度調查下跌到75%，說明了我們責任班的工作沒有做到持之以恒，忽視了心理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在用心為他治療、記得他、關心他、有親切感，就會使我們得到很好社會效益。
七、存在的不足
1、護理人員輪換太快，不好管理；
2、護理人員之間的相互協(xié)作能力相對較差；
3、護理人員缺乏與外界交流，服務意識不強；
20XX年內科護理工作計劃
1、嚴格按《醫(yī)院管理評價指南》及院內相關制度開展工作；
2、加強業(yè)務學習，提高護理技術水平；
3、選派護理骨干到省級醫(yī)院進修心內科、新生兒科臨床護理；
4、加強行風建設，做到優(yōu)質服務。
護理文件書寫簡潔年終總結8
今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：
1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優(yōu)秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。
3、從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區(qū)副護士長。
4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5·12護士節(jié)“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。
5、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫(yī)基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。
6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。
7、個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護理工作者“稱號；通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，并積極總結臨床經驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。
作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗；努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊，現(xiàn)在新廈的黨員隊伍已經擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
護理工作的`順利開展和護理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創(chuàng)立自己的學術期刊，提高護理學術水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結合護理優(yōu)勢，爭取使我院的護理質量得到國際化認證。
護理文件書寫簡潔年終總結9
我科本著“病人至上，真誠奉獻；以人為本，開拓創(chuàng)新�！鞭k院宗旨，并率先開展了“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動。圓滿的完成年初制定的任務目標�，F(xiàn)就20xx年護理工作總結如下：
一、20xx年心內科護理管理目標完成情況如下：
20xx年到目前為止基本完成年初制定的任務指標，并率先開展了“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動，大大提高護理人員的服務意識，使護理質量有了進一步的提升，為開展空姐式示范崗奠定了基礎。在介入診療方面，急診冠狀動脈成形術和支架置入術的開展，為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。獨立完成冠狀動脈成形術和支架置入術，成功的為2名三支血管病變的患者置入了支架，開創(chuàng)了又一個里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨立完成又一次開創(chuàng)了先河，除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應用都使我們的護理上了一個新臺階。護理人員至目前完成5篇論文，均發(fā)表于省級以上期刊。年初制定的護理目標中絕大部分均達標，但在護理人員培訓、護理安全意識等方面還需繼續(xù)努力。
二、具體實施細則
（一）以制度為標尺，用人文做基礎。
科室的各項制度明確，利用護理例會加強學習，并監(jiān)督落實。同時規(guī)范了流程，讓每位護理人員針對相應流程提出合理化建議，更好的應用于臨床。在我科率先開展的“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動中，護理人員各抒己見，很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人，用情感來激勵人，用氛圍來感染人的原則。讓每一位護理人員做到有章可循，快樂工作，快樂生活。在人員短缺的情況下，順利完成各項任務。認真落實護理人員對各種制度知曉率，保證100%知曉。
（二）以提高護理質量中重心，爭創(chuàng)病人信得過科室。
1、在提高護理質量方面
（1）充分調動每位護理人員的意識，加強護理質量相關方面學習，發(fā)揮了科室質量小組的作用，堅持每周考核二次，不定時考核的原則。發(fā)現(xiàn)問題及時整改，使今年護理質量有了很大的提高。
�。�2）護士長充分利用了“五查房”、節(jié)假日查房，及時發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決，并制定有效的改進措施，持續(xù)改進。如在同一問題上連續(xù)兩次出錯，加大考核扣分，并與獎金掛鉤。
�。�3）認真學習每月護理部和科室檢查中出現(xiàn)的問題，查找原因，規(guī)范流程，落實改進，跟蹤評價。
�。�4）落實了激勵機制，在每個月的質量檢查中，問題少或沒問題者獎金中適當給予獎勵，問題多者或不按原則辦事者給予罰款。
�。�5）充分聽取每位護理人員的意見建議，在護理質量方面護理人員能踴躍提出合理化建議，充分體現(xiàn)了人性化管理。
2、強化了護理安全，為護理質量建立了保障。
�。�1）組織護理人員認真學習相關知識，護士長帶頭學習相關的法律法規(guī)知識，把工作做細做扎實。
�。�2）加強平時考核，遇到隱患，集中討論分析，制定相應措施，以確保護理安全。每月的三基考核中均要有相關內容，以提高安全意識。
�。�3）樹立多年來的傳統(tǒng)，嚴格執(zhí)行相關制度，對新入科的同志進行教育，共同分析學習以前的案例，激發(fā)了每位人員的安全意識。但個別護理人員安全意識仍待提高。
（三）建立合理的培訓，從思想上到行動上努力落實，使護理人員有了很大的進步。
1、落實業(yè)務能力培訓
（1）認真制定了培訓計劃，針對不同人員量身制定培訓計劃，堅持落實到位。形成�？谱o士培訓的流程，在原有�？谱o士的基礎上今年培訓了3名護理人員，使之成為科室骨干。
�。�2）認真落實了每月“三基”理論的學習與考核，落實�？萍寄芘嘤柵c考核，達到預定目標，不僅強化了理論知識，還加強了動手能力。針對病人反映個別護理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低，開展了互幫互助組，經驗傳授組等，先后在24小時動態(tài)心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進步。
�。�3）堅持每月業(yè)務查房，有針對性的查。堅持每周業(yè)務學習一次，認真落實晨會提問。根據科室新業(yè)務、新技術的開展，制定學習計劃，并認真落實。
2、構建合理梯隊，打造優(yōu)秀團隊。
�。�1）今年培養(yǎng)�？谱o士3名。根據職稱和能力，為其制定了相應的學習計劃，指定其參與科室的管理、業(yè)務培訓等活動，逐步培養(yǎng)成為一名合格的�？谱o士。根據科室的需求培養(yǎng)了CCU護士1名。采取送出去學習和院內學習的原則。
�。�2）利用傳幫帶的優(yōu)良傳統(tǒng)，一幫一的方式對新入科的護理人員從科室氛圍，到技能操作，到言行規(guī)范進行幫帶培訓，使新護理人員很快進入角色，融入這個集體�？剖曳諊鷪F結，人際關系好。工作中時時處處涌現(xiàn)出互幫互助的景象，集體榮譽感強烈。
（四）加強科室文化建設，使科室具有凝聚力
只有當科室成為員工發(fā)揮能力的舞臺，才能使員工充分展現(xiàn)自己的聰明才智。本著這個理念我們挖掘各位員工優(yōu)勢，發(fā)現(xiàn)其優(yōu)點，充分利用，擯棄其不足。使他們的才能得到最大發(fā)揮，找到了歸屬感。在今年開展的“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動，充分發(fā)揚團隊精神，樹立以科為榮，以院為榮的思想，為患者提供周到，熱情的服務，把病人當成是自己的親戚和朋友。在思想上，每位護理人員均能應用換位思考的原理，以病人為中心，以優(yōu)質服務的標準要求自己，充分發(fā)揮每位年青人的能動性，進取性，學習先進事跡，先進人物，注重小節(jié)，不斷提升服務。科室每月征求護理人員意見，定時召開座談會，聽取病人的意見和建議。科室領導不斷加強自身學習，嚴格要求自己，起到表率作用。到目前收到感謝信15封，錦旗9面，全年滿意度不斷提高，電話隨訪無一例投訴的。
（五）不斷提高服務能力，滿足患者的需求
1、開展了“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動，“護士長直通車”，并籌備開展“空姐式示范崗”。
2、注重細節(jié)，完善各項護理，落實無縫隙護理。牢固樹立“細微之處見真情”的思想，遵循以人為本的`原則，服務于病人開口前。
3、逐步提高每位護理人員的溝通能力，通過溝通好的同志現(xiàn)身說法，學習相關內容等來提高。今年分別選派3人做基礎護理和健康宣教，收到良好的效果。
（六）落實教學工作，加強新業(yè)務新技術的開展
1、配合開展新業(yè)務、新技術有：
（1）急診冠狀動脈成形術和支架置入術的護理；
�。�2）經橈動脈支架置入術；
�。�3）開展了“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動；
�。�4）除顫起搏器及三腔起搏器的護理。
2、配合完成科研兩項：
（1）科室的一項，待鑒定。
�。�2）護理二項《開展空姐式護理示范崗對提高護理服務的探索》和《溫開水在留置導尿的男性患者尿道口護理中的觀察》
3、落實教學工作，專人負責，護生進入科室，進行入科、出科考核。平時不定時考核，每位學生能扎扎實實的學到東西，全面掌握了心內科的相關知識。并因人施教，不斷加強帶教老師的能力，讓每一位學生都能學到知識。1—11月份為56名學生提供了學習的氛圍。并能因人施教，最大限度的讓他們吸收知識。
4、論文，全年論文發(fā)表篇數(shù)5篇。
（七）其他
在物資保管，儀器維護方面，能定期清點，無浪費。加強儀器的維護，定時檢查，保養(yǎng)。降低消耗，不斷提高經濟效益。加強計劃生育工作，做好女工工作，繼續(xù)保持包頭市巾幗文明示范崗的光榮稱號。堅持衛(wèi)生大清掃工作，保證了每月兩次。堅持每日清掃，隨時清掃，保持病房清潔、衛(wèi)生。
（八）整改措施
1、在護理人員培訓方面
（1）鼓勵學習，通過參加自學考試，成人教育等，拓寬知識面。同時科室要創(chuàng)建學習氛圍，使其投身其中。
�。�2）加強考核，利用晨會提問，平時抽查，進行考核。
�。�3）加強每位護理人員的“三基”理論和技術的培訓，并和年終的干部考核和獎金掛鉤，使她們有緊迫感。
2、在護理安全意識方面
�。�1）加強學習相關法律法規(guī)知識，從思想上重視，態(tài)度上端正，行動上準確。
（2）加強相應案例學習，從中吸取教訓，引以為鑒。
（3）從入科開始有計劃的進行培訓，做的好的進行現(xiàn)身說法。
（4）培養(yǎng)敏銳的觀察能力，及時發(fā)現(xiàn)隱患。
3、在服務方面
�。�1）加強主動服務意識，不斷提高護理人員素質；
�。�2）繼續(xù)落實人性化服務措施，加強溝通能力，應用換位思考，不斷提高護理人員的服務能力
�。�3）把自己當作病人在醫(yī)院的親人和朋友。
�。�4）護士長深入病人中了解病人最需要解決問題，及時解決，護士長每周進行1次滿意度調查，并把存在問題及時解決，及時反饋。
�。�5）堅持出院病人隨訪，落實到班次。
護理文件書寫簡潔年終總結10
一、強化服務意識，提高服務質量
堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時，甚至打罵我們醫(yī)務人員時，我們的護理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表揚。
二、加強學習，培養(yǎng)高素質隊伍
急診科制定學習制度和計劃，加強護理人員的業(yè)務知識學習。開展急救專業(yè)培訓，選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管，要求急診八大件操作人人過關。與醫(yī)生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風，目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的`帶教工作
根據急診科的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓計劃，要求其三個月內掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時，取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼，每周實行小講課。
四、關愛生命，爭分奪秒
是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應，口腔內血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎，現(xiàn)已施行每項工作專人負責，責任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
護理文件書寫簡潔年終總結11
20xx年是不平凡的一年，護理部緊緊圍繞質量、安全、服務的宗旨，繼續(xù)引申醫(yī)院管理年活動，進一步完善各項規(guī)章制度，改進服務流程，改善住院環(huán)境，把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧護患關系放在第一位，加強護理質量控制，加大護理監(jiān)督力度，重視護理骨干的.培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍，強化三基三嚴訓練，狠抓業(yè)務管理，內強素質外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。
一年來，在院領導的正確指導關心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現(xiàn)將全年護理工作做如下總結：
一、提升服務質量，塑造醫(yī)院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護理部首先從業(yè)務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行理論考試，要求人人過關。同時加大了年終考核力度在原計劃的基礎上增加了對護士長及中級職稱護理人員的理論與技術操作考核。成績作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務技術，使病員放心，促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。
3、繼續(xù)加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態(tài)度，加強優(yōu)質護理服務，提升了護理服務質量，注重護患溝通，得到了患者一致好評。
二、合理利用人力資源，充分量化護理工作
1、為優(yōu)化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。
2、重點加強對新入院護士、聘用護士及低年資護士的考核，強化他們的學習意識，加強基礎護理知識培訓，增加考核次數(shù)，使理論知識和技術操作水平得到了很大提高。
三、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助配合醫(yī)院
完成了護理績效考核制度。每周由護理質控小組進行績效考核，通過對科室及個人考核，充分調動了護理人員的積極性，使護理質量得到了很大提高。
四、規(guī)范護理文件書寫
強化護理法制意識隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。
護理部于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，實施了新的護理文書書寫，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量，促進護理學科的'發(fā)展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。
五、加強監(jiān)督管理保障護理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務人員防范意識，杜絕事故隱患，搶救車內藥品做到了“四定”：定專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、深入科室督促護士長每周工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。
六、加強了質量管理監(jiān)控力度
1、護理部按照省護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。
2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫(yī)療護理安全。
3、各項護理質量指標完成情況：
（1）基礎護理全年合格率達95%。
（2）特、一級護理全年合格率達95%。
�。�3）急救物品完好率達100%。
（4）護理文件書寫合格率達100%。
�。�5）護理人員“三基”考核合格率達100%。
（6）一人一針一管一滅菌一帶合格率達100%。
�。�7）常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%。
�。�8）一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。
�。�9）年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。
七、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。組織科室每月進行護理操作及理論培訓，年終護理部組織全員護理人員進行理論及操作培訓并考核，使我院護理人員操作水平得到了進一步提高。
2、為提高護理人員的素質，優(yōu)化護理隊伍，選派3名護理人員外出進修培訓。
3、全院護理人員積極參加我院的繼續(xù)教育。護理查房每月1次，業(yè)務查房學習每月1次，鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。
4、規(guī)范教學，加強對護校實習生的帶教工作。制定了實習生管理制度，有資質的老師帶教并有護士長進行出科考核，前進的道路上有桂冠，也有荊棘。作為開拓者，矗立在歷史潮頭，我們只能以此為契機，乘勢而上，以“科學、嚴謹、求實、創(chuàng)新”的態(tài)度，去迎接挑戰(zhàn)；歲月有痕，動力無限，我相信我們那會做好這一切的，因為我們醫(yī)院護理部一直在努力，一直在不斷的進步中！
護理文件書寫簡潔年終總結12
隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫(yī)院領導的帶領和支持下，重點規(guī)范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監(jiān)督管理，保障了護理安全；加大了護理質量監(jiān)控力度；重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩(wěn)中有升，病人滿意度高�，F(xiàn)將護理部工作總結如下：
一、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識
護理組于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，采取集中學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發(fā)展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。
二、加強監(jiān)督管理保障護理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。
三、加強了質量管理監(jiān)控力度
1、護理部按照省護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、保證了消毒物品的質量和醫(yī)療護理安全。
3、加強了醫(yī)院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術操作等納入平時護理操作考試，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛(wèi)生學洗手、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒監(jiān)測的管理和考核。
4、各項護理質量指標完成情況：
（1）基礎護理全年合格率達100
�。�2）急救物品完好率達100
�。�3）一人一針一管一滅菌一帶合格率達1004）常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100
（5）一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達1006、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0
四、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。
2、繼續(xù)實行多渠道的學歷培養(yǎng)。
3、加強了新業(yè)務、新技術開展。
五、提升服務質量，塑造醫(yī)院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護理部首先從業(yè)務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關。
2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的.精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。
3、繼續(xù)加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態(tài)度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。
六、認識不足，不斷完善
1、還存在個別護理人員態(tài)度差等現(xiàn)象，護理部將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，增強工作責任心。
2、積極開展新業(yè)務、新技術，鼓勵發(fā)展護理科研。
3、從思想上，行動上作到真正的主動服務。
護理文件書寫簡潔年終總結13
20xx年，就是我工作的第5年了，這些年，我由一個蒙蒙憧憧的實習生，成長為一名有著豐富工作經驗的護士。
病人在一輪輪的換著，科里也在這幾年中離開了不少老同事，來了好多新同事！不過相處的歲月中，工作的協(xié)調與配合中依然那么依然有序。又快過年了，感觸不由得從心底像投幕電影一樣，放映著這一年之中發(fā)生的一件又一件事情！
20xx年年終總結
專業(yè)知識、工作能力方面我認真學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。
當一個人，總想有完美表現(xiàn)的時候，要背負的就更多，責任這個無形的東西也就越重。像個鞭子一樣，在身后催你前進。這1年來，徘徊過，彷徨過，甚至有很多時候有了問題，便開始懷疑自己的能力，但一直有兩個字支持著我，那就是堅持。我想無論任何人，在那樣的狀態(tài)下，所有的事，都要自己一個人面對和解決的時候，還有你必須面對和迎向根本擺脫不了的來自內心無形壓力的時候，沒有人會不得到鍛煉，沒有人會不成長。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻！在即將迎來的20xx年，我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。人總是在不斷成熟與長大，如果說昨天的'自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健，對護理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責和重擔，也能更好更用心地為每一個病人服務
作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫(yī)院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到！
20xx年度工作計劃
首先感謝主任、護士長對我的信任并給我機會讓我在護理組長的崗位上繼續(xù)鍛煉，在20xx年中我有很多做得不夠好的地方特別是在管理方面還有很多欠缺的地方，希望在以后的工作中自己能不斷地總結經驗教訓，不斷學習，爭取將工作干得更好，現(xiàn)將xx年工作計劃歸納如下：
一、主要工作目標
1、年護理事故發(fā)生率為零。
2、基礎護理理論知識考核成績平均分>90分。
3、護理技術操作考核成績平均分>90分。
4、靜脈穿刺成功率>90%。
5、病人對護理工作滿意度為>95%。
二、保證措施：
1、加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業(yè)能力得到提高，每月組織一次業(yè)務培訓，內容包括基礎理論，�？谱o理，計劃免疫知識，并進行培訓后考核。多翻閱護理相關書籍，密切關注護理知識新動態(tài)。
2、加強護理專業(yè)技術操作培訓，特別是留置針的使用，提高靜脈穿刺成功率，在工作中不斷總結經驗教訓，做到膽大心細，克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論，請較有經驗的護士講授穿刺成功的經驗。積極學習與護理相關的新業(yè)務新技術。
3、加強護理操作規(guī)范，實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質量。
4、認真做好基礎護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
5、努力改善服務態(tài)度，讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度，滿腔熱情地對待每位患者，把病人的滿意作為我們工作的最終目標，盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。
三、搞好科室團結，提高科室凝聚力，加強自身協(xié)作、協(xié)調能力，共同呵護護理隊伍這個小團體。
讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲，讓科室充滿溫馨！對于護理工作現(xiàn)有的水平，離我們預想的目標還有一定的距離，還存在一些這樣那樣的問題，希望在護士長的幫助下能夠調動起大家的積極性，讓每個人都有主人翁意識，相信科室的明天一定會更加美好。
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