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如何和醫(yī)生溝通
產(chǎn)檢正常卻生出畸形寶寶,夫妻一怒之下將醫(yī)院告上法院。如何和產(chǎn)檢醫(yī)生順利溝通?我們應(yīng)該怎樣向我們的產(chǎn)檢醫(yī)生進行提問。
不要用「正不正常」看檢查結(jié)果
針對各項檢查結(jié)果,很多孕媽媽習(xí)慣用「正不正常?」詢問產(chǎn)科醫(yī)師,臺灣嘉義基督教醫(yī)院婦產(chǎn)部主任王培中醫(yī)師指出,檢查結(jié)果有分兩大類:一種是二分法,「有」或「沒有」,如B肝帶原檢驗、懷孕初期的胎兒心跳,這種可以「正不正!沟臉(biāo)準(zhǔn)答案回答;但是另一種則是機率問題,例如唐氏癥篩檢、胎兒體重,有訂出標(biāo)準(zhǔn),只要在誤差范圍之內(nèi)就算「合理」,除非差很多,否則會不會有問題則是機率問題。
他用「紅綠燈」來比喻,紅燈亮起,有人闖紅燈,如果不是車水馬龍?zhí),沖過去雖不一定有事,但還是存在較高的肇事風(fēng)險;綠燈時,可以走,卻未必能夠完全保證沒事;至于黃燈,就要看車多車少決定風(fēng)險。對照唐氏癥篩檢結(jié)果,高于1/270是紅燈,1/270~1/500是黃燈(1/280與1/490屬于黃燈附近),低于1/500則是綠燈,在不同的范圍內(nèi),生出唐氏兒與否各有不同的風(fēng)險,這就是機率問題,無法用「正!够颉覆徽!拐f明篩檢結(jié)果。
不要針對特定問題窮追猛問
往往醫(yī)師云淡風(fēng)輕的一句話,卻被孕媽媽一直追問「你確定嗎?」這代表對方很在意這個問題,因此,回答時要更小心,他的處理方式是,「愈是追問,就講得愈模糊」,避免把話說得過于絕對,而埋下日后糾紛的導(dǎo)火線。
很多時候真的沒有標(biāo)準(zhǔn)答案,而絕對肯定的答案不會出自認真負責(zé)的醫(yī)師之口,如孕媽媽常問「自己好不好生?」他以「機會不錯」回答;若問「我一定要剖腹嗎?」則回以「可能有這樣的機會」,他強調(diào)「臨床醫(yī)學(xué)所做的不是有標(biāo)準(zhǔn)的事」。
下次,如果聽到醫(yī)師用感覺「模糊」的答案回復(fù)你的提問時,千萬不要認為醫(yī)師在敷衍你,實在是臨床上的「瞬息萬變」真的很難在事前「一言以蔽之」。
不要把醫(yī)師的建議當(dāng)耳邊風(fēng)
當(dāng)醫(yī)師千叮嚀萬交待下次的產(chǎn)檢時間或提醒要注意哪些事項時,請孕媽媽一定要尊重醫(yī)師的專業(yè),不要當(dāng)成耳邊風(fēng)。王培中醫(yī)師指出,有時候根據(jù)孕媽媽當(dāng)時的狀況判斷未來可能容易發(fā)生哪些問題,最后并未發(fā)生時,有的產(chǎn)婦及家屬會認為「醫(yī)師嚇人」,他無奈的說,「不能因為最后沒事就說醫(yī)師嚇人」,理由是「如果別人出事的機會是千分之一,您因為有病情,危險上升到十分之一,要不要提醒您呢?危險可是增加了百倍呢!」我們的提醒是有跡可循,真的希望孕媽媽多注意一些,擔(dān)心的事沒有發(fā)生當(dāng)然是最好的狀況,而且不管怎樣,還是沒事發(fā)生的機會高。
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