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      輸液管理制度

      時(shí)間:2025-05-12 10:22:06 制度 我要投稿
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      輸液管理制度

        現(xiàn)如今,越來越多地方需要用到制度,制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。那么制度的格式,你掌握了嗎?下面是小編為大家整理的輸液管理制度,希望能夠幫助到大家。

      輸液管理制度

      輸液管理制度1

        1、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的輸液安全意識(shí),做到人人重視,人人參與管理。

        2、確保輸液用具安全:輸注藥物前必須認(rèn)真檢查輸液用具有效期、包裝的完整性。

        3、藥物的安全使用

        3.1醫(yī)囑查對(duì):

        藥物在使用前必須由2人以上核對(duì)醫(yī)囑,確認(rèn)醫(yī)囑無誤后才能執(zhí)行。

        3.2溶液查對(duì)

        檢查溶液有無滲漏、瓶口有無松動(dòng),溶液有無沉淀、絮狀物、霉點(diǎn)等現(xiàn)象。

        3.3張貼輸液瓶簽

        張貼瓶簽前必須認(rèn)真核對(duì)溶液的名稱、濃度、劑量與瓶簽是否相符。

        3.4配藥:

        配藥前必須再認(rèn)真查對(duì)一次,確認(rèn)藥名、濃度、劑量無誤后嚴(yán)格按無菌操作加藥,藥液盡量做到現(xiàn)配現(xiàn)用。

        3.5更換液體

        更換補(bǔ)液時(shí)查對(duì)相鄰二組補(bǔ)液有無配伍禁忌,對(duì)兩種已知有配伍禁忌的補(bǔ)液不能相鄰輸入,中間應(yīng)有其他的液體間隔

        4、輸液觀察

        4.1觀察有無藥物的過敏反應(yīng)

        凡是輸液所需使用的.藥物,對(duì)于易過敏者都應(yīng)在輸液前做皮內(nèi)敏感試驗(yàn),如果在輸液過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng),須立即停止輸液,按照相關(guān)預(yù)案進(jìn)行處理。

        4.2觀察輸液的速度

        輸液的速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、體質(zhì)及輸入液體的總量,輸液的目的和藥物的性質(zhì)等多種因素。

        4.3觀察輸液藥物有無外滲,及時(shí)觀察輸液局部情況,如有外滲應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理。

        5、操作方法正規(guī),符合無菌技術(shù)操作原則。

        6、合理選用靜脈,提高穿刺成功率。

        7、操作時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn),主動(dòng)與患者交流,體現(xiàn)愛傷觀念。

      輸液管理制度2

        1、定位放置:輸液泵定位放置、標(biāo)識(shí)明顯,不得隨意挪動(dòng)位置。

        2、定人保管:各搶救儀器有專人負(fù)責(zé)保管。

        3、定期檢查:

       。1)每班專人清點(diǎn)記錄,保持性能良好呈備用狀態(tài)。

       。2)護(hù)士長每周檢查一次。

        4、定期消毒:輸液泵表面每次使用后由治療班次以250-500mg/l有效氯消毒液擦拭。

        5、儀器不得隨意外借,經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。

        6、定期保養(yǎng):

        (1)固定班次每日清潔保養(yǎng)一次。

       。2)保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。

       。3)設(shè)備科定期檢修。

        7、使用中若輸液泵出現(xiàn)報(bào)警等故障,應(yīng)立即檢查報(bào)警原因,必要時(shí)更換輸液泵同時(shí)通知設(shè)備科檢修,已壞或有故障的儀器不得出現(xiàn)在儀器柜。

      輸液管理制度3

        1、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,對(duì)過敏的藥物,必須按規(guī)定做好過敏試驗(yàn)。

        2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,對(duì)病員熱情體貼。

        3、密切觀察注射后的情況 ,發(fā)生注射反應(yīng)或意外,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。

        4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作制度,操作時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子,器械要定期消毒和更換,保證消毒液的'有效濃度,注射時(shí)應(yīng)做到每人一針一管。

        5、準(zhǔn)備搶救藥品,器械放于固定位置,定期檢查,及時(shí)補(bǔ)充更換。

        6、室內(nèi)每天要消毒,定期采樣培養(yǎng)。

        7、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度,防止交叉感染。

      輸液管理制度4

        靜脈輸液是將大量無菌溶液或藥液直接輸入靜脈的方法。該項(xiàng)技術(shù)是臨床護(hù)理工作中常用的技術(shù)之一,是治療疾病的重要手段,是臨床用藥的重要途徑。具有給藥迅速、起效快等優(yōu)點(diǎn),但也具有風(fēng)險(xiǎn)較大、安全隱患較多的缺點(diǎn)。如不加強(qiáng)安全管理,會(huì)給病人造成不必要的痛苦和損失,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。因此,靜脈輸液過程中的每個(gè)環(huán)節(jié)都必須嚴(yán)格管理,確保安全。

        1藥品器具的安全管理

        1.1輸液用具

        臨床上常見輸液用具有:輸液器、鎖骨下靜脈穿刺管、PICC管、頭皮靜脈留置針、頭皮針、肝素帽、三通接頭等。使用前必須檢查輸液用具的有效期及包裝的完整性。檢查包裝是否完整的方法:兩手輕擠外包裝袋,如能鼓起,說明無漏氣,則可使用;如不能鼓起,則說明外包裝可能有裂縫,用具可能已被污染,不可使用。

        1.2藥物

        藥物從配制到輸入患者體內(nèi),要經(jīng)過多個(gè)環(huán)節(jié),各個(gè)環(huán)節(jié)都要嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作,避免污染藥物。使用前要先檢查藥物的質(zhì)量,藥業(yè)有無混濁、變質(zhì)、沉淀,包裝瓶有無裂縫,瓶口有無松動(dòng)。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)考慮藥液已被污染,不可使用。有報(bào)道提出應(yīng)建立靜脈藥物配置中心,配置間潔凈程度達(dá)萬級(jí),操作區(qū)域潔凈度達(dá)百級(jí),又經(jīng)過培訓(xùn)的專職人員著連體工作服,帶乳膠手套和口罩,在生物安全柜和水平凈化臺(tái)上配制藥液,可大大降低藥液被污染的發(fā)生率。

        1.3藥業(yè)應(yīng)盡量現(xiàn)配先用配制后放置時(shí)間不可過久,以免增加被污染的機(jī)會(huì)。更

        換藥液時(shí),注意藥物配伍禁忌。

        2明確目的及意義

        2.1護(hù)士只有明確目的和意義才能有的放矢地工作

        在護(hù)理質(zhì)量民意調(diào)查中經(jīng)常遇到這樣的問題,當(dāng)問到“護(hù)士在給您做治療時(shí)是否主動(dòng)向您介紹操作目的”時(shí),有時(shí)得到的回答是否定的。這其中有護(hù)士與病人共同的問題,也有對(duì)操作目的不明確的問題,一定程度上影響了病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度。尤其是在開展整體護(hù)理的今天,病人需要了解所有與疾病有關(guān)的知識(shí)。因此,了解靜脈輸液的目的是護(hù)士實(shí)施該操作的基礎(chǔ)。

        2.2嚴(yán)格無菌操作

        靜脈輸液是一項(xiàng)無菌要求非常的操作,應(yīng)把好以下機(jī)關(guān):

        2.2.1把好加藥關(guān)。加藥是造成輸液污染的重要環(huán)節(jié),如鋸安瓿時(shí)的玻璃碎屑、抽吸藥液時(shí)注射器的反復(fù)抽拉、配藥后放置時(shí)間過長、反復(fù)打開密閉輸液系統(tǒng)添加藥物等,都是造成輸液污染導(dǎo)致熱源反應(yīng)的危險(xiǎn)因素,需要嚴(yán)格管理、認(rèn)真解決。

        2.2.2輸液前洗手。護(hù)士在給病人輸液前洗手是預(yù)防交叉感染不可或缺的環(huán)節(jié),但是在臨床工作中往往因工作忙、輸液病人多,甚至嫌麻煩而忽略洗手。曾有病人說過“如果護(hù)士給其他病人輸完液不洗手就給我輸液我會(huì)感到很不舒服,不放心”。所以,輸液前洗手是對(duì)病人的保護(hù),也是對(duì)病人的尊重。

        2.2.3提高穿刺成功率。靜脈穿刺過程中由于不成功而反復(fù)穿刺、回拉極易造成污染或靜脈炎,給病人造成痛苦,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。當(dāng)前,在一些醫(yī)院實(shí)行的病人選護(hù)士的做法,對(duì)護(hù)士的技術(shù)提出了很高的要求,也極大地滿足了病人的要求。

        2.2.4一人一帶一巾一用一消毒。靜脈輸液用的止血帶和墊巾也是造成輸液污染的重要原因,如果反復(fù)使用不加以消毒滅菌,也是一大隱患。因此,千萬不可一條止血帶扎到底,一塊墊巾墊到底,用后往抽屜里一塞,下次接著用。必須建立嚴(yán)格的使用、消毒制度,做到一人一帶一巾,一用一消毒。

        2.2.5正確覆蓋穿刺針眼。靜脈穿刺成功后針眼要用無菌紗布或棉球覆蓋,不使針;蜥樠郾┞丁R淮涡暂斠嘿N的廣泛應(yīng)用較好地解決了這一問題。仍在使用膠布固定的單位,需注意膠布不可隨意貼在工作服袖上等不清潔的.地方,穿刺針眼要按要求覆蓋。

        2.2.6保持輸液盤清潔。輸液盤不是雜物盤,經(jīng)?吹接械淖o(hù)士在輸液時(shí)輸液盤內(nèi)放許多東西,棉簽、膠布、止血帶、注射器、輸液器、藥品、開瓶器、治療本等,不管是污染的還是清潔的都堆放在盤內(nèi)。輸液盤不是盛物盤,更不是雜物盤,必須保持清潔,不可將污染物品放在其中,防止不必要的污染和交叉感染。

        2.3嚴(yán)格檢查查對(duì)

        嚴(yán)格查對(duì)制度對(duì)于保證靜脈輸液安全至關(guān)重要。如果在輸液過程中不認(rèn)真查對(duì),給病人輸錯(cuò)液體、加錯(cuò)藥物,其后果不堪設(shè)想,許多醫(yī)療糾紛就是由此引發(fā)的。如某醫(yī)院護(hù)士錯(cuò)將氯化鉀注射液當(dāng)成氯化鈉注射液給一患兒凈滴,導(dǎo)致患兒死亡,引發(fā)嚴(yán)重醫(yī)療糾紛,教訓(xùn)是慘痛的。護(hù)士必須一絲不茍地執(zhí)行三查七對(duì)制度,來不及半點(diǎn)馬虎。

        2.4加強(qiáng)巡視

        護(hù)士必須按時(shí)巡視病房,要會(huì)察言觀色,認(rèn)真傾聽病人主訴,準(zhǔn)確判斷樹葉故障和不良反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理。

        3靜脈置管的管理

        3.1選擇合適的血管,掌握正確的穿刺技巧,提高一次穿刺成功率,減少對(duì)血管的損傷,以免出現(xiàn)皮下血腫和滲血。鎖骨下靜脈穿刺時(shí),如穿刺點(diǎn)和進(jìn)針方向掌握不好,可引起氣胸、血腫、神經(jīng)損傷等。PICC置管時(shí),要準(zhǔn)確掌握導(dǎo)管長度,置管后作胸透拍片,以確定中心靜脈導(dǎo)管的位置,防止導(dǎo)管過長或誤入頸外靜脈。嚴(yán)格無菌操作,保持穿刺部位干燥,避免引起局部感染。

        3.2置管穿刺成功后,用無菌透明敷料貼覆蓋固定,以隨時(shí)觀察穿刺部位的情況,敷料貼邊上注明使用時(shí)間。留在體外的導(dǎo)管應(yīng)成“S”形或弧形固定,導(dǎo)管受外力牽拉時(shí)能有一定的余地。更換敷料時(shí)應(yīng)從向心端揭開,動(dòng)作要緩慢,防止?fàn)縿?dòng)導(dǎo)管。注意觀察導(dǎo)管的刻度,判斷導(dǎo)管有無滑脫。指導(dǎo)患者置管肢體勿負(fù)重和過度活動(dòng),以免引起導(dǎo)管脫出或漂移。

        4輸液反應(yīng)管理

        輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)符合過重、靜脈炎和空氣栓塞,常見的是前兩種。在輸液跟班考核過程中發(fā)現(xiàn),有的護(hù)士書本背的很好,但不能很好地與實(shí)際結(jié)合,當(dāng)問到“在輸液過程中病人突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,請(qǐng)你判斷這是什么反應(yīng),如何處理”時(shí),有的護(hù)士就不知所云,一旦發(fā)生輸液反應(yīng),搶救工作是爭分奪秒的,護(hù)士必須具備準(zhǔn)備判斷、正確處理的能力,明確首先要做什么,而不是發(fā)現(xiàn)問題拔腿就跑去找醫(yī)生。平時(shí)要注重加強(qiáng)對(duì)護(hù)士處理各種輸液反應(yīng)能力的培養(yǎng)和訓(xùn)練,確保發(fā)現(xiàn)及時(shí)、判斷準(zhǔn)確、處置得當(dāng)。俗話說,防勝于治。要保證輸液安全,就要預(yù)防輸液反應(yīng)的發(fā)生,護(hù)士必須嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事,確保輸液。

      輸液管理制度5

        為確保患者輸液治療安全,杜絕護(hù)患糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,護(hù)理部根據(jù)最新靜脈輸液操作規(guī)范,并結(jié)合我院實(shí)際情況,對(duì)靜脈輸液過程中的不安全因素作了分析,特制定以下管理規(guī)定,請(qǐng)全體護(hù)士勿必遵照?qǐng)?zhí)行。

        一、環(huán)境管理

        治療室整潔、干凈,不堆放雜物,無菌操作前需要濕式清掃臺(tái)面,空氣消毒每日2次,非工作人員禁止入內(nèi)。

        二、配藥管理

        配藥護(hù)士嚴(yán)格無菌操作規(guī)定,洗手戴口罩,同類藥液可共用一具注射器,但注意需要放置在無菌治療盤內(nèi),在更換治療巾時(shí)一同丟棄,如有污染,應(yīng)立即丟棄;抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,其余液體提前配藥不超過3組,配藥后必須簽名簽時(shí)間;若皮試配液需繼續(xù)使用,應(yīng)注明皮試名稱及配置時(shí)間,超過4h作廢;若抽吸藥液因特殊原因未能及時(shí)執(zhí)行時(shí),應(yīng)注明藥名、時(shí)間,放置治療盤內(nèi),有效期不超過2h。

        三、查對(duì)管理

        1、擺藥查對(duì)長期液體由臨床班擺藥,夜班查對(duì),治療班再次查對(duì);臨時(shí)液體由1人擺藥,另一人查對(duì)。

        2、輸液卡查對(duì)輸液卡轉(zhuǎn)抄后,需由另一名護(hù)士再次查對(duì),患者液體輸完,由拔針護(hù)士檢查有無漏簽、錯(cuò)簽時(shí)間及姓名;中班護(hù)士查對(duì)轉(zhuǎn)抄輸液卡新增、停止醫(yī)囑并簽名,夜班護(hù)士再次查對(duì)后簽名。

        3、輸液查對(duì)輸液前采取由患者自報(bào)姓名的方法,查對(duì)患者床號(hào)、姓名,嚴(yán)格按照“三查十對(duì)”執(zhí)行,同時(shí)注意輸液卡床號(hào)姓名與患者本人是否相符。

        4、皮試查對(duì)凡做皮試患者,護(hù)士需在輸液卡上注明抗菌素批號(hào)及皮試結(jié)果,若輸液卡上有抗生素類液體但無皮試結(jié)果時(shí),護(hù)士需要認(rèn)真仔細(xì)核對(duì),杜絕未做皮試就輸注抗生素的嚴(yán)重違規(guī)行為。

        5、拔針查對(duì)液體輸完后,需要再次準(zhǔn)確核對(duì)輸液卡及臨時(shí)醫(yī)囑,檢查治療臺(tái)上有無新增液體或遺漏液體后,方可拔針。

        6、微量泵、輸液泵使用查對(duì)更換及巡視、交班時(shí)應(yīng)認(rèn)真查對(duì)泵藥速度是否準(zhǔn)確、通暢,藥名、劑量是否標(biāo)示清楚。

        四、操作管理

        1、輸液前應(yīng)先評(píng)估患者病情、藥物性質(zhì)及血管情況,選擇最有效的輸液方式,若患者病情需要或藥物刺激性大,可報(bào)告醫(yī)生或申請(qǐng)PICC專科護(hù)士進(jìn)行深靜脈置管。

        2、穿刺前及更換敷料時(shí),用合格的消毒劑(2%碘酊,75%酒精,10%碘伏或安爾碘)消毒皮膚,干燥后才能進(jìn)針,如穿刺失敗2次,應(yīng)換人操作,并真誠向患者道歉,每次穿刺都必須更換輸液針頭。

        3、穿刺后或更換液體時(shí),應(yīng)根據(jù)患者病情、年齡、藥物性質(zhì)、有無心臟疾病等因素調(diào)節(jié)輸液滴數(shù),并告知患者及家屬,對(duì)依從性較差的`患者,需要告知“若擅自調(diào)節(jié)滴數(shù)造成不良后果需自行負(fù)責(zé)”,并在輸液卡上注明,患者或家屬簽字。

        4、操作完成后簽名、簽時(shí)間,但需注意此“時(shí)間”為實(shí)際操作的時(shí)間,據(jù)實(shí)填寫,不可隨意修改。

        5、在輸液過程中應(yīng)做到主動(dòng)巡視,觀察液體滴數(shù)、余量,輸液管內(nèi)有無氣泡,穿刺點(diǎn)有無紅腫外滲,患者有無輸液反應(yīng),生活上有無特殊需要,如巡視中發(fā)現(xiàn)液體滲漏等異常情況應(yīng)及時(shí)處理并給予指導(dǎo)。

        6、留置針、PICC及深靜脈置管若使用透明貼膜可一周更換1次,若使用紗布需每48h更換1次,若敷料有污染、浸濕、松散需及時(shí)更換,更換時(shí)注意無菌操作,并注明穿刺時(shí)間及更換敷貼時(shí)間。

        7、封管時(shí)一般選擇濃度為10~100IU/ml的肝素稀釋液,外周留置靜脈常規(guī)使用3~5ml即可,中心靜脈置管最佳封管方法為先使用10~20ml的生理鹽水脈沖式推注,再使用5ml肝素稀釋液正壓封管,此種方法能有效延長導(dǎo)管的使用壽命,預(yù)防堵管及血栓的發(fā)生。

        8、靜脈通道2路以上,需標(biāo)明通路名稱;連接三通2個(gè)以上,需使用無菌紗布或治療巾包裹三通及輸液通路連接處,以減少污染。

        9、對(duì)持續(xù)輸液的患者,應(yīng)每日更換輸液器,包括延長管等一些輔助裝置;每4小時(shí)或每單位血液輸完后,更換輸血管道。

        10、特殊用藥需要嚴(yán)格控制滴速者,應(yīng)懸掛“嚴(yán)格控制滴速”提示牌,以提醒患者、家屬及護(hù)士。

        11、對(duì)有靜脈置管患者,若出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,應(yīng)警惕置管感染,需及時(shí)采取處理措施,并暫時(shí)保留液體及輸液器,以便進(jìn)一步尋找原因。

        12、根據(jù)配伍禁忌及合理、準(zhǔn)確用藥原則,對(duì)患者輸注液體進(jìn)行排序,以避免藥液銜接時(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng),同時(shí)應(yīng)按抗菌素的血藥濃度時(shí)間及時(shí)正確給藥。

        五、輸液卡管理

        1、按照輸液卡各項(xiàng)內(nèi)容認(rèn)真執(zhí)行、填寫。

        2、輸完一人填寫一人,不得提前填寫第一組或整點(diǎn)填寫執(zhí)行時(shí)間,據(jù)實(shí)填寫,準(zhǔn)確記錄;無證人員加液必須與帶教老師共同簽名。

        3、家屬或患者本人因特殊原因不能簽字時(shí),以按手印為證。

        4、收回的輸液卡由拔針護(hù)士檢查有無漏填,中班護(hù)士全部收回后再次查對(duì),患者停止輸液后,由總責(zé)護(hù)士檢查后存檔,保存期3個(gè)月。

      輸液管理制度6

        一、環(huán)境管理

        治療室整潔、干凈,不堆放雜物,無菌操作前需要濕式清掃臺(tái)面,空氣消毒每日2次,非工作人員禁止入內(nèi)。

        二、配藥管理

        配藥護(hù)士嚴(yán)格無菌操作規(guī)定,洗手戴口罩,抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。若抽吸藥液因特殊原因未能及時(shí)執(zhí)行時(shí),應(yīng)注明藥名、時(shí)間,放置治療盤內(nèi),有效期不超過2h。

        三、操作管理

        1、輸液前應(yīng)先評(píng)估患者病情、藥物性質(zhì)及血管情況,選擇最有效的輸液方式,若患者病情需要或藥物刺激性大,可報(bào)告醫(yī)生或申請(qǐng)PICC?谱o(hù)士進(jìn)行深靜脈置管。

        2、穿刺前及更換敷料時(shí),用合格的消毒劑(2%碘酊,75%酒精,碘伏或安爾碘)消毒皮膚,干燥后才能進(jìn)針,如穿刺失敗2次,應(yīng)換人操作,并真誠向患者道歉,每次穿刺都必須更換輸液針頭。

        3、穿刺后或更換液體時(shí),應(yīng)根據(jù)患者病情、年齡、藥物性質(zhì)、有無心臟疾病等因素調(diào)節(jié)輸液滴數(shù),并告知患者及家屬,對(duì)依從性較為確;颊咻斠褐委煱踩沤^護(hù)患糾紛及醫(yī)院差的患者,需要告知“若擅自調(diào)節(jié)滴數(shù)造成不良后果需自行負(fù)責(zé)”,并在輸液卡上注明,患者或家屬簽字。

        4、操作完成后簽名、簽時(shí)間,但需注意此“時(shí)間”為實(shí)際操作的時(shí)間,據(jù)實(shí)填寫,不可隨意修改。

        5、在輸液過程中應(yīng)做到主動(dòng)巡視,觀察液體滴數(shù)、余量,輸液管內(nèi)有無氣泡,穿刺點(diǎn)有無紅腫外滲,患者有無輸液反應(yīng),生活上有無特殊需要,如巡視中發(fā)現(xiàn)液體滲漏等異常情況應(yīng)及時(shí)處理并給予指導(dǎo)。

        6、留置針、PICC及深靜脈置管若使用無菌透明貼膜可一周更換1—2次,若使用紗布需每48h更換1次,若敷料有污染、潮濕、松動(dòng)需及時(shí)更換,更換時(shí)注意無菌操作,并注明穿刺時(shí)間及更換敷貼時(shí)間。

        7、封管時(shí)一般選擇濃度為10~100IU/ml的.肝素稀釋液,外周留置靜脈常規(guī)使用3~5ml即可,中心靜脈置管最佳封管方法為先使用10~20ml的生理鹽水脈沖式推注,再使用5ml肝素稀釋液正壓封管,此種方法能有效延長導(dǎo)管的使用壽命,預(yù)防堵管及血栓的發(fā)生。

        8、靜脈通道2路以上,需標(biāo)明通路名稱;連接三通2個(gè)以上,需使用無菌紗布或治療巾包裹三通及輸液通路連接處,以減少污染。

        9、對(duì)持續(xù)輸液的患者,應(yīng)每日更換輸液器,包括延長管等一些輔助裝置;在輸血、輸入血液制品,脂肪乳劑后的24小時(shí)內(nèi)或輸液后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換更換輸液管道。

        10、特殊用藥需要嚴(yán)格控制滴速者,應(yīng)懸掛“嚴(yán)格控制滴速”提示牌,以提醒患者、家屬及護(hù)士。

        11、對(duì)有靜脈置管患者,若出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,應(yīng)警惕置管感染,需及時(shí)采取處理措施,并暫時(shí)保留液體及輸液器,以便進(jìn)一步尋找原因。

        12、醫(yī)務(wù)人員接觸置管穿刺點(diǎn)或更換敷料時(shí),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。

        13、懷疑患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)感染,或者患者出現(xiàn)靜脈炎、導(dǎo)管故障時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)拔除導(dǎo)管。必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行導(dǎo)管尖端的微生物培養(yǎng)。

        14、根據(jù)配伍禁忌及合理、準(zhǔn)確用藥原則,對(duì)患者輸注液體進(jìn)行排序,以避免藥液銜接時(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng),同時(shí)應(yīng)按抗菌素的血藥濃度時(shí)間及時(shí)正確給藥。

      輸液管理制度7

        1、經(jīng)醫(yī)師診治后需要輸液者,應(yīng)帶病歷、輸液卡及取配的藥品,核對(duì)無誤后,方可給予輸液。

        2、做好“三查七對(duì)”,嚴(yán)格操作規(guī)程,嚴(yán)密消毒,堅(jiān)守工作崗位,定時(shí)巡視病員,注意輸液反應(yīng),做好輸液登記。

        3、對(duì)病人熱情體貼,力求無痛注射、一針見血。如病人有疼痛或注射失敗應(yīng)立即向病人做好解釋。

        4、根據(jù)藥物和病情,調(diào)節(jié)好輸液速度,在輸液過程中,應(yīng)交待病員與陪伴不得隨意調(diào)節(jié)滴速,以免發(fā)生危險(xiǎn)。并做好輸液觀察記錄。對(duì)需大小便者應(yīng)由護(hù)士或陪伴陪同監(jiān)護(hù),以免發(fā)生意外。

        5、輸液完畢后,病員無不適或其他反應(yīng),可囑其休息十分鐘后回去,并交待病人后回家后注意事項(xiàng)。如有不適或病情變化,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生復(fù)診并再作處理。

        6、應(yīng)對(duì)病人和陪伴宣傳,自覺遵守公共衛(wèi)生和公共秩序,共同保持輸液室文明、清潔、衛(wèi)生、安全。

        7、溫馨提示:為了您的安全和健康,請(qǐng)不要把外來鹽水帶來輸注,給您帶來的.不便,敬請(qǐng)諒解。

      輸液管理制度8

      各縣市區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保局,各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)單位:

        根據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染防治法》(中華人民共和國主席令第58號(hào))、《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄藥品包裝處置管理工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政函〔20xx〕681號(hào))、《關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)[20xx]292號(hào))等文件精神,現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性輸液瓶(袋)處置管理工作通知如下:

        一、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的未被病人血液、體液、排泄物污染的一次性輸液瓶(袋)不屬于醫(yī)療廢物管理范圍,但瓶(袋)內(nèi)依然存留藥物液體,存在著一定危害性。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)管理,完善制度,明確專人負(fù)責(zé),做好一次性輸液瓶(袋)分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)存儲(chǔ)等工作,確;厥绽玫囊淮涡暂斠浩(袋)未被病人血液、體液、排泄物等污染,同時(shí)做好交接、登記和統(tǒng)計(jì)等工作,保證可追溯性,杜絕隨意買賣,確保消除安全隱患。

        二、回收利用的一次性輸液瓶(袋)應(yīng)當(dāng)交由衛(wèi)生部門認(rèn)可、符合環(huán)保法律規(guī)定的合法企業(yè)進(jìn)行處置。

        三、處置單位必須嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定對(duì)使用后的一次性醫(yī)用輸液瓶(袋)進(jìn)行處置,確保再生產(chǎn)品不用于原用途,用于其他用途時(shí)應(yīng)符合不危害人體健康的原則。要制定嚴(yán)格的操作規(guī)程,確保暫時(shí)存儲(chǔ)、運(yùn)輸、處置過程中回收物不丟失、不人為轉(zhuǎn)賣,并做好相關(guān)工作人員的培訓(xùn)和防護(hù)。要建立完善的應(yīng)急預(yù)案,發(fā)生有物品被醫(yī)療廢物污染或其他意外事件時(shí),確保能及時(shí)進(jìn)行安全、妥善的處置。

        四、市衛(wèi)生局和環(huán)保局將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定聯(lián)合開展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性輸液瓶(袋)處置管理的專項(xiàng)檢查工作。檢查內(nèi)容包括各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)一次性輸液瓶(袋)的處置去向、管理制度、管理臺(tái)賬、應(yīng)急預(yù)案等,確保一次性輸液瓶(袋)得到規(guī)范、安全的處置。

        門診對(duì)于患者疾病的早期診斷和治療是一個(gè)關(guān)鍵性環(huán)節(jié)。由于靜脈輸液治療手段直接,且見效比較快,而成為臨床應(yīng)用比較多的基礎(chǔ)護(hù)理操作,作為一名護(hù)理管理者,在操作流程中每一個(gè)環(huán)節(jié)都不能疏忽,以免發(fā)生各種不良輸液反應(yīng),引起護(hù)患糾紛。最近,蘇州市時(shí)有報(bào)道因輸液不良反應(yīng)而引起病人意外死亡的事件,為了確保質(zhì)量和安全,方便病人,提高工作效率,瑞興醫(yī)院在以于院長、惠院長的親自關(guān)心和重視下,護(hù)理部專門組織各護(hù)士長就我們醫(yī)院在門診輸液流程等環(huán)節(jié)方面進(jìn)行了認(rèn)真排查,現(xiàn)將我們?cè)陂T診輸液管理的工作介紹如下:

        護(hù)理方法:

        1、制訂出靜脈輸液服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

        (1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,嚴(yán)格使用一次性注射器和輸液器,用后做到嚴(yán)格處理毀形分類放置。

        (2)處置前,應(yīng)仔細(xì)檢查藥品的批號(hào)、外包裝、有效期、使用要求和副作用,嚴(yán)格遵循藥物配伍禁忌。注意藥物保存,如避光等。

        (3)每日晚21:00時(shí)固定時(shí)間對(duì)治療室消毒。

        (4)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,做到三查七對(duì),避免差錯(cuò)發(fā)生,保證門診輸液安全。

        (5)加藥過程中,注意藥物是否完全溶解,不要把藥物的結(jié)晶、未溶顆粒以及藥物安瓿膠塞碎屑帶入輸液瓶內(nèi),藥物主張現(xiàn)配現(xiàn)用,尤其是抗生素。

        (6)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,工作中要求護(hù)士接到靜脈輸液醫(yī)囑后,要對(duì)其正確進(jìn)行判斷,對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行核對(duì),如有疑問,及時(shí)與醫(yī)生溝通。

        (7)注意輸液過程中的反應(yīng),調(diào)節(jié)輸液速度,靜脈輸液后每30 min巡視患者1次(輸液病人8人以上,排專人巡視),注意患者有無不良反應(yīng)(局部反應(yīng):腫脹、疼痛;全身反應(yīng):發(fā)冷、心悸、皮疹、頭暈惡心),尤其對(duì)小兒及老人更應(yīng)多加巡視和主動(dòng)詢問。一旦出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí),嚴(yán)格按照輸液反應(yīng)處理流程執(zhí)行。

        2、患者告知制度

        (1)靜脈輸液前,對(duì)需要做過敏試驗(yàn)的藥物,告知患者試驗(yàn)的意義,詢問患者有無過敏史。

        (2)護(hù)士必須熟悉藥品性質(zhì),清楚用藥目的,對(duì)于可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),應(yīng)事先告知患者,增加與患者溝通,避免產(chǎn)生護(hù)患糾紛。

        (3)根據(jù)病情、年齡藥物的作用,決定輸液滴數(shù),對(duì)于甘露醇等高滲性藥物輸液應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑要求調(diào)整滴速,告知患者與家屬不要隨意調(diào)節(jié)滴速。

        (4)輸液過程中,及時(shí)告知患者及家屬注意事項(xiàng),不要隨意調(diào)節(jié)滴速,如發(fā)現(xiàn)藥物不滴或局部有腫脹、疼痛及其他異常情況,應(yīng)立即與護(hù)士溝通。

        (5)輸液結(jié)束后,拔針后按壓2~5 min,以免發(fā)生局部皮下出血等不良反應(yīng)。

        3、加強(qiáng)門診輸液過程中的心理護(hù)理

        (1)注意護(hù)士本身形象,要以愉快、積極的情緒感染患者,減輕其靜脈穿刺時(shí)的恐懼心理,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

        (2)說話注意科學(xué)性和藝術(shù)性,避免不良暗示。如做青霉素過敏試驗(yàn)時(shí),可告知患者:如果感覺哪不舒服就及時(shí)說出來;而不要說:如果感覺頭暈、惡心就及時(shí)告知我們。因?yàn)檫@樣可引起患者的不良暗示。

        (3)靜脈輸液時(shí),增加與患者的溝通,通過多介紹、多巡視等手段,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者情緒的變化,避免各種糾紛的發(fā)生。盡量安排患者早處置,減少中間環(huán)節(jié),提供快捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

        體會(huì)

        門診輸液是醫(yī)院的一個(gè)窗口,反映了醫(yī)院的工作質(zhì)量和水平。隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們對(duì)護(hù)理工作的要求越來越高,為了適應(yīng)人們多元化的醫(yī)療需求,給門診患者提供更好的服務(wù),應(yīng)該建立合理的工作制度,加強(qiáng)與患者的`心理溝通,保持以人為本的服務(wù)態(tài)度,明確操作的各個(gè)環(huán)節(jié),主動(dòng)接受患者的監(jiān)督,給予門診輸液患者全面細(xì)致的護(hù)理。這樣才能有效地避免護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生,保證門診輸液安全、快捷、有效,使患者早日康復(fù)。

        根據(jù)衛(wèi)生部、國家環(huán)?偩职l(fā)布的《關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知》“使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于醫(yī)療廢物,不必按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理,但這類廢物回收利用時(shí)不能用于原用途,用于其他用途時(shí)應(yīng)符合不危害人體健康的原則!钡囊(guī)定,近期,浙江省衛(wèi)生行政部門對(duì)全省未被污染的醫(yī)用一次性輸液瓶(袋)使用后的處理進(jìn)行規(guī)范管理。在對(duì)使用后的一次性醫(yī)用輸液瓶(袋)的處置情況調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)浙江省目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)上述物品的處理方法比較混亂,有送醫(yī)療廢物處置中心的、有賣給其他單位的、也有賣給收購廢品個(gè)人的等等。一次性醫(yī)用輸液瓶(袋)使用后的流向呈多樣化,無法跟蹤其最終使用用途,因此存在較大的公共衛(wèi)生和社會(huì)安全隱患。

        為防止醫(yī)用一次性輸液瓶(袋)使用后被不當(dāng)收購,防止醫(yī)用廢塑料被用于生產(chǎn)與食品、藥品、化妝品、洗滌用品等有關(guān)包裝容器及服裝、被褥、日用品等產(chǎn)品,保障人民群眾的身體健康和社會(huì)公共衛(wèi)生安全,浙江省衛(wèi)生行政部門對(duì)全省未被污染的醫(yī)用一次性輸液瓶(袋)使用后的處理進(jìn)行規(guī)范管理。要求全省各級(jí)醫(yī)療單位將使用后未受污染的醫(yī)用一次性輸液瓶(袋)統(tǒng)一定點(diǎn)回收處理,同時(shí)要求定點(diǎn)回收單位要健全回收網(wǎng)絡(luò),及時(shí)回收。對(duì)回收的物品處置后廢塑料的去向、數(shù)量、時(shí)間、經(jīng)辦人要進(jìn)行登記備查;要與使用處置后廢塑料的單位簽定合同,確保其利用不危害到人體健康。

      輸液管理制度9

        一、制定本管理制度;

        1、村衛(wèi)生室開展靜脈輸液業(yè)務(wù),須經(jīng)所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院申報(bào),區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局審批同意備案。村衛(wèi)生室必須為規(guī)范化達(dá)標(biāo)村衛(wèi)生室,具備靜脈藥品配置的條件;

        2、村衛(wèi)生室配備常用的急救藥品柜(箱)、制氧設(shè)備或氧氣瓶(袋)等;室內(nèi)有紫外線消毒設(shè)備,設(shè)流動(dòng)水洗手池,有洗手液、干手設(shè)施(用品)、速干手消毒劑等。

        3、村衛(wèi)生室達(dá)到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求;對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行集中貯存,登記上繳,規(guī)范處置。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物流失、隨意處置。開展抗菌藥物靜脈給藥業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)符合抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定;

        4、村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備執(zhí)業(yè)(執(zhí)業(yè)助理)醫(yī)師資格、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格或護(hù)士執(zhí)業(yè)資格,經(jīng)培訓(xùn)合格,掌握抗菌藥物的配伍禁忌輸液反應(yīng)及搶救原則和方法,持有區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局頒發(fā)的《靜脈輸液管理培訓(xùn)合格證》,方能從事靜脈輸液業(yè)務(wù)。

        5、建立靜脈輸液登記,登記本有醫(yī)生簽名、輸液人簽名、患者簽名等。必須建立和留存門診病歷、處方、輸液卡等醫(yī)療文書,確保記載的醫(yī)療信息完整、準(zhǔn)確、真實(shí)。

        6、嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度。嚴(yán)格掌握靜脈輸液指征,堅(jiān)持“能口服的不注射,能肌肉注射的不靜脈注射”的治療原則,按照村衛(wèi)生室用藥目錄用藥。不準(zhǔn)過度輸液,濫用抗菌藥物等

        7、嚴(yán)格執(zhí)行靜脈輸液操作流程、無菌技術(shù)規(guī)范及“三查七對(duì)”制度,掌握藥物配伍禁忌。嚴(yán)格執(zhí)行藥物過敏試驗(yàn)規(guī)范,在輸液過程中要定時(shí)巡視和觀察。村衛(wèi)生室原則上不得開展手術(shù)業(yè)務(wù)。

        1、開展靜脈輸液業(yè)務(wù)的村衛(wèi)生室必須為規(guī)范化村衛(wèi)生室,其業(yè)務(wù)用房面積不少于60平方米,同時(shí)具備下列條件:

       。1)診斷室、治療室、藥房、觀察室(設(shè)置觀察床)四室分開設(shè)置,布局合理;

       。2)配備常用的急救藥品柜(箱)、設(shè)備及氧氣瓶(袋)等;

       。3)符合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求;

       。4)具備靜脈藥品配置的條件;

        (5)開展抗菌藥物靜脈給藥業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)符合抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定;

       。6)室內(nèi)有紫外線消毒設(shè)備,設(shè)流動(dòng)水洗手池,洗手液、干手設(shè)施(用品),速干手消毒劑等。

        2、村衛(wèi)生室開展靜脈輸液業(yè)務(wù),須經(jīng)所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院申報(bào),縣區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門審批備案,列入村衛(wèi)生室年審進(jìn)行考核。

        3、實(shí)施靜脈輸液的村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備執(zhí)業(yè)(執(zhí)業(yè)助理)醫(yī)師資格、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格或護(hù)士執(zhí)業(yè)資格,具備預(yù)防和處理輸液反應(yīng)的救護(hù)措施和急救能力。

        二、規(guī)范管理

        1、建立靜脈輸液管理制度,以縣區(qū)為單位統(tǒng)一制作《村衛(wèi)生室開展靜脈輸液業(yè)務(wù)管理制度》牌,上墻公示。

        2、建立靜脈輸液登記(可登記在門診日志上),登記內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、住址、診斷,液體及藥物名稱、劑量、用藥途徑,醫(yī)生簽名、輸液人簽名、患者簽名等。

        3、嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度,實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”管理和零差率銷售,使用后的一次性輸液器、注射器具等醫(yī)療廢物必須按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和市縣有關(guān)要求規(guī)范處置。

        4、嚴(yán)格掌握靜脈輸液指征,堅(jiān)持“能口服的.不注射,能肌肉注射的不靜脈注射”的治療原則,按照村衛(wèi)生室用藥目錄用藥。

        5、嚴(yán)格執(zhí)行靜脈輸液操作流程、無菌技術(shù)規(guī)范及“三查七對(duì)”制度,掌握藥物配伍禁忌。嚴(yán)格執(zhí)行藥物過敏試驗(yàn)規(guī)范,詳細(xì)詢問患者過敏史,按要求進(jìn)行試驗(yàn)液配置,試驗(yàn)時(shí)間記錄,試驗(yàn)結(jié)果觀察、記錄和運(yùn)用;颊咴谳斠哼^程中要定時(shí)巡視和觀察,對(duì)發(fā)生輸液反應(yīng)的患者要立即采取緊急措施,快速處置。除為挽救患者生命而實(shí)施的急救性外科止血、小傷口處置外,村衛(wèi)生室原則上不得開展手術(shù)業(yè)務(wù)。

        6、實(shí)施靜脈輸液的病例,必須建立和留存門診病歷、門診日志、處方、治療處置單、病程記錄、輸液卡等醫(yī)療文書,包括既往病史、藥物過敏史、臨床癥狀、陽性體征等信息文書,確保記載的醫(yī)療信息完整、準(zhǔn)確、真實(shí)。

        7、村衛(wèi)生室嚴(yán)禁居家輸液、外帶輸液;輸液過程中嚴(yán)禁村醫(yī)脫離工作崗位;嚴(yán)禁在村衛(wèi)生室用藥目錄外用藥;嚴(yán)禁使用過期、失效、變質(zhì)的藥品;嚴(yán)禁開展與村衛(wèi)生室功能不相適應(yīng)的基本醫(yī)療服務(wù);嚴(yán)禁開展縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門明確規(guī)定不得從事的其他基本醫(yī)療服務(wù)。

        8、縣區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要定期開展靜脈輸液管理工作督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題堅(jiān)決予以糾正。對(duì)于執(zhí)行《村衛(wèi)生室開展靜脈輸液業(yè)務(wù)管理制度》不嚴(yán)格,經(jīng)審查不合格的,應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)采取立即停止開展靜脈輸液業(yè)務(wù)、限期整改、公開發(fā)布暫時(shí)取消靜脈輸液資格等措施,整改完成后,由縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門重新驗(yàn)收,合格后方可恢復(fù)開展靜脈輸液業(yè)務(wù)資格;問題嚴(yán)重的移交衛(wèi)生監(jiān)督等相關(guān)部門依法查處。

      輸液管理制度10

        1.目的:為了進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院使用后未被污染輸液瓶(袋)的集中回收處置工作,結(jié)合醫(yī)院的.實(shí)際情況,制定本制度。

        2.范圍:全院各科產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物及生活垃圾單位。

        3.定義:是指在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用后未被患者血液、體液、排泄物污染的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋)。盛裝化療藥物的輸液瓶(袋)除外。

        4.權(quán)責(zé):

        4.1醫(yī)院感染管理科:負(fù)責(zé)使用后未被污染的輸液瓶(袋)的全程監(jiān)督管理。

        4.2后勤管理部門:負(fù)責(zé)監(jiān)督使用后未被污染的輸液瓶(袋)的處置和日常管理,

        4.3各個(gè)科室:負(fù)責(zé)分類、收集、暫存工作,不得將“使用后未被污染輸液瓶(袋)”混入醫(yī)療廢物和生活垃圾中,應(yīng)嚴(yán)格按照塑料類、玻璃藥瓶類進(jìn)行分類收集。

        5.作業(yè)內(nèi)容:

        5.1一般管理:

        5.1.1“使用后未被污染輸液瓶(袋)”不得自行處置,應(yīng)委托給具有回收處理能力的單位,并簽訂回收協(xié)議書。與回收處理單位交接應(yīng)使用二聯(lián)單,分類登記轉(zhuǎn)運(yùn)種類(玻璃與塑料)、轉(zhuǎn)運(yùn)數(shù)量(袋數(shù)與重量)、交接時(shí)間、交接人員,記錄保存1年。

        5.1.2應(yīng)對(duì)包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷;塑料類、玻璃藥瓶類廢物應(yīng)分類盛放。

        5.1.3指定專人負(fù)責(zé)運(yùn)送未被污染的輸液瓶(袋),其運(yùn)送與醫(yī)療廢物運(yùn)送分開,避免污染。

        5.1.4應(yīng)做好專收人員上崗培訓(xùn)和職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作,專收人員要配備必要的防護(hù)用品。

        5.1.5每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)對(duì)運(yùn)送工具、暫存點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理,污染時(shí)及時(shí)清潔消毒處理。

        5.1.6在暫存點(diǎn)配備手衛(wèi)生、消毒設(shè)施和警示標(biāo)識(shí)。

        5.1.7回收處置過程中一旦發(fā)現(xiàn)有物品被醫(yī)療廢物污染,要在第一時(shí)間將其按照醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范處置,及時(shí)通知相關(guān)科室,并上報(bào)后勤科和醫(yī)院感染管理部門。發(fā)現(xiàn)流失、泄露、擴(kuò)散等意外事件時(shí)應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。

        5.2專收人員培訓(xùn)內(nèi)容及要求:

        5.2.1掌握本單位“使用后未被污染輸液瓶(袋))集中回收處置管理制度”。

        5.2.2掌握“使用后未被污染輸液瓶(袋)分類、收集、暫存和登記”。

        5.2.3掌握手衛(wèi)生定義、指征、方法,接觸污物前后嚴(yán)格手衛(wèi)生。

        5.2.4執(zhí)行一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)防護(hù):工作服、正確使用口罩、帽子、手套、防水鞋等防護(hù)用品。發(fā)生銳器傷時(shí)執(zhí)行一擠、二沖、三消毒并上報(bào)醫(yī)院感染管理科。

        5.2.5掌握專收人員消毒隔離制度,保證運(yùn)輸車、暫存點(diǎn)清潔、干燥,每日使用500mg/l含氯消毒液進(jìn)行擦拭,遇污染時(shí)及時(shí)清潔消毒并有記錄。

        5.2.6未被污染的輸液瓶(袋)暫存地與醫(yī)療廢物暫存地分開。設(shè)置可回收物“使用后未被污染輸液瓶(袋)”警示標(biāo)識(shí)。嚴(yán)禁在暫存地以外堆放輸液瓶(袋)。

        5.2.7規(guī)范臺(tái)賬記錄,保存?zhèn)洳,保存時(shí)間不少于3年;

        6.相關(guān)文件:

        6.1國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳、環(huán)保部辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕45號(hào))

        7.流程圖:無

        8.使用表單:未被污染輸液瓶(袋)回收處理交接轉(zhuǎn)移聯(lián)單

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