最新輸液瓶管理制度

　　在不斷進(jìn)步的社會中，制度使用的頻率越來越高，制度是指在特定社會范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會關(guān)系的一系列習(xí)慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認(rèn)可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實(shí)施機(jī)制三個(gè)部分構(gòu)成。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請教誰？下面是小編整理的最新輸液瓶管理制度 ，僅供參考，歡迎大家閱讀。

各縣市區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保局，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)單位：

　　根據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染防治法》(中華人民共和國主席令第58號)、《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄藥品包裝處置管理工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政函〔20xx〕681號)、《關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)[20xx]292號)等文件精神，現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性輸液瓶(袋)處置管理工作通知如下：

　　一、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的未被病人血液、體液、排泄物污染的一次性輸液瓶(袋)不屬于醫(yī)療廢物管理范圍，但瓶(袋)內(nèi)依然存留藥物液體，存在著一定危害性。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)管理，完善制度，明確專人負(fù)責(zé)，做好一次性輸液瓶(袋)分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)存儲等工作，確保回收利用的一次性輸液瓶(袋)未被病人血液、體液、排泄物等污染，同時(shí)做好交接、登記和統(tǒng)計(jì)等工作，保證可追溯性，杜絕隨意買賣，確保消除安全隱患。

　　二、回收利用的一次性輸液瓶(袋)應(yīng)當(dāng)交由衛(wèi)生部門認(rèn)可、符合環(huán)保法律規(guī)定的合法企業(yè)進(jìn)行處置。

　　三、處置單位必須嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定對使用后的一次性醫(yī)用輸液瓶(袋)進(jìn)行處置，確保再生產(chǎn)品不用于原用途，用于其他用途時(shí)應(yīng)符合不危害人體健康的原則。要制定嚴(yán)格的操作規(guī)程，確保暫時(shí)存儲、運(yùn)輸、處置過程中回收物不丟失、不人為轉(zhuǎn)賣，并做好相關(guān)工作人員的培訓(xùn)和防護(hù)。要建立完善的應(yīng)急預(yù)案，發(fā)生有物品被醫(yī)療廢物污染或其他意外事件時(shí)，確保能及時(shí)進(jìn)行安全、妥善的處置。

　　四、市衛(wèi)生局和環(huán)保局將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定聯(lián)合開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性輸液瓶(袋)處置管理的專項(xiàng)檢查工作。檢查內(nèi)容包括各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對一次性輸液瓶(袋)的處置去向、管理制度、管理臺賬、應(yīng)急預(yù)案等，確保一次性輸液瓶(袋)得到規(guī)范、安全的處置。

　　門診對于患者疾病的早期診斷和治療是一個(gè)關(guān)鍵性環(huán)節(jié)。由于靜脈輸液治療手段直接，且見效比較快，而成為臨床應(yīng)用比較多的基礎(chǔ)護(hù)理操作，作為一名護(hù)理管理者，在操作流程中每一個(gè)環(huán)節(jié)都不能疏忽，以免發(fā)生各種不良輸液反應(yīng)，引起護(hù)患糾紛。最近，蘇州市時(shí)有報(bào)道因輸液不良反應(yīng)而引起病人意外死亡的事件，為了確保質(zhì)量和安全，方便病人，提高工作效率，瑞興醫(yī)院在以于院長、惠院長的親自關(guān)心和重視下，護(hù)理部專門組織各護(hù)士長就我們醫(yī)院在門診輸液流程等環(huán)節(jié)方面進(jìn)行了認(rèn)真排查，現(xiàn)將我們在門診輸液管理的工作介紹如下：

　　護(hù)理方法：

　　1、制訂出靜脈輸液服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

　　(1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，嚴(yán)格使用一次性注射器和輸液器，用后做到嚴(yán)格處理毀形分類放置。

　　(2)處置前，應(yīng)仔細(xì)檢查藥品的批號、外包裝、有效期、使用要求和副作用，嚴(yán)格遵循藥物配伍禁忌。注意藥物保存，如避光等。

　　(3)每日晚21：00時(shí)固定時(shí)間對治療室消毒。

　　(4)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，做到三查七對，避免差錯(cuò)發(fā)生，保證門診輸液安全。

　　(5)加藥過程中，注意藥物是否完全溶解，不要把藥物的結(jié)晶、未溶顆粒以及藥物安瓿膠塞碎屑帶入輸液瓶內(nèi)，藥物主張現(xiàn)配現(xiàn)用，尤其是抗生素。

　　(6)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，工作中要求護(hù)士接到靜脈輸液醫(yī)囑后，要對其正確進(jìn)行判斷，對醫(yī)囑進(jìn)行核對，如有疑問，及時(shí)與醫(yī)生溝通。

　　(7)注意輸液過程中的反應(yīng)，調(diào)節(jié)輸液速度，靜脈輸液后每30 min巡視患者1次(輸液病人8人以上，排專人巡視)，注意患者有無不良反應(yīng)(局部反應(yīng)：腫脹、疼痛;全身反應(yīng)：發(fā)冷、心悸、皮疹、頭暈惡心)，尤其對小兒及老人更應(yīng)多加巡視和主動(dòng)詢問。一旦出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)，嚴(yán)格按照輸液反應(yīng)處理流程執(zhí)行。

　　2、患者告知制度

　　(1)靜脈輸液前，對需要做過敏試驗(yàn)的藥物，告知患者試驗(yàn)的意義，詢問患者有無過敏史。

　　(2)護(hù)士必須熟悉藥品性質(zhì)，清楚用藥目的，對于可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，應(yīng)事先告知患者，增加與患者溝通，避免產(chǎn)生護(hù)患糾紛。

　　(3)根據(jù)病情、年齡藥物的作用，決定輸液滴數(shù)，對于甘露醇等高滲性藥物輸液應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑要求調(diào)整滴速，告知患者與家屬不要隨意調(diào)節(jié)滴速。

　　(4)輸液過程中，及時(shí)告知患者及家屬注意事項(xiàng)，不要隨意調(diào)節(jié)滴速，如發(fā)現(xiàn)藥物不滴或局部有腫脹、疼痛及其他異常情況，應(yīng)立即與護(hù)士溝通。

　　(5)輸液結(jié)束后，拔針后按壓2～5 min，以免發(fā)生局部皮下出血等不良反應(yīng)。

　　3、加強(qiáng)門診輸液過程中的心理護(hù)理

　　(1)注意護(hù)士本身形象，要以愉快、積極的情緒感染患者，減輕其靜脈穿刺時(shí)的恐懼心理，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　(2)說話注意科學(xué)性和藝術(shù)性，避免不良暗示。如做青霉素過敏試驗(yàn)時(shí)，可告知患者：如果感覺哪不舒服就及時(shí)說出來;而不要說：如果感覺頭暈、惡心就及時(shí)告知我們。因?yàn)檫@樣可引起患者的不良暗示。

　　(3)靜脈輸液時(shí)，增加與患者的溝通，通過多介紹、多巡視等手段，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者情緒的變化，避免各種糾紛的發(fā)生。盡量安排患者早處置，減少中間環(huán)節(jié)，提供快捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

　　體會

　　門診輸液是醫(yī)院的一個(gè)窗口，反映了醫(yī)院的工作質(zhì)量和水平。隨著社會的進(jìn)步，人們對護(hù)理工作的要求越來越高，為了適應(yīng)人們多元化的醫(yī)療需求，給門診患者提供更好的服務(wù)，應(yīng)該建立合理的工作制度，加強(qiáng)與患者的心理溝通，保持以人為本的服務(wù)態(tài)度，明確操作的各個(gè)環(huán)節(jié)，主動(dòng)接受患者的監(jiān)督，給予門診輸液患者全面細(xì)致的護(hù)理。這樣才能有效地避免護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生，保證門診輸液安全、快捷、有效，使患者早日康復(fù)。

　　根據(jù)衛(wèi)生部、國家環(huán)�？偩职l(fā)布的《關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知》“使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋)，未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物，不必按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理，但這類廢物回收利用時(shí)不能用于原用途，用于其他用途時(shí)應(yīng)符合不危害人體健康的原則�！钡囊�(guī)定，近期，浙江省衛(wèi)生行政部門對全省未被污染的醫(yī)用一次性輸液瓶(袋)使用后的處理進(jìn)行規(guī)范管理。在對使用后的一次性醫(yī)用輸液瓶(袋)的處置情況調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)浙江省目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對上述物品的處理方法比較混亂，有送醫(yī)療廢物處置中心的、有賣給其他單位的、也有賣給收購廢品個(gè)人的等等。一次性醫(yī)用輸液瓶(袋)使用后的流向呈多樣化，無法跟蹤其最終使用用途，因此存在較大的公共衛(wèi)生和社會安全隱患。

　　為防止醫(yī)用一次性輸液瓶(袋)使用后被不當(dāng)收購，防止醫(yī)用廢塑料被用于生產(chǎn)與食品、藥品、化妝品、洗滌用品等有關(guān)包裝容器及服裝、被褥、日用品等產(chǎn)品，保障人民群眾的身體健康和社會公共衛(wèi)生安全，浙江省衛(wèi)生行政部門對全省未被污染的醫(yī)用一次性輸液瓶(袋)使用后的處理進(jìn)行規(guī)范管理。要求全省各級醫(yī)療單位將使用后未受污染的醫(yī)用一次性輸液瓶(袋)統(tǒng)一定點(diǎn)回收處理，同時(shí)要求定點(diǎn)回收單位要健全回收網(wǎng)絡(luò)，及時(shí)回收。對回收的物品處置后廢塑料的去向、數(shù)量、時(shí)間、經(jīng)辦人要進(jìn)行登記備查;要與使用處置后廢塑料的單位簽定合同，確保其利用不危害到人體健康。

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