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病房管理制度通用
在當(dāng)今社會(huì)生活中,制度起到的作用越來(lái)越大,制度是指在特定社會(huì)范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會(huì)關(guān)系的一系列習(xí)慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會(huì)認(rèn)可的非正式約束、國(guó)家規(guī)定的正式約束和實(shí)施機(jī)制三個(gè)部分構(gòu)成。大家知道制度的格式嗎?以下是小編幫大家整理的病房管理制度通用,歡迎閱讀與收藏。
病房管理制度通用1
一、病室制度
醫(yī)院工作人員著裝整齊,不得穿工作服進(jìn)入食堂、圖書(shū)館、會(huì)議室、行政辦公室及其他公共場(chǎng)所。
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。診療護(hù)理處置前后要洗手,執(zhí)行注射一人一針一管一使用,換藥一人一份一用一消毒,晨間護(hù)理濕式掃床一刷,床旁桌做到一桌一巾,體溫表使用前后分開(kāi)浸泡消毒處理。
常規(guī)器械消毒滅菌合格率X%,無(wú)菌持物鑷浸泡符合要求,消毒液每周更換次,無(wú)菌持物鑷每周更換一次,注明更換日期、消毒液名稱(chēng)和濃度。
無(wú)菌物品均要寫(xiě)明滅菌日期,有滅菌指示帶,滅菌有效期為天。
消毒用碘酊及酒精注明濃度并每日更換,消毒瓶應(yīng)加蓋并每周消毒次,無(wú)菌溶液注明開(kāi)瓶時(shí)間及用法。
消毒柜清潔干燥,柜內(nèi)消毒液每周更換一次,要標(biāo)明更換時(shí)間、消毒液名稱(chēng)及濃度。冰箱每周消毒保養(yǎng)次,物品放置有序,無(wú)過(guò)期物品。
治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無(wú)菌區(qū),無(wú)菌物品與污染物品分開(kāi)放置,污物與垃圾分開(kāi)。
病室每天通風(fēng)換氣,地面每日用濕拖拖地二次,每周大掃除一次,每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護(hù)室每日空氣消毒二次,每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)和監(jiān)測(cè)次。紫外線(xiàn)消毒要有時(shí)間登記與強(qiáng)度監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)不合格的要及時(shí)采取相應(yīng)措施,超過(guò)小時(shí)更換。
便器每次用后消毒,消毒池加蓋,消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標(biāo)牌。
厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴(yán)密隔離,使用的器械、被服、房間進(jìn)行嚴(yán)格終末處理,敷料進(jìn)行焚燒。
凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后,必須先浸泡、消毒后進(jìn)行毀形和無(wú)害處理。
醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車(chē)并分開(kāi)清洗消毒;凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進(jìn)行終末處理。
放射科要求一律使用一次性漱口杯。
門(mén)診化驗(yàn)單一律要經(jīng)消毒后才能發(fā)出。
門(mén)診應(yīng)設(shè)傳染病隔離診室,一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應(yīng)立即就地隔離,按傳染病報(bào)告程序上報(bào)。
【監(jiān)督檢查】
設(shè)消毒隔離質(zhì)控小組,由院護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),相關(guān)護(hù)士擔(dān)任組員,在醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下開(kāi)展工作,協(xié)助醫(yī)院感染管理人員對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)控制感染的消毒、滅菌、隔離技術(shù)培訓(xùn),要有活動(dòng)內(nèi)容記錄。
護(hù)士長(zhǎng)兼任醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士,在醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員領(lǐng)導(dǎo)下完成規(guī)定的各項(xiàng)消毒滅菌檢測(cè)工作,并按要求作好記錄。
各科消毒隔離制度上墻,制定統(tǒng)一“消毒隔離質(zhì)量檢查評(píng)分表”按百分制計(jì)分,由護(hù)士長(zhǎng)組織每月全面檢查一次;有護(hù)士長(zhǎng)每周檢查的重點(diǎn)內(nèi)容及時(shí)間記錄;對(duì)抽查、監(jiān)測(cè)中存在的感染因素,薄弱環(huán)節(jié)有分析和改進(jìn)措施,有“醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制反饋表”。
臨床各科每月進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次,每次監(jiān)測(cè)不少于四種標(biāo)本,其中必須有空氣、手、消毒液物體表面監(jiān)測(cè)項(xiàng)目超標(biāo)項(xiàng)目需有整改后達(dá)標(biāo)報(bào)告。每年度接受縣防疫站進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),未達(dá)標(biāo)者整改后必須達(dá)標(biāo)。
嚴(yán)格貫徹執(zhí)行消毒隔離防范措施,對(duì)發(fā)生醫(yī)院感染或暴發(fā)流行要及時(shí)報(bào)醫(yī)院感染管理人員和院長(zhǎng),并協(xié)助做好調(diào)查、分析、提出有效控制方案,若隱瞞不報(bào),追究有關(guān)人員的責(zé)任。
二、分級(jí)護(hù)理制度
【制度】
醫(yī)生根據(jù)病人病情開(kāi)具護(hù)理等級(jí)醫(yī)囑,護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施分級(jí)護(hù)理。
特別護(hù)理:病情危重,需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員。
一急救藥品、器材齊備,適用,保證應(yīng)急使用。
二設(shè)專(zhuān)人晝夜守護(hù),嚴(yán)密觀察病情變化,應(yīng)急處理及配合得力。
三制訂執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,特別護(hù)理記錄及時(shí)、詳細(xì)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。
四做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及家屬的安慰,無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。
一級(jí)護(hù)理:危重病員、大型手術(shù)后病員需重點(diǎn)觀察的病員等。
一按病情需要準(zhǔn)備急救物品,保證使用。
二滿(mǎn)足病人需求,做好生理、心理及社會(huì)的整體護(hù)理。
三根據(jù)病情需要制訂、執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,護(hù)理記錄完整、準(zhǔn)確、規(guī)范。
四每~分鐘巡視病人一次,密切觀察病情變化、藥物反應(yīng)及效果,監(jiān)測(cè)體溫,脈搏、呼吸、血壓,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并積極參加搶救。
五做好基礎(chǔ)護(hù)理,無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。
二級(jí)護(hù)理:病情較重、生活不能完全自理的病員。
一臥床休息,根據(jù)病人情況,可作適當(dāng)活動(dòng)。
二每~小時(shí)巡視一次,注意觀察病情及特殊治療用藥后效果。
三做好基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助翻身,加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理,防止并發(fā)癥。
四給予生活上必要的照顧,如洗臉、擦身、送飯、送便器等。
三級(jí)護(hù)理:病情較輕或恢復(fù)期病員。
一責(zé)任護(hù)士認(rèn)真履行職責(zé)。
二嚴(yán)格執(zhí)行疾病護(hù)理常規(guī),按時(shí)完成治療和護(hù)理。
三每日測(cè)量體溫、脈搏、呼吸~次,經(jīng)常巡視病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。
四督促病人遵守院規(guī),保證休息,注意病人飲食情況。
【監(jiān)督檢查】
護(hù)理長(zhǎng)負(fù)責(zé)制訂全院統(tǒng)一的“特護(hù)、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”,由護(hù)理長(zhǎng)每月檢查次,每周檢查~次危重病人護(hù)理措施落實(shí)情況并記錄于護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)上,作為護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作質(zhì)量考核依據(jù)。
護(hù)理長(zhǎng)負(fù)責(zé)制訂全院統(tǒng)一的“急救物品質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)”做好交接工作。若因護(hù)理工作失誤,延誤搶救時(shí)機(jī),造成不良后果,參照醫(yī)療差錯(cuò)事故管理辦法處理。
責(zé)任護(hù)士能準(zhǔn)確回答危重病人床號(hào)、姓名、性別、診斷、飲食種類(lèi)、主要病情、治療八知道。若發(fā)現(xiàn)褥瘡、口腔炎、燙傷、墜床等,參照醫(yī)療差錯(cuò)事故標(biāo)準(zhǔn)處理。
危重、特別護(hù)理病人有護(hù)理計(jì)劃、特別護(hù)理記錄單,護(hù)理記錄單按“福建省護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范”要求執(zhí)行。
三、病區(qū)管理制度
【制度】
病區(qū)由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)積極協(xié)助。
定期向病人宣傳講解衛(wèi)生知識(shí),做好病員思想、生活管理等工作。
保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
統(tǒng)一病房陳設(shè)、室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得任意搬動(dòng)。
保持病房清潔衛(wèi)生、注意通風(fēng)、每日至少清掃二次,每周大清掃一次。
醫(yī)務(wù)人員必須穿戴整潔,必要時(shí)帶口罩,病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙。
病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理,出院時(shí)清點(diǎn)收回。
護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,建立帳目,定期清點(diǎn),如有遺失應(yīng)及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理,管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。
查房時(shí)病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人,不會(huì)客,醫(yī)師查房時(shí)不接私人電話(huà),病人不得私自離開(kāi)病房。
【監(jiān)督檢查】
成立護(hù)理質(zhì)控組,定期或不定期檢查病區(qū)管理制度執(zhí)行情況,并記錄保存,病區(qū)質(zhì)控小組每周一次檢查本病區(qū)管理制度執(zhí)行情況,特殊情況隨時(shí)記錄,年終作為護(hù)士長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)的重要依據(jù)。
護(hù)理長(zhǎng)每季度進(jìn)行一次全院性病區(qū)管理制度執(zhí)行情況的專(zhuān)項(xiàng)檢查,并寫(xiě)出綜合性書(shū)面分析情況和對(duì)各病區(qū)護(hù)理組執(zhí)行情況的評(píng)價(jià),并把全院的情況進(jìn)行綜合報(bào)道。
制定全院統(tǒng)一的病區(qū)管理制度執(zhí)行情況量化評(píng)分表,實(shí)行百分制評(píng)分體系,在醫(yī)院每季度檢查中獲優(yōu)秀病區(qū)的應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì),檢查不合格的,參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
四、查對(duì)制度
【制度】
醫(yī)囑查對(duì)制度:
一轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑必須寫(xiě)明原醫(yī)囑及轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑日期、時(shí)間及簽名。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后,須查對(duì)無(wú)誤方可執(zhí)行,并做到每班查對(duì)。護(hù)士長(zhǎng)每周參加總查對(duì)次。
二臨時(shí)即刻執(zhí)行的醫(yī)囑,需經(jīng)二人查對(duì)無(wú)誤,方可執(zhí)行。并記錄執(zhí)行時(shí)間,執(zhí)行者簽名。
三搶救病人時(shí),醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須重述一遍,然后執(zhí)行。并督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開(kāi)。
服藥、注射、輸液查對(duì)制度:
一服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。
三查:操作前、操作中、操作后查;
七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法。
二備藥前要檢查藥品質(zhì)量,注意有無(wú)變質(zhì),安瓿、注射液瓶有無(wú)裂痕,有效期和批號(hào)如不符合要求或標(biāo)簽不清者,不得使用。
三擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行。
四易過(guò)敏藥物,給藥前應(yīng)詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。使用毒、麻、限、劇藥時(shí),要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì),用后要保留安瓿,以便必要時(shí)查對(duì)。給多種藥物時(shí),要注意有無(wú)配伍禁忌。
五發(fā)藥、注射時(shí),病人如提出疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)查清,方可執(zhí)行。
【監(jiān)督檢查】
護(hù)理長(zhǎng)必須建立以下登記本并嚴(yán)格執(zhí)行。
一醫(yī)囑查對(duì)登記本;
二抽血、送血標(biāo)本;
三護(hù)理差錯(cuò)、事故登記本。
護(hù)理質(zhì)控組每周一次檢查本院查對(duì)制度執(zhí)行情況。特殊情況隨時(shí)記錄,年終時(shí)作為評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)的重要依據(jù)。
制訂全院統(tǒng)一的護(hù)理查對(duì)制度、執(zhí)行情況量化評(píng)分表,實(shí)行百分制評(píng)分體系,醫(yī)院每季度檢查,對(duì)優(yōu)秀病區(qū)給予獎(jiǎng)勵(lì),不合格者參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、護(hù)理例會(huì)制度
【制度】
每月次,由護(hù)士長(zhǎng)主持,全院護(hù)士參加,傳達(dá)上級(jí)指示,總結(jié)和安排工作,對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析及改進(jìn),統(tǒng)一護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),組織護(hù)士學(xué)習(xí),交流工作經(jīng)驗(yàn),表?yè)P(yáng)護(hù)理人員中的好人好事。介紹新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理工作發(fā)展方向,開(kāi)展學(xué)術(shù)交流和業(yè)務(wù)活動(dòng),護(hù)士素質(zhì)教育,表彰先進(jìn)。
【監(jiān)督檢查】
有會(huì)議時(shí)間安排表。
建立完善的護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)記錄本、記錄開(kāi)會(huì)時(shí)間、參加人員及主要內(nèi)容。
按時(shí)參加各種會(huì)議并做好記錄,不遲到、不早退、有事請(qǐng)假時(shí)要安排人代開(kāi)會(huì),及時(shí)傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容,認(rèn)真貫徹落實(shí)工作任務(wù),若因無(wú)故缺席或未及時(shí)傳達(dá)、落實(shí)工作任務(wù)而影響工作質(zhì)量,造成不良后果,追究其責(zé)任并與年終考核掛鉤。
六、工休座談會(huì)制度
【制度】
工休座談會(huì)每月召開(kāi)一次,由護(hù)士長(zhǎng)或其指定的.高年資護(hù)士召集,也可由經(jīng)管醫(yī)師召集。
工休座談會(huì)除向病人宣傳醫(yī)院制度及健康宣教外,著重聽(tīng)取病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食、服務(wù)態(tài)度和管理工作的意見(jiàn)和建議,病人和家屬的意見(jiàn)要落實(shí)到具體人和事,并據(jù)此改善和提高工作質(zhì)量。
開(kāi)會(huì)前應(yīng)通知病人代表收集意見(jiàn)、建議。
臨床科室應(yīng)建立工休座談會(huì)記錄本,每次記錄須有病人代表簽字。
對(duì)病人的意見(jiàn)及建議能夠改進(jìn)和采納的應(yīng)立即協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)及人員解決。因故暫時(shí)不能改進(jìn)和采納的應(yīng)向病人解釋?zhuān)⑷〉貌∪苏徑狻?/p>
有關(guān)部門(mén)或人員接到臨床科室送交的意見(jiàn)應(yīng)在三個(gè)工作日內(nèi)作出反應(yīng),并將處理情況書(shū)面反饋臨床科室。由臨床科室負(fù)責(zé)在下次工休座談會(huì)上向病人代表反饋。
醫(yī)務(wù)人員不得因病人提出意見(jiàn)而以任何方式刁難及報(bào)復(fù)病人。
【監(jiān)督檢查】
本制度由護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行,護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人檢查監(jiān)督。
護(hù)理長(zhǎng)及其他職能人員及時(shí)檢查工休座談會(huì)制度落實(shí)情況,必要時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)跨部門(mén)、科室協(xié)調(diào)會(huì)議。
護(hù)理長(zhǎng)根據(jù)臨床科室及有關(guān)部門(mén)、人員處理病人意見(jiàn)、建議的情況向院領(lǐng)導(dǎo)提出獎(jiǎng)懲建議。
要求工休會(huì)議記錄本及臨床科室與其它部門(mén)間就處理病人意見(jiàn)、建議的往來(lái)文字材料做到日期準(zhǔn)確、有關(guān)人員簽字,并保存?zhèn)洳椤?/p>
七、護(hù)理查房制度
【制度】
護(hù)理查房包括行政、業(yè)務(wù)、教學(xué)查房;
一護(hù)理行政查房:重點(diǎn)查病區(qū)管理、崗位責(zé)任制、規(guī)章制度的執(zhí)行情況,服務(wù)態(tài)度及護(hù)理工作計(jì)劃貫徹落實(shí)情況;
二護(hù)理業(yè)務(wù)查房包括教學(xué)查房:
查基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理工作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展情況,討論重癥護(hù)理或選擇有指導(dǎo)意義的病例,從病人的診斷、治療、護(hù)理效果及其互相之間影響,進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),找出差距,制定出新的護(hù)理計(jì)劃。
護(hù)理長(zhǎng)每月查房二次行政、業(yè)務(wù)查房各一次,做好查房記錄及資料保存,以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
【監(jiān)督檢查】
護(hù)理長(zhǎng)必須有每月固定的查房日安排表;
建立護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè),重點(diǎn)記錄每周查房的情況,新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展情況及重癥護(hù)理病例的查房討論,每周記錄一次,特殊情況隨時(shí)記,年終作為考核護(hù)士長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)的重要依據(jù)。
制定全院統(tǒng)一的護(hù)理行政、業(yè)務(wù)查房制度執(zhí)行情況量化評(píng)分表,實(shí)行百分制評(píng)分體系,相應(yīng)進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
八、護(hù)士值班、交接班制度
【制度】
醫(yī)院實(shí)行小時(shí)值班制。
當(dāng)值人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和服從安排堅(jiān)守崗位履行職責(zé)保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)進(jìn)行。未經(jīng)醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)同意護(hù)士不得擅自調(diào)換班次。
嚴(yán)格按分級(jí)護(hù)理要求巡視病人發(fā)現(xiàn)病情變化在職責(zé)范圍內(nèi)給予處置并應(yīng)向值班醫(yī)生反映。遇重大問(wèn)題及時(shí)向業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)匯報(bào)。
值班者必須在交班前完成各項(xiàng)記錄及本班各項(xiàng)工作處理好用過(guò)的物品。如遇特殊情況未完成工作必須詳細(xì)向下一班交待并與接班者共同做好工作方可離開(kāi)。
書(shū)面交班按《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求書(shū)寫(xiě)。口頭及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況,各種處置完成情況,昏迷、癱瘓、一級(jí)護(hù)理等危重病人有無(wú)褥瘡及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況各種導(dǎo)管固定和引流情況等。
對(duì)常備、貴重、毒、麻、限、劇藥及搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、效能當(dāng)面交接接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題由交班者負(fù)責(zé)接班后如因交接不清發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
【監(jiān)督檢查】
本制度日常由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行。有違章情況時(shí)由護(hù)士長(zhǎng)作記錄并請(qǐng)當(dāng)事人簽字保留檢查記錄。護(hù)士長(zhǎng)每月抽查護(hù)理人員交接班及在崗情況。
護(hù)理人員遲到、早退、脫崗超過(guò)分鐘并一年內(nèi)累計(jì)超過(guò)次按曠工天處理。未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意護(hù)士之間擅自調(diào)換班次者調(diào)換雙方均按曠工天處理。值班人員處理與工作無(wú)關(guān)事務(wù)、接打私人電話(huà)每次超過(guò)分鐘可視為脫崗。
不按規(guī)定巡視病人無(wú)特殊原因不完成當(dāng)班工作延誤病人治療者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)記錄在冊(cè)作為年終考評(píng)參考。
九、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)制度
【制度】
各班護(hù)理人員按護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范和要求認(rèn)真執(zhí)行。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑和各種護(hù)理記錄應(yīng)使用藍(lán)黑墨水筆,不得隨意涂改,如有錯(cuò)誤須劃去并簽名,以示負(fù)責(zé)。
所有文件均需放置一定地點(diǎn),用后立即歸還原處,整份文件不得分散放置。
任何文件未經(jīng)批準(zhǔn)不得攜出、撕毀。
所有醫(yī)療護(hù)理記錄應(yīng)按醫(yī)療保護(hù)制原則妥善保管,不得隨意交給病人、家屬或無(wú)關(guān)人員翻閱。
出院病人病歷,應(yīng)按規(guī)定排列整齊,由主管醫(yī)師填好住院小結(jié)后,按規(guī)定時(shí)間由病案室收回保管。
病區(qū)護(hù)士交班報(bào)告本按要求認(rèn)真書(shū)寫(xiě),用后保留一年備查。
【監(jiān)督檢查】
加強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí)教育,新護(hù)士崗前教育,護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范化教育,明確護(hù)士對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的責(zé)任。
護(hù)士長(zhǎng)每周抽查護(hù)理病歷份,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出并糾正,護(hù)士長(zhǎng)督促、保證護(hù)理病歷按要求及時(shí)歸檔,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的管理作為科護(hù)士長(zhǎng)年終考評(píng)工作業(yè)績(jī)的依據(jù)。
按全省統(tǒng)一的“護(hù)理病歷表格”評(píng)分表,護(hù)理長(zhǎng)每季度抽查護(hù)理病歷一次,并寫(xiě)出綜合性書(shū)面報(bào)告,在全院會(huì)議上通報(bào),對(duì)未達(dá)標(biāo)病歷與科室獎(jiǎng)金掛鉤。
十、飲食管理制度
【制度】
病人的飲食種類(lèi)由醫(yī)生根據(jù)病情決定。醫(yī)生開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑后,護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知病員家屬,做好飲食標(biāo)志,并向病人及家屬宣傳治療膳食的臨床意義。
對(duì)禁食病人,應(yīng)在飲食牌和床尾設(shè)有醒目標(biāo)志,并告訴病人或家屬禁食的原因和時(shí)限。
對(duì)生活不能自理的病人要給以協(xié)助。
護(hù)理人員要關(guān)心病人飲食情況,加強(qiáng)巡視,對(duì)食欲不振的病人適當(dāng)鼓勵(lì)進(jìn)食以增加營(yíng)養(yǎng)。
【監(jiān)督檢查】
護(hù)士長(zhǎng)設(shè)立每周檢查制度,重點(diǎn)記錄在護(hù)士長(zhǎng)檢查表上,年終作為考核護(hù)士長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)的依據(jù)。
十一、護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度
【制度】
護(hù)士長(zhǎng)每周夜查房一次。
認(rèn)真檢查各崗位責(zé)任制落實(shí)情況及各科室的護(hù)理工作情況,如發(fā)現(xiàn)較大問(wèn)題要在查房記錄本上作詳細(xì)記錄。
如發(fā)現(xiàn)好人好事,要及時(shí)表?yè)P(yáng)以資鼓勵(lì),如遇到有個(gè)別責(zé)任心不強(qiáng)、勞動(dòng)紀(jì)律差、不堅(jiān)守工作崗位,或發(fā)生差錯(cuò)事故者,護(hù)士長(zhǎng)要給以幫助教育并彌補(bǔ)。
如遇到有科室護(hù)士解決不了的事宜,要幫助解決。
如有大型搶救,要親臨現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)組織、指導(dǎo),并參加搶救。
夜查房情況要及時(shí)向醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)作口頭匯報(bào)。
【監(jiān)督檢查】
護(hù)理長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行連續(xù)性質(zhì)量控制的夜查房工作,有每月查房安排表、重點(diǎn)檢查內(nèi)容及護(hù)士長(zhǎng)查房原始記錄表。
護(hù)士長(zhǎng)夜查房必須按要求進(jìn)行,認(rèn)真檢查并記錄查房中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)有護(hù)理缺陷需由當(dāng)班護(hù)士簽名。
護(hù)理長(zhǎng)每月作檢查匯總書(shū)面報(bào)告,并向全院通報(bào)檢查存在問(wèn)題,對(duì)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)或護(hù)士個(gè)人違反醫(yī)院規(guī)章制度者,按情節(jié)給予處理。
十二、探視、陪伴制度
【制度】
病人入院時(shí),護(hù)士應(yīng)詳細(xì)介紹探陪制度,病情不允許探視者,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好解釋工作。
探視病員應(yīng)按規(guī)定時(shí)間,持門(mén)衛(wèi)發(fā)給的探視牌進(jìn)入病房,每次不超過(guò)兩人,離開(kāi)時(shí)將探視牌退還門(mén)衛(wèi),危重病人的家屬持病危通知單可隨時(shí)探視病員。
患上呼吸道感染等流行性疾病的病員、酗酒者及學(xué)齡前兒童不得進(jìn)入病區(qū),探視者不得攜帶寵物進(jìn)入病區(qū)。
病人病情需要陪伴時(shí),由醫(yī)師決定,護(hù)士長(zhǎng)發(fā)給陪伴證,不需陪伴時(shí),將證收回。
查房及治療時(shí)間,陪伴人員應(yīng)主動(dòng)離開(kāi)病房,對(duì)拒不離開(kāi)者,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)共同勸離。
探視及陪伴人員應(yīng)遵守病房制度,保持病房整潔、安靜,不得吸煙、飲酒、高聲談話(huà)或坐臥于病床上,也不可串病房或翻閱病歷,不得私自將病人帶出院外,不得談?wù)撚械K病人健康和治療的內(nèi)容,不得自請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)生診治及自行用藥。
探視、陪伴人員須愛(ài)護(hù)公物,節(jié)約水電、不得在病區(qū)內(nèi)使用酒精爐、電爐、電熱杯、充電器等器具,丟失和損壞物品應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。
為了保證醫(yī)院內(nèi)電子儀器,設(shè)備免受干擾,在某些特定區(qū)域內(nèi)任何人員不得使用移動(dòng)通訊工具。
醫(yī)院所有工作人員均應(yīng)自覺(jué)遵守并維護(hù)探陪制度,不得私自帶人進(jìn)病房探視,不得將門(mén)診病人帶入病房就診。
【監(jiān)督檢查】
探陪制度由當(dāng)班護(hù)士白天由主班護(hù)士負(fù)責(zé)落實(shí),護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)監(jiān)督。
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)隨時(shí)向病人及家屬宣傳探陪制度。
十三、護(hù)理健康教育制度
【制度】
病人教育:包括病人入院的健康教育和出院指導(dǎo)。
一在臨床護(hù)理中,對(duì)患有各種疾病住院需要做某些診斷性檢查或治療以及手術(shù)病人,責(zé)任護(hù)士按護(hù)理程序的方法,評(píng)估病人健康狀況,系統(tǒng)地收集資料,根據(jù)病人及家屬的需要和理解能力進(jìn)行針對(duì)性教育,講解有關(guān)疾病知識(shí)、飲食營(yíng)養(yǎng)及服藥指導(dǎo),鍛練與休息方面的知識(shí),使之很好地配合醫(yī)療和護(hù)理,減少疾病復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。
二出院指導(dǎo):護(hù)士提供給病人出院后防止疾病復(fù)發(fā)的預(yù)防和護(hù)理方法,以及一些輔助器械的使用注意事項(xiàng),必要時(shí)交待隨訪(fǎng)時(shí)間。
集體教育:利用門(mén)診候診時(shí)間和病區(qū)工休會(huì)集體教育,講解一般衛(wèi)生常識(shí)、常見(jiàn)病、多發(fā)病、季節(jié)傳染病的預(yù)防以及計(jì)劃生育、簡(jiǎn)單的急救知識(shí),要作口頭講解或配合錄像、幻燈、模型等進(jìn)行宣教。
文字教育:利用黑板報(bào)、宣傳欄、科普小冊(cè)子、圖片、健康教育處方等進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育。
【監(jiān)督檢查】
責(zé)任護(hù)士在病人入院后小時(shí)內(nèi)完成健康教育,護(hù)理長(zhǎng)每月一次檢查各病區(qū)護(hù)士完成健康教育情況,抽查病區(qū)份入院評(píng)估表中“已作健康教育和出院指導(dǎo)”欄目?jī)?nèi)病人或家屬簽字,并了解病人對(duì)健康知識(shí)理解的反饋信息,作為對(duì)責(zé)任護(hù)士工作行為評(píng)估考核依據(jù)。
病房管理制度通用2
關(guān)鍵詞:ICU;醫(yī)院感染;高危因素;護(hù)理對(duì)策
ICU(Intensive Care Unit)即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房[1]。在很多大型醫(yī)院內(nèi)部,該區(qū)域是最易受到感染的區(qū)域,其中大部分ICU醫(yī)院感染發(fā)生率超過(guò)50%,嚴(yán)重還會(huì)達(dá)到100%。針對(duì)這種超高的感染發(fā)生率,做好ICU醫(yī)院感染的預(yù)防控制以及護(hù)理管理工作顯得尤為重要。有效的防治措施是改善感染發(fā)生率的前提條件,也是提高ICU醫(yī)院搶救成功率的重要保障。本文就ICU住院患者的具體情況,分析和了解醫(yī)院感染發(fā)生率較高的主要因素,并提出有針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策,為預(yù)防和減少I(mǎi)CU醫(yī)院感染的發(fā)生提供科學(xué)的理論依據(jù)。
1、資料與方法
一般資料我院ICU病房于20xx年開(kāi)設(shè),總共設(shè)置了6個(gè)床位,其中有1個(gè)床位是單間,各類(lèi)設(shè)備配備齊全,有呼吸機(jī)4臺(tái),每個(gè)床位都設(shè)置ICU醫(yī)院專(zhuān)用吊塔,整個(gè)病房的消毒隔離措施還有待改善。
方法要嚴(yán)格按照醫(yī)院相關(guān)感染方法來(lái)提高預(yù)防控制以及護(hù)理管理工作。主要由醫(yī)院感染專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)落實(shí)和部署;所有感染患者都要根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)頒布的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。通過(guò)采取有效的措施來(lái)確診感染病例,并由臨床醫(yī)護(hù)人員做好相應(yīng)的記錄,然后上報(bào)給感染監(jiān)控小組,并上報(bào)給感染科。
2、結(jié)果
在沒(méi)有采取相關(guān)對(duì)策和措施之前,ICU醫(yī)院感染的發(fā)生率較高,醫(yī)院感染率在16.28%,其中呼吸道感染例數(shù)較多。通過(guò)加強(qiáng)ICU病房管理工作、提高衛(wèi)生防控意識(shí)、嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度、開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)控工作及合理應(yīng)用抗生素等措施后,ICU住院患者醫(yī)院感染的發(fā)生率明顯降低,醫(yī)院感染率為10.39%。由此表明,對(duì)ICU病房采取有效的預(yù)防控制措施,能夠減少I(mǎi)CU病房感染率,并取得非常明顯的效果。以下就20xx年~20xx年我院ICU病房醫(yī)院感染分布情況見(jiàn)表1。
3、討論
根據(jù)本文研究數(shù)據(jù)可知,加強(qiáng)ICU病房管理工作,提高病房衛(wèi)生預(yù)防控制意識(shí),并嚴(yán)格執(zhí)行ICU病房相關(guān)制度,有效開(kāi)展ICU醫(yī)院病房感染控制工作,合理使用抗生素等措施,能夠有效降低ICU醫(yī)院病房感染率。通過(guò)分析患者感染的`臨床反應(yīng)可知,醫(yī)院ICU住院患者醫(yī)院感染的高危因素如下。
ICU醫(yī)院感染的高危因素
外部環(huán)境感染因素由于ICU醫(yī)院環(huán)境設(shè)施條件有限,致使ICU病房?jī)?nèi)空氣質(zhì)量較差,加上管理不到位,使得人員流動(dòng)量大,影響了空氣質(zhì)量。在這種環(huán)境下,患者咳嗽、吐痰等易產(chǎn)生大量懸浮病菌,就會(huì)引發(fā)空氣感染。這是ICU醫(yī)院感染發(fā)生率增高的重要因素。另外,ICU病房醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行不到位,沒(méi)有做好自身的防控衛(wèi)生,致使在執(zhí)行護(hù)理工作時(shí)發(fā)生交叉感染。還有就是一些操作不當(dāng)以及治療及監(jiān)護(hù)過(guò)程中引起的感染。
內(nèi)部環(huán)境感染因素患者自身免疫力較低且抵抗力較弱,而且很容易就會(huì)感染,屬于易感人群,這種情況引起感染的幾率非常高[2]。ICU病房是病菌聚集區(qū)域,而且存在多種病菌,在長(zhǎng)期使用抗生素的情況下,容易造成自身菌群失調(diào),很容易受病菌感染而生病,加上長(zhǎng)期使用抗生素病菌耐藥性增強(qiáng),普通的抗生素達(dá)不到有效的抵抗效果,進(jìn)而引發(fā)感染。
針對(duì)上述ICU住院患者醫(yī)院感染的高危因素情況,可以采取與之相對(duì)應(yīng)的護(hù)理對(duì)策,具體的護(hù)理措施如下。
護(hù)理對(duì)策
提高ICU醫(yī)院感染的管理組織能力醫(yī)院要成立綜合監(jiān)控小組,其主要成為為感染科主任、護(hù)士長(zhǎng)、監(jiān)控醫(yī)生與護(hù)士組成。每個(gè)成員要嚴(yán)格落實(shí)ICU醫(yī)院感染管理制度和監(jiān)督制度的內(nèi)容,確保ICU病房無(wú)患者感染;監(jiān)控小組要定期組織全體人員對(duì)感染患者病例進(jìn)行討論和分析,并參考?xì)v史記錄進(jìn)行總結(jié)分析,在監(jiān)控過(guò)程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并對(duì)監(jiān)控結(jié)果進(jìn)行評(píng)估,確認(rèn)實(shí)際監(jiān)控是否達(dá)到預(yù)期的效果。
加強(qiáng)ICU病房管理ICU醫(yī)院要加強(qiáng)ICU病房管理,病房?jī)?nèi)要采用封閉式管理,不能留人陪床;病房外要設(shè)走廊,以便于患者家屬探視,ICU病房區(qū)域要設(shè)置隔離帶,嚴(yán)禁外人進(jìn)入ICU病房[3]。病房?jī)?nèi)要保持空氣流通和溫濕度協(xié)調(diào),為病房提供良好環(huán)境。醫(yī)院每個(gè)月都要對(duì)ICU病房環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè),如果監(jiān)測(cè)結(jié)果存在缺陷或不足,要及時(shí)糾正,并按照標(biāo)準(zhǔn)要求有效落實(shí)到位。
嚴(yán)格管理抗生素的應(yīng)用在使用抗生素過(guò)程中,要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定使用,盡量限制預(yù)防性使用抗生素,根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的抗生素,并掌握給藥時(shí)間以及用藥標(biāo)準(zhǔn),還需要觀察抗生素的不良反應(yīng)。
定期組織培訓(xùn),提高全員防控意識(shí)ICU醫(yī)院要組織全體人員進(jìn)行預(yù)防感染教育培訓(xùn),提高全體人員防控意識(shí)。通過(guò)培訓(xùn)讓全體人員充分認(rèn)識(shí)預(yù)防感染的重要性和必要性。另外,要邀請(qǐng)感染科人員進(jìn)行預(yù)防感染知識(shí)講座,并在現(xiàn)場(chǎng)組織實(shí)踐操作和演練,使全體人員都能夠熟練操作方法,嚴(yán)格按照培訓(xùn)指導(dǎo)執(zhí)行消毒隔離措施。
參考文獻(xiàn):
[1]顧媛媛.新護(hù)理教學(xué)查房模式在ICU中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,20xx(4):85-86.
病房管理制度通用3
關(guān)鍵詞:機(jī)房管理機(jī)房管理制度計(jì)算機(jī)維護(hù)
隨著計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)的普及,計(jì)算機(jī)公共機(jī)房已成為現(xiàn)代教學(xué)必不可少的教學(xué)環(huán)境。公共機(jī)房主要承擔(dān)全院學(xué)生基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)課、課程設(shè)計(jì)、畢業(yè)設(shè)計(jì)等實(shí)踐任務(wù),同時(shí)還承擔(dān)了學(xué)校以及來(lái)自其它部門(mén)的考試等任務(wù),機(jī)房利用率很高,因此對(duì)公共機(jī)房的設(shè)備管理、日常管理都提出了更高的要求。但目前,高校的機(jī)房管理或多或少存在一些問(wèn)題,這些問(wèn)題不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、排除,勢(shì)必在一定程度上影響教學(xué)和實(shí)驗(yàn)任務(wù)。筆者就公共機(jī)房普遍存在的問(wèn)題及如何管理提出了一些淺見(jiàn)供機(jī)房管理者探討。
一、高校公共機(jī)房普遍存在的問(wèn)題
目前,很多高校的公共機(jī)房沒(méi)有完全發(fā)揮其作用,有的甚至還影響到了正常的教學(xué)工作,究其原因,主要是在機(jī)房管理中存在著一些問(wèn)題,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
(一)公共機(jī)房的使用環(huán)境問(wèn)題
在機(jī)房管理過(guò)程中,公共機(jī)房使用環(huán)境往往是最容易被人忽視的一個(gè)環(huán)節(jié)。計(jì)算機(jī)能否正常運(yùn)行,效率能否充分發(fā)揮,壽命能不能延長(zhǎng),網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)能否長(zhǎng)期可靠運(yùn)行,都與計(jì)算機(jī)機(jī)房的物理使用環(huán)境有著密切的關(guān)系,溫度過(guò)高,處于長(zhǎng)時(shí)間工作狀態(tài)下的計(jì)算機(jī)難以散發(fā)熱量,硬件運(yùn)行出錯(cuò),容易死機(jī),嚴(yán)重情況出現(xiàn)主板芯片燒毀。
(二)電腦損壞問(wèn)題
公共機(jī)房大部分都是滿(mǎn)負(fù)荷運(yùn)行,因此機(jī)器在日常的使用過(guò)程中,計(jì)算機(jī)的軟硬件會(huì)出現(xiàn)各種各樣的故障,如:接插件接觸不良,顯示器因使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致亮度下降、聚焦不良而模糊;鍵盤(pán)、鼠標(biāo)和軟驅(qū)等易耗品損壞顯得更為突。同時(shí)機(jī)器也經(jīng)常出現(xiàn)人為損壞,極其容易發(fā)生文件被破壞而導(dǎo)致系統(tǒng)崩潰的問(wèn)題,這些都會(huì)影響正常的教學(xué)秩序,對(duì)于軟硬件故障能否及時(shí)修理是一個(gè)嚴(yán)峻的問(wèn)題。
(三)感染計(jì)算機(jī)病毒的問(wèn)題
高校公共機(jī)房一般都通過(guò)校園網(wǎng)連接到Internet,互聯(lián)網(wǎng)上大量的計(jì)算機(jī)病毒、木馬程序,時(shí)刻威脅著網(wǎng)絡(luò)安全。計(jì)算機(jī)病毒的傳播性使得網(wǎng)絡(luò)中一臺(tái)計(jì)算機(jī)感染病毒便可以迅速地在整個(gè)網(wǎng)絡(luò)中蔓延;計(jì)算機(jī)病毒的危害性使得受病毒侵害的電腦出現(xiàn)各種各樣的軟件故障;嚴(yán)重的可以造成硬件的損壞。這樣對(duì)于計(jì)算機(jī)病毒的查殺,任務(wù)繁重且經(jīng)常反復(fù),嚴(yán)重影響著計(jì)算機(jī)的教學(xué)。
二、建立健全的管理制度是提高機(jī)房管理水平的前提
(一)規(guī)范日常管理規(guī)章制度
良好的管理才會(huì)產(chǎn)生良好的效益。就公共機(jī)房的特殊性,我們著手建立一套比較完善的的管理制度,先后制定出《主任崗位負(fù)責(zé)制》、《技術(shù)管理崗位職責(zé)》、《安全防范制度》《獎(jiǎng)懲制度》《學(xué)生上機(jī)守則》《設(shè)備損壞賠償制度》等規(guī)章制度并公之于眾,使學(xué)生和老師都有可以參照的行為準(zhǔn)則。
(二)建立故障機(jī)學(xué)生報(bào)修制度
在以前的機(jī)房管理中經(jīng)常出現(xiàn)故障機(jī)不能得到及時(shí)維修,針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,每個(gè)學(xué)期開(kāi)始對(duì)于上機(jī)學(xué)生進(jìn)行按座位登記,上實(shí)驗(yàn)時(shí)如發(fā)現(xiàn)自己使用的計(jì)算機(jī)有故障要及時(shí)報(bào)修,這樣學(xué)生就會(huì)配合實(shí)驗(yàn)員管理好自己的計(jì)算機(jī),尤其最容易壞的鼠標(biāo)和鍵盤(pán)的故障率明顯降低,而且保證了故障設(shè)備能夠得到及時(shí)維修。
(三)建立故障機(jī)維修登記制度
對(duì)于維修管理不規(guī)范問(wèn)題在公共機(jī)房也得到了很好的解決。機(jī)房有專(zhuān)門(mén)的維護(hù)人員,根據(jù)每天的學(xué)生報(bào)修登記表,進(jìn)行有針對(duì)性的維修,節(jié)省了檢查計(jì)算機(jī)故障的時(shí)間。維修人員對(duì)自己維護(hù)的計(jì)算機(jī)進(jìn)行故障記錄,故障現(xiàn)象及處理方法以及解決后的狀況,這樣不但可以掌握每臺(tái)計(jì)算機(jī)的工作狀況也可為今后故障維修總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。維修登記制度對(duì)于實(shí)驗(yàn)室維修人員的經(jīng)驗(yàn)積累起到了不可忽視的作用。
三、各種技術(shù)的綜合應(yīng)用是提高機(jī)房的管理效率的關(guān)鍵
(一)硬盤(pán)保護(hù)技術(shù)的使用
要保證良好的計(jì)算機(jī)運(yùn)行狀態(tài),保護(hù)硬盤(pán)的數(shù)據(jù)成為計(jì)算機(jī)管理中的最重要的任務(wù),因此必須采取有效措施保護(hù)硬盤(pán)中的數(shù)據(jù)不被破壞。硬盤(pán)保護(hù)主要分為軟保護(hù)和硬保護(hù),如果經(jīng)費(fèi)不足,可以對(duì)容量不大的硬盤(pán)采用軟保護(hù),即使用還原精靈來(lái)進(jìn)行保護(hù),在系統(tǒng)需要增加新的軟件時(shí)只要增加還原點(diǎn)即可完成。硬保護(hù)通常使用硬盤(pán)保護(hù)卡,數(shù)據(jù)出現(xiàn)問(wèn)題后硬盤(pán)保護(hù)卡在快速恢復(fù)方面起到了很大的'作用。
(二)網(wǎng)絡(luò)克隆技術(shù)在機(jī)房的全面應(yīng)用
由于教學(xué)任務(wù)重,機(jī)器使用率高,經(jīng)常出現(xiàn)各種問(wèn)題,經(jīng)常需要重裝系統(tǒng),維護(hù)機(jī)房的工作量很大。以前我們常用的方法是:機(jī)房?jī)?nèi)所有微機(jī)都單獨(dú)對(duì)系統(tǒng)盤(pán)(C:)做一個(gè)鏡像保存在其他盤(pán)中,當(dāng)系統(tǒng)被破壞時(shí)就用鏡像來(lái)恢復(fù),若鏡像被破壞無(wú)法恢復(fù)時(shí),只能拆下硬盤(pán)到另一臺(tái)樣機(jī)利用Ghost硬盤(pán)拷貝,這樣既麻煩又傷機(jī)器。目前機(jī)房采用網(wǎng)克技術(shù),安裝效率明顯提高。Ghost的網(wǎng)克原理是:可以任意在機(jī)房找一臺(tái)微機(jī)做樣機(jī),為其安裝所需要的軟件,然后通過(guò)網(wǎng)絡(luò)把其硬盤(pán)做成鏡像文件存放到Ghost服務(wù)器中,需要時(shí)再通過(guò)網(wǎng)絡(luò)把該鏡像文件恢復(fù)到機(jī)房所有微機(jī)硬盤(pán)中去,從而批量完成裝機(jī)工作,特別是在各工作站配置相同的情況下,這可以大大減輕管理的工作量。
(三)防病毒技術(shù)在機(jī)房的應(yīng)用
公共機(jī)房連入互連網(wǎng)后,由于單機(jī)版的殺毒軟件不能及時(shí)更新,機(jī)房一度因網(wǎng)絡(luò)病毒泛濫嚴(yán)重影響到教學(xué)工作。目前及時(shí)采用功能強(qiáng)大的諾頓企業(yè)版網(wǎng)絡(luò)殺毒軟件。其特點(diǎn)是:首先在服務(wù)器中安裝服務(wù)器端和中心控制臺(tái),機(jī)房微機(jī)上安裝客戶(hù)端;然后管理人員通過(guò)服務(wù)器的中心控制臺(tái)集中管理、監(jiān)控機(jī)房所有微機(jī)客戶(hù)端的防毒、殺毒工作;最后機(jī)房所有微機(jī)殺毒軟件的病毒定義隨服務(wù)器端升級(jí),不需要每臺(tái)單獨(dú)升級(jí)。在使用該軟件后機(jī)房微機(jī)感染病毒情況大為改善。
四、學(xué)生參與機(jī)房維護(hù),是提高機(jī)房的管理效率的保障
高校公共機(jī)房雖然機(jī)房多,但如果維護(hù)的好,平時(shí)的維護(hù)工作量并不是很大,通常維護(hù)人員2名就可以勝任。但如果出現(xiàn)問(wèn)題,或系統(tǒng)更新,需要重新裝機(jī)或安裝考試軟件時(shí),人員存在嚴(yán)重不足。針對(duì)目前的管理現(xiàn)狀,每年新生入學(xué)我們都會(huì)在各班中選拔出兩名電腦基礎(chǔ)好,而且對(duì)計(jì)算機(jī)感興趣的學(xué)生,對(duì)他們進(jìn)行統(tǒng)一的軟硬件培訓(xùn),在機(jī)房出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)及時(shí)參與解決,尤其是所有機(jī)房需要短期重做系統(tǒng)時(shí),有了自愿者的幫助,提高了機(jī)房的軟件安裝的效率。通過(guò)一年來(lái)的實(shí)踐,學(xué)生不但能夠勝任一般的維護(hù)工作,在學(xué)生當(dāng)中也起到了好的作用。而且在實(shí)踐中培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、思考問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,也為他們?nèi)蘸笥?jì)算機(jī)技能的提高打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
機(jī)房管理是一件任重而道遠(yuǎn)的任務(wù),高效的管理好我們的機(jī)房是每一個(gè)機(jī)房管理工作者始終不變的目標(biāo)。機(jī)房管理是一種具有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性工作,不斷的總結(jié)機(jī)房維護(hù)管理的經(jīng)驗(yàn),目的就是為了提高工作效率,更好地為計(jì)算機(jī)教學(xué)提供良好的基礎(chǔ)保障。
參考文獻(xiàn):
[1]王亞琴,梁方.高校計(jì)算機(jī)公共機(jī)房的管理與維護(hù)[J]電腦知識(shí)與技術(shù),20xx,(17)。
[2]劉丹,馬同偉,孫冬.計(jì)算機(jī)機(jī)房管理中若干問(wèn)題的探討[J]河南機(jī)電高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)報(bào),20xx,(02)。
病房管理制度通用4
這一年來(lái),在繼續(xù)深入開(kāi)展創(chuàng)群眾滿(mǎn)意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結(jié):
一:完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:
ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有ICU病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。
并安裝了熱水器,室內(nèi)開(kāi)水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以?xún)?yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得ICU的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。
完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的'管理,這一年中制定了:ICU貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。
一年來(lái),有效的病房管理保證了ICU(的日常工作。
二:建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度:
ICU在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且ICU護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證ICU的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有20xx年ICU護(hù)理工作試行草案中。
不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無(wú)菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三:提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè):
病房管理制度通用5
1、方法
從細(xì)節(jié)培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的安全意識(shí)患者入院后,需進(jìn)行首診,這就要求需建立首診負(fù)責(zé)制,即辦公室護(hù)士負(fù)責(zé)接收患者,并安排床位,通知主管醫(yī)生與主管護(hù)士。充分了解患者病情,將自殺、自傷的患者列為重點(diǎn)對(duì)象,做好交班工作,加強(qiáng)精神病的看護(hù),以保證患者的所有活動(dòng)在管理人員的視線(xiàn)下進(jìn)行。入院后,主管護(hù)士需向患者講解住院期間的相關(guān)規(guī)定及注意事項(xiàng),做好患者心理疏導(dǎo),并引導(dǎo)患者盡快熟悉環(huán)境,告知病房主任及護(hù)士長(zhǎng)病房的相關(guān)管理制度,細(xì)心地向患者講解該病的相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng),從而加深患者對(duì)疾病知識(shí)的理解。然而,對(duì)于首次住院的患者,護(hù)士需耐心的告知相關(guān)事宜,采用心理疏導(dǎo)的技巧和方法,消除患者緊張情緒,使患者在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)病區(qū)環(huán)境。在護(hù)理管理中,安全管理制度是開(kāi)展護(hù)理管理工作的前提,這就要求醫(yī)護(hù)人員需進(jìn)行安全管理制度的學(xué)習(xí),所有醫(yī)護(hù)人員上崗前必須進(jìn)行安全培訓(xùn),定期組織開(kāi)展培訓(xùn)工作,讓醫(yī)護(hù)人員熟悉精神科安全管理制度及《醫(yī)療事故條例》等,并利用晨會(huì)加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及安全教育。然而,對(duì)于新護(hù)士、新看護(hù)的管理,上崗前,必須實(shí)行崗前培訓(xùn)制度,新護(hù)士需積極參加安全教育講座,并通過(guò)安全知識(shí)考試,使新護(hù)士熟練相關(guān)護(hù)理工作[2]。除此之外,安全管理制度還需要醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行,嚴(yán)格制定治療及護(hù)理工作,及時(shí)觀察病情變化及患者恢復(fù)情況,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng),加強(qiáng)護(hù)理。
完善精神科病房安全質(zhì)量管理制度針對(duì)精神科病房中護(hù)理管理存在安全管理質(zhì)量不高的問(wèn)題,制定精神病房安全管理制度、護(hù)士交接班管理制度及突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等。確保各項(xiàng)護(hù)理制度落到實(shí)處,特別是對(duì)新上崗的護(hù)士,護(hù)士長(zhǎng)要強(qiáng)化制度意識(shí),將重點(diǎn)工作放在安全護(hù)理管理制度檢查落實(shí)上,使護(hù)士工作在護(hù)理管理工作中做到有章可循、有法可依。為了促進(jìn)護(hù)理管理工作的開(kāi)展,還應(yīng)規(guī)范工作流程,需強(qiáng)化護(hù)士在護(hù)理中的各個(gè)環(huán)節(jié)管理,例如當(dāng)患者服用藥物后,護(hù)士需及時(shí)進(jìn)行口腔檢查,注重觀察患者的病情變化及意識(shí),根據(jù)患者的實(shí)際情況,有針對(duì)性加強(qiáng)護(hù)理,以保證各項(xiàng)護(hù)理工作落到實(shí)處。另外,為了減少護(hù)士在繁忙的護(hù)理工作中出現(xiàn)不必要的差錯(cuò),需對(duì)病房中的`藥物及相關(guān)設(shè)備進(jìn)行細(xì)化規(guī)范,尤其是對(duì)急救室內(nèi)的急救藥品及儀器設(shè)備,安排專(zhuān)人檢查,在藥品管理做到固定品種、固定位置及固定數(shù)量,由護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)藥品及儀器設(shè)備進(jìn)行檢查,建立護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,以減少護(hù)理差錯(cuò)。
加強(qiáng)細(xì)節(jié)監(jiān)控,提高護(hù)理管理質(zhì)量
成立護(hù)理質(zhì)量控制小組,對(duì)于護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士的護(hù)理工作,需分工負(fù)責(zé),定期對(duì)綜合檢查,對(duì)精神科護(hù)理的各個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格檢查,若發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象,需及時(shí)返回給護(hù)士管理人員,并給予相應(yīng)長(zhǎng)發(fā),以避免類(lèi)似情況的再次發(fā)生。只有做到各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的監(jiān)控,才能保證護(hù)理管理工作落實(shí)到位。
觀察指標(biāo)
觀察比較實(shí)施細(xì)節(jié)管理前后的各項(xiàng)護(hù)理管理質(zhì)量,包括基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理文書(shū)、護(hù)理技能、急救物品管理質(zhì)量、護(hù)理安全、護(hù)理滿(mǎn)意度等。采用調(diào)查問(wèn)卷的形式,對(duì)住院患者護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)查。
統(tǒng)計(jì)方法
采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),以單位(x±s)表示。
2、結(jié)果
分析該院20xx年1—12月,20xx年1—12月期間的病房管理質(zhì)量評(píng)分,結(jié)果顯示實(shí)施細(xì)節(jié)管理后的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理文化、護(hù)理技能操作質(zhì)量、急救物品管質(zhì)量及護(hù)理安全質(zhì)量均高于護(hù)理前的管理質(zhì)量,護(hù)理前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1;比較護(hù)理前后護(hù)理滿(mǎn)意度及不良事件發(fā)生情況,實(shí)施前護(hù)理滿(mǎn)意度為94.98%,實(shí)施后護(hù)理滿(mǎn)意度為99.55%,護(hù)理不良事件由5例減少至1例,護(hù)理滿(mǎn)意度及護(hù)理不良事件發(fā)生比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3、討論
病房管理制度通用6
[論文關(guān)鍵詞]臨床護(hù)士巡視病房分級(jí)護(hù)理護(hù)理管理
[論文摘要]目的了解臨床護(hù)士巡視病房存在的原因,以便采取有針對(duì)性的管理對(duì)策。方法20xx年10月采用自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷對(duì)我院臨床230名護(hù)士進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括各級(jí)護(hù)理要求巡視病房的時(shí)間、頻次,實(shí)際巡視病房的時(shí)間、頻次,未按要求巡視的原因。結(jié)果臨床護(hù)士能按時(shí)巡視病房的只有23人(10.0%),不能按級(jí)別護(hù)理要求巡視病房者均為不能達(dá)到一級(jí)護(hù)理的要求,即每15~30 min巡視1次;不能按時(shí)巡視病房的原因有護(hù)理級(jí)別與患者病情不符、一級(jí)護(hù)理患者太多、對(duì)陪護(hù)過(guò)度依賴(lài)等8個(gè)方面。結(jié)論護(hù)理部通過(guò)加強(qiáng)護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,使各項(xiàng)工作規(guī)范化、具體化、程序化,增強(qiáng)了護(hù)士工作責(zé)任心及積極主動(dòng)性,提高了護(hù)理人員的素質(zhì)及患者滿(mǎn)意度,有效預(yù)防護(hù)患糾紛的發(fā)生。
巡視病房是臨床護(hù)理工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容之一,在分級(jí)護(hù)理中對(duì)巡視病房的間隔時(shí)間有明確要求[1]。護(hù)士能及時(shí)主動(dòng)的巡視病房,有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情細(xì)微變化、疾病惡化的先兆、輸液及藥物的不良反應(yīng)等情況。為了提高護(hù)理工作質(zhì)量及加強(qiáng)臨床護(hù)士的責(zé)任心,減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。筆者對(duì)我院臨床護(hù)士巡視病房情況進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果分析報(bào)道如下。
1、一般資料
20xx年10月,選取我院在臨床工作的護(hù)士230名,均為女性,年齡21~51(27.4±4.1)歲。文化程度:碩士2名,本科78名,大專(zhuān)92名,中專(zhuān)58名。職稱(chēng):副主任護(hù)師20名,主管護(hù)師56名,護(hù)師65名,護(hù)士89名。
2、方法
采取自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行調(diào)查,問(wèn)卷內(nèi)容包括各級(jí)護(hù)理要求巡視病房的時(shí)間、頻次,實(shí)際巡視病房的時(shí)間、頻次,未按要求巡視的原因。每張表上有填表的簡(jiǎn)要說(shuō)明,由調(diào)查者發(fā)放并說(shuō)明調(diào)查的目的和方法,發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷共230份,全部填完后當(dāng)場(chǎng)收回,有效回收率100%。對(duì)所有數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)描述。
3、結(jié)果
本次調(diào)查結(jié)果顯示臨床護(hù)士能按時(shí)巡視病房的只有23人(10.0%),不能按級(jí)別護(hù)理要求巡視病房者均為不能達(dá)到一級(jí)護(hù)理的要求,即每15~30 min巡視1次,其原因見(jiàn)表1。
4、討論
護(hù)士不能按時(shí)巡視病房的原因分析
分級(jí)護(hù)理不當(dāng)影響護(hù)理工作的嚴(yán)謹(jǐn)性從表1可見(jiàn):在不能按時(shí)巡視病房的護(hù)士中100%反映護(hù)理級(jí)別與患者實(shí)際病情不符。筆者對(duì)調(diào)查科室的一級(jí)護(hù)理情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),發(fā)現(xiàn)一級(jí)護(hù)理患者占住院患者的70%以上。面對(duì)眾多的一級(jí)護(hù)理患者,護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度加大,護(hù)士無(wú)法按一級(jí)護(hù)理的要求每15~30min巡視病房1次[2]。且護(hù)士覺(jué)得對(duì)部分生活自理能力強(qiáng)的患者實(shí)施一級(jí)護(hù)理沒(méi)有實(shí)際意義。長(zhǎng)期以往,護(hù)士對(duì)不按相應(yīng)的護(hù)理級(jí)別護(hù)理司空見(jiàn)慣,對(duì)護(hù)理規(guī)范和制度產(chǎn)生麻痹思想,降低了對(duì)巡視間隔時(shí)間、病情觀察、活動(dòng)范圍的限制等一些必要的護(hù)理措施的重視,使真正需要一級(jí)護(hù)理的患者不能得到相應(yīng)的護(hù)理,一級(jí)護(hù)理只能流于形式,致護(hù)理質(zhì)量下滑。
護(hù)士過(guò)度依賴(lài)陪護(hù)及呼叫器目前醫(yī)院對(duì)陪護(hù)的管理不到位,科室也難以控制陪護(hù)的出入,隨著患者陪護(hù)的增多及床頭呼叫器的使用,在不能按時(shí)巡視病房的.護(hù)士中分別有92.3%、89.9%護(hù)士對(duì)陪護(hù)及呼叫器過(guò)度依賴(lài)。護(hù)士認(rèn)為患者的病情變化、輸液故障或其需求都可以通過(guò)陪護(hù)或呼叫器傳達(dá)。
護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)在不能按時(shí)巡視病房的護(hù)士中42.5%護(hù)士認(rèn)為,護(hù)士責(zé)任心差是導(dǎo)致巡視病房不到位的主要原因。護(hù)士責(zé)任心差,就難以保證各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量,直接威脅患者的生命及健康。
護(hù)理人員缺編及分工不明確在不能按時(shí)巡視病房的護(hù)士中,54.1%護(hù)士認(rèn)為病房護(hù)士編制達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求(我院護(hù)士與床位比為1∶0.32);颊叩闹委熞话愣家暂斠簽橹,在1名護(hù)士值班時(shí),全部時(shí)間都用來(lái)做治療性操作,根本沒(méi)時(shí)間巡視病房。16.4%護(hù)士認(rèn)為護(hù)士長(zhǎng)排班分工不夠明確,獎(jiǎng)罰不兌現(xiàn),及時(shí)巡視病房得不到表?yè)P(yáng),不巡視的也沒(méi)受到批評(píng),導(dǎo)致工作積極性降低。轉(zhuǎn)貼于
管理對(duì)策
嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度患者住院后,有權(quán)了解自己的護(hù)理服務(wù)需求,而告知服務(wù)要求是護(hù)士必須履行的義務(wù),護(hù)士有責(zé)任將分級(jí)護(hù)理的具體要求告知患者?剖铱蓪(shí)行分級(jí)護(hù)理公告牌,使患者了解分級(jí)護(hù)理內(nèi)容,發(fā)揮患者對(duì)護(hù)理工作評(píng)價(jià)者的作用。建立一級(jí)護(hù)理巡視卡和輸液巡視卡,將卡片放在患者床頭袋內(nèi),巡視1次在卡片上記錄1次,簽名并注明時(shí)間,以利于患者及陪護(hù)的監(jiān)督,對(duì)制度的落實(shí)起到控制作用。
加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)護(hù)理部將分級(jí)護(hù)理制度以業(yè)務(wù)講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)簡(jiǎn)報(bào)、舉辦教育專(zhuān)欄等形式進(jìn)行反復(fù)的教育和宣傳。加強(qiáng)法制教育,醫(yī)患關(guān)系是一種平等有償?shù)尼t(yī)療服務(wù)關(guān)系,醫(yī)療服務(wù)過(guò)程實(shí)際是一個(gè)履行合同的過(guò)程[3],護(hù)理部應(yīng)組織護(hù)士學(xué)習(xí)各項(xiàng)醫(yī)療法律文件,使她們做到學(xué)法、懂法、守法,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度包括巡視制度。
控制陪護(hù)醫(yī)院建立一套可行的陪護(hù)管理制度,醫(yī)院的硬件設(shè)施采取人性化管理,切實(shí)解決患者的飲食、探視等問(wèn)題。規(guī)范食堂管理,嚴(yán)格按患者的飲食營(yíng)養(yǎng)要求將可口的飯菜送到患者的床頭,安排好陪護(hù)的住宿,解決患者的后顧之憂(yōu),這樣既有利于病房管理,還可減少護(hù)士對(duì)陪護(hù)的依賴(lài)。
分工明確,責(zé)任到人護(hù)士長(zhǎng)排班要合理,要目標(biāo)明確、勤督導(dǎo)、勤檢查。運(yùn)用經(jīng)濟(jì)杠桿將護(hù)士的工作量、質(zhì)量與其經(jīng)濟(jì)掛鉤,拉開(kāi)檔次,獎(jiǎng)罰分明,充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)士的積極性。這樣既可提高護(hù)理質(zhì)量,又能改善護(hù)患關(guān)系,同時(shí)也提高患者的滿(mǎn)意度[4]。
[參考文獻(xiàn)]
[1]趙京霞,付菊芳,張紅菊,等.護(hù)士巡視病房時(shí)應(yīng)重視的問(wèn)題[J].護(hù)理學(xué)報(bào),20xx,13(7):88.
[2]殷磊.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,20xx:141.
病房管理制度通用7
【摘要】隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,普通的護(hù)理查房模式不能適應(yīng)現(xiàn)行護(hù)理發(fā)展的步伐,通過(guò)廣大護(hù)理工作者不斷地完善和總結(jié),探索出一種新的護(hù)理查房模式,使全院的護(hù)理質(zhì)量不斷提高。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理查房;提高
隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,普通的護(hù)理查房模式不能適應(yīng)現(xiàn)行護(hù)理發(fā)展的步伐,存在很多不足的方面。通過(guò)廣大護(hù)理工作者不斷地完善和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在以往的護(hù)理查房形式上逐漸摸索出一種新的護(hù)理查房模式,使護(hù)理人員踴躍參加,并得到醫(yī)生的認(rèn)可,已收到令人滿(mǎn)意的效果。特別是通過(guò)護(hù)理查房搭建起了一座護(hù)患之間溝通的橋梁,營(yíng)造了和諧的護(hù)患合作氛圍。因此,在護(hù)理工作質(zhì)量得到不斷改進(jìn)的同時(shí),也大大提高了患者的滿(mǎn)意度。護(hù)理查房是護(hù)理管理中評(píng)價(jià)護(hù)理程序?qū)嵤┬Ч肮ぷ髻|(zhì)量的重要方法,它能夠解決護(hù)理工作中的難點(diǎn)、疑點(diǎn)問(wèn)題,是提高護(hù)士業(yè)務(wù)能力、全面考核護(hù)士素質(zhì)的重要途徑,其內(nèi)容與形式多種多樣,各有側(cè)重。我院通過(guò)幾年的實(shí)踐,護(hù)理查房逐漸規(guī)范化、詳細(xì)化,全院護(hù)理質(zhì)量不斷提高,取得滿(mǎn)意效果。現(xiàn)將我院開(kāi)展整體護(hù)理查房體會(huì)介紹如下:
1、查房的形式及內(nèi)容
危重病人查房:重點(diǎn)以查危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理為主。護(hù)士長(zhǎng)每天到危重病人床前至少l一2次,晨間交接班時(shí)和護(hù)士共同到床前查看病人皮膚、晨間護(hù)理落實(shí)情況,夜班工作情況,從中掌握第一手資料。晨間護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)全體護(hù)士共同巡視病房,這一過(guò)程是護(hù)士觀察、了解、掌握全病區(qū)病人病情變化的重要時(shí)刻,是有效開(kāi)展全天護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)。下班前再次查危重病人,重點(diǎn)檢查病人當(dāng)日基礎(chǔ)護(hù)理及治療護(hù)理落實(shí)情況,各種引流管引流情況,從而使危重病人每個(gè)時(shí)段的治療護(hù)理都能做到心中有數(shù),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。
病房管理查房:病房的管理能顯示出護(hù)士長(zhǎng)管理水平和護(hù)士工作的責(zé)任心,護(hù)士長(zhǎng)每天檢查病房情況,從交接班時(shí)就注意病房的管理,主要查看晨間護(hù)理效果,護(hù)士掃床是否認(rèn)真,病房有無(wú)危險(xiǎn)設(shè)備,輸液桿是否按要求放置妥當(dāng)?shù)奈恢茫袩o(wú)松動(dòng),有無(wú)病人掛東西,有無(wú)損壞,有無(wú)病人使用高電流的電氣設(shè)備等。盡量在一日工作結(jié)束前,再次查病房的管理情況,使自已管理清晰,達(dá)到安全管理的目的。
急救器材查房:急救器材是管理中的重點(diǎn),當(dāng)搶救病人時(shí),急救器材的好壞可影響到病人的生命,對(duì)于呼吸機(jī)、吸痰器、血壓計(jì)、各種輸液泵,經(jīng)常性的檢查,特別是急救車(chē)上的物品要做到“四定”定人管理、定點(diǎn)放置、定時(shí)檢查、定時(shí)更換,用后及時(shí)補(bǔ)充,并有再次檢查人員。對(duì)于呼吸機(jī)和吸痰器,保持干凈,每次使用后消毒備用,使用中的儀器,注意當(dāng)天抽空檢查使用狀況:吸痰器是否每天清洗消毒等,保持使用中的干凈,防止感染。
教學(xué)性查房:主要針對(duì)實(shí)習(xí)進(jìn)修護(hù)士,當(dāng)實(shí)習(xí)護(hù)士入科,護(hù)士長(zhǎng)首先對(duì)其大概介紹科室的環(huán)境、工作室布局、病房的設(shè)置及一些相關(guān)要求,讓其有一定的認(rèn)識(shí),工作起來(lái)方便,在科室實(shí)習(xí)期間,隨機(jī)抽查實(shí)習(xí)同學(xué)是否按要求操作,有無(wú)不良的工作習(xí)慣,老師對(duì)其是否放手不放眼,老師的帶教是否著重理論與實(shí)際工作相結(jié)合,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)此類(lèi)人員的查房主要以指導(dǎo)性為主,同時(shí)安排好講課人員,交班會(huì)時(shí)以提問(wèn)的方式對(duì)學(xué)員抽問(wèn)有關(guān)專(zhuān)科知識(shí)掌握情況,加深實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員對(duì)專(zhuān)科知識(shí)的理解和運(yùn)用。
知識(shí)性查房:主要以集中的方式進(jìn)行,可以安排單獨(dú)時(shí)間或是利用早交班半小時(shí),由一名責(zé)任護(hù)士匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)布置的題目,當(dāng)匯報(bào)完由其它的護(hù)士進(jìn)行補(bǔ)充,護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)題目進(jìn)行提問(wèn),提問(wèn)重點(diǎn)是專(zhuān)科知識(shí),特別是大家不注意的實(shí)驗(yàn)檢查。如心梗溶栓后病人的.護(hù)理,在查房前講明查房的目的,由責(zé)任護(hù)士向大家介紹病人的主要護(hù)理要點(diǎn),在班護(hù)士補(bǔ)充自己在工作中的經(jīng)驗(yàn),護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)提問(wèn):圍繞病人實(shí)驗(yàn)室檢查的相關(guān)正常值,或是出現(xiàn)意外應(yīng)怎樣處理等方面,從而達(dá)到提高專(zhuān)科護(hù)理的目的,掌握好專(zhuān)科護(hù)理的要點(diǎn)。知識(shí)性查房以每二周一次為宜。
規(guī)章制度查房:規(guī)章制度的落實(shí)即是對(duì)自己的保護(hù),也是對(duì)病人的安全負(fù)責(zé),規(guī)章制度的落實(shí)不是紙上談兵,查房的目的在于:護(hù)士如何貫徹好,護(hù)士長(zhǎng)要從護(hù)士工作的行為準(zhǔn)則中檢查:各班工作中的落實(shí)情況,利用交班時(shí)間,提問(wèn)一些規(guī)章制度的內(nèi)容,強(qiáng)化護(hù)士對(duì)規(guī)章制度的理解和應(yīng)用,從而使護(hù)理規(guī)章制度的運(yùn)用靈活多樣。規(guī)章制度的查房以不定時(shí)為宜。
2、討論
促進(jìn)了學(xué)習(xí)的積極性和自覺(jué)性,提高護(hù)理人員理論水平:查房前主講人為了講好課,均要翻閱有關(guān)書(shū)籍,如病理、生理、疾病診斷和護(hù)理常規(guī)等,其他護(hù)理人員也積極學(xué)習(xí),掌握更多的知識(shí)以便在討論過(guò)程中踴躍發(fā)言。因此,促進(jìn)了學(xué)習(xí)的積極性和自覺(jué)性。通過(guò)護(hù)理業(yè)務(wù)查房,結(jié)合臨床實(shí)踐,大家一起討論,對(duì)已查病例有了較為全面的了解,容易懂,記得牢,收獲大,既做到理論與實(shí)際相結(jié)合,同時(shí)又加深了理論知識(shí)的理解,從而提高了理論水平,使其更好地指導(dǎo)臨床實(shí)際工作。
護(hù)理業(yè)務(wù)查房能及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作的不足:及時(shí)改進(jìn)工作,同時(shí)也促進(jìn)護(hù)理工作的規(guī)范化、程序化、制度化。通過(guò)查房,我們糾正了過(guò)去不規(guī)范的護(hù)理技術(shù)操作。結(jié)合護(hù)理業(yè)務(wù)查房,各科室制定科室常見(jiàn)疾病的護(hù)理常規(guī),使護(hù)理工作有章可循,操作統(tǒng)一。大家認(rèn)為護(hù)理業(yè)務(wù)查房是一種集思廣益的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流,能學(xué)到書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí),是理論聯(lián)系實(shí)踐的好方法,又總結(jié)了護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。
培養(yǎng)和鍛煉了護(hù)理人員理論知識(shí)的講解能力和示范操作能力:護(hù)理業(yè)務(wù)查房使每位護(hù)士能理論聯(lián)系實(shí)踐,能知道自己所做工作的原理,有的放矢地做好護(hù)理工作。同時(shí),也使因資歷短、知識(shí)面窄、臨床經(jīng)驗(yàn)少而害怕發(fā)言的年輕護(hù)士得到了鍛煉,提高了她們的教學(xué)能力。
護(hù)理業(yè)務(wù)查房有利于宣教和作好患者的心理護(hù)理:在床旁查房,能使患者和家屬認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作是一門(mén)技術(shù)性、科學(xué)性都很強(qiáng)的工作,改變了一些瞧不起護(hù)理工作的社會(huì)偏見(jiàn)。同時(shí),了解認(rèn)識(shí)護(hù)理工作的重要性,便于護(hù)士更好地開(kāi)展護(hù)理工作,激勵(lì)了護(hù)士的事業(yè)心和責(zé)任心。
有利于提高護(hù)士長(zhǎng)的組織管理能力及專(zhuān)科技術(shù)能力:為了保證查房工作的正常進(jìn)行,護(hù)士長(zhǎng)必須有計(jì)劃、有安排、有程序地組織查房工作外,還必須加強(qiáng)自身建設(shè),努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技術(shù)業(yè)務(wù)等,這樣才能在查房中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,給予糾正,進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)。
參考文獻(xiàn)
[1]郝玉玲,方秀新.整體護(hù)理查房.科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,20xx:415
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