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      醫(yī)院病房管理制度

      時(shí)間:2024-07-29 09:49:22 制度 我要投稿
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      醫(yī)院病房管理制度

        在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中,制度的使用頻率逐漸增多,制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱(chēng)。一般制度是怎么制定的呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)院病房管理制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

      醫(yī)院病房管理制度

      醫(yī)院病房管理制度1

        病房藥品管理制度是醫(yī)院管理的重要組成部分,旨在確保藥品的安全、有效、合理使用,保護(hù)患者權(quán)益,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。這一制度主要包括以下幾個(gè)方面:

        1. 藥品采購(gòu)與存儲(chǔ)管理

        2. 藥品使用與處方審核

        3. 藥品質(zhì)量監(jiān)控

        4. 藥品過(guò)期與報(bào)廢處理

        5. 醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)與教育

        6. 患者用藥指導(dǎo)與反饋機(jī)制

        內(nèi)容概述:

        1. 藥品采購(gòu)與存儲(chǔ)管理:涉及藥品的`來(lái)源、采購(gòu)流程、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),以及藥品的儲(chǔ)存條件、分類(lèi)、標(biāo)識(shí)和盤(pán)點(diǎn)。

        2. 藥品使用與處方審核:規(guī)定藥品的使用原則,如根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確配藥,以及處方的合規(guī)性審核,防止濫用和誤用。

        3. 藥品質(zhì)量監(jiān)控:定期進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查,確保藥品未受污染、變質(zhì),符合國(guó)家藥品質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。

        4. 藥品過(guò)期與報(bào)廢處理:設(shè)定藥品有效期的追蹤機(jī)制,及時(shí)處理過(guò)期藥品,并按規(guī)定程序報(bào)廢。

        5. 醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)與教育:定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行藥品知識(shí)更新和安全用藥培訓(xùn),提升其專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。

        6. 患者用藥指導(dǎo)與反饋機(jī)制:確;颊哒_理解用藥方法,建立藥品不良反應(yīng)報(bào)告系統(tǒng),及時(shí)收集和處理患者反饋。

      醫(yī)院病房管理制度2

        新生兒病房管理制度旨在確保新生兒得到最高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療護(hù)理,保護(hù)他們的健康和安全,同時(shí)也為醫(yī)護(hù)人員提供清晰的工作指南。該制度包括以下幾個(gè)核心部分:

        1. 病房設(shè)施管理:規(guī)定新生兒病房的`設(shè)施配置、維護(hù)和清潔標(biāo)準(zhǔn)。

        2. 醫(yī)療操作規(guī)程:涵蓋新生兒的檢查、治療、用藥及緊急情況處理流程。

        3. 護(hù)理工作規(guī)范:定義護(hù)士和醫(yī)生的職責(zé),以及與家長(zhǎng)的溝通方式。

        4. 感染控制:制定預(yù)防和控制醫(yī)院感染的措施。

        5. 員工培訓(xùn)與發(fā)展:規(guī)定醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)計(jì)劃和專(zhuān)業(yè)發(fā)展路徑。

        6. 家長(zhǎng)參與政策:鼓勵(lì)家長(zhǎng)參與新生兒護(hù)理,并規(guī)定相關(guān)程序。

        7. 數(shù)據(jù)記錄與報(bào)告:設(shè)定醫(yī)療記錄的保存、更新和報(bào)告制度。

        內(nèi)容概述:

        1. 設(shè)施安全:確保病房設(shè)備符合醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn),無(wú)潛在危險(xiǎn)。

        2. 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量:通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化操作,保證醫(yī)療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性和準(zhǔn)確性。

        3. 人員素質(zhì):提升醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)技能和道德素養(yǎng)。

        4. 患者權(quán)益:尊重并保障新生兒及其家庭的權(quán)利。

        5. 溝通協(xié)調(diào):建立有效的醫(yī)患溝通機(jī)制,增進(jìn)理解和信任。

        6. 風(fēng)險(xiǎn)管理:識(shí)別并控制可能的風(fēng)險(xiǎn)因素,如感染和誤診。

        7. 質(zhì)量監(jiān)控:定期評(píng)估病房運(yùn)營(yíng),持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。

      醫(yī)院病房管理制度3

        病房藥品管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

        1. 確保藥品質(zhì)量:嚴(yán)格的管理制度能保證藥品從源頭到使用的全程質(zhì)量,防止不合格藥品流入病房。

        2. 保障患者安全:正確用藥直接關(guān)系到患者的'生命安全,管理制度能減少用藥錯(cuò)誤,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

        3. 提高醫(yī)療效率:規(guī)范化的流程能提高藥品的周轉(zhuǎn)率,減少因藥品問(wèn)題導(dǎo)致的醫(yī)療延誤。

        4. 維護(hù)醫(yī)院形象:良好的藥品管理是醫(yī)院專(zhuān)業(yè)性和責(zé)任心的體現(xiàn),有助于建立醫(yī)院的良好口碑。

      醫(yī)院病房管理制度4

        病房管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)中的核心組成部分,旨在確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障患者安全,維護(hù)醫(yī)護(hù)人員權(quán)益,以及優(yōu)化病房資源的分配與使用。它通過(guò)規(guī)范化的管理流程,提升醫(yī)療服務(wù)的效率與效果,防止醫(yī)療事故的發(fā)生,同時(shí)為患者提供一個(gè)有序、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

        內(nèi)容概述:

        病房管理制度主要包括以下幾個(gè)方面:

        1. 病房布局與設(shè)施管理:規(guī)定病房的`設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),如床鋪配置、醫(yī)療設(shè)備的擺放及使用,以及環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

        2. 患者管理:涵蓋入院、住院、出院流程,患者權(quán)益保護(hù),以及患者行為規(guī)范。

        3. 醫(yī)護(hù)人員管理:包括醫(yī)護(hù)人員的工作職責(zé)、排班制度、技能培訓(xùn)和職業(yè)道德規(guī)范。

        4. 醫(yī)療服務(wù)管理:涉及診療流程、醫(yī)囑執(zhí)行、藥品管理、病歷記錄等,確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與安全。

        5. 危機(jī)與應(yīng)急處理:制定應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的預(yù)案,如患者病情惡化、醫(yī)療設(shè)備故障等。

        6. 質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)估:設(shè)立質(zhì)量控制指標(biāo),定期進(jìn)行內(nèi)部審核,以持續(xù)改進(jìn)病房管理。

      醫(yī)院病房管理制度5

        隔離病房管理制度的重要性不容忽視,它直接影響到患者的健康安全,醫(yī)院的`工作效率,以及公眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任。有效的管理制度能防止疾病的傳播,保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的健康,減少醫(yī)療資源的浪費(fèi),同時(shí)也能提升醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量。

      醫(yī)院病房管理制度6

        病房管理制度是醫(yī)院管理的核心組成部分,旨在確保醫(yī)療服務(wù)的安全、高效和有序進(jìn)行。它涵蓋了病人護(hù)理、醫(yī)療操作、人員管理、環(huán)境維護(hù)等多個(gè)方面。

        內(nèi)容概述:

        1. 病房布局與設(shè)施:規(guī)定病房的布局標(biāo)準(zhǔn),包括病床間距、設(shè)施配備等,保證病人的`隱私和舒適度。

        2. 患者管理:涉及入院、出院流程,患者權(quán)益保護(hù),以及患者投訴處理機(jī)制。

        3. 醫(yī)療操作規(guī)程:規(guī)定各項(xiàng)醫(yī)療操作的標(biāo)準(zhǔn)化流程,包括藥品管理、診療操作、感染控制等。

        4. 工作人員行為規(guī)范:設(shè)定醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)、行為準(zhǔn)則,以及職業(yè)發(fā)展路徑。

        5. 培訓(xùn)與教育:定期進(jìn)行醫(yī)療知識(shí)更新和技能培訓(xùn),確保員工專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。

        6. 病房安全:制定應(yīng)急預(yù)案,防止醫(yī)療事故,確;颊吆凸ぷ魅藛T的生命安全。

        7. 清潔與消毒:規(guī)定清潔頻率和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防交叉感染。

        8. 患者滿(mǎn)意度評(píng)估:定期收集患者反饋,持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。

      醫(yī)院病房管理制度7

        病房護(hù)理管理制度是一套規(guī)定和程序,旨在確;颊叩玫礁哔|(zhì)量、安全且有效的護(hù)理服務(wù)。它涵蓋了護(hù)理人員的`角色職責(zé)、患者權(quán)益保護(hù)、工作流程、溝通協(xié)調(diào)、質(zhì)量監(jiān)控等多個(gè)方面。

        內(nèi)容概述:

        1. 護(hù)理人員職責(zé):明確每個(gè)護(hù)理人員的職責(zé)和權(quán)限,包括日常護(hù)理操作、患者評(píng)估、病情觀察、醫(yī)囑執(zhí)行等。

        2. 患者權(quán)益:尊重并保障患者的隱私權(quán)、知情同意權(quán),確;颊邊⑴c決策過(guò)程。

        3. 工作流程:設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理流程,如交接班、藥物管理、緊急情況處理等。

        4. 溝通協(xié)調(diào):建立跨部門(mén)協(xié)作機(jī)制,確保醫(yī)療信息準(zhǔn)確傳遞。

        5. 質(zhì)量監(jiān)控:定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并改進(jìn)問(wèn)題。

        6. 培訓(xùn)與發(fā)展:提供持續(xù)的教育和培訓(xùn),提升護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技能和知識(shí)。

        7. 安全管理:預(yù)防和控制醫(yī)療錯(cuò)誤,確保患者安全。

      醫(yī)院病房管理制度8

        病房感染管理制度的重要性不容忽視。一方面,它能有效防止醫(yī)院感染的發(fā)生,減少患者并發(fā)癥,提高治療成功率;另一方面,它有助于保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的健康,維護(hù)醫(yī)療秩序,降低醫(yī)療成本。此外,良好的.感染控制也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會(huì)責(zé)任和公眾信任度的重要體現(xiàn)。

      醫(yī)院病房管理制度9

        病房醫(yī)院感染管理制度的重要性不言而喻,它直接關(guān)系到患者的康復(fù)安全,也影響著醫(yī)護(hù)人員的工作環(huán)境。有效的感染控制可以降低住院患者的并發(fā)癥,減少醫(yī)療資源的'消耗,同時(shí)保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受感染,維護(hù)醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和質(zhì)量。

      醫(yī)院病房管理制度10

        新生兒病房管理制度的重要性在于:

        1. 保障患者安全:嚴(yán)格的管理制度能降低醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)新生兒的生命安全。

        2. 提升醫(yī)療質(zhì)量:規(guī)范化的流程有助于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保最佳治療效果。

        3. 維護(hù)醫(yī)患關(guān)系:明確的.溝通規(guī)則和家長(zhǎng)參與政策有助于建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

        4. 促進(jìn)員工發(fā)展:系統(tǒng)化的培訓(xùn)和發(fā)展計(jì)劃能提升醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)水平和滿(mǎn)意度。

        5. 符合法規(guī)要求:遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),避免法律風(fēng)險(xiǎn)。

      醫(yī)院病房管理制度11

        醫(yī)院病房管理制度試卷主要涉及以下幾個(gè)方面:

        1. 病房管理職責(zé)

        2. 病房安全規(guī)定

        3. 患者服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

        4. 醫(yī)護(hù)人員行為規(guī)范

        5. 病房環(huán)境維護(hù)

        6. 醫(yī)療設(shè)備管理

        7. 病歷記錄與保密

        8. 應(yīng)急處理程序

        內(nèi)容概述:

        1. 管理架構(gòu):明確病房主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生及護(hù)士的職責(zé),確保職責(zé)清晰,責(zé)任到人。

        2. 安全管理:制定防火、防盜、防感染等安全措施,確保患者及工作人員的生命財(cái)產(chǎn)安全。

        3. 服務(wù)質(zhì)量:規(guī)定接待患者的方式、解答疑問(wèn)的耐心程度、尊重患者隱私等,提升患者滿(mǎn)意度。

        4. 行為準(zhǔn)則:規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的言行舉止,強(qiáng)調(diào)職業(yè)道德和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。

        5. 環(huán)境衛(wèi)生:保持病房整潔,定期消毒,創(chuàng)造舒適、安靜的`治療環(huán)境。

        6. 設(shè)備管理:定期檢查、維護(hù)醫(yī)療設(shè)備,確保其正常運(yùn)行,保障醫(yī)療質(zhì)量。

        7. 病歷管理:嚴(yán)格遵守病歷記錄要求,保護(hù)患者隱私,防止信息泄露。

        8. 應(yīng)急預(yù)案:制定應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的處理流程,如患者病情惡化、醫(yī)療設(shè)備故障等。

      醫(yī)院病房管理制度12

        一、為提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性,營(yíng)造一個(gè)安全的.醫(yī)療環(huán)境,患者在住院期間需要佩戴身份識(shí)別腕帶。

        二、身份識(shí)別腕帶信息包括患者姓名、住院號(hào)、性別、入院日期、科室等。

        三、病房護(hù)士接待患者時(shí),為患者佩戴腕帶,一般戴于患者右手腕部。

        四、醫(yī)護(hù)人員充分告知患者佩戴腕帶的重要性及注意事項(xiàng),保證腕帶的完好。

        五、一人一帶唯一對(duì)應(yīng),是保障正確識(shí)別患者身份最重要的條件。

      醫(yī)院病房管理制度13

        病房管理制度的重要性不言而喻,它直接關(guān)乎到患者的治療效果和滿(mǎn)意度,也影響著醫(yī)護(hù)人員的工作效率和醫(yī)院的整體形象。良好的.病房管理能降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),提高醫(yī)療質(zhì)量,提升患者對(duì)醫(yī)院的信任度,同時(shí)也是保障醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和諧穩(wěn)定的重要基礎(chǔ)。

      醫(yī)院病房管理制度14

        一、根據(jù)醫(yī)囑,輸血及血液制品的申請(qǐng)單,病房護(hù)士需經(jīng)二人核對(duì)患者姓名、病案號(hào)并與患者核實(shí)后方可抽血配型。

        二、輸血科須經(jīng)二人核對(duì)輸血申請(qǐng)單和配血血樣,同時(shí)檢查采血日期、血液有無(wú)凝血塊或溶血,并查血袋有無(wú)破裂后進(jìn)行交叉配血。Rh三、病房護(hù)士檢查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型(含因子)及血量是否相符,交叉配血有無(wú)凝集。Rh四、輸血前需兩人核對(duì)患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)及血型(含因子),無(wú)誤后方可輸入。

      醫(yī)院病房管理制度15

        1.病房安全制度

        (1)病人安全教育

        1)評(píng)估病人安全危險(xiǎn)因素,向病人、家屬、陪伴人員做好安全教育工作。

        2)兒童、老年病人、意識(shí)障礙和需要臥床休息的病人,應(yīng)設(shè)提示牌,加護(hù)欄等,落實(shí)床邊安全護(hù)理措施,并向病人做好解釋?zhuān)缐嫶、跌倒等意外事件發(fā)生。向病人解釋呼叫器的使用,保持呼叫器的完好,護(hù)士隨叫隨到。

        3)落實(shí)病人請(qǐng)假外出制度,并做好解釋。

        4)告知病人不要使用熱水袋,如確定必須使用,使用時(shí)應(yīng)告知護(hù)士,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,并向家屬做好解釋工作,交代注意事項(xiàng)。對(duì)使用熱水袋的病人要經(jīng)常觀察、加強(qiáng)巡視,防止?fàn)C傷,做好書(shū)面記錄及床邊交班。

        (2)環(huán)境安全制度

        1)病區(qū)物品固定放置,不影響病人行走,保證病人的行動(dòng)安全;病房走廊要求地面保持清潔、干燥,拖地時(shí)要放防滑標(biāo)志,防止病人滑倒,跌傷。

        2)病人使用的物品合理放置,便于病人拿取。

        3) 提供足夠的照明措施。

        4)洗手間、浴室要有防燙防滑標(biāo)志,熱水器要有操作指引。

        (3)防火安全制度

        1)病房?jī)?nèi)一律不準(zhǔn)吸煙,禁止使用電爐、酒精燈及點(diǎn)燃明火,以防失火。

        2)防火通道保持通暢,有明顯的標(biāo)志,不堆、堵雜物。

        3)消防設(shè)施應(yīng)完好齊全(如滅火筒等)。

        4)有火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案。

        5)醫(yī)護(hù)人員能熟練應(yīng)用消防設(shè)施和熟知走火通道。

        (4)停電安全制度

        1)有停電的應(yīng)急措施,病房應(yīng)備應(yīng)急燈或其他照明設(shè)施。

        2)有停電的應(yīng)急預(yù)案。

        (5)氧氣安全制度

        1)中心氧房防燃設(shè)備完好。

        2)防火標(biāo)志明確。

        3)氧房要上鎖,做好交接工作。

        4)有氧、無(wú)氧牌標(biāo)志清楚。

        5)對(duì)用氧病人宣教應(yīng)進(jìn)行注意事項(xiàng)宣教。

        (6)防盜安全制度

        1)做好陪人的管理。

        2)晚上9點(diǎn)以后應(yīng)及時(shí)清理病房探視人員,并勸導(dǎo)其按時(shí)離開(kāi)病區(qū)。

        3)病人貴重物品勸其不要放在病房,做好個(gè)人物品上鎖保管及防盜措施。

        4)加強(qiáng)巡視,如發(fā)現(xiàn)可疑人員,及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)處。

        5)空病房要及時(shí)上鎖。

        2.護(hù)理投訴處理制度

        1)凡是醫(yī)療護(hù)理工作中,因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量及自身原因或技術(shù)而發(fā)生的護(hù)理工作缺陷,引起的病人或家屬不滿(mǎn),并以書(shū)面或口頭方式反映到護(hù)理部或有關(guān)部門(mén)轉(zhuǎn)回護(hù)理部的意見(jiàn),均為護(hù)理投訴。

        2)護(hù)理部設(shè)專(zhuān)人接待護(hù)理投訴,認(rèn)真傾聽(tīng)投訴者意見(jiàn),使病人有機(jī)會(huì)陳訴自己的觀點(diǎn),耐心安撫投訴者,并做好投訴記錄。

        3)接待投訴人員要做到耐心細(xì)致,認(rèn)真做好解釋說(shuō)明工作,避免引發(fā)新的沖突。

        4)護(hù)理部設(shè)有護(hù)理投訴專(zhuān)項(xiàng)記錄本,記錄投訴事件的發(fā)生原因、分析和處理經(jīng)過(guò)及整改措施。

        5)護(hù)理部接到護(hù)理投訴后,及時(shí)反饋,并調(diào)查核實(shí),告之有關(guān)部門(mén)的護(hù)士長(zhǎng)?苾(nèi)應(yīng)認(rèn)真分析事發(fā)原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),接受教訓(xùn),提出整改措施。

        6)投訴經(jīng)核實(shí)后,護(hù)理部可根據(jù)事件情節(jié)嚴(yán)重程度,給予當(dāng)事人相應(yīng)的處理。

        7)護(hù)理部每月在全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上總結(jié)、分析,并制訂相應(yīng)措施。

        3.糾紛、事故處理程序

        嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院第351號(hào))規(guī)定。

        1)發(fā)生糾紛或事故后,護(hù)理人員應(yīng)(在)積極參與搶救與護(hù)理。同時(shí),及時(shí)向科主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),爭(zhēng)取在科內(nèi)協(xié)調(diào)解決,無(wú)效情況下應(yīng)向醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部匯報(bào)。

        2)醫(yī)療糾紛或事故處理途徑:

        ①院內(nèi)調(diào)解。

       、跓o(wú)效時(shí),醫(yī)患雙方均有權(quán)申請(qǐng)上級(jí)機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療鑒定。

       、鬯痉ㄔV訟。

        3)緊急封存病歷程序:

        ①病人家屬提出申請(qǐng)后,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)向科主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),同時(shí)向醫(yī)務(wù)處、院級(jí)相關(guān)部門(mén)匯報(bào)。若發(fā)生在節(jié)假日或夜間,直接通知醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理值班。

       、谠诟鞣N證件齊全的情況下,由醫(yī)院專(zhuān)職管理人員(病案室人員)、醫(yī)療值班員、病人家屬雙方在場(chǎng)的情況下封存病歷(可封存復(fù)印件)。

       、厶厥馇闆r時(shí)需要由醫(yī)務(wù)人員將原始病歷送至病案室,護(hù)理人員不可直接將病歷交與病人或家屬。

        4)封存病歷前護(hù)士應(yīng)完善的工作:

        ①完善護(hù)理記錄,要求護(hù)理記錄要完整、準(zhǔn)確、及時(shí);護(hù)理記錄內(nèi)容全面,與醫(yī)療記錄一致,如病人死亡時(shí)間、病情變化時(shí)間、疾病診斷,以及病人治療護(hù)理中的一切原始資料。

        ②檢查體溫單、醫(yī)囑單記錄是否完整,包括醫(yī)生的口頭醫(yī)囑是否及時(shí)記錄。

       、鄄v封存后,由醫(yī)務(wù)處指定專(zhuān)職人員保管。

        5)可復(fù)印病歷資料:門(mén)(急)診病歷和住院病歷中的入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病歷報(bào)告、出院記錄、護(hù)理記錄單、手術(shù)專(zhuān)科護(hù)理記錄單(不可復(fù)印首次護(hù)理記錄單、專(zhuān)科護(hù)理單、交班本)。

        4.病房搶救室工作制度

        1)一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪用或外借,所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)。

        2)藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒,消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,放回原處,以備再用。

        3)急救車(chē)內(nèi)的急救物品、器材每日檢查一次,并記錄簽名,做到賬物相符。

        4)無(wú)菌物品須注明滅菌日期及有效期。

        5)參加搶救人員必須明確分工,緊密配合,聽(tīng)從指揮,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。醫(yī)生未到之前,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)緊急需要,采取必要的急救措施。

        6)及時(shí)與病人家屬及單位聯(lián)系。

        7)搶救完畢除做好搶救記錄和物品清理消毒外,并須做好搶救小結(jié),以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作。

        8)急救物品、藥品的準(zhǔn)備要適用于專(zhuān)科急救。

        9)所有急救器械專(zhuān)人保管,定期保養(yǎng),保持性能良好。

        5.xx品、第一類(lèi)xx藥品管理制度

        xx品、第一類(lèi)xx藥品嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)xx品、第一類(lèi)xx藥品管理規(guī)定》(衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)【20xx】438號(hào)文件)進(jìn)行管理,做到專(zhuān)人、專(zhuān)冊(cè)、專(zhuān)柜、專(zhuān)鎖、專(zhuān)處方。

        1)各病區(qū)、手術(shù)室存放xx品、第一類(lèi)xx藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。應(yīng)專(zhuān)人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,交接班有記錄。專(zhuān)柜專(zhuān)鎖,班班交接,做到賬數(shù)相符。

        2)病區(qū)xx品、第一類(lèi)xx藥品僅供住院患者按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用、借用。

        3)醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑及專(zhuān)用處方后,方可給病人使用,必須保留空安瓿,用后及時(shí)補(bǔ)充,憑處方、領(lǐng)藥單和空安瓿到中心藥房領(lǐng)藥。

        4)發(fā)現(xiàn)下列情況,應(yīng)當(dāng)立即向護(hù)理部和藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告:發(fā)生xx品、第一類(lèi)xx藥品丟失或者被盜、被搶;發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)xx品、第一類(lèi)xx藥品。

        5)xx品、第一類(lèi)xx藥品要定期檢查,如出現(xiàn)過(guò)期、變質(zhì)應(yīng)及時(shí)更換。

        6)建立xx品、第一類(lèi)xx藥品使用登記部,注明患者姓名、床號(hào)、使用藥名、劑量、用法、使用日期、時(shí)間、執(zhí)行者和核對(duì)者簽名,并記錄藥物用后余量及處理情況。

        7)護(hù)士長(zhǎng)必須加強(qiáng)xx品、第一類(lèi)xx藥品的管理,每周檢查并記錄。

        6.新護(hù)理用具申報(bào)制度

        1)申請(qǐng)購(gòu)置程序:首先由科室提出申請(qǐng),書(shū)面報(bào)告醫(yī)療設(shè)備部統(tǒng)一購(gòu)置。

        2)凡新購(gòu)進(jìn)的'護(hù)理用品需由護(hù)理部組織臨床試用驗(yàn)證后,報(bào)告醫(yī)療器械科,方批準(zhǔn)申請(qǐng)購(gòu)置。

        3)對(duì)長(zhǎng)期使用的護(hù)理用品需定期進(jìn)行招標(biāo)。

        4)護(hù)理用品三證的把關(guān)工作由醫(yī)療器械科負(fù)責(zé),臨床使用質(zhì)量的控制由護(hù)理部負(fù)責(zé)。

        7.醫(yī)療廢物分類(lèi)管理制度

        1)臨床科室醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及有關(guān)配套文件的規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療廢物管理。

        2)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科室醫(yī)務(wù)人員有關(guān)醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)、指導(dǎo)、監(jiān)督和管理。

        3)護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)對(duì)本科室醫(yī)療廢物的管理,防止發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、丟失、買(mǎi)賣(mài)事件。

        4)在進(jìn)行醫(yī)療廢物分類(lèi)收集中,醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)自我防護(hù),防止職業(yè)暴露。

        5)臨床科室要對(duì)從事醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集的人員提供必要的職業(yè)防護(hù)措施。

        6)醫(yī)療廢物包裝袋(箱)顏色為黃色,生活垃圾包裝袋為黑色。

        7)盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝袋(箱)進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏。少量藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。

        8)盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝袋(箱)外表面有警示標(biāo)識(shí)。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),由臨床科衛(wèi)生員采用有效的封口方式進(jìn)行封口,確保封口的實(shí)、嚴(yán)密,然后在每個(gè)包裝袋(箱)上粘貼有警示標(biāo)識(shí)、不同類(lèi)別醫(yī)療廢物的中文標(biāo)簽,填寫(xiě)中文標(biāo)簽的內(nèi)容:科室、交接班日期、醫(yī)療廢物類(lèi)別、經(jīng)手人簽名。

        9)包裝袋(箱)的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝袋。

        10)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封。

        11)科室的醫(yī)療廢物暫時(shí)存放點(diǎn)有分類(lèi)收集方法的示意圖或者文字說(shuō)明。

        12)每天醫(yī)療廢物交接完畢后,科室工作人員對(duì)醫(yī)療廢物暫存地進(jìn)行清潔和消毒。

        13)科室工作人員按照規(guī)定的時(shí)間與衛(wèi)生班接收人員履行醫(yī)療廢物交接、稱(chēng)重手續(xù),并登記、簽名。

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