內科查房制度

　　在當下社會，我們可以接觸到制度的地方越來越多，制度具有合理性和合法性分配功能。那么擬定制度真的很難嗎？下面是小編收集整理的內科查房制度，希望對大家有所幫助。

內科查房制度1

　　1、總經(jīng)理、院長、副院長（至少每次有一人參加）每月進行二次醫(yī)療行政查房，由行政人事部、醫(yī)務部、護理部、經(jīng)營部等有關職能科室負責人參加。

　　2、醫(yī)療行政查房重點是檢查臨床科室的醫(yī)療、教學、科研等方面的管理工作，進行調查研究，抓好典型，同時要聽取意見。

　　3、醫(yī)療行政查房中注意協(xié)調臨床科室之間、臨床與醫(yī)技、行政后勤等部門的'關系并實行現(xiàn)場辦公，及時解決科室提出的困難和問題。

　　4、醫(yī)療行政查房每次查至少5—6個病房，時間由人事行政部做好安排。

內科查房制度2

　　1、三級醫(yī)師（科主任、主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師）對科內C、D型病例、病重、病危、三四類手術病例等每周查房1—2次，病情特殊變化隨時查房。重點解決疑難病例；審查新入院、重危病人的診斷、治療計劃；決定重大手術、特殊檢查及治療；決定邀請院外會診；抽查病歷和其他醫(yī)療文件書寫質量；結合臨床病例考核住院醫(yī)師、實習醫(yī)師對“三基”掌握情況；分析病例，講解有關重點疾病的新進展；聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理的意見。

　　2、二級醫(yī)師（責任主治醫(yī)師）每日查房一次，對管轄的經(jīng)治醫(yī)師所管病人進行系統(tǒng)查房，特別對新入院、手術前后、病危、病重、診斷未明確、治療效果不佳的病人進行重點檢查；聽取并指導住院醫(yī)師及其他主治醫(yī)師對診斷、治療的分析及計劃；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況；擬定一般手術和必要的檢查及治療；擬定院內會診；有計劃地檢查住院醫(yī)師病歷書寫質量及醫(yī)囑，糾正其中的錯誤和不準確的記錄；決定病人出院和轉科。

　　3、一級醫(yī)師（非責任主治醫(yī)師及住院醫(yī)師）對自己所管的病人每日查房至少2次。巡視危重、疑難、待診斷、新入院、手術后病人；主動向上級醫(yī)師匯報經(jīng)治病人的病情、診斷、治療等；檢查化驗報告單，分析檢查結果，提出進一步的檢查和治療意見；檢查當日醫(yī)囑執(zhí)行情況；開出次晨特別檢查醫(yī)囑和給予的`臨時醫(yī)囑；隨時觀察病情變化并及時處理，及時記錄，必要時請上級醫(yī)師檢查病人；了解病人飲食情況，征求病人對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。

　　4、科主任（主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師）、責任主治醫(yī)師查房一般在上午進行�？浦魅危ㄖ魅吾t(yī)師或副主任醫(yī)師）查房時，責任及非責任主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、實習醫(yī)師、進修醫(yī)師和護士長參加；責任主治醫(yī)師查房時，非責任主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、實習醫(yī)師、進修醫(yī)師參加。

　　5、對于危重病人，住院醫(yī)師應隨時觀察病情變化并及時處理，必要時請主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師臨時診查病人。

　　6、上級醫(yī)師查房時，下級醫(yī)師要做好準備工作，如病歷、影像學檢查資料，各項檢查報告單及所需用的檢查器材。經(jīng)治的住院醫(yī)師要報告簡要病歷、當前病情并提出需要解決的問題。上級醫(yī)師根據(jù)情況作出病情分析，并對下一步的檢查、治療做出具體明確的指示。上級醫(yī)師的分析和處理意見，應及時詳細記錄在病程記錄中，并請上級醫(yī)師及時修改簽名。

　　7、上級醫(yī)師在查房過程中要充分發(fā)揚民主，充分重視下級醫(yī)護人員意見，同時又要集中，對病人的診療問題，經(jīng)討論后意見不統(tǒng)一時應按上級醫(yī)師的意見執(zhí)行。

　　8、科主任、副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師（三級醫(yī)師）要建立查房工作手冊。重點記錄每周查房的情況和日常指導、處理危重、疑難病人的情況；每周記錄一次，特殊情況隨時記錄，年終作為考核三級醫(yī)師工作業(yè)績的重要依據(jù)。

　　9、院領導及相關職能科室負責人每月有計劃、有組織、有目的地參加各科的查房，檢查各方面存在的問題，及時研究解決。

　　10、醫(yī)務科不定期進行全院性的“三級醫(yī)師查房制度”執(zhí)行情況的專項檢查并將檢查情況評價通報。

內科查房制度3

　　1、ICU醫(yī)生堅持每日早查房制度，早查房至少有下列人員參加：夜班醫(yī)生、夜班護士、當天接班醫(yī)生以及分管ICU的主任。

　　2、轉入ICU的病人，不論病情輕重，各�？漆t(yī)生至少應每天早上抽時間來ICU查房；查房一是可以全面了解自己病人在ICU的.情況，二是可以與ICU醫(yī)生碰碰面，在治療處理上與ICU醫(yī)生相互溝通，達成共識。查房后如有建議可以向ICU當班醫(yī)生提出，ICU醫(yī)師應尊重并盡量采納�？漆t(yī)師的意見。

　　3、�？漆t(yī)師查房后，對�？瞥霈F(xiàn)的特殊情況應及時記錄在病程記錄上，并將其情況告知ICU值班醫(yī)生。

　　4、早查房后病人是否需要轉回病房，由ICU醫(yī)生和專科醫(yī)生共同商量決定，不得在未征求ICU醫(yī)生同意的情況下，單方面將病人轉回病房。

　　5、ICU值班醫(yī)生對入住ICU的病人，至少每天記一次病程記錄，病情變化時隨時記錄，有特殊處理、檢查、重大的治療也應記在病程記錄上。

　　6、護士長組織護理人員每周進行一次責任制護理查房，主要檢查護理質量，研究解決疑難問題，結合實際教學。

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