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中藥管理制度【熱門】
在現(xiàn)在的社會生活中,制度對人們來說越來越重要,制度是國家法律、法令、政策的具體化,是人們行動的準(zhǔn)則和依據(jù)。一般制度是怎么制定的呢?以下是小編整理的中藥管理制度,歡迎大家分享。
中藥管理制度1
一、取得中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格人員方可從事處方的調(diào)劑、調(diào)配工作。具有中藥師以上資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。中藥士從事處方調(diào)配工作;確因工作需要,經(jīng)醫(yī)院培訓(xùn)考核后,也可以承擔(dān)相應(yīng)的中藥飲片調(diào)劑工作。
二、調(diào)劑人員必須憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品。不經(jīng)醫(yī)師處方任何人不得調(diào)劑發(fā)放處方藥品。
三、中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時,應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。調(diào)劑處方時必須逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記,確認(rèn)處方的合法性。做到“四查十對”。對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方,應(yīng)當(dāng)由處方醫(yī)生確認(rèn)(“雙簽字”)或重新開具處方后方可調(diào)配。調(diào)劑人員對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方,不得調(diào)劑。
四、調(diào)劑人員發(fā)出藥品時,應(yīng)按處方醫(yī)囑向病人或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交代與指導(dǎo);藥品發(fā)放完畢,發(fā)藥人要在處方上簽全名。
五、中藥飲片調(diào)配后,必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出,應(yīng)當(dāng)由主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)調(diào)劑復(fù)核工作,復(fù)核人要在處方上簽全名。
六、調(diào)劑室所配備通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠、除塵設(shè)施保持正常運(yùn)轉(zhuǎn),工作場地、操作臺面應(yīng)當(dāng)保持清潔衛(wèi)生。
七、調(diào)劑室的藥斗等儲存中藥飲片的容器應(yīng)當(dāng)排列合理,有品名標(biāo)簽。中藥飲片名稱應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的`規(guī)范名稱。標(biāo)簽和中藥飲片要相符。
八、中藥飲片裝斗時要清斗,認(rèn)真核對,裝量適當(dāng),不得錯斗、串斗。
調(diào)劑用計(jì)量器具應(yīng)當(dāng)按照質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門的規(guī)定定期校驗(yàn),不合格的不得使用。
九、定期對中藥飲片調(diào)劑質(zhì)量進(jìn)行抽查并記錄檢查結(jié)果。中藥飲片調(diào)配每劑重量誤差應(yīng)當(dāng)在±5%以內(nèi)。
十、調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方,每次處方劑量不得超過二日極量。對處方未注明“生用”的,應(yīng)給付炮制品。如在審方時對處方有疑問,必須經(jīng)處方醫(yī)生重新審定后方可調(diào)配。
十一、應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對本機(jī)構(gòu)處方開具、調(diào)劑和保管的管理。
十二、建立處方點(diǎn)評制度,填寫處方評價表,對處方實(shí)施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,登記并通報不合理處方,對不合理用藥及時予以干預(yù)。
中藥管理制度2
祖國醫(yī)藥是偉大的醫(yī)學(xué)瑰寶,是中醫(yī)臨床的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。
幾千年來,中藥對廣大人民健康和民族繁衍昌盛作出了巨大貢獻(xiàn)。因此,中藥材(飲片)的儲存與管理對中藥保質(zhì)、發(fā)揮效能有舉足輕重的作用。筆者對常用中藥材采用了中藥藥物與特殊藥物密封,冷藏,石灰收濕,對抗存儲一系列方法,杜絕了無故流失,減少了經(jīng)濟(jì)損失,取得了較為滿意的成果,現(xiàn)將方法分述如下,供同道進(jìn)一步探討[1].
1、易泛油的中藥材儲存與管理
易泛油的中藥材分易泛油與較易泛油兩類。
1.1易泛油的中藥材。如天冬、麥冬、黨參、牛膝、板藍(lán)根、柏子仁、當(dāng)歸、郁李仁、杏仁、桃仁、胡桃仁、使君子仁等。
1.2較易泛油的中藥材。如太子參、北沙參、天葵子、九節(jié)菖蒲、巴戟天、金櫻子、肉蓯蓉、防風(fēng)、胡黃連等。
1.3必須按件少量或大件密封?捎酶住⒐、桶、盛裝,嚴(yán)格密封,使其與外界的光線和有害氣體隔絕,保持藥材(飲片)原汁原味,保持原有的質(zhì)量,不致于發(fā)生蟲蛀、霉變等損害。在管理上主要存放密封,操作上應(yīng)在二到三月份進(jìn)行(該節(jié)氣氣溫較低,相對濕度不大)。
2、帶粉性,易生蟲的中藥材的儲存與管理[2]易生蟲的中藥材或飲片很多,所含成分為淀粉、脂肪、蛋白質(zhì)、糖類和揮發(fā)油等,如黨參、陳皮、柏子仁等。此類藥材可將石灰放入木箱及其他容器內(nèi),石灰約占容器的五分之一。用薄木板進(jìn)行間隔,把藥材放在隔板上,將容器口封嚴(yán)。在管理上注意容器的密封嚴(yán)緊,查有無破損,漏氣。取用藥材后即要嚴(yán)封。
3、易融化,怕熱的中藥材存儲與管理易融化,怕熱中藥材容易粘連、變形,甚至融化,如乳香、冰片、白降香、青鹽、秋石、肉桂、厚樸等。所以,防潮濕,保持干燥、陰涼最重要。一般都適合冷藏于冰箱。冷藏溫度保持在5攝氏度左右。對冷藏的中藥材(飲片)必須利用防潮場所加固后再冷藏為佳。在管理上要經(jīng)常保持干燥,陰涼環(huán)境,貨垛不受壓,對怕潮的中藥材不宜采用此法。
4、對抗性中藥材存儲與管理
[3]此法是中藥材存儲的一種傳統(tǒng)方法,為對抗法。
4.1澤瀉,山藥與丹皮同儲存。丹皮、澤瀉,山藥三者分層疊放或澤瀉、山藥各自與丹皮同儲在一起,既可防澤瀉、山藥生蟲,又可使丹皮不變色。
4.2大蒜與芡實(shí),薏苡仁與土鱉蟲、斑蝥、全蝎、僵蠶同儲。把生大蒜瓣用紗布包好放置于芡實(shí)與薏苡仁箱內(nèi)可防蟲,與土鱉蟲、斑蝥、全蝎,僵蠶同儲亦可防蟲。
4.3畢澄茄(又名山蒼子)與動物類藥材(蛇類)同儲存。因畢澄茄有獨(dú)特的辛辣氣味能去除中藥材中的黃曲霉素及其他霉菌。將中藥材按順序放進(jìn)木箱,在木箱的四角和上、下層放適量紗布包好的畢澄茄封嚴(yán),可防蟲。
4.4姜防蜂蜜涌潮。夏季受雜菌感染,蜂蜜發(fā)酵,體積膨大上涌叫涌潮。將生姜洗凈晾干水分,切片撒于蜂蜜上蓋嚴(yán),可有效防止蜂蜜涌潮。
4.5蜜拌桂圓、白酒防蟲。桂圓肉加適量蜂蜜拌勻,倒入潔凈的陶瓷缸內(nèi),密封或容器底部放置一碗蜂蜜,上架帶孔的隔板,將肉桂置于隔板上加量儲存可使肉桂不生霉。中藥材瓜蔞、人參、枸杞放上帶孔隔板封嚴(yán),將白酒用碗盛放于隔板底下可防蟲。
5、劇毒類中藥材的`儲存與管理
[4]劇毒類中藥材可分大毒,有毒,小毒三類。大毒類(多指毒性大)如信石、馬錢子、水銀、巴豆、生川烏、生草烏。毒性類(多指毒性較大)如白附子、附子、生天南星、生半夏、洋金花、輕粉、甘遂、大戟、水蛭、商陸、全蝎、山豆根等。小毒類(多指毒性較。┤缂(xì)辛、苦杏仁、鴉膽子、急性子、蛇床子、土鱉蟲、吳茱萸等,均不能和其他中藥材儲存在一起。管理上要另立賬戶,專人保管,存放時要有標(biāo)志。
6、易燃類中藥材的儲存與管理
對易燃藥品,如火硝、硫磺、松香、海金沙應(yīng)按其特性專柜內(nèi)儲存。管理上要注意遠(yuǎn)離電源、火源,專職保管;鹣酢⒘蚧桥c干漆等放在一起稍有摩擦易燃燒引爆,因此,需特別注意檢查,保養(yǎng)并配備滅火器、沙箱等消防設(shè)備。
7、易變色及散失氣味的中藥材儲存與管理[5]花、葉、全草及果實(shí)類藥材中,由于質(zhì)地較薄,個體細(xì)小,其所含的色素、葉綠素及揮發(fā)油可因溫度、濕度、空氣等影響而失去原有的色澤或氣味,甚至發(fā)霉、生蟲。在儲存上不能與有特殊氣味的中藥材混合堆放。不應(yīng)與吸潮、含水分較大、易生蟲的中藥材堆放一起。管理上要注意存放時間,做到先進(jìn)先出。
8、貴重中藥材儲存與管理
犀角、人參、麝香、羚羊角、牛黃、冬蟲夏草、虎骨、猴棗、豹骨、海狗腎、玳瑁等在儲存中藥容器密封,不能受潮,以防蟲蛀,另需專人專職加鎖保管。
9、小結(jié)
為保障中藥材的質(zhì)量與藥效,中藥的儲存與管理非常重要,選擇藥庫必須干燥通風(fēng),庫面地面不潮濕(如我們藥庫放在最高樓層上),必要時可以在地面上放置生石灰吸潮收濕。要保持庫房內(nèi)外清潔。在中藥材出庫上應(yīng)先進(jìn)先出,按批號發(fā)貨,避免中藥材過效期或變質(zhì)而造成經(jīng)濟(jì)損失。當(dāng)然,在中藥材儲存與管理上更需要有領(lǐng)導(dǎo)的重視,成立中藥材管理監(jiān)督小組,定期進(jìn)行監(jiān)測促進(jìn)。要不斷創(chuàng)新,使中藥材(飲片)的儲存與管理更加科學(xué)化、制度化、合理化及長效化。
中藥管理制度3
一、中藥房工作制度
1、有處方權(quán)的醫(yī)生應(yīng)將簽名模樣分別留中藥房,藥劑人員憑醫(yī)生處方調(diào)配,急診處方優(yōu)先調(diào)配。
2、藥劑人員要以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,負(fù)責(zé)門診、住院處方的調(diào)配。調(diào)劑人員應(yīng)由中(西)藥士或經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)的具有一定藥物知識的人員擔(dān)任。
3、調(diào)配前要認(rèn)真審查處方中的病人姓名、年齡、性別、藥名、用量、劑量、服法、配制禁忌,以及是否計(jì)價交款(記帳)無誤后,方能調(diào)配,如有疑問,必須找處方醫(yī)生問明,并及時更正,簽名后再予配方,凡處方內(nèi)缺味藥品,應(yīng)經(jīng)處方醫(yī)生更改后才可調(diào)配,調(diào)配人員不得擅自改動或代用。凡超過劑量,違反配制禁忌的處方,調(diào)劑室有權(quán)拒配。
4、調(diào)劑人員必須按處方應(yīng)付的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)去調(diào)配。配方時要按方稱量。一方多劑藥,分包要等量。不得估量抓藥,更不能以手代秤。除定量制成品以及只、條、個、為單位者外,一律用戥稱取,每劑藥品誤差不得超過5%。周歲以下小兒用藥和毒、劇藥品必須逐味、逐劑稱量。
5、調(diào)配過程中,凡礦石、貝殼、果實(shí)種子類藥品,均需打(杵)碎配發(fā);“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品,均應(yīng)按醫(yī)囑另包,并在小包上注明煎服方法。
6、凡醫(yī)生注明急重病的處方,一律給予優(yōu)先配發(fā)。
7、藥房應(yīng)根據(jù)工作量配備復(fù)核員。復(fù)核人員應(yīng)認(rèn)真復(fù)核,查對配方有無漏配、錯配,確無錯漏簽名包裝。發(fā)藥時應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行“三查”、“七對”的核對制度(查處方內(nèi)容、藥品質(zhì)量、配伍禁忌。對姓名、性別、年齡、用量、用法、劑數(shù)、瓶簽)。藥房領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常深入藥房,抽查復(fù)核劑質(zhì)量。
8、毒性中藥,按有關(guān)麻、毒、劇藥管理?xiàng)l例管理。貴重藥品要有專人負(fù)責(zé),專柜保管,專冊登記,逐方銷存,并定期檢查銷存情況。
9、藥品應(yīng)分類存放,藥斗和藥瓶應(yīng)貼品名標(biāo)簽,藥品更位,標(biāo)簽隨即更改。新增藥品及短缺品種,應(yīng)及時通知有關(guān)科室。
10、補(bǔ)充藥品時,原有藥品應(yīng)置放在新補(bǔ)充藥品上面,以避免藥品積壓、保證藥品質(zhì)量。
11、藥房的衡量器具,應(yīng)經(jīng)常保持清潔,固定位置存放,定期檢查靈敏度。
12、當(dāng)班人員不得與病人發(fā)生爭吵,如有爭議,應(yīng)及時向科室負(fù)責(zé)人反映。工作時應(yīng)安靜,室內(nèi)禁止吸煙、閑談,一切閑雜人員均不得進(jìn)入調(diào)劑室,嚴(yán)禁陪班,以保證安全。
13、室內(nèi)用品排列有序,整齊劃一。保持室內(nèi)整潔,每周六進(jìn)行衛(wèi)生清理。經(jīng)常檢查水電,做好防火、防盜安全工作。堅(jiān)持值班和交接班制度。
14、遵守勞動紀(jì)律、講究儀表、著裝整潔大方。態(tài)度和藹,使用文明用語。
二、中藥庫管理制度
1、根據(jù)本院醫(yī)療需要,編制藥品購置計(jì)劃,經(jīng)科主任審查,報院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。
2、采購時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行采購計(jì)劃。對質(zhì)量有疑、蟲蛀、霉?fàn)、變質(zhì)、失效、假藥等,嚴(yán)禁采購、入庫。
3、購入、調(diào)進(jìn)或退庫的藥品,由采購人或經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單,會同保管人員,共同對藥品數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收,合格無誤,方可入庫存。驗(yàn)收人員須在單據(jù)上簽字蓋章,以示負(fù)責(zé)。采購人員憑驗(yàn)收簽字后的發(fā)票,辦理財務(wù)報銷手續(xù)。
4、應(yīng)定期對庫存藥品進(jìn)行檢查,注意藥庫室內(nèi)溫度、濕度、通風(fēng)及光線等,防止蟲蛀、鼠咬、發(fā)霉、泛油、變色、風(fēng)化等。藥材倉庫應(yīng)定期熏倉。藥品應(yīng)按其性質(zhì)分類定位存放,標(biāo)簽醒目。庫房應(yīng)保持整潔。每季進(jìn)行一次清庫查點(diǎn),合理報損,做到帳物相符。
5、毒性藥品應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定管理。貴重藥品應(yīng)專人專柜加鎖保管,嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)發(fā)手續(xù),及時清點(diǎn),做到帳物相符。
6、領(lǐng)藥時應(yīng)提前編造領(lǐng)藥單,保管員根據(jù)庫存量填寫出庫單,并由領(lǐng)藥人點(diǎn)數(shù)簽字,一式三聯(lián)作出庫、記帳、領(lǐng)藥憑證。藥庫不得配發(fā)處方。搶救病人急需配發(fā)時,應(yīng)及時補(bǔ)辦手續(xù),不得憑處方記帳。
7、凡需加工炮制的藥材,由加工炮制人員領(lǐng)出,按要求加工炮制后,重新入庫。入庫前保管員對數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收,損耗應(yīng)在規(guī)定限度內(nèi)。
8、藥品統(tǒng)計(jì)報表應(yīng)做到正確及時,藥品實(shí)行數(shù)量統(tǒng)計(jì)、金額管理。認(rèn)真執(zhí)行藥價政策。
三、中藥處方的調(diào)配特點(diǎn)(流程)
一按規(guī)定進(jìn)行處方審核
1.首先查看患者姓名、性別、年齡、處方日期、醫(yī)師簽名/蓋章等,項(xiàng)目不全則不予調(diào)配。
2.審閱處方藥名、劑量、劑數(shù)、先煎、后下等書寫是否規(guī)范,如有疑問立即與處方醫(yī)師聯(lián)系,更改之處需醫(yī)師再次簽名。
3.如有相反、相畏藥物時不予調(diào)配,確屬病情需要時經(jīng)醫(yī)師再次簽名后方可調(diào)配。
4.當(dāng)處方劑量超量時,特別是有毒劇藥如制川烏、制草烏、制附子、麻黃、馬錢子、細(xì)辛等超過用量,應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系糾正或重簽字后方可調(diào)配。
5.了解各種用藥禁忌,如妊娠、哺乳、肝、腎功能不全、老年、體弱者等忌服的中藥,必要時提示醫(yī)生及患者。
二看劃價
1.由于中藥的別名較多,劃價工作宜由中藥專業(yè)人員完成。
2.經(jīng)審方合格后才能劃價。
3.計(jì)價方法是將每味藥的劑量乘以單價得出每味藥的價格,再將全方相加即得總價,以四舍五入的方法保留至分。
4.代煎藥可加收煎藥費(fèi)。
三是調(diào)配
1.調(diào)配前再次審查相反、相畏、禁忌、毒性藥劑量等,確認(rèn)處方?jīng)]有差錯。
2.根據(jù)藥物不同體積重量選用適當(dāng)?shù)年,一般用克戥,稱取貴重或毒性藥,克以下的要用毫克戥,保證劑量準(zhǔn)確。稱量前檢查定盤星準(zhǔn)。
3.一方多劑時用遞減分戥法稱量,每味藥應(yīng)逐劑回戥,特別是毒性藥禁止憑主觀估量,更不可隨便抓配。
4.堅(jiān)硬或大塊的礦石、果實(shí)、種子、動物骨及膠類藥,調(diào)配時應(yīng)搗碎成小塊或粗末入藥。
5.不得將變質(zhì)、發(fā)霉、蟲蛀等藥品調(diào)配入藥。
6.為便于核對,按照處方藥味順序調(diào)配,順序間隔擺放。
7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特殊煎煮方法的藥品必須單包并注明。
四是檢查復(fù)核
1.復(fù)核藥品與處方所開藥味和劑數(shù)是否符合,有無多配、漏配、錯配、摻混他藥或異物等現(xiàn)象;
2.有無相反、相畏、妊娠禁忌和超劑量等;
3.有無變質(zhì)、發(fā)霉、蟲蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未搗碎等;
4.是否將先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特殊要求藥品單包;
5.抽查劑量準(zhǔn)確程度,要求每劑重量差異不超過±5%,貴重藥和毒性藥不超過±1%。
五是發(fā)藥
1.核對處方姓名和取藥號牌后,詢問患者開藥劑數(shù)以便再次核實(shí)。
2.詳細(xì)說明用法用量及用藥療程,藥品外包裝袋上印制常規(guī)煎藥方法,對特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特別說明和提示。
3.耐心解釋患者有關(guān)用藥的各種疑問。
四、中藥飲片購進(jìn)管理制度
1、所購中藥飲片必須是合法生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的合法藥品;
2、所購中藥飲片應(yīng)有包裝,包裝上應(yīng)有品名、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期,實(shí)施批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片還應(yīng)有藥品批準(zhǔn)文號和生產(chǎn)批號;
3、購進(jìn)進(jìn)口中藥飲片應(yīng)有加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢驗(yàn)報告書》復(fù)印件;
4、該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。
五、中藥飲片驗(yàn)收管理制度
1、驗(yàn)收員應(yīng)按照法定標(biāo)準(zhǔn)和合同規(guī)定的質(zhì)量條款對購進(jìn)的中藥飲片進(jìn)行逐批驗(yàn)收;
2、驗(yàn)收時應(yīng)同時對中藥飲片的包裝、標(biāo)簽及有關(guān)要求的證明或文件進(jìn)行逐一檢查;
3、驗(yàn)收應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行抽樣檢查;
4、驗(yàn)收應(yīng)按規(guī)定做好驗(yàn)收記錄,記載供貨單位、數(shù)量、到貨日期、品名、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、生產(chǎn)日期、質(zhì)量狀況、驗(yàn)收結(jié)論和驗(yàn)收人員等項(xiàng)內(nèi)容;實(shí)施批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片還應(yīng)記載藥品的批準(zhǔn)文號和生產(chǎn)批號;
5、驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年,但不得少于二年;
6、對特殊管理的中藥飲片,應(yīng)實(shí)行雙人驗(yàn)收制度。
六、中藥飲片的調(diào)配、銷售管理制度
1、嚴(yán)把飲片銷售質(zhì)量關(guān),銷售的中藥飲片應(yīng)符合炮制規(guī)范,并做到計(jì)量準(zhǔn)確,配方使用的中藥飲片,必須是經(jīng)過加工炮制的中藥品種;
2、中藥飲片必須憑醫(yī)師開具的處方銷售,經(jīng)處方審核人員審核后方可調(diào)配和銷售,調(diào)配或銷售人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章,處方留存二年備查;
3、中藥處方調(diào)劑員、審核員應(yīng)嚴(yán)格按處方內(nèi)容配藥、銷售,對處方所列藥品不得擅自更改;
4、對有配伍禁忌或者超劑量的`處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配銷售,必要時,經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調(diào)配、銷售;
5、嚴(yán)格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作,堅(jiān)持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序;
6、按方配制,稱準(zhǔn)分勻,總貼誤差不大于±2%,分貼誤差不大于±5%。處方配完后,應(yīng)先自行核對,無誤后簽字交處方復(fù)核員復(fù)核,嚴(yán)格審查無誤簽字后方可發(fā)給顧客;
7、應(yīng)對先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明,并向顧客交待清楚,并主動耐心介紹服用方法;
8、配方營業(yè)員不得自帶配方,對鑒別不清、有疑問的處方不配,并向顧客講清楚情況;
9、配方用毒性中藥飲片按特殊管理藥品制度執(zhí)行。
10、嚴(yán)格執(zhí)行物價政策,按規(guī)定價格計(jì)價,嚴(yán)禁串規(guī)、串級,開具合法的銷售發(fā)票,發(fā)票項(xiàng)目填寫全面,字跡清晰。
七、中藥飲片儲存與陳列管理制度
1、應(yīng)按照中藥飲片儲存條件的要求專庫、分類儲存,按溫濕度要求儲存于相應(yīng)庫中,易串味藥品應(yīng)單獨(dú)存放;
2、中藥飲片應(yīng)按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法養(yǎng)護(hù),根據(jù)實(shí)際需要采取防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等措施;
3、中藥飲片應(yīng)定期采取養(yǎng)護(hù)措施,按季度對飲片全部巡檢一遍。夏防季節(jié),即每年5—9月份,每月要將全部飲片檢查一遍;
4、中藥飲片裝斗前應(yīng)進(jìn)行裝斗復(fù)核,不得錯斗、串斗,并做好記錄;
5、中藥飲片裝斗前應(yīng)進(jìn)行凈選、過篩,定期清理格斗,飲片前應(yīng)寫正名、正字,防止混藥;
6、飲片上柜應(yīng)執(zhí)行先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出,易變先出的裝斗原則;
7、每天應(yīng)校對所有衡,工作完畢整理營業(yè)場所,保持柜內(nèi)外清潔,無雜物;
8、中藥飲片代客加工的場所、工具、人員應(yīng)符合有關(guān)衛(wèi)生條件;
9、不合格中藥飲片的處理按有關(guān)制度執(zhí)行處理,嚴(yán)禁不合格藥品上柜銷售;發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應(yīng)立即報告質(zhì)量管理部門,并采取有效措施。
八、中藥調(diào)劑室基本操作規(guī)程
1、審查處方是否書寫完全,劑型、藥名、規(guī)格(注腳)、用法、用量是否正確,醫(yī)囑是否明了,有無配伍禁忌;醫(yī)師是否簽名,一項(xiàng)不符應(yīng)退給醫(yī)師糾正。
2、計(jì)價中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行物價政策,不得估價或自派價,按規(guī)格等級計(jì)價,不得超級計(jì)價;缺藥應(yīng)用“√”打記。
3、收方調(diào)配前,應(yīng)查對收費(fèi)票據(jù)是否齊全,金額是否相符。
4、調(diào)配前應(yīng)先審方后調(diào)配,在調(diào)配時要按序準(zhǔn)確稱量,不得估取;臨時炮制藥品,要保質(zhì)保量,有注腳(醫(yī)囑)的藥品按醫(yī)師要求調(diào)配,不得違背醫(yī)囑。配完自查一遍,簽上全名。
5、復(fù)核人員要對藥名與配藥是否相符;對規(guī)格、劑量、與配發(fā)數(shù)量是否相符;對藥袋上的用法用量(包括煎煮法)、病人姓名、性別等是否與醫(yī)囑一致。復(fù)核后簽全名。
6、發(fā)藥時要喊出病人姓名,防止交叉發(fā)錯藥品,當(dāng)面向病人交待服法、用法、煎煮法、藥食禁忌及服藥后的注意事項(xiàng)。
九、中藥煎藥室工作制度
1、煎藥室在藥劑科領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)住院或門診病人的中藥煎藥工作。
2、煎藥室有一名中藥師(士)負(fù)責(zé)煎藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)及管理工作。
3、煎藥人員領(lǐng)取中藥劑時,應(yīng)核對病人姓名、科別、地址、床號、日期、劑數(shù),無誤后在領(lǐng)藥冊上簽收。
4、煎藥要嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)囑,按規(guī)定浸泡后根據(jù)藥劑性能選擇火候、時間,進(jìn)行煎煮,藥汁量要符合要求。藥渣保存24小時備查。
5、凡注明有先煎、后下、另煎、兌服、烊化等特殊用藥的煎煮,要按醫(yī)囑執(zhí)行,確保煎藥質(zhì)量。
6、煎藥卡從領(lǐng)藥時起,必須緊隨藥袋、浸泡器、煎煮容器和盛藥容器轉(zhuǎn)移,每個工序都有操作人員簽名。
7、盛藥容器必須經(jīng)過清洗和高溫消毒,嚴(yán)防污染。
8、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)用不同顏色煎藥卡,用不同形狀容器嚴(yán)格區(qū)分。
9、湯藥送抵病房或藥房,應(yīng)請護(hù)士或收藥人核對后在送藥登記本上簽收。
10、制定急煎制度,新入院和急重病人的藥劑,應(yīng)即領(lǐng)、即煎、即送,不得延誤時間。
11、注意安全,做好防火、防毒、防盜措施,下班前關(guān)好門、窗、水、電。
12、其他人員非公事不得進(jìn)入煎藥室。中藥房管理制度
一、遵守《藥品管理法》、《中藥飲片管理規(guī)范》及醫(yī)院關(guān)于藥品管理的相關(guān)規(guī)定。
二、配備和維護(hù)通風(fēng)、除濕、調(diào)溫、防潮、防蟲、防鼠、除塵設(shè)施,及稱量器具、炮制加工用具等。
三、遵守醫(yī)院勞動紀(jì)律,按時上下班,不遲到,不早退,不脫崗。
四、遵守崗位職責(zé),自覺完成本人崗位內(nèi)工作,不推諉,不躲避,不拖延。
五、樹立窗口文明形象,穿戴整齊,態(tài)度和藹,語言文明。
六、保持中藥房整潔衛(wèi)生,當(dāng)班人員及時清理工作場地、操作臺面及器用具,并參加每日和每周的衛(wèi)生活動。
七、根據(jù)使用頻率、劑型、功能主治、性味等合理規(guī)整擺放中成藥、中藥飲片,并附規(guī)范的藥品名稱標(biāo)簽。
八、遵照《處方管理辦法》相關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方、調(diào)劑和復(fù)核,嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”制度。
九、調(diào)劑藥品遵循“先進(jìn)先出”原則,中藥飲片裝斗前先清斗,裝斗認(rèn)真核對,裝量適當(dāng),不得錯斗、串斗,堅(jiān)持斗內(nèi)未清干凈不開第二袋。
十、調(diào)配飲片按順序稱取,按順序攤放,不得堆放,稱完復(fù)核。
十一、調(diào)配飲片稱量準(zhǔn)確,分量均勻,每劑重量誤差在±5%以內(nèi),毒性、貴重、小兒用等特殊用藥必須逐味逐劑稱取,凡需先煎、后下、烊化、沖服、包煎等特殊用法的應(yīng)另包,并在包上注明煎服方法及交待清楚。
十二、調(diào)配含毒性中藥飲片的處方,每次處方劑量不得超過二日極量,對處方未標(biāo)明“生用”的,給付炮制品,對處方有疑問的,須經(jīng)處方醫(yī)師重新審定后方可調(diào)配,處方保存兩年備查。
十三、及時報送飲片計(jì)劃和領(lǐng)取藥品,保證中藥正常供應(yīng)。
十四、及時掌握中藥飲片價格信息。
十五、遵照國家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行中藥飲片驗(yàn)收,嚴(yán)格進(jìn)行真假鑒別,及水分、灰分、雜質(zhì)等檢查和等級鑒定,杜絕不合格的、等級實(shí)物不相符的飲片進(jìn)入藥房。
十六、做好藥品養(yǎng)護(hù)工作,對過期、蟲蛀、受潮、霉變等藥品及時處理和報告。
十七、定期清點(diǎn)庫存藥品,確保帳物相符。
十八、做好中藥用藥咨詢工作,遇藥物不良反應(yīng)的,及時收集、整理和報告。
十九、調(diào)劑用計(jì)量器具等定期校驗(yàn),不合格的不得繼續(xù)使用。
二十、非工作人員不得隨意進(jìn)入中藥房,當(dāng)班人員下班前關(guān)好水電、門窗、電腦,做好防火防盜等安全工作。
中藥管理制度4
1、為加強(qiáng)中藥飲片管理,體現(xiàn)中藥治病特色,發(fā)揚(yáng)祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī),特制定本制度。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須向具有合法生產(chǎn)、經(jīng)營資格的飲片生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)購入中藥飲片。
3、購進(jìn)進(jìn)口中藥飲片應(yīng)有加蓋供貨單位質(zhì)檢部門原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材中藥報告書》復(fù)印件。
4、購進(jìn)蒙藥、中藥飲片,必須標(biāo)明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、購進(jìn)數(shù)量、購進(jìn)價格、購進(jìn)日期等內(nèi)容。票據(jù)和購進(jìn)記錄保存至超過藥品有效期一年,但不得少于三年。
5、購進(jìn)的中藥飲片應(yīng)有包裝,包裝必須印有或者貼有標(biāo)簽,包裝不符合規(guī)定要求的,不得購進(jìn)和使用,實(shí)施批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片還應(yīng)注明批準(zhǔn)文號。
6、驗(yàn)收中藥飲片應(yīng)符合規(guī)定,對照實(shí)物進(jìn)行品名、規(guī)格、批號、生產(chǎn)廠家以及數(shù)量的核對,并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志。如發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量不合格現(xiàn)象或票貨不符的,有權(quán)拒收,不得入庫。
7、中藥飲片出庫應(yīng)執(zhí)行先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、易變先出的原則,不及格飲片一概不得出庫。
8、在庫中藥飲片應(yīng)定期進(jìn)行養(yǎng)護(hù),根據(jù)藥品特性及季節(jié)變化特點(diǎn),采納干燥、降氧、熏蒸、除濕等辦法進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。
9、中藥飲片裝斗前應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量復(fù)核,不得錯斗、串斗。飲片斗前應(yīng)寫正名正字。
10、配方利用的中藥飲片,必須是顛末加工炮制的中藥品種。
中藥飲片采購制度及流程
1、采購中藥飲片必須嚴(yán)格按《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》及醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
2、藥房人員根據(jù)庫存與臨床用藥情況提出采購計(jì)劃,采購員根據(jù)藥房人員提出計(jì)劃擬定采購計(jì)劃,報藥劑科負(fù)責(zé)人審核后交主管院長審批后,采購員從已備案合法的供應(yīng)單位購進(jìn)中藥飲片。
3、購進(jìn)中藥飲片必須堅(jiān)持公開、公平、公道的'原則,考察、選擇正當(dāng)、及格的中藥飲片供應(yīng)單位。嚴(yán)禁擅自下降中藥飲片等級、以次充好,為小我或單位謀取不正當(dāng)好處。
4、采購中藥飲片,該當(dāng)驗(yàn)證供貨公司提供的《營業(yè)執(zhí)照》《藥品經(jīng)營許可證》《GSP證書》、銷售人員的受權(quán)委托書、資歷證明、身份證復(fù)印件。
首營企業(yè)還必須與原件對照,填寫首營企業(yè)審批表和首營品種審批表和產(chǎn)品所屬生產(chǎn)企業(yè)的《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品生產(chǎn)許可證》、《GSP證書》、銷售人員的受權(quán)委托書、資歷證明、身份證復(fù)印件,所提供的一切資料均需加蓋公司原印章,審查及格后歸檔儲存以備查。
5、每年與中藥飲片供應(yīng)單位簽訂明確質(zhì)量條款的“藥品采購合同”和“廉政協(xié)議”,供應(yīng)單位保證所供藥品是合法,質(zhì)量合格的藥品。
6、所購中藥飲片應(yīng)有包裝,中藥飲片包裝上應(yīng)有生產(chǎn)企業(yè)、品名、產(chǎn)地、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、藥品生產(chǎn)許可證號。實(shí)施核準(zhǔn)文號管理的中藥飲片,還該當(dāng)驗(yàn)證注冊證書并將復(fù)印件存檔備查。每批中藥飲片還需提供質(zhì)量檢修報告。
7、中藥飲片的購進(jìn)堅(jiān)持“按需進(jìn)貨擇優(yōu)選擇、質(zhì)量第一”的原則,注重藥品購進(jìn)時的時效性和合理性。做到供應(yīng)及時,合理使用。
8、購進(jìn)進(jìn)口中藥飲片應(yīng)有加蓋供貨單位質(zhì)量管理部門原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢修報告書》復(fù)印件。
9、該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。
10、每年應(yīng)當(dāng)對供應(yīng)單位供應(yīng)的中藥飲片質(zhì)量進(jìn)行評估,并根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整供應(yīng)單位和供應(yīng)方案。
11、采購流程:
藥房人員提出計(jì)劃采購員擬定采購計(jì)劃科主任審查院長審
批采購員按核準(zhǔn)采購。
中藥飲片驗(yàn)收管理制度
1、驗(yàn)收員應(yīng)按照法定標(biāo)準(zhǔn)和條約規(guī)定的質(zhì)量條款對購進(jìn)的中藥飲片進(jìn)行逐批驗(yàn)收;
2、驗(yàn)收時應(yīng)同時對中藥飲片的包裝、標(biāo)簽及有關(guān)要求的證明或文件進(jìn)行逐一搜檢;
3、驗(yàn)收應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行抽樣檢查;
4、驗(yàn)收應(yīng)按規(guī)定做好驗(yàn)收記錄,記載供貨單位、數(shù)量、到貨日期、品名、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、生產(chǎn)日期、質(zhì)量狀況、驗(yàn)收結(jié)論和驗(yàn)收人員等項(xiàng)內(nèi)容;實(shí)施批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片還應(yīng)記載藥品的批準(zhǔn)文號和生產(chǎn)批號;
5、驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年,但不得少于二年;
6、對特殊管理的中藥飲片,應(yīng)實(shí)行雙人驗(yàn)收制度。
中草藥保管制度
1、中草藥應(yīng)按計(jì)劃購進(jìn),嚴(yán)把入庫驗(yàn)收質(zhì)量關(guān)。
2、中草藥倉庫應(yīng)整潔衛(wèi)生,藥缸或貯器應(yīng)物名相符。
3、要努力做好防蟲、防霉、防鼠、防盜等工作,個別品種應(yīng)及時翻曬清洗,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。
4、藥品的調(diào)拔、領(lǐng)發(fā)應(yīng)遵守先進(jìn)先出的原則。
5、注意防火、防盜,關(guān)閉門窗落好鎖,做好庫房安全保衛(wèi)工作。
中藥飲片儲存與陳列管理制度
1、應(yīng)按照中藥飲片儲存條件的要求專庫、分類儲存,按溫濕度要求儲存于相應(yīng)庫中,易串味藥品應(yīng)單獨(dú)存放;
2、中藥飲片應(yīng)按其特性采納干燥、透風(fēng)、避光、陰涼、對抗辦法養(yǎng)護(hù),根據(jù)實(shí)際需求采納防塵、防潮、防污染和防蟲、防鼠、等措施;
3、中藥飲片應(yīng)定期采納養(yǎng)護(hù)措施,按季度對飲片全部巡檢一遍。夏秋季節(jié),即每年5—9月份梅雨期,每月要將全部飲片搜檢一遍;
4、中藥飲片裝斗前應(yīng)進(jìn)行裝斗復(fù)核,不得錯斗、串斗,并做好記錄;
5、中藥飲片裝斗前應(yīng)進(jìn)行凈選、過篩,定期清理肉搏,飲片標(biāo)簽應(yīng)寫正名、正字,與藥典名、醫(yī)院處方給付管理辦法規(guī)定相一致,防止混淆、混藥;
6、飲片上柜應(yīng)執(zhí)行先生產(chǎn)先出、先進(jìn)先出,易變先出的裝斗原則;
7、每天應(yīng)校對一切衡器具,工作完畢后收拾整頓調(diào)劑臺,保持室內(nèi)、調(diào)劑臺干凈,無雜物;
8、不合格中藥飲片的處理按有關(guān)制度執(zhí)行處理,嚴(yán)禁不合格藥品上柜發(fā)放;發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應(yīng)立即報告質(zhì)量管理部門,并采取有效措施。
中藥飲片的調(diào)配管理制度
1、嚴(yán)把飲片銷售質(zhì)量關(guān),銷售的中藥飲片應(yīng)符合炮制規(guī)范,并做到計(jì)量準(zhǔn)確,配方使用的中藥飲片,必須是經(jīng)過加工炮制的中藥品種;
2、中藥飲片必須憑醫(yī)師開具的處方銷售,經(jīng)處方審核人員審核后方可調(diào)配和銷售,調(diào)配或銷售人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章,處方留存一年備查;
3、中藥處方調(diào)劑員、審核員應(yīng)嚴(yán)格按處方內(nèi)容配藥、銷售,對處方所列藥品不得擅自更改; 4、對有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配銷售,必要時,經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調(diào)配、銷售;
5、嚴(yán)格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作,堅(jiān)持一審方、二核價、三配方、四核對、五發(fā)藥的程序;
6、按方配制,稱準(zhǔn)分勻,總量偏差不大于±2%,劑量偏差不大于±5%。處方配完后,應(yīng)先自行核對,無誤后簽字交處方復(fù)核員復(fù)核,嚴(yán)厲審查無誤簽字后方可發(fā)給病人;
中藥管理制度5
一、煎藥應(yīng)當(dāng)使用符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲用水,可以使用確認(rèn)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的管道自來水,建議使用桶裝純凈水或直飲水。
二、待煎藥物應(yīng)當(dāng)先行浸泡,浸泡時間一般不少于30分鐘。煎煮開始時的用水量一般以浸過藥面2-5厘米為宜,花、草類藥物或煎煮時間較長的應(yīng)當(dāng)酌量加水。
三、每劑藥一般煎煮兩次,將兩煎藥汁混合后再分裝。
煎煮時間應(yīng)當(dāng)根據(jù)方劑的.功能主治和藥物的功效確定。一般藥物煮沸后再煎煮20-30分鐘;解表類、清熱類、芳香類藥物不宜久煎,煮沸后再煎煮15-20分鐘;滋補(bǔ)藥物先用武火煮沸后,改用文火慢煎約40―60分鐘。藥劑第二煎的煎煮時間應(yīng)當(dāng)比第一煎的時間略縮短。
煎藥過程中要攪拌藥料2-3次。攪拌藥料的用具應(yīng)當(dāng)以陶瓷、不銹鋼、銅等材料制作的棍棒為宜,攪拌完一藥料后應(yīng)當(dāng)清洗再攪拌下一藥料。
四、煎藥量應(yīng)當(dāng)根據(jù)兒童和成人分別確定。
兒童每劑一般煎至100-300毫升,成人每劑一般煎至400-600毫升,一般每劑按兩份等量分裝,或遵醫(yī)囑。
五、凡注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯代水等特殊要求的中藥飲片,應(yīng)當(dāng)按照要求或醫(yī)囑操作。
(一)先煎藥應(yīng)當(dāng)煮沸10-15分鐘后,再投入其它藥料同煎(已先行浸泡)。
(二)后下藥應(yīng)當(dāng)在第一煎藥料即將煎至預(yù)定量時,投入同煎5-10分鐘。
(三)另煎藥應(yīng)當(dāng)切成小薄片,煎煮約2小時,取汁;另燉藥應(yīng)當(dāng)切成薄片,放入有蓋容器內(nèi)加入冷水(一般為藥量的10倍左右)隔水燉2-3小時,取汁。此類藥物的原處方如系復(fù)方,則所煎(燉)得的藥汁還應(yīng)當(dāng)與方中其它藥料所煎得的藥汁混勻后,再行分裝。某些特殊藥物可根據(jù)藥性特點(diǎn)具體確定煎(燉)藥時間(用水適量)。
(四)溶化藥(烊化)應(yīng)當(dāng)在其它藥煎至預(yù)定量并去渣后,將其置于藥液中,微火煎藥,同時不斷攪拌,待需溶化的藥溶解即可。
(五)包煎藥應(yīng)當(dāng)裝入包煎袋閉合后,再與其他藥物同煎。包煎袋材質(zhì)應(yīng)符合藥用要求(對人體無害)并有濾過功能。
(六)煎湯代水藥應(yīng)當(dāng)將該類藥物先煎15-25分鐘后,去渣、過濾、取汁,再與方中其它藥料同煎。
(七)對于久煎、沖服、泡服等有其他特殊煎煮要求的藥物,應(yīng)當(dāng)按相應(yīng)的規(guī)范操作。
(八)先煎藥、后下藥、另煎或另燉藥、包煎藥、煎湯代水藥在煎煮前均應(yīng)當(dāng)先行浸泡,浸泡時間一般不少于30分鐘。
中藥管理制度6
一、藥劑科對所購的中藥飲片,應(yīng)當(dāng)按照國家藥品標(biāo)準(zhǔn)和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行驗(yàn)收,驗(yàn)收不合格的`不得入庫。對購入的中藥飲片質(zhì)量有疑義需要鑒定的,應(yīng)當(dāng)藥檢部門進(jìn)行鑒定。
二、購進(jìn)中藥飲片時,驗(yàn)收人員應(yīng)當(dāng)對品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、合格標(biāo)識、質(zhì)量檢驗(yàn)報告書、數(shù)量、驗(yàn)收結(jié)果及驗(yàn)收日期逐一登記。
三、對照中藥飲片隨貨通行注意檢查藥品的品種、規(guī)格、批號、效期、供貨商、生產(chǎn)商、數(shù)量是否與要求相符,如有不符應(yīng)作退貨處理。
四、檢查中藥飲片有無過期、霉變、蟲蛀、受潮等現(xiàn)象,檢查中藥飲片的外包裝有無破損,如有以上問題應(yīng)作退貨處理。
五、購進(jìn)國家實(shí)行批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片,還應(yīng)當(dāng)檢查核對批準(zhǔn)文號。
六、發(fā)現(xiàn)假冒、劣質(zhì)中藥飲片,應(yīng)當(dāng)及時封存并報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門。
中藥管理制度7
一、為科學(xué)、規(guī)范地管理本院的中藥飲片,保證用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理,保障人民身體健康,依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《醫(yī)療中藥飲片管理規(guī)范》,制定本辦法。
二、本院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的中藥飲片質(zhì)量管理工作,院長為中藥飲片管理的第一責(zé)任人,藥劑科負(fù)責(zé)中藥飲片質(zhì)量管理的日常工作。
三、全院建立健全中藥飲片質(zhì)量監(jiān)督體系,各臨床相關(guān)科室有專人負(fù)責(zé)中藥飲片質(zhì)量管理工作,藥劑科定期檢查中藥飲片質(zhì)量。
四、中藥飲片質(zhì)量管理人員、醫(yī)院職工及患者,如果發(fā)現(xiàn)中藥飲片質(zhì)量問題,有權(quán)直接向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會反映,任何科室和個人不得無故干涉和打擊報復(fù)。
五、負(fù)責(zé)中藥飲片質(zhì)量管理的人員應(yīng)對領(lǐng)取和存放的中藥飲片進(jìn)行清理、檢查以防發(fā)生變質(zhì)失效。
六、藥劑科在院長和院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院的中藥飲片供應(yīng)工作。藥劑科應(yīng)嚴(yán)格遵守《中藥飲片管理法》及相關(guān)的法律、法規(guī),嚴(yán)把中藥飲片質(zhì)量關(guān)。
七、制定和規(guī)范中藥飲片購進(jìn)工作程序,好飲片購銷的資質(zhì)認(rèn)證工作,合法規(guī)范地購進(jìn)中藥飲片。
八、嚴(yán)格執(zhí)行中藥飲片入庫驗(yàn)收制度。入庫時應(yīng)對中藥飲片的外觀質(zhì)量進(jìn)行檢查,符合規(guī)定后方可入庫。
九、中藥飲片庫房應(yīng)具備與中藥飲片性質(zhì)相適應(yīng)的存儲設(shè)備、設(shè)施,如冷藏、防凍、避光、防潮、通風(fēng)、防鼠、防蟲等。
十、中藥飲片的`出庫遵循先進(jìn)先出、后進(jìn)后出、近期先用、遠(yuǎn)期后用的原則,嚴(yán)格按效期管理中藥飲片,防止過期失效。
十一、中藥飲片調(diào)劑人員、煎藥人員每年進(jìn)行一次健康檢查,凡患有傳染病、隱性的傳染病或其它可能污染中藥飲片疾病的工作人員,不得從事直接接觸中藥飲片的工作。
中藥管理制度8
一、根據(jù)本院醫(yī)療需要,編制藥品購置計(jì)劃,經(jīng)科主任審查,報院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。
二、采購時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行采購計(jì)劃。對質(zhì)量有疑、蟲蛀、霉?fàn)、變質(zhì)、失效、假藥等,嚴(yán)禁采購、入庫。
三、購入、調(diào)進(jìn)或退庫的藥品,由采購人或經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單,會同保管人員,共同對藥品數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收,合格無誤,方可入庫存。驗(yàn)收人員須在單據(jù)上簽字蓋章,以示負(fù)責(zé)。采購人員憑驗(yàn)收簽字后的'發(fā)票,辦理財務(wù)報銷手續(xù)。
四、應(yīng)定期對庫存藥品進(jìn)行檢查,注意藥庫室內(nèi)溫度、濕度、通風(fēng)及光線等,防止蟲蛀、鼠咬、發(fā)霉、泛油、變色、風(fēng)化等。藥材倉庫應(yīng)定期熏倉。藥品應(yīng)按其性質(zhì)分類定位存放,標(biāo)簽醒目。庫房應(yīng)保持整潔。每季進(jìn)行一次清庫查點(diǎn),合理報損,做到帳物相符。
五、毒性藥品應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定管理。貴重藥品應(yīng)專人專柜加鎖保管,嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)發(fā)手續(xù),及時清點(diǎn),做到帳物相符。
六、領(lǐng)藥時應(yīng)提前編造領(lǐng)藥單,保管員根據(jù)庫存量填寫出庫單,并由領(lǐng)藥人點(diǎn)數(shù)簽字,一式三聯(lián)作出庫、記帳、領(lǐng)藥憑證。藥庫不得配發(fā)處方。搶救病人急需配發(fā)時,應(yīng)及時補(bǔ)辦手續(xù),不得憑處方記帳。
七、凡需加工炮制的藥材,由加工炮制人員領(lǐng)出,按要求加工炮制后,重新入庫。入庫前保管員對數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收,損耗應(yīng)在規(guī)定限度內(nèi)。
八、藥品統(tǒng)計(jì)報表應(yīng)做到正確及時,藥品實(shí)行數(shù)量統(tǒng)計(jì)、金額管理。認(rèn)真執(zhí)行藥價政策。
九、中成藥管理可參照西藥庫管理制度執(zhí)行。
中藥管理制度9
為提升服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,更好的協(xié)作臨床,科研教學(xué)需要,特訂中藥加工炮制室制度如下:
。ǘ┓策M(jìn)炮制室待加工的藥材,必需查明藥物來源,藥材的真?zhèn)巍?yōu)劣、質(zhì)量等以保證藥材加工前的質(zhì)量。
。ㄈ┧幉募庸こニ幉膬(nèi)的雜草和泥土,需做制劑的藥材快水沖洗,涼(烘)干備用。
。ㄋ模┬璩粗频乃幉,按照藥物性質(zhì)、把握加熱的溫度、按規(guī)范舉行操作。
。ㄎ澹┏刺克幉谋匦璞WC質(zhì)量不行炭化,操作過程中應(yīng)用清水噴滅火星,防止復(fù)燃,至24小時后涼透驗(yàn)收入庫。
。┬杓虞o料炮制的藥材,必需保證輔料的`純凈度,根據(jù)規(guī)定的分量和濃度執(zhí)行。
(七)需切制的根莖類藥材用水沖淋、潤濕,按標(biāo)準(zhǔn)厚度切制、涼干。
。ò耍┌凑臻T診需要,做到加工有方案、仔細(xì)填寫出入庫單據(jù)和工作量報表。
。ň牛┡谥剖覂(nèi)加工間和工作間分開,加工設(shè)備應(yīng)放在干燥通風(fēng)房間,并備有通風(fēng)、降濕除塵、防火設(shè)施,對于加工設(shè)備做到定期檢修。
。ㄊ┬杓庸に幉,內(nèi)服和外用器皿一定要分開,用后沖洗整潔。
(十一)工作人員每年做一次體檢,炮制工作人員必需是專職人員,對于加工好的藥材必需經(jīng)二人復(fù)核、簽字記下方可用于臨床。
。ㄊ┮陨现贫,請賦予監(jiān)督指導(dǎo),非工作事宜請勿入內(nèi)。
中藥管理制度10
。ㄒ唬┓桨高x購
1.按照本院的業(yè)務(wù)需要性質(zhì)和工作范圍及不同時節(jié)的發(fā)病狀況,請領(lǐng)方案及庫存狀況,編造藥品的年、季、月選購方案。經(jīng)藥劑科主任審批及報請分管院長批準(zhǔn)后選購,中西藥品的庫存定額在供給正常狀況下普通限定2~4個月庫存,特別狀況可適當(dāng)調(diào)節(jié)。
2.選購方案一式兩份,一份送藥材公司,一份留底備查,外地選購藥品需經(jīng)科主任和分管院長批準(zhǔn)。
3.按“藥品管理法”規(guī)定舉行藥品選購,不得購進(jìn)偽藥劣藥和非藥用品,選購人員應(yīng)自覺遵守財務(wù)管理制度,廉潔自愛,自覺遵守國家的法律、法令,把好藥品質(zhì)量關(guān),保證人民用藥平安。
4.堅(jiān)持按正規(guī)渠道舉行,嚴(yán)禁由私人手中購進(jìn)藥品。
。ǘ﹤}庫保管
2.庫存藥品應(yīng)按藥物性質(zhì)分類保管,要注重室內(nèi)溫度、濕度,通風(fēng)避光及藥品常常涼曬和蒸,以防霉變、蟲蛀、鼠咬及化學(xué)污染等。
3.藥庫必需建立健全各種帳卡,統(tǒng)計(jì)記下和特別藥品的標(biāo)記做到帳物相符。
4.每月清查核對帳目一次,年終徹底盤點(diǎn)并核對帳目做金額核算,以便把握全年藥品的進(jìn)銷狀況和合理庫存。
5.保管人調(diào)高動時,必需履行交接手續(xù),并由科主任監(jiān)交,交接雙方和監(jiān)交人均應(yīng)在帳卡上表格上簽字以示負(fù)責(zé)任。
1.各科室應(yīng)有領(lǐng)藥預(yù)領(lǐng)單,定期到藥庫領(lǐng)取藥品,只要庫房有些藥品或病房需要,可隨時領(lǐng)取。
2.實(shí)發(fā)藥品由保管人員填寫出庫單,一式三聯(lián),雙方簽字,第一聯(lián)保管記帳,其次聯(lián)藥材會計(jì)記帳,第三聯(lián)交領(lǐng)藥單位。
3.藥庫不得配發(fā)處方,未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意,不得對外代收、代購、轉(zhuǎn)讓藥品。
4.有關(guān)毒劇藥品的.領(lǐng)發(fā),應(yīng)按毒限劇藥管理制度的規(guī)定執(zhí)行。
中藥管理制度11
目 錄
一、中藥飲片質(zhì)量管理
二、中藥飲片采購管理
三、中藥飲片的驗(yàn)收管理
四、中藥飲片儲存與陳列管理
五、中藥飲片的調(diào)配與銷售
六、中藥飲片的養(yǎng)護(hù)
七、中藥飲片崗位職責(zé)
一、 中藥飲片質(zhì)量管理:
1. 中藥飲片入庫必須驗(yàn)收其品名、產(chǎn)地、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期,實(shí)施文號管理的中藥飲片,在包裝上應(yīng)標(biāo)明批準(zhǔn)文號,如發(fā)現(xiàn)有蟲蛀、霉變、變質(zhì)等質(zhì)量不合格現(xiàn)象或貨單不符的不得入庫。個別中藥飲片如果不易辨別真?zhèn)蔚,必須送有關(guān)部門檢驗(yàn)合格方可入庫。
2. 在庫飲片必須定期采取養(yǎng)護(hù)措施,每季度要將全部中藥飲片檢查一遍實(shí)行“三三四”循環(huán)。梅雨季節(jié),每月要將中藥飲片檢查一遍。出現(xiàn)質(zhì)量問題,立即采取補(bǔ)救措施。
3. 中藥飲片出庫必須執(zhí)行先進(jìn)先出,易變先出的原則,不合格飲片一律不得銷售。
4. 嚴(yán)把中藥飲片銷售質(zhì)量關(guān),拆零分裝時不得混裝,錯裝,及時清理零貨稱取區(qū),做好記錄。
5. 零貨稱取區(qū)每天清潔打掃,每周做一次大清掃,確保環(huán)境衛(wèi)生、安全。
6. 客戶反饋的質(zhì)量信息及時處理。
二、 中藥飲片采購管理:
1. 為了加強(qiáng)中藥飲片的管理,體現(xiàn)中藥飲片防病治病的特色,發(fā)揚(yáng)祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、GSP及其實(shí)施細(xì)則等法律法規(guī)的要求,特制定本制度。
2. 中藥飲片的購進(jìn)堅(jiān)持“按需進(jìn)貨、擇優(yōu)選擇、質(zhì)量第一”的原則,注重藥品購進(jìn)時的實(shí)效性和合理性,力求做到供應(yīng)及時,結(jié)合合理。
3. 供貨企業(yè)必須提供合法證照及擬供中藥飲片樣品,簽訂合同必須表明質(zhì)量條款、產(chǎn)地、等級標(biāo)準(zhǔn)等,必要時簽訂質(zhì)量保證協(xié)議書。
4. 中藥飲片的包裝應(yīng)牢固,標(biāo)志清楚,達(dá)到規(guī)定的要求。包裝注明品名、產(chǎn)地及供貨單位,并附藥品合格標(biāo)志。
5. 購進(jìn)文號管理的中藥材飲片應(yīng)特殊管理。
6. 應(yīng)向具有合法證照的供貨企業(yè)購進(jìn)。
7. 購進(jìn)進(jìn)口中藥飲片應(yīng)有加蓋供貨單位質(zhì)檢部門原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢驗(yàn)報告書》復(fù)印件。
8. 該制未制,該炮未炮的中藥飲片不得購進(jìn)。
三、中藥飲片的驗(yàn)收管理
1.驗(yàn)收員應(yīng)按照法定標(biāo)準(zhǔn)和合同規(guī)定的質(zhì)量條款對購進(jìn)的中藥飲片進(jìn)行逐批驗(yàn)收。
2. 驗(yàn)收時應(yīng)同時對中藥飲片的`包裝、標(biāo)簽及有關(guān)要求的證明或文件進(jìn)行逐一檢查。
3.收應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行抽樣檢查。
4.驗(yàn)收應(yīng)按規(guī)定做好驗(yàn)收記錄,記載供貨單位、數(shù)量、到貨日期、品名、規(guī)格、生產(chǎn)日期、質(zhì)量狀況、驗(yàn)收結(jié)論和驗(yàn)收人員等項(xiàng)內(nèi)容;實(shí)施批準(zhǔn)文管理的中藥飲片還應(yīng)記載藥品的批準(zhǔn)文號和生產(chǎn)批號。
5.驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年,但不得少于二年。
四、中藥飲片儲存與陳列管理
1.應(yīng)按照中藥飲片儲存條件的要求專庫、分類儲存,按溫濕度要求儲存于相應(yīng)庫中,易串味藥品應(yīng)單獨(dú)存放
2.中藥飲片應(yīng)按其特性采取干燥等方法養(yǎng)護(hù),根據(jù)實(shí)際需要采取防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等措施
3. 中藥飲片應(yīng)定期采取養(yǎng)護(hù)措施,按季度對飲片全部巡檢一遍。夏防季節(jié),即每年5~9月份,每月要將全部飲片檢查一遍
4.中藥飲片裝斗前應(yīng)進(jìn)行裝斗復(fù)核,不得錯斗、串斗,并做好記錄
5. 中藥飲片裝斗前應(yīng)進(jìn)行凈選、過篩,定期清理格斗,飲片斗前應(yīng)寫正名、正字,防止混藥
6.飲片上柜應(yīng)執(zhí)行先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出,易變先出的裝斗原則
7.每天應(yīng)校對所有衡器,工作完畢整理營業(yè)場所,保持柜櫥內(nèi)外清潔,無雜物
8.中藥飲片代客加工的場所、工具、人員應(yīng)符合有關(guān)衛(wèi)生條件
9.不合格中藥飲片的處理按有關(guān)制度執(zhí)行處理,嚴(yán)禁不合格藥品上柜銷售;發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應(yīng)立即報告質(zhì)量管理員,并采取有效措施
五、中藥飲片的調(diào)配與銷售
1.嚴(yán)把飲片銷售質(zhì)量關(guān),銷售的中藥飲片應(yīng)符合炮制規(guī)范,并做到計(jì)量準(zhǔn)確,配方使用的中藥飲片,必須是經(jīng)過加工炮制的中藥品種
2.中藥飲片必須醫(yī)師開具的處方銷售,經(jīng)處方審核人員審核后方可調(diào)配和銷售,調(diào)配或銷售人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章,處方留存二年備查
3.中藥處方調(diào)劑員、審核員應(yīng)嚴(yán)格按處方內(nèi)容配藥、銷售,對處方所列藥品不得擅自更改
4.對有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配銷售,必要時,經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調(diào)配、銷售
5.嚴(yán)格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作,堅(jiān)持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序
6.按方配制,稱準(zhǔn)分勻,總貼誤差不大于±2%,分貼誤差不大于±5%。處方配完后,應(yīng)先自行核對,無誤后簽字交處方復(fù)核員復(fù)核,嚴(yán)格審查無誤簽字后方可發(fā)給顧客
7.應(yīng)對先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明,并向顧客交待清楚,并主動耐心介紹服用方法
8.配方營業(yè)員不得自帶配方,對鑒疑問的處方不配,并向顧客講清情況
9.本藥店不允許銷售配方用毒性中藥飲片
10.嚴(yán)格執(zhí)行物價政策,按規(guī)定價格計(jì)價,嚴(yán)禁串規(guī)、串級,開具合法的銷售發(fā)票,發(fā)票工程填寫全面,字跡清晰
六、中藥飲片的養(yǎng)護(hù)
嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,明確儲存保管與養(yǎng)護(hù)職責(zé)即安全儲存,降低損耗,科學(xué)養(yǎng)護(hù),保證質(zhì)量。
1、保管、養(yǎng)護(hù)人員必須具有高中以上文化程度,熟悉中藥飲片性能,經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)并考試合格,身體健康無傳染性疾病和隱性的傳染病。
2、中藥飲片的儲存環(huán)境應(yīng)陰涼、干燥、通風(fēng),與其它藥品分開存放,并有防潮、防霉、防塵、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等設(shè)施。
3、中藥飲片易發(fā)生質(zhì)量變易,養(yǎng)護(hù)過程中應(yīng)按照其不同的性質(zhì)和儲存條件分別養(yǎng)護(hù)。
4、按中藥飲片的不同屬性儲存在不同容器內(nèi),容器上注明品名,合理擺放,防止混淆,便于取貨,使用的包裝材料不得對飲片造成污染并且符合國家藥品包裝的質(zhì)量要求。
5、根據(jù)不同中藥飲片的儲藏溫度要求,分別儲藏,保持相對濕度在45%—75%之間。
6、性質(zhì)互相影響容易串味的中藥飲片應(yīng)分開存放。
七、中藥飲片崗位職責(zé)
(一)驗(yàn)收員崗位職責(zé)
為了確保中藥飲片質(zhì)量,嚴(yán)把入庫驗(yàn)收關(guān),特制定此職責(zé):
1.驗(yàn)收員必須具備相應(yīng)的中藥知識,本著對公司,對藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)的精神,認(rèn)真做好入庫驗(yàn)收工作。
2.中藥飲片入庫前必須放在待驗(yàn)區(qū),對每批藥品認(rèn)真對照進(jìn)貨票據(jù)、藥品包裝標(biāo)簽,逐批驗(yàn)收。多不符合國家規(guī)定的包裝不得入庫,并做好記錄上報公司質(zhì)管部。
3.驗(yàn)收時應(yīng)該核對藥品名稱、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)批號、數(shù)量,以及有關(guān)要求證明文件逐一檢查。對同一品種中藥飲片應(yīng)按要求抽樣檢查,發(fā)現(xiàn)有不符合質(zhì)量要求的應(yīng)做好記錄,并及時上報公司質(zhì)管部處理。
4.通過驗(yàn)收,驗(yàn)收員應(yīng)根據(jù)來貨票據(jù)和實(shí)物,填寫驗(yàn)收記錄和藥品入庫記錄。
5.驗(yàn)收完后驗(yàn)收員填寫入庫單并簽字,交保管員入合格區(qū)存放。
6.驗(yàn)收員應(yīng)完整保管好驗(yàn)收記錄和憑證,存檔備查。
。ǘB(yǎng)護(hù)員崗位職責(zé)
為嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)法規(guī)的規(guī)定,確保中藥飲片在庫儲存質(zhì)量穩(wěn)定,降低損耗,進(jìn)行科學(xué)養(yǎng)護(hù),特制定此職責(zé):
1.中藥飲片養(yǎng)護(hù)員必須了解相應(yīng)中藥專業(yè)知識,熟悉中藥飲片性能,本著對公司負(fù)責(zé),對藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)精神,認(rèn)真做好中藥飲片在庫養(yǎng)護(hù)工作。
2.中藥飲片養(yǎng)護(hù)員應(yīng)每天記錄好溫濕度記錄,搞好在儲存環(huán)境,做好防潮、防霉、防塵、防蟲、防鼠工作。
3.對在庫的養(yǎng)護(hù)設(shè)備每月做好檢查工作并填寫記錄。
4.中藥飲片易發(fā)生質(zhì)量變異現(xiàn)象,應(yīng)按照“三三四”循環(huán)制度做到勤檢查,勤翻曬,勤整理。
5.養(yǎng)護(hù)過程中應(yīng)按照不同性質(zhì)的中藥飲片和儲存條件,分別養(yǎng)護(hù)。
在梅雨季節(jié)易發(fā)霉生蟲季節(jié),應(yīng)采取防霉防蟲工作,確保中藥飲片在庫質(zhì)量穩(wěn)定。
6.認(rèn)真做好養(yǎng)護(hù)記錄。養(yǎng)護(hù)記錄應(yīng)應(yīng)記好養(yǎng)護(hù)時間、品種、規(guī)格、批號、數(shù)量、產(chǎn)地、生產(chǎn)廠家和采取的養(yǎng)護(hù)措施,并每個季度寫出養(yǎng)護(hù)小結(jié)。保存好養(yǎng)護(hù)記錄存檔備查。
7.在養(yǎng)護(hù)時發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量變異問題,應(yīng)積極采取相應(yīng)措施減少損失,并及時報告公司質(zhì)管部。
中藥管理制度12
一、采購應(yīng)根據(jù)藥品庫存情況有計(jì)劃地采購藥品,以免積壓或缺貨。除特殊情況外,不得購入效期在半年內(nèi)的藥品。
二、到庫藥品入庫應(yīng)檢查效期并將效期錄入電腦登記,庫房及各調(diào)劑室應(yīng)設(shè)有“近效期藥品一覽表”,將近期失效的藥品按失效期的先后分別列與表中,使之一目了然。
三、發(fā)現(xiàn)有效期在半年內(nèi)應(yīng)及時上報藥劑科,并聯(lián)系各臨床科室催銷,在三個月內(nèi)必須每月催銷。
四、定期檢查。按效期先后出庫,做到近期先用。
五、調(diào)劑室因配方需要將藥品拆零調(diào)配的.應(yīng)保留外包裝注明有效期。
六、超過有效期的藥品,要及時按有關(guān)規(guī)定報廢處理,不得用于調(diào)配發(fā)藥。
中藥管理制度13
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》等法規(guī)和制度性文件制定本制度。
一、煎藥人員應(yīng)當(dāng)每年至少體檢一次。傳染病、皮膚病等患者和乙肝病毒攜帶者、體表有傷口未愈合者不得從事煎藥工作。
二、煎藥人員應(yīng)當(dāng)注意個人衛(wèi)生。煎藥前要進(jìn)行手的清潔,工作時應(yīng)當(dāng)穿戴專用的'工作服并保持工作服清潔。
三、煎藥應(yīng)當(dāng)使用符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲用水。待煎藥物應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行浸泡。
四、每劑藥一般煎煮兩次,將兩煎藥汁混合后再分裝。
五、煎藥量應(yīng)當(dāng)根據(jù)兒童和成人分別確定。
六、凡注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯代水等特殊要求的中藥飲片,應(yīng)當(dāng)按照要求或醫(yī)囑操作。
七、藥料應(yīng)當(dāng)充分煎透,做到無糊狀塊、無白心、無硬心。煎藥時應(yīng)當(dāng)防止藥液溢出、煎干或煮焦。煎干或煮焦者禁止藥用。
八、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)當(dāng)使用不同的標(biāo)識區(qū)分。
九、煎藥人員在領(lǐng)藥、煎藥、裝藥、送藥、發(fā)藥時應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對處方(或煎藥憑證)有關(guān)內(nèi)容,建立收發(fā)記錄,內(nèi)容真實(shí)、記錄完整。
十、煎藥設(shè)備設(shè)施、容器使用前應(yīng)確保清潔,要有清潔規(guī)程和每日清潔記錄。用于清掃、清洗和消毒的設(shè)備、用具應(yīng)放置在專用場所妥善保管。
中藥管理制度14
一、為加強(qiáng)中藥飲片經(jīng)營管理。確?茖W(xué)、合理、安全、準(zhǔn)確地經(jīng)營中藥飲片,杜絕銷售假藥、劣藥,根據(jù)《藥品管理法》等法律、法規(guī),特制定本制度。
二、中藥飲片購進(jìn)管理:
。1)所購中藥飲片必須是合法的生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的合法藥品;
。2)所購中藥飲片應(yīng)有包裝,包裝上應(yīng)有品名、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期,實(shí)施批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片還應(yīng)有藥品批準(zhǔn)文號和生產(chǎn)批號;
。3)購進(jìn)進(jìn)口中藥飲片應(yīng)有加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢驗(yàn)報告書》的復(fù)印件;
。4)該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。
三、中藥飲片驗(yàn)收管理:
。1)驗(yàn)收員應(yīng)按照法定標(biāo)準(zhǔn)和合同規(guī)定的質(zhì)量條款對購進(jìn)的中藥飲片進(jìn)行逐批驗(yàn)收;
。2)驗(yàn)收時應(yīng)同時對中藥飲片的包裝、標(biāo)簽及有關(guān)要求的證明或文件進(jìn)行逐一檢查;
。3)驗(yàn)收應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行抽樣檢查;
。4)驗(yàn)收應(yīng)按規(guī)定做好驗(yàn)收記錄,記載供貨單位、數(shù)量、到貨日期、品名、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、質(zhì)量狀況、驗(yàn)收結(jié)論和驗(yàn)收人員等項(xiàng)內(nèi)容;實(shí)施批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片還應(yīng)記載藥品的批準(zhǔn)文號和生產(chǎn)批號;
。5)驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年,但不得少于二年;
四、中藥飲片的陳列管理
。1)應(yīng)按照中藥飲片條件的要求存放;
。2)中藥飲片應(yīng)按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法養(yǎng)護(hù),根據(jù)實(shí)際需要采取防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等措施;
。3)中藥飲片應(yīng)定期采取養(yǎng)護(hù)措施,每月要將全部飲片檢查一遍;
(4)中藥飲片裝斗前應(yīng)進(jìn)行裝斗復(fù)核,不得錯斗、串斗,并做好記錄;
。5)中藥飲片裝斗前應(yīng)進(jìn)行凈選、過篩,定期清理格斗,飲片斗前應(yīng)寫正名、正字、防止混藥;
。6)飲片上柜應(yīng)執(zhí)行“先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出,易變先出”的裝斗原則;
(7)每天應(yīng)校對所有衡器,工作完畢整理營業(yè)場所,保持柜櫥內(nèi)外清潔,無雜物;
(8)不合格中藥飲片的處理按有關(guān)制度執(zhí)行處理,嚴(yán)禁不合格藥品上柜銷售;發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應(yīng)立即報告質(zhì)量管理員,并采取有效措施。
五、中藥飲片的.調(diào)配、銷售管理
。1)嚴(yán)把飲片銷售質(zhì)量關(guān),銷售的中藥飲片應(yīng)符合炮制規(guī)范,并做到計(jì)量準(zhǔn)確,配方使用的中藥飲片,必須是經(jīng)過加工炮制的中藥品種;
(2)中藥飲片必須憑醫(yī)師開具的處方銷售,經(jīng)處方審核人員審核后方可調(diào)配和銷售,調(diào)配或銷售人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章,處方留存一年備查;
。3)中藥處方調(diào)劑員、審核員應(yīng)嚴(yán)格按處方內(nèi)容配藥、銷售,對處方所列藥品不得擅自更改;
(4)對有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配銷售,必要時,經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調(diào)配、銷售;
。5)嚴(yán)格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作,堅(jiān)持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序;
(6)按方配制,稱準(zhǔn)分勻,總貼誤差不大于2%,分貼誤差不大于5%。處方配完后,應(yīng)先自行核對,無誤后簽字交處方復(fù)核員復(fù)核,嚴(yán)格審查無誤簽字后方可發(fā)給顧客。
。7)應(yīng)對先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明,并向顧客交待清楚,并主動耐心介紹服用方法;
。8)患者反饋的藥品質(zhì)量問題應(yīng)認(rèn)真對待,詳細(xì)記錄,及時解決。
中藥管理制度15
為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片的采購、驗(yàn)收、保管、儲存養(yǎng)護(hù)、調(diào)劑等環(huán)節(jié)的管理,保障患者用藥安全、有效,根據(jù)《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》等相關(guān)法律、行政法規(guī)的有關(guān)規(guī)定制定本制度。
1.采購中藥飲片,由藥房管理人員依據(jù)本機(jī)構(gòu)臨床用藥情況提出計(jì)劃,經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人審批簽字后,依照藥品監(jiān)督管理部門有關(guān)規(guī)定從合法的供應(yīng)單位購進(jìn)中藥飲片。
2.采購中藥飲片,應(yīng)當(dāng)驗(yàn)證生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》和銷售人員的'授權(quán)委托書、資格證明、身份證,并將復(fù)印件存檔備查。購進(jìn)國家實(shí)行批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片,還應(yīng)當(dāng)驗(yàn)證注冊證書并將復(fù)印件存檔備查。
3.購進(jìn)中藥飲片應(yīng)有合法票據(jù),并按規(guī)定建立購進(jìn)記錄,做到票、帳、貨相符。購進(jìn)記錄標(biāo)明藥品的名稱、產(chǎn)地、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、購進(jìn)數(shù)量、購進(jìn)日期等內(nèi)容。購進(jìn)票據(jù)和記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年,但不得少于二年。
4.購進(jìn)中藥飲片時,驗(yàn)收人員應(yīng)當(dāng)對品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、合格標(biāo)識、質(zhì)量檢驗(yàn)報告書、數(shù)量、驗(yàn)收結(jié)果及驗(yàn)收日期逐一登記并簽字。購進(jìn)國家實(shí)行批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片,還應(yīng)當(dāng)檢查核對批準(zhǔn)文號。
5.對所購的中藥飲片,應(yīng)當(dāng)按照國家藥品標(biāo)準(zhǔn)和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行驗(yàn)收,驗(yàn)收不合格的不得入庫。
6.中藥飲片儲存場所應(yīng)當(dāng)有與使用量相適應(yīng)的面積,具備通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠等條件及設(shè)施。應(yīng)按照中藥飲片儲存條件的要求專庫、分類儲存,按溫濕度要求儲存于相應(yīng)庫中,易串味藥品應(yīng)單獨(dú)存放。
7.中藥飲片應(yīng)定期采取養(yǎng)護(hù)措施,按季度對飲片全部巡檢一遍。夏防季節(jié),即每年5-9月份,每月要將全部飲片檢查一遍。易生蟲和霉變的飲片宜少量多次購入。
8.中藥飲片出入庫應(yīng)當(dāng)有完整記錄。中藥飲片出庫前,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格進(jìn)行檢查核對,不合格飲片不得出庫使用。
9.中藥飲片調(diào)劑室應(yīng)當(dāng)有與調(diào)劑量相適應(yīng)的面積,配備通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠、除塵設(shè)施,工作場地、操作臺面應(yīng)當(dāng)保持清潔衛(wèi)生。
10.中藥飲片裝斗前應(yīng)進(jìn)行凈選、過篩,定期清理各斗,中藥飲片柜斗譜前應(yīng)寫正名、正字,防止混藥。中藥飲片裝斗時應(yīng)仔細(xì)核對,不得錯斗、串斗,并作好記錄。
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