醫(yī)院信息管理制度
在生活中，制度在生活中的使用越來越廣泛，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準則。那么什么樣的制度才是有效的呢？以下是小編為大家收集的醫(yī)院信息管理制度，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院信息管理制度1
隨著醫(yī)院信息化建設的深入推進，醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全越來越受到重視。醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全不僅涉及到病人的隱私信息，還關系到醫(yī)院的管理和運營，一旦出現(xiàn)信息泄露、安全漏洞等問題，將會對醫(yī)院造成嚴重的損失。因此，建立醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度至關重要。
醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度的定義醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度是指針對醫(yī)院網(wǎng)絡信息的保密、完整性、可用性等方面的管理制度，包括技術措施和管理措施。通過制定醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度，可以保障醫(yī)院網(wǎng)絡信息的安全，減少信息泄露和黑客攻擊的風險。
1、信息管理：對醫(yī)院各類信息進行分類管理，明確信息
的安全級別和保密措施，規(guī)定信息的使用、復制、存儲等流程。
2、網(wǎng)絡管理：建立完善的網(wǎng)絡設備管理制度，加強內(nèi)部網(wǎng)絡的安全性，對外部網(wǎng)絡攻擊進行監(jiān)控和應對。
3、人員管理：對醫(yī)院內(nèi)部人員和外部人員進行權限管理，確保只有具有權限的人員才能訪問和使用相關信息。
4、應急處理：建立響應機制，及時處置網(wǎng)絡安全事件，減少損失和影響。
5、技術支持：針對醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全技術的'需求，提供相應的技術支持和培訓。
6、內(nèi)部宣傳：對醫(yī)院內(nèi)部人員進行信息安全意識的培訓和宣傳，提高員工對信息安全的認知和保護意識。
7、審核監(jiān)測：對醫(yī)院網(wǎng)絡信息進行實時監(jiān)測和審查，發(fā)現(xiàn)安全隱患應及時進行處理。
8、安全檢測：定期進行安全性評估和漏洞掃描，確保醫(yī)院網(wǎng)絡安全。
9、管理強制：對違反醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度的人員進行相應的處理，加大管理力度。
10、保障信息安全：通過建立科學規(guī)范的管理制度，能夠有效保護醫(yī)院網(wǎng)絡信息的安全性和完整性。
11、減少漏洞風險：對醫(yī)院網(wǎng)絡信息進行全面的監(jiān)測和審核，能夠及時發(fā)現(xiàn)隱患，減少漏洞的風險。
12、提高工作效率：通過規(guī)范和標準化的信息管理流程，能夠有效提高工作效率和工作質(zhì)量。
總之，建立醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度是醫(yī)院信息化建設中不可或缺的一環(huán)，只有從制度上保障醫(yī)院網(wǎng)絡信息的安全，才能更好的推進醫(yī)院信息化建設，提高醫(yī)院服務質(zhì)量和患者滿意度。
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醫(yī)院信息安全管理制度：
一、信息系統(tǒng)安全包括：軟件安全和硬件網(wǎng)絡安全兩部分。
二、網(wǎng)絡信息辦公室人員必須采取有效的方法和技術，防止信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的丟失、破壞和失密；硬件破壞及失效等災難性故障。
三、對HIS系統(tǒng)用戶的訪問模塊、訪問權限由院長提出后，由網(wǎng)絡信息辦公室人員給予配置，以后變更必須報批后才能更改，網(wǎng)絡信息辦公室做好變更日志存檔。
四、系統(tǒng)管理人員應熟悉并嚴格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫使用權限、用戶密碼使用情況，定期更換用戶口令或密碼。網(wǎng)絡管理員、系統(tǒng)管理員、操作員調(diào)離崗位后一小時內(nèi)由網(wǎng)絡信息辦公室人員監(jiān)督檢查更換新的密碼。
五、網(wǎng)絡信息辦公室人員要主動對網(wǎng)絡系統(tǒng)實行監(jiān)控、查詢，及時對故障進行有效隔離、排除和恢復工作，以防災難性網(wǎng)絡風暴發(fā)生。
六、網(wǎng)絡系統(tǒng)所有設備的配置、安裝、調(diào)試必須由網(wǎng)絡信息辦公室人負責，其他人員不得隨意拆卸和移動。
七、上網(wǎng)操作人員必須嚴格遵守計算機及其他相關設備的操作規(guī)程，禁止其他人員進行與系統(tǒng)操作無關的工作。
八、嚴禁自行安裝軟件，特別是游戲軟件，禁止在工作用電腦上打游戲。 九、所有進入網(wǎng)絡的光盤、Ｕ 盤等其他存貯介質(zhì)，必須經(jīng)過網(wǎng)絡信息辦公室負責人同意并查毒，未經(jīng)查毒的存貯介質(zhì)絕對禁止上網(wǎng)使用，對造成“病毒"蔓延的有關人員，將對照《計算機信息系統(tǒng)處罰條例》進行相應的經(jīng)濟和行政處罰。
十、在醫(yī)院還沒有有效解決網(wǎng)絡安全（未安裝防火墻、高端殺毒軟件、入侵檢測系統(tǒng)和堡壘主機）的情況下，內(nèi)外網(wǎng)獨立運行，所有終端內(nèi)外網(wǎng)不能混接。
十一、內(nèi)網(wǎng)用戶所有文件傳遞，不得利用光盤和Ｕ 盤等存貯介質(zhì)進行拷貝。 十二、保持計算機硬件網(wǎng)絡設備清潔衛(wèi)生，做好防塵、防水、防靜電、防磁、防輻射、防鼠等安全工作。
十三、網(wǎng)絡信息辦公室人員有權監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。
十四、 信息系統(tǒng)故障應急預案：
1、對網(wǎng)絡故障的判斷：當網(wǎng)絡系統(tǒng)終端發(fā)現(xiàn)計算機訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡、應用程序非連續(xù)性工作時，要立即向網(wǎng)絡信息辦公室匯報，網(wǎng)絡信息辦公室工作人員對科室提出的上述問題必須重視，經(jīng)核實后給予科室反饋信息。網(wǎng)絡信息辦公室負責人應召集有關人員及時進行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復工作的，應立即恢復工作；如故障原因不明確、情況嚴重不能在短期內(nèi)排除的'，應立即報告院領導，在網(wǎng)絡不能運轉的情況下由機關協(xié)調(diào)全院工作以保障醫(yī)療工作的正常運轉。
2、網(wǎng)絡故障分為三類：
�。�1）一類故障：服務器不能工作；光纖損壞；主服務器數(shù)據(jù)丟失；備份盤損壞；服務器工作不穩(wěn)定；局部網(wǎng)絡不通；數(shù)據(jù)被人刪改；重點終端故障；規(guī)律性的整體、局部軟、硬件故障。
�。�2）二類故障：單一終端軟、硬件故障；單一患者信息丟失；偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤；某些科室違反工作流程要求。
�。�3）三類故障：各終端由于不熟練或使用不當造成的錯誤。
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一、信息系統(tǒng)安全包括：軟件安全和硬件網(wǎng)絡安全兩部分。
二、網(wǎng)絡信息辦公室人員必須采取有效的方法和技術，防止信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的丟失、破壞和失密；硬件破壞及失效等災難性故障。
三、對系統(tǒng)用戶的訪問模塊、訪問權限由使用單位負責人提出，交信息化領導小組核準后，由網(wǎng)絡信息辦公室人員給予配置并存檔，以后變更必須報批后才能更改，網(wǎng)絡信息辦公室做好變更日志存檔。
四、系統(tǒng)管理人員應熟悉并嚴格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫使用權限、用戶密碼使用情況，定期更換用戶口令或密碼。網(wǎng)絡管理員、系統(tǒng)管理員、操作員調(diào)離崗位后一小時內(nèi)由網(wǎng)絡信息辦公室負責人監(jiān)督檢查更換新的密碼；廠方調(diào)試人員調(diào)試維護完成后一小時內(nèi)，由系統(tǒng)管理員關閉或修改其所用帳號和密碼。
五、網(wǎng)絡信息辦公室人員要主動對網(wǎng)絡系統(tǒng)實行監(jiān)控、查詢，及時對故障進行有效隔離、排除和恢復工作，以防災難性網(wǎng)絡風暴發(fā)生。
六、網(wǎng)絡系統(tǒng)所有設備的配置、安裝、調(diào)試必須由網(wǎng)絡信息辦公室人負責，其他人員不得隨意拆卸和移動。
七、上網(wǎng)操作人員必須嚴格遵守計算機及其他相關設備的操作規(guī)程，禁止其他人員進行與系統(tǒng)操作無關的工作。
八、嚴禁自行安裝軟件，特別是游戲軟件，禁止在工作用電腦上打游戲。
九、所有進入網(wǎng)絡的軟盤、光盤、U盤等其他存貯介質(zhì)，必須經(jīng)過網(wǎng)絡信息辦公室負責人同意并查毒，未經(jīng)查毒的存貯介質(zhì)絕對禁止上網(wǎng)使用，對造成“病毒”蔓延的有關人員，將對照《計算機信息系統(tǒng)處罰條例》進行相應的經(jīng)濟和行政處罰。
十、在醫(yī)院還沒有有效解決網(wǎng)絡安全（未安裝防火墻、高端殺毒軟件、入侵檢測系統(tǒng)和堡壘主機）的情況下，內(nèi)外網(wǎng)獨立運行，所有終端內(nèi)外網(wǎng)不能混接，嚴禁外網(wǎng)用戶通過U盤等存貯介質(zhì)拷貝文件到內(nèi)網(wǎng)終端。
十一、內(nèi)網(wǎng)用戶所有文件傳遞，不得利用軟盤、光盤和U盤等存貯介質(zhì)進行拷貝。
十二、保持計算機硬件網(wǎng)絡設備清潔衛(wèi)生，做好防塵、防水、防靜電、防磁、防輻射、防鼠等安全工作。
十三、網(wǎng)絡信息辦公室人員有權監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。信息系統(tǒng)故障應急預案
一、對網(wǎng)絡故障的判斷
當網(wǎng)絡系統(tǒng)終端發(fā)現(xiàn)計算機訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡、應用程序非連續(xù)性工作時，要立即向網(wǎng)絡信息辦公室匯報，網(wǎng)絡信息辦公室工作人員對科室提出的上述問題必須重視，經(jīng)核實后給予科室反饋信息。網(wǎng)絡信息辦公室負責人應召集有關人員及時進行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復工作的，應立即恢復工作；如故障原因不明確、情況嚴重不能在短期內(nèi)排除的，應立即報告醫(yī)務部和院領導，在網(wǎng)絡不能運轉的情況下由機關協(xié)調(diào)全院工作以保障醫(yī)療工作的正常運轉。網(wǎng)絡故障分為三類：
一類故障：服務器不能工作；光纖損壞；主服務器數(shù)據(jù)丟失；備份盤損壞；服務器工作不穩(wěn)定；局部網(wǎng)絡不通；數(shù)據(jù)被人刪改；重點終端故障；規(guī)律性的整體、局部軟、硬件故障。
二類故障：單一終端軟、硬件故障；單一患者信息丟失；偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤；某些科室違反工作流程要求。
三類故障：各終端由于不熟練或使用不當造成的錯誤。針對上述故障分類等級，處理方案如下：
一類故障———由網(wǎng)絡信息辦公室主任上報醫(yī)務部和院領導，由醫(yī)務部組織協(xié)調(diào)恢復工作。
二類故障———由技術工程師上報網(wǎng)絡信息辦公室主任，由網(wǎng)絡信息辦公室集中解決。
三類故障———由技術工程師單獨解決，并詳細登記情況。
二、網(wǎng)絡整體故障的首要工作
�。ㄒ唬┊斁W(wǎng)絡信息辦公室一旦確定為網(wǎng)絡整體故障，首先是立刻報告醫(yī)務部。醫(yī)務部應立即按上報程序向院領導匯報。網(wǎng)絡信息辦公室需馬上組織恢復工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員量大、人員外出及醫(yī)院的重大活動對故障恢復帶來的時間影響。
�。ǘ┊敯l(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡整體故障時，根據(jù)故障恢復時間的程度將轉入手工工作的時限明確如下：
1、10分鐘內(nèi)不能恢復———門診掛號、住院登記、藥房轉入手工操作；門診收費、住院核算、西藥房工作轉入老系統(tǒng)操作。
2、6小時內(nèi)不能恢復———原則上將醫(yī)師工作站、護士工作站、藥房、急診檢查、入院、手術室、醫(yī)技檢查轉入手工操作（具體實行時間及步驟由醫(yī)務部、護理部通知）。
3、24小時以上不能恢復———將出院核算轉入手工。
三、具體協(xié)調(diào)工作
�。ㄒ唬┧惺止すぷ鞯慕y(tǒng)一時間須由醫(yī)務部或網(wǎng)絡信息辦公室通知，相關單位嚴格按照通知時間協(xié)調(diào)工作，在未接到新的指示前不準私自操作計算機。
�。ǘ╅T診掛號工作協(xié)調(diào)
1、門診掛號協(xié)調(diào)工作由門診部護士長負責協(xié)調(diào)請示，如手工掛號的轉入、轉出時間等；
2、當網(wǎng)絡系統(tǒng)中斷時，改為手工掛號；
3、網(wǎng)絡恢復后，及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機；
4、在以后的工作中如發(fā)現(xiàn)某位患者的'信息系統(tǒng)內(nèi)沒有記載，應詳細詢問患者以前是否是在網(wǎng)絡故障時就診過。
�。ㄈ╅T診收費系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)
1、由收款處科主任負責總體協(xié)調(diào)，并與網(wǎng)絡信息辦公室保持聯(lián)系，及時反饋溝通最新消息；
2、當網(wǎng)絡系統(tǒng)運行中斷超過10分鐘時，應通知收款處轉入手工收款工作；
3、門診收款負責同志應建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細登記；
4、當系統(tǒng)恢復正常時，由收款處負責同志負責對網(wǎng)絡運行穩(wěn)定性進行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時向網(wǎng)絡信息辦公室反映情況。
5、在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后，門診收款負責人應組織收款員逐步轉入到機器操作。
�。ㄋ模┳≡嘿M用核算系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)
1、由住院處科主任總體負責協(xié)調(diào)工作；
2、當系統(tǒng)停止運行超過2天時，對普通出院患者，推遲出院結算時間；對急出院的患者應根據(jù)病歷和臨床科室護士工作站記錄，進行手工核算出院。
3、在網(wǎng)絡停止運行期間，出院患者急需結算時，應由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查，向結算室提供詳細費用情況后，方可送交核算。
（五）臨床工作系統(tǒng)協(xié)調(diào)
1、臨床科工作由醫(yī)務部、護理部共同協(xié)調(diào)；
2、網(wǎng)絡故障期間臨床科室詳細記錄患者的所有費用執(zhí)行情況；
3、科室詳細填寫每個患者的藥品請領單（包括姓名、ID號、費別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補錄醫(yī)囑，另一份送西藥房；
4、出院帶藥由經(jīng)管醫(yī)師負責掌握經(jīng)費情況，如出現(xiàn)費用超支情況由該醫(yī)師負責；
5、根據(jù)醫(yī)務部通知恢復運行時間，按要求補錄醫(yī)囑。
6、如患者急需出院，應向核算室提供詳細費用情況，對正在進行的檢查應予以說明。
�。┽t(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)
1、在網(wǎng)絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯(lián)；
2、網(wǎng)絡恢復后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記，通過手工記價補錄患者費用；
3、對出院快或有出院傾向的患者各科在申請單上注明，檢查科室應及時通知科室或出院處溝通費用情況。
�。ㄆ撸┧幏抗ぷ鲄f(xié)調(diào)
1、中心擺藥應嚴格按照網(wǎng)絡信息辦公室規(guī)定的時間及要求進行計算機操作；
2、網(wǎng)絡故障時，根據(jù)臨床科提供的藥品請領單發(fā)藥；
3、網(wǎng)絡恢復時對臨床科室補錄的擺藥醫(yī)囑進行發(fā)藥補充確認，同時與發(fā)藥時藥品請領單內(nèi)容詳細核對，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，必須詳細追查；
4、網(wǎng)絡恢復后對出院帶藥處方及時進行錄入；
5、數(shù)據(jù)補錄工作結束后應查看系統(tǒng)內(nèi)庫存與實際庫存相符情況。
各信息點接到重新運行通知時，需重新啟動計算機，整體網(wǎng)絡故障的工程恢復工作，由網(wǎng)絡信息辦公室嚴格按照服務器數(shù)據(jù)管理要求進行恢復工作。
四、網(wǎng)絡修復后的數(shù)據(jù)處理
（一）由各科組織核�；颊哔M用情況；
�。ǘ┧幏啃２閹齑�；
（三）臨床科室補錄患者醫(yī)囑。
各科室要嚴格各項操作并及時反饋執(zhí)行中的有關情況。
醫(yī)院信息管理制度4
一、協(xié)助制訂局域網(wǎng)建設及網(wǎng)絡發(fā)展總體規(guī)則,并組織實施。
二、負責網(wǎng)絡管理規(guī)章制度的建立,幫助用戶解決網(wǎng)絡疑難問題。
三、負責維護本單位網(wǎng)絡主干通信設備,保證網(wǎng)絡通信暢通。
四、負責網(wǎng)上資源的管理,負責入網(wǎng)計算機ip地址的申請、分配、登記和管理等工作,為新開通網(wǎng)絡線路連接的'用戶提供服務。負責網(wǎng)絡監(jiān)測和管理,杜絕利用網(wǎng)絡從事于工作無關的活動。負責網(wǎng)絡管理資料的整理和歸檔。
五、負責網(wǎng)絡安全和保密工作,密切關注計算機病毒發(fā)展動態(tài),提出切實可行的預防措施,謹防外帶存儲器和網(wǎng)絡病毒侵襲。對服務器進行定期的查毒、殺毒,對系統(tǒng)漏洞打安全補丁,采取有效措施防止網(wǎng)絡破壞和攻擊。
六、負責處理局域網(wǎng)主干線和交換機設備故障;接待并處理終端用戶的網(wǎng)絡通信故障。
七、負責樓宇布線工程材料驗收、現(xiàn)場施工檢查檢查、完工驗收工作。
八、參與值班,監(jiān)視網(wǎng)絡運行,調(diào)整網(wǎng)絡資源,保持網(wǎng)絡安全、穩(wěn)定、暢通。
九、學習網(wǎng)絡新技術,優(yōu)化和擴展局域網(wǎng)功能;負責計算機信息技術人員和其他網(wǎng)絡應用人員的培訓。
十、完成中心領導臨時交辦的任務。
醫(yī)院信息管理制度5
（一）總則
1.為了加強醫(yī)院信息系統(tǒng)的領導和管理，促進醫(yī)院信息化工程的應用和發(fā)展，保障系統(tǒng)有序運行，制定本規(guī)則。
2.本規(guī)則所稱的信息系統(tǒng)，是由計算機及其相關配套的設備、設施構成的，按照系統(tǒng)應用目標和規(guī)則對醫(yī)院信息進行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統(tǒng)（即現(xiàn)在醫(yī)院建設和應用中的信息工程）。
3.醫(yī)院信息系統(tǒng)管理是為了保障系統(tǒng)建設和應用，保障系統(tǒng)功能的正常發(fā)揮，保障運行環(huán)境和信息的安全，滿足各工作站對系統(tǒng)操作和維護的全部活動。
4.各級各類醫(yī)院根據(jù)本規(guī)則，結合醫(yī)院不同的功能任務和醫(yī)院信息系統(tǒng)規(guī)模大小，參照以下內(nèi)容制定適宜于本醫(yī)院的信息管理制度。
（二）組織管理
1.醫(yī)院信息系統(tǒng)的組織管理機制是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)領導小組（簡稱領導小組）。
2.領導小組由下列人員組成：
組長：院長/業(yè)務副院長
成員：醫(yī)務、護理、信息、經(jīng)管、財務、藥劑、計算機工程技術等人員。
3.領導小組的主要職能和任務：
�。�1）對醫(yī)院信息系統(tǒng)建設和應用進行總體規(guī)劃，審查和制定系統(tǒng)應用中有關人員職責、技術規(guī)范、工作流程、性能指標等工作規(guī)則和制度。
�。�2）加強對醫(yī)院信息系統(tǒng)的組織領導、協(xié)調(diào)解決醫(yī)院工程建設中和重大問題。
�。�3）審核、部署系統(tǒng)建設和應用中的重要活動，如規(guī)則計劃，網(wǎng)絡管理、系統(tǒng)配置、人員培訓等。
4.醫(yī)務部門領導在系統(tǒng)建設的應用過程中負責日常組織協(xié)調(diào)和管理工作。
5.信息管理部門負責人是系統(tǒng)建設和系統(tǒng)建設和系統(tǒng)應用的領導者和指揮者（簡稱系統(tǒng)負責人），應對所屬人員實行分工負責。
6.信息管理部門工程技術人員全面負責系統(tǒng)規(guī)則、計劃、系統(tǒng)配置、系統(tǒng)調(diào)試、系統(tǒng)維護、安全管理、人員培訓等技術管理工作。
（三）信息系統(tǒng)的技術管理
1.信息管理部門工程技術人員是信息系統(tǒng)技術管理的直接責任者，應以實現(xiàn)系統(tǒng)功能為目的，以滿足用戶需求為宗旨，對信息系統(tǒng)的操作和維護進行管理。
2.信息系統(tǒng)內(nèi)各類設備的配置，由系統(tǒng)負責人提出配置規(guī)劃和計劃，報有關領導審批后實施。
3.每一子系統(tǒng)或掛接的可執(zhí)行程序在上網(wǎng)運行前，信息工程技術人員必須嚴格按照功能要求在備用服務器上全面調(diào)試，達到功能要求且排除一切可能的數(shù)據(jù)沖突后交用戶實際上網(wǎng)使用。
4.信息工程技術人員實行分工負責制。
5.管理部門各種設備由信息管理部門負責人管理或指定專人負責。
6.系統(tǒng)管理員或機房值班人員負責服務器的數(shù)據(jù)備份和日結工作。
7.信息系統(tǒng)管理員負責各工作站模塊登錄口令密碼的設置并做好記錄。工作站操作人員更換時，要立即做好口令的更改。
8.根據(jù)系統(tǒng)功能要求，系統(tǒng)負責人提出各子系統(tǒng)和模塊的使用權限和使用分配方案，報請領導小組核準實施。
9.系統(tǒng)負責人管理全面技術工作和運行管理工作，出現(xiàn)技術問題或故障，應遵循《信息系統(tǒng)應急恢復工作制度》處理。
（四）信息系統(tǒng)安全管理
1.信息系統(tǒng)的安全管理包括：數(shù)據(jù)庫安全管理和網(wǎng)絡設備設施安全管理。
2.系統(tǒng)負責人和信息工程技術人員必須采取有效的方法和技術，防止網(wǎng)絡系統(tǒng)數(shù)據(jù)或信息的丟失、破壞或失密。
3.利用用戶名對其他用戶進行使用模塊的訪問控制，以加強用戶訪問網(wǎng)上資源權限的管理和維護。
4.用戶的訪問權限由系統(tǒng)負責人提出，領導小組核準,應遵循《信息系統(tǒng)權限管理制度》處理。
5.系統(tǒng)管理人員應熟悉并嚴格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫使用權限、用戶密碼使用情況，定期更換用戶口令密碼。
6.信息工程技術人員要主動對網(wǎng)絡系統(tǒng)實行查詢、監(jiān)控，及時對故障進行有效的隔離、排除和恢復工作。
7.所有進入網(wǎng)絡使用的軟盤，必須經(jīng)過網(wǎng)絡中心負責人同意和檢毒，未經(jīng)檢毒殺毒的軟盤，絕對禁止上網(wǎng)使用。對造成“病毒”漫延的.有關人員，應嚴格按照《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護制度》有關條款給予經(jīng)濟和行政處罰。
8.信息系統(tǒng)所有設備的配置、安裝、調(diào)試必須由信息工程技術人員負責，其他人員不得隨意拆卸和移動。
9.所有上網(wǎng)操作人員必須嚴格遵守計算機以及其他相關設備的操作規(guī)程，禁止其他人員在工作進行與系統(tǒng)操作無關的工作。
10.保持機房的清潔衛(wèi)生，并做好防塵、防火、防水、防靜電、防高壓磁場、防低磁輻射等安全工作。
11.信息工作技術人員有權監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。
（五）工作站管理
1.各工作站所有使用人員必須嚴格遵守《信息系統(tǒng)管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護制度》、《信息系統(tǒng)工作站錄入人員管理制度》各工作操作規(guī)程以及有關信息管理制度。
2.嚴格按照計算機操作使用規(guī)程進行操作。操作中必須做到精力集中，細致認真、一絲不茍、快速準確，及時的完成各項錄入工作。
3.經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡設備、設施整潔干凈，認真做好信息設備的日清月檢，使網(wǎng)絡設備始終處于良好的工作狀態(tài)。
4.加強設備定位定人管理，未經(jīng)信息工程技術人員允許，不得隨意挪動、拆卸和外借所有計算機及相關網(wǎng)絡設備、設施。
5.機房內(nèi)嚴禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強磁性物品；遇有臨時停電及雷電天氣，應采取保安措施，避免發(fā)生意外。
6.機房內(nèi)不準吸煙、進食、會客、大聲喧嘩；嚴禁無關人員上機操作或進行其他影響網(wǎng)絡正常運行的工作。
7.嚴格交接班制度，工作中遇到的問題要及時報告。
醫(yī)院信息管理制度6
（一）總則
1.為了加強醫(yī)院信息系統(tǒng)的領導和管理，促進醫(yī)院信息化工程的應用和發(fā)展，保障系統(tǒng)有序運行，制定本規(guī)則。 2.本規(guī)則所稱的信息系統(tǒng)，是由計算機及其相關配套的設備、設施構成的，按照系統(tǒng)應用目標和規(guī)則對醫(yī)院信息進行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統(tǒng)（即現(xiàn)在醫(yī)院建設和應用中的信息工程）。
3.醫(yī)院信息系統(tǒng)管理是為了保障系統(tǒng)建設和應用，保障系統(tǒng)功能的正常發(fā)揮，保障運行環(huán)境和信息的安全，滿足各工作站對系統(tǒng)操作和維護的全部活動。
�。ǘ┙M織管理
1.醫(yī)院信息系統(tǒng)的組織管理機制是醫(yī)院信息化領導小組（簡稱領導小組）。
2.領導小組成員（詳見院發(fā)文件）：院領導、信息中心主任、相關職能處室長、各片片長、門診部主任、部分臨床、醫(yī)技科室主任等。
3.領導小組的主要職能和任務：
�。�1）對醫(yī)院信息系統(tǒng)建設和應用進行總體規(guī)劃，審查和制定系統(tǒng)應用中有關人員職責、技術規(guī)范、工作流程、性能指標等工作規(guī)則和制度。
�。�2）加強對醫(yī)院信息系統(tǒng)的組織領導、協(xié)調(diào)解決醫(yī)院信息化建設中的重大問題。
4.醫(yī)務部門領導在系統(tǒng)建設的應用過程中負責日常組織協(xié)調(diào)和管理工作。
5.信息中心負責人是系統(tǒng)建設和系統(tǒng)應用的領導者和指揮者（簡稱系統(tǒng)負責人），應對所屬人員實行分工負責。 6.信息中心技術人員全面負責系統(tǒng)規(guī)則的實施及系統(tǒng)配置、系統(tǒng)調(diào)試、系統(tǒng)維護、安全管理、人員培訓等技術管理工作。
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1.信息中心技術人員是信息系統(tǒng)技術管理的直接責任者，應以實現(xiàn)系統(tǒng)功能為目的，以滿足用戶需求為宗旨，對信息系統(tǒng)的操作和維護進行管理。
2.信息系統(tǒng)內(nèi)各類設備的配置，由系統(tǒng)負責人提出配置規(guī)劃和計劃，報有關領導審批后實施。
3.每一子系統(tǒng)或掛接的可執(zhí)行程序在上網(wǎng)運行前，信息中心技術人員必須嚴格按照功能要求在備用服務器上全面調(diào)試，達到功能要求且排除一切可能的數(shù)據(jù)沖突后交用戶實際上網(wǎng)使用。
4.信息中心技術人員實行分工負責制。
5.信息化建設中涉及到的各種設備由信息中心負責調(diào)配并指定專人管理。
6.系統(tǒng)管理員或數(shù)據(jù)庫管理員負責中心機房主要設備的性能監(jiān)測和服務器的數(shù)據(jù)備份工作。
7.數(shù)據(jù)庫管理員負責各工作站模塊登錄口令密碼及權限的設置并做好記錄。
8.根據(jù)系統(tǒng)功能要求，系統(tǒng)負責人提出各子系統(tǒng)和模塊的使用權限和使用分配方案，報請領導小組核準實施。 9.系統(tǒng)管理員全面技術工作和運行管理工作，出現(xiàn)技術問題或故障，應遵循《應急恢復工作規(guī)定》處理。
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1.各工作站使用人員必須嚴格遵守《信息系統(tǒng)管理規(guī)則》、《信息系統(tǒng)安全管理條例》、《信息系統(tǒng)工作站操作人員管理規(guī)定》各工作操作規(guī)程以及有關信息管理制度。
2.嚴格按照計算機操作使用規(guī)程進行操作。操作中必須做到精力集中，細致認真、一絲不茍、快速準確，及時的完成各項錄入工作。
3.經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡設備、設施整潔干凈，認真做好信息設備的日清月檢，使網(wǎng)絡設備始終處于良好的工作狀態(tài)。
4.工作站配置的計算機、打印機等設備須指定專人使用、保管和維護，未經(jīng)信息中心技術人員允許，不得隨意挪動、拆卸和外借所有計算機及相關網(wǎng)絡設備、設施。
5.工作站內(nèi)不準吸煙、進食；嚴禁無關人員上機操作或進行其他影響網(wǎng)絡正常運行的工作。
6.嚴格交接班制度，工作中遇到的問題要及時報告。
7.使用時，發(fā)現(xiàn)運行故障，及時向信息中心值班人員報告并做好記錄。
醫(yī)院信息管理制度7
1、醫(yī)療質(zhì)量控制信息主要包括醫(yī)療質(zhì)量控制、質(zhì)量規(guī)定的`執(zhí)行情況，醫(yī)療技術與�？萍夹g、科研教學、醫(yī)療的檢查情況，經(jīng)濟效益、社會效益、病人滿意度等。
2、科負責收集、統(tǒng)計各項醫(yī)療數(shù)據(jù)，每月提供院領導并向相關科室反饋。
3、科室質(zhì)量控制小組應每天對本科室進行醫(yī)療質(zhì)量檢查，利用周會、科務會反饋本科室醫(yī)療質(zhì)量控制信息。
4、各職能部門每月均要按醫(yī)療質(zhì)量標準，逐項進行檢查，記錄執(zhí)行情況，匯總到醫(yī)務科，將醫(yī)療質(zhì)量控制信息整理、護理部負責護理質(zhì)量控制信息的收集整理，提出整改及整改意見，每月利用科主任、護士長會反饋到科室，并定期以簡報形式向全院通知。
5、財務科每月將醫(yī)療質(zhì)量控制信息匯總成冊，提供院領導決策，每季度向相關科室反饋本科室的醫(yī)療治療質(zhì)量控制成本。
6、糾風辦負責收集醫(yī)療質(zhì)量信息，每季度向全院反饋。
醫(yī)院信息管理制度8
一、用戶管理制度：
1、只有院長有權向信息管理部索取員工的賬號和密碼。
2、醫(yī)院員工對本人賬號和密碼必須遵守以下規(guī)定：
�。�1）新員工憑人事科報到單，到信息管理部配置賬號和密碼；員工離院時：到信息管理部注銷賬號和密碼；人事科憑信息管理部“已注消賬號和密碼”的依據(jù)同意員工調(diào)出或離院；財務科憑信息管理部“已注消賬號和密碼”的依據(jù)結付相關費用。
（2）員工不得將本人的賬號和密碼告訴其他人或寫在任何其他人可得到的書面資料上，并每隔60天定期修改密碼，對有疑問的密碼應及時修改。
�。�3）任何人員不得使用他人的賬號和密碼，也不得將工作范圍內(nèi)可接觸到的數(shù)據(jù)告訴其他任何未經(jīng)授權的人員，并在離開終端時及時退出計算機系統(tǒng)。
（4）密碼應至少為六位，可以是字母與數(shù)字的組合。
二、系統(tǒng)操作分級管理制度
1、本院系統(tǒng)管理首先確定為管理對象重要級別。從1-3級別區(qū)分，以一級為最高等級。不同的'級別制定相應的密碼權限安全管理方案。
2、一級設備為主數(shù)據(jù)庫服務器和核心網(wǎng)絡設備。這些設備的密碼保存人為信息管理部主任與服務器管理員。所能操作人員僅限于服務器最高權限的管理員。采取統(tǒng)一入口管理。在一些重大操作，必須有文字記錄。
3、二級設備主要是普通服務器、接入交換機和數(shù)據(jù)庫密碼。密碼保存人為信息管理部主任與信息管理部工作人員。對于一些重大操作，必須有文字記錄。
4、三級設備為安裝在各使用部門的電腦，密碼由相關科室設備負責人自行保管。
5、對于設備具體分級細則，在遵循以上原則的情況下，細節(jié)由信息管理部內(nèi)部協(xié)商判斷而制定。
6、對于密碼，數(shù)據(jù)泄露，造成業(yè)務中斷，或相關私密數(shù)據(jù)泄露。將臨時通過技術手段保護與監(jiān)控相應設備。待問題解決后。整理所有相關數(shù)據(jù)整理后上報醫(yī)院存檔。
醫(yī)院信息管理制度9
為了保護病人隱私權，保護醫(yī)院資料機密，根據(jù)《中華人民共和國刑法》、《計算機信息網(wǎng)絡國際聯(lián)網(wǎng)安全保護管理辦法》、《中華人民共和國反不正當競爭法》特制訂以下信息管理制度：
一、醫(yī)院信息系統(tǒng)除具有操作權限的管理員之外，任何人未經(jīng)授權不得擅自侵入登錄，凡非法入侵者，按非法入侵計算機信息網(wǎng)絡系統(tǒng)處理，給予行政警告處分，情節(jié)嚴重的給予開除處分，構成犯罪的移送司法部門依法處理。
二、具有操作權限的管理員，只能按規(guī)定處理相應業(yè)務，不可超越權限處理業(yè)務，因操作系統(tǒng)所獲知醫(yī)院和患者信息，必須嚴守保密義務，如擅自對外泄露，情節(jié)給予行政警告至開除的處分，造成患者或醫(yī)院損失的'依法承擔賠償責任。
三、患者本人持身份證明，可以申請查閱、打印本人住院或門診費用清單。其他任何人未經(jīng)院長批準不得查閱、打印、下載醫(yī)院信息系統(tǒng)資料。
四、本院員工自行或者協(xié)助他人非法查閱、打印、下載醫(yī)院信息系統(tǒng)資料的，按侵犯醫(yī)院機密移送司法部門處理。
醫(yī)院信息管理制度10
一、總則
為加強我院信息化建設的規(guī)范化管理，保證信息系統(tǒng)的正常運行，保證我院信息化建設的持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展，避免出現(xiàn)重復投資和低水平建設、避免形成信息孤島、避免數(shù)據(jù)標準不統(tǒng)一造成的數(shù)據(jù)交互困難等問題，根據(jù)衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳有關加強衛(wèi)生信息化建設工作要求，特制定本辦法。 2.信息化建設是指以信息技術應用為主導，信息 資源為核心，信息網(wǎng)絡為基礎，信息人才為依托，有關信息法規(guī)、政策、標準和管理制度為保障，采用現(xiàn)代化的信息技術應用于醫(yī)療的各個領域，全面提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務能力和醫(yī)療管理水平的過程。
3.信息化建設按照“統(tǒng)一領導、分級管理；統(tǒng)一規(guī)劃、分步實施；統(tǒng)一規(guī)范、資源共享；統(tǒng)一平臺、集成建設；安全可靠、務求實效”的發(fā)展原則，發(fā)揮信息技術優(yōu)勢、改進醫(yī)療管理方法、優(yōu)化醫(yī)療業(yè)務流程，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
4.在信息化建設當中，各部門科室從自身業(yè)務管理、流程優(yōu)化出發(fā)，進行多部門的溝通協(xié)調(diào)，以確定建設方案。為促進各科室在信息化建設中的溝通聯(lián)系，及時協(xié)調(diào)解決信息化建設中遇到的問題，建立醫(yī)院信息化建設科室溝通協(xié)調(diào)機制。
二、管理機構及工作職責
1.信息化建設領導小組由醫(yī)院下文對我院信息化工作實行統(tǒng)一領導，其主要工作職責是：
按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳信息化工作的方針、政策，對我院信息化工作進行統(tǒng)一領導和管理。制定和發(fā)布醫(yī)院信息化建設的發(fā)展規(guī)劃、信息標準及信息化工作規(guī)范、管理規(guī)章。協(xié)調(diào)跨科室、跨部門的信息系統(tǒng)項目的建設
2.信息科承擔信息化建設的日常工作，其主要工作職責是：
在醫(yī)院信息化領導小組的領導下，研究制定我院信息化工作的方針、政策、發(fā)展規(guī)劃和信息標準。負責全院信息化工作的組織、協(xié)調(diào)、管理和監(jiān)督檢查，制定信息化工作的管理、負責制定相關的辦法和有關工作制度。組織協(xié)調(diào)全院信息網(wǎng)絡建設、信息系統(tǒng)的管理和應用工作。組織開展醫(yī)護人員信息化培訓工作。組織開展信息技術應用學術交流。
3.全院業(yè)務管理科室負責業(yè)務規(guī)劃管理，并審議通過信息化建設方案。
其主要工作職責是：
在醫(yī)療法規(guī)政策的指導下，建立醫(yī)院業(yè)務邏輯、管理流程。并依照法規(guī)政策，指導信息化建設、審議信息化建設方案，確保信息化建設符合業(yè)務管理需要。負責信息系統(tǒng)推廣使用、監(jiān)督反饋使用效果，及時協(xié)調(diào)信息科盡快改進系統(tǒng)，以更好適應醫(yī)療法規(guī)政策，促進醫(yī)院高效運轉。
4.科室信息員由各科室（包含業(yè)務管理科室及臨床科室）、部門指派本科工作人員作為本科信息化建設工作聯(lián)絡員，即信息員。負責溝通協(xié)調(diào)工作，其主要工作職責是： 負責向信息科反映或報告本科室信息系統(tǒng)應用中出現(xiàn)的問題和需求；負責向本科室傳達醫(yī)院信息化建設協(xié)調(diào)方面的任務部署、信息及通知。
三、項目管理辦法
1.各科室信息化建設項目應從本科室實際情況出發(fā)，按照我院信息化建設總體規(guī)劃和有關要求，遵循“統(tǒng)籌規(guī)劃、分布實施、滿足需求、經(jīng)濟有效、資源共享、安全可靠”的原則，堅持 標準化、規(guī)范化、通用化、系列化建設。
2.為了加強我院信息化建設項目的統(tǒng)一管理，合理利用資源、統(tǒng)一信息標準，避免重復開發(fā)和盲目建設，我院信息化建設項目的立項、審批實行分級管理。各科室部門需將完整需求書面提交到信息科，由信息科進行規(guī)劃、論證、報醫(yī)院立項審批。
3.信息化建設領導小組對本建設項目的.立項報告、可行性研究報告及建設方案等提出書面審查意見。未經(jīng)信息化建設領導小組審核的項目，不予立項，項目不得實施。
4.立項通過審批后，由信息科負責統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)并提出需求分析，提供技術支持，并將項目納入我院信息化建設的總體框架內(nèi)，進行統(tǒng)一規(guī)劃和資源整合。項目建設完成后，應用系統(tǒng)的運行、設備維護和技術支持交由信息科統(tǒng)一負責。
5.信息化項目建設必須根據(jù)標準化要求，執(zhí)行國家、行業(yè)或地方統(tǒng)一的信息標準，自定信息標準（信息編碼）的使用需經(jīng)信息化建設領導小組審定批準。
四、信息化建設溝通協(xié)調(diào)機制
1)由信息科組織，定期召開全院信息化建設溝通協(xié)調(diào)會，要求各科室領導參加。各科室提出本科或相關科室在信息工作中存在的問題，進行分析討論，制定出解決方法或方案，最終使問題得到解決。
2)信息化建設溝通協(xié)調(diào)會，由醫(yī)院信息科根據(jù)事由的大小和需求程度，確定召開時間、參會范圍。信息科負責組織，全院例行協(xié)調(diào)會每年兩次。
3)在醫(yī)院信息化建設工作中，遇到緊急問題或突發(fā)事件，由信息科組織相關科室召開緊急臨時會議，參會科室互相進行溝通協(xié)調(diào)和緊急部署。
4)在日常業(yè)務工作中，涉及信息方面需要科室之間互相協(xié)調(diào)的事由，可以由科室與科室間直接聯(lián)系，相互協(xié)調(diào)解決。
5)醫(yī)院信息化建設，需要各科室緊密配合，相互支持。各科室要顧全大局，通力合作，解決存在問題。
6)各科室應與醫(yī)院信息管理部門加強溝通聯(lián)系，雙方通過相互溝通、相互交流，分析工作中存在的不足，提出意見和建議，共同推動醫(yī)院信息化建設進程。
7)信息科設有專人負責全院各科室信息化工作溝通協(xié)調(diào)事宜
醫(yī)院信息管理制度11
一、計算機安全管理
1、醫(yī)院計算機操作人員必須按照計算機正確的使用方法操作計算機系統(tǒng)。嚴禁暴力使用計算機或蓄意破壞計算機軟硬件。
2、未經(jīng)許可，不得擅自拆裝計算機硬件系統(tǒng)，若須拆裝，則通知信息科技術人員進行。
3、計算機的軟件安裝和卸載工作必須由信息科技術人員進行。
4、計算機的使用必須由其合法授權者使用，未經(jīng)授權不得使用。
5、醫(yī)院計算機僅限于醫(yī)院內(nèi)部工作使用，原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。因工作需要接入互聯(lián)網(wǎng)的，需書面向醫(yī)務科提出申請，經(jīng)簽字批準后交信息科負責接入。接入互聯(lián)網(wǎng)的計算機必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實時升級。
6、醫(yī)院任何科室如發(fā)現(xiàn)或懷疑有計算機病毒侵入，應立即斷開網(wǎng)絡，同時通知信息科技術人員負責處理。信息科應采取措施清除，并向主管院領導報告?zhèn)浒浮?/p>
7、醫(yī)院計算機內(nèi)不得安裝游戲、即時通訊等與工作無關的軟件，盡量不在院內(nèi)計算機上使用來歷不明的移動存儲工具。
二、網(wǎng)絡使用人員行為規(guī)范
1、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡中制作、復制、查閱和傳播國家法律、法規(guī)所禁止的信息。
2、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡中進行國家相關法律法規(guī)所禁止的活動。
3、未經(jīng)允許，不得擅自修改計算機中與網(wǎng)絡有關的設置。
4、未經(jīng)允許，不得私自添加、刪除與醫(yī)院網(wǎng)絡有關的.軟件。
5、未經(jīng)允許，不得進入醫(yī)院網(wǎng)絡或者使用醫(yī)院網(wǎng)絡資源。
6、未經(jīng)允許，不得對醫(yī)院網(wǎng)絡功能進行刪除、修改或者增加。
7、未經(jīng)允許，不得對醫(yī)院網(wǎng)絡中存儲、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應用程序進行刪除、修改或者增加。
8、不得故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序。
9、不得進行其他危害醫(yī)院網(wǎng)絡安全及正常運行的活動。
三、 網(wǎng)絡硬件的管理網(wǎng)絡硬件包括服務器、路由器、交換機、通信線路、不間斷供電設備、機柜、配線架、信息點模塊等提供網(wǎng)絡服務的設施及設備。
1、各職能部門、各科室應妥善保管安置在本部門的網(wǎng)絡設備、設施及通信。
2、不得破壞網(wǎng)絡設備、設施及通信線路。由于事故原因造成的網(wǎng)絡連接中斷的，應根據(jù)其情節(jié)輕重予以處罰或賠償。
3、未經(jīng)允許，不得中斷網(wǎng)絡設備及設施的供電線路。因生產(chǎn)原因必須停電的，應提前通知網(wǎng)絡管理人員。
4、不得擅自挪動、轉移、增加、安裝、拆卸網(wǎng)絡設施及設備。特殊情況應提前通知網(wǎng)絡管理人員，在得到允許后方可實施。
四、軟件及信息安全
1、計算機及外設所配軟件及驅動程序交網(wǎng)絡管理人員保管，以便統(tǒng)一維護和管理。
2、管理系統(tǒng)軟件由網(wǎng)絡管理人員按使用范圍進行安裝，其他任何人不得安裝、復制、傳播此類軟件。
3、網(wǎng)絡資源及網(wǎng)絡信息的使用權限由網(wǎng)絡管理人員按醫(yī)院的有關規(guī)定予以分配，任何人不得擅自超越權限使用網(wǎng)絡資源及網(wǎng)絡信息。
4、網(wǎng)絡的使用人員應妥善保管各自的密碼及身份認證文件，不得將密碼及身份認證文件交與他人使用。
5、任何人不得將含有醫(yī)院信息的計算機或各種存儲介質(zhì)交與無關人員。更不得利用醫(yī)院數(shù)據(jù)信息獲取不正當利益。
醫(yī)院信息管理制度12
一、在院長領導下，積極主動地做好全院信息化建設管理工作。嚴格執(zhí)行崗位職責和請示報告制度。
二、認真貫徹執(zhí)行國家和衛(wèi)生行政管理部門有關信息化的法律、法規(guī)、標準、政策。
三、要建立完善的崗位責任制和相關的工作管理制度，工作有計劃、有落實、有檢查。
四、定期組織、督促、檢查醫(yī)院信息網(wǎng)絡系統(tǒng)的各項工作，充分發(fā)揮信息功能作用，向業(yè)務科室提供信息反饋資料。
五、定期開展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益分析工作，向院領導提供醫(yī)療、管理信息，為領導決策提供服務。
六、樹立為醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研和管理服務的意識，參照信息技術治理的理念和方法，推動信息管理和服務的規(guī)范化。
七、信息工程的立項、審批、實施、驗收應按照相關規(guī)定履行招標、論證手續(xù)，并接受財務和審計部門的監(jiān)督。
八、加強以醫(yī)學信息學為基礎的專業(yè)學科建設，強化對信息中心工作人員的.相關專業(yè)技術培訓，提高其分析、解決、處理問題的水平和能力，為臨床和管理部門提供及時、優(yōu)質(zhì)的信息服務。
九、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，盡職盡責做好本職工作，及時完成領導交給的各項任務。
十、按照國家有關規(guī)定，做好醫(yī)院信息的保密工作。
醫(yī)院信息管理制度13
人民醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理制度
一、信息系統(tǒng)安全包括:軟件安全和硬件網(wǎng)絡安全兩部分。
二、計算機中心人員必須采取有效的方法和技術,防止信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的丟失、破壞和失密;硬件破壞、失效等災難性故障。
三、對系統(tǒng)用戶的訪問模塊、訪問權限由使用單位負責人提出,交信息化領導小組核準后,由計算機中心人員給予配置并存檔,以后變更必須報批后才能更改,計算機中心做好變更日志存檔。
四、系統(tǒng)管理人員應熟悉并嚴格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫使用權限、用戶密碼使用情況,定期更換用戶口令或密碼。網(wǎng)絡管理員、系統(tǒng)管理員、操作員調(diào)離崗位后一小時內(nèi)由班組長監(jiān)督檢查更換新的密碼;廠方調(diào)試人員調(diào)試維護完成后一小時內(nèi),由系統(tǒng)管理員關閉或修改其所用帳號和密碼。
五、計算機中心人員要主動對網(wǎng)絡系統(tǒng)實行監(jiān)控、查詢,及時對故障進行有效隔離、排除和恢復工作,以防災難性網(wǎng)絡風暴發(fā)生。
六、網(wǎng)絡系統(tǒng)所有設備的配置、安裝、調(diào)試必須由計算機中心人負責,其他人員不得隨意拆卸和移動。
七、上網(wǎng)操作人員必須嚴格遵守計算機及其他相關設備的操作規(guī)程,禁止其他人員進行與系統(tǒng)操作無關的工作。
八、嚴禁自行安裝軟件,特別是游戲軟件,禁止在工作用電腦上打游戲。
九、所有進入網(wǎng)絡的軟盤、光盤、u盤等其他存貯介質(zhì),必須經(jīng)過計算機中心負責人同意并查毒,未經(jīng)查毒的存貯介質(zhì)絕對禁止上網(wǎng)使用,對造成“病毒”蔓延的有關人員,將對照《計算機信息系統(tǒng)處罰條例》進行相應的.經(jīng)濟和行政處罰。
十、在醫(yī)院還沒有有效解決網(wǎng)絡安全(未安裝防火墻、高端殺毒軟件、入侵檢測系統(tǒng)和堡壘主機)的情況下,內(nèi)外網(wǎng)獨立運行,所有終端內(nèi)外網(wǎng)不能混接,嚴禁外網(wǎng)用戶通過u盤等存貯介質(zhì)拷貝文件到內(nèi)網(wǎng)終端。
十一、內(nèi)網(wǎng)用戶所有文件傳遞,一律通過網(wǎng)上辦公系統(tǒng)和ftp服務器專門的上載、下載區(qū)進行,不得利用軟盤、光盤和u盤等存貯介質(zhì)進行拷貝。
十二、保持計算機硬件網(wǎng)絡設備清潔衛(wèi)生,做好防塵、防水、防靜電、防磁、防輻射、防鼠等安全工作。
十三、計算機中心人員有權監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。
醫(yī)院信息管理制度14
一、為加強醫(yī)院計算機網(wǎng)絡管理，確保網(wǎng)絡、數(shù)據(jù)安全，特制定本制度：
二、醫(yī)院計算機網(wǎng)絡包括服務器、終端計算機、打印機、網(wǎng)絡周邊設備由醫(yī)院辦公室統(tǒng)一管理和維護。
三、內(nèi)網(wǎng)工作計算機嚴禁接入外網(wǎng)線路，包括無線上網(wǎng)卡。除運行醫(yī)院信息管理系統(tǒng)軟件外，不得進行其他用途。
四、計算機擺放要通風、防潮(水)、防塵、防雷，時刻保持良好的運行狀態(tài)。各科室負責人應負責計算機的管護，指定專人負責管理和操作，嚴禁不相關人員操作、使用計算機。
五、各部門要做好網(wǎng)絡防毒、防黑等安全防范工作，按要求定期做好數(shù)據(jù)備份的'工作，不得使用光盤、軟盤及u盤等。如因上述因素造成計算機感染病毒、黑客攻擊或網(wǎng)絡故障，要追究有關人員責任。
六、未經(jīng)批準不得為任何無關單位或個人查詢和拷貝數(shù)據(jù)資料。為防止數(shù)據(jù)資料丟失，嚴禁在微機上進行與各項業(yè)務無關的其他操作。
七、各部門、各科室必須按照事先規(guī)定的權限使用網(wǎng)絡資源，禁止私自更改系統(tǒng)設置、亂設亂用ip地址、擾亂網(wǎng)絡資源正常分配的使用，嚴禁非法訪問或使用各種手段及相關的軟件攻擊其他部門的計算機。
八、相關軟件及其計算機使用人應熟悉自己所負責的功能軟件與計算機的操作，提高工作效率。
醫(yī)院信息管理制度15
基本要求
1.醫(yī)療機構應當建立患者診療信息保護制度，使用患者診療信息應當遵循合法、依規(guī)、正當、必要的原則，不得出售或擅自向他人或其他機構提供患者診療信息。
2.醫(yī)療機構應當建立員工授權管理制度，明確員工的患者診療信息使用權限和相關責任。醫(yī)療機構應當為員工使用患者診療信息提供便利和安全保障，因個人授權信息保管不當造成的不良后果由被授權人承擔。
3.醫(yī)療機構應當不斷提升患者診療信息安全防護水平，防止信息泄露、毀損、丟失。定期開展患者診療信息安全自查工作，建立患者診療信息系統(tǒng)安全事故責任管理、追溯機制。在發(fā)生或者可能發(fā)生患者診療信息泄露、毀損、丟失的情況時，應當立即采取補救措施，按照規(guī)定向有關部門報告。
實施細則
1. 醫(yī)療機構應當建立患者診療信息保護制度：
�。�1）患者診療信息是指醫(yī)療機構在提供醫(yī)療服務過程中產(chǎn)生的，以一定形式記錄、保存的信息以及其他與醫(yī)療衛(wèi)生服務有關的信息，包括患者的個人基本信息、掛號信息、就診信息、住院醫(yī)囑信息、費用信息、影像資料和檢驗結果等各種臨床和相關內(nèi)容組成的患者信息群集。
�。�2）診療信息保護制度應包括獲取制度、修改制度和安全保障制度。
�、佾@取制度原則包括獲取行為的界定,例如：報銷、外院就診、案件審理、臨床研究等；個人獲取流程和必需材料；政府或社會組織獲取流程和依據(jù)材料。
②修改制度原則包括患者個人信息修改流程和醫(yī)務人員醫(yī)囑、診斷等敏感信息修改流程。
③安全保障制度原則包括任何患者的所有電子信息資料在未經(jīng)主管領導的批準下只許在醫(yī)療機構內(nèi)部管理，不得轉出；患者資料通過分級權限管理保護及診治；未經(jīng)患者本人的許可，不得將其疾病及相關隱私信息傳播給他人。
2.醫(yī)療機構應當建立員工授權管理制度，明確員工的'患者診療信息使用權限和相關責任。
（1）員工授權管理制度應包括內(nèi)部人員授權管理制度、外包人員授權管理制度和授權變更管理制度。
�。�2）醫(yī)院信息系統(tǒng)相關的所有授權和審批事項的制度，必須明確各授權和審批的部門和責任人。信息安全管理各環(huán)節(jié)的流程中授權
和審批部分均需按照本授權和審批事項的制度執(zhí)行。
（3）內(nèi)部人員授權管理由醫(yī)療機構信息安全領導小組主導并起始，實施按層級分級授權和負責制度。
�。�4）外包人員授權管理應由醫(yī)療機構信息安全工作小組組長授權，并按層級和部門崗位予以授權，并向授權方負責。沒有經(jīng)過正式授權的臨時信息系統(tǒng)維護需求，可由信息安全工作小組組長臨時授權同意后補充授權記錄。
�。�5）重點加強對被授權者及其訪問權限操作行為的合規(guī)性進行監(jiān)管，評估與記錄在案：
�、俳⑴c完善記錄操作日志，記錄一定周期內(nèi)的行為日志，通過軟件系統(tǒng)逐一識別，確定操作行為的合規(guī)性；
②建立操作系統(tǒng)識別庫，對于不屬于識別庫行為，系統(tǒng)要給予報警，直至下調(diào)授權等次或中止授權。
3. 醫(yī)療機構應當不斷提升患者診療信息安全防護水平，防止信息泄露、毀損、丟失。
�。�1）醫(yī)療機構應按照信息安全等級要求，建立嚴格的信息分級安全管理系統(tǒng)和配套工作制度。
�。�2）應建立嚴格的信息分級授權制度體系并常態(tài)化運行。
（3）授權審批應嚴格根據(jù)工作崗位和工作內(nèi)容而定。
（4）建立主數(shù)據(jù)雙備份制度。對醫(yī)療信息均要求保存?zhèn)浞輸?shù)據(jù)和數(shù)據(jù)表，并保持良好的兼容互通。
4.發(fā)生或可能發(fā)生患者診療信息泄露事件時，應急處置基本原則
要求以下幾點：
�。�1）泄密發(fā)現(xiàn)人員在第一時間先就泄密事件本身保密；
�。�2）如已掌握涉密情況，則選擇具有相應涉密級別的人員進行報告或直接報告醫(yī)院信息安全領導小組組長；
（3）如未掌握涉密情況，應向上一級信息安全主管報告；
（4）處置過程保密。
5.醫(yī)療機構要建立患者診療信息安全事故責任追溯機制。
�。�1）根據(jù)信息安全分級授權和信息分級保護要求，信息安全事故責任須進行逐級追溯。
�。�2）根據(jù)隱私泄露溯源應從最終數(shù)據(jù)應用者向個人數(shù)據(jù)源頭搜尋的原則，建立溯源技術標準體系、患者診療數(shù)據(jù)使用登記制度、溯源監(jiān)管制度和溯源獎懲制度。
�。�3）溯源技術標準體系主要為實現(xiàn)技術可行性�；颊咴\療數(shù)據(jù)使用登記制度為實現(xiàn)數(shù)據(jù)跟蹤和溯源有跡可循。溯源監(jiān)管和獎懲制度主要是強化溯源機制的威懾與強制作用。
6.醫(yī)療機構實施軟件安全管理，應從以下四個方面進行管理，但不限于此：
�。�1）醫(yī)療機構臨床信息系統(tǒng)軟件的管理和維護，應由本機構計算機信息系統(tǒng)的專職管理員負責實施日常的管理和維護。
�。�2）若由開發(fā)該軟件的公司負責維護的醫(yī)療機構，各科室應向計算機信息系統(tǒng)專職管理員書面報告每次維護的情況并備案。
�。�3）由各科室自行開發(fā)或應用新的軟件、上級或政府職能部門 指定統(tǒng)一使用的，均必須按照規(guī)定的程序申報，經(jīng)醫(yī)院信息安全管理組織討論批準后方可應用。
（4）為了防止計算機信息系統(tǒng)被病毒感染或者擴散病毒，任何個人及部門科室均不得自行使用殺毒的軟盤、光盤、U盤等儲存介質(zhì)。
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