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急診預檢分診制度
在日常生活和工作中，人們運用到制度的場合不斷增多，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊含著社會的價值，其運行表彰著一個社會的秩序。相信很多朋友都對擬定制度感到非�？鄲腊桑旅媸切【帪榇蠹沂占募痹\預檢分診制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
急診預檢分診制度1
一、預檢分診概念：是根據(jù)患者的癥狀和體征，區(qū)分病情的輕、重、緩、急及隸屬�？�，進行初步診斷、安排救治的過程。
二、分診重點：病情分診和學科分診。
三、分診目的：
�。ㄒ唬┌才啪驮\順序，優(yōu)先處理危急重癥，提高搶救成功率。
�。ǘ┨岣呒痹\工作效率。
�。ㄈ┯行Э刂萍痹\室內(nèi)就診人數(shù)，維護急診室內(nèi)秩序并安排適當?shù)脑\治地點。
�。ㄋ模┰黾踊颊邔痹\工作滿意度。
四、分診系統(tǒng)功能
�。ㄒ唬┙�(jīng)初步評估，根據(jù)病情決定優(yōu)先診治順序。對需要搶救的.危重患者開放綠色通道，并立即通知有關(guān)醫(yī)師進行急救。病情穩(wěn)定后再掛號收費。
�。ǘ┙o予患者初步的救護措施。如止血、吸氧等。
（三）根據(jù)病情，優(yōu)先安排患者進行簡單的化驗檢查，縮短患者就診時間。
（四）減輕患者和家屬人焦慮心情。
�。ㄎ澹┍ＷC急診通道通暢，減少患者等待就診時間。
五、分診種類
�。ㄒ唬┰呵胺衷\
�。ǘ�(zāi)難分診
（三）院內(nèi)分診
六、病情分級
�。ㄒ唬┮患墶蔽０Y（紅色）
1、患者情況：有生命危險。生命體征不穩(wěn)定需要立即急救。如心搏呼吸驟停、劇烈胸痛、持續(xù)嚴重心律失常、嚴重呼吸困難、重度創(chuàng)傷大出血、急性中毒及老年性復合傷。
2、決定：進入綠色通道和搶救室。
3、目標反應(yīng)時間：即刻。每個患者都應(yīng)在目標反應(yīng)時間內(nèi)得到治療。
�。ǘ┒墶敝匕Y（紅色）
1、患者情況：有潛在的生命危險，病情有可能急劇變化。如心、腦血管意外；嚴重骨折、突發(fā)性劇烈頭痛、腹痛、開放性創(chuàng)傷、兒童高熱等。
2、決定：進入搶救室就診。
3、目標反應(yīng)時間：＜5分鐘。即在5分鐘內(nèi)給予處理。
�。ㄈ┤墶卑Y（黃）
1、患者情況：生命體征尚穩(wěn)定，急性癥狀持續(xù)不能緩解的患者。如高熱、嘔吐、輕度外傷、輕度腹痛等。
2、決定：進入各診室優(yōu)先就診。
3、目標反應(yīng)時間：＜10分鐘。
�。ㄋ模┧募墶羌卑Y（綠色）
1、患者情況：病情不會轉(zhuǎn)差的非急診患者。
2、決定：進入各診室就診或在各診室及門診候診。
3、目標反應(yīng)時間：＜15分鐘。
七、對預檢護士的要求
�。ㄒ唬┰u估
1、獲取簡短的病史/主訴。
2、評估并確定患者的分級。
�。ǘ┐胧�
1、問候患者和家屬。
2、如為一、二級患者，馬上與搶救護士聯(lián)系，送入搶救室。
3、測量生命體征。
4、完成完整的預檢記錄。
5、對于事先通知來院的患者，協(xié)助傳呼會診醫(yī)生。記錄傳呼及反應(yīng)時間并通知急診醫(yī)生。
6、通知家屬在候診區(qū)等候。
7、遇有嚴重工傷事故或成批傷員時，應(yīng)立即通知科主任、護士長及醫(yī)務(wù)科、門診部或總值班組織搶救工作。對涉及刑事、民事糾紛的傷病員，應(yīng)及時向有關(guān)部門報告。
8、及時接收“120”指揮中心指派的急救指令，迅速通知出診醫(yī)生、護士、司機，并協(xié)助做好出診準備。
9、根據(jù)院前反饋的急救信息，通知搶救室、各診室做好相應(yīng)準備，維護院前救護網(wǎng)絡(luò)資料。
10、疑似傳染病患者，應(yīng)立即啟動發(fā)現(xiàn)傳染病患者時的應(yīng)急預案，進行必要的消毒隔離措施，并按傳染病防治法規(guī)定及時上報。
11、指導低年資護士完成復雜或難度大的急救技能操作。
12、定期進行分診準確率統(tǒng)計。
13、保持預檢分診區(qū)域物品的齊備。
�。ㄈ┰u價
對于未能及時就診的患者應(yīng)持續(xù)、反復地評估病情。
八、預檢護士的資格要求
�。ㄒ唬�5年以上工作經(jīng)驗。
�。ǘ┙�(jīng)過疾病初步評估培訓。
（三）熟悉醫(yī)院工作流程。
（四）具有顧客服務(wù)知識。
�。ㄎ澹┦煜は嚓P(guān)的醫(yī)院可提供的患者服務(wù)。
急診預檢分診制度2
一、分診目的：
1、安排就診順序，優(yōu)先處理危急癥，提高搶救成功率。
2、提高急診工作效率。
3、有效控制急診室內(nèi)就診人數(shù)，維護急診室內(nèi)秩序并安排適當?shù)脑\治地點。
4、增加病人對急診工作滿意度。
二、分診制度：
1、預檢分診護士對來急診科（室）就診的病人，按輕、重、緩、急依次辦理分科就診手續(xù)，并做好預檢分診登記，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、接診時間、初步判斷、是否傳染病、病人去向等項目，書寫規(guī)范，字跡清楚。盡量予以合理的分診。遇到分診困難時，可請有關(guān)醫(yī)生協(xié)助。
2、根據(jù)病情輕、重、緩、急、優(yōu)先安排病情危重者診治，急危病人一般先搶救后掛號。
3、對危重患者，一邊予以緊急處理，一邊及時通知有關(guān)醫(yī)護人員進行搶救。
4、遇有嚴重工傷事故或成批傷病員時，應(yīng)立即通知科主任及醫(yī)務(wù)處組織搶救工作，對涉及刑事、民事糾紛的.傷病員，應(yīng)及時向有關(guān)部門報告。
三、病情分級：
一級：（急危癥）
1、病人情況：有生命危險。生命體征不穩(wěn)定需要立即急救。如心搏呼吸驟停、劇烈胸痛、持續(xù)嚴重心律失常、嚴重呼吸困難、重度創(chuàng)傷大出血、急性中毒及老年復合傷。
2、決定：進入綠色通道和復蘇搶救室。
3、目標反應(yīng)時間：即刻。每個病人都應(yīng)在目標反應(yīng)時間內(nèi)得
到治療。
二級：（急重癥）
1、病人情況：有潛在的生命危險，病情有可能急劇變化。如心、腦血管意外；嚴重骨折、突發(fā)劇烈頭痛、腹痛持續(xù)36小時以上、開發(fā)性創(chuàng)傷、兒童高熱等
2、各診室優(yōu)先就診。
3、目標反應(yīng)時間：<15分鐘。即在15分鐘內(nèi)給予處理，能在目標反應(yīng)時間內(nèi)處理95％的病人。
三級：（急癥）
1、病人情況：生命體征尚穩(wěn)定，急性癥狀持續(xù)不能緩解的病人。如高熱、嘔吐、輕度外傷、輕度腹痛等。
2、決定：各診室候診。
3、目標反應(yīng)時間：<30分鐘。能在目標反應(yīng)時間內(nèi)處理90％病人。
四級：（非急診）
1、病人情況：病情不會轉(zhuǎn)差的非急診患者。
2、決定：可在急診候診或去門診候診。
3、目標反應(yīng)時間：<60分鐘。能在目標反應(yīng)時間內(nèi)處理90％病人。
急診預檢分診制度3
一、急診預檢分診制度
�。ㄒ唬┘痹\科在承擔急、危、重病救治工作的同時，負責全院急診預檢分診工作。
�。ǘ┘痹\科設(shè)有急診預檢臺，急診預檢分診護士須取得護師資質(zhì)且3年以上急診工作經(jīng)歷，經(jīng)預檢培訓考核合格后予以上崗。
�。ㄈ╊A檢分診處應(yīng)配備體溫表、血壓計、壓舌板、手電筒、指測氧飽和度檢測儀等輔助檢查器具設(shè)備。
（四）預檢分診處根據(jù)急診量配備一定數(shù)量的轉(zhuǎn)運患者推車。
（五）急診預檢處設(shè)有與“120”和急診搶救區(qū)聯(lián)系的電話。
（六）急診科應(yīng)安排相應(yīng)數(shù)量的醫(yī)生保證搶救室24小時值班，負責急診搶救室搶救工作以及指導一些較難分診的急診患者的診治工作。
�。ㄆ撸└鶕�(jù)國際預檢分診標準和國家衛(wèi)計委下發(fā)的《急診患者病情分級試點指導原則》，急診患者按病情輕重緩急分為五級，預檢護士應(yīng)鑒別“急�！卑Y的類別，合理安排就診秩序。要求對急、危、重傷病員先搶救，后付費。
�。ò耍╊A檢護士判斷類別為Ⅰ級的患者應(yīng)直接送往急診復蘇區(qū)A區(qū)救治，Ⅱ和Ⅲ級患者送往急診搶救區(qū)B區(qū)救治。
�。ň牛╊A檢護士聽到救護車聲，應(yīng)主動迎接患者并迅速通知搶救室護士和護工做好接收工作，以簡便而迅速的評估方法對患者進行初步評價，判斷該患者是否直接送往搶救室，或優(yōu)先就診，并及時通知急診科和相關(guān)科室醫(yī)生。
�。ㄊ┯杉胰伺阃蜃孕衼砭驮\的急診患者，預檢護士經(jīng)過耐心詢問和仔細觀察，初步完成以下工作：
1、就診原因；
2、相關(guān)資料；
3、生命體征評估；
4、確定首診科室后，安排患者按合適的診治程序或到相應(yīng)�？凭驮\。
�。ㄊ唬┘痹\預檢分診護士遇傳染病及疑似傳染病患者就診時，依據(jù)傳染病的傳播途徑，應(yīng)采取必要的隔離措施。由急診預檢分診護士做好預檢分診評估，按照就地隔離的原則，病情穩(wěn)定的急診患者在診室隔離，病情不穩(wěn)定暫無法轉(zhuǎn)運的.在急診搶救室傳染性疾病臨時處置點就地搶救，做好防護消毒隔離等工作。待病情穩(wěn)定后，如確診為甲類、乙類按甲類管理的及攜帶特殊感染病原體的傳染病的患者，立即轉(zhuǎn)傳染病專科醫(yī)院就診，如仍未確診，轉(zhuǎn)院內(nèi)隔離診區(qū)診治。排除傳染性疾病的患者解除留觀，轉(zhuǎn)門診隨訪或相關(guān)�？谱≡褐委煛�
�。ㄊ┯雠總麊T或特殊情況，預檢護士應(yīng)根據(jù)急診數(shù)量和重患者數(shù)量的變化及時上報急診科主任、護士長，正常上班時間科主任或護土長要及時報告醫(yī)務(wù)部、護理部、非正常上班時間報告行政總值班，必要時啟動院科應(yīng)急預案，具體參見《突發(fā)重大事件醫(yī)療救治應(yīng)急預案》。
�。ㄊ┽t(yī)院產(chǎn)房的新生兒由母嬰同室入住新生兒病區(qū)及急產(chǎn)婦在急診掛號入院，患者不到急診預檢分診。
二、急診預檢分診要求
�。ㄒ唬┯谜Z文明，禮貌待人，態(tài)度和藹，熱情接待。
�。ǘ┰谌魏吻闆r下，都不與病員及其家屬爭吵，要耐心解釋，滿足傷病員的合理要求，一時做不到的要說明情況。
�。ㄈ┯鲇刑厥馇闆r應(yīng)及時報告科主任、護士長、醫(yī)務(wù)部、護理部，非正常上班時間報行政總值班，具體參見《急診醫(yī)療服務(wù)規(guī)程》。
三、急診預檢分診標準
�。ㄒ唬┘痹\病情嚴重度分級
1、Ⅰ級：急危癥。病情危急，危及生命，需開通綠色通道進入急診復蘇區(qū)（A區(qū)）搶救，如心跳呼吸驟停、持續(xù)嚴重的心律失常、嚴重呼吸困難、嚴重創(chuàng)傷大出血等。
2、Ⅱ級：急重癥。有潛在生命危險，病情有可能急劇變化，需要在急診搶救區(qū)（B區(qū)）緊急處理及緊密觀察，如急性腦血管意外、消化道大出血、嚴重骨折、開放性創(chuàng)傷、昏迷、抽搐、心力衰竭、呼吸衰竭等。
3、Ⅲ級：緊急。生命體征穩(wěn)，但有可能病情轉(zhuǎn)差，急性癥狀持續(xù)不能緩解的患者，需在搶救室B區(qū)處理及病情緊密觀察，如高熱、嘔吐、心絞痛、急性腹痛等。
4、Ⅳ級；次緊急。病情穩(wěn)定，沒有嚴重并發(fā)癥，多見于慢性病的急性發(fā)作，情況不會轉(zhuǎn)差，可在急診診療區(qū)C區(qū)等候就診。
5、V級：非緊急。病情穩(wěn)定，情況不會轉(zhuǎn)差，沒有并發(fā)癥，門診開放時間可到門診診治，門診非開放時間可到急診診療區(qū)C區(qū)診治，如配藥、復診、普通感冒、淺表無須清創(chuàng)縫合的外傷等。
�。ǘ┠繕朔磻�(yīng)時間
1、I級（急危）：立即（100%的病例在規(guī)定時間內(nèi)）。
2、Ⅱ級（急重）：＜10分鐘（95%的病例在規(guī)定時間內(nèi)）。
3、Ⅲ級（緊急）：＜30分鐘（90%的病例在規(guī)定時間內(nèi)）。
4、Ⅳ級（次緊急）；按序就診，候診過程中出現(xiàn)生命體征異常者，病情分級應(yīng)考慮上調(diào)一級。
5、V級（非緊急）：按序就診，視同門診病人處置。
�。ㄈ┘痹\分區(qū)：從空間布局上將急診診治區(qū)域分為三大區(qū)域。
1、A區(qū)：急診復蘇區(qū)，適用于Ⅰ級病人處置，快速評估和初始化穩(wěn)定。
2、B區(qū)：急診搶救區(qū)，適用于Ⅱ級、Ⅲ級病人，病情惡化的病人應(yīng)被立即送入A區(qū)。
3、C區(qū)：急診診療區(qū)，適合Ⅳ級和V級病人。
（四）急診病人病情分級和分區(qū)流程見《急診預檢分診標準》。
急診預檢分診制度4
1.預檢分診工作由有經(jīng)驗的高年資護士擔任，護士須在5分鐘內(nèi)對患者進行處置，判斷病情危重程度并確定相應(yīng)首診科室，安排患者掛號或進入搶救室，及時通知有關(guān)醫(yī)師盡快接診。
2.對患有或疑患呼吸道、腸道等傳染病的患者，均應(yīng)到相應(yīng)門診就診，同時對預檢處采取必要的消毒措施。經(jīng)排除傳染病后再進行二次分診。
3.必要時，掛號、交款、取藥等均可由醫(yī)護人員或陪伴者代辦。（危重患者應(yīng)先通知醫(yī)師搶救，后補辦手續(xù)）。
4.執(zhí)行首診負責制，各有關(guān)科室接到分診護士通知后應(yīng)及時接診，不得以任何借口推諉病人。
5.遵守綠色通道制度，遇符合綠色通道的'患者應(yīng)立即按急診綠色通道管理制度執(zhí)行。遇大批傷病員或突發(fā)事件時，應(yīng)立即報告科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班，同時通知相關(guān)部門協(xié)同搶救。遇涉及法律等問題應(yīng)向公安部門報告。
6.對無急診值班的�？埔杏嘘P(guān)專科醫(yī)生參加會診。
7.對不符合急診條件的病人要作妥善處理，并做好解釋工作，不能輕率從事，以免延誤病情。
8.分診有困難時，應(yīng)由護士長組織護士共同會診解決，以提高分診質(zhì)量，分診符合率應(yīng)在90％以上。亦可請醫(yī)師協(xié)助分診。
9.做好各項病人信息登記工作，如病人姓名、性別、年齡、工作單位、接診時間、初步診斷、去向等。無陪護的病人應(yīng)及時與家人或單位取得聯(lián)系。
急診預檢分診制度5
急診須知
1.急診病人就診最好有人員陪同。
2.轉(zhuǎn)院病人或復診病人請隨帶既往資料以便醫(yī)生全面了解病情。
3.初到急診，可詢問急診大廳預檢臺護士以便能及時分流到�？萍痹\就診；診療全程過程中如遇到問題均可詢問預檢臺護士。
4.急診病人按先后順序就診，兼顧病情輕重。如有危重病人，醫(yī)護人員會首先搶救此類病人，此時需要其它就診患者理解加以配合。
5.急診病人經(jīng)醫(yī)生診治后由醫(yī)生根據(jù)病情輕重決定下一步去向：病情較輕者門診治療；病情較重者建議留院觀察或安排住院治療。
6.急診掛號、就診、付費、化驗、取藥及輸液等均在一樓急診完成；部分特殊檢查需到專門檢查室，醫(yī)技樓一樓放射科（CT、X光胸透）二樓檢驗科。
7.急診各處標有顯著標識，并提供部分健康宣教知識，敬請就診時留意查看。
急診預檢分診制度
1.預檢護士須在5分鐘內(nèi)對患者進行處置，判斷病情危重程度并正確分診，及時通知有關(guān)醫(yī)生盡快接診。
2.辦理掛號登記手續(xù)（危重患者應(yīng)先通知醫(yī)生搶救，后補辦手續(xù)）。
3.認真接待和處置患者，按病情輕重緩急決定送入診察室或搶救室，對危重搶救者做出相應(yīng)急救處理。
4.綠色通道的患者，要及時報告，呼叫有關(guān)人員增援。
5.對無急診值班的�？埔艚杏嘘P(guān)�？漆t(yī)生參加會診。
6.對不符合急診條件的'患者要作妥善處理，并做好解釋工作。
7.做好各項登記工作及相關(guān)記錄，對患者姓名、性別、年齡、工作單位、接診時間，應(yīng)記錄明確，無家屬的患者應(yīng)及時與家人或單位取得聯(lián)系。
8.對突發(fā)事件，立即執(zhí)行呈報制度并記錄。
急診預檢分診制度6
1.檢診分診工作由有經(jīng)驗的高年資護士擔任，護士須在5分鐘內(nèi)對患者進行處置，判斷病情危重程度并確定相應(yīng)首診科室，安排患者掛號或進入搶救室，及時通知有關(guān)醫(yī)師盡快接診。
2.對患有或疑患呼吸道、腸道等傳染病的患者，均應(yīng)到專科就診，同時對預檢處采取消毒措施。經(jīng)排除傳染病后再進行二次分診。3.必要時，掛號、交款、取藥等均可由醫(yī)護人員或陪伴者代辦。（危重患者應(yīng)先通知醫(yī)師搶救，后補辦手續(xù)）。
4.執(zhí)行首診負責制，各有關(guān)科室接到分診護士通知后應(yīng)及時接診，不得以任何借口推諉病人。
5.遵守綠色通道制度，遇符合綠色通道的患者應(yīng)立即按急診綠色通道管理制度執(zhí)行。遇大批傷病員或突發(fā)事件時，應(yīng)立即報告科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班，同時通知相關(guān)部門協(xié)同搶救。遇涉及法律等問題應(yīng)向公安部門報告。
6.對無急診值班的`�？埔杏嘘P(guān)�？漆t(yī)生參加會診。
7.對不符合急診條件的病人要作妥善處理，并做好解釋工作，不能輕率從事，以免延誤病情。
8.分診有困難時，應(yīng)由護士長組織護士共同會診解決，以提高分診質(zhì)量，分診符合率應(yīng)在90％以上。亦可請醫(yī)師協(xié)助分診。
9.做好各項病人信息登記工作，如病人姓名、性別、年齡、工作單位、接診時間、初步診斷、去向等。無陪護的病人應(yīng)及時與家人或單位取得聯(lián)系。
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