抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評價制度

　　在我們平凡的日常里，我們每個人都可能會接觸到制度，制度對社會經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展，對社會公共秩序的維護(hù)，有著十分重要的作用。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？下面是小編收集整理的抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評價制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　為了保證臨床抗菌藥物的合理應(yīng)用，根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《衛(wèi)生部關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》(38號文件)和《衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治方案》等法律、法規(guī)文件制定本制度。

　　一、醫(yī)院按規(guī)定開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評價工作，分析本機(jī)構(gòu)及臨床各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況，評價抗菌藥物使用的適宜性，對抗菌藥物使用趨勢進(jìn)行分析，對抗菌藥物不合理使用情況應(yīng)當(dāng)及時采取有效干預(yù)措施。

　　二、醫(yī)院抗菌藥物管理工作按規(guī)定對以下抗菌藥物臨床應(yīng)用情況開展監(jiān)測，并根據(jù)不同情況作出處理：

　　1．使用量異常增長的抗菌藥物。

　　2．半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物。

　　3．經(jīng)常超適宜癥、超劑量使用的抗菌藥物。

　　4．企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物。

　　5．頻繁發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的抗菌藥物。

　　三、醫(yī)院應(yīng)開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作，定期發(fā)布細(xì)菌耐藥信息，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，采取相應(yīng)措施，對接受抗菌藥物治療患者、微生物檢驗樣本送檢率不得低于30％，接受限制類和特殊類抗菌藥物治療，微生物檢驗樣本送檢率分別不低于50％和80％。

　　1．對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過30％的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)及時將預(yù)警信息通報本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員。

　　2．對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過40％的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)慎重經(jīng)驗用藥。

　　3．對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50％的抗菌藥物，應(yīng)參照藥敏試驗結(jié)果選用。

　　4．對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過75％的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)暫停臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥結(jié)果，再決定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。

　　四，對外科系統(tǒng)圍手術(shù)期抗菌藥物的使用進(jìn)行常規(guī)監(jiān)控和有效管理(重點是

　　工類切口)，并有月報告制度。

　　五、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與分析評價，實行周通報、月點評、季分析制度。

　　六、評價內(nèi)容應(yīng)包括如下幾方面

　　1．門急診：抗菌藥物使用率、抗菌藥物使用的合理性。

　　2．住院部：抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度、病原學(xué)送檢率、特殊類抗菌藥物使用情況、抗菌藥物使用的合理性。

　　3．外科手術(shù)及介入：I類切口：預(yù)防使用抗菌藥物使用率，術(shù)前用藥時間窗符合率，預(yù)防用藥療程的符合率、預(yù)防用藥品種選擇的合理率。

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