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手術(shù)患者交接制度
在學(xué)習(xí)、工作、生活中，人們運(yùn)用到制度的場(chǎng)合不斷增多，制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編為大家收集的手術(shù)患者交接制度，希望對(duì)大家有所幫助。
手術(shù)患者交接制度 1
1.決定手術(shù)的患者，要及時(shí)送手術(shù)通知單，由專職人員認(rèn)真填寫(xiě)手術(shù)患者的接單內(nèi)容，項(xiàng)目必須詳細(xì)、齊全。
2.執(zhí)行手術(shù)患者的訪視制度，術(shù)前一日由該手術(shù)巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)通知單認(rèn)真填寫(xiě)術(shù)前訪視單，內(nèi)容包括手術(shù)患者科室、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)部位、手術(shù)名稱、麻醉方式等內(nèi)容，攜帶該訪視單到病房對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前訪視并讓患者簽字。
3.手術(shù)患者在手術(shù)前一日必須備有足夠的'押金，以免漏費(fèi)，特殊情況上報(bào)醫(yī)務(wù)部或總值班。
4.手術(shù)患者在進(jìn)手術(shù)室之前就開(kāi)始建立特護(hù)記錄，將病人離開(kāi)病房時(shí)的病情，主要用藥、輸液、胃管、尿管等術(shù)前準(zhǔn)備情況作詳細(xì)記錄，待病人術(shù)后回病房后繼續(xù)記錄。
5.手術(shù)室護(hù)士進(jìn)病房接病人時(shí)，由護(hù)士長(zhǎng)或主班護(hù)士及特護(hù)護(hù)士，同時(shí)到床頭交接，共同搬病人至推車上。
6.如是危重手術(shù)病人，術(shù)后回病房時(shí)需要病區(qū)護(hù)士協(xié)助時(shí)，病區(qū)接到手術(shù)室電話通知后，由有關(guān)護(hù)士備好氧氣袋等必要物品。
7.執(zhí)行病人轉(zhuǎn)運(yùn)制度：術(shù)前肌注鎮(zhèn)靜劑的病人，必須用平車規(guī)范接送；對(duì)躁動(dòng)、意識(shí)不清的病人，接送過(guò)程中加護(hù)欄，避免病人肢體伸出欄桿外，必要時(shí)加約束帶，且護(hù)士不得離開(kāi)病人。運(yùn)送病人的擔(dān)架車、滑輪床要設(shè)專人定期檢查維護(hù)，每次使用之前都要檢查其性能及安全性，以確保病人運(yùn)送途中的安全，運(yùn)送途中各管道要妥善固定在醒目位置，以便能隨時(shí)觀察處理．
8.交接內(nèi)容：
⑴按規(guī)定接清麻醉清醒情況及注意事項(xiàng)。
�、平忧寤颊呤中g(shù)情況、部位、病情等注意事項(xiàng)。
⑶接清各種引流管的名稱、放置部位、注意事項(xiàng)。
⑷液體的名稱、濃度、液量、開(kāi)始輸入的時(shí)間，必須有輸液條。
注：一般情況下，手術(shù)完畢只帶保留液送回病房，特殊用藥、用血等，應(yīng)在手術(shù)病歷醫(yī)囑上注明是否繼續(xù)輸完，接班醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)接清，按醫(yī)囑執(zhí)行。如帶回的液體是病區(qū)的術(shù)前持續(xù)用藥應(yīng)立即停輸，執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑。
�、商幚磲t(yī)囑后應(yīng)立即通知有關(guān)護(hù)士執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑。
⑹按規(guī)定記好特護(hù)記錄，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)定出護(hù)理計(jì)劃、措施，并指導(dǎo)實(shí)施。
9.手術(shù)醫(yī)生洗手前再次與巡回護(hù)士、麻醉醫(yī)生三方共同核對(duì)無(wú)誤后并在交接記錄單上簽字確認(rèn)。
10.術(shù)后將病人安全送至病房，由巡回護(hù)士將登記表內(nèi)容進(jìn)一步完善，填寫(xiě)術(shù)后欄內(nèi)容并簽字，攜帶相關(guān)物品與工勤人員將患者送回病房，與病房護(hù)士交接患者手術(shù)部位、皮膚、引流管、術(shù)中情況，以及清點(diǎn)相關(guān)物品，病房護(hù)士核實(shí)后，在登記表上簽字。由巡回護(hù)士將登記表帶回手術(shù)室，統(tǒng)一保管。免填寫(xiě)的內(nèi)容與方法填寫(xiě)時(shí)必須用藍(lán)墨鋼筆或圓珠筆書(shū)寫(xiě)，筆跡清楚，不涂改，填寫(xiě)內(nèi)容應(yīng)完整、真實(shí)，特殊情況可在其他欄內(nèi)補(bǔ)充說(shuō)明，要求均由獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)人員填寫(xiě)、簽字，對(duì)交接雙方無(wú)異議的交接登記表，由手術(shù)室妥善保管半年以上，以備查閱；對(duì)交接有異議要確定清楚異議事項(xiàng)，妥善處理好后，將登記表保管1年以上，以備查閱。
手術(shù)患者交接制度 2
一、目的
規(guī)范患者出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)交接的護(hù)理工作，保證患者安全，提高護(hù)理質(zhì)量。
二、適用范圍
患者出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)交接時(shí)。
三、內(nèi)容
1、入院管理：
（1）患者入院需持本院的入院證，持有效證件。
�。�2）病區(qū)護(hù)士熱情接待患者，確認(rèn)患者身份，合理安排床單位。
�。�3）責(zé)任護(hù)士陪同患者至指定的床位并確保其舒適，并主動(dòng)向患者及家屬介紹自己、其他醫(yī)務(wù)人員及同病室的病友。
�。�4）本班內(nèi)完成護(hù)理評(píng)估，并根據(jù)病情需要制定護(hù)理計(jì)劃。
（5）發(fā)放并解釋住院病人告知書(shū)及病房有關(guān)制度（病室環(huán)境、住院安全、作息時(shí)間、飲食等）。
（6）危急重患者立即通知值班醫(yī)生，并落實(shí)好搶救物品。普通患者15分鐘內(nèi)通知主管醫(yī)生。
2、出院管理：
�。�1）護(hù)士接到患者出院醫(yī)囑后，告知患者或家屬不同的結(jié)賬方式。
�。�2）核對(duì)所有錄入醫(yī)囑記帳明細(xì)單，確認(rèn)無(wú)誤執(zhí)行出院醫(yī)囑。
�。�3）責(zé)任護(hù)士認(rèn)真向患者及其親屬告知出院注意事項(xiàng)。
�。�4）協(xié)助患者整理帶回的物品，給予出院小結(jié)。
�。�5）主動(dòng)向患者及家屬征求對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等各方面的意見(jiàn)及建議。
（6）責(zé)任護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)送患者出病房（電梯口）。
（7）及時(shí)通知保潔人員，落實(shí)好床單位的終末消毒工作。
3、轉(zhuǎn)院管理：
�。�1）接到患者轉(zhuǎn)院醫(yī)囑后，及時(shí)與相關(guān)單位溝通。
（2）患者轉(zhuǎn)院前，由責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)師向患者或親屬告知相關(guān)注意事項(xiàng)如目前的病情，途中可能遇到情況等。
�。�3）協(xié)助患者及家屬整理物品，提供必要資料，保障醫(yī)療信息資料連續(xù)性。
（4）轉(zhuǎn)院途中可能遇到情況的處理有預(yù)案和具體準(zhǔn)備措施。
（5）核對(duì)所有錄入醫(yī)囑記帳明細(xì)單，確認(rèn)無(wú)誤執(zhí)行出院醫(yī)囑。
（6）責(zé)任護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)送患者出病房（電梯口）。
（7）及時(shí)通知保潔人員，落實(shí)好床單位的終末消毒工作。
4、急診科與病房交接制度：
�。�1）急診科患者病情穩(wěn)定或確診需要到病房住院治療，由急診醫(yī)生開(kāi)具入院證，患者家屬辦理入院手續(xù)。
（2）急診護(hù)士電話通知病房護(hù)士，簡(jiǎn)單介紹患者病情，病房護(hù)士通知值班醫(yī)生，準(zhǔn)備病床及相關(guān)醫(yī)療設(shè)備，必要時(shí)備齊搶救物品。
�。�3）急診護(hù)士完善護(hù)理記錄，整理好患者的`病歷資料、藥品。
（4）病房準(zhǔn)備好接受病人的床位和物品后電話通知急診科，急診科根據(jù)患者病情選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具，選派醫(yī)生、護(hù)士護(hù)送患者到病房。
�。�5）急診護(hù)士與病房護(hù)士交接患者，包括患者姓名、診斷、生命體征、病情、治療情況和用藥等。
�。�6）急診護(hù)士詳細(xì)填寫(xiě)轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單，并同病房護(hù)士雙簽名。
（7）轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單存在急診科，以備核查。
5、病房轉(zhuǎn)ICU交接管理制度：
�。�1）危重患者經(jīng)醫(yī)護(hù)人員評(píng)估，由病房護(hù)士電話通知ICU護(hù)士，簡(jiǎn)單介紹患者病情。
（2）ICU護(hù)士通知醫(yī)生，準(zhǔn)備好床位及相關(guān)儀器設(shè)備，必要時(shí)備齊搶救物品、藥品等后電話通知病房。
（3）病房護(hù)士完善護(hù)理記錄，準(zhǔn)備好患者的病歷資料，開(kāi)通留置的靜脈通路，對(duì)于大出血病人，應(yīng)保持兩路及以上的靜脈通路；
按需選擇以下?lián)尵任锲罚恨D(zhuǎn)運(yùn)心電監(jiān)護(hù)儀、轉(zhuǎn)運(yùn)氧氣鋼瓶、型號(hào)合適的簡(jiǎn)易人工呼吸器、吸引器裝置和除顫儀等；根據(jù)患者病情配備必要的搶救藥品；使用血管活性藥物者，應(yīng)用轉(zhuǎn)運(yùn)微泵，以保證連續(xù)給藥藥品和轉(zhuǎn)運(yùn)物品等。
�。�4）再次評(píng)估病人，填寫(xiě)《浙江衢化醫(yī)院危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄單》，由醫(yī)生、護(hù)士和工人同時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)病人至ICU。
（5）病房護(hù)士與ICU護(hù)士共同交接患者，包括患者姓名、年齡、住院號(hào)、診斷、神志、生命體征、手腕帶、病歷資料、治療情況、藥物等。
�。�6）病房護(hù)士完善《浙江衢化醫(yī)院危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄單》，同ICU接診護(hù)士雙簽名。
�。�7）轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單存在病房，以備核查。
6、病房與手術(shù)室交接管理制度：
�。�1）病房與手術(shù)室交接方式由主刀醫(yī)生根據(jù)患者病情決定患者運(yùn)送等級(jí)不同，采用不同的交接方式。
（2）病區(qū)護(hù)士在交接前應(yīng)完善手術(shù)前的準(zhǔn)備工作及帶入手術(shù)室的物品，填寫(xiě)手術(shù)交接單。
�。�3）A級(jí)患者（例如休克、大量出血、嚴(yán)重心律不齊等病情不穩(wěn)定者）：
①病房護(hù)士先電話通知手術(shù)室護(hù)士，簡(jiǎn)單介紹患者病情。
�、谑中g(shù)室準(zhǔn)備好后，電話病房護(hù)士。
③病房護(hù)士根據(jù)患者病情選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具，并通知配送準(zhǔn)備好電梯，由醫(yī)護(hù)人員與工人一起護(hù)送。
�、懿》孔o(hù)士與手術(shù)室護(hù)士嚴(yán)格交接，并在手術(shù)交接單上雙人簽字。
�。�4）B級(jí)患者（轉(zhuǎn)送時(shí)病情穩(wěn)定，但過(guò)去24小時(shí)內(nèi)曾發(fā)生病情不穩(wěn)定情況，或仍需相應(yīng)的設(shè)備支持的病人）：
�、俨^(qū)護(hù)士提前做好術(shù)前準(zhǔn)備。
�、谧o(hù)理人員（夜間由醫(yī)師）與配送工人共同協(xié)助運(yùn)送。
�、坩t(yī)護(hù)人員與手術(shù)室護(hù)士嚴(yán)格交接，并在手術(shù)交接單上雙人簽字。
�。�5）C級(jí)患者（病情平穩(wěn)的病人）：
�、俨^(qū)護(hù)士提前做好術(shù)前準(zhǔn)備，并在手術(shù)交接單上簽名。
�、诓^(qū)護(hù)士與配送工人共同確認(rèn)患者身份，交接所帶的患者資料。
�、凼中g(shù)室護(hù)士嚴(yán)格查對(duì)患者的信息、術(shù)前準(zhǔn)備、帶入的資料與藥品
等，有問(wèn)題與病房護(hù)士電話溝通，并在手術(shù)交接單上簽字。
7、手術(shù)室與病區(qū)交接管理制度：
�。�1）手術(shù)室患者回病房前，由麻醉師根據(jù)患者的病情確定轉(zhuǎn)運(yùn)等級(jí)。
（2）根據(jù)轉(zhuǎn)運(yùn)等級(jí)的不同確定具體的交接方式。
�。�3）A級(jí)患者（病情不穩(wěn)定）交接。
�、偈中g(shù)結(jié)束后，巡回護(hù)士電話通知ICU，簡(jiǎn)單介紹病情，并通知病區(qū)護(hù)士，進(jìn)行轉(zhuǎn)科操作。
�、贗CU護(hù)士通知醫(yī)生，并準(zhǔn)備床單位與搶救物品。
�、凼中g(shù)室護(hù)士接到ICU護(hù)士電話后，通知配送準(zhǔn)備好電梯。
�、苡陕樽韼煛�(fù)蘇室護(hù)士、配送工人（夜間由麻醉師和配送工人護(hù)送）。
�、菔中g(shù)室工作人員與ICU護(hù)士共同安置患者。
�、抻蓮�(fù)蘇室護(hù)士（夜間麻醉師）與ICU護(hù)士嚴(yán)格交接，并在手術(shù)室交接單上簽字。
�。�4）B級(jí)患者（全麻術(shù)后、小兒麻醉后病情穩(wěn)定）交接：
①由復(fù)蘇室護(hù)士、配送工人護(hù)送患者。
�、谑中g(shù)室工作人員與病區(qū)護(hù)士共同安置患者。
�、蹚�(fù)蘇室護(hù)士與病區(qū)護(hù)士嚴(yán)格交接，并在手術(shù)交接單上簽字。
�。�5）C級(jí)患者（半麻、局麻術(shù)后病情穩(wěn)定）交接：
�、偈中g(shù)室護(hù)士與病區(qū)護(hù)士電話交接患者特殊情況，準(zhǔn)備患者帶回病區(qū)的物品交給工人。
②手術(shù)室護(hù)士確認(rèn)患者轉(zhuǎn)運(yùn)體位正確后由配送工人護(hù)送患者。
�、凼中g(shù)室工人與病區(qū)護(hù)士妥善安置患者。
④病區(qū)護(hù)士仔細(xì)查看手術(shù)交接記錄單，有疑問(wèn)電話與手術(shù)室護(hù)士溝通，并在手術(shù)室交接單上簽字。
手術(shù)患者交接制度 3
(1)、交接班人員要提前做好交接準(zhǔn)備，接班人員換完工服到崗位后，進(jìn)行逐點(diǎn)逐項(xiàng)交接，做到件件事情有交待，將交接內(nèi)容和存在問(wèn)題認(rèn)真記入運(yùn)行記錄和交接班記錄中。
(2)、交標(biāo)準(zhǔn)班應(yīng)交：
①、領(lǐng)導(dǎo)的指令或上級(jí)來(lái)檢查的情況。
�、凇⒃O(shè)備運(yùn)行情況及主要參數(shù)。
③、當(dāng)班的重點(diǎn)工作進(jìn)展情況。
④、需要提醒下班注意安全生產(chǎn)的重點(diǎn)事宜。
⑤、本班生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生的大小事故及不安全隱患。
�、蕖踩Ｗo(hù)設(shè)施是否有異常情況。
⑦、工具、消防器材及室內(nèi)衛(wèi)生情況。
(3)、交接班過(guò)程堅(jiān)持：重要部位一點(diǎn)一點(diǎn)的交接，重要數(shù)據(jù)一個(gè)一個(gè)交接，重要工作一件一件交接。
(4)、交接班應(yīng)堅(jiān)持做到：資料數(shù)據(jù)記錄不全、不準(zhǔn)不交接，特殊工種崗位不交給無(wú)證上崗者及勞保用品穿戴不全者。正在處理事故或故障時(shí)不交接。
(5)、交接班時(shí)要嚴(yán)肅認(rèn)真，對(duì)交接班人發(fā)現(xiàn)的'問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行整改，在交接班前發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由交班方負(fù)責(zé)，接班者驗(yàn)收合格后交班方才可離去。
(6)、交班完畢后，對(duì)發(fā)現(xiàn)的大小問(wèn)題，一律歸接班人員負(fù)責(zé)，交班人不負(fù)任何責(zé)任。
(7)、交接班后，雙方未簽字或問(wèn)題未處理完不能離崗。
手術(shù)患者交接制度 4
1、醫(yī)師值班與交接班：
(1)各科在非辦公時(shí)間及節(jié)假日，須設(shè)有值班醫(yī)師，可根據(jù)科室的大小和床位的多少，單獨(dú)或聯(lián)合值班。值班人員必須堅(jiān)守崗位、履行職責(zé)，保證診斷、治療工作持續(xù)地進(jìn)行。
(2)值班醫(yī)師每日在下班前至科室，接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時(shí)，應(yīng)巡視病室，了解危重病人情況，并做好床前交接。
(3)各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病人的病情和處理事項(xiàng)記入交班簿，并做好交班工作。值班醫(yī)師對(duì)重危病人應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，并扼要記入值班日志。
(4)值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病人臨時(shí)情況的處理;對(duì)急診入院病人及時(shí)檢查填寫(xiě)病歷，給予必要的醫(yī)療處置。值班醫(yī)師在其他醫(yī)師不在時(shí)，負(fù)責(zé)全病區(qū)的臨床醫(yī)囑處置，對(duì)危重病人的觀察、治療，應(yīng)記入病程記錄;
(5)值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)請(qǐng)住院總醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師處理。
(6)值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開(kāi)。護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如有事短暫離開(kāi)時(shí)，必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向。
(7)值班醫(yī)師一般不脫離日常工作，如因搶救病員未得休息時(shí)，應(yīng)根據(jù)情況給予適當(dāng)補(bǔ)休。
(8)每日晨，值班醫(yī)師將病人情況重點(diǎn)向主治醫(yī)師或主任(副主任)醫(yī)師報(bào)告，并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病人情況及尚待處理的工作。晨集體交接班全體醫(yī)護(hù)人員參加，由值班人員報(bào)告病人流動(dòng)情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查的病員的病情變化，一般不超過(guò)15分鐘。危重病員應(yīng)床頭交接班。
2、護(hù)士值班與交接班：
(1)、值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排，對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理工作。
(2)、交班前，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄，重點(diǎn)巡視危重病人和新病人，并安排護(hù)理工作。
(3)、病房應(yīng)建立日夜交班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病人總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和病危人數(shù);新病人的診斷、病情、治療、護(hù)理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況;送留各種檢驗(yàn)標(biāo)本數(shù)目;常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況，記入交班簿，向接班人交待清楚后再下班。
(4)、晨間交接班時(shí)，由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病人和新病人病情診斷以及與護(hù)理有關(guān)的`事項(xiàng)。
(5)、早晚交班時(shí)，日夜班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交班簿，了解病人動(dòng)態(tài)，然后由護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)士陪同日夜班重點(diǎn)巡視病員作床前交班。交班者應(yīng)給下一班作好必需用品的準(zhǔn)備，以減少接班人的忙亂。
(6)、藥房、檢驗(yàn)、超聲、醫(yī)學(xué)影像等科室應(yīng)根據(jù)情況設(shè)有值班人員，并努力完成在班時(shí)間內(nèi)所有工作，保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行，并做好交接記錄。
(7)、值班人員要做好病區(qū)管理工作，遇有重大問(wèn)題，要及時(shí)向上級(jí)請(qǐng)示報(bào)告。
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