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醫(yī)院檢驗(yàn)科工作規(guī)章制度(通用15篇)
在不斷進(jìn)步的時(shí)代,越來越多地方需要用到制度,制度具有合理性和合法性分配功能。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?以下是小編為大家收集的醫(yī)院檢驗(yàn)科工作規(guī)章制度(通用15篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院檢驗(yàn)科工作規(guī)章制度 篇1
1、檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。
2、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本,要妥善保管。普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。
3、要認(rèn)真核對(duì)檢查結(jié)果,填寫檢驗(yàn)報(bào)告單,作好登記,簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí),主動(dòng)與臨床科研究。院外檢驗(yàn)報(bào)告,應(yīng)由主任審簽。
4、特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留24小時(shí),一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿高壓滅菌后方可洗滌,對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒,防止交叉感染。
5、保證檢驗(yàn)質(zhì)量,定期檢查試劑和校對(duì)儀器的.靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。
6、建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
7、積極配合醫(yī)療、科研開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。
8、菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管,定期檢查。
醫(yī)院檢驗(yàn)科工作規(guī)章制度 篇2
1.在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、行政管理的.血庫的管理工作。
2.制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
3.督促本科各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,做好登記、統(tǒng)計(jì)和消毒隔離工作。正確使用菌種、毒珠、毒劇藥品和器材,審簽藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷、經(jīng)常檢查安全措施,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
4.參加檢驗(yàn)工作,并檢查科內(nèi)人員的檢驗(yàn)質(zhì)量,開展質(zhì)量控制工作。
5.負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)及臨床教學(xué)。
6.確定本科人員輪換和值班。
7.制定本科的科研計(jì)劃,檢查進(jìn)度?偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)使用國內(nèi)外新技術(shù),不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。
8.經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系,征求意見,改進(jìn)工作。
醫(yī)院檢驗(yàn)科工作規(guī)章制度 篇3
為規(guī)范科室管理,督促科室人員學(xué)習(xí),保證工作順利進(jìn)行,體現(xiàn)獎(jiǎng)懲分明原則,現(xiàn)將檢驗(yàn)科獎(jiǎng)懲制度通告如下:
1、工作一年以上的大學(xué)本科生及中級(jí)以上人員1-2年至少完成論文一篇,其它人員3-4年至少完成論文一篇,未完成者扣800-1000元(女45歲以上、男50歲以上例外)。論文獎(jiǎng)勵(lì)辦法:核心期刊1000元/篇,有中英文摘要論著800元/篇。
2、科研課題按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)外,科室將根據(jù)課題級(jí)別另給予績效獎(jiǎng)勵(lì)(省級(jí))10分、(市級(jí))5分、(區(qū)級(jí))3分/月,及時(shí)間上安排;申報(bào)高新技術(shù)及開展新技術(shù)應(yīng)用,主要人員獎(jiǎng)3分/項(xiàng)。
3、指導(dǎo)大學(xué)本科實(shí)習(xí)生/規(guī)培生完成綜述及畢業(yè)論文的老師,獎(jiǎng)400元/次;承擔(dān)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講課者獎(jiǎng)勵(lì)200元/次。
4、由于工作突出得到醫(yī)院通報(bào)表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)2-3分/次;得到病人、臨床書信表揚(yáng),獎(jiǎng)勵(lì)2分/次。
5、參與醫(yī)院或上級(jí)機(jī)構(gòu)公共活動(dòng)或比賽獲得獎(jiǎng)項(xiàng)者,按照相關(guān)級(jí)別給予獎(jiǎng)勵(lì)2-3分/次。
6、各專業(yè)組由于自身原因未能按時(shí)、按質(zhì)、按量完成科室交給的工作任務(wù),扣2-3/次,造成嚴(yán)重后果者扣5分/次。
7、不服從科室、專業(yè)組長工作安排,造成負(fù)面影響扣5分/次。
8、違反勞動(dòng)紀(jì)律遲到、早退者,經(jīng)科室或醫(yī)院查實(shí),每次扣當(dāng)事人績效50元/次。涉及到醫(yī)院處罰科室的費(fèi)用一并由當(dāng)事人承擔(dān)。
9、值班不到者(無人替班)按曠工論處;或雖經(jīng)科主任同意調(diào)班,但替班者沒有準(zhǔn)時(shí)到崗值班,扣調(diào)班者當(dāng)月績效5分,情節(jié)嚴(yán)重使可視為曠工,同時(shí)承擔(dān)因無值班人員引起的'一切后果。
10、未履行好崗位職責(zé),出差錯(cuò),或病人或臨床投訴者,一經(jīng)查實(shí),分別扣績效1分/次;2分/次;3分/次;5分/次。(備注:投訴到科室、投訴到張弛、投訴到鄭權(quán)、投訴到醫(yī)院);同時(shí)承擔(dān)因此而引起的后果及醫(yī)院的行政處罰等責(zé)任。
11、嚴(yán)重差錯(cuò)事故,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理;科室不推薦參與醫(yī)院的各項(xiàng)評(píng)優(yōu)和評(píng)先。當(dāng)年度考核為不合格。重大差錯(cuò)責(zé)任者,小差錯(cuò)頻發(fā)者,損害科室榮譽(yù)較嚴(yán)重者,當(dāng)年不能評(píng)為合格,醫(yī)院考核等級(jí)為不合格。
12、每年科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)參加次數(shù)未達(dá)到總學(xué)習(xí)次數(shù)80%者,年終扣200元/年,科室不推薦參與醫(yī)院的各項(xiàng)評(píng)比和評(píng)優(yōu)。
13、未按操作規(guī)程進(jìn)行操作而引起儀器故障影響工作者,或?qū)掖渭渝e(cuò)試劑造成損失,記差錯(cuò)一次,扣當(dāng)事人1分/次,并視影響程度確定扣相應(yīng)獎(jiǎng)金系數(shù)。如損壞零部件,按醫(yī)院賠償制度處理。
14、違反科室規(guī)定(任何情況下不與病人爭吵)與病人爭吵者,每爭吵一次,影響在科室范圍內(nèi)扣當(dāng)事人5分/次,影響在醫(yī)院范圍內(nèi)扣當(dāng)事人10分/次。并納入個(gè)人年終考核,當(dāng)年度不得評(píng)優(yōu)。
15、對(duì)工作安排有異議時(shí),以先做好崗位工作為前提,然后找組長或科主任反映,力求協(xié)商解決;如不服從科主任或組長的安排,無故不上班者按曠工上報(bào),扣當(dāng)事人10分/次。
16、凡是個(gè)人的行為所至的醫(yī)療事故或差錯(cuò)導(dǎo)致病人投訴及賠償,根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,除醫(yī)院承擔(dān)外:個(gè)人和科室分別承擔(dān)剩余賠償金額的50%。
醫(yī)院檢驗(yàn)科工作規(guī)章制度 篇4
一、定量檢測項(xiàng)目的每日質(zhì)控
1、所有實(shí)用的,技術(shù)上可行的分析步驟都應(yīng)使用質(zhì)控品,并且與病人標(biāo)本以同樣方式檢測,非常規(guī)項(xiàng)目每周或每月進(jìn)行測試。
2、質(zhì)控包含于每批病人標(biāo)本的檢測或者是定時(shí)間隔內(nèi)進(jìn)行的檢測(不超過24小時(shí)),一般將室內(nèi)質(zhì)控品放在第1號(hào),LIS特批號(hào):99。未上網(wǎng)的結(jié)果記錄于登記本。失控判斷規(guī)則執(zhí)行Westgard多規(guī)則質(zhì)控方案。
。1)如質(zhì)控結(jié)果在閾限(2SD)范圍內(nèi),可以報(bào)告分析結(jié)果。
(2)12s警告,質(zhì)控中一個(gè)是大于±2SD但小于3SD,僅作警告,并啟動(dòng)其他規(guī)則判斷質(zhì)控?cái)?shù)據(jù),其他規(guī)則均符合,判斷是隨機(jī)錯(cuò)誤,報(bào)告可發(fā)。
。3)13s失控:一個(gè)質(zhì)控是大于±3SD,判斷失控,對(duì)隨機(jī)誤差敏感。
。4)22s失控:如果兩個(gè)連續(xù)的質(zhì)控結(jié)果超過均值的+2s或—2s,判斷失控,對(duì)系統(tǒng)誤差敏感。
(5)R4s失控:兩份質(zhì)控物中,一個(gè)結(jié)果超過均值+2s另一個(gè)結(jié)果超過均值—2s,判斷失控,對(duì)隨機(jī)誤差敏感。
。6)41s失控:有4個(gè)連續(xù)的結(jié)果連續(xù)超過—1s或+1s,判斷失控,對(duì)系統(tǒng)誤差敏感。
(7)10X失控:10個(gè)連續(xù)的質(zhì)控同時(shí)大于均值,或小于均值,判斷失控,對(duì)系統(tǒng)誤差敏感。
(8)出現(xiàn)失控應(yīng)通知組長,啟動(dòng)質(zhì)控失控處理及原因分析程序處理。
3、急診檢測設(shè)備或替代設(shè)備的`質(zhì)控,按照設(shè)備比對(duì)計(jì)劃進(jìn)行試驗(yàn),確保檢測結(jié)果的誤差在CLIA88能力驗(yàn)證計(jì)劃的可接受范圍內(nèi)。
4、出現(xiàn)失控時(shí),當(dāng)日?qǐng)?bào)告不能發(fā)放,由組長啟動(dòng)質(zhì)控失控處理及原因分析程序進(jìn)行處理,糾正后作出發(fā)出報(bào)告的決定,并將其記錄在各組室內(nèi)質(zhì)控專用登記本上。
二、定性檢測項(xiàng)目的每日質(zhì)控
1、實(shí)用的且技術(shù)上可行的所有定性操作步驟中應(yīng)使用質(zhì)控品。
2、每批病人標(biāo)本檢測跟隨陰陽性對(duì)照并將質(zhì)控結(jié)果記錄。
3、如果質(zhì)控結(jié)果符合要求(如陰性或陽性),定性結(jié)果可以報(bào)告。
4、如果質(zhì)控結(jié)果不符合要求,則要求組長討論解決。
5、組長啟動(dòng)質(zhì)控失控處理及原因分析程序處理,作出相應(yīng)的決定,并將其記錄在各組室內(nèi)質(zhì)控專用登記本上。
三、建立一個(gè)可接受的可信限RCV
1、每引進(jìn)一種新的操作程序或一種新的質(zhì)控,盡可能在一個(gè)多星期里作30次(至少20次)分析以建立一個(gè)±2SD范圍,當(dāng)檢測頻率低或花費(fèi)大,檢測時(shí)間的程序例外,在這種情況下,?通過測試含有特定值的質(zhì)控物來檢測質(zhì)量。
2、操作步驟:
。1)對(duì)所有結(jié)果計(jì)算平均值和標(biāo)準(zhǔn)差;
。2)去除大于一個(gè)平均標(biāo)準(zhǔn)差的結(jié)果,再計(jì)算定值和標(biāo)準(zhǔn)差,重復(fù)這一步驟直到資料中無“越線者“;
。3)計(jì)算2SD范圍;
(4)計(jì)算變異系數(shù)CV,優(yōu)異CV值為1%,好的CV為4%,可接受CV值為12%,根據(jù)實(shí)驗(yàn)的用途和分析技術(shù)的狀態(tài)來仔細(xì)檢查CV值,在重新評(píng)估檢測結(jié)果時(shí)可能通過使用雙份標(biāo)本,降低標(biāo)準(zhǔn)差或其他指標(biāo)來降低CV值。
3、計(jì)算:
。1)平均值:X=ΣX/N
。2)對(duì)>20個(gè)值計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)差:S=Σ(X—X)/(N—1)
。3)對(duì)<20個(gè)值計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)差:S=KwX(最大值—最小值)
。4)越線者:X=(MxSD)±X
(5)cv(%)=SD/X*100
四、儀器設(shè)備的功能檢查及維護(hù)
1、儀器設(shè)備的功能檢查和使用記錄由使用者每日填寫。
2、必須做儀器維護(hù)和保養(yǎng)的的日維護(hù)、周維護(hù)、月維護(hù),并記錄于儀器維護(hù)保養(yǎng)專用登記本,功能檢查合格者才允許檢驗(yàn)和報(bào)告結(jié)果。
五、質(zhì)控回顧小節(jié)
1、所有標(biāo)本的質(zhì)控結(jié)果由組長每月做一次回顧,并將記錄報(bào)告給科主任。
2、所有儀器的功能檢查由組長每月做一次回顧,并做一份報(bào)告給科主任。
3、標(biāo)本質(zhì)控回顧的證明應(yīng)每季度進(jìn)行一次分析總結(jié),上報(bào)科主任并保存于質(zhì)量文件中,包括糾正處理措施。
4、各組每半年上報(bào)的各種設(shè)備的校準(zhǔn)記錄、定標(biāo)記錄、比對(duì)記錄、試劑淘汰記錄等質(zhì)控文件,作為半年度質(zhì)量分析會(huì)議的依據(jù)。
醫(yī)院檢驗(yàn)科工作規(guī)章制度 篇5
1、儲(chǔ)存易燃易爆物品的倉庫應(yīng)嚴(yán)禁煙火,并按有關(guān)規(guī)定建立防(滅)火、防爆措施。易燃易爆物品要分類儲(chǔ)存,搬運(yùn)時(shí)輕拿輕放,倉庫內(nèi)要求通風(fēng)良好,實(shí)行雙人雙鎖保管。
2、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的電路安裝必須嚴(yán)格執(zhí)行電器安裝、維修規(guī)程,導(dǎo)線質(zhì)量與負(fù)荷是非相符。
3、火災(zāi)的撲救:常用的泡沫來火機(jī)適用撲救油類火災(zāi),不能撲救電氣火災(zāi)。二氧化碳滅火機(jī)用于撲救設(shè)備及電氣火災(zāi)。滅火器應(yīng)放在方便的地方,并每年檢查一次是否可用。
4、貴重儀器室應(yīng)有良好的`防火、防盜、防爆、防潮措施。小型貴重物品應(yīng)用鐵柜存放。
5、工作人員在下班前要檢查各在崗位的門、窗、水、電是否安全,防盜防竊。
6、值班人員在值好業(yè)務(wù)班的同時(shí)應(yīng)做好安全保衛(wèi)工作,遇有重大情況或有本人未能處理的事件及時(shí)報(bào)告院總值班。
醫(yī)院檢驗(yàn)科工作規(guī)章制度 篇6
一、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人要根據(jù)實(shí)際需要,以保證檢驗(yàn)質(zhì)量和節(jié)約開支為原則,有計(jì)劃地申購試劑,并盡量使用與儀器配套的專用試劑。申購所需試劑應(yīng)經(jīng)科主任及有關(guān)部門審批。
二、確定專人負(fù)責(zé)試劑管理,協(xié)助科主任做好試劑的申購、登記入庫、領(lǐng)發(fā)、保管、清點(diǎn)盤存、報(bào)廢等工作,做到帳冊、實(shí)物相符。即將用完的試劑要有記錄,及時(shí)申請(qǐng)補(bǔ)購。
三、試劑進(jìn)貨應(yīng)做到來源渠道正規(guī),貨物優(yōu)質(zhì)、有效,有批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期及供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。試劑進(jìn)貨時(shí)要有驗(yàn)收人簽名。發(fā)票須經(jīng)科主任或順位規(guī)定簽字人簽名后方可報(bào)銷。
四、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人要做好試劑的申購、使用、保存、檢查工作,謹(jǐn)防變質(zhì)、過期和浪費(fèi)。如有異常發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)處理。要做好記錄。
五、所用試劑要有瓶簽,按不同要求分類保管:需要冷凍、冷藏保管的.試劑應(yīng)保存在低溫冰箱或普通冰箱內(nèi),并經(jīng)常檢查冰箱溫度;劇毒藥品由兩人負(fù)責(zé)保存于保險(xiǎn)箱內(nèi),并有使用記錄及雙簽名;易燃、易爆品要遠(yuǎn)離水源、火源,存放于安全的沙灘內(nèi);強(qiáng)酸、強(qiáng)堿試劑要單獨(dú)妥善保存。
六、需自配的試劑要經(jīng)校正,記錄校正結(jié)果、時(shí)間、配制量及配制人。
醫(yī)院檢驗(yàn)科工作規(guī)章制度 篇7
為提高檢驗(yàn)質(zhì)量,規(guī)范檢驗(yàn)新項(xiàng)目的建立與開展,保證新檢驗(yàn)項(xiàng)目的準(zhǔn)確度、精密度,方便臨床醫(yī)護(hù)部門和病人的使用,特制定該制度。
一、職責(zé)要求:
1、檢驗(yàn)科組長負(fù)責(zé)新項(xiàng)目的資料收集,評(píng)估新項(xiàng)目開展的`意義,包括本專業(yè)領(lǐng)域的最新學(xué)術(shù)進(jìn)展、其他醫(yī)院開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目情況,醫(yī)患的臨床需求等。
2、評(píng)估開展該檢驗(yàn)項(xiàng)目所需人力、設(shè)備及空間資源。
3、核定該項(xiàng)目開展所需儀器、試劑的三證是否齊全,核定該項(xiàng)目的收費(fèi)情況或在衛(wèi)生與物價(jià)行政部門備案情況。
二、具體流程要求:
1、擬定新開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目
2、向臨床介紹相應(yīng)的臨床意義
3、征求相關(guān)臨床醫(yī)生的意見
4、填報(bào)《檢驗(yàn)科新項(xiàng)目開展申請(qǐng)表》,提交醫(yī)學(xué)裝備管理小組委員會(huì)討論
5、管理小組將討論核查通過的《檢驗(yàn)科新項(xiàng)目開展申請(qǐng)表》經(jīng)醫(yī)務(wù)科、分管領(lǐng)導(dǎo)簽字后存檔。
6、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人跟進(jìn)新項(xiàng)目的開展、臨床使用、反饋,做好相應(yīng)記錄。
醫(yī)院檢驗(yàn)科工作規(guī)章制度 篇8
1、必須把檢驗(yàn)質(zhì)量放在工作首位,普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識(shí),使之成為每個(gè)檢驗(yàn)人員的自學(xué)行動(dòng)。同時(shí),按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門的`規(guī)定全面加強(qiáng)技術(shù)質(zhì)量管理。
2、建立和健全科室技術(shù)質(zhì)量管理組織,配有兼職人員負(fù)責(zé)工作。管理內(nèi)容包括:目標(biāo)、計(jì)劃、指標(biāo)、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評(píng)價(jià)及反饋信息,定期報(bào)告。
3、實(shí)驗(yàn)室要制定質(zhì)量控制制度,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,發(fā)現(xiàn)失控要及時(shí)糾正,未糾正前停發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告,糾正后再重檢、報(bào)告。
4、加強(qiáng)儀器、試劑的管理,建立大型儀器檔案。新引進(jìn)或維修后儀器經(jīng)校正合格后,方可用于檢測標(biāo)本。
5、及時(shí)掌握業(yè)務(wù)動(dòng)態(tài),統(tǒng)一調(diào)度人員、設(shè)備,建立正常的工作秩序保證檢驗(yàn)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
6、建立崗位責(zé)任制,明確各類人員職責(zé),嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
7、做好科研新技術(shù)的開發(fā)和業(yè)務(wù)技術(shù)的保密工作。
8、積極參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),努力提高質(zhì)評(píng)水平。
9、制訂技術(shù)發(fā)展計(jì)劃與工作計(jì)劃,并組織實(shí)施、檢查。
10、建立健全報(bào)告制度,遇到重大技術(shù)問題或其他方面的疑難問題,要落實(shí)醫(yī)院逐級(jí)負(fù)責(zé)制,層層上報(bào)。
醫(yī)院檢驗(yàn)科工作規(guī)章制度 篇9
一、檢驗(yàn)儀器應(yīng)由專人負(fù)責(zé),并制訂操作規(guī)程。
二、檢驗(yàn)人員必須具有高度的責(zé)任心,上機(jī)前應(yīng)經(jīng)操作培訓(xùn),熟練掌握儀器性能,嚴(yán)格遵守儀器的.操作規(guī)程,正確地進(jìn)行操作。自動(dòng)分析儀器運(yùn)行參數(shù)的設(shè)置應(yīng)規(guī)定權(quán)限,不得隨意或私自更改。
三、每天檢測前應(yīng)檢查儀器是否完好、功能是否正常。操作中若發(fā)現(xiàn)異;蚬收,應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備科檢修,不能擅自亂動(dòng)、亂修。使用后須檢查儀器并恢復(fù)原位。清理好試劑瓶、操作臺(tái),寫好使用、維護(hù)、修理記錄。
四、按照儀器使用說明和操作規(guī)程做好日常維護(hù)工作,努力延長儀器的使用壽命。
五、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員要在帶教老師的指導(dǎo)下使用儀器,不得任意操作。指導(dǎo)教師必須嚴(yán)格帶教、監(jiān)督,避免意外情況發(fā)生。
六、做好儀器的安全、清潔工作,嚴(yán)禁在儀器室內(nèi)吸煙、進(jìn)食或接待客人。外來參觀人員須經(jīng)科領(lǐng)導(dǎo)同意后才可接待。
七、選購儀器應(yīng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及專業(yè)人員經(jīng)多方考察后,按正常渠道進(jìn)貨,并組織驗(yàn)收,培訓(xùn)人員,建立儀器檔案,登記入賬。
八、帶有微機(jī)配置的儀器,不得運(yùn)行與本機(jī)工作無關(guān)的軟件,不得在電腦上玩游戲。
九、主任要經(jīng)常了解、檢查儀器情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
醫(yī)院檢驗(yàn)科工作規(guī)章制度 篇10
1、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,健全科室二級(jí)管理制。加強(qiáng)醫(yī)德教育,堅(jiān)持以患者為中心,提高檢驗(yàn)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。不斷增加檢驗(yàn)新項(xiàng)目,積極開展檢驗(yàn)繼續(xù)教育,提高全員素質(zhì)。密切與臨床科室的聯(lián)系,聽取意見,改進(jìn)工作,提高檢驗(yàn)質(zhì)量。
2、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持整潔、安靜,每天工作前后均要進(jìn)行衛(wèi)生打掃和整理。
3、建立《標(biāo)本采集操作程序》,并向患者或有關(guān)人員宣傳,強(qiáng)調(diào)相關(guān)的注意事項(xiàng)。對(duì)不符合檢驗(yàn)要求的標(biāo)本,不得接收,并說明原因和采集要求,建議重新采集。
4、建立報(bào)告審核制度,新畢業(yè)的檢驗(yàn)人員需經(jīng)檢驗(yàn)科主任考核后,才能具有簽發(fā)報(bào)告權(quán),對(duì)未能獨(dú)立工作的初級(jí)檢驗(yàn)人員和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員所寫的報(bào)告,應(yīng)由帶教老師共同簽發(fā)。
5、遵照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》,優(yōu)選檢驗(yàn)方法,制定操作手冊,并由科主任批準(zhǔn)執(zhí)行。定期檢查各種試劑的質(zhì)量和所用儀器的靈敏度、精密度,定期對(duì)測試系統(tǒng)進(jìn)行校準(zhǔn)。定期修訂操作手冊,以推動(dòng)檢驗(yàn)技術(shù)的'標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
6、加強(qiáng)質(zhì)量管理,全面做好質(zhì)量保證工作,并制定質(zhì)量工作手冊。健全室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加各級(jí)臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
7、健全登記統(tǒng)計(jì)制度,對(duì)各項(xiàng)工作的數(shù)量進(jìn)行登記和統(tǒng)計(jì),填寫要完整、準(zhǔn)確,妥善保管。
8、制定全員在職教育計(jì)劃,并組織實(shí)施,有條件的科室應(yīng)積極組織科研選題的論證和申報(bào)工作,組織攻關(guān),發(fā)表論文。
9、建立監(jiān)督檢查制度,重視信息反饋,切實(shí)抓好制度的執(zhí)行和完善。
醫(yī)院檢驗(yàn)科工作規(guī)章制度 篇11
1、要求采集標(biāo)本;接收標(biāo)本時(shí),必須核對(duì)檢驗(yàn)申請(qǐng)單病人信息和標(biāo)本上的所有信息,檢查所抽標(biāo)本是否合格,如抽標(biāo)本時(shí)間、部位、標(biāo)本量、是否需要抗凝、血與抗凝劑比例是否正確。
2、儀器保養(yǎng)、維護(hù)制度:儀器必須按規(guī)定進(jìn)行定期、不定期保養(yǎng)和維護(hù),記錄保養(yǎng)時(shí)間、內(nèi)容、保養(yǎng)人。
3、儀器操作培訓(xùn)制度:儀器使用前,由組長組織進(jìn)行上崗前培訓(xùn)和考核,合格后才能按要求進(jìn)行獨(dú)立操作。
4、儀器定標(biāo)、質(zhì)控制度:定期進(jìn)行定標(biāo),每天進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控,記錄結(jié)果,分析失控原因,記錄處理對(duì)策,定期進(jìn)行室間質(zhì)控。
5、標(biāo)本編號(hào)制度:按各室要求正確編號(hào)。核對(duì)標(biāo)本與申請(qǐng)單是否符合。
6、血清分離制度:避免溶血、試管破裂、編號(hào)涂抹不清。
7、申請(qǐng)單信息輸入制度:正確、完整輸入病人信息、檢測項(xiàng)目、標(biāo)本類型。
8、檢驗(yàn)結(jié)果復(fù)核制度:檢查申請(qǐng)單與報(bào)告單以及標(biāo)本之間的信息是否一致,結(jié)果與臨床診斷是否符合,結(jié)果之間是否符合,不符合者應(yīng)記錄、復(fù)查。
9、急診、高度異常結(jié)果報(bào)告制度:及時(shí)報(bào)告臨床科室、高度異常結(jié)果復(fù)查后,報(bào)告臨床科室,并有記錄。
10、崗位責(zé)任制度:崗位職責(zé)分明。調(diào)崗或離崗必須經(jīng)組長或科主任同意,組長須經(jīng)科主任同意。
11、檢驗(yàn)單發(fā)送制度:及時(shí)、準(zhǔn)確發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單。
12、醫(yī)療糾紛處理制度:醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí),必須盡快提出處理方案,以減少對(duì)病人的.傷害,記錄整個(gè)過程。
醫(yī)院檢驗(yàn)科工作規(guī)章制度 篇12
1、臨床實(shí)驗(yàn)室安全管理的目的是按照國家頒布的法令、法規(guī),保障工作人員、病人和進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)室人員的安全,保證儀器設(shè)備、有毒和易燃、易爆試劑的安全使用,使工作人員在安全的環(huán)境和條件下完成日常工作。
2、科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。
3、工作人員須穿工作服,必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋,戴口罩、手套。
4、使用合格的'一次性檢驗(yàn)用品,用后進(jìn)行無害化處理。
5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對(duì)病操作前洗手或手消毒。
6、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。
7、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)按醫(yī)療垃圾處理。
8、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手。
9、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天對(duì)空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí),應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時(shí),應(yīng)立即消毒處理,防止擴(kuò)散。
10、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。
11、專人保管劇毒藥品,劇毒藥品應(yīng)有兩人保管,存放于保險(xiǎn)箱內(nèi),建立劇毒藥品的使用登記制度。
12、對(duì)壓力設(shè)備和貴重儀器責(zé)任到人。進(jìn)行安全教育和安全督查。
13、保證實(shí)驗(yàn)室電、水使用的安全,防止超負(fù)荷用電。使用電爐時(shí)一定要有人看守。使用電高壓消毒鍋時(shí),一定要遵守操作程序,以防爆炸。下班前一定要檢查水、電開關(guān),關(guān)好門窗,注意防盜。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。
14、使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時(shí),應(yīng)在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境中正確操作,防止腐蝕、灼傷、中毒、水災(zāi)和爆炸等事件的發(fā)生。
15、保護(hù)好防火設(shè)施,保持走廊通道暢通,便于火警時(shí)人員安全撤離。
16、做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作,防止病毒感染,防止泄密。
17、對(duì)工作中可能發(fā)生的以外事故,如發(fā)生醫(yī)療暴露等事件,要嚴(yán)格按照醫(yī)院制訂的應(yīng)急處理方法處理,不得延誤。發(fā)現(xiàn)有不安全因素,應(yīng)及時(shí)報(bào)告,迅速處理。
醫(yī)院檢驗(yàn)科工作規(guī)章制度 篇13
1、要十分重視檢驗(yàn)標(biāo)本,正確采集、驗(yàn)收、保存、檢測,避免錯(cuò)采、錯(cuò)收、污染、丟失,否則,應(yīng)追究當(dāng)事人責(zé)任。
2、檢驗(yàn)標(biāo)本的采集必須嚴(yán)格按照檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求,包括容器、采取時(shí)間、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。急診標(biāo)本應(yīng)注明“急”。
3、門診、急診病人的血液標(biāo)本由門診護(hù)士抽取,住院病人的`血液標(biāo)本由病區(qū)護(hù)士抽取。
4、腦脊液、關(guān)節(jié)液、體腔液、膿液、前列腺液、陰道分泌物等標(biāo)本由臨床醫(yī)師留取。
5、尿液、糞便、痰液等標(biāo)本由醫(yī)生、護(hù)士或檢驗(yàn)人員指導(dǎo)、并交待注意事項(xiàng)后,病人自行留取。
6、接收標(biāo)本嚴(yán)格實(shí)行核對(duì)制度,包括姓名、性別、年齡、門診號(hào)/住院號(hào)、病床號(hào)、標(biāo)本類型、容器、標(biāo)識(shí)、檢驗(yàn)?zāi)康牡龋蜆?biāo)本必須與檢驗(yàn)項(xiàng)目相符。不合要求者退回重送。在核對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本的同時(shí),應(yīng)查對(duì)臨床醫(yī)生填寫的檢驗(yàn)申請(qǐng)單是否正確,完整,規(guī)范,如有不符要求者,應(yīng)予退回,要求在糾正以后,再予接收。
7、所有拒收或退回標(biāo)本均應(yīng)在登記本上登記,登記內(nèi)容包括:病人姓名、病區(qū)、床號(hào)、送檢醫(yī)師、送檢項(xiàng)目、拒收(退回)原因、拒收時(shí)間、經(jīng)手人等。
8、住院病人標(biāo)本的運(yùn)送工作一律由病區(qū)護(hù)工負(fù)責(zé),原則上不接受住院病人或家屬自行送檢的標(biāo)本。
醫(yī)院檢驗(yàn)科工作規(guī)章制度 篇14
一、為有效避免易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏,減少事故隱患,防止環(huán)境污染和人身傷害事故發(fā)生,一旦發(fā)生事故能及時(shí)有效地扼制事態(tài)的發(fā)展,特制定本制度。
二、易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品主要包括:各類油品、酒精、稀料、硫酸、鹽酸等各類清洗劑和各類粘結(jié)劑。
三、物資供應(yīng)部負(fù)責(zé)入庫易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品的存儲(chǔ)安全管理,易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品使用單位負(fù)責(zé)本單位易燃品、化學(xué)危險(xiǎn)品的使用安全管理,生產(chǎn)技術(shù)部負(fù)責(zé)對(duì)易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品管理實(shí)行監(jiān)督檢查管理。
四、易燃品、化學(xué)危險(xiǎn)品倉庫,應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)安全、防火規(guī)定,并根據(jù)物品的`種類、性質(zhì)、設(shè)置相應(yīng)的通風(fēng)防爆、防火、滅火、泄壓、降溫、防潮、防曬、消除靜電、防火花、隔離等安全設(shè)施。
五、易燃品、化學(xué)危險(xiǎn)品入庫前,必須進(jìn)行檢查登記,入庫檢驗(yàn)時(shí)要仔細(xì)檢查其外包裝完好、無變形、裂紋,標(biāo)簽完整,確保瓶、桶、罐裝危險(xiǎn)化學(xué)品無泄露、滲漏現(xiàn)象發(fā)生。
六、裝卸、搬運(yùn)易燃品、化學(xué)品時(shí)要輕拿輕放,防止撞擊、拖拉和傾倒。
七、易燃品、化學(xué)危險(xiǎn)品儲(chǔ)存應(yīng)盡可能專庫專儲(chǔ),條件不允許時(shí),必須把危險(xiǎn)化學(xué)品與其它物品隔離存放。
八、遇熱、遇潮容易引起燃燒、爆炸或產(chǎn)生有毒有害氣體的化學(xué)危險(xiǎn)品,在裝運(yùn)、儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)采取隔熱、防潮措施。
九、使用危險(xiǎn)品必須嚴(yán)格按規(guī)定發(fā)放,并有專門的發(fā)放記錄。
十、使用易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品的單位必須制定相應(yīng)的易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品安全操作管理制度和防范措施,操作人員必須按章操作,佩戴必須的防護(hù)用具。
十一、加強(qiáng)對(duì)易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品的日常檢查和定期檢查,盡可能減少易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品的存儲(chǔ)量,對(duì)有失效期的易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品須嚴(yán)格控制儲(chǔ)量,到期立即處理。
十二、一旦發(fā)生易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品泄露應(yīng)根據(jù)其危害性能采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施,同時(shí)通知有關(guān)人員到場。可采取有效回收、化學(xué)中和反應(yīng)、通風(fēng)、稀釋等方法達(dá)到消除或減少有毒有害氣(液)體、腐蝕性液體等對(duì)人體和物品的損傷。
十三、當(dāng)人員受到危險(xiǎn)化學(xué)品傷害時(shí),立即采取自救措施,用水沖洗和酸堿中和,減輕傷害程度。
十四、化學(xué)危險(xiǎn)品中毒人員要立即送醫(yī)院進(jìn)行搶救。
十五、生產(chǎn)技術(shù)部接到事故通知后立即趕赴現(xiàn)場,疏散人員,設(shè)置警戒線,并參與搶險(xiǎn)工作。
十六、易燃品、危險(xiǎn)品泄露造成火災(zāi)時(shí),立即撥打119報(bào)警,同時(shí)采取補(bǔ)救措施。
十七、事發(fā)單位應(yīng)認(rèn)真查找原因,追查責(zé)任,制定整改措施,杜絕事故再次發(fā)生。
十八、易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品廢棄物應(yīng)按照危險(xiǎn)廢物處置方法予以合理處置,不得造成二次污染。
醫(yī)院檢驗(yàn)科工作規(guī)章制度 篇15
一、目的
加強(qiáng)項(xiàng)目部120拌合樓液氨制冷系統(tǒng)的化學(xué)危險(xiǎn)品的安全管理,防止發(fā)生火災(zāi)、爆炸、中毒事故,保證安全生產(chǎn),保障職工生命財(cái)產(chǎn)的安全,保護(hù)環(huán)境。
二、使用范圍
本制度適用于桐子林水電站泄洪閘工程120拌合樓施工程范圍內(nèi)化學(xué)危險(xiǎn)品的管理。
三、職責(zé)
1、質(zhì)安科負(fù)責(zé)本制度在全項(xiàng)目部范圍內(nèi)的正確有效運(yùn)行和必要的改進(jìn)。
2、使用、運(yùn)輸、管理化學(xué)危險(xiǎn)品的單位負(fù)責(zé)人制度在所在部門范圍內(nèi)正確有效運(yùn)行。
四、管理內(nèi)容與方法
。ㄒ唬┪kU(xiǎn)品的范圍和分類
具有燃燒、爆炸、腐蝕、毒害、放射性等物質(zhì),在生產(chǎn)、貯運(yùn)、使用中能引起人身傷害,財(cái)產(chǎn)受到損害的物品,均屬危險(xiǎn)品。危險(xiǎn)品按其性質(zhì)和貯運(yùn)要求分為十類:爆炸物品、氧化劑、壓縮氣體和液體、自燃物品、遇水燃燒物品、易燃液體、易燃固體、毒害物品、腐蝕物品、放射性物品。
。ǘ┪kU(xiǎn)品的裝卸運(yùn)輸
1、危險(xiǎn)品的'裝卸運(yùn)輸,必須指派責(zé)任心強(qiáng)、熟知危險(xiǎn)品一般性質(zhì)和安全防護(hù)知識(shí)的人員承擔(dān)。
2、運(yùn)輸化學(xué)危險(xiǎn)品的駕駛員、押運(yùn)員,必須經(jīng)市公安局、勞動(dòng)部門培訓(xùn),取得合格證后,才能在指定的路線行駛。中途停車,必須有專人值班看管。
3、危險(xiǎn)物品運(yùn)輸車輛應(yīng)懸掛《化學(xué)危險(xiǎn)品》警示燈和警示標(biāo)志;罐車要掛接靜電導(dǎo)鏈。運(yùn)輸車必須配置滅火器,車上嚴(yán)禁吸煙。
4、裝運(yùn)化學(xué)危險(xiǎn)品,必須有隨車人員押運(yùn),嚴(yán)禁搭乘無關(guān)人員,押運(yùn)員必須穿戴符合安全要求的防護(hù)用品。
5、裝卸化學(xué)危險(xiǎn)品應(yīng)小心輕放,做好防護(hù)隔墊工作,嚴(yán)禁摔扣、野蠻裝卸。
6、禁止用電瓶車、鏟車、翻斗車搬運(yùn)易燃、易爆液體、氣體等危險(xiǎn)物品。
7、運(yùn)輸放射性物品,爆炸性危險(xiǎn)品和易燃易爆液體等危險(xiǎn)品,必須牢固、嚴(yán)密,使用符合安全要求的運(yùn)輸工具。
8、嚴(yán)禁性質(zhì)相抵觸、容易引起燃燒、爆炸的物品混合裝卸。
9、裝過危險(xiǎn)品的車輛,在卸完后必須徹底清掃,裝過劇毒的車輛,必須進(jìn)行洗涮。
。ㄈ┗瘜W(xué)危險(xiǎn)品的保管
1、危險(xiǎn)物品管理人員(包括領(lǐng)用人員),要選派責(zé)任心強(qiáng),經(jīng)過專門訓(xùn)練,熟知危險(xiǎn)品性質(zhì)和安全管理常識(shí)的人員擔(dān)任。
2、管理人員要按管理危險(xiǎn)品的范圍,配備防滑用品和器具;管理人員因工作需要調(diào)動(dòng),必須把工作交接清除。
3、放射性物品,不得和其他危險(xiǎn)品同存一庫,危險(xiǎn)品和普通品同庫存放時(shí),應(yīng)保持適當(dāng)?shù)木嚯x。
4、遇火燃燒、易燃、易爆等危險(xiǎn)品,注意防火措施,嚴(yán)禁露天堆放。
5、危險(xiǎn)品倉庫要符合要求,并與生產(chǎn)、生活區(qū)之間必須達(dá)到消防規(guī)定的安全間距,小于規(guī)定安全間距必須設(shè)置隔離。
6、化學(xué)危險(xiǎn)品倉庫和儲(chǔ)藏室必須有明顯的禁火標(biāo)志,必須配置足夠的消防水源和消防器材設(shè)備。
7、庫房和儲(chǔ)藏室內(nèi)嚴(yán)禁住人。
。ㄋ模┪kU(xiǎn)品的使用
1、危險(xiǎn)品的使用單位應(yīng)建立健全化學(xué)危險(xiǎn)品的安全管理規(guī)章制度,必須有相應(yīng)的防護(hù)措施和防護(hù)器材,做到有章可循,有法可依。
2、嚴(yán)禁用手接觸劇毒物品,不得在劇毒場所飲食。
3、易燃、易爆液體氣體使用時(shí),瓶內(nèi)物質(zhì)不得用盡,要留有余壓(不得低于0.05Mpa)。
4、嚴(yán)禁用易燃液體洗涮機(jī)器設(shè)備和衣服。
(五)報(bào)廢處理
1、危險(xiǎn)物品用后的包裝物(或容器)不經(jīng)徹底洗涮,不得改進(jìn)它用。
2、劇毒物品用后的包裝物(或容器)要安排相關(guān)單位統(tǒng)一回收。
3、劇毒物品和放射性物質(zhì)的廢棄物的報(bào)廢處理,必須預(yù)選提出申請(qǐng),制定周密的安全保障措施,經(jīng)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門批準(zhǔn)后方可處理。
4、危險(xiǎn)物品的廢渣,必須加強(qiáng)管理,不得隨同一般垃圾運(yùn)出。
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