工傷授權(quán)委托書(通用13篇)
被委托人如果做出違背國家法律的任何權(quán)益,委托人有權(quán)終止委托協(xié)議。在現(xiàn)在的社會生活中,處理事務(wù)上我們需要用到委托書,相信寫委托書是一個讓許多人都頭痛的問題,下面是小編為大家整理的工傷授權(quán)委托書,僅供參考,歡迎大家閱讀。
工傷授權(quán)委托書 1
___人力資源和社會保障局:
我單位職工___(身份證號:______________)于____年__月__日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工___(身份證號:______________;聯(lián)系電話:______)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。
單位法人簽字:___
受委托人簽字:____
____年__月__日
工傷授權(quán)委托書 2
我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:______________;聯(lián)系電話:______________;送達地地:______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。 委托事項: □申請工傷認(rèn)定; □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書; □其他委托事項: 委托人簽章:_______公司 受委托人簽章:______________ _______年____月____日
委托人:______________
受委托人姓名:______________性別:_______職務(wù):______________工作單位:______________電話:______________
工傷授權(quán)委托書 3
人力資源和社會保障局:
我單位職工于__年__月__日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:;聯(lián)系電話:;送達地址:)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項:
事故報告;
代表單位接受有關(guān)調(diào)查;
申請工傷認(rèn)定;
簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;
其他委托事項:
單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:
(單位公章)受委托人簽章:
__年__月__日
備注:單位申請工傷認(rèn)定時,請附上授權(quán)委托書,受委托人應(yīng)出示身份證原件,并提交身份證復(fù)印件。
工傷授權(quán)委托書 4
委托人:____身份證號:____
被委托單位:___被委托單位經(jīng)辦人員:____身份證號:____
委托事項:代為辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。委托權(quán)限:
1、代為提交有關(guān)材料;
2、代為簽收工傷認(rèn)定文書及送達工傷認(rèn)定文書給委托人。
委托人簽名(按指印)被委托單位蓋章:___
委托人電話:_____
委托單位經(jīng)辦人電話:____
委托日期:____年_月_日
工傷授權(quán)委托書 5
尊敬的__:
根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,現(xiàn)委托___(單位)權(quán)全代表我方(受傷害職工姓名:____)參加工傷認(rèn)定行政確認(rèn)活動、辦理工傷保險金理賠和補充工傷保險金理賠手續(xù)(理賠所得歸單位所有)。
單位經(jīng)辦人如下:
姓名:___,
性別:___,
身份證號碼:_____;
所屬部門:___,
職務(wù):____;
辦公電話:___,
手機:____;
單位地址:___,
郵政編碼:___;
委托事項和權(quán)限:
有權(quán)代為提出工傷認(rèn)定申請;有權(quán)代為簽收工傷認(rèn)定相關(guān)法律文書。有權(quán)代為辦理工傷保險金理賠手續(xù)。
委托人(受傷害職工方簽字、手印):___
受委托單位(蓋章)
受委托單位經(jīng)辦人(簽字、手印):____
____年_月_日
工傷授權(quán)委托書 6
人力資源和社會保障局:
本人(身份證號碼:______)于____年_月_日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:_____;聯(lián)系電話:_____;送達地址:____;)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項:□事故報告;□申請工傷認(rèn)定;
□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;□其他委托事項:
委托人簽章:____
受委托人簽章:____
____年_月_
工傷授權(quán)委托書 7
本人,于____年_月_日在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現(xiàn)委托前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。
受委托人姓名:性別:____
聯(lián)系電話:____
工作單位及職務(wù):_____
經(jīng)常居住地:____
委托權(quán)限:申報工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。
委托人:___
日期:____年_月_日
受委托人:___
日期:____年_月_日
工傷授權(quán)委托書 8
__人力資源和社會保障局:
我單位職工于_年_月_日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:;聯(lián)系電話:;送達地址:)_前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項:_□_事故報告;
□_代表單位接受有關(guān)調(diào)查;_□_申請工傷認(rèn)定;
□_簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;_□_其他委托事項:
單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:(單位公章)
受委托人簽章:
_年_月_日
工傷授權(quán)委托書 9
___人力資源和社會保障局:
我單位職工___(身份證號:______________)于____年__月__日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工___(身份證號:______________;聯(lián)系電話:______)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。
單位法人簽字:___
受委托人簽字:____
____年__月__日
工傷授權(quán)委托書 10
根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,現(xiàn)委托___(單位)權(quán)全代表我方(受傷害職工姓名:____)參加工傷認(rèn)定行政確認(rèn)活動、辦理工傷保險金理賠和補充工傷保險金理賠手續(xù)(理賠所得歸單位所有)。單位經(jīng)辦人如下:
姓名:___,性別:___,身份證號碼:_____;所屬部門:___,職務(wù):____;_辦公電話:___,手機:____;_單位地址:___,郵政編碼:___;
委托事項和權(quán)限:
有權(quán)代為提出工傷認(rèn)定申請;有權(quán)代為簽收工傷認(rèn)定相關(guān)法律文書。有權(quán)代為辦理工傷保險金理賠手續(xù)。
委托人(受傷害職工方簽字、手印):___
受委托單位(蓋章)
受委托單位經(jīng)辦人(簽字、手。篲___
____年_月_日
附:受委托人的身份證復(fù)印件
工傷授權(quán)委托書 11
______人力資源和社會保障局:
我單位職工_________于____________年___月___日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:_______________;聯(lián)系電話:____________;送達地址:_____________________)___前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項:___□___事故報告;
□___代表單位接受有關(guān)調(diào)查;___□___申請工傷認(rèn)定;
□___簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;___□___其他委托事項:
單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:_______________(單位公章)
受委托人簽章:____________
____________年___月___日
工傷授權(quán)委托書 12
人力資源和社會保障局:
本人(身份證號碼:______)于____年_月_日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托代為申報工傷及領(lǐng)取認(rèn)定文書。委托事項:□申請工傷認(rèn)定;□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;□其他委托事項:
委托人簽章:____
受委托單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:____(單位公章)
____年_月_日
工傷授權(quán)委托書 13
人力資源和社會保障局:
關(guān)于____工傷認(rèn)定一案,依照法律規(guī)定,特委托____(性別__,年齡___,工作單位______________,住址___________,聯(lián)系電話_______)為我方的代理人。
委托代理權(quán)限如下(以畫圈或打鉤方式確認(rèn)代理權(quán)限):
1、提交工傷認(rèn)定申請材料;
2、簽收相關(guān)法律文書;
3、辦理其他各項相關(guān)事宜。
代理人在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為,委托人均予承認(rèn),并承擔(dān)法律責(zé)任。
委托人:___(印章)
受委托人:____(簽名或蓋章)
____年_月_日
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