街道精神衛(wèi)生工作協(xié)調(diào)機制工作方案

　　為了確保工作或事情順利進行，常常需要提前進行細致的方案準備工作，方案可以對一個行動明確一個大概的方向。寫方案需要注意哪些格式呢？下面是小編整理的街道精神衛(wèi)生工作協(xié)調(diào)機制工作方案，希望對大家有所幫助。

　　為提高我街道基本公共衛(wèi)生服務質(zhì)量，促進基本公共衛(wèi)生服務均等化，全面推進街道基本公共衛(wèi)生服務優(yōu)質(zhì)發(fā)展，將工作方案主題確立為“合理分工、明確職責、細化要求、強化監(jiān)督、合力整改”，結(jié)合工作實際，制定街道精神衛(wèi)生工作協(xié)調(diào)機制工作方案。

　　一、患者基礎(chǔ)信息管理

　　在將新建嚴重精神障礙患者納入管理前，需由家屬提供或直接轉(zhuǎn)自原承擔治療任務的專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的疾病診療相關(guān)信息，以及5日內(nèi)由轄區(qū)精防人員為新建患者開展一次精神行為異常識別服務，同時為患者進行一次全面評估，為其建立居民健康檔案，并按照要求填寫20xx版嚴重精神障礙患者個人信息補充表和網(wǎng)絡(luò)管理知情同意書。10日內(nèi)由轄區(qū)精防人員完成對患者首次面訪，并交于醫(yī)療機構(gòu)錄入平臺�；颊咂脚_基礎(chǔ)信息要求每年年初更新一次，方可開展新年首次隨訪。

　　二、隨訪評估

　　隨訪包括預約患者到門診就診、電話追蹤、家庭訪視及視頻等方式。對應管理的嚴重精神障礙患者每年至少隨訪4次，每次隨訪應對患者進行危險性評估。隨訪對象包括患者本人、家屬或監(jiān)護人、其他知情人。面訪指門診或家庭訪視或視頻且訪到患者本人（經(jīng)電話患者正在住院也算面訪）。面訪要求上、下半年各一次，面訪率就低不就高（指標80%）。本年一、三季度根據(jù)平臺功能，會將六大率及時細化至衛(wèi)生服務站考核、評比、得分。

　　三、分類干預

　　根據(jù)患者的危險性評估分級、社會功能狀況、精神癥狀評估、自知力判斷，以及患者是否存在藥物不良反應或軀體疾病情況對患者進行分類干預。轄區(qū)精防人員對患者自知力和社會功能狀況的關(guān)系、對患者的危險性評估采取培訓、抽查、督導反饋。

　　四、健康體檢

　　在患者病情許可的情況下，征得監(jiān)護人與（或）患者本人同意后，每年進行1次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。體檢前轄區(qū)精防人員按要求送達體檢通知單，取下體檢通知回執(zhí)（若不同意體檢或拒檢某項應簽字并說明原因）。

　　五、聯(lián)防聯(lián)控

　　與相關(guān)部門加強聯(lián)系，及時為轄區(qū)內(nèi)新發(fā)現(xiàn)的嚴重精神障礙患者建立健康檔案并根據(jù)情況及時更新。衛(wèi)計中心與轄區(qū)派出所每月開展一次患者信息交換，定期與民政、綜治部門開展信息交換，每年開展一次轄區(qū)患者隨訪摸底排查。

　　六、宣傳工作

　　鼓勵和幫助患者進行社會功能康復訓練，指導患者積極配合醫(yī)生訪視、服藥，參與社會活動。

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