門診管理制度（合集）
隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步，大家逐漸認(rèn)識(shí)到制度的重要性，制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式，規(guī)范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì)結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊(yùn)含著社會(huì)的價(jià)值，其運(yùn)行表彰著一個(gè)社會(huì)的秩序。大家知道制度的格式嗎？下面是小編為大家整理的門診管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
門診管理制度1
會(huì)診轉(zhuǎn)診制度
一、為了保證較高的門診質(zhì)量，可根據(jù)病情需要，提出院內(nèi)的`科間會(huì)診，經(jīng)治醫(yī)師必須提供病人的簡(jiǎn)要病史、體檢結(jié)果和必要的輔助檢查、初步診斷和會(huì)診目的、要求等。
二、對(duì)院內(nèi)科間會(huì)診病人同樣實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，必要時(shí)可陪同病人前往，或邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師來(lái)科會(huì)診。
三、接受會(huì)診的科原則上應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員接診，并將檢查結(jié)果和診療意見(jiàn)詳細(xì)記載在病歷上，轉(zhuǎn)回原科。
四、若診治結(jié)果認(rèn)為確是本科專業(yè)范圍，也可不轉(zhuǎn)回原科，由本科負(fù)責(zé)處理到底。
五、凡院內(nèi)難以解決需轉(zhuǎn)往院外治療者，門診醫(yī)師可提出轉(zhuǎn)院意見(jiàn)，在病歷上寫(xiě)明情況。
六、若屬病情較重者應(yīng)事先與轉(zhuǎn)往醫(yī)院聯(lián)系妥當(dāng)，防止意外事件發(fā)生。
門診管理制度2
一、堅(jiān)決執(zhí)行中華人民共和國(guó)傳染病防治法，根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)行預(yù)防為主方針，防治結(jié)合，分類管理。
二、積極開(kāi)展預(yù)防傳染病的衛(wèi)生健康宣傳工作，組織全體師生搞好以滅四害為中心的環(huán)境衛(wèi)生工作。
三、搞好衛(wèi)生預(yù)防接種工作。
四、對(duì)全體師生的飲水進(jìn)行監(jiān)督把關(guān)。
五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)操作規(guī)程。防止傳染病的.醫(yī)源性感染和擴(kuò)散。
六、對(duì)傳染病人的污物，按照衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)提出的要求，進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理。
七、建立紅十字監(jiān)督網(wǎng)，及時(shí)將傳染病疫情上報(bào)衛(wèi)生室。
八、發(fā)現(xiàn)傳染病人及時(shí)送醫(yī)院隔離治療，并將疫情及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門，同時(shí)深入班級(jí)進(jìn)行必要的消毒處理和咨詢宣傳工作。
九、嚴(yán)格執(zhí)行“中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法”，把好病從口入關(guān)，加強(qiáng)對(duì)食堂飲食衛(wèi)生監(jiān)督工作，嚴(yán)格控制餐具消毒。
十、食品工作人員必須經(jīng)常保持個(gè)人衛(wèi)生，每年必須進(jìn)行健康檢查，銷售食品是必須使用售貨工具。
門診管理制度3
一、樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，端正服務(wù)態(tài)度，自發(fā)抵制行業(yè)不正之風(fēng)。
二、工作人員必需按規(guī)定著裝上崗，儀表端正，室內(nèi)保持整齊、干凈、衛(wèi)生，定期紫外線消毒。
三、嚴(yán)格執(zhí)行首診7責(zé)制，對(duì)病員要熱誠(chéng)接待，禮貌待人，語(yǔ)言文明，耐性解答問(wèn)題，簡(jiǎn)化手續(xù)，縮短候診時(shí)間，對(duì)危重病人應(yīng)適時(shí)匯報(bào)，積極搶救，急診病人優(yōu)先就診，做到有秩序，有輕重緩急。
四、對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，檢查認(rèn)真、精準(zhǔn)，門診病歷書(shū)寫(xiě)及門診日志登記清楚完整。
五、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，檢查時(shí)做到一人一墊，適時(shí)更換，嚴(yán)防交叉感染。
六、孕婦建卡或產(chǎn)檢時(shí)，按要求適時(shí)正確作好表冊(cè)登記，發(fā)覺(jué)高危適時(shí)篩選、追蹤，部門醫(yī)院之間要相互協(xié)作，互通情報(bào)。
七、積極宣揚(yáng)婦幼衛(wèi)生，優(yōu)生優(yōu)育，母乳喂養(yǎng)等有關(guān)科學(xué)學(xué)問(wèn)，并做好計(jì)劃生育的業(yè)務(wù)和引導(dǎo)工作。
八、發(fā)覺(jué)傳染病、性傳播疾病適時(shí)處理并登記上報(bào)有關(guān)部門。
門診管理制度4
1、適齡兒童預(yù)防接種實(shí)行居住地屬地化管理，接種單位應(yīng)明確服務(wù)轄區(qū)。
2、實(shí)施預(yù)防接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，并如實(shí)記錄告知情況，由受種方和接種方共同簽字確認(rèn)。
3、實(shí)施預(yù)防接種前，應(yīng)詢問(wèn)受種者的健康狀況以及是否有預(yù)防接種禁忌等情況，并如實(shí)記錄詢問(wèn)的內(nèi)容；當(dāng)對(duì)受種者的`健康狀況有懷疑時(shí)，應(yīng)建議其到醫(yī)院進(jìn)行檢查后，決定是否預(yù)防接種。
4、預(yù)防接種操作前，要進(jìn)行“三查七對(duì)”。三查：檢查受種者健康狀況和接種禁忌證，查對(duì)預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證，檢查疫苗、注射器外觀與批號(hào)、效期；七對(duì)：核對(duì)受種對(duì)象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。
5、實(shí)施預(yù)防接種，應(yīng)嚴(yán)格按照各種疫苗的接種年（月）齡、間隔時(shí)間、接種途徑、接種部位、接種劑量等規(guī)范操作。
6、預(yù)防接種后，及時(shí)在預(yù)防接種證、卡（簿）和信息系統(tǒng)中詳細(xì)記錄接種信息，記錄真實(shí)、完整、清晰、規(guī)范。
7、預(yù)防接種后，受種者現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘，如出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)處理和報(bào)告。
門診管理制度5
（一）預(yù)約門診工作由主管門診院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，門診部落實(shí)管理，財(cái)務(wù)科和信息科予以配合。
�。ǘ╅T診部設(shè)立專職人員負(fù)責(zé)預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，有專用熱線電話對(duì)外公布。導(dǎo)醫(yī)臺(tái)設(shè)立預(yù)約門診咨詢臺(tái)。網(wǎng)上預(yù)約由專門軟件開(kāi)發(fā)公司負(fù)責(zé)維護(hù)，門診部予以日常后臺(tái)維持管理。
�。ㄋ模┚W(wǎng)上或電話預(yù)約門診由副主任職稱以上醫(yī)師或?qū)？聘吣曩Y主治醫(yī)師擔(dān)任。
（五）凡承擔(dān)預(yù)約門診任務(wù)的醫(yī)師必須嚴(yán)格遵守門診各項(xiàng)規(guī)章制度，醫(yī)德高尚，態(tài)度和藹，對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)。
（六）凡承擔(dān)預(yù)約門診任務(wù)的`醫(yī)師，必須準(zhǔn)時(shí)到崗，不得無(wú)故遲到、早退、脫崗。如遇特殊情況需中途離崗的，必須妥善處理好各科相關(guān)事宜，并與分診預(yù)檢護(hù)士溝通后離開(kāi)，否則視為早退或脫崗處理。如因故停診（出差、休假、開(kāi)會(huì)）需提前一周通知門診部，以便及時(shí)處理好患者的預(yù)約工作。
�。ㄆ撸⿲�(duì)預(yù)約門診相關(guān)醫(yī)師和管理者，凡違反醫(yī)院規(guī)定被病人投訴的，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定予以處罰。
門診管理制度6
一、提前10分鐘到崗。
開(kāi)窗通風(fēng)，進(jìn)行就診前準(zhǔn)備，清點(diǎn)物品并登記。
二、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，
進(jìn)入治療室內(nèi)須穿工作服，戴口罩、帽子，洗手。
三、確保治療室安靜治療，
要求護(hù)士做到輕聲走路、輕聲說(shuō)話、輕聲關(guān)門、輕聲操作。
要有愛(ài)傷觀念。請(qǐng)患者家屬不要停留治療室，減少交叉感染機(jī)會(huì)。
四、做任何治療前，都要尊重病人的知情權(quán)，耐心做好治療前的'宣教工作，解除病人疑慮。
五、操作中，不要大聲喧嘩，更不要談?wù)撆c治療無(wú)關(guān)的事。
六、治療結(jié)束后，請(qǐng)?jiān)诓v上記錄，并簽字。
七、毒、限、劇藥，應(yīng)加鎖保管，登記并嚴(yán)格交接班。
門診管理制度7
1、要規(guī)范免疫規(guī)劃資料管理，資料的種類、內(nèi)容、規(guī)格及使用方法符合全省統(tǒng)一要求。
2、免疫規(guī)劃資料應(yīng)包括：
�。�1）綜合管理資料：人口情況、工作人員情況、接種單位情況、冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況、培訓(xùn)情況等。
（2）預(yù)防接種資料：國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種情況報(bào)表、第二類疫苗接種情況報(bào)表、預(yù)防接種登記簿、補(bǔ)充免疫接種情況報(bào)表、入托、入學(xué)接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種情況報(bào)表等。
�。�3）疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)資料。
�。�4）疫苗、注射器和冷鏈管理等資料：疫苗運(yùn)輸記錄、疫苗和注射器計(jì)劃、出入庫(kù)登記、冷鏈設(shè)備檔案、冷鏈設(shè)備溫度記錄、環(huán)境消毒記錄、高壓消毒記錄、注射器使用和處理記錄等。
�。�5）疫苗可預(yù)防疾病監(jiān)測(cè)資料。
�。�6）文字資料：上級(jí)來(lái)文、會(huì)議和培訓(xùn)資料、督導(dǎo)資料、宣傳資料、工作計(jì)劃和總結(jié)等。
3、各類資料應(yīng)保存至規(guī)定期限。需要更新的資料應(yīng)在相關(guān)信息變動(dòng)后15日內(nèi)完成更新；需要上報(bào)的資料應(yīng)按照上級(jí)要求時(shí)限報(bào)告。
4、各類資料應(yīng)實(shí)行檔案化管理，按時(shí)整理，裝訂成冊(cè)保存。常規(guī)資料至少每季度整理一次，每年3月底前完成對(duì)上年度資料的.裝訂存檔；階段性工作資料在工作結(jié)束后15日內(nèi)完成資料裝訂存檔。
門診管理制度8
根據(jù)醫(yī)療寶物處理?xiàng)l例及相關(guān)法規(guī)，擬訂本制度。
一、醫(yī)療寶物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接大概間接感染性、毒性以及其他危害性的寶物。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人（首要負(fù)責(zé)人）為防止醫(yī)療寶物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故的產(chǎn)生的第一責(zé)任人，每年對(duì)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療寶物辦理職員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的.培訓(xùn)。
三、在本機(jī)構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理工作的負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作。
四、及時(shí)收集醫(yī)療廢物并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的內(nèi)，并按規(guī)定進(jìn)行登記，登記資料至少保存3年。
五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非儲(chǔ)存地點(diǎn)傾倒（堆放）醫(yī)療寶物，不將醫(yī)療寶物混入其他寶物和生活垃圾。不流失、不泄露、不散布、不露天存放醫(yī)療寶物，暫時(shí)儲(chǔ)存醫(yī)療寶物的時(shí)間不超過(guò)2天。
六、不具備集中處理?xiàng)l件時(shí)，按以下要求處理醫(yī)療寶物，并做好各項(xiàng)注銷。
�。ㄒ唬┦褂煤蟮囊淮涡葬t(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，消毒并作毀形處理；
�。ǘ┠軌蚍贌�，及時(shí)焚燒；
�。ㄈ┎荒芊贌�，消毒后集中填埋。
七、對(duì)不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物的，按《醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。
門診管理制度9
一、基本要求
1、門診相對(duì)獨(dú)立，有明顯就診標(biāo)志；設(shè)專人發(fā)放口罩和就診須知，負(fù)責(zé)咨詢、引導(dǎo)分流患者。
2、“三區(qū)”劃分：清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)，設(shè)有效的隔離屏障，安裝適量的非手觸式洗手裝置。
3、門診診室三固定：人員相對(duì)固定，診室內(nèi)器械固定不能攜帶出室外，收集污物設(shè)施固定。
二、防護(hù)要求
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)接診患者的不同，采取不同的防護(hù)措施，并符合以下要求：
1、一級(jí)防護(hù)：適用于發(fā)熱門（急）診的醫(yī)務(wù)人員
⑴ 嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。
�、� 嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。
�、� 工作時(shí)應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和外科口罩，必要時(shí)戴乳膠手套。
�、� 嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。每次接診病人后，要更換手套或進(jìn)行手消毒。
�、� 下班時(shí)進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處置，并注意呼吸道與黏膜的防護(hù)。
2、二級(jí)防護(hù)：適用于人感染H7N9禽流感留觀室、隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員；接觸從患者身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過(guò)的物品和死亡患者尸體的工作人員，轉(zhuǎn)運(yùn)患者的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。
⑴ 嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。
�、� 根據(jù)甲型H1N1流感的傳播途徑，采取飛沫隔離與接觸隔離。
�、� 嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。
�、� 進(jìn)入隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員必須戴醫(yī)用防護(hù)口罩，穿工作服、隔離衣或防護(hù)服、鞋套，戴手套、工作帽。嚴(yán)格按照清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)的劃分，正確穿戴和脫摘防護(hù)用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與保護(hù)。
3、三級(jí)防護(hù)：適用于為實(shí)施可引發(fā)氣溶膠操作的'醫(yī)務(wù)人員�？梢l(fā)氣溶膠的操作包括氣管內(nèi)插管、霧化治療、誘發(fā)痰液的檢查、支氣管鏡、呼吸道痰液抽吸、氣管切口的護(hù)理、胸腔物理治療、鼻咽部抽吸、面罩正壓通氣（如BiPAP和CPAP)、高頻震蕩通氣、復(fù)蘇操作、死后肺組織活檢等。
4、除二級(jí)防護(hù)外，應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器。
三、消毒技術(shù)
�、� 空氣消毒：
1、保證空氣的流通是控制和預(yù)防人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染的重要措施，可以采取的方法包括：
�、� 開(kāi)窗通風(fēng)，加強(qiáng)空氣流通，并根據(jù)氣候條件適時(shí)調(diào)節(jié)。
�、� 安裝通風(fēng)設(shè)備，加強(qiáng)通風(fēng)。
2、需要時(shí)，可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，不必常規(guī)采用噴灑消毒劑對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。
�、� 物體表面、地面的清潔和消毒。
發(fā)熱門（急）診和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離病房、隔離病區(qū)內(nèi)所有的物體表面、地面都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清潔，受到病原微生物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)先清潔，再進(jìn)行消毒。
1、清潔的一般要求包括：
�、� 進(jìn)行濕式清潔，動(dòng)作輕柔。
�、� 所有清潔后的物體表面、地面應(yīng)當(dāng)保持干燥。
�、� 清潔工作應(yīng)當(dāng)區(qū)分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)，逐區(qū)進(jìn)行。濕擦各種物體表面，濕拖地面；抹布、拖把要分區(qū)使用，及時(shí)更換。
⑷ 工作人員進(jìn)行清潔工作時(shí)，應(yīng)當(dāng)分區(qū)穿戴防護(hù)用品。
�、� 工作完畢后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)清潔和消毒工作用具。
2、物品表面和地面的消毒按照常規(guī)的消毒方法，消毒劑可選用0.2％過(guò)氧乙酸溶液或有效氯為200mg/L～400mg/L的含氯消毒劑溶液。
�、� 人感染H7N9禽流感患者使用物品的消毒。
1、患者使用的床單、被罩等物品每周定期更換，被血液、體液、分泌物、排泄物等污染后及時(shí)更換。用后的上述物品用雙層布袋封扎，可煮沸10分鐘消毒或者使用250mg /L的含氯消毒劑浸泡15分鐘后送洗衣房，清洗消毒�；颊呤褂梦锲放c醫(yī)務(wù)人員使用物品應(yīng)當(dāng)分開(kāi)清洗、消毒。
2、呼吸治療裝置在使用前應(yīng)達(dá)到高水平消毒，螺紋管盡可能使用一次性使用物品；若重復(fù)使用，用后應(yīng)當(dāng)立即用500mg /L的含氯消毒劑浸泡消毒30 分鐘后，再清洗消毒；也可以使用專用清洗機(jī)清洗，水溫80℃-93℃清洗10 分鐘，烘干備用。氧氣濕化瓶應(yīng)當(dāng)每24小時(shí)進(jìn)行更換，使用后的濕化瓶浸泡于500 mg /L含氯消毒劑中 30 分鐘，無(wú)菌水沖洗后干燥備用。呼吸機(jī)主機(jī)表面清潔后，用500 mg /L的含氯消毒劑擦拭消毒。
3、接觸患者的精密儀器設(shè)備，設(shè)備表面使用70%乙醇或異丙醇擦拭消毒2遍，或整機(jī)用環(huán)氧乙烷氣體消毒。
4、患者使用后的體溫計(jì)，浸泡于75%乙醇浸泡15 分鐘，或者浸泡于0.2%過(guò)氧乙酸中10 分鐘后，干燥保存。血壓計(jì)、聽(tīng)診器等，每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。壓舌板一人一用一滅菌，或者使用一次性壓舌板。
�、� 患者排泄物、分泌物、嘔吐物的處理。
患者排泄物、分泌物、嘔吐物等應(yīng)當(dāng)使用專用容器盛放，及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。設(shè)有污水處理系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，患者排泄物、分泌物、嘔吐物等可直接入污水池，適當(dāng)增加污水處理消毒劑的投藥量，保證污水處理的余氯含量大于6.5ml/L。
�、� 終末消毒。
人感染H7N9禽流感患者出院、轉(zhuǎn)院或者死亡后，患者房間的環(huán)境和使用的物品應(yīng)當(dāng)進(jìn)行終末消毒。消毒方法是：
1、空氣消毒：無(wú)人條件可用紫外線對(duì)空氣消毒，也可以用15% 過(guò)33氧乙酸7 ml/m(即純過(guò)氧乙酸1g/ m)熏蒸進(jìn)行消毒；消毒完畢充分通,.
風(fēng)后方可使用。
2、物體表面和地面：清潔后，使用250 mg /L—500mg/L的含氯消毒劑擦拭物體表面和拖地，作用15-30分鐘。
�、� 轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車的消毒和人員防護(hù)要求。
1、轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車輛車載醫(yī)療設(shè)備（包括擔(dān)架）專車專用，駕駛室與車廂嚴(yán)格密封隔離，車內(nèi)設(shè)專門的污染物品放置區(qū)域，配備防護(hù)用品、消毒液、快速手消毒劑。
2、轉(zhuǎn)運(yùn)人員穿工作服、隔離衣，戴手套、工作帽、防護(hù)口罩和防護(hù)眼鏡。
3、轉(zhuǎn)運(yùn)人員接觸人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例后，要及時(shí)更換全套防護(hù)物品。
4、非負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)當(dāng)開(kāi)窗通風(fēng)；負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)保持密閉狀態(tài)，車輛消毒后打開(kāi)門窗通風(fēng)。
5、轉(zhuǎn)運(yùn)人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例后，救護(hù)車輛必須返回急救中心（站）消毒后再轉(zhuǎn)運(yùn)下一例患者。
6、救護(hù)車的清潔消毒應(yīng)當(dāng)先關(guān)閉門窗，再用2%過(guò)氧乙酸氣溶膠噴霧封閉1小時(shí)。
四、醫(yī)療廢物的管理
在診療人感染H7N9禽流感患者過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置和管理。
門診管理制度10
1.診療過(guò)程面臨的主要風(fēng)險(xiǎn)
口腔診療風(fēng)險(xiǎn)是在口腔診療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，一旦風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)，就會(huì)帶來(lái)很大的危害性，極易導(dǎo)致醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療意外、醫(yī)療糾紛。風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生既與材料、設(shè)備器械、環(huán)境有關(guān)，又與從業(yè)人員的責(zé)任心、技術(shù)水平、工作態(tài)度、工作條件有關(guān)，同時(shí)還與患者的個(gè)體特質(zhì)有關(guān)，按照風(fēng)險(xiǎn)的來(lái)源和成因可以把風(fēng)險(xiǎn)分為：由于高度的個(gè)人差異性而導(dǎo)致常規(guī)診療不確定而產(chǎn)生的自然風(fēng)險(xiǎn)；由于相似癥狀錯(cuò)認(rèn)而導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤產(chǎn)生的診斷風(fēng)險(xiǎn)；由于口腔醫(yī)院環(huán)境污染導(dǎo)致病人、醫(yī)生受到感染的人身風(fēng)險(xiǎn)；另外還有醫(yī)德醫(yī)術(shù)原因產(chǎn)生的責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)，材料、器械和藥物使用過(guò)程中產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)等等。
2.口腔診療過(guò)程中主要風(fēng)險(xiǎn)的成因
2.1部分口腔診療人員素質(zhì)不高�？谇会t(yī)護(hù)人員擔(dān)負(fù)著救死扶傷，解除病人痛苦的重任，要求口腔醫(yī)護(hù)人員遵循醫(yī)德規(guī)范，謹(jǐn)慎工作，認(rèn)真履職，而現(xiàn)實(shí)中，部分口腔醫(yī)生思想素質(zhì)和道德作風(fēng)不高，對(duì)患者誘導(dǎo)需求，提供不必要的過(guò)度口腔醫(yī)療服務(wù)和未經(jīng)患者同意的口腔醫(yī)療活動(dòng)，導(dǎo)致嚴(yán)重惡劣的醫(yī)患關(guān)系，從而產(chǎn)生責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)和人員素質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)。還有部分口腔醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平低下，因循守舊，診斷失誤，操作不規(guī)范，適應(yīng)癥選擇不全，病歷書(shū)寫(xiě)不詳細(xì)，從而導(dǎo)致診斷風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)甚至人身風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
2.2風(fēng)險(xiǎn)的超前防范意識(shí)不強(qiáng)。單純的口腔疾病危及生命的較少，潛在風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)期比其他�？坡缘�，部分患者和口腔醫(yī)生對(duì)其他因素引發(fā)口腔診療風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)不足，考慮不周全，成為引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的原因。比如：患者認(rèn)為口腔疾病是小問(wèn)題，往往不能及時(shí)就醫(yī)，而是等到疼痛難忍不可收拾的地步才去醫(yī)院就診，這就失去了治療的最佳時(shí)期，治療起來(lái)就更復(fù)雜，效果也不理想。此外，部分醫(yī)院開(kāi)展超越自身技術(shù)水平，自己做不了、做不好，不能保證安全的口腔診療或美容項(xiàng)目也會(huì)增大發(fā)生責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的可能性。
2.3口腔診療過(guò)程操作不規(guī)范。口腔科的許多失誤都是由于操作不當(dāng)導(dǎo)致的'，比如：有的在治療過(guò)程中牙鉆、充填物誤入氣管，有的拔牙中出現(xiàn)大出血，或者導(dǎo)致頜骨骨折等，此外，操作不當(dāng)還可導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)幾率增大，口腔醫(yī)療器械消毒操作不規(guī)范，將會(huì)導(dǎo)致血液、唾液疾病傳播；口腔醫(yī)務(wù)人員由于無(wú)菌觀念不強(qiáng)，圖個(gè)人方便，省略帶口罩、帽子、消毒等步驟，增加了與病人交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，目前已經(jīng)有牙科醫(yī)生感染艾滋病的例子；口腔的消毒不規(guī)范，消毒劑選擇不合適，消毒劑濃度不合適，消毒時(shí)間不夠都有可能成為人身風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的誘因。
2.4管理診療風(fēng)險(xiǎn)的制度不完善。診療風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防需要完善的為其保駕護(hù)航，然而目前，我國(guó)部分口腔門診存在著制度不全、職責(zé)不清、醫(yī)源性感染控制力不強(qiáng)等現(xiàn)象。有些口腔門診雖然制定了從醫(yī)療人員、治療操作、設(shè)備配置到消毒滅菌、衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)一系列的程序制度，但是很多制度不能落到實(shí)處，缺乏針對(duì)性，有些制度就是照搬照抄法律條款，沒(méi)有針對(duì)口腔診療自身情況進(jìn)行具體細(xì)化、內(nèi)容不具體、可操作性不強(qiáng)，從而使制度這個(gè)重要的防治手段流于形式、形同虛設(shè)。
3.口腔診療過(guò)程中主要風(fēng)險(xiǎn)的防范措施
產(chǎn)生診療風(fēng)險(xiǎn)的原因有客觀因素也有主觀因素，口腔醫(yī)院要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，有針對(duì)性地提出防范措施，規(guī)范診療程序，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理和控制風(fēng)險(xiǎn)。
3.1提高口腔診療人員的素質(zhì)�？谇辉\療人員擔(dān)負(fù)著救死扶傷、實(shí)行革命人道主義的責(zé)任，這就要求口腔醫(yī)生擁有較高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，因此口腔醫(yī)院要注重培養(yǎng)和選拔那些愛(ài)崗敬業(yè)、謹(jǐn)慎工作、認(rèn)真履責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚的人員。同時(shí)，要抓好醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和后繼教育工作，開(kāi)展好業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作和職業(yè)道德教育工作，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，時(shí)刻把醫(yī)療安全放在首位，只有全面提高口腔醫(yī)生的政治素質(zhì)和口腔醫(yī)療技術(shù)，才能有效提高口腔醫(yī)療質(zhì)量，有效防范各類風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。此外，醫(yī)院應(yīng)建立有效的激勵(lì)與約束機(jī)制，不斷強(qiáng)化自我質(zhì)量控制意識(shí)，提高工作效率，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
3.2規(guī)范口腔診療各項(xiàng)程序。規(guī)范口腔的診療程序是一種主動(dòng)、積極的風(fēng)險(xiǎn)對(duì)策，它盡可能地將診療項(xiàng)目每一種風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率降到最小，診療程序的規(guī)范貫穿于診療前、診療中和診療后，每一個(gè)環(huán)節(jié)都要慎重。診療前，口腔醫(yī)院要要求醫(yī)生要根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)技能、患者的特質(zhì)等事項(xiàng)，對(duì)預(yù)期的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，不但要告知醫(yī)治的主要內(nèi)容，還要告知治療費(fèi)用、可能的并發(fā)癥等，在此基礎(chǔ)上與患者作充分的交流溝通，并認(rèn)真詳實(shí)填寫(xiě)病歷，保存好原始記錄材料；診斷治療過(guò)程中，口腔醫(yī)院要明確對(duì)具體病癥的診療標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程，比如：拔除智齒前要拍牙片，凡接觸過(guò)病人傷口、血液、唾液的物理測(cè)量?jī)x、口鏡、探針、鑷子等器械使用前要消毒達(dá)到無(wú)菌，口腔印模、咬合蠟、嵌體等從病人口中取出后，要先用流動(dòng)水沖洗，再用500mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行噴霧消毒等，要在診療過(guò)程中做到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，口腔醫(yī)院還應(yīng)對(duì)醫(yī)院感染管理有關(guān)環(huán)節(jié)進(jìn)行量化，建立一個(gè)適應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我量化、在法律法規(guī)框架內(nèi)的行業(yè)管理量化評(píng)分系統(tǒng)；診療后，口腔醫(yī)院要完善醫(yī)療廢棄物管理程序，對(duì)醫(yī)療廢棄物進(jìn)行收集、分類、儲(chǔ)運(yùn)、處理，防止醫(yī)用垃圾流失、泄露、擴(kuò)散以減少感染風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生概率。
3.3建立診療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制�？谇会t(yī)院要不斷強(qiáng)化診療風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，建立診療風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控預(yù)警機(jī)制，定期進(jìn)行滿意度調(diào)查，認(rèn)真分析原因，及時(shí)感知未來(lái)可能發(fā)生的醫(yī)患糾紛。門診病房要安排專人定期搜集各類信息，摸清患者不滿意的癥結(jié)所在，確定問(wèn)題類別、性質(zhì)和原因，及時(shí)反饋給醫(yī)患糾紛處理部門，醫(yī)患糾紛處理部門可以做好準(zhǔn)備，防止糾紛升級(jí)擴(kuò)大。同時(shí)，口腔醫(yī)院要建立針對(duì)各類風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生制定完善的應(yīng)急預(yù)案，用事先編制好的、目的明確的工作程序和具體措施，為現(xiàn)場(chǎng)人員提供明確的行動(dòng)指南，使其在發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，不至于無(wú)所適從，不至于臨時(shí)討論應(yīng)對(duì)策略，而錯(cuò)失處理風(fēng)險(xiǎn)的最佳時(shí)機(jī)。
3.4健全診療風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移機(jī)制。對(duì)一個(gè)口腔醫(yī)生來(lái)說(shuō)，一旦發(fā)生醫(yī)療事故，動(dòng)輒就要賠償幾萬(wàn)、十幾萬(wàn)、幾十萬(wàn)，這對(duì)一個(gè)口腔醫(yī)生來(lái)說(shuō)，可以說(shuō)是傾家蕩產(chǎn)。針對(duì)個(gè)人來(lái)說(shuō)，口腔醫(yī)院要以口腔醫(yī)生為對(duì)象進(jìn)行某種形式把風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁，采取一系列措施保證醫(yī)生工作的積極性，才能最大限度的防范風(fēng)險(xiǎn)，而風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁最主要、最常見(jiàn)的就是購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)�？谇会t(yī)生在診療過(guò)程中因意外或過(guò)失導(dǎo)致患者傷害，患者提出索賠，這時(shí)保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)處理醫(yī)患糾紛，并進(jìn)行理賠。此外，各大口腔醫(yī)院還可以聯(lián)合成立醫(yī)師行業(yè)互助保險(xiǎn)合作社，每個(gè)自愿加入合作社的站點(diǎn)和個(gè)人自愿申請(qǐng)加入合作社成為團(tuán)體社員和個(gè)人社員，按照合作社要求繳納費(fèi)用，該費(fèi)用形成醫(yī)療損害賠償基金，用于補(bǔ)償社員的醫(yī)療損害風(fēng)險(xiǎn)賠償。
3.5健全完善各項(xiàng)管理制度。健全的管理制度的建立與落實(shí)對(duì)預(yù)防和控制診療風(fēng)險(xiǎn)有著至關(guān)重要的作用�？谇会t(yī)院要建立規(guī)章制度，不斷完善醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)制度、治療操作制度、設(shè)備管理制度、診室保潔制度、醫(yī)療廢棄物管理制度等，使口腔診療從事前、事中到事后全程有章可循，使口腔診療規(guī)范化、科學(xué)化、法律化。同時(shí)，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)管理制度，做到管理機(jī)制流暢、職責(zé)明確、規(guī)范運(yùn)作，從而使各項(xiàng)制度落到實(shí)處。
門診管理制度11
1、門診工作制度
�、匍T診部主任在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門診的醫(yī)療行政管理，組織協(xié)調(diào)，督促檢查各科室的門診工作;
�、陂T診各診斷室醫(yī)師值班，調(diào)休請(qǐng)假由門診主任負(fù)責(zé)安排及辦相關(guān)審批手續(xù);
�、坶T診醫(yī)師在診斷過(guò)程中，對(duì)診明確或可穎傳染病人，應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，特殊情況及時(shí)上報(bào);
④對(duì)重病人、老年人、殘疾人，則應(yīng)協(xié)調(diào)優(yōu)先安排就診;
�、菡J(rèn)真規(guī)范書(shū)寫(xiě)門診病歷，處方及門診日志，做到細(xì)致診斷，合理用藥，態(tài)度和藹，耐心解釋，對(duì)經(jīng)復(fù)診仍不能確診的難重病人，則應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師;
�、揲T診各科要注重與醫(yī)技科室、病區(qū)加強(qiáng)聯(lián)系與溝通，以便及時(shí)收治病人和早日明確診斷;
⑦專家�？崎T診則要按時(shí)出診，特殊情況不能出診，則應(yīng)當(dāng)公示或告知病人;
�、嚅T診大廳公開(kāi)設(shè)立病人意見(jiàn)本及投訴箱，以便接受群眾監(jiān)督;⑨門診經(jīng)常開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)，以提高醫(yī)院的知名度。2、門診服務(wù)臺(tái)工作制度
①門診服務(wù)臺(tái)負(fù)責(zé)導(dǎo)醫(yī)、分診、咨詢及維持大廳的工作秩序等工作。②準(zhǔn)時(shí)上班，堅(jiān)守工作崗位，熱情主動(dòng)接待病人。③服務(wù)臺(tái)人世間員必須熟悉本院門診各科醫(yī)師的特點(diǎn)與專長(zhǎng)、開(kāi)展治療項(xiàng)目、科室組成、醫(yī)療器械、設(shè)備等醫(yī)院概況，以便能正確的引導(dǎo)病人。
�、懿∪诉x擇醫(yī)師時(shí)，則應(yīng)詳細(xì)介紹專業(yè)特長(zhǎng)及相關(guān)資料，具體方法等。
�、莘⻊�(wù)人員應(yīng)儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語(yǔ)、有問(wèn)必答、百問(wèn)不煩、禮貌待人、溫馨服務(wù)。
�、拗鲃�(dòng)幫助病人就醫(yī)、交費(fèi)、取藥，引導(dǎo)各項(xiàng)檢查，解答有關(guān)事宜，其中環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)給予協(xié)調(diào)解決。
�、呓�(jīng)常巡視候診廳，以便隨時(shí)引導(dǎo)和協(xié)助老年人、殘疾人、體弱人員就醫(yī)。
�、鄥f(xié)助門診部接待團(tuán)體體檢人員到相關(guān)科室體檢，維持秩序，負(fù)責(zé)安排個(gè)體體檢工作。
⑨宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，發(fā)送衛(wèi)生宣傳資料，監(jiān)督保潔員，勸阻病人不要隨地吐痰、吸煙、亂扔果皮紙屑。
�、庳�(fù)責(zé)收集病人的意見(jiàn)，溝通醫(yī)患關(guān)系，隨時(shí)為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。⑾每日將接診情況表，統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)院。3、門診醫(yī)師診斷室工作制度
�、偕习�15分鐘前必須到位，并作好一切就診工作準(zhǔn)備。②熱情接待病人，耐心細(xì)致地詢問(wèn)病情、檢查和解答相關(guān)問(wèn)題。③按規(guī)定書(shū)寫(xiě)門診病歷、處方及填寫(xiě)各種申請(qǐng)單報(bào)告單，做好門診日志的.登記及統(tǒng)計(jì)工作。④嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離，防止交叉感染，并按照傳染病管理規(guī)定，填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡并詳細(xì)登記。
�、葜笇�(dǎo)病人正確采集各種化驗(yàn)標(biāo)本，并做好化驗(yàn)和各種檢查報(bào)告單的保管，嚴(yán)防丟失。
�、薏∪巳缬刑厥馇闆r，醫(yī)師應(yīng)親自陪同檢查，并注重與醫(yī)技科室溝通。
⑦各種檢查污物器應(yīng)檢查督促保潔工作消毒處理，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生、整齊與安靜。
⑧門診醫(yī)師值班、調(diào)休、請(qǐng)假，由門診主任通知導(dǎo)醫(yī)，以便分診。其科室所需物品由主任統(tǒng)一領(lǐng)發(fā)，個(gè)人不得領(lǐng)取。4、門診輸液室工作制度
�、僮o(hù)士工作時(shí)間必須穿工作衣，戴工作帽、口罩，操作前洗手，嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)格，做到態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、工作認(rèn)真、手法輕巧。
�、谧⑸渌幬飼r(shí)，應(yīng)按照處方和醫(yī)囑執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，保障做到一人一針一管。
�、蹖�(duì)需要做皮試的藥物，在注射前必須做皮試，觀察20xx分鐘等無(wú)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)方可注射。
④嚴(yán)格觀察注射后的病人的病情變化，首次注射青霉素后勤部，需留觀20xx分鐘，如發(fā)生注射反應(yīng)及藥物過(guò)敏等意外，則應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，實(shí)施搶救措施。
⑤室內(nèi)所有搶救藥品、設(shè)備、要放置定位點(diǎn)，專人負(fù)責(zé)，定期檢查及時(shí)補(bǔ)充更換，并取之方便。⑥室內(nèi)空氣、地面要做到定期消毒，并做好記錄，防止交叉感染。⑦使用后的一次性物品及其它醫(yī)療廢物，要放入嚴(yán)密容器里，待保潔工外運(yùn)。
�、鄧�(yán)格以文字床前交接班，清點(diǎn)藥物和設(shè)備，雙方無(wú)異議時(shí)方可離崗。
5、門診體檢工作制度
�、賳挝换驁F(tuán)體人員在門診體檢，由門診部主任統(tǒng)一具體安排、組織和實(shí)施。
�、隗w檢項(xiàng)目所涉及的有關(guān)科室，應(yīng)服從門診部主任的安排，在時(shí)間及人員等方面積極配合和支持，如有工作矛盾則協(xié)商解決,共同完成體檢工作。
�、鄹鞣N體檢申請(qǐng)單、報(bào)告單，則由門診部主任指定人員統(tǒng)一填寫(xiě)并收回。
�、艽w檢結(jié)束后，則及時(shí)組織專業(yè)技術(shù)人員寫(xiě)出體檢結(jié)論及治療意見(jiàn)，并通知受檢單位或團(tuán)體負(fù)責(zé)人。
⑤體檢中不得弄虛得假，注重執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，必要時(shí)告知病人來(lái)院復(fù)查。6、治療室工作制度
�、僦委熓夜ぷ魅藛T上班時(shí)，必須規(guī)范著裝，做好洗手、消毒、備水、清點(diǎn)物品以及檢查設(shè)備等工作。
�、趯�(duì)病人所持醫(yī)師開(kāi)具的治療申請(qǐng)單，要認(rèn)真核對(duì)，耐心詢問(wèn)病情和以前治療情況，以便作好必要的應(yīng)對(duì)。③治療前，醫(yī)務(wù)人員要履行告知義務(wù)，詳細(xì)講解治療中有關(guān)注意事項(xiàng)，并調(diào)整病人的心理狀態(tài)，以便確保配合治療。
�、車�(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，密切觀察治療中的病情變化及設(shè)備運(yùn)行情況，不得擅自離開(kāi)崗位，以確保治療中的安全。
�、葜委熤校绮∪顺霈F(xiàn)病情變化和設(shè)備故障，必須及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科主任以及有關(guān)設(shè)備管理人員，并采取積極措施。
⑥治療結(jié)束后，應(yīng)反復(fù)詢問(wèn)治療感覺(jué)，并交待回家后相關(guān)注意事項(xiàng)。⑦平時(shí)注意對(duì)設(shè)備進(jìn)行維修和保養(yǎng)，發(fā)生嚴(yán)重故障不得自行處理，要及時(shí)報(bào)告和維修。
⑧保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，做到物品定位，擺放有序，取之方便，及時(shí)消毒，污物及時(shí)清理。7、門診無(wú)痛人流工作制度
�、偃肆魇胰藛T上班時(shí)，必須規(guī)范著裝，認(rèn)真檢查各種設(shè)備、藥品、器材等情況，確保良好運(yùn)行。
�、诒３质覂�(nèi)清潔衛(wèi)生，物品擺放有序，污物及時(shí)處理，指定專人滅菌消毒，防止交叉感染。③在實(shí)施手術(shù)前，必
④如本人身體不具備實(shí)施手術(shù)條件，又要求終止妊娠，醫(yī)師應(yīng)耐心勸解，并積極給予治療，待條件允許可以的情況下再實(shí)施。⑤醫(yī)師準(zhǔn)備行人流手術(shù)前，應(yīng)請(qǐng)麻醉師會(huì)診，提出麻醉方法、方式、有關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備工作以及預(yù)案。
�、薹�70天以上妊娠，并有可能術(shù)中發(fā)生意外者，應(yīng)收治住院，以確保病人安全。如術(shù)中遇到疑難，則應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)。⑦在實(shí)施手術(shù)前，必須履行告知義務(wù)，詳細(xì)介紹術(shù)中、術(shù)后有關(guān)注意事項(xiàng)、治療方法及可能出現(xiàn)的情況。設(shè)法解除病人心理恐懼狀態(tài)，確保配合手術(shù)和治療。
�、嗍覂�(nèi)所有設(shè)備器材必須保持良好狀態(tài)，定期定人維修和保養(yǎng)，防止發(fā)生故障。
⑨注重隨防，告知病人通訊方式，指導(dǎo)病人康復(fù)。
門診管理制度12
一、科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)引導(dǎo)。應(yīng)指派一至二名有實(shí)踐閱歷的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)負(fù)門診醫(yī)務(wù)。應(yīng)保證診療質(zhì)量和診療時(shí)間。
二、科室派往門診的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，定期進(jìn)行人員調(diào)換，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科共同商討。
三、對(duì)疑難重癥病人二次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)適時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診�？浦魅巍⒅魅吾t(yī)師定期出診時(shí)，應(yīng)解決疑難病例。
四、門診工作人員要有高度責(zé)任感和憐憫心，掛念體諒病人，熱誠(chéng)接待，太度不冷不熱，耐性解答問(wèn)題。有計(jì)劃地布置病人就診，對(duì)高燒及重癥病人、老弱殘及來(lái)自遠(yuǎn)地的病人，應(yīng)提前布置就診。做好門診分診、導(dǎo)診、咨詢服務(wù)和候診宣揚(yáng)管理工作。
五、對(duì)病人進(jìn)行認(rèn)真檢查、簡(jiǎn)明扼要精準(zhǔn)地記載病歷，科主任應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。門診醫(yī)師要接受保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，科學(xué)用藥，合理用藥，盡可能減輕病人的'負(fù)擔(dān)。
六、婦科門診手術(shù)應(yīng)依據(jù)條件規(guī)定確定范圍，必需有本院能勝任的醫(yī)師參加。醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查引導(dǎo)，必需時(shí)親自操作。
七、加強(qiáng)檢診，做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。
八、門診各科與病房加強(qiáng)聯(lián)系，以便依據(jù)病床使用及病人情況，有計(jì)劃地收病人住院治療。
九、婦科門診工作人員提前5—10分鐘到崗，按時(shí)開(kāi)診。不得離崗缺崗，特別情況須請(qǐng)假，經(jīng)臨床科主任同意，作好代班布置，并通知醫(yī)務(wù)科。未經(jīng)批準(zhǔn)，不得自行停診停號(hào)。
門診管理制度13
為有效預(yù)防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障人民健康。依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制定本制度。
一、按照法律要求實(shí)行傳染病和因突發(fā)事件致病人員首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)疑似的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時(shí)，立即用電話通知本轄區(qū)內(nèi)疫情管理人員，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。
二、發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
三、對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止散布。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項(xiàng)制度和措施，做大好職員防護(hù)，防止交叉感染和院內(nèi)感染的產(chǎn)生，做好污物、污水的無(wú)害化處理。
四、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告任務(wù)。
五、實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度，對(duì)各類傳染病及因突發(fā)事件致病的.人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援，對(duì)就診病人進(jìn)行接診治療，并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄。
六、對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的大概指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
七、對(duì)瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人不報(bào)告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的，及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生行政部門依法追究相關(guān)責(zé)任。
門診管理制度14
1、門診手術(shù)范圍為小手術(shù),不得超范圍進(jìn)行手術(shù)。
2、門診手術(shù)由門診首診醫(yī)師負(fù)責(zé)進(jìn)行診斷與手術(shù)處置,因工作繁忙不能脫身時(shí),應(yīng)將病人交于本�？漆t(yī)師手術(shù)處置,不得隨意交待門診清創(chuàng)室護(hù)士手術(shù)。
3、為確保醫(yī)療安全,對(duì)門診手術(shù)病人術(shù)前必須有血液全套檢查及血常規(guī)、出凝血時(shí)間、血糖、胸透、心電圖等相關(guān)檢查。
4、凡侵入性的手術(shù),病員在術(shù)前均應(yīng)簽寫(xiě)手術(shù)同意書(shū)。
5、護(hù)士在巡回工作中,要充分準(zhǔn)備手術(shù)物品,嚴(yán)密觀察病人的`手術(shù)進(jìn)展及病情變化,協(xié)助醫(yī)師檢查病人情況,把握好手術(shù)指征,督促醫(yī)師填寫(xiě)手術(shù)同意書(shū)并妥善保管醫(yī)療文件,堅(jiān)決執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)章制度,禁止護(hù)士為病人實(shí)施手術(shù)。
6、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在術(shù)前術(shù)后對(duì)病人進(jìn)行健康知識(shí)宣教,以書(shū)面形式向病人履行告知義務(wù),告知其手術(shù)方法、風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后注意事項(xiàng),以使病人及其家屬能夠正確了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性及并發(fā)癥,對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有充分的心里準(zhǔn)備。
7、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)德規(guī)范,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,熱情周到地為病人服務(wù),對(duì)病人進(jìn)行良好的心理護(hù)理,耐心解釋和安慰、體貼病人。
門診管理制度15
（一）本診所消防工作貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的方針。
�。ǘ┍驹\所每位職工都有維護(hù)消防安全，保護(hù)消防設(shè)施、預(yù)防火災(zāi)、報(bào)告火警、參加滅火的義務(wù)，必須嚴(yán)格遵守本制度的`各項(xiàng)規(guī)定。
（三）各科室（部門）負(fù)責(zé)人為所在科室（部門）消防安全第一責(zé)任人。科室職工在科室消防負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，做好醫(yī)療設(shè)備安全檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)隱患應(yīng)及時(shí)上報(bào)。
�。ㄋ模┌聪婪ㄒ�(guī)定，確立我診所消防安全重點(diǎn)部位：危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)、高壓配電房、病區(qū)、氧氣塔、鍋爐房、計(jì)算機(jī)中心、職工集體宿舍、職工餐廳及地下病區(qū)食堂。
�。ㄎ澹┓矂澏ㄏ腊踩攸c(diǎn)部位和禁止煙火區(qū)域內(nèi)，不準(zhǔn)擅自動(dòng)用明火及吸煙，因工作需要使用明火（電焊、氣焊等），必須由所在科室報(bào)保衛(wèi)科審批同意后，并采取相應(yīng)消防安全措施，方可動(dòng)火施工。
�。┓彩褂谩⒈９芤兹家妆瘜W(xué)危險(xiǎn)品人員，必須經(jīng)培訓(xùn)上崗，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項(xiàng)。儲(chǔ)存的庫(kù)房必須符合防火要求。
�。ㄆ撸╇娖鳟a(chǎn)品、燃?xì)庥镁叩任锲焚?gòu)置必須符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，電器設(shè)備、線路的使用、安裝、鋪設(shè)和維修，應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。
�。ò耍┤魏尾块T和個(gè)人（包括集體宿舍住宿人員），嚴(yán)禁使用熱得快、電爐等電熱器具。不得私有使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場(chǎng)所嚴(yán)禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛�，�?yán)格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定。
�。ň牛└鶕�(jù)消防安全要求，診所內(nèi)配置相應(yīng)種類、數(shù)量的滅火器材設(shè)備，布局、更換、檢查、管理，任何部門和個(gè)人不得擅自動(dòng)用、挪位、外借和移作他用。
�。ㄊ唬┘訌�(qiáng)消防安全宣傳教育和技術(shù)培訓(xùn)，提高職工防火安全責(zé)任意識(shí)，做到新職工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應(yīng)經(jīng)安全操作技術(shù)培訓(xùn)后持證上崗。
�。ㄊ└骺剖遥ú块T）防火責(zé)任人必須學(xué)習(xí)消防知識(shí)，熟知本部門消防重點(diǎn)，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識(shí)，落實(shí)防火措施。
�。ㄊ⿲�(duì)認(rèn)真遵守消防安全各項(xiàng)管理制度，積極提供合理化建議和火險(xiǎn)隱患整改意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)火情及時(shí)報(bào)警，并參加撲救。工作突出的科室或個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)違反防火責(zé)任制度造成火警火災(zāi)事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
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