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病理科醫(yī)療廢物管理制度
在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天,我們可以接觸到制度的地方越來越多,制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢?下面是小編為大家整理的病理科醫(yī)療廢物管理制度,希望能夠幫助到大家。
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病防治工作,加強(qiáng)傳染病防治監(jiān)督工作,切實(shí)維護(hù)人民群眾的健康利益,根據(jù)《20xx年傳染病防治監(jiān)督檢查計(jì)劃》要求,對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作開展監(jiān)督檢查。此次檢查工作主要對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu),二級(jí)醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為重點(diǎn),檢查內(nèi)容主要針對(duì)傳染病疫情控制、傳染病疫情報(bào)告、預(yù)防接種工作、醫(yī)療廢物處置、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理、消毒隔離制度執(zhí)行情況等。根據(jù)《傳染病防治法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《疫苗流通和疫苗接種管理?xiàng)l例》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及文件的規(guī)定,認(rèn)真有序的開展了傳染病防治重點(diǎn)監(jiān)督工作,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、《疫苗流通和疫苗接種管理?xiàng)l例》實(shí)施情況
根據(jù)工作計(jì)劃,我所對(duì)轄區(qū)內(nèi)的1家縣級(jí)CDC、34家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的預(yù)防接種工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查,檢查覆蓋率100%。
檢查結(jié)果:各預(yù)防接種單位均依法持有有效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,有合法的預(yù)防接種診療科目。接種人員均接受縣衛(wèi)計(jì)委的集中培訓(xùn),并取得考核合格證書。一二類疫苗統(tǒng)一由縣CDC統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)并分發(fā)到各接種單位。各接種單位應(yīng)向縣CDC索要各類疫苗的相關(guān)證明文件及資質(zhì)等。28家接種單位在預(yù)防接種場(chǎng)所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法;27家接種單位主動(dòng)進(jìn)行接種前家長(zhǎng)的告知和詢問工作;27家接種單位有疫苗的接收、購(gòu)進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)、使用登記;轄區(qū)內(nèi)共上報(bào)一般不良反應(yīng)0例,無異常反應(yīng)及疑似異常反應(yīng)發(fā)生。
二、傳染病疫情報(bào)告、疫情控制情況
5--10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)1家二級(jí)醫(yī)院、68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。55家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)開展傳染病防治工作,有比較健全的管理制度,有專兼職人員進(jìn)行傳染病的上報(bào)工作,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)運(yùn)行正常;34家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展疫情報(bào)告管理自查;70家醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能按規(guī)定執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,使用門診日志;55家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)使用疫情報(bào)告登記本和統(tǒng)一的傳染病報(bào)告卡,按要求保存?zhèn)魅静?bào)告卡;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立疫情管理制度,有疫情報(bào)告、咨詢電話。
主要存在問題如下:(1)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志項(xiàng)目登記不全或登記空白傳染病登記本登記不完整,存在傳染病遲報(bào)的隱患。
(2)未切實(shí)開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作。
。3)依法開展傳染病自查未切實(shí)執(zhí)行等。
三、消毒隔離制度執(zhí)行情況
對(duì)轄區(qū)內(nèi)2家醫(yī)院,68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒產(chǎn)品進(jìn)行了監(jiān)督檢查。54家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置負(fù)責(zé)消毒管理工作部門及專兼職人員,應(yīng)制定并落實(shí)有關(guān)消毒和院感的規(guī)章制度;二級(jí)醫(yī)院及20家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)有定期開展消毒與滅菌效果檢測(cè);49家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展消毒隔離知識(shí)培訓(xùn);30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了消毒產(chǎn)品的進(jìn)貨驗(yàn)收制度,明確責(zé)任驗(yàn)收科室,有消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證。70家醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到醫(yī)療器械一人一用一消毒,且治療室、換藥室物體表面消毒登記項(xiàng)目齊全,如缺少消毒液名稱、濃度及消毒方法、時(shí)間等項(xiàng)目;主要抽查的消毒產(chǎn)品有艾邸遜75%酒精消毒液、名德75%酒精消毒液、利爾康外科手消毒液、德新康手消毒液、3%過氧化氫消毒液、艾邸遜碘伏消毒液、名德碘伏消毒液、德新康消毒片等。
存在的主要問題:
。1)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的消毒隔離培訓(xùn)不到位。
。2)索證意識(shí)不強(qiáng),不知道消毒產(chǎn)品應(yīng)索哪些證件,導(dǎo)致索證不全。
。3)供貨機(jī)構(gòu)不主動(dòng)提供相關(guān)產(chǎn)品合法合格證明文件。
。4)大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)未開展消毒產(chǎn)品檢測(cè)。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理情況
5--10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)1家二級(jí)醫(yī)院、68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。各級(jí)醫(yī)院設(shè)置醫(yī)療廢物處置管理組織。法定代表人為第一責(zé)任人,設(shè)置監(jiān)控部門或者專兼職人員;確定本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的責(zé)任部門和管理人員的組成。
存在主要問題:
。1)部分醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療廢棄物管理不到位,醫(yī)療廢物未進(jìn)行分類存放,運(yùn)送醫(yī)療廢物的工具未進(jìn)行消毒與登記工作。
。2)未建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施。
。3)自行處置醫(yī)療廢物的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定實(shí)施。
五、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理監(jiān)督情況
轄區(qū)醫(yī)院檢驗(yàn)科應(yīng)屬于一級(jí)實(shí)驗(yàn)室,目前未見相關(guān)資質(zhì)的證明文件;各實(shí)驗(yàn)室明顯位置標(biāo)示符合規(guī)定的生物危險(xiǎn)標(biāo)識(shí);各級(jí)醫(yī)院有生物安全制度。
六、下一步工作思路
我所將進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)傳染病防治工作要求。
。ㄒ唬⿵(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治管理工作,加強(qiáng)制度建設(shè),建立健全醫(yī)療廢物處置、消毒隔離制度和傳染病疫情控制等工作的管理制度,落實(shí)工作職責(zé),明確具體責(zé)任人。
。ǘ┳龊萌藛T培訓(xùn)工作。特別是要求醫(yī)院加強(qiáng)衛(wèi)生人員及個(gè)體診所人員的培訓(xùn),定期組織學(xué)習(xí)傳染病防治有關(guān)工作規(guī)范,提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。
。ㄈ┨岣邔(duì)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作的監(jiān)管力度,加大對(duì)違反傳染病防治工作要求的違法行為的處罰力度,將傳染病防治工作納入醫(yī)療機(jī)校驗(yàn)管理和績(jī)效考核內(nèi)容,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病防治工作的重視程度,進(jìn)一步完善我轄區(qū)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作。
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