醫(yī)院管理制度(熱門)
在日新月異的現(xiàn)代社會中，我們可以接觸到制度的地方越來越多，制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。我們該怎么擬定制度呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)院管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院管理制度1
一、全院干部職工要高度認識開展創(chuàng)建無煙醫(yī)院的重要性，自覺帶頭戒煙，促進全民戒煙。成立以主管院長任組長、科室負責人為成員的創(chuàng)建無煙醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，全面動員，積極開展此項工作。
二、領(lǐng)導(dǎo)干部要以身作則，帶頭遵守無煙醫(yī)院的各項規(guī)定，動員群眾廣泛參與，在全院范圍內(nèi)營造吸煙有害健康的輿論氛圍，降低吸煙率。
三、在日常工作中，要積極利用多種形式向職工、向患者及群眾進行吸煙有害健康的宣傳教育，并將其納入相關(guān)臨床診療或防治工作中。
四、凡是本院職工在工作區(qū)域內(nèi)一律禁止吸煙。辦公室、會議室、病房、門診、科室和餐廳等室內(nèi)不準擺放煙具。全院干部、職工有責任、有義務(wù)在工作區(qū)域內(nèi)積極實施控煙工作并積極做好對患者及群眾的勸戒工作。
五、全院職工要樹立自覺、自律意識，積極戒煙，做到不在公共場所吸煙。院領(lǐng)導(dǎo)、科主任帶頭不吸煙、不敬煙、帶頭勸阻他人吸煙，科室人員要相互監(jiān)督。
六、病員、陪人及外來人員禁止在院內(nèi)吸煙，要自覺遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，積極做一個文明市民。
七、醫(yī)院將控煙工作列入制度管理落實的一項重要工作之一。日常檢查中發(fā)現(xiàn)凡是在禁煙區(qū)域內(nèi)吸煙，第一次進行口頭警告，第二次進行書面警告并全院通報，第三次在全院進行通報并給予50元經(jīng)濟處罰。對三次以上吸煙者，加倍處罰。對無視醫(yī)院禁煙制度，造成重大影響的`部門或個人，將按醫(yī)院規(guī)定進一步追究責任。對控煙工作突出的科室，醫(yī)院將給予獎勵。
八、全院各科室，全體職工自覺遵守醫(yī)院《關(guān)于實施醫(yī)院工作區(qū)域控煙的通知》要求，進一步加大醫(yī)院工作區(qū)域控煙力度，以確保控煙工作成效。
九、建立控煙工作長效管理機制，將控煙工作與精神文明建設(shè)以及全院綜合目標考核相結(jié)合。年終考評時，年度內(nèi)科室有吸煙違犯醫(yī)院控煙制度的，取消年度科室評優(yōu)工作，個人取消年年度評優(yōu)資格。
十、本管理辦法從發(fā)布之日起執(zhí)行。
醫(yī)院管理制度2
一、根據(jù)《藥品管理法》、《藥品流通監(jiān)督管理辦法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細則》、《山東省藥品使用條例》等有關(guān)規(guī)定制定。
二、藥品采購工作由具有藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱的人員負責，在山東省藥械集中采購平臺上采購藥品，所采購藥品必須符合兩票制等國家規(guī)定的要求。
三、藥品必須向取得合法證照的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品流通企業(yè)進貨，事先與供貨企業(yè)簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議，屬于首營企業(yè)的須同時向其索取合法證照，審核后歸檔。
四、對與本單位進行業(yè)務(wù)聯(lián)系的供貨單位，向其索取以下資料：
1、加蓋供貨單位原印章的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》及營業(yè)執(zhí)照的復(fù)印件；
2、加蓋供貨單位原印章的所銷售藥品的批準證明文件復(fù)印件；
3、加蓋供貨單位原印章和企業(yè)法定代表人印章（或者簽名）的授權(quán)書復(fù)印件。授權(quán)書應(yīng)當載明授權(quán)銷售藥品的品種、地域、期限、銷售人員的身份證號碼；
4、藥品銷售人員的身份證復(fù)印件；
5、供貨單位開具的標明供貨單位名稱、藥品名稱、生產(chǎn)廠商、批號、數(shù)量、價格等內(nèi)容的銷售憑證。
6、購進進口藥品時，除應(yīng)向供貨單位索取上述資料外，還應(yīng)當索取加蓋供貨單位原印章的《進口藥品通關(guān)單》復(fù)印件。
五、購進藥品，必須建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度，驗收人員要逐批驗明藥品的`包裝、規(guī)格、標簽、說明書、合格證明和其他標識；不符合規(guī)定要求的，不得購進。
1、應(yīng)當建立真實、完整的藥品購進驗收記錄，做到票、帳、物相符。藥品購進驗收記錄應(yīng)包括藥品的通用名稱、規(guī)格、批號、有效期、生產(chǎn)廠商、批準文號、供貨單位、購進數(shù)量、購進日期、驗收結(jié)論及驗收人簽名等內(nèi)容。購進驗收記錄保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。
2、購進麻醉性藥品、精神性藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理的藥品，應(yīng)當從具有相應(yīng)資格的藥品生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)購進。
3、購進需要保持冷鏈運輸條件的疫苗等藥品，應(yīng)當檢查運輸條件是否符合要求并作好記錄；對不符合運輸條件要求的，應(yīng)當拒絕接收。
六、采購員做到及時收集市場需求信息，科學(xué)組織貨源，以銷定進，勤進快銷，保證合理庫存。
醫(yī)院管理制度3
1、所有部門物資需要報損處理，必須由部門領(lǐng)導(dǎo)提出書面申請，將物資報損的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、價格等填寫好。經(jīng)有關(guān)部門驗證后方可報廢并作報損處理。
2、報廢物資必須填寫好醫(yī)院物資報損單一式三份，經(jīng)相關(guān)部門簽名，院領(lǐng)導(dǎo)審批，報損單交財產(chǎn)會計處理。
3、物資報廢后聯(lián)同物資審批單一塊交給后勤物資倉庫回收待處理。
4、基建、維修等其它過期不能用的廢舊材料和物品，一律回收到醫(yī)院指定地點，由總務(wù)科統(tǒng)一處理，不得自行處理。
5、清理、回收大宗廢舊物品，變賣時須報主管領(lǐng)導(dǎo)批準后，方可處理。
6、處理變賣后的'收入按財務(wù)制度管理。
醫(yī)院管理制度4
為加強我院醫(yī)用氧及其氧氣瓶的安全管理，避免事故，確保臨床急救用氧氣的供應(yīng)，及時、安全，預(yù)防氧氣瓶的'流失，特制定本制度。
一、醫(yī)用氧氣的使用管理規(guī)定：
�。ㄒ唬└鶕�(jù)《中華人民共和國國藥品管理法》及其有關(guān)規(guī)定，醫(yī)用氧氣為急救用藥品，由藥劑科負責管理。
�。ǘ┽t(yī)用氧氣瓶屬設(shè)備，為我院的固定資產(chǎn)。藥劑科對我院醫(yī)用氧氣瓶的安全負責。
（三）醫(yī)用氧氣的質(zhì)量標準符合《中華人民共和國國藥典》及相關(guān)規(guī)定，充裝壓力為12、5kpa/
醫(yī)院管理制度5
1、衛(wèi)生院感染管理制度
一、為認真貫徹<中華人民共和國傳染病防治法>、<醫(yī)院感染管理辦法>、<消毒技術(shù)規(guī)范>、<消毒管理辦法>有關(guān)規(guī)定，我院成立醫(yī)院感染管理小組，全面領(lǐng)導(dǎo)我院感染管理工作。
二、建立健全我院感染工作，以住院病人和院內(nèi)工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率;嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控實施方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，定期或不定期進行核查。
三、分析評價醫(yī)院感染病例報告資料，及時采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內(nèi)感染控制在≤10%以內(nèi)。
四、加強醫(yī)院感染管理的宣傳教育，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。
五、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢;加強醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做好技術(shù)指導(dǎo)工作。
六、加強醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護理實踐管理，預(yù)防醫(yī)務(wù)人員的感染，加強職業(yè)防護教育，提高防護意識，做好自我防護。
七、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，采取相應(yīng)的控制措施積極控制。
2、醫(yī)院感染培訓(xùn)制度
一、感染管理科每年年初必須制定出該年度的培訓(xùn)計劃。
二、全院醫(yī)務(wù)人員、行管人員及工勤人員都必須積極參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動;
三、不定期對全院醫(yī)務(wù)人員、行管人員以及工勤人員進行一次有針對性的醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)活動。
四、感染管理專職人員必須加強醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
五、臨床科室不定期進行醫(yī)院感染知識的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，時間不少于1學(xué)時，根據(jù)各科室的醫(yī)院感染發(fā)生情況和特點，提出有針對性的可行的措施，降低本科室的醫(yī)院感染發(fā)病率。
六、感染管理小組每月對全院醫(yī)院感染知識的掌握及執(zhí)行情況進行檢查考核。及時發(fā)現(xiàn)問題，針對薄弱環(huán)節(jié)再進行有針對性的培訓(xùn)。
3、醫(yī)院感染病例監(jiān)測、報告制度
一、各臨床科室必須對住院病人開展醫(yī)院感染病例感染監(jiān)測。
二、明確診斷后，由經(jīng)治醫(yī)生于24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理小組，同時在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱，并且認真填報“醫(yī)院感染病例報告卡”。
四、感染管理小組于每月30日后到各臨床科室收集情況并簽收。
五、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，尚需按<中華人民共和國傳染病防治法>的有關(guān)規(guī)定進行報告。
4、洗手制度
一、全院醫(yī)護人員在下列情況下必須認真按照“六步洗手法”清潔洗手:
(一)直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后;
(二)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;
(三)進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后;
(四)當醫(yī)護人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
二、醫(yī)護人員洗手時應(yīng)當徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)等，洗干凈的手不得配戴飾物。
三、醫(yī)護人員使用肥皂洗手時，必須保證肥皂干燥。禁止將肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。
5、門診、急診消毒隔離制度
1、所有診室必須設(shè)置流動水洗手設(shè)備。
2、各診室應(yīng)定時通風，診療桌、診療椅、診療床等每天清潔，被血液、體液污染后應(yīng)及時進行擦拭消毒處理。
3、與病人皮膚直接接觸的`診療床單、診療巾要一人一用一消毒。聽診器每天由醫(yī)生用75%酒精進行擦拭消毒;血壓計袖帶每周由護士用消毒液進行擦拭消毒處理。
4、所有急救器材必須在讀滅菌的有效期內(nèi)使用。做到一人一用一消毒或滅菌，并且清潔保存。
5、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡消毒，并干燥保存。濕化瓶應(yīng)每日更換濕化液。
6、各種無菌包及無菌容器中的消毒液，由專人負責定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放，每周更換二次，容器每周滅菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超過二周;無菌包有效期不得超過7天;取用無菌物品時必須用持物鉗或持物鑷，持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套，手持部分應(yīng)在罐外，浸泡液的高度為無菌鉗軸節(jié)以上2-3cm處，浸泡液每日添加，每周更換2次，容器每周滅菌2次;開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。
7、所有工作人員在接診過程中必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程并做好自我防護。每次診療操作前后必須認真洗手、戴口罩。
8、傳染病門診(肝炎、腸道門診等)應(yīng)按<中華人民共和國傳染病防治法>的規(guī)定，做到診室、人員、時間、器械固定;腸道門診應(yīng)設(shè)立專用坐便器。
9、急診留觀病人發(fā)生醫(yī)院感染時，應(yīng)按要求于24小時內(nèi)報醫(yī)院感染管理小組。
10、診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處理按<岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法>規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運和最終處置，禁止與生活垃圾混放。
6、注射室消毒隔離制度
一、布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標志清楚，設(shè)置流動水洗手設(shè)備或手消毒液，每次注射前后應(yīng)洗手或消毒手一次。
二、注射室工作人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，進行無菌操作前先洗手，衣帽整齊并且必須戴口罩。
三、注射時必須一人一針一管一用(包括皮試)，用后必須按相關(guān)規(guī)定將注射針頭放入銳器盒內(nèi)，同時注意搞好個人職業(yè)防護，防止被針頭刺傷。
四、室內(nèi)用循環(huán)風紫外線空氣消毒機消毒室內(nèi)空氣每日三次，每次30分鐘以上;自然通風每日兩次，每次30分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮。每月定期做空氣細菌培養(yǎng)，細菌總數(shù)不得超過500cfu/m3、
五、碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放，每周更換二次，容器每周滅菌二次。開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。
六、治療室使用的持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套。無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精瓶每周壓力蒸氣滅菌2次。對特殊感染病人應(yīng)與一般病人分開注射，所用物品器械單獨處理。
七、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時間，超過2小時不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
7、病房消毒隔離制度
一、病人的安置應(yīng)實施標準預(yù)防的原則，根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施;對已確診的傳染病人應(yīng)立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院隔離治療，在未轉(zhuǎn)之前，必須采取相應(yīng)的隔離治療措施。
二、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動，不準亂串病室及外出。
三、凡遇有厭氧菌等特殊感染的病人，應(yīng)嚴密隔離，用過的房間要消毒，用過的敷料要燒毀，對其被褥、衣服必須消毒;醫(yī)護人員出入病室必須穿隔離衣、帽、鞋，并每出入一次必須換衣、帽、鞋并及時消毒處理。
四、病人的被套、床單、枕套和診查單不準帶有血、尿、便痕跡，做到隨臟隨換。禁止在病房、走道上清點衣被。
五、病室內(nèi)要保持環(huán)境整潔，空氣新鮮無異味，經(jīng)常通風換氣，消除污染。每日用紫外線進行空氣消毒1次，每次1小時;地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時即刻用消毒液拖地消毒。
六、病床每天濕式清掃一次，一床一套;床頭柜等物體表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后消毒，有污染的物體表面隨時消毒。
七、治療室、病房、廁所等的拖帕，應(yīng)標識清楚，分開清洗，懸掛晾干，每周用消毒液浸泡消毒處理。
八、血壓計袖帶應(yīng)每周清洗，特殊污染后隨時消毒。聽診器保持清潔，接觸病人后及時消毒。
九、彎盤、治療碗用后及放入消毒液進行預(yù)處理浸泡消毒后，送消毒供應(yīng)室滅菌后再用;體溫計用后放入消毒液內(nèi)浸泡消毒，清水沖洗后晾干備用。
十、患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，必須進行床單元的終末消毒，其它物品按病室消毒隔離措施執(zhí)行。
8、治療室消毒隔離制度
一、治療室布局合理進入治療室人員必須衣帽整齊，操作前應(yīng)洗手、戴口罩。
二、治療室無菌物品與非無菌物品，嚴格分開放置。使用無菌物品時，應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作原則。
三、室內(nèi)每日用紫外線空氣消毒機消毒室內(nèi)空氣每日1次，每次30分鐘以上;自然通風每日兩次，每次30分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮。
四、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時間，超過2小時不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
五、各種治療注射應(yīng)一人一針一管一用(含皮試);用后針頭立即放入銳器盒內(nèi)，針管及一次性輸液器應(yīng)專用容器內(nèi)，其它醫(yī)療垃圾嚴格按<岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法>進行分類收集，凡不能回收的垃圾由后勤部統(tǒng)一進行處理。
六、體溫表應(yīng)在消毒液中浸泡后沖洗甩干備用。
七、取用無菌物品時必須用持物鉗或持物鑷，持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放，每周更換二次;無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精的容器每周壓力蒸氣滅菌2次。
9、手術(shù)室消毒隔離制度
一、嚴格劃分潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)，二者之間需設(shè)置緩沖區(qū)。
二、凡進入手術(shù)室的工作人員必須按規(guī)定統(tǒng)一穿手術(shù)專用衣、帽、鞋、口罩;外出時必須更衣，并換鞋或穿鞋套。
三、無菌手術(shù)應(yīng)放在污染手術(shù)前做。
四、感染手術(shù)一律謝絕參觀。
五、手術(shù)室洗手、護士鋪臺、刷手、戴手套和手術(shù)配合均應(yīng)符合無菌操作要求。巡回護士進行各種治療注射、拿放無菌物品。應(yīng)符合無菌操作要求。
六、接送病人的手術(shù)平車必須注意及時換輪或消毒，并保持清潔，平車上的鋪單應(yīng)一人一換。
七、各種無菌包及無菌容器中的消毒液，由專人負責定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放，每周更換二次，容器每周滅菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超過二周;無菌包有效期不得超過7天;開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。
八、工作人員必須熟悉各種消毒液的濃度、配制及使用方法，并可根據(jù)其效能定期檢測。
九、無菌物品的存放應(yīng)嚴格按照<消毒技術(shù)規(guī)范>執(zhí)行。
十、手術(shù)室清潔用具必須嚴格分區(qū)使用，不得混用。
十一、用紫外線殺菌燈消毒時，應(yīng)有消毒時間、操作人員簽名等項目登記和紫外線強度監(jiān)測登記。
十二、手術(shù)室工作人員必須按照廣泛預(yù)防措施作好個人防護。
十三、所有手術(shù)后的垃圾，必須按照<岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法>規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運和最終處置，禁止與生活垃圾混放，避免回流社會。
10換藥室消毒隔離制度
一、換藥前必須按要求認真洗手、戴口罩和帽子。
二、碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放，每周更換2次，容器每周滅菌2次。開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換并滅菌;置于無菌儲槽內(nèi)的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時。
三、保持室內(nèi)清潔，室內(nèi)物品及無菌容器面每日用消毒液擦拭消毒;地面濕式清掃，有專用拖把及抹布，用后消毒。每日紫外線照射消毒。
四、室內(nèi)禁止放其它無關(guān)物品。
五、無菌傷口與污染傷口必須分區(qū)換藥。
六、感染性敷料等污物應(yīng)放入黃色垃圾袋內(nèi)，每日作為醫(yī)療垃圾及時清運。
醫(yī)院管理制度6
1.為合理控制藥品的使用管理,防止藥品的過期失效,確保藥品的儲存養(yǎng)護質(zhì)量,根據(jù)《藥品管理法》及《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等法律、法規(guī)制定本制度。
2.藥品應(yīng)標明有效期,未標明有效期或更改有效期的按劣藥處理。
3.未標明有效期的藥品,入庫質(zhì)量驗收時應(yīng)判定為不合格藥品,驗收人員應(yīng)拒絕收貨。
4.有效期不到6個月的.藥品不得購進(緊急用藥除外),不得驗收入庫。
5.藥品應(yīng)按批號進行儲存養(yǎng)護,按效期遠近依次堆碼或分開堆碼。不同批號藥品不得混放。
6.在藥品微機系統(tǒng)中設(shè)置藥品近效期查詢程序,對庫房所儲存藥品的有效期實施動態(tài)監(jiān)控。為防止過期失效,各庫應(yīng)懸掛'近效期藥品警示牌',由保管員對藥庫近效期不足6個月、各調(diào)劑室負責人對本調(diào)劑室近效期不足3個月的藥品按月匯總,生成'近效期藥品催銷表',分別傳遞至相關(guān)科室進行催銷。
7.及時處理過期失效品種,嚴格杜絕過期失效藥品發(fā)出。對過期失效品種應(yīng)填寫'過期失效/破損報告單',及時移入不合格品庫,每季列表上報進行報損處理。對于損失較大的品種,質(zhì)量管理小組應(yīng)查清原因,分析責任,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn);對于人為造成的損失,按照醫(yī)院獎罰制度進行處罰。
醫(yī)院管理制度7
20xx年，我曾經(jīng)在深圳一家民營醫(yī)院工作兩年，擔任手術(shù)室護士長。這家醫(yī)院有員工200多人，是一所設(shè)備先進、科室齊全、技術(shù)雄厚，集醫(yī)療、保健、康復(fù)為一體的現(xiàn)在化綜合性醫(yī)院。院有中高技術(shù)人才近八十多人；設(shè)備比較先進，有螺旋CT、彩超、纖維胃鏡等大型醫(yī)療器械，手術(shù)室有萬能手術(shù)床、德國進口的腹腔鏡、法國進口麻醉機等；住院部有病床近二百張，從設(shè)備、人員、床位規(guī)模來看，相當于國營縣級二甲醫(yī)院。他的管理特點：
�。ㄒ唬┟駹I醫(yī)院有著嚴謹?shù)墓芾碇贫?/p>
應(yīng)該說，任何一個單位都有其內(nèi)部管理制度，但我體會到民營醫(yī)院有著更為嚴謹?shù)墓芾碇贫取Ｒ皇侵贫戎朴喍�。這家民營醫(yī)院的制度很多，有基本制度如《院長負責制》、《科主任負責制》、《科主任競爭上崗崗制度》；管理制度如《會議制度》、《請示報告制度》；責任制度如《各級行政領(lǐng)導(dǎo)人員的責任制》、《考核和獎懲制度》；技術(shù)規(guī)范如《各種疾病的診療、護理常規(guī)》；個人行為規(guī)范。在這些制度中，基本制度是醫(yī)院制度的基礎(chǔ)，沒有基本制度，醫(yī)院就不能存在。管理制度是醫(yī)院的靈魂，醫(yī)院靠管理制度來指揮、協(xié)調(diào)醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)。責任制度是醫(yī)院制度的重要內(nèi)容，只有責任明確，分工具體，工作任務(wù)才能落實。技術(shù)規(guī)范是醫(yī)院制度的核心，醫(yī)院不同于一般企業(yè)，醫(yī)院的工作對象是人的生命和健康，這種工作的性質(zhì)，不允許醫(yī)院出廢品和次品。醫(yī)護人員的一舉一動、一言一行，直接關(guān)系到病人的生死存亡來不得半點馬虎，必須有一套科學(xué)嚴密的技術(shù)規(guī)范來保證工作不出現(xiàn)失誤。二是制度執(zhí)行嚴，如上班接打手機，在這家民營醫(yī)院是不允許的，如果誰有違反，扣你20元一次事小，還要在周一例會上通報批評。
�。ǘ┟駹I醫(yī)院有著獨特的企業(yè)文化
首先，醫(yī)院人事制度改革在民營醫(yī)院表現(xiàn)得淋漓盡致，“能者上、平者讓、庸者下”，“能上能下、能進能出、崗位與工資待遇掛鉤”，充分用運激勵機制，體現(xiàn)不同的崗位，不同的業(yè)績，不同的報酬，其次是經(jīng)營理念，“服務(wù)營銷”、“文化營銷”、“市場運作”等等理念將深深地烙在我的腦子里，那種“酒好不怕巷子深”、“皇帝的女兒不愁嫁”的經(jīng)營理念將成為歷史。
盡管醫(yī)院制度嚴謹，人們處于比較緊張的狀態(tài)，但人的精神面貌還是煥發(fā)向上的
（三）民營醫(yī)院有著向上的團隊精神
這也是國營醫(yī)院一直都在強調(diào)的，但還是做得不夠好的問題。在民營醫(yī)院科室與科室之間，人與人之間都協(xié)調(diào)得很好，各科室之間的工作銜接得很好，比如：患者進門是導(dǎo)醫(yī)迎接、分診，親自帶到醫(yī)生診室（初診病人均是），看完病導(dǎo)醫(yī)把病人帶到交費處，交完費后，該做檢查帶去做檢查，該去輸液的幫忙拿藥。帶到輸液室，輸液室接到病人，輸上液體，如果還有其它治療，會馬上打個電話跟治療室聯(lián)系，如果治療室有位，治療室的護士會馬上下來接病人，沒有的話她們會告訴患者大概還要等多長時間，先在下面輸液。一整套工作、程序象一條流水線，安排得滴水不漏，工作順民利完成了，病人也很少有意見，整個過程給人的感覺是很有條理、很規(guī)范。還有一點是他們個人與個人之間相處得也很融洽，很少出現(xiàn)互相指責的現(xiàn)象。其實在工作中某個人或某個科室出現(xiàn)上一些工作不到位或失誤是在所難免的，相互指責不是最好的解決辦法，最好辦法是怎樣去共同協(xié)商，去協(xié)調(diào)好，去解決實際問題，這需要每個人多一點寬容、多一點理解、多一點溝通，收款有收款工作難處；導(dǎo)醫(yī)有導(dǎo)醫(yī)的辛苦；護士有護士的價值；醫(yī)生有醫(yī)生的功勞。大家只是分工不同，沒有貴賤高低之分。并且也深深地感受到團隊背后的競爭，一種不服輸?shù)木�，每天記錄自己的業(yè)績，每人總結(jié)自己的病人，認真做好每天的工作，認真經(jīng)營每個病人，使各自科室經(jīng)濟效益迅速提高。
�。ㄋ模┟駹I醫(yī)院有著更強的營銷意識
我沒有做過營銷，至于營銷上的很多條條框框的概念、規(guī)則、方法我不懂，但做為民營醫(yī)院中的一員，要求營銷意識非常強，病人在做治療時護士會問：你的輸液打完了嗎?如果病人說：我沒有用藥，只做治療。護士會說：“為什么不用點藥，其實你的病如果用藥再加上做治療效果一定會更好的”，或者在病人做治療當中，她們會向病人講解所做的治療儀器的原理、功能、作用，勸病人應(yīng)堅持多做幾個療程，配合醫(yī)生把病治好。手術(shù)室護士在術(shù)前、術(shù)后對病人進行訪視，跟病人溝通，去推銷優(yōu)良的服務(wù)；優(yōu)秀的人才；先進的設(shè)備；甚至是優(yōu)美的環(huán)境。
(五)民營醫(yī)還有很強的品牌意識
打個比方,如果花100元在一家餐廳吃同樣的薯條、可樂、炸雞你可能覺得不值，但是在肯德基你會覺得這100元花得一點都不可惜，這就是品牌效應(yīng)。民營醫(yī)院注重打造醫(yī)院品牌、培育知名度和美譽度。以前我一直認為品牌是靠廣告打造出來的，但是現(xiàn)在我認為廣告只不過是在提高醫(yī)院知名度，增加公眾知曉、了解，也就是外界對你的名氣的了解，認識多少，側(cè)重于“量”，至于好的名氣，還是壞的名氣又是另外一回事。而美譽度側(cè)是公眾歡迎、接納、信任的'程度，也即公眾對醫(yī)院的評價的好壞，側(cè)重于“質(zhì)”，但高的知名度不等于有高的美譽度，有高的知名度也有高的美譽度，才是他們所要追求的，他們?nèi)绾未蛟灬t(yī)院品牌呢？提高醫(yī)療質(zhì)量提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，涉及到醫(yī)院各個部門，體現(xiàn)在每一個工作環(huán)節(jié)，依賴于全體員工的共同努力。所以，要求人人從自身開始，從崗位做起，形成后勤保臨床、臨床保病人、全院保質(zhì)量的全方位保障體系。不定期工作質(zhì)量抽查與定期質(zhì)量檢查相結(jié)合，控制事故，將隱患消滅在萌芽狀態(tài)。加強重點科室的建設(shè)要求科有特色，人有專長。注重科室投入，用人制度和分配上給予傾斜。
民營醫(yī)院是在近十來年出現(xiàn)的新的醫(yī)療機構(gòu)群體，是新時期不同經(jīng)濟結(jié)構(gòu)形式的組成部分，對經(jīng)濟社會發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展發(fā)揮了一定的作用。筆者在民營醫(yī)院工作兩年多的時間里，認為民營醫(yī)院和國營醫(yī)院有著不同的管理制度、企業(yè)文化和價值取向等。如果能進行借鑒和利用，將對國營醫(yī)院的發(fā)展有著積極的意義。
醫(yī)院管理制度8
為了加強項目部度汛儲備物資的管理，發(fā)揮好度汛物資在防洪期間的作用，根據(jù)我部實際，制訂本制度。
一、根據(jù)“安全第一，常備不懈，以防為主，全力搶險”的度汛工作方針，為滿足度汛搶險需要，項目部度汛物資按度汛方案規(guī)定足額儲備。項目部度汛物資的組織儲備和管理工作，由安全文明辦公室負責。
二、項目部度汛物資應(yīng)當入庫保管。物資倉庫管理由項目部辦公室委派專人負責。項目部應(yīng)制訂具體的'度汛物資領(lǐng)用制度。倉庫管理要做到帳物相符，堆放整齊，存取方便，安全可靠。
三、項目部度汛儲備物資品種和數(shù)量額根據(jù)度汛方案的實際需要確定。度汛儲備物資目前儲備的主要品種和數(shù)量是：砂石料30000m3 、土方50000m3 、編織袋10000條、鐵锨100把、雨衣、雨靴200套。度汛儲備物資品種和數(shù)量的增減，由度汛辦公室提出，報監(jiān)理批準后實施。
四、度汛儲備物資必須專物專用，未經(jīng)度汛辦公室批準同意，任何科室和個人不得動用。
五、項目部度汛儲備物資調(diào)用，由使用部門(或個人)根據(jù)領(lǐng)用制度，向項目部度汛辦公室提出申請，經(jīng)批準后，由度汛辦公室物資管理員發(fā)調(diào)撥指令。管理人員接令后，應(yīng)做到及時核發(fā)，并確保品種、數(shù)量無誤。若情況緊急，可電話聯(lián)系報批，然后完善手續(xù)。電話報批，先用后辦的，由辦公室負責督促使用單位(或部門)補辦手續(xù)，確保調(diào)令齊全，便于年終結(jié)算。
六、辦公室應(yīng)做好度汛物資的回收工作。度汛搶險結(jié)束后，應(yīng)組織回收使用單位(或部門)未用完的物資，并辦理好手續(xù)，作為結(jié)算依據(jù)。對于非汛期借用的物資，由辦公室負責按期回收入庫，并確保物資完好。回收物資的維修保養(yǎng)，由辦公室負責。
七、項目部度汛搶險使用的物資，由辦公室負責核銷。
八、度汛儲備物資每年年終復(fù)核一次。根據(jù)實際需要，由辦公室提出下年度儲備物資添置計劃，報財務(wù)部批準后實施。
十、辦公室每年年終要公示項目部度汛儲備物資的庫存情況、調(diào)用情況和價款結(jié)算情況。
本制度自公布之日起執(zhí)行。
醫(yī)院管理制度9
1、根據(jù)本院《基本用藥供應(yīng)目錄》和藥品使用情況及庫存量，由藥庫保管員提出藥品采購計劃，經(jīng)藥劑科主任審核及分管院長批準后，由采購員執(zhí)行，采購計劃應(yīng)保存至藥品有效期后一年，但不得少于三年。
2、藥品采購員負責全院中成藥、中藥飲片、化學(xué)藥品、生物制品等的采購工作。
3、藥品采購員根據(jù)采購計劃，按醫(yī)院藥事管理委員會制定相關(guān)規(guī)定進行采購。
4、藥品采購員必須嚴格遵守《藥品管理法》及其《實施條例》的有關(guān)規(guī)定，嚴禁向證照不全的企業(yè)購進藥品;嚴禁采購假藥、劣藥;嚴禁從個人手中采購藥品。采購人員不得擅自購入新品種，急救藥品、急用藥品例外，但事后應(yīng)由原要求使用和科室補辦臨時用藥申請手續(xù)
5、醫(yī)院藥品由藥劑科統(tǒng)一采購管理，其它科室不得自購、自制、自銷。
6、藥品采購員應(yīng)認真執(zhí)行藥品價格政策和藥政管理的各種法規(guī)。嚴格執(zhí)行藥品的進貨程序：由藥品采購員向供貨企業(yè)索取加蓋供貨企業(yè)原印章的`《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件、GSP或GMP證書復(fù)印件、藥品質(zhì)量保證協(xié)議書，加蓋供貨企業(yè)原印章及法定代表人印章或簽名的企業(yè)法定代表人授權(quán)委托書原件(委托書應(yīng)注明授權(quán)范圍及有效期限)，加蓋企業(yè)原印章的本人身份證復(fù)印件;企業(yè)登記事項如有變更，應(yīng)索取相應(yīng)的變更材料。認真審查供貨單位及銷售人員的合法資格，審核供貨單位生產(chǎn)(經(jīng)營)方式和范圍及其質(zhì)量信譽(證照齊全、供貨品種質(zhì)量好，價格合理，重合同，守信譽，售前售后服務(wù)好)。
7、購進首營藥品時，藥品采購員應(yīng)及時索取相關(guān)資料。
8、采購特殊藥品、新藥和危險品，應(yīng)嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。進口藥品必須保留《進口藥品注冊證》復(fù)印件和首次進口的《藥品質(zhì)量檢驗合格報告書》或《進口藥品通關(guān)單》。
9、新藥采購按醫(yī)院藥事管理委員會制定的有關(guān)制度和程序采購。
10、集中招標品種按有關(guān)規(guī)定采購。
11、特殊用藥、搶救用藥、獨家經(jīng)營品種，本院現(xiàn)有供貨渠道無經(jīng)銷者，經(jīng)藥劑科主任批準后可另辟渠道臨時采購，并備案登記，報醫(yī)院藥事管理委員會批準后，可納入常規(guī)供應(yīng)商名單。
12、對不合格藥品、數(shù)量短缺或破損品種，應(yīng)及時與供應(yīng)商或生產(chǎn)商聯(lián)系退貨或協(xié)商處理解決。
13、藥品采購員必須隨時掌握市場價格和供貨信息，熟悉了解臨床用藥情況，把市場供應(yīng)與臨床用藥有機結(jié)合起來。
14、藥品采購員應(yīng)注意改進采購工作流程和標準，定期向藥劑科主任提交采購報告。對首營藥品或缺貨藥品應(yīng)及時通知相關(guān)人員和相關(guān)臨床科室，并不定期向藥劑科主任上報《首營藥品登記表》和《擬淘汰藥品匯總表》。
15、在工作中，應(yīng)嚴格遵守國家、行業(yè)、醫(yī)院制定的有關(guān)規(guī)定，不允許以任何形式索取、收受賄賂，嚴禁違法違紀行為。
16、藥品采購員應(yīng)接受院長、紀檢人員、審計人員對藥品采購活動的監(jiān)督。
醫(yī)院管理制度10
一、人員管理
1、醫(yī)務(wù)人員須穿清潔的工作服，有明顯污染時應(yīng)及時更換；
2、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格遵守《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》；
3、診療操作時，應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程；
4、感染性疾病或不明原因疾病的患兒應(yīng)單間隔離，無條件時同類疾病可同室隔離，護理人員固定、診療用品專用，醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前應(yīng)加穿隔離衣，脫掉隔離衣以后方可接觸其它患兒；
5、醫(yī)務(wù)人員患有腹瀉、呼吸道感染、皮膚有癤腫或破潰時，治愈前不得接觸患兒。
6、母親患有急性感染性疾病時不得接觸或母乳喂養(yǎng)新生兒；
7、限制不必要的探視，確需探視時，探視者不得有急性感染性疾病，接觸新生兒之前醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)探視者做好手衛(wèi)生；
8、科室監(jiān)控小組成員應(yīng)密切關(guān)注新生兒的疾病狀況，一旦發(fā)現(xiàn)特殊感染情況應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科。
二、環(huán)境和物品管理
�。ㄒ唬┛諝猓罕３挚諝馇逍屡c流通，每天上、下午開窗通風各1次，每次30分鐘。通風不良時可安裝空氣凈化消毒器。室內(nèi)溫度保持在22℃～24℃，濕度保持在55%～65%。
（二）墻面和門窗：應(yīng)保持清潔、干燥，無污跡、霉斑；有明顯污染時使用清潔劑或消毒劑擦拭。
�。ㄈ┑孛妫喊ㄖ委熓�、儲藏室、病房、走廊、衛(wèi)生間、污物間等，每天1次使用清水或清潔劑濕式擦拭，污染時隨時擦拭。
�。ㄋ模┽t(yī)療器械：包括呼吸機、監(jiān)護儀、輸液泵、微量注射泵、聽診器、血壓計等，尤其是頻繁接觸的物體表面，如儀器按鈕、操作面板，每天1次使用75％酒精擦拭消毒；
�。ㄎ澹┰\療物品:包括治療臺、治療車、藥品柜、病歷夾、床欄桿、床頭柜、電話、門把手等，每天1次使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。霧化吸入器、呼吸面罩、氧氣管、體溫表應(yīng)當一人一用一消毒。
�。┐矄卧夯純阂虺鲈�、轉(zhuǎn)科(院)、死亡等離開以后，應(yīng)及時對床單元使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒；
�。ㄆ撸┺k公用品，包括電話聽筒和按鍵、電腦鍵盤、鼠標等，每天1次使用75％酒精擦拭消毒；
�、旎驹瓌t:
1、清潔用具，包括拖布、抹布等，必須分區(qū)使用、清潔、消毒、晾干、保存，最好以不同顏色區(qū)分，清潔區(qū)為藍色，污染區(qū)為紅色；
2、物體表面清潔時抹布應(yīng)一桌一抹一更換，禁止一桶水一抹布的清潔方式；拖布一次擦拭面積不得超過20m2，或者一病房一拖布；
3、清潔用具使用后先使用清潔劑清洗干凈，再使用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒10分鐘以上，再使用清浩流動水清洗干凈，晾干備用；
4、當沒有明顯污染時，使用清水或清潔劑濕式擦洗即可；當有血液或體液污染時，應(yīng)使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒；當多重耐藥菌流行或有醫(yī)院感染暴發(fā)時，使用500mg/L含氯消毒劑擦拭，每天至少2次。
5、消毒時應(yīng)遵循先清潔后消毒的原則，如血跡、痰跡、嘔吐物、排泄物、分泌物等，應(yīng)清理污物，再使用1000mg/L的含氯消毒劑覆蓋作用10分鐘以上，再對整個區(qū)域進行有序的擦拭消毒；
6、每日清潔消毒應(yīng)有序進行，從清潔區(qū)開始，再到污染區(qū)；
7、使用腐蝕性的消毒劑如含氯消毒劑，擦拭作用一定時間后應(yīng)盡快使用清水擦拭，避免對物品產(chǎn)生腐蝕；
8、清潔消毒人員應(yīng)做好個人防護，防止病原微生物和消毒劑對健康造成的危害。
9、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按醫(yī)療廢物分類要求丟棄廢物于盛裝容器內(nèi)，病室和各工作間廢物每天清理二次，垃圾袋滿3/4時隨時清理。
三、生活起居用品管理
�。ㄒ唬┠唐俊⒛套熳龅揭蝗艘黄恳蛔�，使用后清水沖洗干凈，集中送供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌后干燥貯存，24小時更換；
（二）新生兒使用布類，如毛巾、衣物、墊口巾等，一用一換，清洗晾干后送供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌備用；
�。ㄈ┐采嫌闷罚缯硖�、床單、被套等，每周更換一次，污染時隨時更換；
�。ㄋ模┬律鷥簻叵�、藍光箱等，每日或一用一清水擦拭清潔；同一患兒長期連續(xù)使用時，應(yīng)當每周消毒一次，用后終末消毒。按《嬰兒保溫箱清洗消毒標準操作規(guī)程》執(zhí)行。
四、配奶區(qū)消毒管理
�。ㄒ唬┕ぷ魅藛T管理
1、配奶工作人員應(yīng)當經(jīng)過消毒技術(shù)培訓(xùn)，患者感染性疾病者在未治愈前不得參與配奶工作。
2、配奶工作人員應(yīng)有良好的衛(wèi)生習(xí)慣，配奶前應(yīng)洗手，佩戴口罩、帽子。
�。ǘ┡淠逃闷饭芾�
1、奶粉應(yīng)保存于清潔干燥處，在有效期內(nèi)使用。開啟后注明啟用時間，密閉存放；開啟后保存時間根據(jù)說明書配制。
2、取用奶粉的勺子應(yīng)干燥存放，不得存放在奶粉中。
3、配奶必須使用溫開水進行配制。
4、奶具使用后，清水沖洗干凈，集中送消毒供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌后干燥貯存，保存時間不應(yīng)超過24小時，沒用使用完的'應(yīng)重新清洗消毒；特殊或不明原因感染患兒所用奶具優(yōu)先選擇一次性物品，非一次性物品必須專人專用專消毒，不得交叉使用。
5、盛放奶具的容器每日必須清洗消毒。
6、開水瓶每周徹底清潔去垢一次。
�。ㄈ┡淠虆^(qū)環(huán)境管理
1、應(yīng)保持空氣清新、干燥，地面、墻面、天花板等清潔無塵。
2、每次配奶開始前及結(jié)束后，應(yīng)清潔配奶操作臺。
3、清潔拖把、抹布專室專用，配奶臺抹布固定專用，每天更換消毒。
五、新生兒沐浴區(qū)消毒管理
�。ㄒ唬┗颊咂つw化膿及其他傳染性疾病的工作人員，不得接觸新生兒；
�。ǘ┕ぷ魅藛T應(yīng)具有良好的手衛(wèi)生意識，指甲不超過指尖，不得配戴首飾、手表等物品；
�。ㄈ┟咳浙逶∏啊€逶『筱逶^(qū)應(yīng)開窗通風，保持室內(nèi)空氣清新干燥；
�。ㄋ模┿逶^(qū)溫度應(yīng)保持在26～28℃，水溫在38～40℃。
�。ㄎ澹┬律鷥毫茉∮镁呙咳艘惶祝路�、被服、浴巾、毛巾使用前應(yīng)高壓滅菌，并放專用柜內(nèi)保管。
（六）使用中碘酒、酒精、石臘油等盛裝瓶每周更換消毒。
（七）感染性疾病與非感染性疾病患兒應(yīng)分時沐浴，應(yīng)先為早產(chǎn)兒、非感染性疾病患兒沐浴，最后為感染性疾病患兒沐浴。沐浴方法遵照《新生兒沐浴流程》執(zhí)行。
�。ò耍┍３窒磱肱_整潔，洗嬰后立即清理臺面，用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。洗嬰池每天用1000mg/L含氯消毒劑徹底刷洗。消毒后不可再在水池內(nèi)清洗其他用物。
（九）電子稱每天使用后，用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。
（十）尿布和衣物用后不要隨意拋在地上，以免污染地面，應(yīng)分類集中于污衣袋和污物袋內(nèi)。
六、隔離室消毒管理
�。ㄒ唬┕ぷ魅藛T進入隔離室，根據(jù)隔離要求需要佩戴帽子、口罩、手套、隔離衣。一切診療、護理操作均按隔離要求。
�。ǘ┦覂�(nèi)一切物品、器具必須專用，單獨消毒滅菌，如奶具、聽診器、體溫表、輸液盤、治療車等。
�。ㄈ┬杷凸⿷�(yīng)室清洗消毒物品，應(yīng)單獨用一容器盛裝運送，不能于其他物品相混。
（四）用過的被服、衣物和產(chǎn)生廢物均放入黃色隔離袋內(nèi)，出隔離室再套一黃色袋，用雙層袋包扎，并署名傳染，分別送洗衣房、垃圾站處理。
（五）隔離的新生兒離室后，應(yīng)對室內(nèi)所用物品、器械、新生兒床、地面、空氣等進行嚴格終末消毒。
七、感染暴發(fā)流行處置及控制措施
（一）科室發(fā)現(xiàn)感染流行時應(yīng)立即報告科主任、護士長和醫(yī)院感染管理辦公室。
�。ǘ┝⒓磳Σ∪朔謪^(qū)隔離，已感染患兒安置隔離室、新收患兒安置在一病區(qū)，與已暴露患兒分開安置，診療用品分開配置，一切診療、護理操作均按隔離要求執(zhí)行，認真落實洗手制度。存在嚴重感染隱患時，應(yīng)當立即停止接受新患兒，并將在院患兒轉(zhuǎn)出。
�。ㄈ┓e極配合醫(yī)開展流行調(diào)查。
�。ㄋ模┎蓸雍�，組織對室內(nèi)所有的物體表面、地面、床單位、醫(yī)療用品進行全面消毒處理。
�。ㄎ澹┟芮斜O(jiān)測發(fā)病情況，如有新發(fā)病例及時報告。
八、消毒隔離監(jiān)測
1、病室、配藥室的空氣，醫(yī)務(wù)人員手，物表每月進行微生物監(jiān)測一次。
2、使用中碘酒、酒精，消毒的奶瓶、奶嘴每季度進行微生物監(jiān)測一次。
3、針對監(jiān)測結(jié)果，對存在問題進行分析、整改。
醫(yī)院管理制度11
一、總則
為完善醫(yī)院的管理結(jié)構(gòu)，強化醫(yī)院對各部門、各科室的統(tǒng)一管理，達到集中決策與適當分權(quán)的合理平衡，以滿足醫(yī)院管理及經(jīng)營的需要，依據(jù)醫(yī)院章程及相關(guān)決議等的規(guī)定，制定本辦法。
本辦法所稱的授權(quán)，是指由醫(yī)院院長代表醫(yī)院向各部門和科室授權(quán)，部門和科室負責人代表其部門接受授權(quán)，部門和科室必須在醫(yī)院授權(quán)范圍內(nèi)依法進行經(jīng)營管理活動。
各部門行使授權(quán)權(quán)限時，必須接受醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度。
二、授權(quán)的范圍、類別和形式
醫(yī)院授權(quán)分為基本授權(quán)及特別授權(quán)兩個類別：
1、基本授權(quán)是指對各部門基本業(yè)務(wù)、財務(wù)管理及人事管理的授權(quán)，經(jīng)基本授權(quán)產(chǎn)生被授權(quán)部門的基本權(quán)限�；臼跈�(quán)的期限為1年。
2、特別授權(quán)是指對超出基本授權(quán)范圍的某一特定事項或某項特殊業(yè)務(wù)的臨時性授權(quán)。經(jīng)特別授權(quán)產(chǎn)生被授權(quán)部門的特別權(quán)限。特別授權(quán)的期限在特別授權(quán)書中注明，也可為不定期，但無論定期與否最長不得超過1年。醫(yī)院院長根據(jù)經(jīng)營需要向各部門進行基本授權(quán)，除非對該部門和科室的授權(quán)管理規(guī)定有特殊規(guī)定，接受醫(yī)院基本授權(quán)的部門不得再向其所轄機構(gòu)或個人轉(zhuǎn)授權(quán)。醫(yī)院院長根據(jù)經(jīng)營需要可向各部門和科室進行特別授權(quán)，接受特別授權(quán)的部門不得再向其所轄機構(gòu)或其他個人轉(zhuǎn)授權(quán)。
�。ㄒ唬┦跈�(quán)的基本形式
1、基本授權(quán)：由醫(yī)院負責人向各部門和科室簽發(fā)《醫(yī)院對部門授權(quán)管理規(guī)定》，被授權(quán)人為各部門負責人。
2、部門特別授權(quán)：由醫(yī)院負責人向該部門簽發(fā)《醫(yī)院對部門特別授權(quán)書》，被授權(quán)人為各部門負責人。
3、專項事務(wù)授權(quán)：其規(guī)定詳見本制度的規(guī)定。
�。ǘ┗臼跈�(quán)的制訂、管理和變更程序
醫(yī)院基本授權(quán)的范圍包括：人事授權(quán)、財務(wù)授權(quán)和業(yè)務(wù)授權(quán)，分別產(chǎn)生被授權(quán)部門的人事權(quán)限、財務(wù)權(quán)限和業(yè)務(wù)權(quán)限。
1、人事授權(quán)的'具體內(nèi)容包括：
�。�1）人事任免(財務(wù)部長除外)；
�。�2）人員考評、獎懲；
�。�3）組織架構(gòu)及定崗定編；
�。�4）員工薪酬、福利的確定；
�。�5）人事管理制度的制訂；支出費用審核。
2、財務(wù)授權(quán)的具體內(nèi)容包括：
（1）預(yù)算編制及調(diào)整；
（2）預(yù)算外支出的審批；
（3）投融資業(yè)務(wù)；
�。�4）合同付款計劃的制訂及審批；
�。�5）財務(wù)管理制度的制訂。
3、業(yè)務(wù)授權(quán)的具體內(nèi)容包括：
（1）主要經(jīng)營業(yè)務(wù)相關(guān)經(jīng)營決策的制訂；
�。�2）對外合同的簽訂。
《醫(yī)院授權(quán)管理規(guī)定》應(yīng)在基本授權(quán)定稿后5日內(nèi)完成，經(jīng)醫(yī)院負責人簽字后加蓋公章，被授權(quán)部門負責人應(yīng)在授權(quán)書正本上簽字確認，授權(quán)書正本由院辦公會負責存檔保管。
醫(yī)院對各部門的基本授權(quán)應(yīng)與醫(yī)院各部門的定崗定編相一致。
（三）當被授權(quán)部門發(fā)生下列情況時，醫(yī)院可變更對該部門的基本授權(quán)：
�。�1）部門與授權(quán)有關(guān)的工作崗位設(shè)置發(fā)生變更；
（2）被授權(quán)人發(fā)生重大越權(quán)行為；
（3）因被授權(quán)人未能正確履行授權(quán)程序造成重大經(jīng)營風險；
�。�4）其他需要變更的情況。
基本授權(quán)的變更程序是：
由醫(yī)院有關(guān)部門（工作崗位設(shè)置發(fā)生變更時為醫(yī)院人事科，其他情況下為監(jiān)審科）根據(jù)具體情況提出對授權(quán)的變更方案，重大變更方案報醫(yī)院辦公會批準，一般變更方案報醫(yī)院負責人批準。變更方案批準后由醫(yī)院人事科據(jù)此制作出《醫(yī)院授權(quán)變更通知書》，經(jīng)醫(yī)院負責人簽字后加蓋公章，將授權(quán)變更通知書復(fù)印本下發(fā)被授權(quán)部門。授權(quán)變更通知書作為原授權(quán)管理規(guī)定的附屬文件，與原授權(quán)管理規(guī)定具有同等效力，隨原授權(quán)管理規(guī)定的終止而終止。
（四）特別授權(quán)的制訂、管理和變更程序
當醫(yī)院出現(xiàn)以下情況時，醫(yī)院負責人可以向各部門簽發(fā)特別授權(quán)：
�。�1）在醫(yī)院員工需超出基本授權(quán)對外開展業(yè)務(wù)或訂立合同、協(xié)議時，經(jīng)醫(yī)院員工所在部門負責人申請，醫(yī)院負責人可向辦理該事務(wù)的醫(yī)院員工等相關(guān)人員出具專項事務(wù)的《授權(quán)委托書》，被授權(quán)人為處理前述事宜的醫(yī)院經(jīng)辦人。
（2）在醫(yī)院發(fā)生訴訟或非訴訟糾紛時，為妥善處理糾紛，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)部申請，醫(yī)院負責人可向處理該糾紛的醫(yī)院員工等人員出具專項事務(wù)的《授權(quán)委托書》，被授權(quán)人為處理前述事宜的醫(yī)院經(jīng)辦人或醫(yī)院聘請的處理糾紛的律師。
�。�3）其他需要特別授權(quán)的事項由醫(yī)院負責人在授權(quán)范圍內(nèi)決定。
�。�4）辦理本條上述授權(quán)時，經(jīng)辦部門應(yīng)當依照醫(yī)院制定的《醫(yī)院印章管理辦法》履行會簽程序。
醫(yī)院負責人有權(quán)根據(jù)情況變化變更已簽發(fā)的特別授權(quán)。醫(yī)院辦公室應(yīng)將授權(quán)變更通知書下發(fā)被授權(quán)部門。授權(quán)變更通知書作為原授權(quán)書的附屬文件，與原授權(quán)書具有同等效力，隨原授權(quán)書的終止而終止。
在特別授權(quán)相關(guān)事項處理結(jié)束后，被授權(quán)部門負責人應(yīng)立即向醫(yī)院負責人匯報授權(quán)的使用情況，該特別授權(quán)即行終止。
�。ㄎ澹┦跈�(quán)的終止
授權(quán)因發(fā)生下列情況終止：
1、授權(quán)書中規(guī)定期限屆滿，如果醫(yī)院負責人沒有發(fā)出授權(quán)延期的通知，則授權(quán)終止；
2、授權(quán)被撤銷；
3、被授權(quán)機構(gòu)被撤銷；
4、在授權(quán)期限內(nèi)，因變更事項需要重新制發(fā)授權(quán)書的，自變更后的授權(quán)書生效之日起，原授權(quán)書終止；
5、其他需要終止的情況。
�。┦跈�(quán)制度的檢查與監(jiān)督
醫(yī)院監(jiān)審科應(yīng)當定期或不定期對被授權(quán)部門行使授權(quán)權(quán)限的情況進行檢查和監(jiān)督。被授權(quán)部門負責人有責任定期向醫(yī)院監(jiān)審科匯報該部門管理人員行使授權(quán)權(quán)限的實際情況。
醫(yī)院監(jiān)審科在審查中發(fā)現(xiàn)被授權(quán)部門有一般越權(quán)行為的，應(yīng)督促該部門限期改正；有重大越權(quán)行為的，應(yīng)上報醫(yī)院負責人決定對其作出處分決定，該重大越權(quán)行為給醫(yī)院造成嚴重損失的，醫(yī)院有權(quán)追究其相應(yīng)的經(jīng)濟責任。
前條所稱“一般越權(quán)行為”是指被授權(quán)人超越授權(quán)書中的授權(quán)權(quán)限但未造成嚴重后果的行為；“重大越權(quán)行為”指被授權(quán)人實施了授權(quán)書中授權(quán)人聲明禁止轉(zhuǎn)授權(quán)的權(quán)限，或超越授權(quán)權(quán)限造成嚴重后果的行為。
醫(yī)院管理制度12
1、上班時間遲到早退10分鐘罰5元，早退遲到20分鐘罰10元，遲到早退超過30分鐘扣當天工資，保潔員不請假無辜礦工的扣兩天工資（保潔員有事請假給保潔公司經(jīng)理寫請假條。少口信、打電話一律無效）。保潔員一個月內(nèi)連續(xù)遲到三次，礦工一次的給予辭退。
2、保潔員在上班時間必須穿工作裝、佩戴胸卡，不穿工作裝罰5元，不佩戴胸卡罰5元。
3、保潔員上班時間不得干私活，不得收拾廢品。違反一次扣10元。廢品一律不得在工作間過夜、堆積，發(fā)現(xiàn)一次扣10元。
4、保潔員在工作期間嚴格按照操作規(guī)定，不得把衛(wèi)生間與病房拖把混用�；煊谜咭淮慰�10元。
5、打掃衛(wèi)生時，拖把和抹布要保持干凈要用84消毒水進行消毒，不消毒者扣10元。
6、各病房門窗和走廊門窗一月擦拭一次，沒有按時擦的發(fā)現(xiàn)一次扣10元。連續(xù)2月沒有擦的給予辭退。
7、各樓痰盂、垃圾要及時清理，保持干凈。發(fā)現(xiàn)痰盂臟、滿垃圾桶長時間不倒，沒有套衛(wèi)生袋的'發(fā)現(xiàn)一次扣10元。
8、各走廊及衛(wèi)生間、病房發(fā)現(xiàn)有蜘蛛網(wǎng)的扣20元。
9、發(fā)現(xiàn)樓梯扶手沒有擦，有痰痕發(fā)現(xiàn)一次扣10元。
10、上、下午地面必須各拖一次，少拖一次扣20元。
11、因保潔員不及時清理造成下水道堵塞的，疏通一次扣保潔員10元，連續(xù)堵塞兩天的保潔員知情不報造成嚴重后果的扣50元。
12、保潔員把醫(yī)院的財物、病人及病人家屬的物品偷盜拿回家的發(fā)現(xiàn)一次扣200元，情節(jié)嚴重交公安機關(guān)處理。
13、保潔員之間發(fā)生吵架打架現(xiàn)象無論誰對誰錯一律扣20元。保潔員不得予病人家屬及護士發(fā)生爭吵違反一次扣50。
14、保潔員上下班一律簽到，替簽一律無效，發(fā)現(xiàn)一次扣20元。
15、地面臟扣10元病人及護士投訴扣20元。
醫(yī)院管理制度13
一、醫(yī)院病案管理小組負責全院病歷（門診、住院）的質(zhì)量管理工作。嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》管理。
二、門診和住院病人應(yīng)有完整的'病歷。門診病歷未建檔的，由患者保管；已建檔的門診病歷由掛號室負責存放、保管。住院病歷由病案管理員負責整理、存檔，并在病房保管。
三、病歷的日常管理制度
1、由病案管理員負責管理住院病歷資料。
2、出院、轉(zhuǎn)院、死亡病歷應(yīng)在病人出院時完成，經(jīng)主治醫(yī)師和護士長進行質(zhì)量檢查，簽字后存檔。
3、住院病歷不外借。
4、使用病歷時，由病歷管理人員負責提供和歸檔。
5、保持病歷整潔有序，做好防火、防潮、防丟失工作。
6、嚴守病歷資料保密制度。
7、住院病歷原則上要永久保存。
四、病歷借閱制度
1、嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》執(zhí)行病歷的借閱和復(fù)印。
2、病歷只限本院醫(yī)生在本院內(nèi)查閱。
3、患者看門診或再次住院需參閱病歷時，應(yīng)由本院醫(yī)師辦理，不得委派患者或患者家屬借閱。
4、凡借閱病歷，不得進行涂改、玷污、拆散、換頁、丟失。
醫(yī)院管理制度14
第一章、總則
第一條、為了規(guī)范我院物資采購管理工作，提高采購資金的使用效益，完善物資設(shè)備采購管理監(jiān)督機制，保證物資設(shè)備采購管理工作規(guī)范、高效、廉潔運行，根據(jù)《中華人民共和國政府采購法》、《中華人民共和國招投標法》及有關(guān)法規(guī)，特制定本制度。
第二條、本制度所指物資設(shè)備是指采購資金在1-10萬元之間，包括后勤服務(wù)、醫(yī)療耗材設(shè)備、辦公用品、電工材料、水電五金、被服用品、電腦打印機耗材、印刷品等品種的物資設(shè)備。
第三條、采購活動必須遵守（循）國家相關(guān)法律、法規(guī)及行業(yè)規(guī)范。各參與部門都要廉潔自律，各盡其職，主動配合，協(xié)調(diào)支持，努力提高工作效能。
第四條、參與采購活動的工作人員要以主人翁精神為出發(fā)點，力求節(jié)約，反對浪費，廉潔、高效履行職責。
第五條、各項采購工作均要遵循“公開、公平、公正”和“集體采購、貨比三家、擇優(yōu)選購”的原則，選定符合使用要求、性價比較高的物資設(shè)備。
第六條、采購工作程序應(yīng)注意積極引進市場競爭機制。一般情況下至少應(yīng)引入三家以上供應(yīng)商參與競爭。本著“誠實守信、平等互利、協(xié)商一致”的原則處理各種商務(wù)關(guān)系。
第二章、采購組織機構(gòu)的設(shè)立及職責
第七條、采購組織機構(gòu)
成立桐梓縣人民醫(yī)院物資設(shè)備采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組。該小組為醫(yī)院采購工作的決策機構(gòu)，組長由院長擔任，副組長由分管副院長和黨支部書記擔任。成員由后勤科、設(shè)備科、信息科、審計科、財務(wù)科、價格科、院辦公室以及物資設(shè)備使用科室等人員隨機抽取組成。其主要職責是：
1、制定并審議各類物資設(shè)備采購招標規(guī)章制度和有關(guān)招標文件。
2、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)全院招標工作。
3、受理招標工作的投訴。
醫(yī)院物資設(shè)備采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室分別設(shè)在后勤科、設(shè)備科、信息科，負責相關(guān)的招投標工作的日常組織協(xié)調(diào)工作，其具體工作內(nèi)容是：
1、執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)小組的決議，向領(lǐng)導(dǎo)小組報告工作的進展情況。
2、后勤科主要負責后勤服務(wù)、辦公用品、電工材料、水電五金、被服用品、印刷品等品種的采購；設(shè)備科主要負責醫(yī)療耗材設(shè)備等的采購；信息科主要負責電腦打印機耗材、信息設(shè)備、信息軟件等的采購。
3、代表醫(yī)院與有關(guān)招標代理機構(gòu)或行政監(jiān)督部門進行工作聯(lián)系。
4、組織管理招標活動。組織擬定招標文件商務(wù)內(nèi)容及委托編制標底；匯報考察、發(fā)標、答疑、截標等事項；整理招標會議紀要和保管招標、投標文件資料及歸檔；負責發(fā)放中標通知書。
5、辦理領(lǐng)導(dǎo)小組授權(quán)的其它有關(guān)招標事務(wù)。
辦公室下設(shè)采購組織機構(gòu)，采購組織機構(gòu)包括采購工作小組。采購工作小組是在采購工作環(huán)節(jié)中成立的臨時性工作班子。采購組織機構(gòu)各小組分工協(xié)作，各負其責，密切配合開展各項采購工作。
第八條、各相關(guān)（成員）部門的職責
采購組織機構(gòu)成員主要負責物資設(shè)備采購管理、招投標管理、資金管理、監(jiān)督、審計和物資設(shè)備使用等。
各部門的主要職責如下：
1、后勤科、設(shè)備科、信息科：擔任牽頭單位，履行領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室職責。
2、審計科、價格科：協(xié)同牽頭單位，參與擬訂采購工作方案；監(jiān)督采購（按照相關(guān)政策法規(guī)）和醫(yī)院相關(guān)制度正確履行工作程序及職責；根據(jù)需要參與相關(guān)驗收工作；監(jiān)督檢查合同履行情況。
3、使用科室：對標的物的使用功能和產(chǎn)品質(zhì)量性能負責；有權(quán)向業(yè)務(wù)主管部門對標的物的品種、規(guī)格、材質(zhì)、參考型號及使用功能和產(chǎn)品使用性能提出建議；主持或參與相關(guān)驗收工作。
4、財務(wù)科：負責財政年度采購項目及資金的計劃和管理；對醫(yī)院確定購置物資設(shè)備的計劃項目，要合理安排好資金，落實采購項目的經(jīng)費到賬，對采購活動的計劃資金使用負責；參與合同付款條款擬定。
5、審計科：全程監(jiān)督物資設(shè)備采購活動；參與相關(guān)驗收工作。
6、工會：及時反映協(xié)調(diào)群眾意見和建議；對采購工作程序及運作情況進行監(jiān)督、建議或質(zhì)疑。
7、其他部門：參與相關(guān)的采購招標工作，對采購工作小組決議承擔相應(yīng)責任。
第九條、采購工作小組的設(shè)立
依據(jù)采購設(shè)備的內(nèi)容和性質(zhì)，采購工作小組由醫(yī)院相關(guān)部門和科室臨時組建，實行組長協(xié)調(diào)下的部門代表分工負責制，在醫(yī)院物資設(shè)備采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。采購小組成員組成應(yīng)保證形成廉潔、高效的工作機制，保證采購任務(wù)如期完成。
醫(yī)院采購工作小組具體包括：詢價談判、考察及評標。人員組成由醫(yī)院物資設(shè)備采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室提出建議名單，報請醫(yī)院分管物資采購的院領(lǐng)導(dǎo)同意后確定。采購工作小組人員數(shù)量根據(jù)采購任務(wù)的具體情況確定，一般為三人以上單數(shù)（含三人）。
1、詢價談判采購：符合招標采購的嚴格按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不具備招標條件的應(yīng)設(shè)立詢價談判采購工作小組，以競爭性談判、詢價的方式進行。
2、考察：采購工作小組可根據(jù)工作需要組建考察組。考察組對采購工作小組負責，職能是負責考察、并提交考察報告。
3、評標：對于招標采購活動，可根據(jù)需要在采購工作小組人員基礎(chǔ)上擴充設(shè)立評標組，評標組的職能是參加評標并向采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組提交招標結(jié)果。
第十條、參與采購活動的小組成員都有權(quán)利和責任對包括質(zhì)量、價格在內(nèi)的各項采購事宜行使質(zhì)疑權(quán)、建議權(quán)和表決權(quán)，并承擔相應(yīng)責任。
第十一條、使用科室對標的物的技術(shù)品質(zhì)和技術(shù)性能的評審結(jié)果負責，參與相關(guān)的驗收工作。
第十二條、采購工作小組和使用科室評標、談判等議事規(guī)則
1、以滿足設(shè)計和使用要求為前提，依據(jù)審定的計劃資金額度控制標的質(zhì)量等級，力求節(jié)約。
2、投標報價口徑一致，質(zhì)量、價格、服務(wù)并重，同等產(chǎn)品比質(zhì)量、同等質(zhì)量比價格、同等價格比服務(wù)，綜合評議比較。
3、在質(zhì)量、服務(wù)保證的前提下，貫徹“合理低價中標”原則。在采購價不低于成本價的情況下，優(yōu)先考慮有信譽的簽約客戶。
4、小組應(yīng)在充分考慮使用科室意見的基礎(chǔ)上，按照“少數(shù)服從多數(shù)”的原則形成小組決議。小組決議會簽完成認定有效。
第三章、采購活動的運作方式
第十三條、物資采購活動按照競爭性談判、單一來源采購、詢價、政府采購監(jiān)督管理部門認定的其他采購方式選定供應(yīng)商。
第十四條、醫(yī)院后勤服務(wù)、醫(yī)療耗材、辦公用品、電工材料、水電五金、被服用品、電腦打印機耗材、印刷品等品種的各類物資設(shè)備的有關(guān)業(yè)務(wù)部門，應(yīng)結(jié)合本部門職能特點協(xié)助醫(yī)院物資設(shè)備采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，建立常用物資設(shè)備“采購資源信息庫”。
采購資源信息庫除準確反映供應(yīng)商資質(zhì)信譽情況外，還應(yīng)從可供商品和已供商品兩方面反映各種供應(yīng)商的商品品種、規(guī)格型號、性能特點、價格狀況等情況。一般情況下，采購資源信息庫中同種類商品至少應(yīng)保證有兩家以上資質(zhì)較高、信譽狀況良好的潛在供應(yīng)商。采購資源信息庫應(yīng)實行滾動優(yōu)選，動態(tài)管理。
第十五條、對于涉及國家安全、國家秘密的物資設(shè)備，要按照國家有關(guān)要求，會同醫(yī)院有關(guān)部門制定保密項目采購的具體標準、范圍和工作要求，防止借采購項目保密而逃避或簡化采購方式的行為。
第四章、采購工作程序
第十六條、物資設(shè)備的采購工作程序指從采購工作立項起到物資設(shè)備驗收歸檔止的工作程序，主要包括立項、邀請供應(yīng)商、談判、確定供應(yīng)商、合同談判、合同草簽、合同審批和簽訂、合同實施、物資設(shè)備驗收、資料歸檔等環(huán)節(jié)。
第十七條、物資設(shè)備采購立項
物資設(shè)備使用單位應(yīng)根據(jù)實際需要，在對市場狀況充分調(diào)查了解的`基礎(chǔ)上，填報《物資采購申請表》，報醫(yī)院物資設(shè)備采購相關(guān)科室。
物資采購申請表通常應(yīng)包括的基本內(nèi)容：申請的理由、物品品種、質(zhì)量標準、規(guī)格型號、需求數(shù)量、預(yù)算價格依據(jù)、預(yù)算金額等。
第十八條、邀請供應(yīng)商
采購計劃確定后，醫(yī)院物資設(shè)備采購相關(guān)科室應(yīng)采取適當方式發(fā)布需求信息，吸收資質(zhì)信譽狀況良好的供應(yīng)商參與報價。一般情況下，應(yīng)以投標報價書的方式向供應(yīng)商提出投標報價要求，并采取密封方式進行投標報價，保證運作過程公平、公正。
第十九條、供應(yīng)商的資格審查
醫(yī)院物資設(shè)備采購相關(guān)科室應(yīng)對供應(yīng)商資質(zhì)信譽情況的真實性、合法性和完整性進行初審。合格供應(yīng)商資質(zhì)證明一般包括：營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、法人證明或法人委托書、特殊行業(yè)管理生產(chǎn)許可證明、產(chǎn)品質(zhì)量證明書、年度審驗證明書、產(chǎn)品質(zhì)量檢驗或鑒定報告等。
供應(yīng)商有如下行為時應(yīng)取消其資格：提供虛假資信材料，騙取合法供應(yīng)商資格的；采取不正當手段詆毀、排擠其它供應(yīng)商的；向采購人員行賄或提供其它不正當利益的；偷梁換柱，供應(yīng)假冒偽劣商品的；采取其他不正當競爭手段的。
第二十條、供應(yīng)商選定
詢價談判。詢價談判應(yīng)成立詢價談判采購工作小組，由三人以上單數(shù)組成。確定符合資質(zhì)條件被詢價的供應(yīng)商數(shù)量不得少于三家。一般情況下，應(yīng)要求被詢價供應(yīng)商進行一（二）次性報價。詢價談判組應(yīng)根據(jù)采購需求，綜合考慮質(zhì)量、服務(wù)，按照合理低價原則最終確定供應(yīng)商，并將結(jié)果通知被詢價的其它供應(yīng)商。
第二十一條、合同審批
訂立合同應(yīng)嚴格履行規(guī)定的程序，一般應(yīng)采取書面合同形式。合同條款應(yīng)當明確、完備、規(guī)范、合法。合同形式由采購工作小組辦公室根據(jù)實際情況確定。合同份額一般應(yīng)至少一式四份，分交院辦公室、醫(yī)院物資設(shè)備采購相關(guān)科室、財務(wù)部門和供應(yīng)商。院內(nèi)管理復(fù)印件有效。
物資設(shè)備采購合同經(jīng)法人代表或其委托代理人簽批同意后認定有效。
凡以醫(yī)院名義與供應(yīng)商簽定的采購合同，未經(jīng)醫(yī)院法定代表人或其授權(quán)委托人審查簽署的，均為無效合同，當事人應(yīng)承擔侵權(quán)責任。
第二十二條、合同實施
合同履行由物資設(shè)備采購相關(guān)科室監(jiān)督實施，如出現(xiàn)不能或不能完全履行時，應(yīng)及時上報物資設(shè)備采購領(lǐng)導(dǎo)小組采取措施減少損失，包括形成補充合同或解除合同。
第二十三條、物資設(shè)備驗收
每項采購活動，貨到入庫前必須由使用科室以及物資、耗材庫管人員根據(jù)實際情況針對供貨數(shù)量、規(guī)格型號、產(chǎn)地品牌、外觀配置等方面的情況組織初步驗收，填報《物資設(shè)備采購驗收單》，并在“驗收情況”欄內(nèi)載明供貨質(zhì)量情況。在驗收沒有達到質(zhì)量要求時，應(yīng)做退貨處理。
第二十四條、采購活動付款要與合同履約進展情況相協(xié)調(diào)，以“保證供應(yīng)，保證質(zhì)量，最大限度降低資金風險”為原則。計劃財務(wù)科辦理物資設(shè)備采購付款手續(xù)時，必須以合同條款、會簽的《物資設(shè)備采購驗收單》作為付款的依據(jù)。
第二十五條、物資設(shè)備采購過程中形成的文件材料必須規(guī)范，各項內(nèi)容要真實、準確、完整�！拔镔Y采購申請表”、“詢價談判采購活動備案表”、“合同書”、“驗收單”和“會議紀錄”等均為采購活動必須形成的重要文件材料，分別由醫(yī)院物資設(shè)備采購相關(guān)科室及院辦公室專人負責及時歸檔備案。
第五章、紀律和監(jiān)督
第二十六條、紀律要求
1、采購活動必須遵守“集體研究，民主決策”的工作制度，禁止暗箱操作，嚴禁個人說了算。
2、參與采購活動的工作人員不得私自接觸供應(yīng)商。不得向供應(yīng)商泄露有失公正或影響公平競爭的商務(wù)信息。
3、參與采購活動的工作人員不得私下接受供應(yīng)商任何形式的回扣、饋贈及有失公正執(zhí)行公務(wù)的宴請。
4、供應(yīng)商的一切讓利性承諾均應(yīng)反映在訂立的合同之中。
第二十七條、主要監(jiān)督內(nèi)容
1、采購審批或備案事項的執(zhí)行情況；
2、采購信息公告情況；
3、采購方式、采購程序情況；
4、采購合同的訂立和資金支付情況；
5、對供應(yīng)商詢問和質(zhì)疑的處理情況；
6、有關(guān)法律、行政法規(guī)和規(guī)章制度的執(zhí)行情況；
7、采購文件、資料的規(guī)范化建立和存檔情況。
第二十八條、采購工作小組的工作要接受醫(yī)院相關(guān)業(yè)務(wù)管理機構(gòu)監(jiān)督檢查。財務(wù)人員對合同履行情況有責任進行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)有違反合同約定行為的應(yīng)拒絕付款并報告主管領(lǐng)導(dǎo)。
第二十九條、醫(yī)院審計部門對1萬元以上物資設(shè)備采購實施過程監(jiān)督；對采購金額在1萬元至10萬元的物資設(shè)備采購活動參與對供應(yīng)商的考察選定。采購活動的監(jiān)督方式由醫(yī)院審計部門根據(jù)情況需要確定。
第三十條、醫(yī)院應(yīng)定期對采購工作情況進行專項檢查。專項檢查工作組應(yīng)以相關(guān)職能部門為主干組成，檢查內(nèi)容由醫(yī)院提出。
第三十一條、下列行為屬于采購違規(guī)行為
1、違反集體采購原則的；
2、違反采購工作程序，規(guī)避監(jiān)督檢查的；
3、未按規(guī)定形成采購工作文書或歸檔備案的；
4、向投標人透露其他潛在供應(yīng)商有關(guān)情況的；
5、接受供應(yīng)商好處，謀取個人或小團體利益的；
6、違反本辦法有關(guān)條款的其他行為。
第三十二條、采購活動按照“誰的職責誰簽字，誰簽字誰負責”的原則追究責任。凡只簽名未提出不同意見，認定為“認同意見”。
第三十三條、對在物資設(shè)備采購活動中工作程序違反國家法規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度，對國家和醫(yī)院利益造成損失的，醫(yī)院將追究有關(guān)責任人的責任。
第三十四條、凡因工作處置失當、失職、瀆職對醫(yī)院造成經(jīng)濟損失的，應(yīng)對有關(guān)責任人追究經(jīng)濟責任。對各種以權(quán)謀私，損害國家和醫(yī)院利益的，將視其情節(jié)，嚴肅處理。對構(gòu)成犯罪的，提交司法機關(guān)查處。
第六章、附則
第三十五條、本制度適用于在院內(nèi)正式立項，使用醫(yī)院資金進行的各類物資設(shè)備采購活動。
第三十六條、本制度所指采購資金額度是指預(yù)計一種物資設(shè)備單項采購資金額度。
第三十七條、對采購預(yù)算金額在1萬元以下的物資設(shè)備，由采供部門組建的三人以上的采購工作小組完成，并參照本制度執(zhí)行。采購預(yù)算金額達10萬元以上的采購活動，由采購領(lǐng)導(dǎo)小組上報縣政府采購中心按相關(guān)要求進行采購，有關(guān)資料報備應(yīng)參照本制度進行。
第三十八條、本制度由醫(yī)院物資設(shè)備采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負責解釋。
第三十九條、本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行。原《桐梓縣人民醫(yī)院物資設(shè)備采購管理制度》同時作廢。
醫(yī)院管理制度15
1、堅持開源節(jié)流，勤儉辦院的方針，遵守各項財務(wù)制度和物價政策。
2、財會人員要以身作則，奉公守法，分工明確，做到錢、賬、物分管。
3、做好每年的.預(yù)算編制，合理組織收入，嚴格控制支出，實行財務(wù)計劃管理。
4、醫(yī)院收費使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費專用票據(jù)。
5、嚴格遵守支出審批制度，一切費用支出必須按規(guī)定權(quán)限進行審批后方可辦理。
6、每日收入的現(xiàn)金要按時繳存銀行，不準坐支。庫存現(xiàn)金不得超過規(guī)定標準。
7、會計憑證、賬簿、報表等要按會計制度辦理并妥善保管。
8、積極配合各科室搞好科室核算和固定物資盤查工作。
9、監(jiān)督藥房藥品進銷存管理工作。
10、加強各項保險工作的管理，做好各往來單位醫(yī)療款結(jié)算工作。
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