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門診工作制度精華【15篇】
在快速變化和不斷變革的今天，很多場合都離不了制度，制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。到底應(yīng)如何擬定制度呢？以下是小編收集整理的門診工作制度，希望對大家有所幫助。
門診工作制度1
一、專家門診由已取得教授、主任醫(yī)師、副教授、副主任醫(yī)師職稱的臨床醫(yī)師擔(dān)任。
二、專家門診由各科科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)排班，并將排班表于每月28日前送門診部辦公室，由門診部統(tǒng)一掛牌，掛號室負(fù)責(zé)分診掛號。專家看門診時間一般不得隨意變動，如因故不能按時應(yīng)診，必須提前一日通知門診部調(diào)班或停止掛號。
三、專家接診要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，檢查耐心細(xì)致，不得敷衍馬虎，病歷記錄應(yīng)合乎要求。按規(guī)定門診工作量掛號，不得超掛號。
四、門診全體醫(yī)護(hù)人員要努力發(fā)揚救死扶傷的'精神，做好專家門診的
門診工作制度2
1、兒童保健科早期發(fā)展訓(xùn)練中心安全防范細(xì)則
兒童早期發(fā)展中心是特殊的培訓(xùn)基地，其安全防范工作更是重點，務(wù)必落實，做好每一項工作。（1）每次進(jìn)行治療培訓(xùn)對象的交接工作時，工作人員必須嚴(yán)格檢查治療培訓(xùn)對象的身體、衣服及可能攜帶危禁物品的地方，確保不帶進(jìn)違禁品，如項鏈、手鏈、腳鏈、刀剪、繩（包括治療培訓(xùn)對象衣服上的繩索）、尖銳物、禁帶果凍、帶核、帶殼等食品。（2）每日正常工作時間辦公室主管必須進(jìn)行安全檢查，對門窗、水電及活動場所等存在安全隱患的地方進(jìn)行重點檢查。對剪刀、繩索、風(fēng)鉤、玻璃碎片、釘子、珠子等非安全性物品隨時收繳。（3）辦公室及老師對治療培訓(xùn)對象必須做到心中有數(shù)，認(rèn)識治療培訓(xùn)對象，叫得出名字，知曉病情、床位。（4）午間休息勿使治療培訓(xùn)對象蒙頭睡覺，以防意外。（5）嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，各班要清點治療培訓(xùn)對象的實際人數(shù)，發(fā)燒及特殊情況的治療培訓(xùn)對象要重點交接班。（6）按時喂水、喂飯，注意大小便的護(hù)理。（7）每兩節(jié)課給治療培訓(xùn)對象洗手，預(yù)防疾病的發(fā)生。（8）確保培訓(xùn)治療對象的飲食安全，杜絕食用生食、腐食、易引起意外事件的食品。（9）對治療培訓(xùn)對象要有愛心、耐心、責(zé)任心，不能對治療培訓(xùn)對象變相懲罰。（10）老師必須隨時看好自己的治療培訓(xùn)對象，不得隨意離開，如有特殊事情短暫離開，必須通知值班老師或其他老師代為看管，不能留空當(dāng)。（11）值班時間內(nèi)值班老師不能做私人事情或接打私人電話，治療培訓(xùn)對象家屬電話或業(yè)務(wù)電話均
要求對方在白班時間找辦公室，電話做到即接即掛，但要文明禮貌。值班的重點是看管好治療培訓(xùn)對象，確保治療培訓(xùn)對象的安全。（12）工作人員出入培訓(xùn)區(qū)的大門、攔門、儲存室等處應(yīng)隨手鎖門，中心鑰匙不得外借、遺失，以確保不發(fā)生意外事件。（13）體溫表、剪刀、消毒水、病歷本等須固定地點放臵，并詳細(xì)交接班，一旦發(fā)現(xiàn)數(shù)目不符應(yīng)立即追查。（14）治療培訓(xùn)后，老師須及時清點收好教具。
2、兒童保健科早期發(fā)展訓(xùn)練中心工作人員工作條例
�。�1）工作人員必須充滿愛心、耐心、責(zé)任心、信心，待人用語文明、禮貌。A.有愛心。每天經(jīng)常富有感情的擁抱治療培訓(xùn)對象。B.有耐心。不管自己的心情如何，對治療培訓(xùn)對象總是一副笑臉，不能因為治療培訓(xùn)對象難度大，就大吼大叫，或不給治療培訓(xùn)對象治療培訓(xùn)，甚至做出有損中心、老師形象的.事情。C.有責(zé)任心。要按質(zhì)按量的完成治療培訓(xùn)，以便讓治療培訓(xùn)對象順利圓滿地完成治療培訓(xùn)。D.有信心。多看到治療培訓(xùn)對象的優(yōu)點、進(jìn)步，多拿治療培訓(xùn)對象的現(xiàn)在和過去對比。（2）衣冠整潔、大方，裝扮得體，不化濃妝，不穿奇裝異服，不佩戴有傷害性的飾品。（3）上班時間不會客，不辦私事，不吃零食，不看書報，不閑聊。不能攜帶相機(jī)入治療培訓(xùn)區(qū)。接私人電話每次不超過5min，且僅在課間休息時接聽。（4）不帶無關(guān)人員進(jìn)中心。（5）中心所有物品不外帶，不外借，不私自使用。（6）保持中心干凈、整齊，愛護(hù)公物，如有損壞，由當(dāng)事人照價賠償。（7）未經(jīng)上級同意，謝絕參觀、照相、攝像、檢測、抽血、治療培訓(xùn)計劃和病歷外借及外帶等。（8）禁帶任何危險物品進(jìn)入治療培訓(xùn)區(qū)(如火柴、小刀、銳器、繩索等)，如因工作需要帶入的物品，應(yīng)由專人保管，治療培訓(xùn)結(jié)束后清點放好。（9）每日治療培訓(xùn)開始前，必須檢查器械，如有問題及時維修后再使用。（10）隨手關(guān)門，注意身后治療培訓(xùn)對象。（11）治療培訓(xùn)時，必須注意治療培訓(xùn)對象的安全，預(yù)防意外事故發(fā)生。（12）多鼓勵、表揚治療培訓(xùn)對象，讓治療培訓(xùn)對象自己做力所能及的事情，杜絕包辦代替。（13）不得模仿、嘲笑治療培訓(xùn)對象所表現(xiàn)的各種異常行為，更不能主動做各種怪異行為。（14）集體活動、游戲時間老師必須參與并保證治療培訓(xùn)對象的安全，不得旁觀或閑談。（15）不得變相懲罰治療培訓(xùn)對象，不能過分嬌寵治療培訓(xùn)對象。（16）保證治療培訓(xùn)對象吃飽吃好。（17）做好治療培訓(xùn)記錄，不能任意涂改。（18）不能擅自帶治療培訓(xùn)對象外出。（19）值班老師要保證治療培訓(xùn)對象的安全。（20）治療培訓(xùn)對象出訓(xùn)練中心應(yīng)將治療培訓(xùn)對象交由辦公室主管和家長交接。（21）不能在治療培訓(xùn)區(qū)內(nèi)打赤腳、吃零食。（22）不能私自同家長聯(lián)系、對家長提出任何要求、接受家長的紅包。（23）不能擅自變動中心的規(guī)定，家長有特殊要求的必須按程序辦。（24）每次下班前做好安全檢查工作。（25）全體工作人員既要各盡其職，又要團(tuán)結(jié)合作，共同做好中心工作。
3、兒童保健科早期發(fā)展中心治療培訓(xùn)老師值班工作條例
（1）嚴(yán)格遵守中心的各項規(guī)章制度。（2）值班老師要做好交接工作（治療培訓(xùn)對象的藥物、急用藥品、鑰匙、安全登記本、護(hù)理記錄本、手電）。（4）做好安全檢查工作(水、電、門、窗及能導(dǎo)致安全意外的安全隱患)。（5）隨時清點治療培訓(xùn)對象人數(shù)。（6）保證治療培訓(xùn)對象的安全。（7）中午值班不得做私事(接、打私人電話、玩手機(jī))。（7）檢查治療培訓(xùn)對象的軀體及做好護(hù)理登記。（8）負(fù)責(zé)好治療培訓(xùn)對象的飲食起居。（9）飯后、睡前檢查治療培訓(xùn)對象的口腔。（10）保證治療培訓(xùn)對象按時作息。（11）保證治療培訓(xùn)對象的夜間睡眠、安全、不受涼。（12）定時呼叫治療培訓(xùn)對象。（13）有突發(fā)性軀體情況要及時處理、匯報。（14）上下課按時吹口哨。
4、兒童保健科早期發(fā)展訓(xùn)練中心治療培訓(xùn)護(hù)工工作職責(zé)
�。�1）嚴(yán)格遵守中心的工作人員工作條例。（2）配合治療培訓(xùn)老師做好治療培訓(xùn)對象的行為治療。（3）嚴(yán)格遵守上下課時間，協(xié)助晚夜班護(hù)工做好小孩的沐浴工作。（4）配合治療培訓(xùn)教師對治療培訓(xùn)對象的大小便訓(xùn)練。（5）協(xié)助治療培訓(xùn)老師給小孩中、晚餐喂飯。（6）負(fù)責(zé)上班時間治療培訓(xùn)對象軀體、衣服的清潔。發(fā)現(xiàn)尿被子、拉大便在身上的要及時清洗更換衣服。（7）中午值班從12:40開始。
5）兒童保健科早期發(fā)展訓(xùn)練中心飲食負(fù)責(zé)工作細(xì)則
�。�1）食品中不得有生食、腐食、霉食、異味食品及帶有硬質(zhì)(如碎骨、肉皮、皮毛的食品)。（2）要按兒科教材營養(yǎng)配給。材料要新鮮、合格。（3）按時送餐、開餐。（4）做好所有餐具的清洗、消毒工作。（5）配合治療培訓(xùn)老師的要求給予特殊飲食(如稀飯等)。
門診工作制度3
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)做好門診全面管理工作。
2、經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責(zé)執(zhí)行情況，加強(qiáng)信息反饋，提高服務(wù) 質(zhì)量。
3、做好門診環(huán)境管理和秩序管理，達(dá)到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
4、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項工作落實情況，進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。并及時向院長匯報工作，提出改進(jìn)工作措施。
5、健全和落實好本部門各項規(guī)章制度。
6、建立本部門大事記。
7、嚴(yán)守工作崗位。每日檢查開診情況。
8、加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)，搞好門診患者及社區(qū)合同單位滿意度調(diào)查，進(jìn)行分析改進(jìn)工作措施，提高服務(wù)水平。
門診工作制度4
1.做好每次治療前的各項準(zhǔn)備工作，治療過程有條有序。
2.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，進(jìn)入五官科治療室必須衣帽整潔，戴口罩。
2.定期更換口岡消毒液，定期更換器械消毒液；保持室內(nèi)清潔，定期對治療室進(jìn)行空氣消毒。
4.處理好用過的器械物品，完成一項處置要及時清理，并及時打包消毒滅菌。
5.嚴(yán)格執(zhí)行各項查對制度，熟悉掌握各項操作常規(guī)。
6.定期檢查物品有效期，物品分類定位，儲備完善，標(biāo)簽明顯，字跡清楚，環(huán)境整潔。
7.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。
門診工作制度5
第一章 總 則
第一條 為加強(qiáng)醫(yī)院門診管理，規(guī)范門診服務(wù)，提高門診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，方便群眾就醫(yī)，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》等有關(guān)法律法規(guī)，制定本制度。
第二條 門診管理內(nèi)容主要包括門診診療活動中的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)流程和工作環(huán)境等方面。
第三條 本制度由醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)解釋。
第二章 組織管理
第四條 醫(yī)院設(shè)立門診辦公室對門診工作實施管理。
第五條 門診辦公室職責(zé)：
�。ㄒ唬└鶕�(jù)醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃，制定門診工作目標(biāo)和工作計劃。
�。ǘ┙⒑屯晟崎T診管理工作職責(zé)及各項管理制度。其中門診管理的核心制度包括：崗位責(zé)任制度；首診負(fù)責(zé)制度；門診會診制度；門診醫(yī)療文書及處方質(zhì)量管理制度；專家門診和專家特需門診準(zhǔn)入、退出制度；各服務(wù)窗口限時承諾服務(wù)制度；各類醫(yī)療診斷證明規(guī)范管理制度等。
（三）對門診服務(wù)布局、流程、標(biāo)識、設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行審議并提出意見，對門診各診室進(jìn)行安排和管理。
（四）根據(jù)門診就診情況，合理安排出診醫(yī)務(wù)人員，確保門診工作的正常運行。
�。ㄎ澹┙哟c門診有關(guān)的醫(yī)療投訴，協(xié)助醫(yī)療業(yè)務(wù)科處理與門診有關(guān)的醫(yī)療糾紛，化解矛盾，確保門診醫(yī)療工作正常運轉(zhuǎn)。
�。﹨f(xié)調(diào)醫(yī)院相關(guān)部門做好院內(nèi)感染控制；傳染病防控；衛(wèi)生健康宣傳教育等工作。
�。ㄆ撸┨幚砼c門診工作相關(guān)的其它事項。
第三章 組織實施
第六條 醫(yī)院按照門診管理的職責(zé)，制定門診管理的各項工作制度并組織實施。
第七條 門診服務(wù)要求
�。ㄒ唬┌凑蔗t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的診療科目設(shè)置門診科室，落實各崗位工作職責(zé)。未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書和護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的.醫(yī)務(wù)人員不得單獨在門診從事診療活動。
（二）門診實行首診負(fù)責(zé)制，對疑難病例或復(fù)診兩次仍不能確診者，應(yīng)及時會診。
�。ㄈ╅T診各服務(wù)窗口（掛號收費及相關(guān)醫(yī)技部門）有持續(xù)改進(jìn)服務(wù)流程的制度和措施；不斷提高工作效率，減少病人檢查等候時間。
�。ㄋ模┽t(yī)院應(yīng)通過多種形式（醫(yī)院網(wǎng)站、顯示屏、公示欄等）及時、正確、規(guī)范公示各種門診診療信息，方便患者就醫(yī)。
�。ㄎ澹╅T診病人的醫(yī)療診斷證明應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。
第八條 門診質(zhì)量管理的監(jiān)控和獎懲
�。ㄒ唬╅T診質(zhì)量管理納入醫(yī)院和科室的目標(biāo)考核內(nèi)容。
�。ǘ└飨嚓P(guān)科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)本科室的門診質(zhì)量管理工作。
�。ㄈ╅T診質(zhì)量管理主要包括：服務(wù)質(zhì)量（專家出診率、投訴率、門診病人滿意度）；門診病歷書寫質(zhì)量；處方合格率；各類檢查申請單、報告單書寫規(guī)范等。
（四）建立檢查通報、建議整改及效果評價制度，考核結(jié)果與獎懲掛鉤。
第九條 實名掛號
�。ㄒ唬楸Ｗo(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，保障基礎(chǔ)醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性，逐步推行實名掛號制度，尤其是專家門診和專家特需門診。
（二）患者應(yīng)當(dāng)提供真實、有效的證件，準(zhǔn)確填寫掛號就診的有關(guān)信息。
第十條專家門診、專家特需門診的準(zhǔn)入與退出
�。ㄒ唬┽t(yī)院對�？崎T診、專家門診要建立和實施準(zhǔn)入和退出制度。
（二）�？崎T診、專家門診準(zhǔn)入：�？崎T診是指具備本專業(yè)主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，由個人申請，所在科主任審核、門診管理部門核準(zhǔn)，方可承擔(dān)�？崎T診工作。專家門診是指具備本專業(yè)副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資
格的醫(yī)師，由個人申請、所在科主任審核、門診管理部門核準(zhǔn)，方可承擔(dān)專家門診工作。
�。ㄈ┟總�科室應(yīng)安排副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師從事普通門診工作，出診時間每周不少于一個工作日。
�。ㄋ模⿲？崎T診、專家門診：醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的工作紀(jì)律、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度，患者的綜合滿意度以及醫(yī)療服務(wù)的需求等，制定相關(guān)的退出機(jī)制。
第十一條 門診便民服務(wù)
�。ㄒ唬┽t(yī)院在門診大廳設(shè)置公示欄等，向社會公開有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。公開內(nèi)容主要為：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)信息；各診療科室醫(yī)師出診信息；醫(yī)療服務(wù)價格信息；醫(yī)療服務(wù)投訴電話；就診流程信息等。
�。ǘ┽t(yī)院門診設(shè)有咨詢服務(wù)臺，配備相應(yīng)的服務(wù)設(shè)施設(shè)備，能較好地提供便民服務(wù)。院內(nèi)指示標(biāo)識應(yīng)當(dāng)規(guī)范、清晰、易懂。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對門診的服務(wù)流程、就診環(huán)境等便民措施定期進(jìn)行研討，不斷優(yōu)化并達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo)。
�。ㄈ┽t(yī)院應(yīng)逐步提供多種形式的掛號方式（窗口掛號、電話預(yù)約掛號等）。按照“公開、公平”的原則，制訂掛號管理制度和流程。專家門診預(yù)約掛號必須實行實名制，醫(yī)院可根據(jù)病人的就診情況，自行確定預(yù)約掛號的比例并公示。醫(yī)院對預(yù)約成功卻無故失約二次以上的病人，可采取一定的制約措施。
（四）醫(yī)院各種掛號方式不得與其它營利性單位或個人合作。門診病人的各種信息不得向外泄露。加快推進(jìn)醫(yī)院間的信息共享建設(shè)。
（五）建立完善醫(yī)院與社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診的制度和機(jī)制，為社區(qū)轉(zhuǎn)診的病人提供有效、方便的門診預(yù)約就診、預(yù)約檢查等服務(wù)。對老年人、殘疾人等特殊人群提供相應(yīng)的優(yōu)待服務(wù)。
第四章 監(jiān)督管理
第十二條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對門診管理工作進(jìn)行監(jiān)督管理。 第十三條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將門診管理的相關(guān)評價指標(biāo)列入目標(biāo)考核內(nèi)容：
（一）總體評價：服務(wù)流程，指示標(biāo)識，公示信息，就診環(huán)境等。
�。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量指標(biāo)：專家門診出診率，門診醫(yī)療文書書寫合格率，處方合格率等。
�。ㄈ┓⻊�(wù)質(zhì)量指標(biāo)：門診病人滿意度。
第五章 附則
第十四條 本辦法自20xx年9月1日起施行。
門診工作制度6
一、熟練掌握兒童常見心理行為疾病，充分了解正常認(rèn)知和心理社會發(fā)展知識，以足以識別兒童正�；蚱钚袨椤�
二、鑒別心理社會因素如何導(dǎo)致軀體癥狀以及如何初步治療這些癥狀，同時了解如何以及何時轉(zhuǎn)診給其他更加專業(yè)的服務(wù)部門。當(dāng)需要轉(zhuǎn)診時，給予協(xié)調(diào)服務(wù)。
三、詳細(xì)詢問病史，重視兒童行為觀察，保證足夠的`就診咨詢時間。如需復(fù)診，做好預(yù)約登記工作，并告知復(fù)診時間。
四、正確合理運用心理測驗和量表加強(qiáng)主觀問題的客觀化，對心理測量結(jié)果的解釋必須遵循相關(guān)的原則。
五、采用多學(xué)科協(xié)作，家庭、學(xué)校和社區(qū)共同參與的治療手段，使兒童獲得最全面和最合理的治療。
六、正確合理地運用精神藥物對發(fā)育行為障礙兒童進(jìn)行治療。
門診工作制度7
1、負(fù)責(zé)所有狂犬病暴露者的接診工作，做好傷者的暴露級別判斷和接種前知情同意告知。
2、嚴(yán)格按照《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》，實施傷口處理、狂犬疫苗及狂犬免疫球蛋白的注射工作。
3、認(rèn)真書寫病歷，規(guī)范填寫犬傷患者信息和疫苗接種等記錄，按月統(tǒng)計上報工作情況。
4、做好狂犬病暴露者的.宣傳教育工作。
5、及時報告嚴(yán)重犬傷患者、一犬傷多人、疑似狂犬病等情況。
6、負(fù)責(zé)疫苗的領(lǐng)用和保管，做好疫苗出入庫登記和冷鏈測溫記錄。
7、每天對犬傷門診室內(nèi)進(jìn)行空氣和物表消毒，定期消毒器械、輔料，病做好消毒記錄。
8、做好安全防范工作，下班前檢查電源、關(guān)閉門窗。
門診工作制度8
一、在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)行政管理。
二、對疑難病癥兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視。
三、在本院有條件診治的`情況下，不得隨意向院外介紹和轉(zhuǎn)診病人。
四、接診病人要認(rèn)真負(fù)責(zé)，按照省衛(wèi)生廳規(guī)定的格式記載門診病歷，門診部定期檢查。
五、門診檢查科室所做各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確、及時。
六、門診各科室與病房加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病人病情安排病床，使病人及時得到救治。
七、做好分診工作，嚴(yán)格消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。
八、門診工作人員要做到主動熱情服務(wù)，關(guān)心體貼病人，耐心解答問題，簡化服務(wù)流程。
九、門診醫(yī)師應(yīng)合理檢查，合理用藥，盡可能減輕病人的負(fù)擔(dān)。
十、門診醫(yī)師工作期間不得飲酒，在院區(qū)內(nèi)禁止抽煙，接診病人時不得接聽手機(jī)。
十一、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點，建立必要的規(guī)章制度、各種診療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位職責(zé)，并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計上報等工作。
十二、門診各科室醫(yī)務(wù)人員在門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院及科室規(guī)章制度，嚴(yán)守工作崗位。
門診工作制度9
1、醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容和永恒的主題，科室必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理是不斷完善、持續(xù)改進(jìn)的過程，要納入科室的各項工作。
2、科室要建立健全醫(yī)療質(zhì)量保證體系，即建立上聯(lián)系醫(yī)院，下至科室的二級質(zhì)量管理組織，職責(zé)明確，配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。
2.1科室設(shè)置的質(zhì)量管理與改進(jìn)組織（例如醫(yī)療質(zhì)量管理組、病案管理組、藥事管理組、醫(yī)院感染管理組、輸血管理組）要與科室功能任務(wù)相適應(yīng)，人員組成合理，職責(zé)與權(quán)限范圍清晰，能定期召開工作會議，為科室質(zhì)量管理提供決策依據(jù)。
2.2科主任作為科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，應(yīng)認(rèn)真履行質(zhì)量管理與改進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)與決策職能；其它科室領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)切實參與制定、監(jiān)控質(zhì)量管理與改進(jìn)過程；
2.3要接受醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技職能管理部門的指導(dǎo)、檢查、考核、評價和監(jiān)督。
2.4科主任要全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作。
2.5各管理組責(zé)任人應(yīng)明確自己的職權(quán)和崗位職責(zé)，并應(yīng)具備相應(yīng)的質(zhì)量管理與分析技能。
3、科室質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的質(zhì)量管理方案。
3.1醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案是全面、系統(tǒng)的書面計劃，能夠監(jiān)督科室各項工作，重點是科室的日常質(zhì)量管理與質(zhì)量的危機(jī)管理，
3.2質(zhì)量管理方案的'主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋等，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理。
4、健全科室規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度：
4.1核心制度包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。
4.2對病歷質(zhì)量管理要重點加強(qiáng)運行病歷的實時監(jiān)控與管理
5、加強(qiáng)全科質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全科人員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)；醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
6、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報告，定期、逐級上報。通過檢查、分析、評價、反饋等措施，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，將質(zhì)量與安全的評價結(jié)果納入對醫(yī)院、科室、員工的績效評價評估。
7、建立與完善醫(yī)療質(zhì)量管理實行責(zé)任追究的制度、形成醫(yī)療質(zhì)量管可追溯與質(zhì)量危機(jī)預(yù)警管理的運行機(jī)制。
8、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，要用《診療常規(guī)》指導(dǎo)對患者診療工作，有條件的醫(yī)院要逐步用《臨床路徑》規(guī)范對患者診療行為。
9、逐步建立不以處罰為目標(biāo)的，是針對科室質(zhì)量管理系統(tǒng)持續(xù)改進(jìn)為對象的不良事件報告系統(tǒng)，能夠把發(fā)現(xiàn)的缺陷，用于對醫(yī)療質(zhì)量管理制度、運行機(jī)制與程序的改進(jìn)工作。
10、建立與完善目前質(zhì)量管理常用的結(jié)果性指標(biāo)體系基礎(chǔ)上，逐步形成結(jié)果性指標(biāo)、結(jié)構(gòu)性指標(biāo)、過程性指標(biāo)的監(jiān)控與評價體系。
門診工作制度10
1、熟練掌握首診室的各項服務(wù)內(nèi)容，如：全套保健體檢、聽視力篩查、應(yīng)用維生素K1，建立健康指導(dǎo)。
2、服務(wù)態(tài)度要熱忱，詳細(xì)詢問病史，做好保健手冊建檔及登記工作。
3、認(rèn)真完成生長發(fā)育、營養(yǎng)評估指導(dǎo)，早期發(fā)展水平評估指導(dǎo)，神經(jīng)系統(tǒng)測評的檢查工作。
4、耐心與家長溝通，解釋多項檢查結(jié)果，如：高危兒、生長發(fā)
5、護(hù)士要做好工作交接班，協(xié)助當(dāng)班醫(yī)生維持好就診秩序。
6、工作非飽和的時候協(xié)助其他工作的.服務(wù)。
門診工作制度11
一、門診醫(yī)師要嚴(yán)格按照病情開寫診斷、病休證明，并將其記錄于病歷。嚴(yán)禁開人情假條。急診患者的病休證明一般不得超過3天。
二、證明蓋章時須持掛號證（或小病歷）在假期時間內(nèi)有效，過期不予蓋章，一般不補開病休證明。
三、凡屬診斷證明（用于退休、離休、調(diào)換工種、意外事故等），須持有關(guān)單位證明信和病歷，由本院指定的'專業(yè)組醫(yī)師開寫，方可蓋章。
四、計劃生育證明（證明男方或女方無生育能力或兒童病殘），須持縣以上醫(yī)療單位轉(zhuǎn)診單或鄉(xiāng)以上計劃生育辦公室的介紹信，由本院指定的專業(yè)組醫(yī)師2人以上簽名。
五、健康查體者，由門診部辦公室辦理體檢手續(xù)。
六、須轉(zhuǎn)外院診療者，由專業(yè)組副主任醫(yī)師以上人員填寫轉(zhuǎn)診病歷，門診部登記蓋章。住院患者由醫(yī)務(wù)科蓋章，年終做好統(tǒng)計工作。
七、復(fù)工、復(fù)學(xué)證明，須持本單位建議復(fù)工、復(fù)學(xué)介紹信，經(jīng)本院臨床醫(yī)師檢查認(rèn)可后，出具證明。
八、門診醫(yī)師不得開寫外購藥品證明。如有缺藥，可與藥房倉庫聯(lián)系或用其他藥品代替。
九、非門診醫(yī)師開寫的病休證明和病情診斷，不予蓋章。門診進(jìn)修醫(yī)師只允許出具病休證明，其他證明無效。
門診工作制度12
一、業(yè)務(wù)副院長分工領(lǐng)導(dǎo)門診，科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負(fù)責(zé)本科的.門診工作。
二、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)派有經(jīng)驗的醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)任。要求門診醫(yī)師相對穩(wěn)定，護(hù)士一般較長期固定。
三、對疑難病癥兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視。
四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門診解決疑難病例，每人每周一般不少于兩個半天。
五、對患者要進(jìn)行認(rèn)真檢查，按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷，門診部定期檢查，每月評分一次，上報院長，并送有關(guān)科室。
六、門診檢查科室所做各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確、及時。
七、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計劃地收容患者住院治療。
八、做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。
九、門診工作人員要做到關(guān)心體貼患者，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題，盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排患者就診。
十、門診應(yīng)保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。
十一、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用經(jīng)濟(jì)便宜的檢查和治療方法，合理檢查、合理用藥，盡可能減輕患者的負(fù)擔(dān)。
十二、對基層或外地轉(zhuǎn)診患者，要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時，要提出書面診治意見。
十三、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點，建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制，并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。 十四、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。認(rèn)真執(zhí)行院、科規(guī)章制度，嚴(yán)守工作崗位。人員調(diào)換時，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科和門診部共同商量確定名單，并由醫(yī)務(wù)科和門診部制表公布。實行病房醫(yī)師兼管門診的科室必須明確要求，安排好人力。
門診工作制度13
一、門診護(hù)理人員，必須熱愛本職工作，以高度的責(zé)任心和同情心對待病人，要講文明禮貌、態(tài)度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務(wù)。
二、做好開診前的準(zhǔn)備工作，維持好門診秩序，科學(xué)的組織安排病人就診，按各科專業(yè)分診，對老弱病殘及行動不便的病人，優(yōu)先照顧就診，對危重及病情突變的病人配合醫(yī)師采取積極有效的'搶救措施。
三、門診護(hù)理人員在門診部、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。選派高年資護(hù)士，并較長時間固定。
四、認(rèn)真做好病人的預(yù)檢分診工作，對傳染病人要按病種分類，安排隔離房間就診，以防止交叉感染，診斷明確者轉(zhuǎn)傳染病醫(yī)院治療。
五、門診環(huán)境要做到清潔、整齊，做好病人的就診指導(dǎo)和衛(wèi)生宣傳工作，利用各種形式，根據(jù)不同季節(jié)宣傳常見病、多發(fā)病的預(yù)防和治療知識，提高人民群眾的自我保護(hù)能力。
六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，診室每天噴灑消毒液一次，桌椅、診查臺每天用消費液擦拭一次，醫(yī)療器械按規(guī)定流水線滅菌，防止交叉感染。
七、門診護(hù)理人員，要負(fù)責(zé)各種醫(yī)療器械及各種醫(yī)療用品的保管、維修和補充，以利于醫(yī)療護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
八、下班前要整理好室內(nèi)物品，關(guān)好水電開關(guān)及門窗，防止
意外事故的發(fā)生。
九、門診護(hù)理人員必須做好本職工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握本科的各種護(hù)理技術(shù)操作，減少病人痛苦，提高護(hù)理質(zhì)量。
門診工作制度14
1.門診分診人員必須由有一定臨床經(jīng)驗的護(hù)士以上人員擔(dān)任。
2.分診人員應(yīng)儀表端莊，衣著整潔，佩戴胸卡，準(zhǔn)時上崗，不串崗、不脫崗、不閑談。
3.要熱情主動接待病人，禮貌待人，有問必答，百問不厭，熱情做好解釋工作。
4.每天協(xié)助醫(yī)師做好開診前準(zhǔn)備工作，如備好血壓計、壓舌板、各種檢查申請單及整理診臺、診床，并準(zhǔn)備好漿糊、筆、紙張，隨時為病人提供方便。
5.維持就診秩序，編寫就診排隊號碼，依次叫號就診，指導(dǎo)幫助病人填寫病歷封面，合理安排就診及檢查，盡量縮短候診時間。遵守保護(hù)性醫(yī)療制度，盡量維持一醫(yī)一患，保持診室安靜及良好的就診環(huán)境。
6.對重病員、65歲以上老人、軍人、殘疾人等病員，要優(yōu)先安排就診。
7.每天登記專科、專家門診出診時間、工作量及其它統(tǒng)計工作。
8.發(fā)放病人意見表，及時收集患者對醫(yī)院各級各類人員的.意見，溝通好醫(yī)患關(guān)系，隨時為病人提供方便。
9.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、每天下班前要用消毒劑擦洗臺面、清理雜物，每天中午用紫外線消毒2小時，并做好登記，防止交叉感染。
10.下班之前必須關(guān)好各診室、候診室的電燈、風(fēng)扇、空調(diào)、門窗及各種電器。
門診工作制度15
一、初次來門診的醫(yī)師，應(yīng)到門診辦公室簽名留樣。
二、應(yīng)按醫(yī)院規(guī)定的作息時間上、下班。
三、診病時，要求病人持有病歷，并在病歷上作好記錄。診斷后，將病歷交給病人保存。
四、開處方及填寫各種檢查單時，應(yīng)逐項填寫，字跡清楚。
五、出具病假證明時必須按下列要求：
1、按病情需要開病假，病假最長不能超過一月。
2、病假證明上要寫明診斷，應(yīng)是醫(yī)師本人親自診治的'病人，不能開人情假。
3、病假證明日期應(yīng)寫證明當(dāng)日的日期，不能填寫已過期或未來日期。
4、對于工傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者，要持有單位或有關(guān)部門介紹信，經(jīng)過會診，由主治醫(yī)師出具證明。
5、當(dāng)天在門診上班的醫(yī)師才有權(quán)出具病假證明。
六、如果醫(yī)師因病、事假或休假不能上門診，應(yīng)提前一天通知所在科室有關(guān)人員，提前通知掛號室。
七、實習(xí)醫(yī)師所開處方及病假證明必須經(jīng)過帶教醫(yī)師檢查并簽名后方能生效。
八、不開外購處方。如確屬病情需要，向病人說明由其單位解決。外購處方門診辦公室一律不予蓋章。
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