病房管理制度【實用15篇】
在社會發(fā)展不斷提速的今天，很多場合都離不了制度，制度是國家機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位，為了維護正常的工作、勞動、學習、生活的秩序，保證國家各項政策的順利執(zhí)行和各項工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導性與約束力的應用文。我敢肯定，大部分人都對擬定制度很是頭疼的，下面是小編為大家收集的病房管理制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
病房管理制度1
1、病房內(nèi)所有基數(shù)藥品，只能供應住院患者按醫(yī)囑使用，其它人員不得私自取用。
2、病房內(nèi)基數(shù)藥品，應指定專人管理，負責領藥、退藥和保管工作。
3、每日清點并記錄，檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽模糊時，立即停止使用并報藥房處理。
4、中心藥房對病房內(nèi)存放的藥品要定期檢查，并核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期變質(zhì)現(xiàn)象。
5、搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi)，定量、定位放置，有定位圖示，標簽清楚，每日檢查，保證隨時急用。
6、特殊及貴重藥品應注明床號、姓名，單獨存放并加鎖。
7、需要冷藏的`藥品（如：冰干血漿、白蛋白、胰島素等）要放在冰箱內(nèi)，以免影響藥效。
8、患者專用的藥物，停藥后及時退藥。
9、對夜間、節(jié)假日的臨時緊急用藥應能及時從藥劑部門獲得。
病房管理制度2
1、護理部和各科室應對新職工進行相關(guān)法律知識的培訓，以提高護理人員依法護理的意識、
2、護理人員應該嚴格遵守各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程，消除隱患，預防和減少護理糾紛、
3、定期檢查急救藥品和急救器材，保證急救藥品的數(shù)量和有效期，急救器材隨時處于備用狀態(tài)、
4、保證病區(qū)輸液軌道及輸液架的安全、
5、加強護理文件書寫，規(guī)范各種文件記錄制度，認真、及時、真實、完整地記錄好各種護理文件、
6、根據(jù)本科室的具體情況合理安排休假，合理排班，確保醫(yī)療護理安全、
7、正確使用病區(qū)內(nèi)的消防器材，掌握滅火的呼救方法和急救措施、
8、各種電源插座規(guī)范無誤，不得在病區(qū)使用電爐等電器，人離開時應關(guān)空調(diào)、關(guān)燈、
9、發(fā)現(xiàn)可疑人員應仔細查問，必要時通知保衛(wèi)部門、
10、保證各病區(qū)安全通道暢通無助，其他設備均處于完好狀態(tài)、
11、病室、廁所應保持地面干燥，并設有防滑標志、
12、每月召開醫(yī)患溝通會一次，宣傳病區(qū)安全制度，加強病人和家屬的安全防范意識、
13、按照護理部安全檢查表，病區(qū)護士長每月進行一次全方位的`安全檢查，應做好記錄，對疑有不安全之處要及時處理，提出改進措施、
14、護理部每季度對全院病區(qū)進行一次安全檢查，對不符合要求的，除整改外，還將對相關(guān)科室和個人給與一定的處罰、
病房管理制度3
為了加強管理，促進部門發(fā)展壯大，提高經(jīng)濟效益，完成公司走出房產(chǎn)開發(fā)第一步的戰(zhàn)略目標，針對本部門的具體情況及特點制定本管理制度。
第一條員工必須嚴格遵守公司的各項規(guī)章制度、員工紀律和工作手冊內(nèi)容、條例。
第二條禁止任何個人利用任何手段侵占或破壞公司財產(chǎn)。
第三條禁止任何個人有損害公司的形象、聲譽的行為。
第四條禁止任何個人損害公司利益或破壞公司發(fā)展。
第五條員工要嚴格執(zhí)行公司考勤、考核制度，合理安排好年假，端正工作作風和提高工作效率，反對辦事拖拉和不負責任的工作態(tài)度。工作期間，不做任何與工作無關(guān)的.事情（工作時，嚴格禁止利用電腦玩游戲），嚴禁利用工作便利條件做其他影響工作的事情。
第六條員工要發(fā)揮工作積極性、創(chuàng)造性，同時應加強業(yè)務學習（本部門制定相應的學習、培訓計劃及制度），不斷提高業(yè)務素質(zhì)。掌握政策法規(guī)，熟悉規(guī)劃程序，恪守辦事程序，保質(zhì)保量的完成工作任務。
第七條員工嚴格按照公司、部門各項批示、計劃完成工作，服從工作安排，恪盡職守，廉潔奉公。
第八條員工對自己的工作有計劃安排，有總結(jié)，及時發(fā)現(xiàn)問題與不足，部門根據(jù)工作情況按周、月、季工作小結(jié)匯報會，建立例會制度。
第九條員工團結(jié)協(xié)作，同舟共濟，不利團結(jié)的話不說，不利團結(jié)的事不做，保持良好的團隊形象，同時按照公司要求加強與其他部門的協(xié)調(diào)工作，發(fā)揚集體合作和集體創(chuàng)造精神。
第十條員工在接待來電、來訪時要用禮貌用語，不得在辦公場所大聲喧嘩、吵鬧或使用粗魯語言，不得影響其他人的正常辦公。
第十一條員工要厲行節(jié)約，不能鋪張浪費，充分利用辦公材料，草稿雙面打��；降低消耗，增加收入，提高效益；辦公用品個人保管制，人為損壞要賠償。
第十二條員工在工作過程中及時做好各種資料的搜集、整理、歸檔工作，確保檔案移交的完整性。
第十三條員工在工作過程中對公司、部門規(guī)定為保密的內(nèi)容應嚴格遵守保密制度。
第十四條員工應嚴格遵守公司合同管理制度，按規(guī)定履行審核、簽訂、歸檔手續(xù)，簽訂后的合同應注意專門保管，并注意保密措施。
第十五條員工在工作過程中應嚴格遵守公司財務管理制度。
第十六條本制度自即日起執(zhí)行。
病房管理制度4
1病房環(huán)境管理
1.1整潔：病區(qū)整潔主要指病區(qū)的空間環(huán)境及各類陳設的規(guī)格統(tǒng)一，布局整齊，清潔衛(wèi)生。保潔的措施：(1)物有定位，用后歸位；(2)病室內(nèi)墻定期除塵，地面及所有物品用濕式清掃法；(3)及時清除治療護理后的廢棄物及病人的排泄物。
1.2安靜：安靜的環(huán)境能減輕病人煩躁不安，使之得到充分休息，同時也是病人康復、醫(yī)護人員能夠?qū)Ｗ⒂行虻赝度牍ぷ鞯闹匾ＷC。具體措施：(1)控制噪音，醫(yī)護人員應做到說話、走路、操作、關(guān)門輕。(2)椅腳應釘橡膠墊，推車的輪軸、門窗交合鏈應定期滴注潤滑油。(3)積極開展保持環(huán)境安靜的教育和管理。
1.3舒適：舒適的環(huán)境主要指病人能置身于恬靜、溫濕度適宜、空氣清新、用物清潔、生活方便的環(huán)境中。病室適宜的溫度冬季為18～22 ℃，夏季19～24 ℃，相對濕度為50%～60%，應根據(jù)季節(jié)因地制宜地開窗通風、地面灑水等，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，使病人感到心境愉悅。病室空氣流通可以調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，增加空氣中的含氧量，利于病體康復。合理的做法是：根據(jù)氣候變化情況定時開窗通風，冬季一般每次通風30分鐘左右；不得在室內(nèi)吸煙。 病區(qū)安全管理工作是消除一切妨礙病人安全的因素。(1)避免各種因素所致的意外損傷。(2)杜絕醫(yī)源性損害。避免粗心大意引發(fā)的護理差錯、事故。(3)提醒病人保管好自己的貴重物品，嚴防醫(yī)媒、醫(yī)托行騙而影響健康。
2病房護理業(yè)務技術(shù)管理
1）臨床護理管理核心是指以病人為中心，滿足其生理、心理需要的主動護理。臨床護理的管理重點是：?護士應培養(yǎng)主動護理意識。由于病人的需求有潛在性、階段性、情緒性、壓抑性的特點。因此，只有主動關(guān)心病人，想病人所想，急病人所急，才能滿足病人所需。?給予足夠的時間保證。通過周密的計劃安排，除完成指定的技術(shù)工作外，應將主動護理列入自己的工作日程，結(jié)合病人的'實際情況，主動進行臨床護理，才能使病人成為真正的護理受益者。
2）重癥、特別護理管理：特護是指病情危重的病人，由專職護士負責全程護理。對特別護理的管理原則是：及時擬定護理計劃，全力落實護理措施，及時評價護理效果，根據(jù)病情變化及治療需要適時地補充、修改護理計劃；嚴密觀察病情變化，做到五知道(即知道診斷、病情、治療、檢查結(jié)果及護理要求)；做好晨、晚間護理，保證病人舒適，頭發(fā)、口腔、皮膚應清潔、無破潰、無壓傷、指(趾)甲短而潔；各種引流管通暢，呈有效引流狀態(tài)；搶救技術(shù)熟練，急救藥品齊備，急救設備、器材完好率達100%；無并發(fā)癥，無褥瘡。
3）護理技術(shù)管理：臨床護理技術(shù)有：(1)基本護理技術(shù)；(2)�？谱o理技術(shù)，護理技術(shù)的管理原則是：學習了解《醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)》對各項技術(shù)操作的規(guī)范要求，熟知各種常見病、多發(fā)病的護理常規(guī)，了解疾病發(fā)生、發(fā)展及預后的一般規(guī)律；在工作中既要運用常規(guī)指導實際工作又要注意發(fā)現(xiàn)問題，重視實踐資料的積累，以便總結(jié)護理經(jīng)驗。
3病房護理制度管理
1）交接班制度：嚴格交接班制度，做到書面、床邊、口頭三交清。交接班的重點是：重癥、病情變化者，手術(shù)前后和新入院等病人。
2）查對制度：查對制度是杜絕護理差錯、事故，保證醫(yī)療、護理安全的重要措施。具體規(guī)定是：執(zhí)行醫(yī)囑時做到“三查”即一切操作前、中、后查。“七對”：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。處理醫(yī)囑后查對：轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后當即校對有無錯誤；各班需檢查上一班護士所轉(zhuǎn)抄的醫(yī)囑是否正確無誤；每周須查對醫(yī)囑2次。
3）．病房安全制度
(1) 病人安全教育
�、� 評估病人安全危險因素，向病人、家屬、陪伴人員做好安全教育工作。
② 兒童、老年病人、意識障礙和需要臥床休息的病人，應設提示牌，加護欄等，落實床邊安全護理措施，并向病人做好解釋，防墜床、跌倒等意外事件發(fā)生。向病人解釋呼叫器的使用，保持呼叫器的完好，護士隨叫隨到。
③ 落實病人請假外出制度，并做好解釋。
�、� 告知病人不要使用熱水袋，如確定必須使用，使用時應告知護士，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，并向家屬做好解釋工作，交代注意事項。對使用熱水袋的病人要經(jīng)常觀察、加強巡視，防止燙傷，做好書面記錄及床邊交班。
(2) 環(huán)境安全制度
�、� 病區(qū)物品固定放置，不影響病人行走，保證病人的行動安全；病房走廊要求地面保持清潔、干燥，拖地時要放防滑標志，防止病人滑倒，跌傷。
�、� 病人使用的物品合理放置，便于病人拿取。
�、� 提供足夠的照明措施。
�、� 洗手間、浴室要有防燙防滑標志，熱水器要有操作指引。
(3) 防火安全制度
�、� 病房內(nèi)一律不準吸煙，禁止使用電爐、酒精燈及點燃明火，以防失火。
�、� 防火通道保持通暢，有明顯的標志，不堆、堵雜物。
�、� 消防設施應完好齊全(如滅火筒等)。
④ 有火災應急預案。
�、� 醫(yī)護人員能熟練應用消防設施和熟知走火通道。
(4) 停電安全制度
�、� 有停電的應急措施，病房應備應急燈或其他照明設施。
�、� 有停電的應急預案。
(5) 氧氣安全制度
① 中心氧房防燃設備完好。
�、� 防火標志明確。
③ 氧房要上鎖，做好交接工作。
�、� 有氧、無氧牌標志清楚。
�、� 對用氧病人宣教應進行注意事項宣教。
(6) 防盜安全制度
�、� 做好陪人的管理。
�、� 晚上9點以后應及時清理病房探視人員，并勸導其按時離開病區(qū)。
�、� 病人貴重物品勸其不要放在病房，做好個人物品上鎖保管及防盜措施。
�、� 加強巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑人員，及時報告保衛(wèi)處。
�、� 空病房要及時上鎖。
4）病房搶救室工作制度
�、� 一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借，所有搶救設施處于應急狀態(tài)。
�、� 藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應及時補充，放回原處，以備再用。 ③ 急救車內(nèi)的急救物品、器材每日檢查一次，并記錄簽名，做到賬物相符。 ④ 無菌物品須注明滅菌日期及有效期。
�、� 參加搶救人員必須明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅守崗位，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。醫(yī)生未到之前，護理人員應根據(jù)緊急需要，采取必要的急救措
施。
�、� 及時與病人家屬及單位聯(lián)系。
⑦ 搶救完畢除做好搶救記錄和物品清理消毒外，并須做好搶救小結(jié)，以便總結(jié)經(jīng)驗，改進工作。
�、� 急救物品、藥品的準備要適用于�？萍本取�
�、� 所有急救器械專人保管，定期保養(yǎng)，保持性能良好。
病房管理制度5
一、ICU醫(yī)護查房制度
1、科主任查房時要求全體醫(yī)師參加，科主任應全面檢查本周醫(yī)療質(zhì)量，提出問題，制定進一步的治療計劃。
2、主管醫(yī)師每天早，晚各查一次房，節(jié)假日查房，并保持通訊暢通，隨時了解病房狀態(tài)并及時向科主任匯報。
每天值班醫(yī)師接班后要詳細查房一次，重大及突發(fā)事件及時匯報上級醫(yī)師，并負責夜間及節(jié)假日期間院內(nèi)急會診。
3、三級查房
三級查房是指科主任（主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師），主治醫(yī)師和住院醫(yī)師的查房
主任醫(yī)師查房時間為每周2，4上午，主治醫(yī)師查房每日一次，管床醫(yī)師每日至少查房2次。
4、主任醫(yī)師查房，應有住院醫(yī)師，護士長和有關(guān)人員參加，主治醫(yī)師查房應有住院醫(yī)師，責任護士和有關(guān)人員參加。
主管醫(yī)師每天早晚要巡查病房一次，并堅持節(jié)假日查房，若因事不能查房，應向負責值班的一線醫(yī)師說明，并請其代替。每天值班醫(yī)師接班后要詳細查房一次。
查房前，經(jīng)治醫(yī)師要準備好相關(guān)資料及所需用的檢查器械等，查房時，經(jīng)治的住院醫(yī)師要報告簡要病史，當前病情并提出需要解決的問題，查房醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析，并做出肯定的指示。
查房內(nèi)容包括：確定病人的診斷，制定治療方案，抽查醫(yī)囑，病歷，護理質(zhì)量，聽取醫(yī)師，護士，病人對診療護理的意見，觀察治療效果，決定出轉(zhuǎn)院，進行必要的教學工作。
5、主任查房主任查房每周2，4各一次，查房針對全病區(qū)病人。
查房要解決疑難病例，危重病人，新入院病人的診斷和治療問題。查房內(nèi)容包括：確定診斷，制定治療方案，決定重大手術(shù)及特殊檢查治療，抽查醫(yī)囑，病歷，護理質(zhì)量，聽取醫(yī)師，護士，病人對診療護理的意見，進行必要的教學工作。
查房匯報內(nèi)容
基本要求：內(nèi)容必須具有邏輯性，系統(tǒng)，清晰簡潔。 ——姓名，性別，年齡
——首先列出收治ICU的主要問題，然后列出合并的重要問題及慢性疾病。
——概述過去24小時主要事件。 ——24小時尿量及液體平衡。
——當前體格檢查：BP，HR，RR，體溫（平均及最高體溫），一般情況，胸，腹。CNS，四肢檢查。
——呼吸機設置，最近的血氣分析結(jié)果或氧飽和度變化。 ——相關(guān)實驗室檢查——治療回顧
——評價及診療計劃。
二、ICU觀察記錄制度
一線及值班醫(yī)師在交接班前要按時書寫病程記錄，若有會診，搶救，病情突然變化時，要隨時書寫病程記錄。病程記錄常規(guī)內(nèi)容：
1、一般情況：總體狀況，所有侵入性導管描述（包括引流量及性質(zhì)，尿量及顏色，壓力監(jiān)測等）；生命體征：體溫（包括24小時最高體溫），血壓，脈搏（頻率，節(jié)律），呼吸頻率；出入量；肢端動脈搏動及灌注；四肢對稱性；腫脹；皮疹；褥瘡。
2、心臟：心音，雜音。
3、胸部：胸闊對稱性，羅音。
4、腹部：有無擴張壓痛，腸內(nèi)營養(yǎng)方式，有無反流，胃潴留，有無腹瀉。
5、神經(jīng)系統(tǒng)：GCS，氣管插管或切開者記錄對指令及刺激反應，藥物鎮(zhèn)靜者記錄RAMSAY評分，瞳孔大小，反射，眼球運動，四肢活動（包括自主及刺激）；深反射。
6、呼吸機：模式（AC，SIMV，PCV等）設定頻率及患者自身頻率；潮氣量；FIO2，PEEP，氣道峰壓及平臺壓。
7、實驗室，影象學檢查結(jié)果。
8、藥物使用情況。
9、主任、上級醫(yī)師指示及執(zhí)行情況，各種特殊檢查和結(jié)果，會診和病例討論的結(jié)果。
三、藥品管理制度
1、ICU病房小藥柜所有藥品，只能供應住院病員按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用。
2、ICU病房小藥柜，應指定專人管理，負責領藥和保管工作。
3、定期清點、檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀變色、過期、標簽模糊等藥品時，停止使用并報藥劑科處理。
4、毒、麻、限劇藥品，應設專用抽屜存放，嚴格加鎖，并按需要保持一定基數(shù)，動用后嚴格按《毒、麻、限劇藥品管理規(guī)定》執(zhí)行。
5、藥劑科對病房小藥柜，要定期檢查核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期變質(zhì)現(xiàn)象，毒、麻、限劇藥品管理是否符合規(guī)定。
四、ICU病房消毒隔離制度
1、室溫宜保持在20℃～22℃為宜，濕度應保持在50%～60%為好，要有監(jiān)測溫濕度的裝置。
2、ICU房間應定期消毒處理，室內(nèi)空氣培養(yǎng)要求細菌總數(shù)在200個每立方米（200個/m3）以下。
3、控制出入人員的數(shù)量，減少其流通量。開門窗換氣，一般每日2～3次，每次20～30min。
4、紫外線照射、84消毒液，可配成1：500的溶液進行噴霧。
5、嚴格洗手制度任何正常人皮膚上都有細菌存在，其中有少數(shù)致病菌，如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等，在正常人皮膚上不致引起感染，若一旦轉(zhuǎn)移到人體易感部位，如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位，尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播，防止交叉感染的發(fā)生在接觸兩個患者和兩鄰床之間，為病人作查體前，各種技術(shù)操作及無菌操作前，處理尿壺、便盆后，進入或離開ICU時，均應認真進行手的清洗，必須要在清洗后用75%的酒精溶液進行擦拭消毒。
6、ICU內(nèi)墻壁、天花板，應保持無塵和清潔，每日應清潔處理，可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開使用，分類放置，每人每桌一塊，定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理，每日應不少于4次。
7、嚴格隔離制度轉(zhuǎn)送進入ICU與進手術(shù)室一樣，應當使用清潔車或活動床。嚴格掌握患者進入ICU的分房標準，為了預防交叉感染和防止其散布，進入ICU的患者一定要分房治療，如患者本人無感染但需要腎透析者，宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開、進行機械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應在位于通氣道的末端或ICU之外。
8、ICU內(nèi)的機械通氣應定時按說明更換通氣機的細菌濾過器，以及每24h換一次通氣的管道和連接器，為預防院內(nèi)感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應適當消毒處理。ICU內(nèi)使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內(nèi)使用的外科器械必須徹底滅菌。
9、進入ICU要求更換衣鞋，戴帽子和口罩，外出時必須加隔離衣，更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應每天換洗，以保持清潔。
五、ICU清潔衛(wèi)生制度
1、進入工ICU室應衣帽整潔、換ICU專用鞋。
2、非本室工作人員及病人的主管醫(yī)師，不得隨意進入ICU室，外來參觀人員必須經(jīng)醫(yī)務處或護理部批準后方可進入。
3、統(tǒng)一病室的陳設，保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意，不得隨意搬動。
4、任何病人均不得留陪護，探視者按規(guī)定探視的時間進行探視，病人的一切治療護理由護理人員承擔。
5、切實做好病室的消毒隔離及清潔衛(wèi)生工作，防止醫(yī)院感染，經(jīng)常保持病室的清潔，每日清掃，每周1次大掃。
6、醫(yī)務人員工作時，穿好工作服，注意儀表儀容，講究文明禮貌和清潔衛(wèi)生。
六、設備儀器使用保管制度
1、提高護理人員的業(yè)務素質(zhì)
ICU設備儀器的使用和管理，其主要目的是保證醫(yī)護人員正確操作和使用設備，最大可能地減少設備的人為故障，充分發(fā)揮設備的各項功能。所以應定期對護士進行技能培訓，尤其是新入科的護士要重點培訓。應使護士全面了解設備的結(jié)構(gòu)、性能、原理，做到正確操作。避免操作不當給病人帶來負面影響和對儀器設備造成損壞，降低設備的使用效率，影響ICU搶救、治療效果。
2、增強護理人員的安全意識應著力培養(yǎng)ICU護理人員的安全意識，增強她們的工作責任心。指導護士在使用設備時不能只看儀器設備顯示的數(shù)值，還要注意設備的聲音和觀察病人的各種反應。若發(fā)現(xiàn)問題，應及時匯報解決，必要時更換設備，并及時聯(lián)系工程師檢查維護。同時，護士長還應配合有關(guān)科室定期做好設備的計量檢測，確保設備數(shù)據(jù)準確，運行安全。
3、健全設備檔案、操作規(guī)程和使用登記手冊
設備科購進設備驗收交付后，需及時建立科室設備登記冊，做到帳物相符。同時制作儀器設備操作規(guī)程銘牌，貼附在機器醒目位置，確保醫(yī)護人員正確使用，嚴禁違章操作。ICU科室應配備責任心強、熟悉儀器性能和維護規(guī)程的兼職設備護士，以便定期對科室醫(yī)護人員的操作是否符合規(guī)程要求進行督促檢查。另外，ICU室護士長還應根據(jù)設備科要求建立大型設備使用登記手冊，及時記錄設備的運轉(zhuǎn)時間、狀態(tài)和工程師維護內(nèi)容，并每年對建檔設備的性能進行評估。
4、規(guī)范設備的.保管存放
科室設專門的設備柜，按功能進行布局劃分，各小型儀器定點分類存放。護士長應指導科室所有醫(yī)護人員自覺做到儀器使用后及時放回原位。同時建立急救設備外借準出登記制度，儀器外借必須經(jīng)過護士長同意，并及時收回，避免搶救病人時儀器設備不知去向，耽誤搶救時間。大型貴重設備應定床定點放置并由專人負責，若設備布局重新調(diào)整，應及時告知科室人員。
5、加強設備的保養(yǎng)
建立設備三級保養(yǎng)制度：①日常保養(yǎng)：科室人員應做好日常防塵、防濕、清潔工作，完善消毒制度，保證使用后及時清潔和消毒處理，并放回原處，以保證使用及時安全；②一級保養(yǎng)：科室設備護士和醫(yī)院設備工程師定期對設備的各項技術(shù)指標進行檢查和測試，主要是對內(nèi)部性能的保養(yǎng)，檢查有無異常情況，填寫保養(yǎng)記錄；③以專業(yè)工程師為主，通過設備科與儀器生產(chǎn)廠家的技術(shù)人員保持良好的聯(lián)系和溝通，定期檢查儀器設備的主體部分和主要部件，調(diào)整精度，必要時更換易損部件，為編制修理計劃提出依據(jù)。
6、加強學習和培訓
經(jīng)常與設備科進行溝通，了解新的設備管理模式；積極參加設備科組織的各種講座以獲取更多的設備管理信息；科室每月召開一次專題設備管理會議，總結(jié)分析設備管理運行過程中出現(xiàn)的問題，提出整改措施；建立學習計劃，定期對急救設備的操作規(guī)程、注意事項、故障排除、保養(yǎng)程序、消毒方法等進行講解；每月進行理論考試，每季進行操作考試；以提高護理人員對急救設備管理重要性的認識。
七、ICU學習進修制度
1、ICU醫(yī)護人員應在臨床各科輪轉(zhuǎn)一年并且經(jīng)過嚴格的培訓之后上崗，應學習掌握各種搶救技術(shù)及相關(guān)理論，掌握各種監(jiān)護儀器的使用、管理、監(jiān)測參數(shù)和圖像的分析及臨床意義。
2、ICU醫(yī)護人員應到相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)一定時間，如：心電圖室、麻醉科、手術(shù)室、急診室、�？票O(jiān)護室等。
3、按照各級人員培訓目標和培訓計劃，每年參加院內(nèi)外繼續(xù)教育，不斷更新知識，了解學科進展，掌握最新技術(shù)，適應危重病監(jiān)護的知識及技術(shù)要求。
4、定期組織科室業(yè)務學習和病例討論，互相交流，集思廣益，不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗，提高業(yè)務水平。
5、重視三基培訓，規(guī)范各種技術(shù)操作。規(guī)范各項記錄書寫，做到項目齊全，重點突出，簡明扼要，準確及時。
6、組織ICU醫(yī)護人員進行科研活動，及時收集、分析、使用各類信息，每年寫出一定水平論文。
7、加強外語和計算機學習，加強國內(nèi)外學術(shù)交流與合作，掌握危重癥患者的遠程會診技術(shù)。
8、安排臨床各科醫(yī)務人員到ICU輪科培訓。
9、安排ICU醫(yī)護人員輪流赴上級醫(yī)院進修培訓。
八、家屬探視制度
1、由于病人的情況不穩(wěn)定，需接受各種治療及護理，且病人的抵抗力差，容易感染，故ICU內(nèi)不設陪人，每天有兩次探病時間。
2、探視時間：每天上午11：00—11：30下午4：00—4：30，有特殊情況請通過對講機與當值醫(yī)護人員聯(lián)系，經(jīng)允許后方可探視。
3、探視須知：每次探視只允許兩人進入，進入前洗手、穿上鞋套；探病期間不要觸摸病人的傷口、各種管道及儀器；未經(jīng)允許不要給病人送任何食品；保持病室清潔及安靜，不要在室內(nèi)吸煙；ICU病室內(nèi)不擺放鮮花；入室前請關(guān)閉手機，以免干擾儀器正常運轉(zhuǎn)。
4、病人的一切治療護理由護理人員承擔，任何病人均不得留陪護。
5、ICU各類人員必須嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度及各種操作規(guī)程，認真履行各班崗位責任制，嚴密觀察病情，加強巡視，發(fā)現(xiàn)異常，及時通知醫(yī)師處理，隨時做好危重病人的搶救準備工作，操作時應嚴格執(zhí)行查對制度，避免發(fā)生差錯事故。
6、做好病室醫(yī)療文件的保管工作，探視者不得翻閱病歷及醫(yī)療文件。
7、保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意，不得隨意搬動。
九、ICU護理工作制度
1、了解自己所分管病人的病情、診斷治療、處理等情況。
2、嚴密觀察病情變化，及時報告醫(yī)生，危急情況下可行必要的處理。
3、按時完成各項治療，護理醫(yī)囑，認真做好特護記錄，嚴格執(zhí)行查對交接班及消毒隔離制度，遵守各項操作規(guī)程。
4、隨時檢查，備齊急救所須藥品，器材，迅速準確配合醫(yī)生進行搶救工作。
5、凡有ECG、心導管、上呼吸機和氣管切開等特殊監(jiān)護時要按常規(guī)做好一切護理。
6、保持各管道通暢，靜脈輸液按每小時如量均勻輸入，凡用藥物必須遵醫(yī)囑，特殊藥物劑量濃度要精確計算，必須經(jīng)另一人核對。
7、熟悉常用儀器，按正規(guī)操作，注意保養(yǎng)。
8、凡須置導尿管病人應保留開放，記錄每小時尿量，24小時出入量平衡，并按常規(guī)護理。
9、每日按常規(guī)做好晨、晚間護理及呼吸治療，每日更換床單，保持床鋪整潔，病人臥位舒適，定時翻身、防褥瘡護理。
10、交接班認真、無誤、除寫好交班報告，必須做好床頭交班。
11、保持病室安靜，物品定位放置，井然有序，定期清洗，消毒。凡入ICU工作人員須著工作衣、帽、穿工作鞋，各項無菌操作須戴口罩，按無菌操作規(guī)程。
十、ICU病房收轉(zhuǎn)病人管理制度
一）、ICU病房收治范圍：
1、急性、可逆、已經(jīng)危急生命的器官功能不全，經(jīng)過ICU的嚴密監(jiān)護和加強治療短期內(nèi)可能得到康復的患者。
2、存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經(jīng)過ICU嚴密的監(jiān)護和有效治療可能減少死亡風險的患者。
3、在慢性器官功能不全的基礎上，出現(xiàn)急性加重且危及生命，經(jīng)過ICU的嚴密監(jiān)護和治療可能恢復到原來狀態(tài)的患者。
4、慢性消耗性疾病終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從ICU的監(jiān)護治療中獲得益處的患者，一般不是ICU病房的收治范圍。
二）、ICU病房收治程序：
1、重癥患者需經(jīng)ICU醫(yī)師會診后，對符合收治范圍的病人，并且有空床情況下方可收入ICU病房。
2、對輕癥復合傷、無經(jīng)濟能力的患者以及不能從ICU的監(jiān)護治療中獲得益處的終末期患者首診醫(yī)師不應建議入ICU病房。
3、需急診手術(shù)的重癥患者，應先由手術(shù)科室收入住院，手術(shù)后視病情轉(zhuǎn)入ICU病房監(jiān)護。
4、ICU病房收入和轉(zhuǎn)出的病人需由醫(yī)務人員護送。收入病人由病房醫(yī)務人員護送，轉(zhuǎn)出病人由ICU病房的醫(yī)務人員護送。
三）、ICU病房重癥病人的管理：
1、病人收入ICU病房后由ICU病房醫(yī)生具體負責管理。外傷和專業(yè)性很強的病人，經(jīng)管的�？漆t(yī)生每天要到ICU病房查房，與ICU病房共同商討處理意見，相互配合。
2、涉及需會診的病人，由ICU病房醫(yī)生提出并組織完成，如涉及到多學科疑難危重病人院內(nèi)擴大會診，需報醫(yī)務科，由醫(yī)務科組織。
3、病情通報由ICU病房醫(yī)生告知病人家屬，需與�？漆t(yī)生協(xié)調(diào)時不得讓家屬去找醫(yī)生，由ICU經(jīng)管醫(yī)生或值班醫(yī)生協(xié)調(diào)，如有困難，可報請醫(yī)務科協(xié)調(diào)。經(jīng)治�？漆t(yī)生不得以任何理由拒絕去ICU病房處理病情。
4、患者病情穩(wěn)定后，應及時轉(zhuǎn)回原科室治療。原科室不應以“無床”、“節(jié)假日無經(jīng)管醫(yī)師”等為由拖延轉(zhuǎn)科。
病房管理制度6
病房管理不僅包括醫(yī)療、護理等技術(shù)工作的組織實施，特有行政和生活等管理。是一項細微而復雜的工作。加強病房管理工作的目的，主要在于是病房保持一個有利于醫(yī)療、護理、科研、教學工作的正常秩序和良好的環(huán)境。病房管理的內(nèi)容主要包括：病人的住院管理、探視與陪護管理、膳食調(diào)配管理、衛(wèi)生隔離管理、病房物資裝備管理、醫(yī)療護理技術(shù)管理、醫(yī)務人員的工作組織管理、病房環(huán)境管理等。
1、病房工作人員管理：
為了是病房工作能正常運轉(zhuǎn)。首先必須將病房醫(yī)、護、工各類人員進行合理的.非分工和排班，使各項工作緊密配合，有分工、有合作。對護理人員要加強業(yè)務學習和培訓，定期檢查、考核和評價。
2、病房管理：
病房護士應主動熱情接待病人，向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)病房住院，協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護士應主動了解病情和病人的心理狀態(tài)，密切護患關(guān)系，鼓勵病人建立與疾病做斗爭的信心。有護士長負責征求病人或家屬對醫(yī)療、護理、飲食、服務態(tài)度的意見。為了保證醫(yī)療、護理工作的正常進行，并使病人能得到充分休息與及時治療，嚴格執(zhí)行陪護制度，教育家屬和親友遵守探視時間和要求。
3、物品、器材、藥品管理：
為了適應醫(yī)療、護理業(yè)務的管理，病房內(nèi)要經(jīng)常保持一定數(shù)量的物品，如精密儀器、器械、藥品、家具、被褥、餐具、醫(yī)療表格以及一般生活用品等。要求供應及時、方便醫(yī)療搶救，減少忙亂和浪費，應建立健全管理制度。
�。�1）物品管理。物品要有計劃領取，即保證需要，又做到不積壓、不浪費、不丟失、不損壞，保管人員要掌握物品管理方法，加強庫房管理，建立進出登記本，物品擺放整齊，防止蟲鼠咬壞。
�。�2）醫(yī)療器械管理。儀器設備要由專人保管，因防止在固定位置，定期檢修，并設有儀器檔案，要經(jīng)常保持性能完好，以適應緊急需要。
（3）藥品管理。病房內(nèi)常備藥與劇毒藥要分開管理，專人保管，固定數(shù)量和位置，有標記、有賬目，發(fā)放藥品要建立查對制度，準確無誤。
4、護理技術(shù)管理：
護理技術(shù)管理是衡量醫(yī)院管理水平的重要標志，其核心是護理業(yè)務質(zhì)量。護理業(yè)務質(zhì)量直接影響醫(yī)療效果。有了良好的護理技術(shù)管理才能保證護理質(zhì)量，提高工作效率。護理技術(shù)管理內(nèi)容包括：制定護理標準、技術(shù)操作規(guī)程，疾病護理常規(guī)，各項規(guī)章制度，新業(yè)務、新技術(shù)的管理方法和防止交叉感染的措施。以及護理資料檔案的管理等。
病房管理制度7
一、食堂食品采購及加工管理制度：
1.采購食品的車輛、容器要清潔衛(wèi)生，做到生熟分開，防塵、防蠅、防雨、防曬。不得采購制售腐敗變質(zhì)、霉變、生蟲、有異味等的食品。 2.食品不得接觸有毒物和不潔物等。
3.儲存食品要做到通風、防潮、防蟲、防鼠。主副食品、原料、半成品、成品要分開存放。
4.盛放油、鹽調(diào)料的容器要做到見本色，加蓋存放，清潔衛(wèi)生。
5.制作食品的原料要新鮮衛(wèi)生，各種食物要燒熟煮透，以免食物中毒發(fā)生。 6.制售過程中的刀、墩、案板、盆、筐等要清潔衛(wèi)生，生熟分開。 7.公共食用器具要洗凈消毒，應有上下水洗手和餐具洗滌設備。二、對食堂負責人個人衛(wèi)生要求：
1.炊事人員必須經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生防疫部門體檢合格，并經(jīng)培訓衛(wèi)生知識合格，持有《健康證》。
2.炊事人員必須在操作過程中穿戴號工作服，并保持整潔，不赤背，不光腳，禁止隨地吐痰。在操作過程中嚴禁吸煙。
3.食堂管理人員必須做好個人衛(wèi)生，保證勤理發(fā)、洗澡、換衣、剪指甲。三、對進餐的項目管理人員要求：1.項目管理人員不得隨意出入食堂。
2.為了提高項目部管理人員的'生活水平、節(jié)約大家的用餐時間。實行托盤打飯制度。希望項目部所有管理人員在提高物質(zhì)文化生活的同時，精神文明素質(zhì)也同步提高。 3.在用餐過程中所有進餐項目管理人員按照自己的食量進行打飯。不喜歡的菜肴可以不打。嚴禁浪費。如有故意多打飯而吃不了后倒入垃圾桶，如有違反罰款200元/次。嚴重者給予除名處分。
勞務工人食堂管理制度
一、食堂食品采購及加工管理制度：
1.采購食品的車輛、容器要清潔衛(wèi)生，做到生熟分開，防塵、防蠅、防雨、防曬。不得采購制售腐敗變質(zhì)、霉變、生蟲、有異味等的食品。 2.食品不得接觸有毒物和不潔物等。
3.儲存食品要做到通風、防潮、防蟲、防鼠。主副食品、原料、半成品、成品要分開存放。
4.盛放油、鹽調(diào)料的容器要做到見本色，加蓋存放，清潔衛(wèi)生。
5.制作食品的原料要新鮮衛(wèi)生，各種食物要燒熟煮透，以免食物中毒發(fā)生。 6.制售過程中的刀、墩、案板、盆、筐等要清潔衛(wèi)生，生熟分開。 7.公共食用器具要洗凈消毒，應有上下水洗手和餐具洗滌設備。二、對食堂負責人個人衛(wèi)生要求：
1.炊事人員必須經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生防疫部門體檢合格，并經(jīng)培訓衛(wèi)生知識合格，持有《健康證》。
2.炊事人員必須在操作過程中穿戴號工作服，并保持整潔，不赤背，不光腳，禁止隨地吐痰。在操作過程中嚴禁吸煙。
3.食堂管理人員必須做好個人衛(wèi)生，保證勤理發(fā)、洗澡、換衣、剪指甲。三、對進餐的項目管理人員要求：1.勞務人員不得隨意出入食堂。
2.打飯過程中，不爭搶、不打鬧、有理有序排隊打飯。如有違反罰款200元/次。嚴重者給予除名處分。
浴室管理制度
1.浴室每天設專人打掃兩次，保持室內(nèi)外清潔。 2.浴室內(nèi)禁止隨地吐痰，禁止大小便。
3.洗浴人員必須節(jié)約用水，洗浴后應隨手關(guān)閉水龍頭及熱水器通電電源。 4.洗浴時謹防跌倒摔人，最好三五人一起洗浴，以防觸電、暈倒等事故發(fā)生。 5.洗衣機內(nèi)不要放過多衣物，防止損壞公共設備。
6.加強相互監(jiān)督，違反制度者，違者罰款嚴重者甚至除名處分。
病房管理制度8
一、目的
按照《關(guān)于落實常態(tài)化疫情防控要求進一步加強醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕169號）和《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于完善發(fā)熱門診和醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕507號）等文件要求，醫(yī)院設置應急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房。對于就診的急、危、重癥患者，做到不推諉、不拒收、堅持生命至上原則，在科學論證、充分做好防控防護基礎上，開辟綠色通道，優(yōu)先搶救生命。
為規(guī)范應急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房的消毒、隔離工作，嚴格落實國家衛(wèi)生健康委《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預防與控制技術(shù)指南》、降低發(fā)生感染的風險，保障醫(yī)患安全，特制定該管理制度。
二、適用范圍
適用于需要急診入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在應急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房，該病區(qū)工作人員以及到該病區(qū)會診、搶救、保潔或轉(zhuǎn)運等工作人員均應執(zhí)行該制度。
三、具體要求
�。ㄒ唬⿲τ诩痹\患者且不能排除新冠病毒感染時，可按照接診疑似患者做好防護，先搶救治療。
�。ǘ┬率杖朐夯颊�，單人單間收治，固定陪護人員，在應急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房排除新冠肺炎可能后再轉(zhuǎn)入普通病區(qū)進一步住院治療，降低潛在院內(nèi)交叉感染風險。
（三）應急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房內(nèi)設置污染區(qū)、潛在污染區(qū)和清潔區(qū)，分區(qū)明確。配足必要的防護用品（詳見附件）。
�。ㄋ模┽t(yī)務人員進入污染區(qū)前，在清潔區(qū)穿防護用品；離開污染區(qū)時，通過緩沖間脫去防護用品，并進行手衛(wèi)生。
�。ㄎ澹⿷备綦x區(qū)/過渡（緩沖）病房應有明顯標識，并限制無關(guān)人員出入。
�。┗颊叩脑\療、護理工作和病人的生活活動必須在病室內(nèi)完成，直到核酸檢測結(jié)果陰性排除新冠肺炎后再轉(zhuǎn)至普通病區(qū)。
�。ㄆ撸┽t(yī)護要及時對患者及陪護進行健康教育：嚴禁探視，不串病房，自覺規(guī)范佩戴口罩，正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。
（八）醫(yī)務人員應加強個人防護和消毒隔離觀念，在搶救或處置不同患者時醫(yī)護人員應相對固定。如人員緊張無法固定專人時，在處置不同患者之間應立即進行手衛(wèi)生，更換防護用品，緊急情況下可更換外層隔離衣、外層口罩和手套，避免交叉感染。
�。ň牛⿷备綦x區(qū)/過渡（緩沖）病房，應符合隔離要求，在實施標準預防的基礎上采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。進出隔離病房，應當嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程》，正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品，防止污染。
�。ㄊ﹤�人防護標準應依據(jù)國家及省相關(guān)要求做好防護。
1、醫(yī)務人員個人防護：按照相關(guān)防護標準嚴格執(zhí)行穿脫防護用品流程，正確穿脫個人防護用品。
2、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡/防護面屏、隔離衣、防護服、手套、鞋套和膠靴等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。
3、正確使用防護用品，穿防護用品前、戴手套前、脫去手套或隔離服后應立即進行手衛(wèi)生。
4、下班前進行個人衛(wèi)生處置。
5、嚴格執(zhí)行新冠職業(yè)暴露及銳器傷防范措施。
�。ㄊ唬┫疽螅�
1、空氣消毒：
按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》，加強病區(qū)走廊和病室通風換氣，每日至少4次；治療室等每日用紫外線燈進行空氣消毒2次。
2、地面、墻壁消毒：
每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒至少4次，消毒作用時間應不少于30分鐘。地面若有明顯的血漬等體液污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，再用2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對準血漬等沿四周方向向中心噴灑；作用30分鐘后用一次性毛巾清潔，用后此毛巾作醫(yī)療廢物處理。
3、物體表面消毒：
診療設施設備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門把手、呼叫按鈕、監(jiān)護儀、微泵、門把手、計算機等物體表面、轉(zhuǎn)運車輛、擔架等運輸工具等（使用完之后立即消毒），每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次，作用30分鐘后清水擦拭干凈。有血漬體液污染時處理同前。
4、患者的嘔吐物、排泄物、分泌物，應采用專門容器收集，使用5000mg/L的含氯消毒劑作用2h后處理污染物。
（十二）應當盡量選擇一次性使用的診療用品。聽診器、溫度計、血壓計等醫(yī)療器具和護理物品實行專人專用。重復使用的醫(yī)療用品用雙層黃色垃圾袋盛裝，做好標識，密閉運送至洗衣房或消毒供應中心消毒滅菌處理。
�。ㄊ┗颊咄獬鰴z查應戴外科口罩，檢查完成后檢查室應立即消毒；運送車輛應更換一次性床單或座椅套，并用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。
�。ㄊ模┐_診患者使用過的床單、被套、枕套用雙層黃色醫(yī)療廢物袋盛裝，袋外貼上“新冠”字樣，一次性使用，按照感染性廢物處理。
�。ㄊ澹┗颊吲懦鹿诳赡苻D(zhuǎn)入普通病區(qū)后，對其病室應按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進行終末消毒。
�。ㄊ┗颊呶磁懦鹿诨蛞汛_診新冠的患者死亡，對尸體應當進行處理。處理方法為：用3000mg/L的含氯制劑棉球或紗布填塞尸體口、鼻、耳、肛門等所有開放通道；用雙層紗布包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，通知殯儀館專用車輛及時火化處理。
（十七）應急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房產(chǎn)生的廢棄物，包括醫(yī)療廢物和生活垃圾，均按照醫(yī)療廢物進行分類收集，用雙層黃色垃圾袋盛裝，不得與其他醫(yī)療廢物混裝，要與醫(yī)療廢物處置單位進行單獨交接。
�。ㄊ耍┟咳諏Σ^(qū)醫(yī)務人員的體溫和癥狀進行監(jiān)測，如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則應立即報告醫(yī)務科/護理部。
過渡緩沖病房醫(yī)院感染管理制度
1、認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標準》、《消毒管理辦法》和《中華人民共和國傳染病防治法》等有關(guān)法律、法規(guī)。
2、建立健全業(yè)務副院長領導的醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡組織，并充分發(fā)揮其作用，及時解決醫(yī)院感染管理中存在的問題，配備感染管理專（兼）職人員，并認真履行職責。
3、加強對醫(yī)院感染病例的'監(jiān)測，采取前瞻性與回顧性調(diào)查相結(jié)合的綜合性調(diào)查方法，定期匯總、分析監(jiān)測資料，全面掌握醫(yī)院感染發(fā)病率、常見感染部位、危險因素、高�？剖业惹闆r，從而有效地控制醫(yī)院感染的發(fā)生；當出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時，應積極進行流行病學調(diào)查，采取切實有效的控制措施，遏制醫(yī)院感染的流行與爆發(fā)。
4、加強消毒管理工作，按要求定期進行消毒滅菌效果監(jiān)測和環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。
5、加強消毒藥械和一次性醫(yī)療用品的使用管理，嚴禁一次性醫(yī)療用品重復使用。
6、切實加強抗菌藥物臨床應用管理。
7、抓住醫(yī)院感染管理的重要環(huán)節(jié)，加強對重點部門（如內(nèi)窺鏡、口腔科、手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房等）的醫(yī)院感染管理監(jiān)控。
8、加強對醫(yī)療廢物和污水處理的監(jiān)督管理，使醫(yī)療廢物處置規(guī)范化，污水排放符合要求。
9、定期對醫(yī)院醫(yī)務人員、后勤行政人員進行醫(yī)院感染知識及國家相關(guān)法律法規(guī)培訓。
10、將醫(yī)院感染管理質(zhì)量納入醫(yī)院綜合目標分類管理體系中，制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量指標與考核細則。
病房管理制度9
高郵市臨澤鎮(zhèn)小葛興漁專業(yè)合作社管理制度
一、資產(chǎn)管理制度
一、合作社的資產(chǎn)分為流動資產(chǎn)、長期投資、固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)。
二、流動資產(chǎn)，是指可以在1年或者超過1年一個營業(yè)周期內(nèi)變現(xiàn)或耗用的資產(chǎn)，包括現(xiàn)金、銀行存款、短期投資、應收及預付款項。
三、合作社在指定銀行開設帳戶。
四、合作社建立現(xiàn)金日記帳和銀行日記賬，按照業(yè)務發(fā)生順序逐筆登記，準確及時反映現(xiàn)金的收付、提存和結(jié)余的情況，做到帳款相符。
五、固定資產(chǎn)，是指使用期限超過1年的房屋、建筑物、機械運輸工具，以及其他生產(chǎn)，經(jīng)營有關(guān)的設備、器具、工具等。
六、合作社固定資產(chǎn)需要處置時，原值在1萬元以下理事會決定，1萬元（含1萬元）以上由社員代表大會審議決定。
七、合作社不得以任何形式為任何單位和個人提供經(jīng)濟擔保。
二、財務人員崗位責任制
一、合作社按照帳、錢、物相互獨立分管原則，配置專職會計人員，凡涉及款項和財物收付、結(jié)算及登記的任何一項工作，由兩人共同辦理。
二、合作社會計核算以權(quán)責發(fā)生制為基礎，采用借貸記帳法，會計年度公歷1月1日至12月31日止。
三、合作社理事長領導合作社的財務工作。會計人員負責制訂各項內(nèi)部財務制度，編制財務收支計劃。
四、總帳會計負責按規(guī)定設置帳簿、開設帳戶、實行總分類和明細核算，正確運用會計報表。做好參謀作用，并依法實行會計監(jiān)督。
五、現(xiàn)金會計要嚴格按照國家有關(guān)規(guī)定辦理現(xiàn)金收付銀行結(jié)算業(yè)務，設置現(xiàn)金日記帳和銀行日記帳，做到序時登記，日結(jié)月清；不得“白條”抵庫存現(xiàn)金，不得挪用和坐支現(xiàn)金，嚴格控制簽發(fā)空白支票。
六、合作社財會人員調(diào)動或離職時，必須辦理交接手續(xù)，編制交接清單，移交人、監(jiān)交人簽字蓋章后存檔。在未辦清交接手續(xù)以前，財會人員不得離職。
三、財務管理制度
一、合作社開展生產(chǎn)經(jīng)營，依法取得營業(yè)收入時，必須開具符合財務制度規(guī)定的票據(jù)。
二、合作社開展生產(chǎn)經(jīng)營，需要支付費用時，必須取得合法的原始憑證。
三、合作社財務支出執(zhí)行“一支筆審批”原則，由合作社理事長審批。
四、合作社財務支出按下列程序進行：
1、經(jīng)辦人出具合法的開支原始憑證，并注明事由、時間、經(jīng)辦人和證明人姓名。
2、現(xiàn)金會計和總賬會計要認真審核原始憑證真實性、規(guī)范性和合法性。
3、合作社理事長根據(jù)審批權(quán)限審批。超出審批權(quán)限的，應簽署審查意見后，由合作社理事會研究決定社員代表會議通過。
五、合作社建立民主理財制度，保證社員對合作社財務的知情權(quán)、決策權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
六、合作社年初財務收支計劃和重大財務事項必須通過社員代表會議的形式，征得社員代表同意并記錄在案。
七、社員代表對財務有下列民主管理的權(quán)利。
（一）有權(quán)對所公布的財務帳目提出質(zhì)疑；
�。ǘ┯袡�(quán)委托監(jiān)事會查閱審核有關(guān)財務帳目；
�。ㄈ┯袡�(quán)要求有關(guān)當事人對有關(guān)問題進行解釋和解答；
八、監(jiān)事會行使下列監(jiān)督權(quán)：
有權(quán)對財務收支情況檢查和監(jiān)督；
�。ㄒ唬┯袡�(quán)代表社員查閱審核有關(guān)帳目、反映有關(guān)帳務問題。
�。ǘ┯袡�(quán)對財務管理中發(fā)現(xiàn)的問題提出處理建議；
�。ㄈ┯袡�(quán)向上一級部門反映有關(guān)財務管理中的問題。
四、合作社分配制度
一、利潤，是指合作社在一個會計年度期間的經(jīng)營成果，包括營業(yè)利潤、利潤總額和凈利潤。
二、合作社按年計算利潤。
三、合作社當年實現(xiàn)凈利潤，加上年初未分配利潤（或減去年初未彌補虧損）或其他轉(zhuǎn)入后的余額，為可供分配的利潤，按下列順序分配：
�。ㄒ唬┖献魃绻e金；
�。ǘ┖献魃绻娼穑�
�。ㄈ┖献魃顼L險調(diào)節(jié)金；
�。ㄋ模┖献魃绻山鸱旨t。
四、合作社如有虧損，以風險調(diào)節(jié)金、公積金、公益金、依次彌補；因彌補虧損所減少的資金，由社員代表大會酌情規(guī)定恢復補充的辦法和期限。
五、合作社的利潤分配，由合作社理事會研究，須經(jīng)社員代表會議通過。
二一四年六月
高郵市臨澤鎮(zhèn)小葛興漁水產(chǎn)專業(yè)合作社理事會職責
一、組織召開成員大會或成員代表大會，并向成員大會或成員代表大會報告工作和其它需要成員大會或成員代表大會討論、審議、通過的事項。
二、在成員大會或成員代表大會閉會期間，負責執(zhí)行成員大會或成員代表大會的決議和決策。
三、制定本社的生產(chǎn)經(jīng)營計劃、發(fā)展規(guī)劃、年度計劃和內(nèi)部管理制度。
四、設置內(nèi)部管理機構(gòu)，聘用或解聘工作人員，并制定獎懲辦法和報酬標準。
五、代表本社對外簽訂協(xié)議、合同和契約。
六、組織成員參加培訓和開展各種互助協(xié)作活動。
七、組織編制年度業(yè)務報告、盈余分配方案、虧損處理方案以及財務會計報告。
八、接受監(jiān)事會對本社生產(chǎn)、經(jīng)營、分配、財務狀況等進行監(jiān)督，并對監(jiān)事會提出的監(jiān)督意見，在規(guī)定時間內(nèi)做出答復。
九、討論本社成員的加入、退出、除名、繼承等事項。
十、履行本社章程和成員大會或成員代表大會授予的其它職權(quán)。
高郵市臨澤鎮(zhèn)小葛興漁水產(chǎn)專業(yè)合作社理事長崗位職責
一、主持理事會的全面工作，組織召開理事會、成員大會或成員代表大會。
二、制定合作社的生產(chǎn)經(jīng)營計劃，發(fā)展規(guī)劃，年度計劃和內(nèi)部管理制度。
三、主管合作社財務部工作，按照費用開支制度審批合作社的費用開支。
四、代表合作社承擔市、縣政府及有關(guān)部門關(guān)于產(chǎn)業(yè)發(fā)展的科技推廣應用，全面負責合作社的`生產(chǎn)、加工和營銷，并代表合作社簽訂營銷及收購協(xié)議、合同和契約。
五、維護成員的合法權(quán)益，反映成員的意愿和要求，充分發(fā)揮合作社在生產(chǎn)、加工、營銷的橋梁和紐帶作用，搞好各種優(yōu)惠政策的落實，做好協(xié)調(diào)服務。
高郵市臨澤鎮(zhèn)小葛興漁水產(chǎn)專業(yè)合作社監(jiān)事會職責
一、監(jiān)督理事長或者理事會對成員大會或成員代表大會決議和本社章程的執(zhí)行情況。
二、監(jiān)督檢查本社的生產(chǎn)經(jīng)營和財務收支及盈余分配情況，負責對本社的財務進行內(nèi)部審計并向成員大會或成員代表大會報告審計結(jié)果。
三、監(jiān)督檢查理事會和其他工作人員的工作情況。
四、向成員大會或成員代表大會提交監(jiān)事會工作報告和各項決議執(zhí)行情況的審查報告。
五、列席理事會會議，向理事會提出改進工作的建議。
六、建議召開臨時理事會、成員大會或成員代表大會。
七、履行成員大會或成員代表大會授予的其它職權(quán)。
高郵市臨澤鎮(zhèn)小葛興漁水產(chǎn)專業(yè)合作社監(jiān)事長崗位職責
一、主持監(jiān)事會的全面工作，組織召開監(jiān)事會；
二、向成員大會或成員代表大會作監(jiān)事會工作報告；
三、監(jiān)督理事會及管理工作人員的職責履行、制度執(zhí)行情況；
四、監(jiān)督檢查合作社生產(chǎn)計劃、營銷計劃的完成情況，資金積累及盈余分配情況；
五、監(jiān)督檢查合作社資金運轉(zhuǎn)、費用開支和社務公開情況；
六、代表監(jiān)事會建議召開臨時理事會、成員大會或成員代表大會；
七、履行成員大會或成員代表大會、監(jiān)事會授予的其它職權(quán)。
病房管理制度10
一、人員管理
1、實行科主任、護士長負責制病室負責人由具備兒科副高以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師擔任，護理長由具備護師及3年以上兒科工作經(jīng)驗的護士擔任。在主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師積極協(xié)助下對病房進行管理。
2、根據(jù)床位數(shù)配備足夠數(shù)量的醫(yī)師和護士，人員梯隊結(jié)構(gòu)合理，定期參加新生兒專業(yè)知識的培訓。
3、醫(yī)師與床位的比例不低于0.3:1，應當經(jīng)過新生兒專業(yè)培訓，有一年以上兒科工作經(jīng)驗，具備獨立處置常見新生兒疾病的基本能力，熟練掌握新生兒窒息復蘇等基本技能。
4、護士與床位的比例不低于0.6:1，護士要相對固定，并經(jīng)新生兒專業(yè)培訓合格，掌握新生兒常見疾病的護理技能，熟悉新生兒急救操作技術(shù)和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術(shù)。
5、根據(jù)實際需要配置其他輔助人員。
二、科室管理
1、建立健全并嚴格遵守執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責和相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范、操作流程，保證醫(yī)療服務質(zhì)量及醫(yī)療安全。
2、普通新生兒病室患兒如出現(xiàn)生病體征不穩(wěn)定、病情危重需要重癥監(jiān)護者，應進行必要的搶救后，及時轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護病房。
3、對有感染高危因素的新生兒進行相關(guān)病原學檢測，避免造成院內(nèi)感染。
4、對高危新生兒、傳染病或疑似傳染病的新生兒、有多重耐藥菌感染的'新生兒應當采取隔離措施并作標識。
5、100%使用腕帶識別新生兒身份，嚴格執(zhí)行身份確認制度、查對制度，確保診療、護理和患兒的正確。
6、嚴格限制非工作人員的進入，醫(yī)療區(qū)非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不得進入。
7、病室設備應當定期檢查、保養(yǎng)，保持性能良好。
8、加強消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設備、設施，防止發(fā)生火災事故。
9、制定并完善各類突發(fā)事件應急預案和處置流程，快速有效應對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫(yī)療安全。
10、工作人員應當按照病歷書寫有關(guān)規(guī)定書寫醫(yī)療文書。
11、新生兒病室床位數(shù)應滿足患兒醫(yī)療救治的需要，無陪護病室每床凈使用面積不少于3平方米，床間距不小于1米。有陪護病室應當一患一房，凈使用面積不低于12平方米。
三、醫(yī)院感染預防與控制
1、加強醫(yī)院感染管理，建立并落實醫(yī)院感染預防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范，并按照醫(yī)院感染控制原則設置工作流程，降低醫(yī)院感染危險。
2、通過有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理、醫(yī)療設備和手術(shù)器械的消毒滅菌等措施，減少發(fā)生感染的危險。
3、工作人員上班時要穿統(tǒng)一服裝、洗手，進行各項操作時一律要求洗手、戴口罩、戴帽子，必要時戴護目鏡、手套。著裝不符合要去，不能隨意在病房走動。
4、按照規(guī)定建立醫(yī)院感染監(jiān)控和報告制度，定期對空氣、物表、醫(yī)護人員手、使用中的消毒劑進行細菌學監(jiān)測。監(jiān)測結(jié)果不合格時，應分析原因并進行整改，如存在嚴重隱患，應當立即停止收治患兒，并將在院患兒轉(zhuǎn)出。
5、新生兒病室使用器械、器具及物品，應當遵循以下原則：
�。�1）接觸患者皮膚、粘膜的器械、器具及物品應當一人一用一消毒，如體溫表、聽診器、濕化瓶、霧化吸入器、吸氧裝置等；吸痰管一用一更換。
�。�2）患兒使用后的奶頭、奶瓶應統(tǒng)一人一用一消毒；盛放奶瓶
的容器每日必須清潔消毒；早產(chǎn)兒暖箱、藍光箱的濕化液每日更換，使用中的暖箱、藍光箱、藍光毯，輻射臺每天清潔，每周更換一次做消毒，用畢終末消毒，有記錄。
�。�3）一次性使用的醫(yī)療器械、器具應當符合國家有關(guān)規(guī)定，不得重復使用。
�。�4）患兒使用的包單、衣物等應保持清潔，每天更換一次，污染后及時更換。患兒出院后床單位要進行終末消毒并記錄。
7、病室每日清潔擦地不少于2次，500mg/L含氯消毒液擦拭。病室窗臺、床頭桌各種儀器表面、門把手、洗手池等物體表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次，一桌一布。
8、醫(yī)務人員在實施診療過程中，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，實施標準預防�；加懈腥拘约膊」ぷ魅藛T應調(diào)離新生兒病室，防止交叉感染。
9、發(fā)現(xiàn)特殊感染（如氣性壞疽、阮病毒、多重耐藥菌株等）或傳染病患者，要按傳染病的有關(guān)規(guī)定實施單間隔離、專人護理，并采取相應消毒措施，同類病人可相對集中。所用物品必須專人專用專消毒，不得交叉使用。
10、任何人在接觸患兒前后均應認真洗手或使用快速手消毒液。每日各項操作先由早產(chǎn)嬰開始，隔離患兒最后接受治療。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑污染操作時應戴手套，操作結(jié)束后應立即脫掉手套并洗手。
11、病室的醫(yī)療廢棄物管理應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定進行分類、處理。
四、暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺的安全管理及應用
1、暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺應由注冊護士或在注冊護士的監(jiān)督下使用。使用前應了解暖箱的作用、適應癥、方法和注意事項，具體內(nèi)容可參考“儀器操作指南”，如有疑問，應向設備
科咨詢確認。
2、使用前暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈，輻射臺應做好準備，包括按需加無菌蒸餾水、監(jiān)測各項顯示指標、選擇箱溫/膚溫控制模式，并預熱。
3、使用中的暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺應每天檢查蒸餾水是否足夠，及時添加。同時，每天用酸性氧化電位水擦拭箱體內(nèi)外，并記錄。每周更換暖箱，總消毒一次，并記錄。
4、患兒置于暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺后，放置合適體位，同時按照醫(yī)囑和護理級別巡視、觀察患兒、暖箱溫濕度、探頭位置。
5、輻射臺探頭固定牢固，謹防脫落，避免溫度無限制加熱（如選膚溫監(jiān)測：探頭置于新生兒的腹部，避開肝臟，緊貼皮膚）。每班更換探頭部位。
6、每班記錄實際的箱溫記于體溫單及重癥記錄單上，簽名并做好交接班。
7、暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺使用后應終末消毒，未使用的暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺應每周維護，保證其呈備用狀態(tài)，并記錄。
8、暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺出現(xiàn)故障，及時報告護士長或相關(guān)人員，及時送設備科修理，并記錄。
五、新生兒外出檢查、治療、轉(zhuǎn)科和出院安全流程
1、對外出檢查、轉(zhuǎn)科、治療和出院的患兒，應有護士雙人核對患兒碗帶和床頭卡，內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、診斷、住院號、床號
2、患兒需外出檢查時，責任護士應明確患兒檢查的項目及時間，根據(jù)醫(yī)囑使用患兒檢查所需的藥物。通知檢查護送人員并與其核對，核對患兒身份識別腕帶和床頭卡，核對患兒檢查的項目名稱及檢查所需攜帶的藥物。核對后將患兒抱出病室檢查，患兒檢查完回室后，再次由護送人員和護士雙人核對，核對患兒身份識別腕帶，無誤后，將患兒放至其床位上，繼續(xù)治療。
3、患兒轉(zhuǎn)入時，責任護士應和轉(zhuǎn)出科室的護士雙向核對，檢查患兒的全身皮膚及核對患兒身份識別腕帶，內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、診斷、住院號、床號；并核對患兒所需攜帶的各類物品：包括胸片、CT片、門診卡和患兒的藥物，核對正確后記錄，責任護士接受患兒。
4、患兒出院時，護士接到出院醫(yī)囑后，兩名醫(yī)務人員雙人核對患兒身份識別腕帶和床頭卡，內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、診斷、住院號、床號，核對正確后在護理記錄單上簽名，并剪下身份識別腕帶放患兒胸前。抱給家長時，讓家長陳述患兒的姓名、性別、年齡，與腕帶核對準確無誤后與家長檢查患兒的皮膚，并作穿刺點的護理指導，并將患兒交給家長，必要時讓家長出具身份證明，并做好記錄。
5、新生兒病區(qū)的工作人員不得私自將患兒抱出病區(qū)，醫(yī)院監(jiān)控部門應24小時監(jiān)控新生兒病區(qū)的通道，防止有人私自抱走患兒。
6、當有意外緊急情況發(fā)生時，病區(qū)醫(yī)生和護士應在第一時間通知病區(qū)負責人或醫(yī)院總值班，根據(jù)角色分工組織人員妥善將患兒撤離病區(qū)。
7、患兒住院期間必須配戴身份識別腕帶，如在沐浴、檢查、治療時損壞了，應及時補戴，新的身份識別腕帶要雙人（不包括護工和清潔員）核對病人的信息確認無誤后制作。
病房管理制度11
一、護理人員上班時必須著裝整潔，下班、就餐、開會時脫去工作服。
二、嚴格無菌操作規(guī)程。
三、無菌器械、容器、敷料筒、持物鉗定期清洗、消毒、滅菌和更換，并注明滅菌日期和開啟時間。
四、治療室、換藥室每日通風換氣，定期清掃，工作人員進治療室要戴帽子、口罩，私人物品不準帶人室內(nèi)，抹布、拖把應有標記，專物專用。
五、病室定期通風換氣，每日晨間護理時用濕式掃床，一床一套；一桌一布，用后浸泡消毒、清洗晾干。
六、被服每周更換一次，如有污漬隨時更換。換下的臟被服放于污物袋。
七、暖瓶、痰盂、便盆等用具專人專用，出院時消毒后帶走。
八、采血使用的注射器、針頭直接焚燒。
九、體溫表一人一支，用后浸泡消毒。
十、輸液操作一人一針一管一止血帶，用后消毒。
十一、"治療室、換藥室每日紫外線照射一次，每月空氣培養(yǎng)一次。
十二、"隔離單位
1．嚴重感染及傳染患者要單獨安置，病室門口掛隔離衣，放洗手盆，內(nèi)盛消毒液。
2．為隔離患者進行操作時要穿隔離衣，操作完脫去隔離衣并消毒雙手。
病房管理制度12
1、遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、
2、在醫(yī)院感染管理科的指導下開展預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染的發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施、
3、患者的'安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置、
4、病室內(nèi)定時通風，每日進行空氣消毒；地面應濕式清掃，遇污染時及時處置、
5、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1－2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時及時更換；禁止在病房、走廊清點更換下來的衣物等、
6、病床應濕式清掃，一床一套，床頭柜應一桌一巾，用后均需消毒、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單位必須進行終末消毒處理、
7、彎盤、體溫計、治療碗、藥杯等用后按要求消毒處理、
8、加強各類監(jiān)護儀器設備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理、
9、治療室、辦公室、病房、廁所等應分別設置專用拖布，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒、
10、對傳染病患者及其用品按按傳染病的管理規(guī)定執(zhí)行、
11、各類垃圾應分類明確，生活垃圾置于黑色塑料袋內(nèi)密封運送；感染性廢棄物置于黃色無滲漏有標識塑料袋內(nèi)，并稱重交接登記密閉送至醫(yī)療垃圾暫時儲存點、
病房管理制度13
為給患者提供整潔、舒適的住院環(huán)境，特制訂病房衛(wèi)生管理制度如下：
一、病房衛(wèi)生員按照醫(yī)院衛(wèi)生員工作職責做到以下五點：
1、病房地面要保持干凈，無垃圾、痰跡，做到“三掃兩拖”：“三掃”即早上6：00、中午13：30各掃一次，下午17：00下班前掃一次，“兩拖”即早上6：00、中午13：30各拖一次（感染科病房用“8、4”），其他時間隨時做到保潔、
2、保持門、窗臺、窗玻璃、紗窗、病床、床頭柜、壁柜、電視機、設備帶、輸液架、標識牌、報刊架、墻群、洗手池、下水管道等處無浮塵、污跡；衛(wèi)生間無尿垢、異味；室內(nèi)無蜘蛛網(wǎng)、
3、垃圾桶每日傾倒一次，特殊情況隨時處理，保持垃圾桶干凈、
4、病房床頭柜每天用“8、4”消毒毛巾抹一次，做到“一桌一巾”、
5、出院病人的.床單位、床頭柜、床頭和床頭柜后面墻群、壁柜用“8。4”消毒液做好終末處理、
二、病房醫(yī)務人員做到以下四點：
1、病房內(nèi)不能亂貼、亂訂、亂懸掛物品和衣物、
2、保持病房空氣新鮮，定時開窗通風、
3、保持床單位整潔，保證危重病人、臥床病人身上無異味、
4、保持工作用房整潔、
三、病房護士長加強衛(wèi)生員管理，及時反饋存在的問題；醫(yī)院衛(wèi)生管理員每周到病房巡查兩次，檢查衛(wèi)生員工作完成情況，每月組織病房護士長、衛(wèi)生員代表檢查衛(wèi)生1—2次；檢查結(jié)果納入衛(wèi)生員每月績效考核，每月進行評比一次，對排名前三名的衛(wèi)生員給予獎勵、
四、嚴禁亂扔垃圾果皮、隨地吐痰、
病房管理制度14
1.病房由護士長負責管理。
2.保持病房整潔、舒適、安全，避免噪音，工作人員做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。
3.統(tǒng)一病房陳設，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，不得隨意變動。
4.定期對患者進行健康教育,定期(每月至少一次)召開公休座談會.
5.保持病房清潔衛(wèi)生，布局有序 ，注意通風，每日至少清掃兩次，每周大清掃兩次。病房衛(wèi)生間清潔、無異味。
6.醫(yī)務人員必須按要求著裝，佩戴有姓名胸牌上崗，工作人員應遵守勞動紀律，堅守崗位。治療室、護士站不得存放私人物品，工作時間不許長時間接打私人電話。
7.患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時清點收回并做終末處理。住院患者必須著病號服，攜帶必要生活用品。
8.護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點，如有遺失及時查明原因，按規(guī)定處理。
9. 加強病人及探視、陪伴管理，患者住院期間不準私自外出，不得在病房吸煙、喝酒、賭博、鬧事，維持正常醫(yī)療秩序。
10、值班醫(yī)生與護士及時清理非陪護人員，對可疑人員進行詢問，嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。
11、注意節(jié)約水電、按時熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長流水，長明燈。
病房管理制度15
一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天；體溫在 37,5 ℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次 ( 七歲以下小兒酌情免測血壓 ) ，其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
二、病員入院后，應根據(jù)病情決定護理分級，并做出相應標記。具體制度見《分級護理制度》。
附：死亡病員料理注意事項
1. 醫(yī)師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理。
2. 醫(yī)師填寫死亡通知單，即送住院處，由住院處通知死者家屬或單位。
3. 需有兩人在場檢查死者有無遺物，如錢、票證、衣物等各種物品，交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在，應交由護士長保存。
4. 當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物，應擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。
5. 整理病室，撤走床單、被褥，通風換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。
6. 整理病案，完成護理記錄。
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