(熱)科室管理制度15篇
在日常生活和工作中,制度使用的情況越來越多,好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。擬起制度來就毫無頭緒?以下是小編收集整理的科室管理制度,希望對大家有所幫助。
科室管理制度1
一、教科研隊伍建設
學校教科室由校長室直接領導,一名教科室主任全面主持學校教科研工作,各教研組長均為教科室的成員,全體教師是教科研的主力軍。學校要求人人有教科研意識,人人有教科研課題。
二、課題申報
1.課題由教科室根據(jù)本校教學實際,確立研究課題,向校長室或市區(qū)級教科室申報,經(jīng)獲準后成立課題組,課題成員在全校范圍內(nèi)抽調(diào)組成。
2.組級課題的申報。各教研組向教科室申報課題,經(jīng)獲準后成立課題組,一般由教研組長任課題組長,課題組人員基本上為本教研組成員。
3.教師課題的申報,由教師個人或備課組長向教科室申報課題,經(jīng)獲準后成立課題組,教師個人或備課組長負責:
三、建立教科研檔案
1.一個課題一個檔案,包括申報、審批、人員、實驗班級、、數(shù)據(jù)記錄、統(tǒng)計研究、經(jīng)驗報告、總結論文,評估結果等全部材料。
2.建立教師論文檔案。按教師編袋,一位教師一個檔案袋,教師發(fā)表在各種報紙、刊物上的論文,以復印件存袋。
3.建立科研專題公開課,檔案:按教師編袋,一位教師一個檔案袋。公開課檔案內(nèi)匯集了聽課教師的量化評估表,教研組評議意見和教科室評課總結:
4.建立教科研獲獎檔案:
四、定期召開課題組組長例會
教科室負責召開每月課題組組長例會,學習黨中央國務院有關教育方面的`報告或文件,學習省、市教科研領導部門的指示,交流研究情況和階段性成果,互通最新教育科研動態(tài)和信息,探討課題研究中克服困難的措施和方法。
五、建立定期的教師論文交流和教科研課題成果交流制度
教師論文每學期期末交流一次,交流論文打印出來,人手一份,便于大家學習和評比,教科研課題成果或階段性成果,每學期期末交流一次。
六、及時推廣教科研成果場,凡學校各級課題的研究成果形成后,即教科室以書面形式及時報告校長室,經(jīng)批準后,即在有關教育教學領域?qū)嵤,實施后教科室將實際效果總結反饋給校長室。
七、獎勵機制
學校把教科研工作的實績作為教師考核的一個重要內(nèi)容,教科室的領導人員可參加各類考評領導小組,包括職稱評審小組:評選各級各類先進的教師應符合“能及時總結、推廣教育、教學經(jīng)驗,積極進行教育科學研究,撰寫和交流論文‘’這一條件。
教師教學質(zhì)量考核中有”教育科學研究能力“和”教育科學研究成績“兩項內(nèi)容。
科室管理制度2
醫(yī)院感染管理小組職責
一、負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作,根據(jù)本科醫(yī)院感染的特點,制定管理制度,并組織實施。
二、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告醫(yī)院感染管理科,并積極協(xié)助調(diào)查。
三、監(jiān)督本科室抗菌藥物使用情況。
四、組織本科室預防與控制醫(yī)院感染知識的培訓。
五、督促本科室人員執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程和消毒隔離制度,做好個人防護。
六、做好對衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生學管理。
七、有針對性進行目標監(jiān)測,采取有效措施,降低本科醫(yī)院感染發(fā)病率。
八、定期對本科的空氣、物表、醫(yī)務人員手、器械消毒液等進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,做好登記,并上報醫(yī)院感染管理科。
九、按月參加醫(yī)院組織召開的醫(yī)院感染管理例會。
醫(yī)院感染管理監(jiān)控醫(yī)師職責
一、負責本科醫(yī)院感染管理的各項工作,保證醫(yī)院感染預防和控制制度貫徹落實。
二、負責監(jiān)督本科醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程和消毒隔離制度,做好個人防護。
三、負責組織本科醫(yī)護人員預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。
四、對本科醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。
五、科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例.要及時督促主管醫(yī)生填報登記卡,在24小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理科,同時督促進行病原學檢查,并做好科室登記工作。
六、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,立即向科主任及醫(yī)院感染管理科匯報,積極協(xié)助調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)病原囚,提出有效控制措施并積極投人控制工作。
七、負責組織對本科醫(yī)院感染病例進行討論,記錄完善。
八、監(jiān)督和指導本科醫(yī)師合理使用抗菌藥物,根據(jù)病原學檢驗及藥敏試驗結果對感染病人合理用藥。
醫(yī)院感染管理監(jiān)控護士職責
一、負責參與本科醫(yī)院感染管理的`各項工作,保證醫(yī)院感染預防和控制措施的貫徹落實。
二、負責督促本科醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程和消毒隔離制度。
三.、負責組織本科醫(yī)護人員進行有關醫(yī)院感染管理知識的業(yè)務學習。
四、督促檢查本科工作人員認真做好消毒隔離個人防護及醫(yī)療廢物安全管理等項工作。
五、負責做好本科室環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和消毒滅菌效果監(jiān)測工作,不合格者予以反饋。
六、對住院病人進行預防醫(yī)院感染知識的指導和宣教工作。醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理中的職責
1.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。
2.掌握抗感染藥物臨床合理應用原則,做到合理使用。
3.掌握醫(yī)院感染診斷標準。
4.參加預防控制醫(yī)院感染知識培訓。
5.掌握自我防護知識正確進行各項技術操作,預防銳器刺傷。
6.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時送病原學檢驗及藥敏試驗,查找感染源,感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,如實填表報告;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告感染管理科,并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按《傳染病防治法》的規(guī)定報告院感科。
科室管理制度3
1.經(jīng)常進行安全教育,不斷增強醫(yī)務人員安全意識和職業(yè)責任感,自覺地遵守各項安全管理制度,嚴格掌握適應癥和禁忌癥,制訂最佳治療方案。
2.建立健全各項安全管理制度,如機房安全管理制度、消毒隔離制度、維修安全管理制度等,由科(室)安全員督促檢查,促使措施落實。
3.嚴格遵守勞動紀律,操艙人員必須堅守崗位,不看書報、不做私事、不扯閑談。
4.操艙人員應嚴格遵守操作規(guī)程,未經(jīng)醫(yī)生同意,不得隨便更改治療方案。
5.每次治療前,操艙人員必須對每個進艙人員進行認真檢查,不得使火源、易燃、易爆及產(chǎn)生靜電火花的物品帶入艙內(nèi)。
6.機房人員應經(jīng)常檢查、定期保養(yǎng)和維修各種設備,使保持良好工作狀態(tài)。不得讓機器及設備帶病工作。
7.未經(jīng)本科室工作人員同意,不得隨便進入治療廳和機房。嚴禁任何人在大廳、更衣室和機房吸煙。不得在暖氣片上烘烤衣物。
8.如設備發(fā)生故障,禁止在設備工作狀態(tài)下進行檢修,防止發(fā)生安全事故。
9.定期更換滅火器,使保持良好的備用狀態(tài)。
科室管理制度4
第一章總則
第一條為規(guī)范我院各科室內(nèi)部的管理行為,確保全院職工依法行使知情權、參與權、表達權和監(jiān)督權,調(diào)動全院職工的積極性和創(chuàng)造性,推進科室實行科學管理、民主管理、依法管理,營造和諧共事的管理氛圍。參照《深圳市衛(wèi)生局直屬單位領導集體決策重大問題議事規(guī)則(試行)》、《深圳市衛(wèi)生系統(tǒng)科室民主管理工作制度》等規(guī)定,制訂本工作制度。
第二條各科科室民主管理工作適用本工作制度。
第三條科室民主管理實行民主集中制原則指導下的科主任負責制,列入議題范圍的事項以會議表決形式體現(xiàn)科室集體的意志。
第四條凡是上級組織有明文規(guī)定或是上級組織指派的工作以及院領導班子決定的事項,科室必須服從執(zhí)行。若有異議,在執(zhí)行的同時可以逐級向上級組織反映情況。
第二章機構與職責
第五條醫(yī)院科室民主管理工作實行黨政領導齊抓共管,各部門各負其責,全院職工積極參與的領導體制和工作機制。
第六條成立醫(yī)院“科室民主管理工作領導小組”。組長由行政一把手擔任,成員由醫(yī)院行政班子成員、行政辦公室負責人和相關科室負責人組成?剖颐裰鞴芾砉ぷ黝I導小組辦公室設在行政辦公室。
組長:xxx
成員:xxx
科室民主管理工作領導小組的職責是:
(一)負責審定科室民主管理實施細則并組織實施;
(二)按科室民主管理要求的內(nèi)容、程序等指導、落實各項工作;
(三)負責落實群眾對科室民主管理工作的合理意見或建議。
第七條成立“醫(yī)院科室民主管理監(jiān)督領導小組”。組長由黨組織負責人擔任,成員由醫(yī)院黨組織領導成員、黨辦、紀委、工會等部門負責人組成?剖颐裰鞴芾肀O(jiān)督領導小組辦公室設在黨辦。
組長:xx
副組長:xx
成員:xx
科室民主管理監(jiān)督領導小組的職責是:
(一)負責對科室民主管理執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查和考核;
(二)負責受理群眾對科室民主管理的意見或建議;
(三)負責研究決定對執(zhí)行科室民主管理工作的有關人員的獎懲。
第八條科室人數(shù)在7人以上的成立“科室民主管理小組”,組長由科室負責人擔任,成員應有代表性,人數(shù)為單數(shù),至少要由3人以上組成。
第三章議題范圍
第九條科室下列事項應提交科室民主管理小組討論:
(一)研究科室中長期發(fā)展規(guī)劃,總結本年度工作情況,制訂下一年度科室的工作計劃;
(二)科室內(nèi)部擬增減崗位計劃及人員配備計劃,科內(nèi)人員的工作分工等;
(三)科室內(nèi)部績效工資分配方案,科室成本核算的研究和表決;
(四)科室內(nèi)部使用設備、高值耗材等的購置計劃和新項目、新技術開展的可行性研究論證;
(五)研究決定對科室內(nèi)部工作人員的獎懲、推優(yōu)評先、業(yè)績考核等;
(六)科室行政、醫(yī)療、教學、科研等工作的`重要改革措施及實施方案;
(七)對患者的有效投訴進行分析,并制定整改措施;
(八)其他需要科室民主管理小組討論的事項。
第四章議事程序
第十條凡研究決定科室重大問題的會議,須有半數(shù)以上科室民主管理小組成員到會方可舉行。會議由科室民主管理小組組長主持,科室民主管理小組成員參加。
第十一條屬科室民主管理小組議題范圍內(nèi)的重大突發(fā)事件和緊急情況,科室民主管理小組未能集體議事及會議表決的,科室負責人要及時向醫(yī)院分管領導匯報,按醫(yī)院分管領導意見辦理,事后應及時向科室民主管理小組成員匯報。
第十二條科室民主管理小組研究決定重大問題,按下述程序進行:
(一)會前協(xié)調(diào)。研究決定科室內(nèi)部重大問題的,議題應在科室民主管理小組成員之間作會前協(xié)調(diào),由組長決定是否上會。
(二)準備材料。科室民主管理小組會議定期或根據(jù)情況召開。上會材料有提出議題的小組成員準備,凡提供材料不齊的,與會人員在表決時可以材料不齊為理由宣布棄權,并將棄權理由載入會議原始記錄。
(三)提前通知。會議以書面、電話或口頭通知等形式提前通知應到會人員。
(四)充分討論。會議由組長主持,由提出議題的小組成員介紹上會材料,對議題進行充分討論。討論時要充分發(fā)揚民主,虛心聽取各成員的意見。因故未到會小組成員的意見,可用書面形式在會上表達。
(五)逐項表決。會議由主持人視討論情況決定可否進入表決程序。意見比較一致時,可進行表決;持贊成與反對意見(含未到會成員的書面意見)的人數(shù)接近時,可暫緩表決,留待下次會議討論。會議實行逐項表決。表決一般采用無記名形式,會議記錄須記錄同意、反對和棄權的票數(shù)。
(六)作出決策?剖邑撠熑艘钥剖颐裰鞴芾硇〗M的表決結果作為依據(jù)做出最后決定;當議題在科室民主管理小組會議上意見分歧無法通過,科室負責人也無法做出最后決定時,應將議題提交科室全體人員參加的會議上討論并無記名投票表決后上報醫(yī)院分管領導,由院領導集體做出決定。
第五章
資料管理
第十三條會議記錄。科室民主管理小組會議須指定專人負責記錄。會議記錄內(nèi)容應包括:會議名稱、會議主持人、正式與會人員、缺席人員、會議記錄人員、會議通知提前送達時限、須到會人數(shù)比例、每個議題的討論、表決情況、決策通過比例及最后決定。
第十四條資料保存。會議資料包括會議通知、議案、科學論證材料、會議原始記錄等有關文件。會議資料按各科室文件保管制度保存。
第六章監(jiān)督、檢查與考核
第十五條醫(yī)院科室民主管理監(jiān)督領導小組應對本院內(nèi)部科室民主管理工作執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查,醫(yī)院必須制訂內(nèi)部考核評分標準,并定期進行內(nèi)部考核,做到考核評分有理有據(jù)。對科室民主管理工作中工作不到位、程序不規(guī)范等違規(guī)行為,按照有關規(guī)定,責成有關責任部門限期整改。
科室管理制度5
附屬醫(yī)院臨床科室醫(yī)院感染管理小組職責
1、負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作,根據(jù)本科室特點,制定控制醫(yī)院感染管理制度及計劃,并組織實施。
2、對醫(yī)院感染病例及各環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,制定并實施有效措施,使科室醫(yī)院感染率降低到最低限;疑似有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告院感科,并積極協(xié)助調(diào)查。
3、監(jiān)督檢查本科室抗菌藥物應用情況,如應用率、藥敏率、應用、應用時間等。
4、組織本科室人員不斷學習醫(yī)院感染預防與控制相關理論知識及技能。
5、督促本科室人員嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染預防與控制措施,如無菌操作技術、消毒隔離制度等。
6、督促本科室醫(yī)務人員做好醫(yī)療廢物分類收集等管理。
7、做好保潔員、陪護、探視者等衛(wèi)生學知識的宣教工作。
科室管理制度6
由科室主任、護士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士組成,在科主任領導下開展工作。主要職責是:
1、認真落實醫(yī)院感染管理的有關規(guī)章制度、標準。根據(jù)本科室特點,制定具體管理細則并組織實施。
2、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測(包括目標性監(jiān)測),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告控感與職工保健科,并積極協(xié)助調(diào)查和落實各項控制措施(如留取標本,細菌學檢查和消毒隔離等工作)。
3、制定科室抗感染藥物合理使用細則,監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況,定期總結分析,不斷提高合理使用抗感染藥物的水平和微生物學檢查的比率。
4、督促檢查本科室醫(yī)務人員執(zhí)行和落實無菌操作技術和消毒制度。
5、組織本科室醫(yī)院感染預防控制知識和技術的培訓和醫(yī)德醫(yī)風教育。
6、做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學管理和教育。
7、在控感與職工保健科的指導下,具體落實各項監(jiān)測工作并做好登記工作。
8、落實執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的'檢查、使用、用后的處置。
9、每月向醫(yī)院控感委員會匯報各項統(tǒng)計數(shù)據(jù),監(jiān)測結果等。
科室管理制度7
會議制度
。1)負責組織每個季度的職業(yè)衛(wèi)生辦公會議,及時傳達上級指示、研究任務分配、匯報工作情況,專人負責會議記錄。
(2)組織科室內(nèi)部會議。由科主任主持,全科人員參加,每月一次,主要議程為傳達上級指示、布置工作、研究業(yè)務動態(tài)和匯報個人工作情況,指定專人做好會議記錄。
科室印鑒使用及管理制度
。1)職業(yè)衛(wèi)生管理科設職業(yè)衛(wèi)生業(yè)務合同、職業(yè)病診斷鑒定等公章,專人保管,并按科室印鑒管理制度,由科主任授權使用。
。2)公章原則上只作職業(yè)衛(wèi)生業(yè)務合同和職業(yè)病診斷鑒定專用,不作行政公章使用。
。3)各類公章用于職業(yè)衛(wèi)生業(yè)務合同簽署、職業(yè)病診斷鑒定、職業(yè)衛(wèi)生管理業(yè)務等工作,具有相應的法律效力,不得用于與工作無關的活動。
職業(yè)衛(wèi)生檔案室管理制度
(1)健康監(jiān)護中心的廠企健康檢查資料、評價檢測中心的廠企評價和檢測資料、診斷辦公室的職業(yè)病診斷材料和診斷鑒定辦公室職業(yè)病診斷鑒定材料可在本部門存放一年,第二年六月前向職業(yè)衛(wèi)生檔案庫移交歸檔。
。2)檔案材料進庫或調(diào)出必須進行登記和統(tǒng)計;
(3)每年對庫房檔案數(shù)量、質(zhì)量和保管情況進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題報告分管領導并妥善處理。
(4)除保管人員,無關人員不得隨意進入庫房;
。5)庫房門窗必須堅固安全,箱柜鎖匙專人保管,保持庫房清潔整齊;
。6)嚴禁在庫房內(nèi)吸煙和存放易燃物品,注意放火、防潮、防高溫、防蟲、防光、防塵等;
。7)職業(yè)衛(wèi)生檔案資料的借閱必須遵守:
、俜膊殚啓n案資料一律填寫《檔案借閱登記本》,并填寫利用目的.,
、诓殚啓n案一律在檔案室內(nèi)查,原則不外借;
、鄄殚啓n案時不得吸煙,桌面不得放水,不得撕毀、折疊、拆卸、涂改、污損和在檔案上作任何標記,否則追究責任;
、懿殚喼匾牧,需經(jīng)主管檔案工作得領導批準;
、莞骺迫藛T查閱非本人職責范圍內(nèi)得檔案資料需經(jīng)本科室和職業(yè)衛(wèi)生管理科科長得同意;
、薹潜締挝蝗藛T查閱檔案,必須持單位介紹信,查閱人員必須與介紹信上的姓名相符,否則不得查閱;
、卟殚喨藛T應嚴格遵守保密制度,按照批準范圍查閱,未經(jīng)同意不得隨意翻閱其他檔案材料。
科室管理制度8
為使內(nèi)一科全體員工能明確工作目標,提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率效益,根據(jù)醫(yī)院主要工作任務,制定內(nèi)一科科室管理制度。
一、科室工作的宗旨、工作重點及總體目標
科室秉承“發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),造福人民群眾”的辦院宗旨,全面實施醫(yī)院“十二五”發(fā)展戰(zhàn)略,深切結合科室實際情況,在科室經(jīng)營管理上強化目標,提高工作質(zhì)量、效益和效率,確;颊甙踩涌鞂W科建設,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,全面完成科室的各項工作目標。
二、科室工作的總體原則
。ㄒ唬┕芾砉ぷ
1、管理體系完善,職責清楚、目標明確,重點突出
1)科室管理實行科主任負責制,同時建立民主議事規(guī)則,即組成以科主任為組長,護士長及其他骨干人員為成員的“科室核心小組”。按照科室議事規(guī)則對本科的各項工作進行研究和安排?剖夜芾砻裰、公正、公開、透明。
2)科室要按照醫(yī)院的工作重點及科室綜合目標任務確立科室的各項工作任務,做到目標明確、重點突出。
2、思想政治工作有力,人員穩(wěn)定,創(chuàng)建學院型醫(yī)院
1)重視學習政治理論,將學習黨章、黨紀條規(guī)、法律法規(guī)作為理論教育的重要內(nèi)容來抓,提高責任范圍內(nèi)職工的政策理論水平。
2)堅決執(zhí)行黨的各項紀律和國家頒布的各項法律法規(guī),認真貫徹衛(wèi)生部、自治區(qū)衛(wèi)生廳和醫(yī)院的各項規(guī)章制度,堅決執(zhí)行“誰主管、誰負責”的工作原則,按照科室主任對本科室黨風廉政建設負總責、護士長協(xié)助科主任工作,認真完成醫(yī)院下達的黨風廉政目標任務。
3、創(chuàng)建學院型科室,營造學習氛圍,深入學習醫(yī)院核心文化理念,認真參加醫(yī)院組織的學習培訓。
。ǘ┽t(yī)療、護理工作
1、落實醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量控制標準”提出的各項工作要求和重點任務,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理持續(xù)改進。確定科室患者安全目標并落實。建立主管醫(yī)師負責制及首問負責制,落實醫(yī)療質(zhì)量安全責任,嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理技術操作常規(guī),嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量三級管理制度,堅持技術練兵活動,大力開展微創(chuàng)手術,加強圍手術期和危重癥管理,加強病歷質(zhì)控管理工作,加強醫(yī)患溝通,落實知情同意。
2、高度重視門診醫(yī)療工作,要選派技術水平高、服務態(tài)度好的主治醫(yī)師以上的人員參加門診工作。加強專家門診的工作質(zhì)量,各科各級專家要合理安排工作,保證專家門診的出診時間。
3、合理檢查、合理用藥,嚴格臨床各種藥品及醫(yī)療耗材使用的管理,尤其是抗菌素的使用要嚴格按國家和醫(yī)院的有關規(guī)定執(zhí)行。
4、加強護理管理,提高護理質(zhì)量,落實等級護理質(zhì)量與責任制。強化基礎護理,加強專科護理,打造護理服務品牌。
。ㄈ┽t(yī)療保險和公費醫(yī)療工作
1、認真落實醫(yī)療保險和公費醫(yī)療各項管理規(guī)定,遵循合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費原則,提高病歷書寫質(zhì)量,減少住院和門診拒付費用的發(fā)生。
2、開具醫(yī)療保險和公費醫(yī)療處方符合醫(yī)療保險各項規(guī)定,杜絕超量開藥等不合格處方發(fā)生。
3、不得使用超出基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務,如藥品、診療項目、一次性材料、服務設施、特需服務及自費項目套取醫(yī)保項目。
(四)教學、科研工作
1、制定科室建設發(fā)展規(guī)劃,確定科室特色及人員學術發(fā)展方向,形成學術團隊。統(tǒng)籌安排醫(yī)療、教學、科研工作,協(xié)調(diào)發(fā)展,以科教促進醫(yī)療質(zhì)量、水平和專業(yè)特色提高。
2、加強科室人員的進修培養(yǎng)和繼續(xù)教育,有重點、有計劃、有安排、有考核。完成住院醫(yī)師、進修生、實習生帶教和本科生教學任務,嚴格遵守醫(yī)院各項教學管理制度,科室年度內(nèi)不得出現(xiàn)重大教學事故。
3、按課題研究進度完成批準立項的科研任務、積極申報國家自然科學基金項目,爭取獲得國家級各項縱向課題、自治區(qū)級縱向科研課題及各項橫向課題。
(五)服務及行風工作
1、認真貫徹民主集中制原則,嚴格落實科務公開制度,凡涉及科室發(fā)展、三重一大、勞務費二次分配等關系到職工切身利益的問題,均由科科務公開領導小組集體討論決定并做好討論記錄,做好科室公開工作。
2、自覺執(zhí)行廉潔自律的有關規(guī)定,嚴格按照醫(yī)院年度考核的要求,認真進行述職述廉和民主測評工作,自覺接受群眾監(jiān)督。
3、本科室要建立健全行風建設工作機制,按照醫(yī)院制定的《糾風目標責任書》中科室主任對本科室糾風工作負總責要求,認真做好本科室的糾風工作,對于出現(xiàn)的行業(yè)不正之風要采取果斷措施予以糾正和抵制。
4、對于所轄范圍內(nèi)出現(xiàn)收受“紅包”等行業(yè)不正之風和出現(xiàn)“回扣、開單提成”等違法行為,除追究當事人的責任外,視發(fā)生問題的嚴重程度追究其科負責人相應的領導責任。
5、按時完成廉政教育學習并能積極參加醫(yī)院的廉政教育各項活動。
6、全年無投訴、舉報以及違規(guī)違紀行為。
7、患者對醫(yī)生、護士的綜合滿意度≥95%。
。┚C合治理和行政安全
重視安全及綜合治理工作,做到分工明確、責任落實、教育經(jīng)常,貫徹認真、狠抓落實、自查自糾及時、人員安全意識強。
(七)醫(yī)療宣傳
充分利用科室的宣傳欄宣傳科室,宣傳欄內(nèi)容定期更新,應有相對固定的人員負責宣傳欄的維護,積極對新開展的.醫(yī)療服務項目及科室最新工作動態(tài)進行宣傳。
。ò耍┙(jīng)濟管理
1、嚴格執(zhí)行物價規(guī)定和國家招標采購規(guī)定。開展的新技術、新業(yè)務收費標準要經(jīng)過醫(yī)院經(jīng)營核算管理科審核批準。
2、堅決杜絕科室有閑置設備,對醫(yī)療專用設備的購入要進行嚴格的論證,要對設備的效益及效果進行合理的評價,同時對新增設備的收費項目需經(jīng)醫(yī)院經(jīng)營核算管理科核準后購入。
3、科室分配要公正、公開、透明,有關事項均應有科室的核心管理組織討論決定,要認真做好有關分配和費用使用的記錄。
。ň牛┽t(yī)院信息化網(wǎng)絡管理
科主任是科室網(wǎng)絡管理工作的第一負責人,此外科室應由專人負責,嚴格執(zhí)行醫(yī)院計算機網(wǎng)絡管理規(guī)定。愛護設備,節(jié)約使用耗材。加強對科室人員有關網(wǎng)絡知識和網(wǎng)絡操作技能的培訓和考核。
。ㄊ┫锣l(xiāng)醫(yī)療工作及協(xié)作醫(yī)院對口支援工作
根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳及醫(yī)院整體的工作安排,完成醫(yī)院下派的對口協(xié)作醫(yī)院的醫(yī)療任務。配合醫(yī)院做好合作醫(yī)院的各項醫(yī)療服務。盡最大努力安排好雙向轉診患者及遠程會診工作。加強對社區(qū)醫(yī)院、合作醫(yī)院的技術指導和幫助。
(十一)設備管理
充分利用設備資源,按操作規(guī)程正確使用設備,對設備進行妥善的保管和維護。按規(guī)定進行設備及醫(yī)院耗材的申請、采購及使用。
科室管理制度9
一、科室醫(yī)院感染管理小組由科室主任、護士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士組成。負責貫徹落實預防和控制醫(yī)院感染管理有關法律、法規(guī),組織制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,工作流程;并負責組織實施、監(jiān)督、指導、效果評價。
二、對本科室醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析、針對問題提出控制措施。
三、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染理性趨勢時,及時報告醫(yī)院感染管理科,并積極協(xié)助調(diào)查。對醫(yī)院感染暴發(fā)時間進行報告和調(diào)查分析,提出控制措施并協(xié)助、組織有關部門進行處理。
四、監(jiān)督檢查本科室傳染病藥物使用情況:至少每季度有一次科室抗感染藥物合理使用分析資料。
五、組織本科室傳染病的醫(yī)院感染控制工作。
六、對本科室醫(yī)務人員有關預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導預防、控制醫(yī)院感染知識的.培訓。
七、督促本科室人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術、消毒隔離制度、手衛(wèi)生管理標準、醫(yī)療廢物管理。
八、做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學管理。
科室管理制度10
(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術
1、重點抓好醫(yī)療核心制度的落實:首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2、加強醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)的管理。
3、加強全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。
4、加強全員培訓,醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
(二)病歷書寫
重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。醫(yī)療文件是醫(yī)護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用;同時醫(yī)學模式的改變,對醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求,加強醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
1、《病歷書寫規(guī)范》的`再學習和再領會。
2、病歷書寫中的及時性和完整性,字跡的清楚性;
3、體檢的全面性和準確性;
4、上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;
5、日常病程記錄的及時性和完整性(包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示,疑難危重病人的討論記錄,危重搶救病人的搶救記錄,重要化驗、特殊檢查和病理結果的記錄和分析,會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);
6、正確對待家屬同意治療意見的簽字!吨橥鈺返暮炗唽嶋H上是雙向性的,醫(yī)護人員必須保持頭腦清醒,正確對待家屬對治療操作同意的簽字,在治療中要精益求精,盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時,要對家屬講清利弊,充分征求意見,尊重患者或家屬對治療方法的選擇權。
治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話記錄,醫(yī);颊咦再M<特殊>藥品和器械知情同意談話記錄等);
7、治療的合理性(抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應有無報告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方、引產(chǎn)藥物〉的合格率等);
8、歸檔病歷是否及時上交,項目是否完整;
(三)醫(yī)院感染管理
1、醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理能力;
2、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;
3、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;
4、手衛(wèi)生與自身防護落實;
5、抗菌藥物合理使用;
6、一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;
7、多重耐藥菌及非結核分枝桿菌的預防與控制;
8、醫(yī)療廢物的管理;
9、加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。
10、術前、術中、及術后感控措施。
(四)加強對臨床路徑及按病種付費的管理臨床路徑及按病種付費管理
認真學習有關文件及精神,完善科室標準化醫(yī)囑單,發(fā)揮科室的監(jiān)督作用。
及時發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施,保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應和配套。
(五)醫(yī)療安全不良事件管理
加強學習,提高認識,自覺認真履行崗位職責,要經(jīng)常性地進行質(zhì)量管理教育,提高全員質(zhì)量管理意識。對發(fā)生不良事件及時上報,分析原因,及時整改。
科室管理制度11
一、醫(yī)院感染管理組織
醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會,由醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務科、門診部、護理部、檢驗科、相關臨床科室、藥劑科、預防保健科、消毒供應室、手術室、設備科、后勤等科室負責人和抗感染藥物臨床應用專家組成,在院長及分管副院長的領導下開展工作。
醫(yī)院感染管理委員會下設醫(yī)院感染管理科,臨床科室設立感染管理小組,形成醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡。
醫(yī)院感染管理委員會
(常設機構)
臨床科室感染管理小組
二、醫(yī)院感染管理委員會職責
1、依據(jù)相關政策、法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度并組織設施。對醫(yī)院新建、改建、擴建應按照《綜合醫(yī)院建筑規(guī)范》規(guī)定,審定所建部門和臨床科室,尤其是一些重點科室與部門的建設是否符合衛(wèi)生學標準,提出審定意見。
2、定期召開醫(yī)院感染管理委員會會議,研究和解決醫(yī)院感染管理上存在的難點、熱點問題,遇重大感染問題時應隨時召開會議,并作好詳細記錄,尤其對必須落實整改的重大事項,由感染管理委員會主任直接提交醫(yī)院領導集體研究討論認定。
3、對醫(yī)院感染科擬定的醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行質(zhì)量進行考評。
4、建立會議制度,至少每季度召開一次工作會議,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項,遇有緊急問題隨時召開醫(yī)院感染管理委員會會議。
5、支持感染管理科關于預防、控制醫(yī)院內(nèi)感染一切正確的決策與措施,包括考核、扣分等管理制度制定及實施。
6、督促醫(yī)院感染科按季度、年度通報全院感染監(jiān)控情況,并作出季度、年度醫(yī)院感染情況的述評;檢驗科定期向全院公布醫(yī)院內(nèi)感染病原微生物及其耐藥譜、藥敏譜。
7、協(xié)調(diào)全院各部門、各科室醫(yī)院感染管理工作,做到相互支持、相互協(xié)調(diào)。
8、醫(yī)院感染管理委員會要關注醫(yī)院感染管理專業(yè)人員隊伍的.穩(wěn)定,嚴格按照衛(wèi)生部文件精神,及時反饋、妥善解決專職人員的困難,在待遇、晉升問題上一視同仁。
9、涉及全院性重大醫(yī)院感染管理事件,包括突發(fā)應急事件處理,除按規(guī)定上報、直報外,在院長授權下,醫(yī)院感染委員會主任可直接調(diào)動、指揮妥善處臵應對。
三、醫(yī)院感染管理科職責
1、根據(jù)國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標準,擬定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計劃,組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,經(jīng)批準,具體組織實施、監(jiān)督和評價。
2、負責全院各級各類人員預防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓、考核。負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測,定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結果,發(fā)現(xiàn)問題,制定控制措施,并督導實施。
3、對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進行調(diào)查分析,提出控制措施,并組織實施。
4、參與藥事委員會關于抗感染藥物應用的管理,協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度,并參與監(jiān)督實施。
5、對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進行審核,對其儲存、使用及用后處理進行監(jiān)督。
6、開展醫(yī)院感染的專題研究,協(xié)助臨床醫(yī)生及護士開展醫(yī)院感染的課題并提供相關資料。
7、及時向主管領導和醫(yī)院感染管理委員會上報醫(yī)院感染控制的動態(tài),并向全院通報。
四、醫(yī)院感染管理小組職責
1、科室院感管理小組由科主任、護士長、兼職醫(yī)師、兼職護士組成,科主任為科室院感控制管理第一責任人。
2、負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作,根據(jù)科室醫(yī)院感染的特點,制定管理制度,記錄在監(jiān)測本上,并組織實施。
3、本科感染管理小組每季度應召開1次會議,檢查、匯總相關制度、規(guī)范,操作規(guī)程(無菌技術)及消毒隔離技術等的落實情況,并有會議記錄。
4、要求監(jiān)控(兼職)醫(yī)師對本科疑似或確診的醫(yī)院感染病例,督促經(jīng)治醫(yī)生積極采取臨床標本及時送細菌室進行病原學檢查,藥敏試驗及必要的檢查,以明確診斷,及時治療。
5、醫(yī)院感染散發(fā)病例24小時之內(nèi)填寫醫(yī)院感染個案登記表,報感染管理科。
6、如發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢或感染爆發(fā)流行時,須立即向科主任及醫(yī)院感染管理科匯報,積極協(xié)助專職人員調(diào)查發(fā)病原因,尋找感染源和途徑,控制蔓延,采取有效控制措施,并做好記錄。
7、科主任及醫(yī)療骨干應指導抗菌藥物的合理使用,并對抗菌藥物的使用進行監(jiān)測。
8、監(jiān)控人員督促本科人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術和消毒隔離制度。
9、兼職人員組織和參加有關醫(yī)院感染的培訓學習,不斷提高管理水平。宣傳醫(yī)護人員自我防護知識,預防各種傳染病及銳器刺傷。如工作中發(fā)生銳器刺傷,按規(guī)定處理并做好記錄。
10、遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,科室感染管理小組按全院統(tǒng)一規(guī)定負責科內(nèi)消毒隔離措施工作的組織落實。
11、兼職人員做好衛(wèi)生員、配膳員、病人及家屬衛(wèi)生宣教及管理,要有督檢記錄。
12、兼職護士對使用中的消毒液濃度、空氣培養(yǎng)按規(guī)定時間進行檢測,需做好記錄并保存報告單或反饋單。
五、醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理中的職責
1、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程、消毒隔離技術、手衛(wèi)生規(guī)范等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。
2、掌握抗感染藥物臨床合理應用原則,做到合理使用。
3、掌握醫(yī)院感染診斷標準。
4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時送病原學檢驗及藥敏試驗,查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,如實填表報告;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告醫(yī)院感染管理科,并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按《傳染病防治法》的規(guī)定報告。
5、參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。
6、掌握自我防護知識,正確進行各項技術操作,預防銳器刺傷。
六、護理部醫(yī)院感染管理工作職責
1、協(xié)助組織全院護理人員參加、預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓,控制醫(yī)院感染工作。
2、監(jiān)督、指導護理人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理等有關醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。
3、監(jiān)督各科室無菌物品存放、消毒藥械管理。
4、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時,根據(jù)需要進行護士人力調(diào)配。
5、完成醫(yī)院感染管理委員會或院領導交辦的其他與醫(yī)院感染相關工作。
七、醫(yī)務科醫(yī)院感染管理工作職責
1、協(xié)助組織醫(yī)師和醫(yī)技部門人員及進修、實習人員的醫(yī)院感染知識培訓。
2、監(jiān)督、指導醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控管理制度,重點強調(diào)抗菌藥物合理應用管理、提高病人微生物標本送檢率、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程、消毒隔離、醫(yī)療廢物分類等制度。
3、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)組織相關科室、部門開展感染調(diào)查與控制工作;根據(jù)需要進行醫(yī)師人力調(diào)配;組織對病人的治療和善后處理。
4、完成醫(yī)院感染管理委員會或院領導交辦的其他與醫(yī)院感染相關工作。
科室管理制度12
為了發(fā)揮部長、主任及行政科室人員模范帶頭作用,提高崗位工作效率,使企業(yè)各項工作規(guī)范化、制度化、精細化。特制定部長、主任及行政科室人員崗位紀律及日常工作管理規(guī)定,要求大家對每項規(guī)定要嚴格遵守,認真貫徹執(zhí)行。
一、上崗要求
1、上崗時間一律以一樓石英鐘時間為準。
2、行政科室人員必須在早晨點名前五分鐘到服務臺前整隊,然后到指定點名場所參加點名。
3、上晚班人員上、下班,早班人員上午下班,下午上下班,正常班人員上午下班,下午上下班。必須準時到營運部簽到。簽到要求,(1)必須由本人親自簽到,對未履行簽到手續(xù)者按曠工處理。(2)不許代替他人簽到,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),對代簽人與被代簽人員均視同遲到或早退,分別給予10元處罰。
二、外出規(guī)定
1、出差要求:因公事出差,要求各營運部由一位部長帶隊同去,另一部長在單位主持工作。填好出差動態(tài)表由本部負責人批準簽字后,提前一天送交到公司辦公室,以備核查。如發(fā)現(xiàn)未能履行上述手續(xù)而先外出后補單者一律按事假對待,并不享受本次外出補貼,更不允許未經(jīng)領導批準私自外出,如私自外出,按曠工處理。
2、市調(diào)要求:因業(yè)務需要作市場調(diào)查,先經(jīng)本部負責人批準填寫好市場調(diào)查外出動態(tài)表。由本部負責人簽字后,方可外出。經(jīng)檢查沒有按規(guī)定填寫市調(diào)動態(tài)表而私自外出的`,按曠工處理。
3、離崗要求:工作時間個人確實有事需要離崗時,由本人書寫離崗假條,部門負責人批準簽字后送交辦公室,對于離崗的往返時間辦公室做好詳細紀錄,以備考核。離崗處理辦法:正常履行離崗手續(xù)的,累計200分鐘扣半天工資;累計400分鐘扣一天工資,以此類推。如未履行請假手續(xù)而中途私自脫離崗位30分鐘以內(nèi)者,按中途脫崗對待罰款20元,30分鐘以上按曠工對待。
三、請假規(guī)定
有事(病)需請假,本人提前向本部門負責人申請,經(jīng)負責人批準后,由本人填寫請假條,并由主管負責人簽字后,提前一天將假條送交辦公室。(主任請假由本部負責人批準;部長請假由公司辦公室主管負責人批準)。如遇特殊情況,不能提前請假,應先打電話與主管負責人請假,并說明請假原因經(jīng)負責人批準后,可以委托同事代理填寫假條。委托代理人第一時間填寫假條交主管負責人簽字后送交公司辦公室,否則按曠工處理。周六、周日要求不許休假,特殊情況上報公司審批。未經(jīng)批準而私自休假的按曠工對待。
四、用車規(guī)定
因業(yè)務需要用車外出、進貨,由營運部長向公司辦公室主管負責人提前申請,經(jīng)審批后統(tǒng)一安排外出車輛。不經(jīng)批準任何人不許私自雇用車輛或乘坐公交外出。如私自雇用車輛或乘坐公交外出者,費用自負不予報銷。
五、部長、主任值勤規(guī)定
1、要求各部部長,要以身做則,起模范帶頭作用。所有部長必須在早7:30前到崗(經(jīng)批準休假、出差等特殊情況除外)由每個營運部每天派一位部長配合公司領導(早7:30-7:50)在公司門口迎接員工,另一位部長與員工一起進店,負責主持早會工作。
2、要求部長、主任全部按公司規(guī)定時間上、下班,任何人決不允許私自上連班,如有私自上連班,一經(jīng)查出,處以20元罰款,并通報批評。如有特殊情況需要中午連班,必須經(jīng)公司辦公室負責人批準。
3、各營運部正、副部長必須分別按早、晚班值勤,如有特殊情況不能值勤需經(jīng)辦公室負責人同意(如有出差、休假)方可安排主任代替值勤,否則不允許安排主任代替值勤。如不按規(guī)定值勤,一經(jīng)查出,處以20元罰款,并通報批評。
科室管理制度13
一、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理條例》的醫(yī)療廢物管理制度及相關的法律、法規(guī)。掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施, 了解醫(yī)療廢物處理工作流程。
二、按《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行分類, 各類醫(yī)療廢物不能混合收集, 不得超過包裝袋容量的3/4滿, 并注明產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別, 做好交接登記工作。放入包裝物或容器內(nèi)的醫(yī)療廢物不得取出。每日對盛裝容器進行清洗、消毒。
三、廢棄的'麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理, 依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行。
四、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由藥檢局處理。
五、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時, 應交設備科送泉州市技術監(jiān)督局統(tǒng)一處理。
六、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物, 應當先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理后按感染性廢物收集處理。
七、傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物, 并及時密封。
八、嚴禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散, 禁止在非收集、非暫時貯存地點堆放醫(yī)療廢物。
科室管理制度14
1、臨床各科主任應加強對本科門診的管理和領導,各科室參加門診的醫(yī)務人員同時接受醫(yī)務科和門診部的領導和指導。
2、門診醫(yī)務人員由各科室派出并相對固定,門診各科室應按規(guī)定準時開診,并提前做好開診的各項準備工作。
3、對疑難病癥不能確診和兩次復診不能確診者,應及時請上級醫(yī)生會診?浦魅、副主任醫(yī)師以上人員應定期出門診,解決疑難病例。對某些慢性疾病和?萍膊,應根據(jù)醫(yī)院具體情況設立專科門診。
4、門診醫(yī)師要根據(jù)因病施治的.診治原則,做到合理檢查、合理用藥,盡可能減輕病人負擔。
5、對急重、高齡病員、離休干部、軍人、殘疾人、高級知識分子、港、澳、臺胞、外籍人士及遠地病員等病人應優(yōu)先安排就診。
6、門診各科室與住院部和病區(qū)要加強聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用情況和病人情況,確保病人及時入院治療。
7、門診檢驗,影像等各項檢查,必須做到規(guī)范操作、及時報告。
8、應根據(jù)條件和病情,嚴格控制門診手術的適應癥,對病情不適宜在門診處置的病人要收治入院。門診醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導,必要時親自操作。
9、門診工作人員要做到關心體貼病員,態(tài)度和藹,禮貌、耐心解答,簡便手續(xù),有計劃地安排病員就診。
10、對病員要進行認真檢查,認真填寫門診日志,詳盡記錄門診病歷,規(guī)范開具處方及多種檢查申請單,認真執(zhí)行疫情報告制度。門診部定期組織檢查門診醫(yī)療質(zhì)量,將評價結果上報醫(yī)務科。
11、加強候診工作,診療區(qū)禁止吸煙和吃零食,保持環(huán)境清潔、安靜、秩序良好。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。做好衛(wèi)生防病、計劃生育等知識宣傳工作。
12、門診大廳提供便民服務,便利病人選擇醫(yī)生就醫(yī),設立病人意見箱及投訴電話,建立專門處理投訴的規(guī)章制度,接受群眾監(jiān)督。
科室管理制度15
一、人員:
1、醫(yī)務人員衣帽整潔,不戴首飾,不留長指甲。
2、在各種操作前,應用流動水沖洗雙手,操作后進行手消毒,可用潔膚柔或75%酒精棉球。
二、環(huán)境:
1、保持室內(nèi)空氣新鮮,環(huán)境清潔,每天開窗通風并用紫外線照射消毒,同時做好相關監(jiān)測及登記工作。
2、室內(nèi)空調(diào)定期清洗、消毒、并做好記錄。
3、候診椅、辦公桌臺面,地面等每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭兩次。但遇可疑的傳染性疾病的'病人或其分泌物時,應立即進行消毒。
三、物品:
1、醫(yī)務人員必須遵守消毒滅菌原則:進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌,各種注射、穿刺、采血器具必須貫徹一人、一用、一滅菌的方針,接觸病人皮膚、黏膜的器械和用品必須消毒或滅菌。
2、無菌物品應存放于專柜或?qū)8瘢ǔ閷希,并保持清潔、干燥、整齊,在有效期范圍內(nèi);無菌包有效期為半年;消毒包體積應<30×30×25㎝。
3、器材消毒:
、挪A鞑模翰杉瘶吮镜钠鞑娜绮F⒃嚬芤龅揭蝗艘挥靡幌,污染的試管、滴管、離心管、玻片、玻棒、平皿等,應立即浸入含20xxmg/L有效氯消毒液中浸泡1小時,再清洗干凈、烘干。
、浦寡獛蝗艘挥茫褂煤蠼1000mg/l有效氯消毒液中浸泡1小時,沖凈晾干。
⑶貴重儀器:顯微鏡、離心機、天秤、細胞計數(shù)器械、冰箱等局部輕度污染,可用酒精棉球進行擦拭;若離心時離心管未密閉,試管破裂,液體外溢,應清洗離心機內(nèi)部,特別是有可能受肝炎病毒等污染時,宜戴上手套用有效氯消毒液進行擦拭消毒,作用30min—60min。
4、醫(yī)療廢棄物的處置:
、欧诸愂占
按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性廢物分類收集。
、仆咨铺幹茫
感染性廢棄物置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi);安瓿、針尖等置于銳器盒內(nèi)。
、墙y(tǒng)一運送:
處置好的包裝合格的醫(yī)療廢物由專人運送至中心醫(yī)療廢物暫貯處,由專門處置公司前來收取。
、扔鎏厥馇闆r:
如處置銅綠假單胞菌、厭氧菌、結核菌等感染傷口,按特殊菌種處理,更換敷料后分類置于雙層專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi),按要求標示明顯,統(tǒng)一處理
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