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消毒隔離制度(15篇)
現(xiàn)如今,我們可以接觸到制度的地方越來越多,制度是國家法律、法令、政策的具體化,是人們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。我敢肯定,大部分人都對(duì)擬定制度很是頭疼的,下面是小編為大家收集的消毒隔離制度,希望能夠幫助到大家。
消毒隔離制度1
室溫宜保持在20℃~22℃為宜,濕度應(yīng)保持在50~60為好,要有監(jiān)測(cè)溫濕度的裝置。ICU房間應(yīng)定期消毒處理,室內(nèi)空氣培養(yǎng)要求細(xì)菌總數(shù)在200個(gè)每立方米(200個(gè)/m3)以下。控制出入人員的數(shù)量,減少其流通量。開門窗換氣,一般每日2~3次,每次20~30min。
紫外線照射、84消毒液,可配成1:500的溶液進(jìn)行噴霧。
嚴(yán)格洗手制度任何正常人皮膚上都有細(xì)菌存在,其中有少數(shù)致病菌,如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等,在正常人皮膚上不致引起感染,若一旦轉(zhuǎn)移到人體易感部位,如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位,尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播,防止交叉感染的發(fā)生在接觸兩個(gè)患者和兩鄰床之間,為病人作查體前,各種技術(shù)操作及無菌操作前,處理尿壺、便盆后,進(jìn)入或離開ICU時(shí),均應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行手的清洗,必須要在清洗后用75的酒精溶液進(jìn)行擦拭消毒。
ICU內(nèi)墻壁、天花板,應(yīng)保持無塵和清洗,每日應(yīng)清潔處理,可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開使用,分類放置,每人每桌一塊,定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理,每日應(yīng)不少于4次。
嚴(yán)格隔離制度轉(zhuǎn)送進(jìn)入ICU與進(jìn)手術(shù)室一樣,應(yīng)當(dāng)使用清潔車或活動(dòng)床。嚴(yán)格掌握患者進(jìn)入ICU的分房標(biāo)準(zhǔn),為了預(yù)防交叉感染和防止其散布,進(jìn)入ICU的患者一定要分房治療,如患者本人無感染但需要腎透析者,宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開、進(jìn)行機(jī)械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的.患者以及有明顯感染者如開放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應(yīng)在位于通氣道的末端或ICU之外。
ICU內(nèi)的機(jī)械通氣應(yīng)定時(shí)按說明更換通氣機(jī)的細(xì)菌濾過器,以及每24h換一次通氣的管道和連接器,為預(yù)防院內(nèi)感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應(yīng)適當(dāng)消毒處理。ICU內(nèi)使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內(nèi)使用的外科器械必須徹底滅菌。
進(jìn)入ICU要求更換衣鞋,戴帽子和口罩,外出時(shí)必須加隔離衣,更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應(yīng)每天換洗,以保持清潔。
消毒隔離制度2
一、各科室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,結(jié)合本科室工作特點(diǎn),制定本科室消毒隔離制度并落實(shí)相關(guān)消毒隔離措施。
二、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種診療護(hù)理操作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,并按規(guī)定洗手或手消毒、戴口罩和工作帽等。
三、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療物品必須滅菌;接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。
四、各科室重復(fù)使用的醫(yī)療器械、物品應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心:清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》進(jìn)行清洗、消毒和滅菌,并按要求進(jìn)行相關(guān)的監(jiān)測(cè)并記錄。
五、各科室應(yīng)配備必要的手衛(wèi)生設(shè)施,醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,根據(jù)不同情況嚴(yán)格洗手或手消毒,醫(yī)院感染重點(diǎn)部門應(yīng)按要求進(jìn)行手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)。
六、任何物品在消毒、滅菌前均應(yīng)充分清洗干凈。消毒、滅菌方法首選物理方法,如耐濕、熱的.物品首選壓力蒸氣滅菌;選擇化學(xué)方法消毒滅菌時(shí),應(yīng)進(jìn)行化學(xué)消毒劑濃度監(jiān)測(cè),消毒滅菌后的物品使用前用無菌水徹底沖洗干凈。
七、科室應(yīng)保持環(huán)境清潔,空氣清新。必要時(shí)進(jìn)行消毒處理。
1、各科室應(yīng)定時(shí)通風(fēng),必要時(shí)根據(jù)不同情況選擇其他的空氣凈化措施。
2、地面無明顯污染時(shí)濕式清掃,當(dāng)受到病原體污染時(shí),應(yīng)進(jìn)行消毒處理;拖洗工具使用后及時(shí)清洗、消毒、晾干備用。
3、墻面一般不需常規(guī)消毒,受到病原體污染時(shí),采用適宜濃度的消毒劑噴霧或擦拭處理。
4、病房各類用品表面應(yīng)保持清潔,一床一桌一椅一抹布,使用后及時(shí)清洗,必要時(shí)消毒處理。
5、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡必須對(duì)床單元進(jìn)行終末消毒處理。
八、洗衣房回收污染被服不應(yīng)在各科室走廊內(nèi)請(qǐng)點(diǎn),以免造成周圍環(huán)境的污染。
九、各科室布局、流程應(yīng)合理,潔、污區(qū)域劃分明確,防止人流、物流交叉。醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,掌握各種防護(hù)用品的使用指證和方法。根據(jù)不同疾病的傳播途徑,在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上實(shí)施相應(yīng)的隔離防護(hù)措施,并穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。
十、各科室應(yīng)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn),在病區(qū)末端設(shè)一間或多間隔離病室;對(duì)已確診的傳染病患者,應(yīng)收治于感染性疾病科;疑似傳染病患者應(yīng)單間隔離觀察;多重耐藥菌感染患者或定植患者應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施。
十一、醫(yī)務(wù)人員不得穿工作服進(jìn)、出醫(yī)院餐廳、會(huì)議室等公共場(chǎng)所。
十二、醫(yī)療廢物處置應(yīng)符合我院醫(yī)療廢物管理有關(guān)規(guī)定。
消毒隔離制度3
必須分清非無菌區(qū)、相對(duì)無菌區(qū)、無菌區(qū)。
手術(shù)間分清無菌間、有菌間。如手術(shù)間有限,應(yīng)先做無菌手術(shù)。再做污染手術(shù)。
對(duì)感染和特異性感染等手術(shù),所用的器械、敷料等用物要有嚴(yán)格消毒處理措施。不得與其他敷料混合,并有標(biāo)記。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴(yán)密消毒。
手術(shù)室洗手、護(hù)士鋪臺(tái)、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術(shù)配合均應(yīng)符合無菌操作要求。
巡回護(hù)士進(jìn)行各種治療注射、拿放無菌物品。應(yīng)符合無菌操作要求。
各種無菌包及無菌容器中的消毒液,由專人負(fù)責(zé)定期消毒或更換,盡量減少用浸泡消毒的.器械,絲線、刀片、剪等應(yīng)高壓蒸汽消毒。
工作人員熟悉各種消毒液的濃度及使用方法,可根據(jù)其效能定期檢測(cè)。
經(jīng)常啟蓋的無菌盒,每周重復(fù)消毒滅菌,固定的敷料包、器械包,過期應(yīng)重新滅菌。九、每月對(duì)各項(xiàng)滅菌項(xiàng)目進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè),每月對(duì)工作人員作細(xì)菌培養(yǎng),并做好記錄。
用紫外線殺菌燈消毒時(shí),應(yīng)有時(shí)數(shù)登記和紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)并登記。
手術(shù)室應(yīng)有定期清潔衛(wèi)生制度,每日、每周、每月定人、定點(diǎn)、定時(shí),做好清潔、消毒工作。定期做空氣培養(yǎng),手術(shù)室空氣中細(xì)菌總數(shù)不得超過200個(gè)/立方米。
消毒隔離制度4
檢驗(yàn)科消隔離制度
1、工作人員上班時(shí)間必須穿工作服,戴工作帽,必要時(shí)穿隔離衣,膠鞋,帶口罩,手套。
2、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品,用后進(jìn)行無害化處理。
3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對(duì)每位病人操作前洗手或手消。
4、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。使用后的廢棄物品應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理,不得隨意丟棄。
5、各種器具應(yīng)及時(shí)消、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理。
6、報(bào)告單應(yīng)消后發(fā)放。
7、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手,毛巾專用,每一天消。
8、堅(jiān)持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每一天對(duì)空氣,各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí),應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消,遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí),應(yīng)立即處理,防止擴(kuò)散,并視污染情景向上級(jí)報(bào)告。
洗衣房消隔離制度
1、洗滌區(qū)、壓熨、折疊區(qū)、清潔衣物存放區(qū)布局合理,潔污分開,通風(fēng)良好。物流由污到潔,順行經(jīng)過,不得逆流。
2、指定地點(diǎn)收集污物,避免在病房清點(diǎn),專車、專線運(yùn)輸。運(yùn)送車輛潔污分開,每日清洗消。
3、認(rèn)真執(zhí)行衣物清洗的規(guī)章制度,分類清洗。被血液、體液污染的衣物應(yīng)單獨(dú)消、清洗。消采用含氯消劑,消時(shí)間不少于30分鐘;消一般物品有效氯含量500mgL,消污染物品有效氯含量500mgL,煮沸消為20—30分鐘。洗滌劑的洗滌時(shí)間為1小時(shí)。傳染病污染的`衣物,封閉運(yùn)輸,先消后清洗。
4、清潔被服專區(qū)存放。
5、工作環(huán)境堅(jiān)持衛(wèi)生,每日清潔消,每周大掃除。
6、工作人員作好個(gè)人防護(hù),每日洗澡更衣,接觸污物后洗手。
血液凈化室消隔離制度
1、對(duì)血液透析機(jī)定期消,嚴(yán)格監(jiān)測(cè);一次性透析器不得重復(fù)使用。
2、工作人員定期體檢,操作時(shí)必須注意消隔離。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。
3、進(jìn)入血液凈化室應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩,嚴(yán)格洗手。
4、應(yīng)對(duì)病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原學(xué)等化驗(yàn)檢查。
5、傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內(nèi)進(jìn)行,固定床位專機(jī)透析,采取相應(yīng)的隔離、消措施。急癥病人應(yīng)專機(jī)透析。
6、加強(qiáng)透析液制備輸入過程的質(zhì)量監(jiān)測(cè)。
7、對(duì)透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病人,及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng),查找感染源,采取控制措施。
8、每月必須對(duì)入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測(cè),當(dāng)疑有透析液污染或有嚴(yán)重感染病例時(shí),應(yīng)增加采樣點(diǎn),如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等,并及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
消毒隔離制度5
1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體的或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。
2、用過的醫(yī)療器材應(yīng)根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》要求,先去污,按六步法進(jìn)行徹底清洗,在選擇正確的消毒和滅菌方法。
3、根據(jù)物品性能選擇物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒或滅菌。
4、耐熱耐濕物品首選物理滅菌法。手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌;油、膏、粉的功能首選干熱滅菌;各種重復(fù)使用的.導(dǎo)管等不耐熱物品首選環(huán)氧乙烷滅菌;消毒內(nèi)鏡首選氧化電位水消毒;活檢鉗首選環(huán)氧乙烷滅菌;滅菌內(nèi)鏡首選環(huán)氧乙烷或過氧化氫等離子滅菌器滅菌,盡量取消浸泡滅菌。
5、不可采用甲醛自然熏蒸法對(duì)無菌物品進(jìn)行熏蒸滅菌。
6、采用浸泡方法消毒醫(yī)療用品的,應(yīng)在容器外明顯處標(biāo)明消毒劑名稱、濃度、有效時(shí)間等。
7、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種診療操作(包括穿刺、換藥、手術(shù)等)時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,按規(guī)定洗手、戴口罩和工作帽。
8、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,必須每天消毒,用畢終末消毒,干燥保存。
9、不可在病房走廊內(nèi)清點(diǎn)污染被服。
10、保持環(huán)境清潔,定時(shí)對(duì)空氣、物體表面及地面進(jìn)行清潔,必要時(shí)消毒處理。地面濕式清掃,拖洗工具使用后應(yīng)先消毒清洗,再晾干。
11、嚴(yán)格按《傳染病防治法》執(zhí)行,傳染病人應(yīng)?剖罩,普通病房不可混住傳染病病人。
12.有厭氧菌/綠膿桿菌等特殊感染的病人,應(yīng)嚴(yán)格隔離措施,器械、被服及病室都要按常規(guī)嚴(yán)格消毒處理,敷料應(yīng)焚燒后深埋。
13、傳染病人入院按常規(guī)隔離,疑為傳染病者應(yīng)隔離觀察。病區(qū)發(fā)生傳染病時(shí),及時(shí)會(huì)診、傳科或轉(zhuǎn)院,病人轉(zhuǎn)出后的病房及床單位應(yīng) 做好終末消毒處理。
14、傳染病人的各類污染物品和排泄物按有關(guān)規(guī)定處理。
15、病人出院或后的床單位,嚴(yán)格終末消毒處理。
消毒隔離制度6
一、環(huán)境衛(wèi)生
1、要建立健全室內(nèi)外環(huán)境清掃制度。每天一小掃,每周一大掃。分片包干,定人、定點(diǎn)、定期檢查。要消滅蚊、蠅、鼠、蟑螂等害蟲。
2、幼兒玩教具要保持清潔,定期消毒、清洗。
3、經(jīng)常開門窗,保持室內(nèi)空氣流通、新鮮,室內(nèi)要有防蚊、防蠅、防暑、防寒設(shè)施。
4、廁所要清潔通風(fēng),定時(shí)打掃并消毒。兒童用的便盆,每次用后要立即傾倒,刷洗干凈,每日用消毒液浸泡。三歲以上幼兒要提倡用蹲式廁所。
5、幼兒桌椅高度應(yīng)符合要求。
6、對(duì)患傳染病的幼兒所在班和與傳染病患者接觸過的.不混班,不串班。檢疫期滿后無癥狀者方可解除隔離。
7、幼兒及工作人員患傳染病應(yīng)隔離治療,所在班要徹底消毒,患者待隔離期滿痊愈后,經(jīng)醫(yī)生證明方可來園。
8、幼兒離園一個(gè)月以上或外出(離本市)返回時(shí),應(yīng)向家長詢問有無傳染病接觸史。
9、工作人員家中及幼兒家中發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告園領(lǐng)導(dǎo),采取必要措施。
二、個(gè)人衛(wèi)生
1、幼兒每人二巾二杯,日常生活用品專人專用,做好消毒工作。
2、幼兒飯前便后洗手,早晚用流動(dòng)水洗手和臉,經(jīng)常保持清潔。
3、飯后要漱口,教育幼兒養(yǎng)成早晚刷牙的習(xí)慣。
4、定期洗頭和洗澡,保持服裝整潔,衣服被褥床單要勤洗勤曬。
5、保護(hù)幼兒視力,室內(nèi)要注意采光?措娨曇淮螘r(shí)間不宜過長,看時(shí)不要離的太近。電視機(jī)安放高度要適中。
6、工作人員要保持儀表整潔,勤洗頭洗澡,勤剪指甲,飯前便后和開飯前用肥皂洗手。
消毒隔離制度7
一、醫(yī)院應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行消毒隔離與預(yù)防知識(shí)培訓(xùn),為其提供必要的防護(hù)用品,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)正確使用防護(hù)用品。
二、醫(yī)務(wù)人員上班應(yīng)衣帽整潔、操作時(shí)戴口罩;進(jìn)入手術(shù)室、產(chǎn)房應(yīng)換專用鞋;不得穿工作衣隨意出醫(yī)院;在日常工作中要做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。
三、感染病人與非感染病人應(yīng)分室安置,同類感染病人可安置一室,特殊感染病人應(yīng)單間隔離。日常工作中應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)疾病的傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。
四、醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。
五、治療室應(yīng)分清潔區(qū)、污染區(qū),標(biāo)識(shí)清楚,醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子;操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程;治療時(shí)應(yīng)鋪無菌盤,抽出的藥液不得超過2h,各種溶酶不得超過24h,并注明開啟時(shí)間。碘酒、酒精應(yīng)密閉保存。容器每周滅菌2次(也可使用一次性小包裝消毒液,使用時(shí)間為7天)。門診、換藥室、手術(shù)室、分娩室的干缸不超過四小時(shí)。其余處置室不超八小時(shí)。
六、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守消毒滅菌原則:進(jìn)入人體組織、無菌器官、腔隙,或接觸人體破損的皮膚、粘膜、組織的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌;接觸皮膚、黏膜的器具和物品必須達(dá)到消毒水平。
七、根據(jù)物品性能選用消毒滅菌方法。耐高溫、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌;不耐熱、不耐濕的物品可選用低溫滅菌;用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中特殊感染病人用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。
八、使用化學(xué)消毒劑時(shí)必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配置時(shí)注意有效濃度,并按要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)做好記錄。配制好的84消毒液不超過24小時(shí)。戊二醛不超過一周。更換滅菌劑時(shí),必須對(duì)用于浸泡物品的'容器進(jìn)行滅菌處理。
九、病人使用的霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩等要一人一用一消毒,用畢終末消毒并干燥保存。濕化瓶里應(yīng)加滅菌水,每日更換。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭等可拆卸部分應(yīng)每周更換2次。
十、體溫表、止血帶應(yīng)一人一用一消毒。血壓計(jì)袖帶應(yīng)保持清潔,如有血液、體液污染應(yīng)及時(shí)清洗,并用含有效氯500mg/L消毒劑浸泡消毒。
十一、普通病區(qū)的物品表面、地面無污染時(shí),需采用濕式清潔。當(dāng)受到污染時(shí)先去除可見污染物,再清潔和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒,干燥備用。特殊科室如手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、檢驗(yàn)科等部門的地面與物體表面應(yīng)保持清潔、干燥,每天進(jìn)行消毒,用含有效氯500-1000mg/L消毒劑濕拖或濕擦,遇明顯污染隨時(shí)去污、清潔與消毒。各室抹布要分別使用,不得混用。
十二、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進(jìn)行清潔、消毒處理。各科室需監(jiān)督檢查保潔員的清潔消毒工作,有特殊要求時(shí)應(yīng)向保潔員交待清楚。換下的被服放入污物袋內(nèi),不得在病房或走廊清點(diǎn)被服。
十三、病房、治療室、廁所應(yīng)有專用拖把,標(biāo)記明確,分開使用,懸掛晾干,并定期消毒。
十四、手部皮膚的清潔與消毒執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。十五、按照衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》合理處理醫(yī)療廢物。
消毒隔離制度8
一、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽整潔。操作時(shí)必須戴工作帽和口罩,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
二、使用合格的消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品,一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理。
三、凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。各種注射器具應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。
四、無菌器械容器、敷料缸、持物鉗等,要定期消毒、滅菌,消毒液定期更換。用過的物品與未用過的.物品嚴(yán)格分開,并有明顯標(biāo)志。
五、傳染病人應(yīng)進(jìn)行預(yù)檢分診,按常規(guī)隔離。疑似傳染病人應(yīng)在觀察室隔離,病人的排泄物和用過的物品要進(jìn)行消毒處理。
六、隔離房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,每日空氣消毒,物品定期消毒。
七、傳染病人要按病種分開隔離。
八、必須將無菌與清潔、污染物品分開存放。嚴(yán)格按照消毒方法進(jìn)行消毒,并定期開展消毒與滅菌效果檢測(cè)工作。文
消毒隔離制度9
1、 醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
2、 根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品可選用化學(xué)滅菌法。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的選用化學(xué)方法。
3、 醫(yī)護(hù)人員上班時(shí)要衣帽整潔,不得穿工作服進(jìn)食堂,上廁所和離院外出。接觸病人前后及進(jìn)行無菌技術(shù)操作前后應(yīng)洗手,必要時(shí)進(jìn)行手部消毒。嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。
4、 無菌物品必須一人一用一滅菌。注射做到一人一針一管,換藥做到一人一份,體溫計(jì)一用一消毒。
5、 各種醫(yī)療用品定期消毒,消毒液更換。已用過和未用過的物品分開放置,有明確標(biāo)記。定期檢查無菌物品是否過期,過期重新滅菌,不得使用過期物品。
6、 抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間,超過2小時(shí)不得使用。啟封抽吸的`各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。
7、 使用中消毒劑應(yīng)密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。置于無菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品,一經(jīng)打開,使用時(shí)間最長不得超過24小時(shí)。
8、 治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。
消毒隔離制度10
一、手術(shù)室的設(shè)計(jì)和設(shè)備
。ㄒ唬┦中g(shù)室設(shè)計(jì)坐在南朝北,位于建筑物高處,以空氣清潔、防止院內(nèi)感染為原則,可以刷墻。要合理劃分三個(gè)地區(qū):非限制區(qū)、適用區(qū)、限制區(qū)。要有三個(gè)通道:職員通道、患者出入通道和污物出口通道。材料不易防火、潮濕、著色,具有清潔等性能的材料為宜,F(xiàn)代化手術(shù)室要設(shè)計(jì)空氣凈化裝置、中心供氧、吸引中心等裝置。
。ǘ┦中g(shù)室設(shè)備除了配備普通手術(shù)室的現(xiàn)有器械外,還要有閉路電視、空調(diào)、高級(jí)電動(dòng)刀(進(jìn)口),還要有醫(yī)院發(fā)展說,以免受到意外停電的影響。最好使用交換車等現(xiàn)代購物車,不要污染手術(shù)室地板。
。ㄈ┦中g(shù)間的布置要簡(jiǎn)潔,櫥柜要用防潮、堅(jiān)固的材料制作,方便清潔。所有物品必須固定設(shè)置,堅(jiān)持保管順序,追求各間統(tǒng)一和規(guī)范。
二、手術(shù)室人員配置及醫(yī)院手術(shù)床。
手術(shù)室護(hù)士和手術(shù)床的比例應(yīng)設(shè)置為2.5:1,教育醫(yī)院3:1。手術(shù)床與手術(shù)共50個(gè)床,設(shè)置1個(gè)手術(shù)床為宜,衛(wèi)生人員0.5:1為宜。設(shè)置1~2名護(hù)士長。
三、手術(shù)室規(guī)章制度手術(shù)室是手術(shù)科醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)室人員共同工作的場(chǎng)所,為確保人員流動(dòng)量大,工作有序,各項(xiàng)工作不僅有程序,還要有必要的工作制度,才能順利完成各項(xiàng)科手術(shù)。
。ㄒ唬┦中g(shù)室通用工作系統(tǒng)
1、進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須戴上手術(shù)室的鞋子、帽子、衣服、口罩,離開手術(shù)室時(shí)更換外出服和鞋子。
2、門診參觀、學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)要經(jīng)過醫(yī)科或護(hù)理部的批準(zhǔn),要有固定的場(chǎng)所。
3、各科選擇忌日,術(shù)前1日上午10時(shí)30分之前要發(fā)送手術(shù)通知書、急救手術(shù),先口頭通知后再補(bǔ)充手術(shù)通知書。
4、手術(shù)按手術(shù)通知時(shí)間進(jìn)行,要按時(shí)到達(dá),不能隨意更改。特殊情況與護(hù)士聯(lián)系。
5、術(shù)前30分鐘接送患者,攜帶病歷,詳細(xì)檢查患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、診斷、手術(shù)部位及敏實(shí)驗(yàn)、術(shù)前用;颊呷胱『,巡回護(hù)士應(yīng)再次審查患者手術(shù)部位的清潔范圍,附件、假牙和手表不得帶入手術(shù)室。
6、嚴(yán)格的無菌操作技術(shù)。無菌手術(shù)和乳菌手術(shù)要在丟失中進(jìn)行,特殊感染要進(jìn)行特殊消滅菌處理。
7、室內(nèi)嚴(yán)肅安靜,禁止大聲喧嘩,手術(shù)中不得聊天、看報(bào)等。
8、嚴(yán)格執(zhí)行室內(nèi)衛(wèi)生清潔處理及隔離消檢查制度,實(shí)施醫(yī)療安全預(yù)防措施。
9、手術(shù)室要常備各種急救手術(shù)用包和急救器械,手術(shù)器械不能貸款
10、手術(shù)室器械要在清潔的基礎(chǔ)上消,各種品器械材料要放在固定的位置,貴重器械要專門保管,每月庫存、維修、維護(hù)。麻醉劇標(biāo)志明顯,專人上鎖,普通品每日檢查記錄,每月檢查一次,由專人負(fù)責(zé)。
11、負(fù)責(zé)保管和檢查手術(shù)中采集的標(biāo)本,敦促醫(yī)生及時(shí)填寫病理標(biāo)本,發(fā)送檢查表,做好檢查登記,及時(shí)發(fā)送檢查。
。ǘ┦中g(shù)室醫(yī)院感染管理系統(tǒng)
1、入室人員管理
。1)進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須更換衣服、帽子、褲子、鞋子,不能帶個(gè)人用品進(jìn)入工作室。
。2)入室人員進(jìn)入限制區(qū)后,應(yīng)戴圓頂帽和口罩。
。3)工作人員每年進(jìn)行一次體檢,按規(guī)定注射乙肝疫苗,患有傳染病者不得入內(nèi)。
。4)手術(shù)患者入住前必須更換干凈的`衣服、褲子、帽子和腳鏈。
(5)進(jìn)入手術(shù)室的車輪要進(jìn)入消后核銷的區(qū)域。
(6)職員外出時(shí),必須更換工作服、帽子、褲子和鞋子。
2、參觀制度
。1)非本室人員及非外科人員未經(jīng)許可不得進(jìn)入。
(2)進(jìn)修、實(shí)習(xí)必須按照上述規(guī)定執(zhí)行,實(shí)習(xí)必須由教員指導(dǎo),不能單獨(dú)進(jìn)入手術(shù)室。
。3)觀眾在獲得醫(yī)科或護(hù)理部同意后,要換衣服、戴帽子、鞋子、戴口罩,在指定地區(qū)活動(dòng),不能隨便走路。
(4)除了要每天做好清潔衛(wèi)生外,每周一天為衛(wèi)生日,徹底打掃消手術(shù)室。
。5)專用拖鞋每天用消液水浸泡后清洗,準(zhǔn)備干燥,鞋柜用消液擦拭,每天一次。
。ㄈ┦中g(shù)室消隔離系統(tǒng)
1、嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)(無菌區(qū))、適用區(qū)(清潔區(qū))、非限制區(qū)(污染區(qū)),區(qū)間有明顯標(biāo)志,嚴(yán)格遵守三通道原則,手術(shù)間根據(jù)無菌、非無菌、污染手術(shù)丟失進(jìn)行操作。
2、可以按照仔細(xì)洗手和洗手的消方法及程序,每月培養(yǎng)一次手術(shù)醫(yī)生、洗手護(hù)士的手指進(jìn)行調(diào)查。
3、浸水液和酒精,每日比重測(cè)定,每周更換容器及消液1~2次,要有記錄。
4、外科醫(yī)生和機(jī)械護(hù)士要戴無菌手套,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作程序。
5、巡回護(hù)士要充分準(zhǔn)備,盡量減少外出和走路,不要隨便打開手術(shù)間的門。
6、接收工人要在兩次手術(shù)之間洗手,消胳膊,更換無菌手術(shù)服、手套,用消液擦拭物體表面和地面。
7、做好各種物品的最終消。
8、手術(shù)間紫外線要求:電力
消毒隔離制度11
1、嚴(yán)格劃分潔凈區(qū)、清潔區(qū)、非潔凈區(qū)或限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。手術(shù)室拖鞋與私人鞋、外出鞋分別存放。進(jìn)入手術(shù)室的工作人員不得佩戴飾物,涂亮甲或戴假指甲,必須按規(guī)定穿戴手術(shù)室專用衣、褲、鞋帽,貼身內(nèi)衣不得外露。進(jìn)入半限制區(qū)需戴好口罩。手術(shù)室衣、褲不得穿出室外,外出時(shí)應(yīng)更換外出衣和鞋。手術(shù)患者入手術(shù)室前應(yīng)更換清潔的衣、褲、戴好圓帽。
2、堅(jiān)持一間一臺(tái)制,清潔切口與非清潔切口手術(shù)分開進(jìn)行。在手術(shù)間不足的情況下,應(yīng)先做清潔切口手術(shù),再做非清潔切口手術(shù);先做急癥手術(shù)再做擇期手術(shù)。
3、手術(shù)過程中必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和操作規(guī)程,認(rèn)真檢查各種無菌物品,實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。
4、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,配置外科手消毒設(shè)施,每月定期進(jìn)行手衛(wèi)生質(zhì)量檢測(cè)。
5、嚴(yán)格控制手術(shù)室人員密度和流量。有嚴(yán)格的參觀制度,見習(xí)、參觀人員必須護(hù)士長同意,3人以上需報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。一般參觀人數(shù)控制在2人/臺(tái)以下,參觀者必須在指定范圍內(nèi)走動(dòng),非當(dāng)班人員不得擅自進(jìn)入手術(shù)室。
6、傳染病活動(dòng)期人員不得在手術(shù)室工作,咽拭子培養(yǎng)陽性及皮膚化膿感染者不得進(jìn)入手術(shù)間。
7、感染手術(shù)應(yīng)在感染手術(shù)間進(jìn)行,術(shù)后及時(shí)進(jìn)行清潔消毒。遇有特殊菌種如:破傷風(fēng)、氣性壞疽、綠膿桿菌等感染手術(shù)時(shí),應(yīng)盡量縮小污染范圍,術(shù)后進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。
8、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)定及清潔衛(wèi)生制度。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃。各手術(shù)間物體表面及地面明顯污染時(shí)清水擦拭;血液體液污染時(shí),還應(yīng)用消毒液擦拭,術(shù)后及時(shí)進(jìn)行手術(shù)間清潔消毒。手術(shù)室的'工作區(qū)域每日清潔、消毒一次,每周徹底清掃、消毒一次,并每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次,包括空氣、物體表面和滅菌后的物品等。清凈手術(shù)間按規(guī)定要求更換過濾網(wǎng)裝置。實(shí)施連臺(tái)手術(shù)時(shí),手術(shù)完畢及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒后才能再次使用。被血液、體液污染的區(qū)域要及時(shí)清潔、消毒;潔凈手術(shù)室須達(dá)到要求的潔凈度后方可連臺(tái)手術(shù)。
9、手術(shù)用物按清洗---消毒----滅菌的程序處理;特殊感染患者手術(shù)用過的物品則按消毒---清潔---滅菌程序處理。
10.所有滅菌物品必須每日檢查一次,按日期先后排序依次使用,確保滅菌物品在有效期內(nèi)使用。
11、每月進(jìn)行手術(shù)切口感染病例檢查、統(tǒng)計(jì)與分析,查找手術(shù)切口感染的原因,制訂整改措施,逐項(xiàng)落實(shí)。各項(xiàng)質(zhì)量控制過程的記錄完整、真實(shí)、連續(xù)、準(zhǔn)確,便于追溯,資料保存≥3年,均有記錄可查。
消毒隔離制度12
消毒隔離制度
1、醫(yī)院人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、消毒、滅菌、隔離、無菌醫(yī)療用品管理等規(guī)范,全院工作人員積極參加預(yù)防、控制院內(nèi)感染有關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。
2、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)衣帽整潔,不著工作服進(jìn)食堂或離院外出。
3、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則;進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品(高度危險(xiǎn)性物品)必須滅菌;接觸皮膚黏膜的器材和用品(中度危險(xiǎn)性物品)必須消毒;低度危險(xiǎn)性物品,低水平消毒或只作一般的清潔處理即可。用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中特殊感染病人(如朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的'傳染。┯眠^的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)經(jīng)消毒或滅菌處理。根據(jù)物品的性能選用適當(dāng)方法進(jìn)行消毒滅菌。
4、各類滅菌的無菌容器、無菌包、器械包等要有明顯的滅菌日期標(biāo)識(shí),無菌物品按滅菌日期封閉保存在無菌物品柜,一旦污染應(yīng)再次滅菌。無菌物品與非無菌物品分開放。無菌物品一經(jīng)打開,使用時(shí)間最長不得超過24小時(shí);盡量使用小包裝。嚴(yán)禁使用過期物品。
5、了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時(shí)注意有效濃度并定期監(jiān)測(cè)。消毒液定期更換,更換滅菌劑時(shí),必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。
6、常用醫(yī)療用品的清潔消毒滅菌。
6、1接觸未破損皮膚的器具:血壓計(jì)及袖帶保持清潔,袖帶每周清洗一次,有污染隨時(shí)清洗消毒,扎脈帶、火罐一人一用,用后500mg/l含氯消毒液浸泡消毒。
6、2接觸未破損黏膜的器具如開口器、舌鉗、壓舌板等,耐高溫的選擇壓力蒸汽滅菌,不耐高溫的用500mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后清潔干燥保存。體溫表用1%過氧乙酸浸泡三步法消毒。
6、3通過管道間接與淺表體腔黏膜的器具如氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)和麻醉劑的螺紋管、氧氣面罩、麻醉口罩、吸引器、霧化器等工具,耐高溫的采用壓力蒸汽滅菌,不耐高溫的在500mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后,清潔干燥保存。
6、4連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道等器材,必須定期消毒,用畢終末消毒,干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌蒸餾水。
7、根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,嚴(yán)格執(zhí)行《手衛(wèi)生制度》。
8、無菌容器及持物鉗等定期滅菌,盛碘酒、酒精等消毒液的容器保持密封,定期滅菌;碘棉簽、酒精棉球、外用藥、消毒液等注明開瓶日期與失效日期。注射、抽血等一人一針一帶。
9、病房定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)空氣消毒。地面濕式清掃,遇污染時(shí)即刻消毒。床頭桌、床頭、椅子、門把等,每日濕擦,保持清潔。拖把抹布要專用、用后徹底消毒。
10、治療室、換藥室、注射室、手術(shù)室、供應(yīng)室、監(jiān)護(hù)室、檢驗(yàn)科等應(yīng)每日清潔消毒,定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),如使用紫外線消毒,要登記消毒時(shí)間、定期監(jiān)測(cè)紫外線強(qiáng)度。
11、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后必須做好床單位終末消毒,床、椅、桌、墻壁及使用后醫(yī)療用具等應(yīng)用消毒液擦洗,床墊、被褥洗曬消毒。
12、病人被褥、衣服要每周至少更換一次,如有污染,及時(shí)更換。禁止在病房走廊清點(diǎn)。
13、各門診、病區(qū)等工作場(chǎng)所醫(yī)務(wù)人員下班前,均應(yīng)進(jìn)行清潔和消毒。
14、有嚴(yán)重感染、免疫力極度低下的病人,應(yīng)單獨(dú)安置。
15、在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)不同的情況,對(duì)感染病人采取相應(yīng)隔離措施。
16、各具體部門、重點(diǎn)科室的消毒隔離管理參照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》及醫(yī)院感染管理制度各相關(guān)內(nèi)容執(zhí)行。
消毒隔離制度13
一、母嬰室應(yīng)設(shè)置在新生兒房相近的獨(dú)立區(qū)域,并設(shè)置有洗手裝置。工作人員進(jìn)入室內(nèi)接觸嬰兒前后應(yīng)洗手,非工作用品禁止攜帶入室。
二、病床每一天濕式清掃一次,一床一套;床頭柜等物體表面每一天擦拭一次,一桌一抹布,用后浸泡消毒、清洗、晾干后備用;有污染的物體表面隨時(shí)用消毒液擦拭消毒。病人的引流液、體液、血液等液體標(biāo)本就應(yīng)用消毒液消毒后排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。病房和走廊地面每一天濕式拖地三次,有污染時(shí)用消毒液擦拭消毒。
三、住院產(chǎn)婦推薦使用一次性被褥、拖鞋,產(chǎn)婦哺乳前務(wù)必洗手、清潔奶頭。哺乳用具一嬰一用一滅菌;隔離嬰兒用具務(wù)必單獨(dú)使用,實(shí)行雙滅菌。
四、嬰兒所用的被褥、衣物、尿布(推薦使用紙尿褲)和浴巾等物品,務(wù)必經(jīng)過滅菌處理后一嬰一用,避免交叉感染。遇有醫(yī)院感染流行時(shí),務(wù)必嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù)。
五、嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一用一消毒制度。
六、室內(nèi)用品、母嬰床、家具等定期清潔消毒。母嬰出院后,其床單元、溫箱應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清潔消毒。
七、母嬰一方患有感染性疾病時(shí),均應(yīng)及時(shí)與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期,應(yīng)暫停哺乳。感染性強(qiáng)的疾病,如膿皰瘡、新生兒眼炎、鵝口瘡等時(shí)應(yīng)及時(shí)隔離。
八、患有皮膚化膿及其他感染性疾病的'工作人員,應(yīng)暫時(shí)停止與嬰兒的接觸。
九、嚴(yán)格探視陪住制度。在感染性疾病流行期間,禁止探視。每次探視結(jié)束后,母嬰室應(yīng)開窗通風(fēng),并進(jìn)行相應(yīng)的清潔消毒。
十、每月務(wù)必對(duì)母嬰室空氣、物表、消毒劑以及醫(yī)護(hù)人員的手作一次微生物監(jiān)測(cè),并保存好檢測(cè)記錄,對(duì)不合格的以及接近限值的,務(wù)必及時(shí)分析原因并用心采取措施,重新監(jiān)測(cè)直到合格。
十一、對(duì)有乙肝等傳染病的病人,應(yīng)實(shí)行隔離治療,并在病歷夾、床頭卡上標(biāo)明“乙型肝炎”等標(biāo)志,所用用具、物品、被服單獨(dú)放置,單獨(dú)處理。
消毒隔離制度14
1、認(rèn)真實(shí)施消隔離制度,按照規(guī)定路線進(jìn)入手術(shù)室。進(jìn)入更衣室前,請(qǐng)換上拖鞋,換上衣服,戴上口罩,帽子。
2、嚴(yán)格區(qū)分非限制區(qū)(污染區(qū))、適用區(qū)(清潔區(qū))、限制區(qū)(無菌區(qū))三個(gè)領(lǐng)域。
3、手術(shù)間物品擺放整齊,干凈無塵,無血跡,個(gè)人物品和書報(bào)不能帶入手術(shù)室,手術(shù)間熱敷包裝嚴(yán)禁。
4、認(rèn)真執(zhí)行消規(guī)格,按規(guī)定規(guī)格包裝,排氣壓力滅菌最大包的體積不得超過30cm30cm25cm。事前真空及脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌的物品體積不得超過30cm30cm50cm。各種熱敷罐、器械袋都放在滅菌指示卡上,包外貼3米膠帶進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)(膠帶長度按要求)。穿衣套餐5公斤;不超過。金屬包不到7公斤。
5、滅菌包要存放在無菌物品柜內(nèi),有效期一周,過期后要重新消,川流煮包皮,無瑕疵,不縫,不潮濕。
6、醫(yī)護(hù)人員在使用無菌物品和器械時(shí),要檢查外部包裝的完整性和滅菌者。打開無菌包,沒有使用,但如果被認(rèn)為是污染,就要重新滅菌。威廉莎士比亞,滅菌,滅菌,滅菌。
7、術(shù)中工作人員嚴(yán)格無菌操作,靜脈輸液每人一針。麻醉物品要一次性消,一次性醫(yī)療器械、器械不能重復(fù)使用。
8、嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)器清洗過程。手術(shù)器械及物品要先盡可能打開或清除污染、酶清洗、洗滌、消滅菌、關(guān)節(jié)、縫隙、牙齦的器械,以確保設(shè)備的清潔度,保證清洗效果和滅菌質(zhì)量。做好內(nèi)窺鏡清洗消滅菌記錄。
9、手術(shù)間每天按時(shí)進(jìn)行紫外線空氣消。消時(shí)間為45分鐘,每天兩次,每周紫外線燈擦拭95%的酒精棉球,每月監(jiān)測(cè)一次紫外線燈。一個(gè)月一次的干凈手術(shù)室空氣培養(yǎng)分為100級(jí)13點(diǎn)、100級(jí)9點(diǎn)、100級(jí)7點(diǎn)、10萬級(jí)5點(diǎn)、暴露時(shí)間30分。
10、可以監(jiān)控每天使用的消液濃度,掌握食譜方法。
11、手術(shù)室手術(shù)之間嚴(yán)格的衛(wèi)生、消系統(tǒng)。每天術(shù)前和術(shù)后濕擦清潔消,墻面擦拭高度為2—2.5米,不清潔消手術(shù)間不能繼續(xù)使用。每周實(shí)施一次徹底的衛(wèi)生清潔,嚴(yán)格區(qū)分使用的掃帚、抹布。
12、手術(shù)室為緊急傳染病感染患者手術(shù)設(shè)置隔離手術(shù)室。傳染或隔離患者的手術(shù)通知書中應(yīng)注明“緊急”、“某種感染”或“某種檢查結(jié)果以上”的`情景。嚴(yán)格的隔離管理,術(shù)后器械及物品按照清潔程序執(zhí)行,實(shí)行高壓滅菌。
13、懷疑或確診感染钚的患者應(yīng)使用一次性診療機(jī)、器械、物品,使用后應(yīng)在2層密封包裝、袋外貼上標(biāo)記,集中回收利用。可重復(fù)使用的污染器械、器械、物品應(yīng)先浸泡在lmolL氫氧化鈉溶液中,起到60min的作用,然后按照洗滌消過程處理。壓力蒸汽滅菌應(yīng)使用134 ~ 138,18min或132,30min或121,60min
14、氣象臺(tái)污染處理過程應(yīng)符合《消技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定和要求。首先將氯或溴消劑1 OOOMGL ~ 2 OOOMGL浸泡在30min~45min中,有明顯污染物時(shí)使用氯消劑5OOOmgL ~ 10000mgL,至少浸泡60min,然后按照消程序處理。
15、接送患者的平車每周消或?qū)S锰籽b;室內(nèi)車,室外車另用。隔離患者要換乘專車,使用后嚴(yán)格消。
16、術(shù)后污水敷料的定點(diǎn)放置按規(guī)定處理。手術(shù)廢棄物放入黃色塑料袋,關(guān)閉指定場(chǎng)所。醫(yī)護(hù)人員脫下的手術(shù)服手套口罩等必須放在指定的位置才能離開手術(shù)室。
17、根據(jù)手術(shù)患者和手術(shù)部位的污染及感染情況合理安排手術(shù)間。對(duì)煙臺(tái)手術(shù)要做好煙臺(tái)之間的消工作,保證消時(shí)間和消效果。
18、嚴(yán)格執(zhí)行滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn),消鍋滅菌包內(nèi)外實(shí)施化學(xué)指示物監(jiān)測(cè),每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),有記錄。
19、患有上呼吸道感染或其他傳染病的職員應(yīng)限制進(jìn)入手術(shù)室。
20、清潔手術(shù)之間的凈化空調(diào)系統(tǒng)術(shù)前30分鐘,術(shù)后30分鐘應(yīng)關(guān)閉,通風(fēng)格柵應(yīng)使用垂直格柵每日擦拭一次,對(duì)新鮮空氣入口過濾網(wǎng)應(yīng)每周清潔一次左右,并檢查網(wǎng)是否堵塞。
消毒隔離制度15
1、病房內(nèi)收住患者應(yīng)按感染與非感染性疾病分別收治。
2、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)掌握標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)要求,進(jìn)入無菌區(qū)或執(zhí)行無菌操作時(shí),按規(guī)定著裝;醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入感染患者房間,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)疾病的消毒隔離及防護(hù)措施,必要時(shí)穿隔離衣、戴手套等。
3、病區(qū)設(shè)感染監(jiān)測(cè)員,職責(zé)明確,負(fù)責(zé)對(duì)病區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),督導(dǎo)檢查相關(guān)措施的落實(shí)。
4、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生相關(guān)規(guī)定。
5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程,進(jìn)行抽血、輸液操作時(shí),應(yīng)保證一人一巾一帶,患者的床頭柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1-2次。病床濕式清掃,做到一床一巾,每日1-2次。
6、無菌物品應(yīng)專柜儲(chǔ)存,與待消毒物品分區(qū)放置,標(biāo)識(shí)明確;滅菌物品須注明消毒日期和有效期;打開的無菌物品有效期為4小時(shí),過期、失效物品應(yīng)及時(shí)取出并重新消毒或更換,一次性物品一次性使用。
7、患有肝炎、活動(dòng)期結(jié)核及其他傳染性疾病的護(hù)理人員不宜從事臨床護(hù)理工作,待恢復(fù)正常后方可重新工作。
8、需保護(hù)性隔離的.患者,應(yīng)優(yōu)先做治療護(hù)理工作;對(duì)實(shí)行床旁隔離的患者,后做治療護(hù)理工作。
9、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換,在規(guī)定地點(diǎn)清點(diǎn)更換下的衣物及床單元用品。
10、病區(qū)垃圾分類管理規(guī)范,不得混放;各種醫(yī)療垃圾桶標(biāo)識(shí)明確;醫(yī)療銳器處理規(guī)范,各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。
11、各種診療護(hù)理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進(jìn)行處理,特殊感染的患者采用一次性用品,用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)識(shí),專人負(fù)責(zé)回收。
12、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜,按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
13、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具,要分開使用,且標(biāo)記清楚。用后消毒液浸泡,并清洗后晾掛備用。
14、一般狀況下,病房應(yīng)適時(shí)開窗通風(fēng),每日至少2次,每次30分鐘。地面濕式清掃,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染時(shí),應(yīng)立即消毒;颊叱鲈骸⑥D(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進(jìn)行終末消毒。
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