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保險管理制度
隨著社會一步步向前發(fā)展，接觸到制度的地方越來越多，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。制度到底怎么擬定才合適呢？下面是小編整理的保險管理制度，僅供參考，大家一起來看看吧。
保險管理制度1
不少單位為了保證財產(chǎn)安全,都會設(shè)有一個保險庫。那么,如何做好保險庫安全管理工作呢請閱讀以下這篇保險庫管理辦法,希望各位從中受到啟發(fā)。
第一條凡屬本企業(yè)的'有價證券、權(quán)狀、執(zhí)照、合同、營業(yè)資金、支票、機密性或重要性的物件等需統(tǒng)一保存者,得放置于保險庫中。
第二條總經(jīng)理得指派專人負責(zé)經(jīng)管保險庫,行政管理人員監(jiān)督。
第三條經(jīng)管人應(yīng)審慎保管保險庫鑰匙,并嚴守密碼,離職或移交工作亦同,如因此而致公司遭受損失,將依情節(jié)輕重懲處或依法究辦。
第四條經(jīng)管人應(yīng)備簽收簿,凡入庫保存的證件均需簽收;出庫、借出或移交時,亦應(yīng)由接收人簽收,以明權(quán)責(zé)。
第五條經(jīng)管人應(yīng)將入庫證件分公司或分類歸檔,并將公司、資料名稱、數(shù)量、移交日期等記入,以利查詢。
第六條簽收簿及檔案明細表應(yīng)保存五年以上,不得丟棄或銷毀。
第七條保險庫內(nèi)物品如有遺失或失竊,應(yīng)即呈報上級處理。
第八條零星物件應(yīng)裝袋或裝訂,以免零亂。
第九條盤點方式如下:
(一)企業(yè)安全管理人員得于盤點前將資料、清單備妥。
(二)關(guān)系企業(yè)用保險庫(編號1):每年由總管理處人員盤點一次。
(三)各公司財務(wù)部保險庫(編號2):每年由總經(jīng)理室人員盤點一次。
(四)總經(jīng)理應(yīng)不定期指派人員進行抽點。
(五)盤點人應(yīng)于五日內(nèi),將盤點報告呈報上級核閱。
第十條本辦法經(jīng)呈總經(jīng)理核準后生效,修改時亦同。
保險管理制度2
1、養(yǎng)老保險：
是國家根據(jù)法律、法規(guī)的規(guī)定，在勞動者達到國家規(guī)定的退休年齡或解除勞動義務(wù)的年齡界限，以及因年老喪失勞動能力退出勞動崗位后，為保障勞動者的基本生活而建立的一種社會保險制度。
a)養(yǎng)老保險適用于公司全體正式員工(含聘用工)；
b)養(yǎng)老保險實行單位代扣代繳形式；
c)養(yǎng)老保險費用由公司及員工按比例共同承擔(dān)，費用標準按國家法律、法規(guī)執(zhí)行。
2、失業(yè)保險：
是指國家通過立法強制實行的，由社會集中建立基金，對因失業(yè)而暫時中斷工資收入的勞動者提供物質(zhì)幫助的保險制度。
a)失業(yè)保險適用于公司全體正式員工(含聘用工)；
b)失業(yè)保險實行單位代扣代繳形式；
c)失業(yè)保險費用由公司及員工按比例共同承擔(dān)，費用標準按國家法律、法規(guī)執(zhí)行。
3、醫(yī)療保險：
是當人們因生病、受傷或生育需要治療時，由國家或社會給予特定的物質(zhì)幫助，提供必須的醫(yī)療服務(wù)或經(jīng)濟補償?shù)谋ｋU制度。
a)醫(yī)療保險適用于公司全體正式員工(含聘用工)；
b)醫(yī)療保險實行單位代扣代繳形式；
c)醫(yī)療保險費用由公司及員工按比例共同承擔(dān)，費用標準按國家法律、法規(guī)執(zhí)行。
4、工傷保險：
是指勞動者因在生產(chǎn)經(jīng)營活動中所發(fā)生的或在規(guī)定的某些特殊情況下發(fā)生的，遭受意外傷害、職業(yè)病、以及因這兩種情況造成死亡，在勞動者暫時或永久喪失勞動能力時，勞動者或其遺屬能從國家、社會得到必要的物質(zhì)補償?shù)谋ｋU制度。
a)工傷保險適用于公司全體正式員工(含聘用工)；
b)工傷保險費用由公司全額給付，員工個人無須交納。
5、生育保險：
是指針對生育行為的生理特點，根據(jù)法律規(guī)定，在職業(yè)婦女因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷、失去正常收入來源時，由國家或社會提供物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。
a)生育保險的對象是公司女職工(含聘用工)；
b)生育保險費用由公司全額給付，員工個人無須交納。
6、員工社會保險的辦理程序
6.1制定社會保險購買計劃：
a)綜合部經(jīng)理依據(jù)保險有關(guān)法規(guī)結(jié)合本單位現(xiàn)狀，制定本公司的社會保險購買計劃，計劃應(yīng)包括以下內(nèi)容：
--購買保險的法律依據(jù)；
--單位員工情況；
--購買險種建議；
--所需費用預(yù)算。
b)總經(jīng)理審批：總經(jīng)理依據(jù)國家法律、法規(guī)關(guān)于對保險的規(guī)定，結(jié)合本公司現(xiàn)狀簽署購買意見：
--全部同意購買的，由綜合部經(jīng)理按正常手續(xù)辦理；
--同意購買部分保險的，需注明購買哪幾種保險，然后由綜合部經(jīng)理按正常手續(xù)辦理；
6.2辦理社會保險登記：
a)按照保險的要求，單位應(yīng)在領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照之日起30天內(nèi)，向所在地的社會保險公司申請辦理社會保險登記；
b)綜合部經(jīng)理負責(zé)申請辦理社會保險登記工作；
c)綜合部經(jīng)理負責(zé)聯(lián)系當?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)；
d)綜合部經(jīng)理準備以下證件和資料：
--營業(yè)執(zhí)照或其他核準執(zhí)業(yè)或成立證件；
--國家技術(shù)監(jiān)督局頒發(fā)的法人代碼證書；
--保險機構(gòu)需要提供的`其他有關(guān)證件、資料。
e)填寫有關(guān)申請辦理社會保險登記表格，并將單位證明和資料一并報社會保險公司確認。
6.3統(tǒng)計資料：
a)綜合部文員依據(jù)員工每月變動情況統(tǒng)計《代扣代繳明細表》，內(nèi)容包括：部門、姓名、性別、購買險種、單位繳款、員工繳款、小計等欄目。在此基礎(chǔ)上，統(tǒng)計《保險費申報表》；
b)綜合部經(jīng)理審核無誤后予以簽名確認按正常程序辦理；發(fā)現(xiàn)問題返還文員重新辦理；
c)總經(jīng)理審批：總經(jīng)理根據(jù)保險計劃審核后予以審批，由綜合部經(jīng)理按正常手續(xù)辦理；
d)綜合部文員將《代扣代繳明細表》、《保險費申報表》復(fù)印兩份，一份交財務(wù)部，一份存檔，原件報保險公司。
6.4辦理保險繳費申報：
綜合部經(jīng)理每月5日前，到保險經(jīng)辦單位辦理申報手續(xù)，報送以下表格由保險公司扣款。
a)《保險費申報表》；
b)《代扣代繳明細表》。
6.5費用扣繳：
a)綜合部文員在員工每月工資表中扣除代扣代繳部分；
b)財務(wù)部依據(jù)《員工工資表》及《保險費申報表》，核對保險公的扣款(一般通過銀行劃撥)：
--保險經(jīng)辦單位的扣款=員工保險交款+公司保險交款；
--扣款有誤的報綜合部復(fù)查；
--扣款無誤的，將保險公司的開具的發(fā)票憑證予以報銷(按《費用報銷標準作業(yè)規(guī)程》辦理)。
6.6社會保險費的轉(zhuǎn)移：因員工離職、入職等原因引起的社會保險費轉(zhuǎn)移按社會保險有關(guān)政策辦理。
6.7社會保險費的收費標準按社會保險有關(guān)政策辦理。
6.8資料保存：保險資料單獨歸檔，長期保存。
6.9其他保險的申報與辦理等程序按政府有關(guān)規(guī)定，結(jié)合其不同特點參照員工社會保險程序辦理。
保險管理制度3
醫(yī)療保險制度是指一個國家或地區(qū)按照保險原則為解決居民防病治病問題而籌集、分配和使用醫(yī)療保險基金的制度。它是居民醫(yī)療保健事業(yè)的有效籌資機制，是構(gòu)成社會保險制度的一種比較進步的制度，也是目前世界上應(yīng)用相當普遍的一種衛(wèi)生費用管理模式。
我國的醫(yī)療保險制度主要分為三種，一是適用于企業(yè)職工的勞保醫(yī)療制度，二是適用于機關(guān)事業(yè)單位工作人員的公費醫(yī)療制度，三是適用于農(nóng)村居民的合作醫(yī)療制度。
第一章總則
第一條為保障城鎮(zhèn)從業(yè)人員的基本醫(yī)療，合理利用醫(yī)療資源，根據(jù)國家的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本省實際，制定本條例。
第二條本省城鎮(zhèn)下列單位及其從業(yè)人員必須按照本條例參加基本醫(yī)療保險:
(一)企業(yè)及其從業(yè)人員;
(二)機關(guān)、事業(yè)單位、中介機構(gòu)、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其從業(yè)人員;
(三)部隊所屬用人單位及其無軍籍的從業(yè)人員。
上述單位的退休人員適用本條例。
第三條建立城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險基金，實行個人醫(yī)療帳戶(以下簡稱個人帳戶)與基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金(以下簡稱統(tǒng)籌基金)支付相結(jié)合的制度。
個人帳戶的所有權(quán)屬于個人。統(tǒng)籌基金的所有權(quán)屬于參加基本醫(yī)療保險的全體人員。
第四條基本醫(yī)療保險費由用人單位和從業(yè)人員雙方共同負擔(dān)。
第五條基本醫(yī)療保險原則上以市、縣、自治縣為統(tǒng)籌單位，實行屬地化管理。
第六條基本醫(yī)療保險費由本省地方稅務(wù)機關(guān)(以下簡稱征收機關(guān))征繳。
第二章基本醫(yī)療保險費征繳
第七條基本醫(yī)療保險費由用人單位和從業(yè)人員共同繳納。其中用人單位按本單位從業(yè)人員月工資總額的5%—7%繳納，從業(yè)人員繳納基本醫(yī)療保險費費率不低于本人月工資總額的2%。
第八條從業(yè)人員的月繳費工資額按本人實際工資總額確定，但不得低于所在市、縣、自治縣上年度從業(yè)人員月平均工資的60%，低于部分應(yīng)當由本人繳納的醫(yī)療保險費改由用人單位繳納。
第九條從業(yè)人員本人月工資總額超過所在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度社會月平均工資300%以上的部分，不繳納基本醫(yī)療保險費，也不作為核定個人帳戶定額的基數(shù)。
第十條用人單位在取得營業(yè)執(zhí)照或者獲準成立后30日內(nèi)，必須到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理基本醫(yī)療保險登記。登記事項發(fā)生變更或者依法終止繳納義務(wù)時，應(yīng)當及時辦理變更登記或者注銷登記。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當將登記情況及時通知征收機關(guān)。
用人單位應(yīng)當在辦理基本醫(yī)療保險登記手續(xù)后的10日內(nèi)，按照有關(guān)規(guī)定到征收機關(guān)辦理繳納基本醫(yī)療保險費登記。
第十一條用人單位和從業(yè)人員應(yīng)當繳納的基本醫(yī)療保險費數(shù)額，由用人單位按月向征收機關(guān)申報，并由征收機關(guān)核定。
用人單位不按規(guī)定申報應(yīng)當繳納的基本醫(yī)療保險費數(shù)額的，由征收機關(guān)暫按該單位上月繳費數(shù)額的110%確定應(yīng)繳數(shù)額;沒有上月繳費數(shù)額的，征收機關(guān)按該單位的經(jīng)濟狀況、從業(yè)人員人數(shù)等有關(guān)情況確定其應(yīng)當繳納人數(shù)和金額。繳費單位補辦申報手續(xù)并按規(guī)定數(shù)額繳納基本醫(yī)療保險費后，由征收機關(guān)據(jù)實結(jié)算。
第十二條基本醫(yī)療保險費按月征繳，用人單位和從業(yè)人員應(yīng)當在規(guī)定的期限內(nèi)向征收機關(guān)繳納基本醫(yī)療保險費。從業(yè)人員個人應(yīng)當繳納的部分，由用人單位從其工資中代為扣繳。
基本醫(yī)療保險費不得減免。
第十三條繳納基本醫(yī)療保險費的工資總額的構(gòu)成，按國家有關(guān)規(guī)定計算。
用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費，按國家有關(guān)財務(wù)規(guī)定列支。
基本醫(yī)療保險費不計入個人當期的工資收入，免征個人所得稅。
用人單位不得以為從業(yè)人員繳納基本醫(yī)療保險費為由而降低其工資標準。
第十四條基本醫(yī)療保險繳費實行年檢制度。凡未經(jīng)征收機關(guān)辦理基本醫(yī)療保險繳費年檢手續(xù)的用人單位，工商行政管理部門不予辦理工商年檢手續(xù)。
用人單位在辦理營業(yè)執(zhí)照注銷手續(xù)時，工商行政管理部門應(yīng)當先審核由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)出具的基本醫(yī)療保險關(guān)系終結(jié)書。
第十五條從業(yè)人員退休后，本人不再繳納基本醫(yī)療保險費，所在單位也不再為其繳納基本醫(yī)療保險費。
第十六條用人單位依法破產(chǎn)、關(guān)閉以及因其他原因終止的，或改制減員達2/3以上的，其退休人員在退休前實際繳納基本醫(yī)療保險費不足xx年的，應(yīng)當交納基本醫(yī)療保險基金補償金。基金補償金按每名退休人員現(xiàn)年至75周歲的年數(shù)乘以同期退休人員平均基本醫(yī)療費的標準計算，從清算后變現(xiàn)的資產(chǎn)中一次性繳納，確無能力繳納的，其處理辦法由省人民政府另行規(guī)定。國家另有規(guī)定的，從其規(guī)定。
第十七條用人單位因宣告破產(chǎn)、撤銷、解散或者其他原因終止的，依照國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，清償其欠繳的基本醫(yī)療保險費及利息、滯納金、罰款。
用人單位合并、分立、轉(zhuǎn)讓時，由合并、分立、受讓的單位負擔(dān)欠繳的基本醫(yī)療保險費及利息、滯納金、罰款。國家另有規(guī)定的，從其規(guī)定。
第十八條本條例實施前的醫(yī)療費欠帳，仍由原渠道解決。
第三章基本醫(yī)療保險基金管理
第十九條從業(yè)人員繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入其個人帳戶。
用人單位繳納基本醫(yī)療保險費的25—35%用于建立退休人員和從業(yè)人員的個人帳戶，具體分配辦法由省人民政府按照顧年長者原則制定;所余資金用于建立統(tǒng)籌基金。
第二十條基本醫(yī)療保險基金實行收支兩條線管理，納入社會保險基金財政專戶，�？顚Ｓ�，全部用于從業(yè)人員和退休人員的基本醫(yī)療，不得挪作他用。
第二十一條基本醫(yī)療保險基金的計息辦法按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，個人帳戶和統(tǒng)籌基金應(yīng)得利息分別計算和劃入。
第二十二條個人帳戶不得提取現(xiàn)金，不得透支，超支不補，節(jié)余滾存使用。從業(yè)人員、退休人員死亡時，其個人帳戶的資金余額可以繼承。
第二十三條用人單位不得違反本條例規(guī)定為其從業(yè)人員或者其他人員增加個人帳戶資金。
第二十四條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當為從業(yè)人員和退休人員建立基本醫(yī)療保險檔案，發(fā)給基本醫(yī)療保險證件。
第二十五條遷離本省或者在本省內(nèi)流動的，個人帳戶的資金余額可以轉(zhuǎn)移使用;無法轉(zhuǎn)移的，應(yīng)當退還本人。
劃入統(tǒng)籌基金的基本醫(yī)療保險費，歸原統(tǒng)籌單位全體參保人員所有，不予轉(zhuǎn)移，也不退還。
第二十六條基本醫(yī)療保險基金的年度預(yù)算、決算，應(yīng)按國家和本省有關(guān)規(guī)定編制和審定。
第四章基本醫(yī)療保險待遇
第二十七條依照本條例繳納基本醫(yī)療保險費的用人單位的人員，享受基本醫(yī)療保險待遇。
第二十八條個人帳戶用于支付統(tǒng)籌基金支付范圍之外的醫(yī)療費;個人帳戶不足支付的，由本人自負。
第二十九條嚴重疾病住院治療的醫(yī)療費，按下列辦法支付:
(一)起付標準原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會平均工資的9%—11%。
(二)最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會平均工資的3—5倍。
(三)起付標準以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費，主要由統(tǒng)籌基金支付，個人負擔(dān)一定比例。對退休人員負擔(dān)醫(yī)療費的比例，給予適當照顧。
嚴重疾病的范圍，起付標準、最高支付限額的具體標準，起付標準以上、最高支付限額以下醫(yī)療費的分擔(dān)比例，由省人民政府確定。
第三十條起付標準以下、最高支付限額以上的醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金不予支付。
第三十一條基本醫(yī)療保險基金支付部分費用的診療項目和乙類目錄的藥品，其個人自付比例，由省人民政府確定。
第三十二條霍亂、鼠疫等甲類傳染病的醫(yī)療費用由統(tǒng)籌基金全部支付。衛(wèi)生行政部門確認的暴發(fā)性、流行傳染病的醫(yī)療費用由人民政府撥�？罱鉀Q。
第三十三條國家公務(wù)員及符合規(guī)定的其他人員，在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，實行醫(yī)療補助。
為解決前款規(guī)定以外人員最高支付限額以上的醫(yī)療費用問題，省人民政府可以組織實施補充醫(yī)療保險。
第三十四條凡參加基本醫(yī)療保險時年滿50歲，且按國家規(guī)定計算連續(xù)工齡或工作年限不足5年的`人員，參加基本醫(yī)療保險滿1年后，方能享受統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費的待遇。
第三十五條本條例規(guī)定的繳費年限包括實際繳費年限和視同繳費年限。
上款所稱視同繳費年限，指本條例施行前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限。
第三十六條本條例修訂施行后退休的從業(yè)人員，繳納基本醫(yī)療保險費的年限，男性滿30年、女性滿25年的，退休后其基本醫(yī)療保險待遇標準按本條例規(guī)定執(zhí)行。
從業(yè)人員退休時，繳納基本醫(yī)療保險費的年限未達到前款規(guī)定的，繳費年限每少1年，其退休后享受的基本醫(yī)療保險待遇，在規(guī)定的待遇標準上相應(yīng)降低5%。
第三十七條退休人員在退休前實際繳納基本醫(yī)療保險費滿xx年的，退休后原單位不繳納基本醫(yī)療保險費，不影響其享受本條例規(guī)定的退休人員基本醫(yī)療保險待遇。
退休人員在退休前實際繳納基本醫(yī)療保險費不滿xx年，退休后原單位不繳納基本醫(yī)療保險費的，不享受本條例規(guī)定的退休人員基本醫(yī)療保險待遇。
第三十八條從業(yè)人員、退休人員因酗酒、自殺自殘、違法犯罪等支出的醫(yī)療費，統(tǒng)籌基金不予支付。
因交通肇事及醫(yī)療事故等支出的醫(yī)療費，按國家有關(guān)規(guī)定辦理。
第三十九條經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)批準在異地醫(yī)療機構(gòu)治療，退休人員在異地居住1年以上的，其基本醫(yī)療保險待遇依照本條例執(zhí)行。
第四十條從業(yè)人員、退休人員在國外或者香港、澳門、臺灣地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費用依照本條例執(zhí)行。
第五章基本醫(yī)療保險的醫(yī)療服務(wù)管理
第四十一條省勞動保障行政部門根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，會同計劃、經(jīng)貿(mào)、財政、衛(wèi)生行政、藥品監(jiān)督管理部門確定基本醫(yī)療保險藥品目錄。
省勞動保障行政部門根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，會同計劃、財政、衛(wèi)生行政、藥品監(jiān)督管理部門確定基本醫(yī)療保險診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標準。
使用未納入基本醫(yī)療保險范圍的藥品、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，其費用統(tǒng)籌基金不得支付。
第四十二條省勞動保障行政部門根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，會同衛(wèi)生行政、藥品監(jiān)督管理部門制定基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法。
省勞動保障行政部門根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，會同藥品監(jiān)督管理部門制定基本醫(yī)療保險定點藥店管理辦法。
勞動保障、衛(wèi)生行政和藥品監(jiān)督管理部門對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店的資格實行動態(tài)管理。
第四十三條勞動保障、衛(wèi)生行政、藥品監(jiān)督管理部門和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)依據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店管理辦法，按中西醫(yī)并舉，社區(qū)、專科和綜合醫(yī)療機構(gòu)兼顧，方便參保人員就醫(yī)的原則，確定定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店，并向參保人員公布。
第四十四條病人使用個人帳戶時，可以在任何一個定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店就醫(yī)、購藥。
醫(yī)療費用按規(guī)定由統(tǒng)籌基金支付的，病人應(yīng)當?shù)街付ǖ亩c醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。
第四十五條統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費用，根據(jù)總量控制原則，可以實行總額預(yù)付制結(jié)算。
社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以根據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量及參保人員合法醫(yī)療權(quán)益保障情況，對預(yù)付的統(tǒng)籌基金數(shù)量進行調(diào)控。
第四十六條定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店應(yīng)當遵守國家和本省醫(yī)藥衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險規(guī)定，不得以任何方式損害參保人員的合法醫(yī)療權(quán)益。
定點醫(yī)療機構(gòu)必須向病人告知有關(guān)醫(yī)療服務(wù)及收費明細情況。
第四十七條基本醫(yī)療服務(wù)項目的收費標準由省勞動保障和價格管理部門會同衛(wèi)生行政、財政等部門制定和修訂，并報省政府批準。
基本醫(yī)療保險藥品價格，應(yīng)當符合國家有關(guān)藥品定價的規(guī)定。
違反基本醫(yī)療服務(wù)項目收費標準和藥品價格規(guī)定的，基本醫(yī)療保險基金各帳戶不支付超標準的醫(yī)療費。
第六章基本醫(yī)療保險的組織管理和監(jiān)督
第四十八條省勞動保障行政部門是本省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險的行政主管機關(guān)，其職責(zé)是:
(一)編制從業(yè)人員基本醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展規(guī)劃;
(二)會同有關(guān)部門制定基本醫(yī)療保險基金的財務(wù)管理制度、統(tǒng)計制度和內(nèi)部審計制度;
(三)對全省基本醫(yī)療保險工作進行監(jiān)督管理，依法行使行政處罰權(quán);
(四)每年向社會公告基本醫(yī)療保險工作情況;
(五)其他應(yīng)當由行政主管機關(guān)履行的職責(zé)。
市、縣、自治縣勞動保障行政部門依照規(guī)定，對本行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險工作進行管理和監(jiān)督。
第四十九條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)管理城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù)，其職責(zé)是:
(一)負責(zé)辦理基本醫(yī)療保險登記;
(二)管理基本醫(yī)療保險基金;
(三)對基本醫(yī)療保險的醫(yī)療服務(wù)進行監(jiān)督;
(四)負責(zé)給付基本醫(yī)療保險待遇;
(五)提出基本醫(yī)療保險基金支出的預(yù)算、決算編制建議;
(六)經(jīng)勞動保障行政部門委托，進行與基本醫(yī)療保險有關(guān)的檢查和調(diào)查工作;
(七)按國家規(guī)定負責(zé)基本醫(yī)療保險基金的保值、增值;
(八)提供有關(guān)基本醫(yī)療保險政策咨詢及其他服務(wù);
(九)負責(zé)辦理國家及本省規(guī)定的其他基本醫(yī)療保險事項。
第五十條征收機關(guān)負責(zé)辦理基本醫(yī)療保險繳費登記;提出基本醫(yī)療保險基金收入的預(yù)算、決算編制建議;依法征繳基本醫(yī)療保險費;對繳費單位和個人繳納的基本醫(yī)療保險費進行監(jiān)督檢查和違規(guī)處理。
第五十一條衛(wèi)生行政主管部門和藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當加強對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店的管理和監(jiān)督，協(xié)助社會保險經(jīng)辦機構(gòu)開展基本醫(yī)療保險工作。
衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當對醫(yī)療機構(gòu)違反醫(yī)療衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定，損害參保人合法醫(yī)療權(quán)益的行為進行處理。
藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當加大藥品監(jiān)督管理力度，保證醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店為病人提供質(zhì)量合格、安全有效的藥品;依法對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店發(fā)生的藥事事故進行處理。
價格管理部門應(yīng)當對基本醫(yī)療保險收費項目和收費標準進行檢查監(jiān)督，加強管理，對擅自增加收費項目和提高收費標準的行為依法予以處理。
第五十二條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當每年至少向繳費個人發(fā)送一次個人帳戶記錄清單。
用人單位應(yīng)當每年向本單位從業(yè)人員和退休人員公布繳納基本醫(yī)療保險費情況，接受其監(jiān)督。
第五十三條征收機關(guān)、勞動保障行政部門和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)，有權(quán)核查用人單位的從業(yè)人員名冊、工資發(fā)放表、財務(wù)會計帳冊等有關(guān)資料，必要時審計部門應(yīng)當予以配合。參與核查的部門或者機構(gòu)應(yīng)當保守用人單位的商業(yè)秘密。
用人單位應(yīng)當如實提供從業(yè)人員名冊、工資發(fā)放表、財務(wù)會計帳冊等有關(guān)資料，不得偽造、變造、謊報、瞞報或者隱匿。
第五十四條勞動保障行政部門和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)有權(quán)檢查定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店在診斷、檢查、治療、供藥及收費過程中執(zhí)行基本醫(yī)療保險規(guī)定的情況;有權(quán)在支付醫(yī)療費用前審驗醫(yī)療處方(醫(yī)囑)、診療報告單、病案、費用收據(jù)等有關(guān)資料。必要時衛(wèi)生行政、藥品監(jiān)督管理和價格管理等部門應(yīng)當予以協(xié)助。
定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店或其他當事人應(yīng)當如實提供醫(yī)療處方(醫(yī)囑)、診療報告單、病案、費用收據(jù)等有關(guān)資料，不得偽造、變造、謊報、瞞報或者隱匿。
第五十五條定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店違反基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的，勞動保障行政部門可視不同情況，責(zé)令其限期改正，逾期仍不改正的，可以取消其定點資格。
第五十六條財政、審計、監(jiān)察等部門及社會保險基金監(jiān)事會應(yīng)當依法對基本醫(yī)療保險基金征收、管理工作進行監(jiān)督，加強對用人單位和從業(yè)人員依法繳納基本醫(yī)療保險費情況的監(jiān)督。
基本醫(yī)療保險基金的年度收支情況應(yīng)當由審計機關(guān)審計后，于次年6月30日前向社會公告，接受社會監(jiān)督。
第五十七條用人單位和個人有權(quán)查詢繳納基本醫(yī)療保險費、個人帳戶繳費記錄和享受基本醫(yī)療保險待遇情況，征收機關(guān)、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)或者其他相關(guān)機構(gòu)應(yīng)當提供服務(wù)。
用人單位和個人有權(quán)對征收機關(guān)的基本醫(yī)療保險費征收工作，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的基本醫(yī)療保險工作進行監(jiān)督;有權(quán)就與本人有關(guān)的基本醫(yī)療保險爭議依法申請行政復(fù)議或者提起訴訟。
第五十八條用人單位和個人對基本醫(yī)療保險費征收、基本醫(yī)療保險待遇給付中的違法行為有權(quán)舉報。勞動保障行政、監(jiān)察等部門接到舉報后應(yīng)當及時調(diào)查，按有關(guān)規(guī)定處理，并為舉報人保密。
第五十九條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)管理基本醫(yī)療保險所需經(jīng)費，列入同級財政預(yù)算。
第七章法律責(zé)任
第六十條用人單位未按本條例的規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險登記、變更登記或者注銷登記的，由勞動保障行政部門責(zé)令限期改正;情節(jié)嚴重的，對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處1000元以上5000元以下的罰款;情節(jié)特別嚴重的，對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處5000元以上10000元以下的罰款。
第六十一條用人單位未按本條例的規(guī)定申報應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費數(shù)額的，由征收機關(guān)責(zé)令限期改正;情節(jié)嚴重的，對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處1000元以上5000元以下的罰款;情節(jié)特別嚴重的，對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處5000元以上10000元以下的罰款。
第六十二條用人單位未按本條例規(guī)定的數(shù)額、期限繳納和代扣代繳基本醫(yī)療保險費的，由征收機關(guān)責(zé)令限期繳納欠繳的款額及利息;逾期仍不繳納的，除補繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收欠繳額2‰的滯納金，但不同時計繳利息。滯納金并入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金。
第六十三條用人單位違反有關(guān)財務(wù)、會計、統(tǒng)計的法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定，偽造、變造、謊報、瞞報、隱匿、故意毀滅從業(yè)人員名冊、工資發(fā)放表、財務(wù)會計帳冊等資料，或者不設(shè)帳冊，致使基本醫(yī)療保險費繳費基數(shù)無法確定的，除按有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定給予行政處罰、紀律處分、刑事處罰外，依照本條例第十一條的規(guī)定征繳;遲延繳納的，由征收機關(guān)依照前條規(guī)定決定加收滯納金，并對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處5000元以上xx0元以下的罰款。
第六十四條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)未按規(guī)定給付基本醫(yī)療保險待遇的，由勞動保障行政部門責(zé)令其給付;拒不給付的，對有關(guān)責(zé)任人員給予行政處分。
定點醫(yī)療機構(gòu)未按規(guī)定給付基本醫(yī)療保險待遇的，由勞動保障行政部門或者社會保險經(jīng)辦機構(gòu)責(zé)令其給付;拒不給付的，由勞動保障行政部門或者社會保險經(jīng)辦機構(gòu)依照有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。
當事人對處理決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者檢舉、控告。
第六十五條勞動保障行政部門、財政部門、征收機關(guān)或者社會保險經(jīng)辦機構(gòu)違反本條例規(guī)定，有下列行為之一的，由上一級行政機關(guān)責(zé)令其限期改正，追回被挪用或者流失的基本醫(yī)療保險基金;有違法所得的，沒收違法所得，并入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金;對其單位主要負責(zé)人、直接責(zé)任人分別追究行政責(zé)任;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任:
(一)未按規(guī)定將基本醫(yī)療保險費記入個人帳戶、統(tǒng)籌基金的;
(二)未按規(guī)定將基本醫(yī)療保險基金轉(zhuǎn)入基本醫(yī)療保險基金財政專戶的;
(三)貪污、挪用基本醫(yī)療保險基金的;
(四)違反基本醫(yī)療保險基金保值增值規(guī)定，造成基金損失的;
(五)擅自減、免或者增加用人單位和從業(yè)人員應(yīng)當繳納的基本醫(yī)療保險費的;
(六)擅自更改基本醫(yī)療保險待遇的。
第六十六條勞動保障行政部門、審計部門、征收機關(guān)或者社會保險經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員泄露用人單位商業(yè)秘密的，依照國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定追究法律責(zé)任。
第六十七條定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店或其他當事人采用下列行為之一，騙取基本醫(yī)療保險費用的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當拒絕支付基本醫(yī)療保險費用或者如數(shù)追回已支付的基本醫(yī)療保險費用及利息;情節(jié)嚴重的，由勞動保障行政部門或者其他行政管理部門對有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)和藥店或者其他當事人處以發(fā)生金額2倍的罰款;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任:
(一)偽造、變造醫(yī)療保險證件、醫(yī)囑醫(yī)案、醫(yī)療費憑證的;
(二)謊報、虛列就醫(yī)人員名單、診療項目、治療時間、醫(yī)用材料、藥品的;
(三)違反政府價格規(guī)定，虛報診療項目、醫(yī)用材料和藥品價格的。
第六十八條用人單位或者其他當事人對征收機關(guān)或勞動保障行政部門作出的征收基本醫(yī)療保險費及利息、滯納金、處罰等決定不服的，可以依法申請復(fù)議、提起行政訴訟。逾期不申請復(fù)議、不提起訴訟，又不履行決定的，征收機關(guān)或勞動保障行政部門可以申請人民法院強制執(zhí)行。
第八章附則
第六十九條離休人員、老紅軍、二等乙級傷殘退役革命軍人的醫(yī)療待遇按國家有關(guān)規(guī)定辦理。
第七十條城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的從業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險，由省人民政府決定。
第七十一條省人民政府可以根據(jù)本條例制定實施細則。
第七十二條本條例自公布之日起施行。
保險管理制度4
1、設(shè)在前臺的貴重物品保險箱,只限住店客人使用。
2、在客人開啟保險箱時,必須按照《貴重物品保險箱記錄》上所列的各項內(nèi)容一一填寫清楚,不得缺項。
3、客人在使用過程中,每次開啟必須由客人本人填寫記錄,領(lǐng)班和使用人必須簽名。
4、保險箱必須由本人當面開啟,其他任何人以任何形式都不可以代領(lǐng)。
5、客人丟失鑰匙,要請大堂副理和保安部人員到場,請工程部人員當面毀壞箱鎖,重新配鎖,并請客人照價賠償。
6、保險箱的鑰匙必須由當班的領(lǐng)班負責(zé)保管,并對下一班的.經(jīng)理進行交接。
7、定期檢查保險箱使用情況和保險箱保管情況,發(fā)現(xiàn)問題及時上報。
8、對保險箱的使用情況,每班要進行詳細的交接記錄。
保險管理制度5
車商渠道是車險的重要戰(zhàn)略渠道，車商渠道的發(fā)展，事關(guān)公司經(jīng)營的成敗。為推進車商業(yè)務(wù)快速、健康發(fā)展，公司決定在全系統(tǒng)進一步深化車商渠道的改革，現(xiàn)結(jié)合實際情況，制定了公司進一步深化車商渠道改革指導(dǎo)意見，具體要求如下：
一、堅定推進車商業(yè)務(wù)的統(tǒng)管專營
堅決實行車商業(yè)務(wù)的統(tǒng)一管理、專屬經(jīng)營，堅定不移地推進車商業(yè)務(wù)公司化，使車商渠道成為司控渠道。
（一）切實加強對車商業(yè)務(wù)的統(tǒng)籌管理。實行對車商業(yè)務(wù)的統(tǒng)管，統(tǒng)管組織統(tǒng)一規(guī)劃、部署、協(xié)調(diào)車商業(yè)務(wù)的開展：一是在分公司層面，設(shè)立車商部，負責(zé)分公司全轄車商業(yè)務(wù)的統(tǒng)籌管理；二是在中心支公司層面，設(shè)置車商渠道銷售總監(jiān)，由中支公司一名分管車險、理賠工作的班子成員擔(dān)任，領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)全轄車商業(yè)務(wù)的開展；符合條件的，設(shè)置車商管理部門，負責(zé)中支全轄車商業(yè)務(wù)的統(tǒng)籌管理；達不到設(shè)置車商管理部門條件的，由業(yè)務(wù)管理部或相關(guān)管理部門負責(zé)中支全轄車商業(yè)務(wù)的統(tǒng)籌管理，市區(qū)必須設(shè)置車商專屬團隊，負責(zé)市區(qū)車商業(yè)務(wù)的拓展和發(fā)展。三是在支公司層面，由支公司領(lǐng)導(dǎo)班子負責(zé)支公司轄內(nèi)車商業(yè)務(wù)的統(tǒng)籌管理。
�。ǘ⿲χ行闹Ч舅诔菂^(qū)的車商業(yè)務(wù)實行專營。對中心支公司轄區(qū)的非縣域車商業(yè)務(wù)（包括C2業(yè)務(wù)和有送修需求的C3業(yè)務(wù)，有業(yè)務(wù)的綜合修理廠業(yè)務(wù)）實行專營。各中心支公司設(shè)立直屬的車商團隊，非縣域車商業(yè)務(wù)由直屬的車商團隊專營。特殊情況下，中心支公司可不設(shè)直屬的車商團隊，非縣域車商業(yè)務(wù)交由非縣域的一個支公司專營。以往車商業(yè)務(wù)未實現(xiàn)專營的中心支公司，要積極穩(wěn)妥地推進專營。在推進集中管理過程中，鼓勵業(yè)務(wù)高度集中化，鼓勵一步到位，非縣域全部車商業(yè)務(wù)集中到專營團隊來拓展和維護，嚴禁其他團隊開展非縣域車商業(yè)務(wù)。中心支公司應(yīng)采取激勵、督促辦法，將非專營合作網(wǎng)點盡快逐步歸集到專營團隊來維護；但對總對總、分對分合作的車商，其合作網(wǎng)點必須立即全部歸集到專營團隊來維護。
城區(qū)直屬的車商團隊負責(zé)非縣區(qū)業(yè)務(wù)的拓展和維護，費用投放和送修規(guī)則須有中支公司總經(jīng)理室參與進行談判、攻關(guān)和最終確定，送修規(guī)則須有車商銷售總監(jiān)召開車商、理賠聯(lián)席會議商定并逐月留存會議記錄和確定原則。
�。ㄈ⿲χЧ緟^(qū)域車商業(yè)務(wù)實行專營。車商業(yè)務(wù)是支公司車險業(yè)務(wù)的主要組成部分，各支公司要積極應(yīng)對車商業(yè)務(wù)向縣域下沉的大趨勢，有組織地搶占縣域車商業(yè)務(wù)的這一重要市場。所有支公司均需設(shè)立車商業(yè)務(wù)團隊，對車商業(yè)務(wù)實行專營，如暫達不到設(shè)立實體團隊的條件，必須設(shè)立潛力團隊。車商業(yè)務(wù)團隊的設(shè)立辦法，按銷售基本法要求執(zhí)行。
二、著力提高車商業(yè)務(wù)的集體拓展能力
車商渠道業(yè)務(wù)統(tǒng)管專營后，需要一支強有力的拓展隊伍承擔(dān)起此重任，確保統(tǒng)管專營有人做、做得好。
�。ㄒ唬┻x好配強統(tǒng)管組織及專營團隊的負責(zé)人。人才是事業(yè)的保障，要選好配強統(tǒng)管專營的負責(zé)人，保證車商業(yè)務(wù)統(tǒng)管專營取得良好效果。要以具有改革創(chuàng)新精神和良好執(zhí)行能力為標準，選配好各級車商業(yè)務(wù)統(tǒng)管組織的負責(zé)人。要以具有較強的市場拓展能力、能正確處理集體利益和個人利益關(guān)系為標準，選配好車商業(yè)務(wù)專營團隊的負責(zé)人。
（二）聚合公司力量協(xié)同拓展車商業(yè)務(wù)。全系統(tǒng)上下要調(diào)動一切可以調(diào)動的力量，協(xié)同專營團隊拓展車商業(yè)務(wù)，發(fā)揮集體優(yōu)勢，形成“拳頭效應(yīng)”。分公司及中心支公司的主要負責(zé)人、分管總要將拓展車商業(yè)務(wù)作為自身重要工作之一，積極投身到車商業(yè)務(wù)一線。車險、理賠、客戶服務(wù)等職能所在部門積極陪同展業(yè)，為車商業(yè)務(wù)的開拓提供全方位的支持。建立有效的激勵機制，引導(dǎo)公司全體員工幫助專營團隊拓展車商業(yè)務(wù)。
三、切實提高車商渠道市場費用的使用效率
高度重視車商渠道市場費用的投放效果，堅決防范和打擊各種截留市場費用的行為。
（一）加強銷售費用的點對點投放。為杜絕經(jīng)營過程中存在的`風(fēng)險，大力推進車商渠道市場費用點對點支付，即對我司支付的市場費用，合作車商足額開具增值稅發(fā)票，車商名稱與發(fā)票開具者名稱一致。
（二）加強市場費用投放的真實性管理。合作車商不能足額提供增值稅發(fā)票的，分公司要加強市場費用投放的真實性管理，通過明晰支付去向，確保銷售費用真實、全部支付給合作車商。堅持專營業(yè)務(wù)市場費用的談判權(quán)由公司主導(dǎo)，嚴格遵守雙人談判原則，機構(gòu)負責(zé)人、車商渠道總監(jiān)或車商管理部門負責(zé)人至少有一人參與市場費用談判。提倡車商經(jīng)營部門與市場費用支付部門分離，由財務(wù)、銷管等部門人員結(jié)算、支付車商費用。
四、大力強化對專營車商業(yè)務(wù)的送修資源支持
有效整合公司送修資源，支持車商業(yè)務(wù)的發(fā)展，進一步提升公司的市場競爭力。
�。ㄒ唬┎粩嗤晟扑托迿C制。進一步明確車商條線與理賠條線的職責(zé)，完善考核機制，促進車商條線與理賠條線密切協(xié)作。改造送修系統(tǒng)，使系統(tǒng)既流程順暢、易于操作，又能很好地滿足送修管理的需求。
�。ǘ┧托拶Y源優(yōu)先支持專營車商業(yè)務(wù)。對送修單位進行統(tǒng)一的梳理，根據(jù)提供保費規(guī)模情況、保費質(zhì)量情況、修理價格情況等，對送修單位實施分類管理，制定送修規(guī)則，優(yōu)化送修資源配置，同時，嚴禁實行一刀切的“哪里承�；啬睦锶ァ钡暮唵嗡托抟�(guī)則，必須將送修資源納入總經(jīng)理室及車商渠道銷售總監(jiān)管控范圍內(nèi)，將有限的送修資源向?qū)I車商業(yè)務(wù)傾斜。
五、切實提高車商渠道的續(xù)保能力
�。ㄒ唬┨岣呖蛻粜畔⒄鎸嵭浴⒖蛻粜畔⒄鎸嵭约{入對渠道管理人員、團隊長、維護專員的考核，切實改變當前車商渠道客戶信息真實率較低的狀況，為提高車商渠道續(xù)保率打好基礎(chǔ)。
�。ǘ┩晟栖嚿糖赖睦m(xù)保模式。完善“禁呼+認領(lǐng)+兜底”的渠道續(xù)保模式。首先是根據(jù)合作車商的要求，列出禁呼車商名單，對禁呼的車商，要進行積極溝通，切實提高給我司的業(yè)務(wù)份額。其次，由續(xù)保管理員主導(dǎo)，對非禁呼業(yè)務(wù)由車商渠道業(yè)務(wù)人員進行認領(lǐng)，同時加強對認領(lǐng)續(xù)保率的考核，保證認領(lǐng)效果。再次，對非禁呼、非認領(lǐng)業(yè)務(wù)進行電銷外呼兜底，發(fā)揮車電聯(lián)呼的優(yōu)勢，提升車商業(yè)務(wù)的續(xù)保率。
六、不斷提升車商渠道的專業(yè)化運營水平
�。ㄒ唬┮粩鄡�(yōu)化車商渠道的運營機制。以完善車商渠道銷售基本法為抓手，不斷總結(jié)車商渠道業(yè)務(wù)開展過程中的得失，積極借鑒行業(yè)先進主體的經(jīng)驗，在組織架構(gòu)、團隊建設(shè)、薪酬激勵、人員管理等方面，探索科學(xué)有效的運營模式，逐步建立健全具有核心競爭力的車商渠道運營機制。
�。ǘ┏掷m(xù)開展對車商條線員工的專業(yè)培訓(xùn)。通過持續(xù)不斷的努力，編寫完整的培訓(xùn)教材，建立完善的培訓(xùn)機制，通過多層級、全方位的培訓(xùn)，不斷提升車商條線管理及經(jīng)營員工的專業(yè)素質(zhì)，使車商條線員工得以與公司車商渠道、與中華財險一道共同進步。
七、考核要求
各機構(gòu)嚴格按照車商渠道改革任務(wù)督辦表時限要求完成標準動作，對于月度沒有完成標準動作的機構(gòu)，分公司采取全省通報批評和約談，對于連續(xù)兩個月沒有完成標準動作的，對相關(guān)責(zé)任人采取誡勉談話。
全系統(tǒng)各級機構(gòu)，務(wù)必按照本意見的要求，思想上高度重視，決策上不搞變通，部署上周密細致，行動上堅決有力，扎扎實實深化車商渠道改革，確保改革取得實效，確保將車商渠道打造成我司具有行業(yè)競爭優(yōu)勢的渠道。
保險管理制度6
為保障社會保險工作的順利開展，加強社會保險基金的管理，根據(jù)國家財務(wù)會計法規(guī)和上級有關(guān)社會保險基金管理規(guī)定，結(jié)臺我區(qū)社保工作實際，特制定本管理制度：
一、遵守《會計法》和《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》，認真執(zhí)行國家財經(jīng)政策、財經(jīng)紀律和養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險財務(wù)會計制度，管號社會保險基金，加強保險基金活動的會計核算和監(jiān)管。
二，嚴格遵守社會保險基金“�？顚Ｓ�，專戶儲存”的原則。任何單位和個人不得挪用�；鸬幕I集不得任意擴大或減少統(tǒng)籌項目收繳比例和金額，要及時收繳、儲存、登記，單獨建帳、建卡。準確建立、核算職工個人帳戶。
三、正確使用基金會計項目。未經(jīng)批準，不得任意增設(shè)或刪改總帳科目，不得刪改指定設(shè)置的明細科目；按省上的'統(tǒng)一要求，正確設(shè)置會計帳簿和組織業(yè)務(wù)核算、如強帳目、帳實的核對和審查、防止錯帳、漏帳、重帳或違犯財經(jīng)紀律等現(xiàn)象的發(fā)生；正確填制報表，并按有關(guān)規(guī)定的程序和時間報送。
四、各項社會保險基金的核定、收繳、支付、上解、下?lián)�、儲存、調(diào)劑及管理服務(wù)費和其它專項經(jīng)費的提取、使用、上解和下?lián)鼙仨毎匆?guī)定嚴格執(zhí)行，不準任意擴大或減少提取和解繳比例。
五、往來款項的結(jié)算和清理，不得長期拖欠和無償占用對方或繳納單位的資金。不得向統(tǒng)籌單位收繳任何與基金無關(guān)的費用，各項規(guī)定解繳款
保險管理制度7
一、目的
為規(guī)范本單位員工工傷保險、安全生產(chǎn)責(zé)任保險管理，明確管理渠道，降低本單位事故風(fēng)險，按《工傷保險條例》制定本制度。
二、適用范圍
本制度適用于本公司安全生產(chǎn)責(zé)任保險管理和工傷保險管理。
三、術(shù)語與定義
3.1工傷保險，又稱職業(yè)傷害保險，是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久性喪失勞動力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。
3.2安全生產(chǎn)責(zé)任保險是指被保險人在生產(chǎn)經(jīng)營活動中發(fā)生生產(chǎn)安全事故，導(dǎo)致從業(yè)人員和第三方死亡、傷殘的，由保險公司在責(zé)任限額內(nèi)予賠償。
四、機構(gòu)與職責(zé)
4.1辦公室負責(zé)管理安全生產(chǎn)責(zé)任保險基金和工傷保險基金，幫助工傷職工辦理工傷鑒定手續(xù)和工傷待遇，幫助工傷職工向保險本單位獲取工傷賠付待遇;同時辦理由于事故造成的.第三方責(zé)任向保險本單位索取人身傷亡或財產(chǎn)損失賠付事宜。辦公室是工傷職工醫(yī)療的歸口管理部門，負責(zé)與有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)建立醫(yī)療合作，管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)。
安全管理部門負責(zé)職工工傷事故的認定，幫助工傷職工辦理工傷認定事宜，協(xié)助工傷認定的調(diào)查取證工作和保險單位進行事故調(diào)查。
五、管理內(nèi)容與要求
5.1按國家相關(guān)規(guī)定要求，制定《員工工傷保險、安全生產(chǎn)責(zé)任制保險管理制度》，并以文件形式發(fā)布。
5.2企業(yè)應(yīng)為每一位在職員工(包括實事用工關(guān)系的人員)足額繳納工傷保險，辦公室應(yīng)保存好有效期內(nèi)的工傷保險繳費證明材料。
5.3對醫(yī)療期滿的工傷(或患職業(yè)病)職工，安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組必須及時幫助辦理上報傷殘等級的鑒定工作。
5.4當事故發(fā)生后，及時對受傷的員工進行工傷認定和傷殘等級鑒定工作，保留認定證書和傷殘鑒定證書，進行相應(yīng)賠償和妥善的后續(xù)處理。
5.5經(jīng)市勞動能力鑒定委員會鑒定為病殘等級的，應(yīng)嚴格按照國家和地方有關(guān)規(guī)定幫助傷殘職工辦理相關(guān)待遇。
5.6事故后財務(wù)應(yīng)及時到保險單位辦理相關(guān)賠付事宜，保存其相關(guān)記錄。
5.7在執(zhí)行制度的過程中產(chǎn)生的相關(guān)檔案盒記錄按照檔案管理制度執(zhí)行。
保險管理制度8
1.目的:為規(guī)范本公司工傷保險和安全生產(chǎn)責(zé)任保險管理，明確管理渠道，降低本單位事故風(fēng)險，特制訂本制度。
2范圍:本規(guī)定適用于本公司工傷保險和安全生產(chǎn)責(zé)任保險管理。
3.職責(zé):
3.1.本制度由安全辦公室負責(zé)歸口管理和維護。
3.2.行政部門負責(zé)管理安全生產(chǎn)責(zé)任保險基金和工傷保險基金，幫助工傷職工辦理工傷鑒定手續(xù)和工傷待遇，幫助工傷職工向保險公司獲取工傷賠付待遇;同時辦理由于事故造成的第三方責(zé)任向保險公司索取人身傷亡或財產(chǎn)損失賠付事宜。
3.3.安全辦公室是工傷職工醫(yī)療的歸口管理部門，負責(zé)與有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)建立醫(yī)療合作，管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)。
3.4.安全辦公室是職工工傷事故管理的.歸口部門，負責(zé)職工工傷事故的認定。幫助工傷職工辦理工傷認定事宜，協(xié)助勞動保障部門進行工傷認定的調(diào)查取證工作，協(xié)助保險公司進行事故調(diào)查。
3.5.行政部負責(zé)職工工傷爭議調(diào)解，并依法對工傷保險執(zhí)行情況實施群眾監(jiān)督。負責(zé)做好因事故造成影響的第三方的安撫工作。
3.6.財務(wù)部門負責(zé)財務(wù)業(yè)務(wù)結(jié)算。
4.管理內(nèi)容
4.1.行政部負責(zé)接待受事故影響的第三方，并做好安撫工作。
4.2.工傷的范圍及其認定按工傷管理條例執(zhí)行。
4.3.對醫(yī)療期滿的工傷(或患職業(yè)病)職工，安委會必須及時幫助辦理上報傷殘等級的鑒定工作。
4.4.經(jīng)市勞動能力鑒定委員會鑒定為病殘等級的，安全辦公室嚴格按照國家和地方有關(guān)規(guī)定幫助傷殘職工辦理相關(guān)待遇。
4.5.事故后安委會應(yīng)及時到保險公司辦理相關(guān)賠付事宜。
4.6.相關(guān)記錄永久保存。
保險管理制度9
第一章總則
第一條為規(guī)范公司安全生產(chǎn)責(zé)任保險管理，明確管理渠道，降低公司事故風(fēng)險，特制訂本制度。
第二條本規(guī)定適用于公司安全生產(chǎn)責(zé)任保險管理和工傷保險管理。
第二章管理職責(zé)
第三條本制度由……負責(zé)歸口管理和維護。
第四條……負責(zé)繳納和管理安全生產(chǎn)責(zé)任保險基金和工傷保險基金，幫助工傷職工辦理工傷鑒定手續(xù)和工傷待遇，幫助工傷職工向保險公司獲取工傷賠付待遇;同時辦理由于事故造成的第三方責(zé)任向保險公司索取人身傷亡或財產(chǎn)損失賠付事宜。
第五條……是工傷職工醫(yī)療的歸口管理部門，負責(zé)與有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)建立醫(yī)療合作，管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)。
第六條……是職工工傷事故管理的歸口部門，負責(zé)職工工傷事故的認定。幫助工傷職工辦理工傷認定事宜;協(xié)助勞動保障部門進行工傷認定的調(diào)查取證工作。協(xié)助保險公司進行事故調(diào)查。
第七條……負責(zé)職工工傷爭議調(diào)解，并依法對工傷保險執(zhí)行情況實施群眾監(jiān)督。負責(zé)做好因事故造成影響的第三方的安撫工作。
第八條……負責(zé)財務(wù)業(yè)務(wù)結(jié)算。
第三章管理內(nèi)容
第九條……按時足額繳納工傷保險基金和安全生產(chǎn)責(zé)任保險基金。財務(wù)部必須確保資金按時支付。
第十條發(fā)生事故，……
第十一條……負責(zé)接待受事故影響的第三方，并做好安撫工作。
第十二條工傷的范圍及其認定按《工傷事故管理制度》執(zhí)行。
第十三條對醫(yī)療期滿的`工傷(或患職業(yè)病)職工，……必須及時幫助辦理上報傷殘等級的鑒定工作。
第十四條經(jīng)市勞動能力鑒定委員會鑒定為病殘等級的，……嚴格按照國家和地方有關(guān)規(guī)定幫助傷殘職工辦理相關(guān)待遇。
第十五條事故后……應(yīng)及時到保險公司辦理相關(guān)賠付事宜。
第十六條相關(guān)記錄永久保存。
第四章附則
第十四條本制度由……負責(zé)解釋。
第十五條本制度自下發(fā)之日起實行。
保險管理制度10
1、貴重物品保險箱由專人保管。
2、旅館需使用保險箱時，必須是住店旅客方可辦理使用手續(xù)，填寫保險箱使用卡，并在卡上親筆簽名，然后將使用箱號的`鑰匙交給旅客，由旅客親自將需保管的貴重物品放入箱內(nèi)后上鎖，保管人鎖另一道鎖。
3、旅客領(lǐng)取被保管物品時必須驗證，親自領(lǐng)取。
4、旅館丟失保險箱鑰匙，應(yīng)立即報告旅館總經(jīng)理，按規(guī)定請旅客填寫打開保險箱委托書，在旅客面前當面撬開，損失請旅客賠償。
5、嚴禁私自配制保險箱鑰匙，空的保險箱鑰匙應(yīng)集中存放妥善保管，并做好保險箱的使用說明。
6、嚴禁存放危險品和違禁物品。
7、嚴禁總臺私用放置私人物品。
保險管理制度11
為保障職工在生產(chǎn)工作中遭受工傷事故傷害和患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟補償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利，預(yù)防工傷事故，促進安全生產(chǎn)，根據(jù)《中華人民共和國國勞動法》等有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合本公司實際，制定本辦法。
一、職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。
二、職工有下列情形之一的，視同工傷:
(一)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(二)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
三、不能認定為工傷的.情形
(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自殘或者自殺的。
四、關(guān)于新職工入職后的各項事宜規(guī)定:
1、新職工入職時，上交二代身份證復(fù)印件2張(無二代身份證的職工開據(jù)戶籍證明)和上交3張彩色一寸照片，上交公司人事行政部。
2、若員工入職后，車間部門主管人員對員工所處崗位的危險所在有及時提醒和說明的義務(wù)。
3、公司人事行政部將于每月15號前將上月新增轉(zhuǎn)正員工的資料整理交至社會保障局參保。
4、新入職人員應(yīng)在入職時在人事行政部領(lǐng)取并簽訂勞動合同，由公司人事行政部統(tǒng)一交至縣人力和社會保障局進行勞動合同認證。
五、關(guān)于職工離職后有關(guān)事宜的規(guī)定
1、職工擅自離職后車間部門主管人員未按時將離職人員名單上交給公司造成經(jīng)濟損失的，車間部門相關(guān)負責(zé)人員應(yīng)承擔(dān)離職人員每人每月繳納保險所損失的費用，并在全公司通報批評。
3、公司人事行政部部將不定時的對車間職工人數(shù)進行清點，清點過程中，車間部門主管人員弄虛作假、隱私舞弊的，每發(fā)現(xiàn)一次將扣除該部門負責(zé)人員一定數(shù)目的罰款，并全公司通報批評。
4、公司人事行政部部于每月15號前將離職人員的名單上報縣人力資源和社會保障局解除保險。
5、職工合同期限屆滿后離職的，合同解除;合同屆滿后繼續(xù)任職的，及時通知其續(xù)簽勞動合同。
六、關(guān)于職工在工作期間及上下班途中發(fā)生的任何意外事故的規(guī)定
1、職工在工作期間及上下班途中發(fā)生任何意外，車間部門主管人員應(yīng)在12小時之內(nèi)及時上報人事行政部部辦理各項保險事宜。
2、車間部門主管人員或受傷員工本人未對工傷進行上報的，因工傷所產(chǎn)生的一切費用均由車間部門主管人員承擔(dān)。
3、公司人事行政部部應(yīng)及時將工傷人員上報縣人力資源和社會保障局備案。
七、辦理工傷保險所需提供的材料
1、填寫工傷認定申請表
2、本人身份證復(fù)印件
3、病例、藥費報銷單、診斷證明
4、單位事故報告
5、車禍需要交通事故責(zé)任認定書
6、單位營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件
7、 2個人的證言證詞(敘述當場事故過程)
8、證人身份證復(fù)印件各一份
本制度自公布之日起執(zhí)行
保險管理制度12
改革的任務(wù)和原則
醫(yī)療保險制度改革的主要任務(wù)是建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，即適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制，根據(jù)財政、企業(yè)和個人的承受能力，建立保障職工基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保險制度。
建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的原則是：基本醫(yī)療保險的水平要與社會主義初級階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng);城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險，實行屬地管理;基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔(dān);基本醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合。
覆蓋范圍和繳費辦法
城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工，都要參加基本醫(yī)療保險。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險，由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定。
基本醫(yī)療保險原則上以地級以上行政區(qū)(包括地、市、州、盟)為統(tǒng)籌單位，也可以縣(市)為統(tǒng)籌單位，北京、天津、上海3個直轄市原則上在全市范圍內(nèi)實行統(tǒng)籌(以下簡稱統(tǒng)籌地區(qū))。所有用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險，執(zhí)行統(tǒng)一政策，實行基本醫(yī)療保險基金的統(tǒng)一籌集、使用和管理。鐵路、電力、遠洋運輸?shù)瓤绲貐^(qū)、生產(chǎn)流動性較大的企業(yè)及其職工，可以相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險。
基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應(yīng)控制在職工工資總額的6%左右，職工繳費率一般為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟發(fā)展，用人單位和職工繳費率可作相應(yīng)調(diào)整。
建立基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶
要建立基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人帳戶�；踞t(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人帳戶構(gòu)成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費，全部計入個人帳戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分，一部分用于建立統(tǒng)籌基金，一部分劃入個人帳戶。劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費的30%左右，具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個人帳戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。
統(tǒng)籌基金和個人帳戶要劃定各自的支付范圍，分別核算，不得互相擠占。要確定統(tǒng)籌基金的起付標準和最高支付限額，起付標準原則上控制在當?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右，最高支付限額原則上控制在當?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。起付標準以下的醫(yī)療費用，從個人帳戶中支付或由個人自付。起付標準以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費用，主要從統(tǒng)籌基金中支付，個人也要負擔(dān)一定比例。超過最高支付限額的醫(yī)療費用，可以通過商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決。統(tǒng)籌基金的具體起付標準、最高支付限額以及在起付標準以上和最高支付限額以下醫(yī)療費用的個人負擔(dān)比例，由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)以收定支、收支平衡的原則確定。
健全基本醫(yī)療保險基金的管理和監(jiān)督機制
基本醫(yī)療保險基金納入財政專戶管理，專款專用，不得擠占挪用。
社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)基本醫(yī)療保險基金的籌集、管理和支付，并要建立健全預(yù)決算制度、財務(wù)會計制度和內(nèi)部審計制度。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的事業(yè)經(jīng)費不得從基金中提取，由各級財政預(yù)算解決。
基本醫(yī)療保險基金的銀行計息辦法：當年籌集的部分，按活期存款利率計息;上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息，按3個月期整存整取銀行存款利率計息;存入社會保障財政專戶的沉淀資金，比照3年期零存整取儲蓄存款利率計息，并不低于該檔次利率水平。個人帳戶的本金和利息歸個人所有，可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承。
各級勞動保障和財政部門，要加強對基本醫(yī)療保險基金的監(jiān)督管理。審計部門要定期對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的基金收支情況和管理情況進行審計。統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)設(shè)立由政府有關(guān)部門代表、用人單位代表、醫(yī)療機構(gòu)代表、工會代表和有關(guān)專家參加的醫(yī)療保險基金監(jiān)督組織，加強對基本醫(yī)療保險基金的社會監(jiān)督。
加強醫(yī)療服務(wù)管理
要確定基本醫(yī)療保險的服務(wù)范圍和標準。勞動保障部會同衛(wèi)生部、財政部等有關(guān)部門制定基本醫(yī)療服務(wù)的范圍、標準和醫(yī)藥費用結(jié)算辦法，制定國家基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準及相應(yīng)的管理辦法。各省、自治區(qū)、直轄市勞動保障行政管理部門根據(jù)國家規(guī)定，會同有關(guān)部門制定本地區(qū)相應(yīng)的實施標準和辦法。
基本醫(yī)療保險實行定點醫(yī)療機構(gòu)(包括中醫(yī)醫(yī)院)和定點藥店管理。勞動保障部會同衛(wèi)生部、財政部等有關(guān)部門制定定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店的資格審定辦法。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要根據(jù)中西醫(yī)并舉，基層、�？坪途C合醫(yī)療機構(gòu)兼顧，方便職工就醫(yī)的原則，負責(zé)確定定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店，并同定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店簽訂合同，明確各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。在確定定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店時，要引進競爭機制，職工可選擇若干定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、購藥，也可持處方在若干定點藥店購藥。國家藥品監(jiān)督管理局會同有關(guān)部門制定定點藥店購藥藥事事故處理辦法。
各地要認真貫徹《中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》(中發(fā)[1997]3號)精神，積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，以較少的經(jīng)費投入，使人民群眾得到良好的醫(yī)療服務(wù)，促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的'健康發(fā)展。要建立醫(yī)藥分開核算、分別管理的制度，形成醫(yī)療服務(wù)和藥品流通的競爭機制，合理控制醫(yī)藥費用水平;要加強醫(yī)療機構(gòu)和藥店的內(nèi)部管理，規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為，減員增效，降低醫(yī)藥成本;要理順醫(yī)療服務(wù)價格，在實行醫(yī)藥分開核算、分別管理，降低藥品收入占醫(yī)療總收入比重的基礎(chǔ)上，合理提高醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價格;要加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育，提高醫(yī)藥服務(wù)人員的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量;要合理調(diào)整醫(yī)療機構(gòu)布局，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的基本醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險范圍。衛(wèi)生部會同有關(guān)部門制定醫(yī)療機構(gòu)改革方案和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有關(guān)政策。國家經(jīng)貿(mào)委等部門要認真配合做好藥品流通體制改革工作。
妥善解決有關(guān)人員的醫(yī)療待遇
離休人員、老紅軍的醫(yī)療待遇不變，醫(yī)療費用按原資金渠道解決，支付確有困難的，由同級人民政府幫助解決。離休人員、老紅軍的醫(yī)療管理辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府制定。
二等乙級以上革命傷殘軍人的醫(yī)療待遇不變，醫(yī)療費用按原資金渠道解決，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)單獨列帳管理。醫(yī)療費支付不足部分，由當?shù)厝嗣裾畮椭鉀Q。
退休人員參加基本醫(yī)療保險，個人不繳納基本醫(yī)療保險費。對退休人員個人帳戶的計入金額和個人負擔(dān)醫(yī)療費的比例給予適當照顧。
國家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，享受醫(yī)療補助政策。具體辦法另行制定。
為了不降低一些特定行業(yè)職工現(xiàn)有的醫(yī)療消費水平，在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，作為過渡措施，允許建立企業(yè)補充醫(yī)療保險。企業(yè)補充醫(yī)療保險費在工資總額4%以內(nèi)的部分，從職工福利費中列支，福利費不足列支的部分，經(jīng)同級財政部門核準后列入成本。
國有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險費，包括單位繳費和個人繳費，均由再就業(yè)服務(wù)中心按照當?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的60%為基數(shù)繳納。
加強組織領(lǐng)導(dǎo)
醫(yī)療保險制度改革政策性強，涉及廣大職工的切身利益，關(guān)系到國民經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定。各級人民政府要切實加強領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想，提高認識，做好宣傳工作和政治思想工作，使廣大職工和社會各方面都積極支持和參與這項改革。各地要按照建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的任務(wù)、原則和要求，結(jié)合本地實際，精心組織實施，保證新舊制度的平穩(wěn)過渡。
建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度工作從1999年初開始啟動，1999年底基本完成。各省、自治區(qū)、直轄市人民政府要按照本決定的要求，制定醫(yī)療保險制度改革的總體規(guī)劃，報勞動保障部備案。統(tǒng)籌地區(qū)要根據(jù)規(guī)劃要求，制定基本醫(yī)療保險實施方案，報省、自治區(qū)、直轄市人民政府審批后執(zhí)行。
勞動保障部要加強對建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度工作的指導(dǎo)和檢查，及時研究解決工作中出現(xiàn)的問題。財政、衛(wèi)生、藥品監(jiān)督管理等有關(guān)部門要積極參與，密切配合，共同努力，確保城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革工作的順利進行。
保險管理制度13
一、以改革為動力，推進公司內(nèi)部各項管理制度的創(chuàng)新
國內(nèi)保險業(yè)經(jīng)過近幾年的快速發(fā)展，在公司業(yè)務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略、業(yè)務(wù)經(jīng)營規(guī)劃、業(yè)務(wù)經(jīng)營區(qū)域、目標客戶群體、銷售代理渠道等方面，在對公司組織架構(gòu)和業(yè)務(wù)經(jīng)營活動進行計劃、監(jiān)督、評估和管理等方面，進行了許多大膽和有益的改革創(chuàng)新，在防范和化解經(jīng)營風(fēng)險和加強公司內(nèi)部控制管理制度方面取得了顯著成效。但同時，由于保險公司數(shù)量增加、規(guī)模擴大和業(yè)務(wù)活動日益復(fù)雜化，保險市場中也出現(xiàn)一些違法違規(guī)的突出問題，在國內(nèi)保險市場對外開放步伐加快和市場競爭日益加劇的情況下，為了防范和及早發(fā)現(xiàn)經(jīng)營風(fēng)險，從而避免或者減少可能遭受的經(jīng)營損失，保證保險業(yè)能夠穩(wěn)定健康快速發(fā)展，在加強保險監(jiān)管的同時，各保險公司經(jīng)營決策者應(yīng)該認真制定和切實執(zhí)行公司控制風(fēng)險、加強管理、穩(wěn)健經(jīng)營的內(nèi)部控制管理制度。
在日益激烈的市場競爭中，保險公司的競爭優(yōu)勢主要取決于公司的人才技術(shù)優(yōu)勢和組織管理優(yōu)勢，而不是傳統(tǒng)的資源優(yōu)勢和資金優(yōu)勢，保險資源配置和經(jīng)營管理能力的差異性和保險公司利用這些資源的獨特方式，形成了各自公司的競爭優(yōu)勢和比較優(yōu)勢。建立內(nèi)控制度和管理制度的目的是提高保險公司自我約束意識，防范和及時發(fā)現(xiàn)經(jīng)營風(fēng)險，建立公司內(nèi)部相互制衡機制，確保正確反映公司的經(jīng)營效益，提高公司核心競爭力。健全有效的內(nèi)控制度可以監(jiān)督和彌補公司管理功能可能存在的缺陷，使公司在市場環(huán)境變化和人員素質(zhì)差異的情況下，實現(xiàn)公司市場經(jīng)營目標。
保險公司的內(nèi)部控制管理制度建設(shè)應(yīng)注重體制創(chuàng)新和機制創(chuàng)新，應(yīng)參照國際先進的管理模式進行公司內(nèi)部管理體制方面的改革創(chuàng)新，比如公司價值鏈管理、組織結(jié)構(gòu)管理、業(yè)務(wù)績效管理、客戶關(guān)系管理、公司價值管理、銷售渠道管理、服務(wù)質(zhì)量管理、公司品質(zhì)管理、人力資源管理、激勵約束機制管理等。按照公司內(nèi)部控制管理制度，保險公司總分支公司之間應(yīng)該建立嚴格的管控機制和費率反饋機制，總公司對分支公司的經(jīng)營活動必須做到心中有數(shù)，及時指導(dǎo)，監(jiān)控到位；應(yīng)建立嚴格的核保和核賠分離制度，建立必要的審核制度和檢查制度；對分支公司擅自越權(quán)和違法違規(guī)的經(jīng)營行為，對違反公司內(nèi)部控制管理制度的行為，必須認真進行內(nèi)部監(jiān)督和檢查，加大處罰力度，并及時修改和完善內(nèi)部控制管理制度，否則，保險監(jiān)管部門可以追究總公司的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
二、以監(jiān)管為核心，監(jiān)控和指導(dǎo)公司內(nèi)控管理制度建設(shè)
加強保險監(jiān)管部門對保險公司內(nèi)部控制管理制度建設(shè)的目的是在新的市場和法律環(huán)境下，將以往部分監(jiān)管責(zé)任轉(zhuǎn)變?yōu)楸ｋU公司的管理責(zé)任。保險監(jiān)管部門的監(jiān)管責(zé)任是保護被保險人的利益，保證投資人的正當投資回報權(quán)益不受侵害，監(jiān)督保險公司合法合規(guī)經(jīng)營，具備足夠的償付能力，以往這種監(jiān)管職能是通過對保險公司現(xiàn)場和非現(xiàn)場的例行檢查來實現(xiàn)的，但由于保險公司管理體制和業(yè)務(wù)經(jīng)營的復(fù)雜程度增高，增加了保險公司的經(jīng)營風(fēng)險，保險監(jiān)管部門例行的檢查和抽查的真實性、準確性、及時性、有效性遇到了現(xiàn)實的挑戰(zhàn)，增大了保險有效監(jiān)管的難度。在國際化競爭的大背景下，保險監(jiān)管部門必須認真研究和充分發(fā)揮保險公司的內(nèi)部控制管理制度的積極作用，將內(nèi)部控制管理制度建設(shè)作為強化監(jiān)管的重要內(nèi)容，加強事后監(jiān)管和償付能力監(jiān)管，保險公司則應(yīng)該認真檢討和審視公司內(nèi)部控制管理制度執(zhí)行的現(xiàn)狀，增強對公司內(nèi)部機構(gòu)、業(yè)務(wù)、財務(wù)、投資等方面的風(fēng)險管理，完善和彌補內(nèi)部控制管理制度方面的缺陷和不足。保險監(jiān)管部門在加強保險法律法規(guī)建設(shè)的同時，應(yīng)督促保險公司加強公司內(nèi)部控制管理制度建設(shè)，兩者是相輔相成、不可替代、互為補充、缺一不可的。
國際上一般對內(nèi)部控制按職能劃分為內(nèi)部會計控制和內(nèi)部管理控制兩類。保險公司內(nèi)部會計控制包括涉及直接與財產(chǎn)保護和財務(wù)記錄可靠性有關(guān)的所有方法和程序，包括分支機構(gòu)授權(quán)和批準制度、責(zé)任分離制度以及對財產(chǎn)的實物控制和內(nèi)部審計等。保險公司內(nèi)部管理控制包括與管理層業(yè)務(wù)授權(quán)相關(guān)的組織機構(gòu)的計劃、決策程序、控制環(huán)境、風(fēng)險評估、控制手段、信息交流、監(jiān)督管理以及各種內(nèi)部規(guī)章制度的執(zhí)行狀況。
保險公司總公司必須對分支公司的經(jīng)營范圍和經(jīng)營規(guī)模是否相適應(yīng)，內(nèi)部控制管理制度建設(shè)是否完備和完善，權(quán)力與責(zé)任的平衡是否對稱，重要職能和關(guān)鍵崗位的設(shè)立是否相互制約，獨立的內(nèi)部稽核和公正的外部審計是否健全，內(nèi)部制度建設(shè)和內(nèi)部監(jiān)督機制是否執(zhí)行落實，職業(yè)道德水平和培訓(xùn)質(zhì)量是否提升，違法違規(guī)行為和有意誤導(dǎo)行為是否得到遏制，財務(wù)制度和會計準則是否得到執(zhí)行等進行研究和評估。所有這些內(nèi)容要求保險公司必須建立科學(xué)完善的內(nèi)部控制管理體系，提高操作效率，確�，F(xiàn)有規(guī)章制度的執(zhí)行，同時，保險監(jiān)管部門必須對公司內(nèi)部控制管理制度的建立和執(zhí)行情況進行認真檢查和監(jiān)督指導(dǎo)。
三、以競爭為手段，建立內(nèi)外資保險公司競爭合作機制
國內(nèi)保險市場的對外開放，為內(nèi)外資保險公司提供了一個競爭與合作的大市場，使國內(nèi)保險公司實際上直接或間接地參與了國際保險業(yè)的競爭，因此，保險公司應(yīng)該從國際競爭的高度，提高公司經(jīng)營管理水平和質(zhì)量，應(yīng)該具備全球化的經(jīng)營視野和更強的合作意識，積極主動地參與業(yè)內(nèi)的競爭與合作。內(nèi)外資保險公司各自具有不同的優(yōu)勢，如何在激烈的競爭中獲得最低成本、最佳產(chǎn)品、最優(yōu)服務(wù)、最大份額、最高利潤，是公司競爭所追求的目標。在全球經(jīng)濟一體化的過程中，保險公司共同開發(fā)和利用保險資源、保險科技、保險信息，以及保險公司經(jīng)營過程中的合作與聯(lián)系，是國際化經(jīng)營的必然要求和發(fā)展趨勢。
從管理層面上看，外資保險公司在內(nèi)部控制管理制度建設(shè)方面的先進經(jīng)驗和做法值得國內(nèi)保險公司學(xué)習(xí)和借鑒。首先，內(nèi)外資保險公司應(yīng)該加強對國際通行的內(nèi)部控制管理制度的信息溝通和交流，增強公司管理者對加強內(nèi)部控制管理的意識；其次，應(yīng)注重公司內(nèi)部控制管理水平和質(zhì)量的提高，以適應(yīng)競爭與合作的要求；第三，應(yīng)加強對業(yè)務(wù)無序競爭的管控，在管理創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、機制創(chuàng)新等方面開展競爭活動；第四，共同營造一種合作創(chuàng)新、共同發(fā)展的市場協(xié)作精神和協(xié)作方式，提高公司的獲利水平和競爭力。
四、以管理為目標，提高公司經(jīng)營管理整體素質(zhì)和水平
保險公司的組織結(jié)構(gòu)是保證公司各部門和總分支公司各司其責(zé)、有序結(jié)合、分工明確和有效運作的組織保障，合理的組織管理結(jié)構(gòu)可以把分散的、單個的力量聚集成為集中的、強大的集體力量；可以使保險公司每個員工的工作職權(quán)在組織管理結(jié)構(gòu)中以一定形式固定下來，保證保險公司經(jīng)營活動的`連續(xù)性和穩(wěn)定性；有利于明確經(jīng)營者的責(zé)任和權(quán)利，避免相互推諉，克服官僚主義，提高工作效率，克服辦事拖拉的弊端；可以確保公司領(lǐng)導(dǎo)制度的實現(xiàn)，公司各級領(lǐng)導(dǎo)只有依靠一套完善的組織管理機構(gòu)才能有效地行使自己的權(quán)力。
圍繞風(fēng)險控制和增進效益兩個目標，保險公司應(yīng)如何加強內(nèi)部控制管理水平，增強競爭能力，在日漸市場化和日益開放的經(jīng)營環(huán)境中立于不敗之地，一是應(yīng)建立起高效的風(fēng)險管理機制，以風(fēng)險管理為核心，嚴格控制經(jīng)營風(fēng)險，保證其業(yè)務(wù)收益的穩(wěn)定，滿足被保險人日益增長的保險需求；二是運用高新技術(shù)手段和先進方法對風(fēng)險變動趨勢進行科學(xué)預(yù)測，有效地進行公司經(jīng)營風(fēng)險的控制和管理；三是完善保險風(fēng)險內(nèi)部控制機制，對經(jīng)營風(fēng)險實行嚴格監(jiān)控，建立科學(xué)的風(fēng)險監(jiān)測反饋系統(tǒng)，提高公司經(jīng)營效益；四是完善公司內(nèi)部控制管理制度，用制度管人、管機構(gòu)、管業(yè)務(wù)、管經(jīng)營，并接受保險監(jiān)管部門的指導(dǎo)和檢查。
五、以服務(wù)為理念，提升產(chǎn)品創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新的科技含量
首先，產(chǎn)品創(chuàng)新能力反映公司管理和競爭水平，保險產(chǎn)品的系列結(jié)構(gòu)、規(guī)格品種，特別是產(chǎn)品更新?lián)Q代的頻度，對保險公司產(chǎn)品管理能力的高低有著十分重要的影響，因此，根據(jù)競爭的客觀需要，保險公司都把優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、增加和更新產(chǎn)品作為提高其管理水平和國際競爭力的一個重要方面，但同時必須看到，國內(nèi)保險市場中仍然不同程度地存在保險產(chǎn)品結(jié)構(gòu)雷同、業(yè)務(wù)單一、創(chuàng)新不足、粗放經(jīng)營等問題。業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)方面，財產(chǎn)險保險費收入來源80％以上為機動車保險，經(jīng)營缺乏特色和品牌；業(yè)務(wù)品種方面，財產(chǎn)險傳統(tǒng)型業(yè)務(wù)比重大，創(chuàng)新型業(yè)務(wù)、高附加值業(yè)務(wù)和延伸型業(yè)務(wù)比較少或基本上沒有開展。
隨著新《保險法》的實施，保險監(jiān)管部門對保險條款費率的管制得以放松，保險公司有了更大的條款費率制定權(quán)，因此，在日益激烈的市場競爭中，保險公司應(yīng)該跳出傳統(tǒng)的業(yè)務(wù)框架，認真分析市場需求，建立推進產(chǎn)品更新?lián)Q代的產(chǎn)品管理制度，加速開發(fā)和創(chuàng)新公司自身的產(chǎn)品系列，提高公司產(chǎn)品的國際化、多樣化、專業(yè)化水平，努力開拓各種市場空間。培養(yǎng)適應(yīng)產(chǎn)品創(chuàng)新的人才隊伍，造就一支掌握現(xiàn)代產(chǎn)品風(fēng)險管理技能和方法的高素質(zhì)管理隊伍，是對保險公司管理水平和內(nèi)控機制是否完善的考驗。因此，保險公司應(yīng)該注重培養(yǎng)自己的專業(yè)技術(shù)人才，建立適應(yīng)市場發(fā)展的產(chǎn)品創(chuàng)新機制。
其次，科技創(chuàng)新引導(dǎo)保險公司的服務(wù)創(chuàng)新。北京市保險市場近年來能有快速發(fā)展，同保險公司重視服務(wù)創(chuàng)新密切相關(guān)。目前，北京市保險市場中的服務(wù)創(chuàng)新表現(xiàn)為：服務(wù)科技方面有電話語音服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)和電子商務(wù)、銀行結(jié)算支付方式；服務(wù)管理方面有計算機網(wǎng)絡(luò)管理、承保、理賠、結(jié)算中心、代理人業(yè)績管理、營銷管理；服務(wù)方式方面有服務(wù)之家、客戶回訪、24小時電話咨詢服務(wù)；服務(wù)理念方面得到不斷提升和轉(zhuǎn)變。
保險公司應(yīng)在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，加快電子化和網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)的步伐，采用電子計算機和現(xiàn)代通訊技術(shù)設(shè)備，促進辦公自動化、電子商務(wù)和網(wǎng)絡(luò)保險以及由此延伸的服務(wù)手段和領(lǐng)域，提高保險公司的業(yè)務(wù)處理能力和運作效率，以高效、快捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，積極參與保險業(yè)的國際和國內(nèi)競爭。
在信息技術(shù)引發(fā)的保險創(chuàng)新浪潮中，公司間競爭的重點不再是產(chǎn)品的價格競爭，而是服務(wù)質(zhì)量和方式的競爭。只有通過高質(zhì)、高效、高附加值的服務(wù)競爭，才能將各種保險產(chǎn)品更快更好地送達顧客，才有利于擴大和穩(wěn)定客戶關(guān)系，占有更高的市場份額，增加業(yè)務(wù)創(chuàng)新的機會。
第三，加強代理人管理制度促進服務(wù)質(zhì)量提升。新《保險法》修改的一條重要內(nèi)容，是加重了保險公司對保險中介人和中介業(yè)務(wù)管理的法律責(zé)任和管理責(zé)任，保險公司應(yīng)根據(jù)中介業(yè)務(wù)發(fā)展的實際，制定相應(yīng)的保險中介業(yè)務(wù)管理辦法，加強和完善對保險中介業(yè)務(wù)的管理。國內(nèi)保險業(yè)的代理營銷方式最終將建立在市場導(dǎo)向型、客戶需求型這樣一種新的發(fā)展模式基礎(chǔ)上，使人壽保險這一“以人為本”的保險服務(wù)行業(yè)在服務(wù)意識、服務(wù)效益、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)渠道、服務(wù)方式、服務(wù)內(nèi)容等多方面和多層次發(fā)生根本變化。
保險服務(wù)質(zhì)量的提高關(guān)鍵是靠保險公司的服務(wù)意識的提高，靠保險公司服務(wù)創(chuàng)新。我國加入世界貿(mào)易組織后，保險業(yè)的制度體制改革、機構(gòu)業(yè)務(wù)管理、人事分配制度等方面的改革，歸根結(jié)底都將落實在服務(wù)競爭上，因此，提高保險服務(wù)與促進保險發(fā)展是相輔相成的，是保險公司在今后激烈的市場競爭中能否立于不敗之地的客觀要求。保險公司必須高度重視售前服務(wù)、售中服務(wù)、售后服務(wù)的各個環(huán)節(jié)，應(yīng)該遵循公司的工作流程和管理制度運行，不能因人而易，降低服務(wù)水平和質(zhì)量。
第四，高度重視銀行保險的發(fā)展機遇和經(jīng)營風(fēng)險。銀行保險最直接的含義就是通過銀行網(wǎng)絡(luò)來銷售保險產(chǎn)品。充分利用龐大的金融機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，增加保險的銷售渠道，高效率地覆蓋市場與客戶是保險公司熱衷于銀行保險的最現(xiàn)實的愿望。銀行保險所顯示出來的獨特魅力和廣闊前景對保險公司拓展銷售渠道意義重大，一是可以建立客戶資源共享機制，為雙方客戶提供綜合性互惠服務(wù)；二是加強銀行保險業(yè)務(wù)的深層次合作；三是適應(yīng)網(wǎng)上保險的需求，實現(xiàn)雙方網(wǎng)站的方便連接，為客戶提供更方便，更快捷的網(wǎng)上保險、網(wǎng)上查詢和網(wǎng)上轉(zhuǎn)賬等多方面、多渠道的服務(wù)。
銀行保險業(yè)務(wù)發(fā)展勢頭迅猛，已經(jīng)成為人壽保險另一個主要銷售渠道，但同時，各保險公司應(yīng)該清醒地認識到，銀行保險不是零風(fēng)險，由于保險公司在內(nèi)部控制管理制度方面的滯后性，目前有些問題已經(jīng)暴露，如經(jīng)營效益風(fēng)險、資金回報風(fēng)險、資產(chǎn)負債匹配風(fēng)險、違規(guī)操作和誤導(dǎo)宣傳等事件也時有發(fā)生，必須引起保險公司的高度重視，同時加快制定相關(guān)的風(fēng)險控制管理規(guī)定。銀行保險注重的是品牌形象和誠信經(jīng)營，保險公司要嚴格依法合規(guī)經(jīng)營，塑造自己穩(wěn)健經(jīng)營、誠信經(jīng)營、合法守規(guī)的品牌形象，形成自己值得信賴的品牌優(yōu)勢。銀行保險需要強調(diào)的是加強人才培養(yǎng)和培訓(xùn)，保險公司必須加強培訓(xùn)內(nèi)容和時間。銀行保險的核心產(chǎn)品是服務(wù)，服務(wù)質(zhì)量是決定銀行保險業(yè)務(wù)經(jīng)營成敗的關(guān)鍵所在。
六、以效益為中心，用內(nèi)控制度管控公司所有經(jīng)營行為
保險公司的經(jīng)營目標是實現(xiàn)股東價值的最大化，這就需要保險公司對其分支公司的管理層進行監(jiān)督，保證分支公司的管理層能夠按照公司的既定目標履行職責(zé)，有序、有效地開展業(yè)務(wù)，確保公司的經(jīng)營目標能夠得以實現(xiàn)。以實現(xiàn)股東價值的最大化為基礎(chǔ)的管理是一個綜合的管理工具，它可以用來推動創(chuàng)造價值的觀念深入到公司一線員工中去，用效益的觀點，通過內(nèi)部控制管理制度和經(jīng)營目標的實施，監(jiān)督和控制公司管理層的所有經(jīng)營行為。內(nèi)部控制管理制度是保證保險公司經(jīng)營效益的實現(xiàn)，而分支公司的管理層既是相關(guān)制度的制定者，又是執(zhí)行者，其經(jīng)營行為直接影響內(nèi)部控制管理制度的執(zhí)行績效。
目前，在保險市場中時有發(fā)生的分支機構(gòu)違法違規(guī)經(jīng)營行為，反映出上級公司仍然存在以保費論英雄，以規(guī)模為發(fā)展目標的經(jīng)營指導(dǎo)思想，有些內(nèi)部控制制度對部分分支機構(gòu)管理者的經(jīng)營行為缺乏必要的約束和監(jiān)督，不能保證會計和統(tǒng)計數(shù)據(jù)的真實性和準確性，內(nèi)部稽核和外部審計制度形同虛設(shè)，削弱了內(nèi)部控制制度的監(jiān)督效力，同時增加了保險公司經(jīng)營風(fēng)險和保險監(jiān)管的難度和成本。
保險公司內(nèi)部控制管理制度必須引入有效的激勵和約束機制，一是應(yīng)該提高管理者和員工的風(fēng)險控制意識，增強自覺遵紀守法的觀念和氛圍；二是制定切實可行的內(nèi)部控制管理制度和監(jiān)督檢查制度，并在運行中不斷補充完善；三是強化會計核算的內(nèi)部控制系統(tǒng)，確保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和報表的真實性和完整性；四是加強和保證內(nèi)部控制管理制度的有效運行，加大公司內(nèi)部稽核和外部審計的檢查力度；五是建立和完善公司的法人治理機構(gòu)，加強對決策者和管理者的監(jiān)督和制約作用；六是加大對公司內(nèi)部控制管理制度的檢查和完善，確�？偣緦Ψ种Ч镜挠行ПO(jiān)督和管理；七是保險監(jiān)管部門可以根據(jù)公司內(nèi)部控制管理制度建設(shè)的實際情況，制定鼓勵或限制公司業(yè)務(wù)和機構(gòu)發(fā)展的監(jiān)管政策。
保險管理制度14
第一章總則
第一條為了規(guī)范工傷事故申報程序，保障工傷員工切身利益，降低公司的工傷風(fēng)險，依據(jù)《工傷保險條例》制定本制度。
第二條本制度適用于公司成員企業(yè)、項目部員工。
第三條工傷管理必須堅持實事求是、尊重科學(xué)的原則。認真執(zhí)行國家、行業(yè)和上級有關(guān)工傷管理的規(guī)定，保障員工的合法權(quán)益。
第二章工傷管理職責(zé)
第四條各成員企業(yè)、項目部必須把工傷管理納入安全生產(chǎn)的主要內(nèi)容，并納入安全生產(chǎn)責(zé)任制一并考核，各成員企業(yè)、項目部是安全生產(chǎn)第一責(zé)任者同時也是工傷管理的第一責(zé)任者，各成員企業(yè)、項目部分管安全工作的安全員對工傷管理負具體的責(zé)任。
第五條公司安全科是工傷管理職能部門，負責(zé)工傷事故的調(diào)查、統(tǒng)計報告和在職員工工傷及檔案的管理。各成員企業(yè)、項目部必須有專人負責(zé)工傷管理事務(wù)。
第六條負責(zé)分管工傷管理的人員必須具備工傷管理的專業(yè)知識，并在職責(zé)范圍內(nèi)做好工傷管理工作，必須按規(guī)定向上級領(lǐng)導(dǎo)及時匯報本項目部工傷事故的綜合分析情況，并在今后防范工傷事故的具體措施。
第三章工傷范圍
第七條公司職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷：
（一）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；
（二）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
（三）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；
（四）患職業(yè)病的；
（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；
（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的'其他情形。
第八條公司職工有下列情形之一的，視同工傷：
�。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；
�。ǘ┰趽岆U救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
�。ㄈ┰谲婈牱郏驊�(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到公司后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有本條第（一）項、第（二）項情形的，按照有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有本條第（三）項情形的，按照有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
第九條公司職工符合本條例第七條、第八條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：
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第四章工傷報告處理
第十條成員企業(yè)、項目部須辦理工傷者必須在發(fā)生工傷事故后立即上報公司安全科。在3日內(nèi)將完整的事故報告及事故分析報公司安全科一份（時間、地點、受傷經(jīng)過、部位必須寫清楚，否則不予辦理）。特別情況應(yīng)在10日內(nèi)完成報告手續(xù)。
第十一條需鑒定的工傷問題，必須由成員企業(yè)寫出申請報告及完整的相關(guān)材料，公司安全科審核批準，否則不準上報。
第十二條凡發(fā)生工傷事故必須由公司安全科審核后方可辦理工傷。
第五章工傷管理
第十三條員工在作業(yè)場所因工負傷，所在成員企業(yè)、項目部必須在8小時內(nèi)到公司安全科登記。超過規(guī)定時間，按遲報事故處罰事故成員企業(yè)、項目經(jīng)理、安全檢查員各500元。
第十四條發(fā)生事故時，要保護好現(xiàn)場，公司安全科及時進行現(xiàn)場勘查，有關(guān)人員進行事故調(diào)查，所有上報調(diào)查的事故不論是否有工傷，都必須于第二天認真進行事故追查，原因清楚、責(zé)任明確。準確記錄有關(guān)技術(shù)數(shù)據(jù)。各種登記、報告、分析必須存檔。
第十五條工傷休息三個月以上人員，經(jīng)鑒定后復(fù)工的，由鑒定委員會報名單提公司安全科備案，如原受傷人員舊病復(fù)發(fā)，傷者本人可提出恢復(fù)工傷申請，經(jīng)鑒定機構(gòu)鑒定確診，認定確是因工傷引起的舊病復(fù)發(fā)，方可辦理工傷待遇。
第十六條公司每半年組織一次工傷鑒定，對鑒定確診休息的員工應(yīng)安排治療，對不具休息的工傷應(yīng)及時安排復(fù)工。
第十七條工傷復(fù)工員工要求重新住院及轉(zhuǎn)院治療，必須經(jīng)鑒定機構(gòu)鑒定，方可辦工傷相關(guān)手續(xù)。否則一律不予辦理工傷手續(xù)。
第十八條工傷經(jīng)鑒定復(fù)工人員一律回原崗位。因嚴重“三違”造成的工傷復(fù)工前應(yīng)經(jīng)安全培訓(xùn)班進行崗前培訓(xùn)后，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)評定后復(fù)崗。
第十七條如有特殊情況必須補辦工傷的，必須是6個月以內(nèi)發(fā)生的工傷，超過6個月，一律不予補辦。補辦工傷必須履行調(diào)查證等手續(xù)，有調(diào)度登記、事故追查分析記錄、調(diào)查報告、醫(yī)院病志必須經(jīng)過科學(xué)儀器診斷的部位，然后提交安全科，經(jīng)工會討論同意后方可辦理。
第十八條精神異常者、有腦外傷引起精神障礙者需住院，必須有市級以上的醫(yī)院顱腦損傷完整病志復(fù)印件、負傷的原始材料、社會調(diào)查材料、直系親屬有無精神病史證明材料，需住院治療者必須有人力資源部出據(jù)的腦外傷工傷證明，需經(jīng)公司指定到省級一醫(yī)院鑒定后，方可住院治療，鑒定與工傷無關(guān)的精神病患者，一切費用自費。
第六章工傷調(diào)查
第二十條發(fā)生事故公司安全科、分管安全副經(jīng)理必須參加事故調(diào)查。發(fā)生重傷事故由公司公司安全科牽頭，組織生產(chǎn)、技術(shù)、設(shè)備、工會人員參加的事故調(diào)查組。發(fā)生輕、微傷事故由公司安全科牽頭，有關(guān)部門參加，組織事故成員企業(yè)、項目部的有關(guān)人員進行事故調(diào)查。調(diào)查事故必須本著“事故原因查不清不放過，事故責(zé)任者查不清不放過，群眾受不到教育不放過，防范同類事故的措施不落實不放過”的原則進行調(diào)查。
第二十一條調(diào)查工傷事故必須查明事故發(fā)生的原因、過程和經(jīng)濟損失；必須確定事故責(zé)任者；必須提出事故處理意見和防范措施的建議；寫出事故調(diào)查報告。事故報告必須真實準確，必須寫明事故經(jīng)過、原因、教訓(xùn)、處理意見、今后措施，由安全副經(jīng)理簽署意見并加蓋公章，作出處理決定，任何成員企業(yè)、項目部或個人不得妨礙干涉事故調(diào)查組的工作。
第二十二條發(fā)生工傷事故的成員企業(yè)、項目部必須按事故調(diào)查組、公司安全科的處理意見采取有效的防范措施積極組織處理整改。凡不采取有效措施整改導(dǎo)致事故重復(fù)發(fā)生的，從重追究成員企業(yè)、項目部領(lǐng)導(dǎo)人員的行政責(zé)任。
第二十三條凡對工傷事故隱瞞不報、謊報、故意遲延不報、故意破壞事故現(xiàn)場、指使他人提供假證、拒絕接受調(diào)查以及拒絕提供有關(guān)情況和資料的，對有關(guān)成員企業(yè)負責(zé)人、項目部負責(zé)人和直接責(zé)任人給予從重處理。
第二十四條對項目部用不正常的手段私自了結(jié)工傷的，公司概不負責(zé)，發(fā)生上訪的給予發(fā)生事故的部門、項目部負責(zé)人給予從重處理。
第七章附則
第二十五條依法保護員工舉報和控告工傷違紀行為，并對其舉報和控告及時進行調(diào)查處理。
第二十六條本制度從自公布之日起執(zhí)行。
保險管理制度15
1、目的
為了保障因工作遭受事故傷害和患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》、《臺州市黃巖區(qū)工傷保險實施暫行辦法》及《勞動法》的規(guī)定，結(jié)合本單位實際，特制定本辦法，各部門及其職工必須嚴格遵照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。
2、范圍
適用于公司各級部門。
3、內(nèi)容
3.1、本公司按規(guī)定向勞動保障部門申報參加了工傷保險，并按國務(wù)院《工傷保險條例》和《臺州市黃巖區(qū)工傷保險實施暫行辦法》及有關(guān)規(guī)定實施管理。
3.2、工傷管理要與事故預(yù)防、職業(yè)病預(yù)防相結(jié)合，各單位和職工必須貫徹“安全第一，預(yù)防為主，以人為本，持續(xù)發(fā)展”的方針，遵守勞動安全衛(wèi)生法規(guī)制度，嚴格執(zhí)行國家勞動安全衛(wèi)生規(guī)程和標準，防止勞動過程中的事故，減少職業(yè)危害。
3.3、職工發(fā)生工傷或經(jīng)鑒定患有職業(yè)病后，應(yīng)當及時給予救治，各部門應(yīng)當按國家政策規(guī)定，對受傷治愈后的職工進行傷殘等級鑒定并根據(jù)其傷殘鑒定等級，安排傷殘職工退出勞動崗位或從事適合其身體狀況的勞動。
3.4、行政部負責(zé)全公司的安全管理工作，負責(zé)對工傷事故、職業(yè)病的調(diào)查，責(zé)任的界定，并向勞動人事行政部門報告取得其工傷事故的認定結(jié)論，組織工傷職工的勞動能力傷殘等級鑒定。
3.5、工傷范圍及其認定
3.5.1、職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷:
3.5.1.1、在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;
3.5.1.2、工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾工作受到傷害的;
3.5.1.3、在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
3.5.1.4、患職業(yè)病的;
3.5.1.5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
3.5.1.6、在上下班途中，受到機動車事故傷害的;
3.5.1.7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。
3.5.2、職工有下列情形之一的，視同工傷:
3.5.2.1、在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
3.5.2.2、在搶險救災(zāi)等維護國家利益，公共利益活動中受到傷害的;
3.5.2.3、職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到本公司后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有本條第3.5.3項情形的，享受除一次傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
3.5.3、職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷:
3.5.3.1、因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
3.5.3.2、醉酒導(dǎo)致傷亡的;
3.5.3.3、自殘或者自殺的;
3.5.3.4、法律法規(guī)規(guī)定不能認定為工傷的其它行為。
3.6、職工發(fā)生傷害事故，應(yīng)當在24小時內(nèi)按規(guī)定和程序向公司和上級主管部門報告。人事行政部應(yīng)當自事故發(fā)生之日起3日內(nèi)向負責(zé)工傷認定的本地勞動保障人事行政部門報告，并填報《事故傷害報告表》。取得工傷事故的認定結(jié)論，完成工傷職工的勞動能力傷殘等級鑒定。
3.7、職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，人事行政部應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向本地勞動保障人事行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報勞動保障部門同意，申請時限可以適當延長。
用人部門未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障人事行政部門提出工傷認定申請。
3.8、經(jīng)勞動保障人事行政部門認定為工傷或者視同工傷的，認定結(jié)論公司存檔，公司并按認定結(jié)論發(fā)給《工傷證》，作為享受工傷保險待遇的憑證�！豆C》應(yīng)準確記載職工受傷害時間、傷害部位、職業(yè)病名稱，或經(jīng)勞動能力鑒定與工傷有直接關(guān)聯(lián)的疾病等�！豆C》上的記錄任何人不得隨意涂改，經(jīng)涂改的《工傷證》無效，應(yīng)以原件結(jié)論為準。
3.9、勞動能力鑒定
3.9.1、勞動能力鑒定委員會由地方政府同級勞動保障人事行政部門、人事人事行政部門、衛(wèi)生人事行政部門、工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)代表以及用人單位代表組成。市勞動能力鑒定委員會下設(shè)勞動能力鑒定中心，區(qū)勞動能力鑒定委員會下設(shè)勞動能力鑒定辦公室。鑒定中心、辦公室掛靠同級勞動保障人事行政部門，承擔(dān)勞動能力鑒定委員會的日常工作。
工傷職工及其供養(yǎng)親屬勞動能力的鑒定工作均由上述部門負責(zé)，公司相關(guān)業(yè)務(wù)部門搞好協(xié)調(diào)、配合工作。
3.9.2、勞動能力鑒定委員會承擔(dān)以下鑒定或確認工作:
3.9.2.1、工傷職工勞動能力的鑒定;
3.9.2.2、停工留薪期的確認;
3.9.2.3、配置輔助器具的確認;
3.9.2.4、疾病與工傷關(guān)聯(lián)的確認;
3.9.2.5、供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定;
3.9.2.6、職業(yè)康復(fù)的確認;
3.9.2.7、工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的確認;
3.9.2.8、其他受委托的勞動能力鑒定。
3.9.3、工傷職工停工留薪期滿或停工留薪期內(nèi)傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，可由公司、工傷職工或者其直系親屬向勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請，填報《勞動能力鑒定表》，并提交《工傷認定通知書》或者《工傷證》、病歷及其診療資料。工傷職工或者其直系親屬申請作其他工傷鑒定(確認)，應(yīng)按規(guī)定提交相關(guān)資料。
3.9.4、勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。
勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。
生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理;生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
傷殘待遇的確定和工傷職工的安置以評定的傷殘等級為主要依據(jù)。
3.9.5、申請鑒定的個人對當?shù)貏趧幽芰﹁b定委員會的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定，并提交當?shù)貏趧幽芰﹁b定委員會的鑒定結(jié)論及相關(guān)材料。
市勞動能力鑒定委員會的再次鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
3.9.6、自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、公司或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以向負責(zé)首次鑒定的勞動能力委員會申請復(fù)查鑒定。
3.10、工傷保險基金及工傷保險待遇
3.10.1、工傷保險基金用于下列支出:
3.10.1.1、工傷醫(yī)療費;
3.10.1.2、一至四級工傷人員傷殘津貼;
3.10.1.3、一次性傷殘補助金;
3.10.1.4、生活護理費;
3.10.1.5、喪葬補助金;
3.10.1.6、供養(yǎng)親屬撫恤金;
3.10.1.7、一次性工亡補助金;
3.10.1.8、輔助器具費;
3.10.1.9、工傷康復(fù)費;
3.10.1.10、勞動能力鑒定(確認)費;
3.10.1.11、按規(guī)定支付與工傷保險業(yè)務(wù)相關(guān)的其他費用。
3.10.2、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。
職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。
職工住院治療工傷的，由公司按照因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到臺州市黃巖區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由公司按照職工因公出差標準報銷。
工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)性治療的費用，符合本條第三款規(guī)定的，從工傷保險基金支付。
3.10.3、工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)市、本地勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配套輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
3.10.4、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由公司按月支付。
工傷職工停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)本地勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長期限不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由公司負責(zé)。
3.10.5、工傷職工在工傷醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生費用先由公司和職工墊付，待工傷認定后符合工傷保險基金支付范圍的費用，由勞動保障行政經(jīng)辦機構(gòu)予以報銷。
3.10.6、工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為本地上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
3.10.7、職工因工致殘被鑒定為一級至四級的，應(yīng)當退出工作崗位，享受以下待遇:
3.10.7.1、從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為:一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資。
3.10.7.2、從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標準為:一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由工傷保險基金補足差額。
3.10.7.3、工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇�；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。
3.10.8、職工因工致殘被鑒定為五級、六級的，享受以下待遇:
3.10.8.1、從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為:五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資。
3.10.8.2、保留與公司的勞動關(guān)系，由公司安排適當工作。難以安排工作的'，由公司按月發(fā)給傷殘津貼，標準為:五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，公司按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，按最低工資標準補足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出，可以與公司解除或者終止勞動關(guān)系，由公司按國家規(guī)定支付一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
3.10.9、職工因工致殘被鑒定為七級至十級的，享受以下待遇:
3.10.9.1、從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為:七級傷殘為12個月的本人工資，八級傷殘為10個月的本人工資，九級傷殘為8個月的本人工資，十級傷殘為6個月的本人工資。
3.10.9.2、勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由公司支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
3.10.10、職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。
3.10.10.1、喪葬補助金為6個月的本地上年度職工月平均工資。
3.10.10.2、供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。
3.10.10.3、一次性工亡補助金標準為54個月的本地上年度職工月平均工資。
傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬按規(guī)定條件享受本條第一款第(1)、(2)項規(guī)定的待遇。
3.10.11、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶救救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當月起3個月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第二十三條職工因工死亡的規(guī)定處理。
當失蹤人重新出現(xiàn)并經(jīng)法院撤銷死亡結(jié)論的，已領(lǐng)取的工傷待遇應(yīng)當退回。
3.10.12、職工因交通事故引起工傷，應(yīng)先按交通事故處理，交通事故處理獲賠低于工傷待遇的，按工傷待遇規(guī)定補足差額。
3.10.13、工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇:
3.10.13.1、喪失享受待遇條件的;
3.10.13.2、拒不接受勞動能力鑒定的;
3.10.13.3、拒絕治療的;
3.10.13.4、被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。
3.11、本辦法所稱職工本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。職工受傷前本人工資不足12個月的，按實際發(fā)生月平均工資計算;不足1個月的以參保繳費基數(shù)或本公司實際發(fā)放的、約定的日工資為基數(shù)計算。
3.12、本辦法自發(fā)布之日起施行。其它未盡事宜，按國務(wù)院、臺州市黃巖區(qū)有關(guān)工傷保險條例和政策執(zhí)行。
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