簡(jiǎn)述護(hù)士值班交接班制度

　　在充滿活力，日益開(kāi)放的今天，很多情況下我們都會(huì)接觸到制度，制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則，也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。那么制度的格式，你掌握了嗎？以下是小編為大家整理的簡(jiǎn)述護(hù)士值班交接班制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　簡(jiǎn)述護(hù)士值班交接班制度 1

　　1、值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保證診療、護(hù)理工作不間斷的安全進(jìn)行。

　　2、值班人員要掌握病人的病情，按時(shí)完成各項(xiàng)治療、護(hù)理工作；要嚴(yán)密觀察危重病人；負(fù)責(zé)接受新入院病人；檢查指導(dǎo)護(hù)理員的工作。

　　3、值班人員要做好病區(qū)管理工作、遇有重大問(wèn)題，要及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及上級(jí)請(qǐng)示報(bào)告。

　　4、嚴(yán)格遵守工作時(shí)間，不得私自換班、替班、遲到、早退。值班護(hù)士確需離開(kāi)崗位時(shí)，必須向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，并由護(hù)士長(zhǎng)指定人員代替后方可離開(kāi)。

　　5、每班必須按時(shí)交接班，接班者提前15分鐘進(jìn)入科室，閱讀交班報(bào)告及醫(yī)囑本，在接班者未明確交班內(nèi)容之前，交班者不得離開(kāi)崗位。

　　6、每天早晨集體交接班一次，由各護(hù)理單元的護(hù)士長(zhǎng)主持，全體在班人員參加，值班人員報(bào)告病人流動(dòng)情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等病人的病情變化，護(hù)士長(zhǎng)講評(píng)工作、布置當(dāng)天的工作。交接班一般不超過(guò)15分鐘。

　　7、交班者對(duì)特殊檢查、病情及規(guī)定交接的搶救、毒、麻、限劇藥品、器械必須當(dāng)面交接清楚，并為下一班作好充分的準(zhǔn)備，接班者若有疑問(wèn)，需及時(shí)詢問(wèn)、清查。交班后，因交接不清，當(dāng)查不查而引發(fā)的'問(wèn)題由接班者負(fù)責(zé)。因工作責(zé)任心不強(qiáng)，該交不交而發(fā)生的問(wèn)題由交班者負(fù)責(zé)。

　　8、嚴(yán)格執(zhí)行交班檢查制度，做到四看、五查、一巡視。

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　　一看：醫(yī)囑是否已錄入，是否執(zhí)行無(wú)誤，有無(wú)留待執(zhí)行的醫(yī)囑；

　　二看：病區(qū)報(bào)告全天病人流動(dòng)情況，新入、危重、手術(shù)及有特殊變化病人的重點(diǎn)病情，各班次所給予的醫(yī)療處理及護(hù)理措施等是否記錄正確，有無(wú)遺漏；

　　三看：體溫監(jiān)測(cè)本是否按要求測(cè)體溫，有無(wú)高熱或突然發(fā)熱病人；

　　四看：各項(xiàng)護(hù)理記錄是否準(zhǔn)確，出入量記錄是否準(zhǔn)確，有無(wú)遺漏或錯(cuò)誤。

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　　一查：新入院病人的初步處理是否妥當(dāng)，病情有特殊變化者是否已及時(shí)處理；

　　二查：手術(shù)病人準(zhǔn)備是否完善，各種須帶去手術(shù)室的物品是否齊全；

　　三査：危、重、癱病人是否按時(shí)翻身，床鋪是否平整、無(wú)碎屑、病人有無(wú)褥瘡；

　　四查：大小便失禁病人是否妥當(dāng)，皮膚、衣被是否清潔干燥；

　　五查：大手術(shù)后病人創(chuàng)口有無(wú)滲血，敷料是否完整、是否排氣排尿、引流管是否通暢。各項(xiàng)處置是否妥善、及時(shí)、齊全。

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　　對(duì)危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人，交接班人員應(yīng)共同巡視，進(jìn)行床旁交接。除病情巡視外，接班者還需了解病區(qū)病人是否全部在床，不在床位病人的去向，注意病區(qū)環(huán)境安全。

　　9、進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告時(shí)，帶教護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)修改并簽名。

　　簡(jiǎn)述護(hù)士值班交接班制度 2

　　1、病房護(hù)士實(shí)行三班輪流值班，值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排，按各種職責(zé)堅(jiān)守崗位，進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理工作。

　　2、交班前，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人的病情記錄，重點(diǎn)巡視危重病人、新病人和手術(shù)病人，并按排護(hù)理工作。

　　3、接班人員要提前上崗，當(dāng)面清點(diǎn)器械藥品，并做好登記工作。

　　4、晨間交接班時(shí)由夜班考試，大網(wǎng)站收集護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病人、新病人、手術(shù)病人的病情以及護(hù)理有關(guān)的'事項(xiàng)。

　　5、要求各班進(jìn)行床頭交接班，對(duì)新入、大手術(shù)后有特殊處理、病情危重和長(zhǎng)期臥床病人，要詳細(xì)交接，注意口腔、皮膚及周身情況。

　　6、值班者于交班前清理辦公室、治療室衛(wèi)生和整理

　　簡(jiǎn)述護(hù)士值班交接班制度 3

　　1.值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)大安排，保證各項(xiàng)治療，護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。

　　2.值班人員應(yīng)做到對(duì)病人高度負(fù)責(zé)，確切掌握病情變化及一切處置，日、夜班應(yīng)填寫(xiě)護(hù)士交班本。

　　3.嚴(yán)格遵守工作時(shí)間，不得私自換班，替班、交班前完成本班工作，寫(xiě)好各項(xiàng)護(hù)理記錄，處理好用過(guò)的物品，遇有特殊情況必須詳細(xì)交接。

　　4.每班必須按時(shí)交接班，接班者至少提前15分鐘到崗，在接班者未到之前，交班者不得離開(kāi)崗位。

　　5.交班前護(hù)士長(zhǎng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行，危重病員記錄情況。

　　6.交班中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。如治療物品、器械數(shù)目不清，應(yīng)立即查問(wèn)，接班后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)由接班負(fù)責(zé)。

　　7.交接班時(shí)，應(yīng)由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士對(duì)新入手術(shù)、危重病員進(jìn)行床頭交接班。為加強(qiáng)各班職責(zé)，減少交班時(shí)忙亂要求做到：

　　1）工作不完成，不交接。

　　2）重癥病員交代不清，不交接。

　　3）為下一班工作準(zhǔn)備不全，不交接。

　　4）物品、器械數(shù)目不清，不交接。

　　5）著裝不整齊、工作環(huán)境不整潔，不交接。

　　靜脈輸液目的

　　維持酸堿平衡，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持熱量，輸入藥物治療疾病，搶救休克，增加循環(huán)血量維持血壓，輸入脫水劑、利尿劑、消腫。發(fā)熱反應(yīng)的治療：

　　1）原因：因輸入致熱物質(zhì)引起。

　　2）癥狀：發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱38攝氏度左右，嚴(yán)重可達(dá)40度以上伴惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。

　　3）預(yù)防：輸液用具做好致熱原處理，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)和檢查藥液質(zhì)量。

　　4）處理：減慢滴數(shù)或停止輸液，報(bào)告醫(yī)生，高熱

　　病員給予物理降溫，按醫(yī)囑給予抗過(guò)敏

　　藥物或激素治療，按時(shí)將剩余溶液和輸

　　液器送檢驗(yàn)室作細(xì)菌培養(yǎng)。

　　吸痰注意事項(xiàng)

　　1.使用電動(dòng)吸引器前，應(yīng)先檢查各部分連接是否正確，出氣與進(jìn)氣均勻勿接錯(cuò)，了解是否漏電，有無(wú)地線裝置應(yīng)先接電插極，再接電源。

　　2.插管時(shí)應(yīng)停止負(fù)壓，以免損傷粘膜，并隨時(shí)觀察患者口腔或鼻粘膜，防止損傷出血。

　　3.小兒吸痰動(dòng)作時(shí)痰管宜細(xì)、吸力要小。

　　4.吸痰動(dòng)作要輕穩(wěn)，吸引時(shí)禁止反復(fù)上下提插吸痰管。

　　5.再吸痰前后高流量吸氧，在吸痰過(guò)程中嚴(yán)格掌握吸痰時(shí)間，不超過(guò)15秒。

　　6.氣管插管或氣管切開(kāi)患者須嚴(yán)格無(wú)菌操作，治療盤(pán)內(nèi)物品每日更換1-2次，吸引瓶吸引管道每日更換一次，治療盤(pán)每日更換。

　　7.鼻腔、空腔、氣管切開(kāi)同時(shí)吸痰時(shí)，應(yīng)先氣管切開(kāi)-口腔-鼻腔。

　　8.吸痰過(guò)程中應(yīng)密切觀察監(jiān)測(cè)心率、心律血壓、血氧飽和度和病人呼吸缺氧狀態(tài)。

　　9.吸引瓶?jī)?nèi)吸出的'液至2/3時(shí)應(yīng)傾倒沖洗，以免液體進(jìn)入電動(dòng)吸引器內(nèi)造成損壞。

　　10.電動(dòng)吸引器設(shè)專人保管，做好清潔，消毒工作定期檢查其性能，搬運(yùn)時(shí)避免劇烈震動(dòng)。

　　肌肉注射原則

　　1.嚴(yán)格遵守操作原則，注射前應(yīng)洗手、戴口罩，選擇正確注射部位，用0.2%碘伏棉簽從中心向外程螺旋，直徑5cm消毒，然后再消毒一次，等干后可注射。

　　2.嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，做好三查七對(duì)仔細(xì)檢查藥液。

　　3.根據(jù)藥液量，粘稠度和刺激性的強(qiáng)弱選擇合適注射器和針頭，注射器應(yīng)完整、無(wú)裂縫，不漏氣，針頭應(yīng)銳利，無(wú)鉤，無(wú)彎曲，型號(hào)合適，注射器和針頭的銜接必須緊密，一次性注射器的包裝應(yīng)密封，在有效期范圍內(nèi)。

　　4.選擇合適的注射部位，防止損傷神經(jīng)和血管，不能在發(fā)炎硬結(jié)、化膿、感染、疤痕及患皮膚病處注射。

　　5.注射的藥物應(yīng)安規(guī)定的時(shí)間及時(shí)抽取，注射前應(yīng)排盡注射器內(nèi)的空氣，以防空氣進(jìn)入血管形成空氣栓子，排氣時(shí)應(yīng)防止浪費(fèi)藥液。

　　6.進(jìn)針后，注射藥液前應(yīng)抽動(dòng)活塞，檢查有無(wú)回血，靜脈注射必須見(jiàn)回血方可注入，皮下肌內(nèi)注射，如有回血應(yīng)拔針重新注射，不可將溶液注入血管內(nèi)。

　　7.熟練掌握無(wú)痛注射技術(shù)，解除病員思想顧慮。

　　藥物配伍禁忌表

　　1.青霉素（可配伍）0.9%氯化鈉。

　　2.頭孢唑林鈉（可配伍）0.9%氯化鈉。

　　3.頭孢哌酮鈉（玲蘭欣）（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉

　　4.頭孢哌酮舒巴坦（優(yōu)普酮）（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉

　　5.阿奇霉素(安美欽,星奇）（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉

　　6.頭孢曲松鈉（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉

　　7.頭孢呋辛那（達(dá)力新）（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉

　　8.醅柄脂注射液（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉

　　9.肌胺肽甘注射液（可配伍）5%葡萄糖(緩慢每分鐘2ml)，0.9%氯化鈉

　　10.銀杏達(dá)莫注射液（杏�。�（可配伍）5%-10%的葡萄糖，0.9%氯化鈉

　　11.天麻素注射液（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉

　　12.鹽酸左氧氟沙星注射液（左克），（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉

　　13.舒血寧注射液（學(xué)樂(lè)通）（可配伍）5%葡萄糖，0.9%氯化鈉

　　14.絨促性素，用法用量，用滅菌注射用水適量溶解，男性肌注1000-4000單位，每周2-3次，女性5000-10000單位。

　　15.人用狂犬疫苗：上臂三角肌肉注射，幼兒可在大腿外側(cè)區(qū)，禁止臀部注射。

　　16.甲磺酸二氫麥角堿（可配伍）0.9%氯化鈉注射液。

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