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      醫(yī)療糾紛的協(xié)議書

      時間:2023-02-24 17:26:55 協(xié)議書 我要投稿

      醫(yī)療糾紛的協(xié)議書匯編7篇

        在生活中,協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢,簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據(jù)之一。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)療糾紛的協(xié)議書7篇,僅供參考,大家一起來看看吧。

      醫(yī)療糾紛的協(xié)議書匯編7篇

      醫(yī)療糾紛的協(xié)議書 篇1

        甲方:_____醫(yī)院

        乙方:______(患者或其家屬)

        鑒于患者__曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》以及相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

        第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

        ______職工平均工資: 元

        ______城鎮(zhèn)居民平均生活費: 元

        ______城鎮(zhèn)居民最低生活保障金: 元

        第二條 補償項目及計算方法

        甲方同意向乙方補償下述款項:______

        第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后_日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

        第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的`所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方以支付的全部款項,且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

        第五條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

      醫(yī)療糾紛的協(xié)議書 篇2

        甲方:______(醫(yī)院)

        乙方:______(患方)

        患者基本情況:

        姓名:______性別:______年齡:______住址:______

        住院號:______

        患者于___年__月__日在甲方住院,診斷為:

       。1)____________;

       。2)____________;

       。3)____________。

        住院______天,患者治療結(jié)果:______(死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈)。

        乙方認為______是甲方造成的。

        甲方認為______。

        經(jīng)過協(xié)商,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議:

        一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的.原因和責(zé)任的情況下,自行協(xié)商解決。

        二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、住院伙食補助費、殘疾生活補助費、繼續(xù)治療費、精神損害撫慰金等共計______元。

        三、賠償款給付時間:______

        四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切。

        五、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于____年___月___日從醫(yī)院運出自行處理。

        六、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц对?/p>

        七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報衛(wèi)生局一份。

        甲方:______乙方:______

        見證律師(或公證):______

        ______年______月______日

      醫(yī)療糾紛的協(xié)議書 篇3

        甲方:xx市XX醫(yī)院

        地址:xx市

        法定代表人:XXX

        乙方:xxxxxx,男,xxxx年x月x日生,

        現(xiàn)。

        身份證號:

        法定代理人:xxx,女,xxxx年x月x日生,

        住址同上,系xxx之生母。身份證號:

        患者XX,X性,XX歲,于XXXX年X月X日因“”來甲方處XX科就診。

        乙方來甲方處提出對患者家屬給予一定經(jīng)濟補助,但拒絕病患進行醫(yī)療事故鑒定,并認同甲方關(guān)于XXX不屬于醫(yī)療事故的觀點,為不影響甲方正常醫(yī)療秩序,甲方考慮到乙方經(jīng)濟困難,同意給予一定補助,乙方認同此糾紛不屬于醫(yī)療差錯事故,經(jīng)雙方協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議共同遵守:

        1、甲方給予乙方經(jīng)濟補助人民幣XX元(¥00元),該補助費包含乙方的醫(yī)療費、誤工及生活補助等一切費用。在本協(xié)議依法簽訂生效后由甲方一次性支付給乙方。

        2、本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方就本案醫(yī)療爭議達成的最終處理協(xié)議,取代以前雙方所有的往來信函(包括電子郵件、傳真)、談判、會談、電話交談、備忘錄等。達成本協(xié)議書后,乙方不得再糾纏、擾亂甲方正常的辦公秩序,不得再提出任何經(jīng)濟補助要求,雙方之間糾紛全部處理完畢。

        3、甲乙雙方確認,本協(xié)議系雙方充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中,不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。

        4、自本協(xié)議生效之日起,乙方、乙方委托代理人及乙方的.其他親屬,不得向包括新聞媒體在內(nèi)的任何第三方透露雙方的醫(yī)療爭議及本協(xié)議內(nèi)容。

        5、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。

        甲方:xxxx醫(yī)院(蓋章)

        授權(quán)代表(簽字):

        乙方:

        法定代理人(簽字并捺手印):

        ______年____月____日

      醫(yī)療糾紛的協(xié)議書 篇4

        甲方:

        乙方:

        鑒于患者xxx曾于XX年x月x日至XX年x月x日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

        第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

        某市XX年度職工平均工資:元。

        某市XX年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:元。

        某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:元。

        第二條賠償項目及計算方法(略)

        第三條甲方同意于本協(xié)議生效后x日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

        第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已:支付的.全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

        第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

        甲方:北京xxx醫(yī)院乙方:

        代表:

        日期:日期:

      醫(yī)療糾紛的協(xié)議書 篇5

        甲方: 醫(yī)院

        地址: 聯(lián)系電話: 郵政編碼:

        乙方: 性別: 年齡: 身份證號碼:

        住址: 聯(lián)系電話: 郵政編碼:

        與患者關(guān)系:□患者本人、□法定監(jiān)護人、□委托代理人、□其他直系親屬

       。ㄈ舴腔颊弑救,必須附授權(quán)文件、身份關(guān)系證明材料;如患者已經(jīng)死亡,乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人,并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權(quán)文件。)

        甲、乙雙方就患者 (身份證號碼: )

        于 年 月 日至 年 月 日因診治

        在甲方住院/門診治療(住院/門診病案號 )期間發(fā)生的醫(yī)療爭議,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達成如下協(xié)議,以便共同遵守。

        1、(簡述治療經(jīng)過)

        2、(患者的現(xiàn)狀)

        3、(是否需要繼續(xù)治療以及如何治療)

        4、如患者已經(jīng)死亡,乙方是否同意做尸檢:□同意;□不同意。

        5、甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的'各項權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑,如:共同委托本地醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。

        6、補償數(shù)額和給付方式:

        甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣 元。

        7、乙方自甲方給付補償款后,不再以任何理由就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方責(zé)任。

        8、違約責(zé)任:甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,則向?qū)Ψ街Ц哆`約金 元。

        9、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執(zhí)一份, ,附件一份,為乙方與患者的身份關(guān)系證明材料或授權(quán)文件。

        10、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

        甲方:(蓋章) 乙方:(簽字)(患者本人)

       。ɑ颊吒改福

       。ɑ颊吲渑迹

        (患者所有子女)

       。ㄎ写砣耍

        年 月 日 年 月 日

      醫(yī)療糾紛的協(xié)議書 篇6

        甲方:______地址:__________法定代表人主要負責(zé)人:________委托代理人:______

        乙方:_______性別:_____年齡:_____號:____________家庭住址:____________

        委托代理人:________號:__________家庭住址:_______________

        乙方于____年____月至____年____月期間在甲方就醫(yī)治療時發(fā)生醫(yī)療糾紛,在太原仲裁委員會醫(yī)事糾紛調(diào)解中心的調(diào)解下,雙方達成如下處理協(xié)議:

        一、雙方一致同意,本協(xié)議在提請?zhí)俨梦瘑T會依法仲裁后生效。

        二、甲方考慮到乙方的實際情況,同意給付乙方人民幣壹拾__________元整,分三次給付。第一次支付_____元,第二次支付_____元,第三次支付_____元,雙方糾紛一次性解決,今后互不追究。

        三、雙方一致認為,本協(xié)議是在咨詢醫(yī)學(xué)和法律專家的情況下,

        充分了解醫(yī)療過程的'基礎(chǔ)上,出于完全自愿的情況下達成的。

        四、甲乙雙方對醫(yī)療爭議的基本事實沒有異議。調(diào)解書生效后,

        雙方一致同意不再就此糾紛所引起的民事責(zé)任采取其他途徑提出其他權(quán)利主張。此后,雙方不得以任何形式、理由詆毀對方聲譽。

        五、仲裁費用元整由甲方承擔(dān)。

        六、本協(xié)議一式3份,雙方各持一份,提交仲裁委員會一份。

        甲方:___________乙方:___________

        ____年____月____日____年____月____日

      醫(yī)療糾紛的協(xié)議書 篇7

        甲方(醫(yī)療機構(gòu)):__________;地址:________________

        乙方(患者):________;性別____;身份證號:____________;住址:____________

        乙方于____年____月____日因________在甲方診所就診,其間,由于甲方的原因造成乙方人身損害,由此甲乙雙方因醫(yī)療賠償問題發(fā)生爭議,F(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達成如下協(xié)議,由甲乙雙方共同遵照執(zhí)行。第一條:甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

        第二條:甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟補償:¥________元(大寫:人民幣________元)

        第三條:甲方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

        第四條:在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因乙者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的'全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

        第五條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,另一份交由甲方主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

        第六條:協(xié)議地點________。

        甲方代表人(簽章):________ 乙方代表人(簽章):________

        ____年____月____日 _____年____月____日

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