醫(yī)務(wù)醫(yī)院工作總結(jié)醫(yī)院醫(yī)教科工作總結(jié),工作總結(jié)

2009年是深化醫(yī)院管理年活動的關(guān)鍵年，醫(yī)務(wù)科在院部的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，圍繞以病人為中心，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主線，以加強(qiáng)醫(yī)院管理和規(guī)范醫(yī)療行為為工作重點(diǎn)，較好地完成了年初制定的各項(xiàng)任務(wù)�，F(xiàn)總結(jié)如下：　一、醫(yī)療質(zhì)量　醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)教科的首要任務(wù)。（一）醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況1、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)

內(nèi)容上年度本年度備注全年門診量人次人次全年收治病人人次人次全年業(yè)務(wù)收入萬元萬元病床使用率%%平均住院日天天手術(shù)總例數(shù)例例

2、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)

甲級病案率%危重病人搶救成功率%處方合格率%治愈好轉(zhuǎn)率%申請單報(bào)告單合格率%三日診斷率%急救物品完好率%入出院診斷符合率%成份輸血率%手術(shù)前后診斷符合率%法定傳染病報(bào)告率%藥品收入占總收入比例%

�。ǘ�）核心制度的落實(shí)零九年醫(yī)教科從各科室實(shí)際情況出發(fā)，狠抓項(xiàng)核心制度。1、在院長或業(yè)務(wù)院長帶領(lǐng)下，醫(yī)教科堅(jiān)持每日查房，了解各科室核心制度落實(shí)情況。尤其是上年度落實(shí)尚未到位的薄弱環(huán)節(jié)，如：交接班制度、病例討論制度（術(shù)前討論、疑難病例討論、死亡病例討論）會診制度等。根據(jù)職能科室對各臨床科室督查情況反饋，選擇性參與科室早交班，醫(yī)教科將科室存在問題和改進(jìn)本文來源于ＷＷＷ..ＣＯＭ意見及時(shí)反饋，并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。2、為了了解各項(xiàng)制度的落實(shí)情況，醫(yī)教科對醫(yī)療質(zhì)量的控制采取不定期抽查，每月月底全面檢查，每季度進(jìn)行全院質(zhì)量控制總結(jié)與反饋。針對所發(fā)現(xiàn)問題重點(diǎn)進(jìn)行督查與整改。3、在核心重點(diǎn)落實(shí)方面：兒科、婦產(chǎn)科交接班制度落實(shí)較好，個(gè)別科室存在危重病人、新入院病人漏交班現(xiàn)象；內(nèi)科病例討論制度落實(shí)較好，個(gè)別科室病例討論不規(guī)范，登記本流于形式；骨科、外科在會診制度上落實(shí)較好，個(gè)別科室存在會診程序不規(guī)范或申請單填寫不規(guī)范問題；檢驗(yàn)科在輸血管理上做的較好；放射科堅(jiān)持每日讀片并對疑難病例進(jìn)行討論；急診科危重病人搶救記錄做的很好；麻醉科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)堅(jiān)持較好；藥房在抗生素合理應(yīng)用、處方點(diǎn)評上作了大量工作……不足之處是核對制度、三級查房制度有待加強(qiáng)。（三）醫(yī)療文書的書寫醫(yī)療文書的書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn)也是醫(yī)療質(zhì)量的最直接反應(yīng)，醫(yī)教科始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松。1、每月抽查現(xiàn)癥病歷和歸檔病歷質(zhì)量、門診病歷、處方、醫(yī)技各種檢查申請單、報(bào)告單書寫情況，并對存在的缺陷按責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，定期進(jìn)行反饋，針對存在的問題進(jìn)行整改。全年我科共抽查現(xiàn)癥病歷619份，甲級病歷605份，乙級病歷14份，甲級病案率97.7%；抽查歸檔病歷720份，甲級病歷709份，乙級病歷11份，甲級病案率98.4%，無丙級病歷。2、進(jìn)行了《湖北省醫(yī)療文書書寫規(guī)范（2009版）》的培訓(xùn)工作，重點(diǎn)抓年輕醫(yī)生的文書書寫。3、醫(yī)療文書書寫較規(guī)范的醫(yī)生有：，B超室、病理科、心電圖室報(bào)告單比較規(guī)范，放射科個(gè)別醫(yī)生審核醫(yī)生簽名不到位。4、醫(yī)療文書存在的問題有：（1）上級醫(yī)師簽字不及時(shí)；（2）日常病程記錄不及時(shí)；（3）三級醫(yī)師查房記錄不到位（4）電子醫(yī)療文書排版、格式不規(guī)范。針對這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織專項(xiàng)培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心，爭取從根源上改正。（四）學(xué)科建設(shè)1、疼痛門診的前期準(zhǔn)備工作已完成。2、成立了血液凈化中心，啟動順利，進(jìn)展很好。（五）重大活動均取得圓滿成功1、3月1日至6月10日我院開展了醫(yī)療安全百日行專項(xiàng)活動，6月中旬進(jìn)行了總結(jié)2、7月30日在醫(yī)療安全百日行專項(xiàng)活動的基礎(chǔ)上，我院又啟動了2009年醫(yī)院管理年活動及醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動方案。3、12月11日啟動了醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動通過以上活動的開展，今年我院醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高，醫(yī)療糾紛、投訴顯著減少，在社會上贏得了良好的聲譽(yù)。

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