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醫(yī)院醫(yī)政科工作總結(jié)
總結(jié)是事后對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)或工作情況作加以回顧檢查并分析評(píng)價(jià)的書面材料，它在我們的學(xué)習(xí)、工作中起到呈上啟下的作用，讓我們好好寫一份總結(jié)吧。我們?cè)撛趺慈懣偨Y(jié)呢？以下是小編整理的醫(yī)院醫(yī)政科工作總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院醫(yī)政科工作總結(jié)1
xxxx年醫(yī)政科按照濟(jì)源市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于印發(fā)xxxx年全市醫(yī)政、科教、科技工作要點(diǎn)的通知、濟(jì)源計(jì)生委轉(zhuǎn)發(fā)河南省計(jì)生委、河南省中醫(yī)藥管理局轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行為計(jì)劃（xxxx-xxxx年）的通知》（豫衛(wèi)醫(yī)【xxxx】2號(hào)）、（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)【xx17】73號(hào)）文件的要求，認(rèn)真執(zhí)行了省市醫(yī)政管理有關(guān)政策，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理、依法執(zhí)業(yè)管理、加強(qiáng)醫(yī)患溝通、醫(yī)療技術(shù).健康扶貧等醫(yī)療服務(wù)要素的考核和監(jiān)管，建立醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系，保證醫(yī)療安全，并由科室負(fù)責(zé)督導(dǎo)落實(shí);及時(shí)上報(bào)信息，醫(yī)政科組織人員每月認(rèn)真完成醫(yī)療質(zhì)量檢查和月報(bào)，加強(qiáng)了《抗菌藥物合理應(yīng)用》工作；配合藥械科抽查病歷、日常監(jiān)管檢查、問(wèn)題反饋等工作。按照文件要求,進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)工作，提高患者滿意度，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，加強(qiáng)“平安醫(yī)院”建設(shè)，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，落實(shí)責(zé)任，具體到人，做到事事有人管，切實(shí)保障醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)療服務(wù)有明顯改善、高尚醫(yī)德進(jìn)一步弘揚(yáng)、醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步和諧，群眾滿意度進(jìn)一步提高，現(xiàn)將xxxx年醫(yī)政工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，提高醫(yī)師書寫水平，定期對(duì)全院醫(yī)師培訓(xùn)病歷書寫細(xì)則，考核兩次。
�。�1）每月組織質(zhì)控小組成員對(duì)運(yùn)行病歷和歸檔病歷對(duì)患者治療、收費(fèi)、檢查等的合理性及規(guī)范用藥，病歷書寫的質(zhì)量，執(zhí)行情況等進(jìn)行了綜合性的評(píng)價(jià)，抽查運(yùn)行病例500份進(jìn)一步規(guī)范了診療行為，終末病歷，對(duì)首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、三級(jí)查房、醫(yī)患溝通、出院記錄等所有項(xiàng)目進(jìn)行全面抽查和評(píng)析，抽查歸檔病歷240份，病歷質(zhì)量書寫甲級(jí)率≥95%。
�。�2）每月組織全體醫(yī)師、護(hù)士、藥械、檢驗(yàn)等人員對(duì)危重病人病歷進(jìn)行討論，首先由每個(gè)科室住院醫(yī)師發(fā)言、主任總結(jié)，提高了病歷書寫質(zhì)量及疾病的鑒別診斷。
2、申請(qǐng)單、門診日志等方面進(jìn)行檢查。
每月抽查各項(xiàng)申請(qǐng)單，檢查是否書寫規(guī)范，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋，整改。
3、組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)討論《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》的內(nèi)容，加強(qiáng)核心制度落實(shí)，更新完善科室制度建設(shè)。醫(yī)政科從科室實(shí)際情況出發(fā)，制定醫(yī)療核心制度考核細(xì)則、醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)記錄細(xì)則。
�。�1）加強(qiáng)危重患者的督察，做好危重病人的床頭交接班，有效保證患者安全，降低醫(yī)療安全隱患，參加科室晨間交班、三級(jí)查房。
（2）規(guī)范科室病例討論：重點(diǎn)加強(qiáng)疑難、危重、死亡病例討論的程序化和制度化，不定期參加科室討論，對(duì)于院內(nèi)特殊病歷邀請(qǐng)其他相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與討論并全程主持、參與討論，需要會(huì)診的患者及時(shí)組織院內(nèi)或邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家來(lái)院會(huì)診，并詳細(xì)記錄會(huì)診信息，確保救治信息的流暢和質(zhì)量。對(duì)需要邀請(qǐng)其他相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與討論時(shí)，醫(yī)政科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排，保證科室人員能夠通過(guò)討論拓展疾病相關(guān)知識(shí)面，提高科室病例討論質(zhì)量。
4、病歷系統(tǒng)按規(guī)定增加了醫(yī)患溝通、并情告知書等內(nèi)容。
二、醫(yī)療安全
1、加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，考試一次。加強(qiáng)急救器材的管理，確保急救器材處于應(yīng)急狀態(tài)，強(qiáng)化危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭(zhēng)議處理預(yù)案，組織全員醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療安全、醫(yī)療事故上報(bào)及處理程序，并考試兩次，實(shí)行醫(yī)療責(zé)任追究制，嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。
2、加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通：醫(yī)政科根據(jù)我院具體情況制定了病人“病情告知制度”“入院溝通”、“住院期間溝通”、“出院溝通”，為此醫(yī)政科在加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時(shí)，著重從細(xì)節(jié)入手，加大對(duì)知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督，減少了醫(yī)患糾紛。
3、按時(shí)上報(bào)醫(yī)療不良事件。
業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、講座、外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)班：
1、加強(qiáng)三基培訓(xùn)，提高基本技能。制定了全年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，加強(qiáng)醫(yī)技人員業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)與技能訓(xùn)練，開(kāi)展“三基”知識(shí)考試2次，業(yè)務(wù)講課6次，處方管理辦法培訓(xùn)兩次，考試一次�？咕幬锖侠響�(yīng)用培訓(xùn)3次，考試一次，藥品培訓(xùn)一次，考試一次。
2、組織全體醫(yī)師、護(hù)士、藥械、檢驗(yàn)等人員進(jìn)行危重病人病歷點(diǎn)評(píng)3次，提高了病歷書寫質(zhì)量，規(guī)范了合理用藥、合理治療、合理檢查、合理收費(fèi)。
3、xx外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。
4、醫(yī)務(wù)人員積極參加醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種培訓(xùn)。
5、我院組織培訓(xùn)合理檢查、合理用藥、合理治療4次，特聘濟(jì)源衛(wèi)校副主任藥師來(lái)我院培訓(xùn)合理用藥1次。
6、組織醫(yī)務(wù)人員參加衛(wèi)生局組織的百人急救技能演練。
7、完成本院衛(wèi)生人員繼續(xù)教育信息采集，確保醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育審驗(yàn)工作。
8、完成全國(guó)眼科服務(wù)能力調(diào)查上報(bào)。
9、開(kāi)展院前醫(yī)療急救體系基線調(diào)查，并上報(bào)。
10、全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)其本情況調(diào)查表的上報(bào)。
11、第四周期醫(yī)師定期考核及防偽碼的粘貼55人。
四、完成了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證校驗(yàn)及放射診療許可證校驗(yàn)
醫(yī)政科根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證校驗(yàn)及放射診療許可證校驗(yàn)考核細(xì)則的要求，組織全院職工學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)要求，做好分工，醫(yī)政科根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行了多次自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋于主管科室，及時(shí)整改，最終完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證校驗(yàn)及放射診療許可證校驗(yàn)工作。
五、每月按時(shí)上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量報(bào)表數(shù)據(jù)
對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全面管理及監(jiān)控，加強(qiáng)醫(yī)療缺陷管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理、及時(shí)糾正，防范和消除醫(yī)療隱患，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)溫馨服務(wù)，優(yōu)化了病人就診及入、出住院流程，從根本上保障患者健康和生命安全。加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院的.科學(xué)規(guī)范管理。
六、做好開(kāi)展健康扶貧活動(dòng)工作。
為全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生局關(guān)于在衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“健康扶貧” 活動(dòng)精神，我院迅速成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，及時(shí)制訂活動(dòng)實(shí)施方案，召開(kāi)全院會(huì)議進(jìn)行宣傳，要求各科室、各部門要認(rèn)真按照健康扶貧工作要求，我院積極開(kāi)展各項(xiàng)義診活動(dòng)和針對(duì)貧困人員的優(yōu)惠活動(dòng)。xxxx年，我院開(kāi)展下鄉(xiāng)義診活動(dòng)8次。我院院內(nèi)制訂了長(zhǎng)期對(duì)貧困人員的優(yōu)惠措施，給與免費(fèi)體檢、免掛號(hào)費(fèi)、優(yōu)先安排床位、先診療后付費(fèi)、嚴(yán)格控制自費(fèi)率、減免醫(yī)藥費(fèi)用等，將健康扶貧工作落實(shí)到位，并長(zhǎng)期堅(jiān)持下去。
七、xxxx年醫(yī)師、藥師、護(hù)士培訓(xùn)2次，內(nèi)容包括：
抗菌藥物合理應(yīng)用、藥品管理及合理應(yīng)用、基本藥物政策宣傳及合理應(yīng)用、醫(yī)院常用藥品說(shuō)明書的學(xué)習(xí)以及避光藥品在臨床合理應(yīng)用等。每月組織醫(yī)療質(zhì)控、病歷質(zhì)控專家評(píng)選（合理用藥、合理治療、合理檢查、合理收費(fèi)）病歷，評(píng)選優(yōu)秀病例進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性。
八、強(qiáng)化衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)
1、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，xx到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，加強(qiáng)我們自身學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷檔次。
2、外聘鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院崔平主任醫(yī)師長(zhǎng)期坐診并對(duì)低年資醫(yī)師進(jìn)行帶教 。
3、我院與洛陽(yáng)正骨醫(yī)院結(jié)為醫(yī)聯(lián)體，專家定期來(lái)我院坐診，為年輕醫(yī)生指導(dǎo)工作，傳授技術(shù)。
九、完成全院醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育審核工作。
十、按照《醫(yī)聯(lián)體建設(shè)實(shí)施方案》要求，我院與xx衛(wèi)生院結(jié)成醫(yī)聯(lián)體，每月4次派專家前去義診、傳授新知識(shí)、新技術(shù)。
十一、完成一級(jí)醫(yī)院生物安全實(shí)驗(yàn)室備案工作。
十二、實(shí)施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃。
�。ㄒ唬�、工作目標(biāo)
1、我院實(shí)行電話預(yù)約診療和電話咨詢及微信咨詢服務(wù)制度，以減少病人往返醫(yī)院次數(shù)，對(duì)常規(guī)檢查隨叫隨到。對(duì)于預(yù)約患者實(shí)行優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院，優(yōu)先停車。
2、遠(yuǎn)程醫(yī)療制度，通過(guò)微信等形式和患者、基層醫(yī)院及上級(jí)醫(yī)院實(shí)行遠(yuǎn)程會(huì)診，會(huì)診內(nèi)容有遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程咨詢等。
3、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度，我院已開(kāi)展同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)影像結(jié)果互認(rèn)制度。
4、醫(yī)務(wù)社工和志愿者制，我院積極推行志愿者服務(wù)，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)務(wù)社工和志愿者活動(dòng)，現(xiàn)已有70余人報(bào)名。
�。ǘ�、創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，滿足醫(yī)療服務(wù)新需求方面
1、以病人為中心，推廣多學(xué)科診療模式。我院為住院患者提供多學(xué)科診療服務(wù)。針對(duì)疑難復(fù)雜疾病患者我院實(shí)行多科室會(huì)診制度，為患者提供“一站式”診療服務(wù)。
2、以危急重癥為重點(diǎn)，創(chuàng)新急診急救服務(wù)。我院為患者提供醫(yī)療救治綠色通道服務(wù)。
3、以醫(yī)聯(lián)體為載體，提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。
4、以日間服務(wù)為切入點(diǎn)，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)急慢分治。我院開(kāi)展了淺表腫物切除等日間門診手術(shù)。
5、以社會(huì)新需求為導(dǎo)向，延伸提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我院的各個(gè)病區(qū)均開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。基本上實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋。
6、以簽約服務(wù)為依托，拓展藥學(xué)服務(wù)新領(lǐng)域。我院為慢性病患者提供用藥指導(dǎo)，藥師指導(dǎo)監(jiān)督臨床醫(yī)師合理用藥，推行個(gè)體化用藥，降低患者用藥損害，以滿足患者用藥新需求。
7、以人文服務(wù)為媒介，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。我院已開(kāi)展文明用語(yǔ)25條人人會(huì)背會(huì)用，建立醫(yī)務(wù)人員和窗口服務(wù)人員的服務(wù)用語(yǔ)和服務(wù)行為規(guī)范。
8、以后勤服務(wù)為突破，全面提升患者滿意度。我院經(jīng)常為糖尿病、高血壓患者提供糖尿病、高血壓健康知識(shí)講座，得到廣大患者的一致好評(píng)。
十三、患者滿意提升方面
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，制定了由院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)，科室、人員層層負(fù)責(zé)的逐級(jí)責(zé)任制，制定工作實(shí)施方案，確保各項(xiàng)工作有序進(jìn)行。
�。ǘ﹥�(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局，營(yíng)造溫馨就診環(huán)境。
1、優(yōu)化診室布局。根據(jù)門急診患者病種排序及其常規(guī)診查流程，合理分布各專業(yè)診室，有效引導(dǎo)和分流患者。
2、保持環(huán)境整潔。保潔工作實(shí)行物業(yè)化管理，嚴(yán)格落實(shí)公共場(chǎng)所禁煙要求。各科室保潔工作實(shí)行連續(xù)不間斷值班，保持就診區(qū)域環(huán)境、衛(wèi)生間整治，營(yíng)造干凈、整潔、安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。
3、改善診療環(huán)境方面。
�、倬驮\區(qū)域設(shè)置指示標(biāo)識(shí)。
�、谠陂T診大廳為患者提供飲水、輪椅、座椅、紙筆、雨傘、充電器、打氣筒、按摩椅等便民設(shè)施。
�、墼簝�(nèi)設(shè)電動(dòng)車、汽車停車場(chǎng)，安排專人負(fù)責(zé)引導(dǎo)，有效解決了院內(nèi)車輛亂停亂放的老大難問(wèn)題。
4、為了更好為患者服務(wù)，滿足病人住院需求，我院申請(qǐng)病床 由60張?jiān)黾又?0張。
5、完成婦科腔鏡備案，業(yè)務(wù)順利開(kāi)展。
（三）落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要求，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。 加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理，合理配置護(hù)理人員。按照責(zé)任制整體護(hù)理的要求配備護(hù)士。落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。全面深化以改革護(hù)理服務(wù)模式、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理、加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，實(shí)現(xiàn)全院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，根據(jù)所負(fù)責(zé)患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì)需求，對(duì)患者實(shí)施身心整體護(hù)理。
（四）規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療安全。開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)活動(dòng)，貫徹執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄，實(shí)行處方點(diǎn)評(píng)制度和知情同意制度，對(duì)開(kāi)大處方、亂檢查等不良行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處，運(yùn)用處方點(diǎn)評(píng)等形式控制抗菌藥物不合理應(yīng)用。誠(chéng)信診療收費(fèi)。嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策和物價(jià)部門核定的收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范收費(fèi)，不在規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)之外自定收費(fèi)項(xiàng)目、超標(biāo)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)和比照項(xiàng)目收費(fèi)；在門診大廳醒目位置公示診療項(xiàng)目、藥品及價(jià)格，堅(jiān)持“費(fèi)用先清楚，就醫(yī)全透明”的原則；繳費(fèi)單據(jù)的收費(fèi)項(xiàng)目和收取金額詳細(xì)、清晰，實(shí)現(xiàn)明白、合理收費(fèi)。
�。ㄎ澹┳⒅蒯t(yī)學(xué)人文關(guān)懷，實(shí)施文明用語(yǔ)工程。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的禮儀培訓(xùn)，文明行醫(yī)。醫(yī)院工作人員著裝整潔、規(guī)范，佩戴胸卡，易于患者識(shí)別。醫(yī)務(wù)人員語(yǔ)言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
�。┩咨苹忉t(yī)療投訴機(jī)制，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范院內(nèi)投訴管理。醫(yī)院已經(jīng)建立統(tǒng)一投訴管理部門為醫(yī)患糾紛協(xié)調(diào)辦，實(shí)行“首訴負(fù)責(zé)制”并在顯著位置公示投訴管理部門及其聯(lián)系方式，設(shè)置了投訴舉報(bào)箱、意見(jiàn)本開(kāi)放多種渠道,收集患者意見(jiàn),確保投訴舉報(bào)途徑暢通，針對(duì)收集的舉報(bào)、建議及時(shí)回應(yīng)并整改。
�。ㄆ撸⿵�(qiáng)化醫(yī)院感染管理工作。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、完善醫(yī)院感染檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)體系，加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)管。加醫(yī)療廢物規(guī)范處理，推進(jìn)生活垃圾分類管理。投資30余萬(wàn)元資金進(jìn)行供應(yīng)室改造，設(shè)備更新，各科室均更換非接觸式水龍頭及干手設(shè)施，手術(shù)室進(jìn)行了布局改造，流向合理。保證院感工作順利進(jìn)行。
十四、加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血工作。
醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》及實(shí)施辦法，深化無(wú)償獻(xiàn)血宣傳工作，6.14日組織醫(yī)務(wù)人員13人次共獻(xiàn)血5000ml，組織10人進(jìn)行干細(xì)胞采樣，為用血者貢獻(xiàn)我們微博力量。
十五、平安醫(yī)院創(chuàng)建。
完善醫(yī)療糾紛第三方調(diào)處長(zhǎng)效機(jī)制，提高了醫(yī)院內(nèi)部安全防范能力，成立創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，建立醫(yī)患溝通制度，將創(chuàng)建工作列入領(lǐng)導(dǎo)班子議事議程，制定了活動(dòng)落實(shí)具體工作方案，成立醫(yī)患糾紛處置組織，制定處理流程與預(yù)案，處理投訴起，營(yíng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境。
十六、以黨建引領(lǐng)創(chuàng)新加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
�。ㄒ唬�、將黨風(fēng)廉政工作列入醫(yī)院重要議事日程，由院黨支部書記與黨組成員簽訂了黨風(fēng)廉政建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書，使廉政責(zé)任細(xì)化到人，分化到崗，進(jìn)一步明確了責(zé)任，為落實(shí)責(zé)任奠定了基礎(chǔ)。
�。ǘ�、制定“亮出形象正黨風(fēng) 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)爭(zhēng)先鋒”活動(dòng)實(shí)施方案，組織員工學(xué)習(xí)衛(wèi)生行業(yè)“九不準(zhǔn)”內(nèi)容，強(qiáng)化黨的領(lǐng)導(dǎo)，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與黨的建設(shè)有機(jī)結(jié)合，提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)水平，樹立行業(yè)新形象。
雖然在xxxx年工作中作出了一定的成績(jī)，但是也存在不足，由于管理上的疏忽，導(dǎo)致醫(yī)療許可證校驗(yàn)工作暫緩及醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)暫停，在此期間，領(lǐng)導(dǎo)重視，親自督導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量工作，核心制度掌握人人過(guò)關(guān)，制定了核心制度及醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)細(xì)則，加強(qiáng)法律、法規(guī)，醫(yī)保政策等培訓(xùn)，使醫(yī)院的管理上了一個(gè)臺(tái)階。在xxxx年工作中，我們將按照《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》的要求持續(xù)改進(jìn)，扎實(shí)做好本職工作，努力使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗(yàn)更加舒適，不斷滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)新需求，給人民群眾提供滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
醫(yī)院醫(yī)政科工作總結(jié)2
20xx年醫(yī)政科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心，以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。在院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科主任的大力支持下，在全科人員的共同努力下，較好的完成了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。現(xiàn)匯報(bào)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題。醫(yī)政科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過(guò)上半年的嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí)，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、嚴(yán)抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：醫(yī)務(wù)科與主管院領(lǐng)導(dǎo)一起，在年初制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃及工作重點(diǎn)。根據(jù)我院工作實(shí)際，完善了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每周對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。
2、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理：為了提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，結(jié)合我院的實(shí)際情況，主要抓了幾方面的工作：
（1）首診負(fù)責(zé)制；
（2）住院病人的三級(jí)查房制度的落實(shí)；
�。�3）加強(qiáng)臨床安全用血的管理，為確保用血安全；
�。�4）嚴(yán)格規(guī)范各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)范圍，嚴(yán)禁無(wú)證或助理人員單獨(dú)值班；
�。�5）嚴(yán)格落實(shí)了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度；
�。�6）急診會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診必須按時(shí)間要求到位，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)抽查所有參加人員基本能按要求做到；
（7）為使臨床醫(yī)師能及時(shí)得到病人的檢查信息，更迅速的為患者制定有效的干預(yù)措施和治療方案，我們制定了“危急值報(bào)告制度”。該制度的出臺(tái)，增加了臨床與輔助科室之間的溝通，提高了臨床科室的工作效率。
3、規(guī)范電子病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量：根據(jù)《河南省病歷書寫規(guī)范》要求，對(duì)住院病歷的書寫加強(qiáng)了檢查力度，醫(yī)政科每周對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查，根據(jù)電子病歷書寫中存在的問(wèn)題，及時(shí)匯總集中解決，同時(shí)每月由各科質(zhì)控人員、醫(yī)務(wù)科對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查，并于月底通報(bào)并上報(bào)集團(tuán)。4月份全院電子醫(yī)囑試運(yùn)行，在運(yùn)行期間出現(xiàn)了很多問(wèn)題，醫(yī)務(wù)科與信息科多次下科室針對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)與工程師溝通，及時(shí)解決問(wèn)題。通過(guò)大家的共同努力，電子醫(yī)囑運(yùn)行基本順利。通過(guò)各級(jí)監(jiān)督與檢查，在各臨床科室與醫(yī)務(wù)科的共同努力下，我院目前的病歷內(nèi)在質(zhì)量較去年明顯提高，出院患者病歷甲級(jí)率達(dá)到了98%。出院病歷按時(shí)歸檔率均達(dá)到了100%。
4、在集團(tuán)的帶領(lǐng)下，我院實(shí)行了門診一卡通，縮減了就診流程，極大地方便了門診病人，贏得了患者的一致好評(píng)，取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
二、醫(yī)療安全管理
1、切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中。
（1）加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務(wù)科在今年3月份組織全院醫(yī)、護(hù)、技人員進(jìn)行了醫(yī)療糾紛案例解析及糾紛防范專題培訓(xùn)；
�。�2）為了增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識(shí)，維護(hù)患者的.知情權(quán)和自主選擇權(quán)，要求醫(yī)務(wù)人員多于病人溝通，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
�。�3）從控制醫(yī)療缺陷入手，在上半年加強(qiáng)了對(duì)危重患者管理，即接到科室上報(bào)信息后，主動(dòng)到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，對(duì)有需要的病人安排、組織和參加會(huì)診，使疑難危重病人得到了及時(shí)有效的診治。
2、加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通：針對(duì)目前醫(yī)患關(guān)系日益緊張的形式，醫(yī)政科加強(qiáng)對(duì)病情告知的督查力度，通過(guò)查閱資料、學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)、與科主任溝通，規(guī)范了一些常規(guī)告知的具體內(nèi)容。
3、根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》及《手術(shù)分級(jí)管理要求》。為了保障手術(shù)安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)務(wù)科制定了我院手術(shù)分級(jí)管理相關(guān)制度、《手術(shù)安全核查制度》、《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度》及實(shí)施細(xì)則并已落實(shí)到位；為落實(shí)手術(shù)分級(jí)管理，醫(yī)政科對(duì)全院手術(shù)病人病歷進(jìn)行了抽查，20xx年無(wú)超級(jí)別手術(shù)情況，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，確保了手術(shù)安全。
4、開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，20xx年我院積極開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，在產(chǎn)科開(kāi)展了雙下肢氣壓治療，有效預(yù)防深靜脈血栓，腹腔紗墊填塞，用于預(yù)防羊水栓塞、產(chǎn)后大出血導(dǎo)致的DIC等，開(kāi)展胎盤植入治療，局部縫合降低子宮切除率。
5、根據(jù)我院實(shí)際情況，開(kāi)拓市場(chǎng)，應(yīng)對(duì)病人增加的情況，對(duì)兒科進(jìn)行分科，并成立PICU，既保證了住院患者數(shù)量，又保證了重癥患兒診治質(zhì)量，解決了兒科床位緊張的現(xiàn)實(shí)，使患者更加方便就診。
三、加強(qiáng)在職人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育及教學(xué)管理
1、醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視人才培養(yǎng)，醫(yī)政科根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示制定了適合醫(yī)院發(fā)展的人才培養(yǎng)計(jì)劃，為醫(yī)院儲(chǔ)備人才做準(zhǔn)備。20xx年我院醫(yī)護(hù)人員發(fā)表國(guó)家級(jí)論文28篇，派出13名醫(yī)護(hù)人員分別到上級(jí)多家醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期培訓(xùn)班、研討會(huì)約50余人次，進(jìn)修結(jié)束回院的醫(yī)務(wù)人員將學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中。
3、充分利用每周四科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的時(shí)間，由各科分別組織本科全體人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，及時(shí)傳達(dá)各級(jí)主管部門制定下發(fā)的各種醫(yī)療文件，醫(yī)務(wù)科及時(shí)對(duì)參加學(xué)習(xí)人員和學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)督和檢查，檢查結(jié)果納入每月醫(yī)療質(zhì)量考核成績(jī)。
四、認(rèn)真完成了醫(yī)務(wù)科的日常工作及上級(jí)交辦的臨時(shí)性工作
（1）積極協(xié)調(diào)各科之間的工作，如床位、設(shè)備、器械的協(xié)調(diào)工作；
�。�2）積極組織了危重病人的搶救與會(huì)診工作；
�。�3）積極協(xié)同藥劑科參與了臨床安全用藥與處方點(diǎn)評(píng)工作；
�。�4）積極參與了醫(yī)療糾紛的調(diào)查與調(diào)解工作；
�。�5）在配合公檢法、保險(xiǎn)公司的病案調(diào)查方面做了大量的工作；
�。�6）認(rèn)真完成了每月的醫(yī)療質(zhì)量檢查與考評(píng)工作；
（7）積極參與了宣教科學(xué)習(xí)、培訓(xùn)等工作；
（8）積極完成了下鄉(xiāng)宣傳及對(duì)口支援等工作；
總之，在20xx年工作中我們認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，較好的完成了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)，醫(yī)政科作為醫(yī)院的職能科室，工作千頭萬(wàn)緒，所以有些地方有待完善，在病歷書寫方面，臨床醫(yī)生基本業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊，需要逐漸完善與提高，在處理醫(yī)療糾紛方面，由于本人閱歷不足，調(diào)解能力需進(jìn)一步提高。業(yè)務(wù)方面一定要繼續(xù)加大管理力度，在內(nèi)在質(zhì)量上下功夫，加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)控力度，使我院的醫(yī)療質(zhì)量上一個(gè)新臺(tái)階。
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