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      開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)

      時(shí)間:2024-02-23 12:15:18 工作總結(jié) 我要投稿
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      開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)

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      開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)

      開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)1

        隨著生活水平不斷提高和養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變,老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,除了日常生活照料外,更關(guān)注疾病治療、身心健康和精神生活等問題。及時(shí)有效地獲得醫(yī)療保健和養(yǎng)老服務(wù)是老年人安度晚年的重要保障。為深入貫徹《國務(wù)院關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔xxxx〕35號(hào))、《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔xxxx〕40號(hào))和《省政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見》(蘇政發(fā)〔xxxx〕39號(hào))等文件精神,調(diào)查了解醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展(以下簡稱醫(yī)養(yǎng)結(jié)合)情況,積極探索推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)新模式,xxxx年7月21日-23日,以省衛(wèi)生計(jì)生委黨組成員、干部保健局局長蘭青為組長的調(diào)研組深入無錫市社區(qū)、養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu),走訪考察了南山家園養(yǎng)老中心、江溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、朗高護(hù)理院、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院、無錫市社會(huì)福利中心老年公寓、市康復(fù)醫(yī)院和同仁康復(fù)醫(yī)院,并召開醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作座談會(huì)針對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式進(jìn)行了調(diào)研,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:

        一、無錫市開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合基本情況

        無錫市是全國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)城市、全國康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)城市和全國康復(fù)醫(yī)療服務(wù)分級(jí)醫(yī)療雙向轉(zhuǎn)診試點(diǎn)重點(diǎn)聯(lián)系城市。近年來,該市通過政府試點(diǎn)、機(jī)構(gòu)探索、社會(huì)協(xié)作等方式推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,取得了較好成效。截至xxxx年底,全市擁有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)150家,居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)1092家,護(hù)理院11家,康復(fù)?漆t(yī)療機(jī)構(gòu)7家,其中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)28家,每千老人養(yǎng)老床位39張,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到55%以上。具體做法是:

        一是加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),強(qiáng)化制度建設(shè)。無錫市將養(yǎng)老工作列入重要議事日程,明確各部門職責(zé),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大投入,超前謀劃,統(tǒng)籌推進(jìn)。近五年,僅市、區(qū)、街道三級(jí)財(cái)政資金投入就超過20億元。xxxx年,制定《無錫市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃》,提出到xxxx年市區(qū)護(hù)理型床位占比不低于65%,江陰、宜興等農(nóng)村地區(qū)不低于55%,2020年護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要大幅度提高,在社區(qū)形成融老年活動(dòng)、照料、護(hù)理、老年健康的十分鐘服務(wù)圈。xxxx年,市政府制定《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》,更加突出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)功能的建設(shè)。xxxx年,出臺(tái)《關(guān)于加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的實(shí)施意見》,明確了做好醫(yī)養(yǎng)融合工作的指導(dǎo)思想、基本原則、工作目標(biāo)、主要任務(wù)、時(shí)間安排及工作要求。去年,市人大常委會(huì)第二十次會(huì)議通過了《無錫市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條例》,以地方法規(guī)形式,將養(yǎng)醫(yī)融合、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)保定點(diǎn)等養(yǎng)老服務(wù)中涉醫(yī)服務(wù)的具體事項(xiàng)作了規(guī)定,形成了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的法律保障。

        二是堅(jiān)持試點(diǎn)先行,優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一項(xiàng)創(chuàng)新性工作,無錫市堅(jiān)持試點(diǎn)先行,點(diǎn)面結(jié)合,不斷優(yōu)化,逐步完善。xxxx年,在市級(jí)層面上,選擇濱湖區(qū)朗高養(yǎng)老院開展內(nèi)設(shè)老年護(hù)理院及醫(yī)保定點(diǎn)試點(diǎn)工作。xxxx年,開放了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)保定點(diǎn)政策。xxxx年,又對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)保定點(diǎn)政策作了具體規(guī)定,對(duì)符合要求的,不設(shè)門檻、數(shù)量,一律納入住院醫(yī)保定點(diǎn)范圍。這些政策起到了很好的效應(yīng),促進(jìn)了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的開展。與此同時(shí),該市不斷優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)容,鼓勵(lì)開通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道,協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理,明確二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)開設(shè)老年病科,提倡多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作模式,規(guī)范開展老年常見慢性病診治,滿足老年人醫(yī)療和康復(fù)需求,推動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等之間的轉(zhuǎn)診與合作,積極構(gòu)建養(yǎng)老、醫(yī)護(hù)、康復(fù)、臨終關(guān)懷服務(wù)相互銜接的服務(wù)模式。

        三是落實(shí)激勵(lì)措施,加強(qiáng)政策引導(dǎo)。無錫市在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中,勇于創(chuàng)新,敢于突破,不斷完善政策保障機(jī)制。人力資源社會(huì)保障部門將符合住院定點(diǎn)的機(jī)構(gòu),優(yōu)先納入門診定點(diǎn)醫(yī)保范圍。民政部門對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接收護(hù)理型老人等實(shí)施專項(xiàng)補(bǔ)貼和運(yùn)作補(bǔ)貼。其中對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,給予10萬元一次性補(bǔ)貼。對(duì)接收全護(hù)理、半護(hù)理老人,按實(shí)住老人床位數(shù),分別給予每月180元、120元運(yùn)行補(bǔ)貼。對(duì)收住進(jìn)市失能老人托養(yǎng)中心的低保、低收入家庭的失能老人,分別給予老人家庭每月每人1425元、1200元補(bǔ)貼。衛(wèi)生計(jì)生部門鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持各類醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作,暢通設(shè)置審批綠色通道,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合信息化建設(shè)。其他相關(guān)部門積極支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作,完善相應(yīng)的扶持政策,優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,引導(dǎo)社會(huì)各方參與健康養(yǎng)老,更好地促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新型養(yǎng)老服務(wù)模式發(fā)展。

        二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展模式及存在問題

        醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)是以基本養(yǎng)老服務(wù)為基礎(chǔ),著重提高疾病診治護(hù)理、健康檢查、大病康復(fù)、臨終關(guān)懷等醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的一種服務(wù)方式。從醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)關(guān)系看,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在更加重要的位置,本質(zhì)是養(yǎng)老服務(wù)的充實(shí)和提高。目前全省各地醫(yī)養(yǎng)結(jié)合類型和路徑大體上可以歸納為三種模式:

        一是醫(yī)養(yǎng)整合模式,即由單一機(jī)構(gòu)提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),包括具備醫(yī)療功能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和具備養(yǎng)老功能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一種是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),另一種由醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托自身醫(yī)療資源建設(shè)護(hù)理院。該種模式打破醫(yī)養(yǎng)封閉分割,老年患者在疾病加重期或治療期進(jìn)入住院狀態(tài)、在康復(fù)期和病情穩(wěn)定期轉(zhuǎn)為養(yǎng)老院休養(yǎng)狀態(tài),形成一體化服務(wù)。無錫朗高護(hù)理院將服務(wù)區(qū)域分為病理區(qū)、護(hù)理區(qū)和養(yǎng)老區(qū)3個(gè)功能區(qū),為入住的老年人提供生活照料、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)理療等服務(wù)。

        二是醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟模式,即由一個(gè)或多個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,互利共贏。以無錫市社會(huì)福利中心、南山家園養(yǎng)老中心、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院等為代表,這個(gè)三個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都和醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊鄰,他們充分利用地域優(yōu)勢,整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源,建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作關(guān)系,醫(yī)療機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老人提供預(yù)約掛號(hào)、會(huì)診等專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),并開辟轉(zhuǎn)診綠色通道,護(hù)理院提供病后的護(hù)理和康復(fù)服務(wù),實(shí)行無縫對(duì)接。

        三是醫(yī)養(yǎng)協(xié)作模式,即醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心開展合作,為居家社區(qū)老年人提供健康服務(wù),實(shí)現(xiàn)居家式生活照料服務(wù)與專業(yè)化的醫(yī)護(hù)服務(wù)有機(jī)結(jié)合,筑起一所沒有圍墻的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。我省各地還將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,為目標(biāo)人群提供醫(yī)療和保健服務(wù)。

        調(diào)研中我們也了解到,各地在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面取得積極進(jìn)展,但在服務(wù)能力、醫(yī)保結(jié)算、政策引導(dǎo)等方面,還存在諸多制約因素,亟待研究解決。

        一是在服務(wù)政策方面?祻(fù)養(yǎng)老不等同于醫(yī)療,入住者多是以慢性病和老年病為多,收費(fèi)相對(duì)低廉,直接經(jīng)濟(jì)效益低,在政府投入補(bǔ)償不到位的情況下,社會(huì)創(chuàng)辦熱情不高。而目前,多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所屬的醫(yī)務(wù)室醫(yī)療水平偏低,無法取得首診資格,也無能力與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對(duì)接。而診療水平高、信譽(yù)好的醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是大型醫(yī)院本身醫(yī)療資源十分緊張,缺乏為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療支持的動(dòng)力。

        二是在醫(yī)保政策方面。由于養(yǎng)老不屬于診療項(xiàng)目,即治病的醫(yī)保錢不能轉(zhuǎn)為養(yǎng)老錢。因醫(yī)保報(bào)銷金額和住院時(shí)間的限制,造成康復(fù)期較長的老年患者不得不連續(xù)出院轉(zhuǎn)院,或采取各種方式壓床。無錫市具備醫(yī)療條件的28家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中僅有8家實(shí)行了住院醫(yī)保定點(diǎn),即使老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中能夠就醫(yī),也無法享受醫(yī)保報(bào)銷。

        三是在人才政策方面。老年人護(hù)理特別是對(duì)失能半失能老人的護(hù)理有一定的專業(yè)性和特殊性,目前一線護(hù)理人員和專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)管理人員十分短缺,難以為老人提供專業(yè)康復(fù)保健、健康咨詢等服務(wù)。同時(shí),養(yǎng)老護(hù)理員工作勞動(dòng)強(qiáng)度大、福利待遇低,就業(yè)吸引力有限,專業(yè)化護(hù)理人員不愿從事養(yǎng)老護(hù)理。此外,我們調(diào)研中也發(fā)現(xiàn),不同部門對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作在認(rèn)識(shí)上還不完全統(tǒng)一,存在不同程度的部門本位主義。

        三、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的思考和政策建議

        推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合既是積極應(yīng)對(duì)人口老齡戰(zhàn)略的重要舉措,是發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)的重要任務(wù),更是提升老年人生活質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的必然要求。國家已經(jīng)將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和健康服務(wù)業(yè),打造健康養(yǎng)老服務(wù)體系作為發(fā)展服務(wù)業(yè),推進(jìn)關(guān)鍵領(lǐng)域和重點(diǎn)環(huán)節(jié)改革的優(yōu)先方向。省委省政府堅(jiān)持養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生相結(jié)合,全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,著力解決老年人生活照料和醫(yī)療服務(wù)需求高度疊加問題。

        特別是近年來,通過實(shí)施社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃,以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系已初步建立;通過實(shí)施醫(yī)改,基本公共衛(wèi)生服務(wù)條件顯著改善,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生服務(wù)功能得到加強(qiáng);社會(huì)保障體系不斷健全,基本醫(yī)療保險(xiǎn)等已實(shí)現(xiàn)了制度全覆蓋;攫B(yǎng)老、基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險(xiǎn)已具備互聯(lián)互通、統(tǒng)籌推進(jìn)的條件,這些都為今后進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作奠定了良好的基礎(chǔ)。但我們也應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到,目前的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作還處于起步、爬坡階段,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,構(gòu)建健康養(yǎng)老服務(wù)體系,為老人提供及時(shí)、便利、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),還有許多基礎(chǔ)性工作要做。

        一是要明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)對(duì)象。這是難點(diǎn),也是重點(diǎn),涉及到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)內(nèi)容和路徑的選擇,也牽涉到醫(yī)保政策的確定。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)主要針對(duì)需要中長期專業(yè)醫(yī)療服務(wù)的老年人,即失能、半失能老年人與老年慢病和惡性疾病患者的重合部分,其服務(wù)特征是治療時(shí)間長,醫(yī)療技術(shù)含量偏低,生活照料等勞務(wù)費(fèi)用比重較大。服務(wù)的內(nèi)容以生活護(hù)理服務(wù)、精神慰藉服務(wù)為基礎(chǔ),醫(yī)療診治服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)等為重點(diǎn)。而普通老年慢病中的生活自理老人,可以通過醫(yī)院門診解決醫(yī)療康復(fù)問題。處于急性病或慢性病急性發(fā)作期的老人,由于治療時(shí)間短、技術(shù)含量高、藥品和檢查費(fèi)用比重大等原因,應(yīng)采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療方式解決。對(duì)于健康老人,以及失能、半失能老人中的未患病人群,由于無治療項(xiàng)目,養(yǎng)老仍應(yīng)以生活照料為主,輔之以健康管理、疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)。建議率先開展老年人能力評(píng)估和服務(wù)需求評(píng)估工作,確定養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)需求類型。

        二是要確定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展路徑。針對(duì)不同的養(yǎng)老服務(wù)形式選擇不同類型的'醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老的有機(jī)對(duì)接。要堅(jiān)持政府引導(dǎo)和社會(huì)參與,強(qiáng)化政府統(tǒng)籌養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展設(shè)置規(guī)劃,探索建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)支持政策,在科學(xué)界定服務(wù)對(duì)象和服務(wù)需求前提下,以整合和利用現(xiàn)有養(yǎng)老和醫(yī)療衛(wèi)生資源為重點(diǎn),以發(fā)揮基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在健康管理、家庭病床、老年病治療方面的作用為基礎(chǔ),鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、協(xié)議委托等多種合作,合理引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老居住社區(qū)建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及部分一、二級(jí)醫(yī)院和?漆t(yī)院轉(zhuǎn)型為老年人康復(fù)院、護(hù)理院。穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力和水平。建議推進(jìn)養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)匯合團(tuán)化發(fā)展道路,一方面鼓勵(lì)大型和綜合型醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托現(xiàn)有的醫(yī)療資源,興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu);另一方面支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu),提供專業(yè)化醫(yī)療服務(wù),建立醫(yī)療型護(hù)理院。

        三是要優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策措施。認(rèn)真貫徹國家和省關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合的文件精神,統(tǒng)籌基本養(yǎng)老服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)以及商業(yè)保險(xiǎn)等多方資源,破解制度藩籬。要將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可指導(dǎo)的重要內(nèi)容,加強(qiáng)民政和衛(wèi)生計(jì)生部門在規(guī)劃和審批環(huán)節(jié)的合作,做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃銜接。要理清基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療的責(zé)任界限,在規(guī)范醫(yī)保資金監(jiān)督管理基礎(chǔ)上,進(jìn)一步完善醫(yī)保結(jié)算方式,將養(yǎng)老護(hù)理費(fèi)用適度納入醫(yī)保范圍,切實(shí)解決部分高齡老人、失能半失能老人、長期患有慢性病老人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重的實(shí)際問題,讓更多的老年人能夠看得起病、養(yǎng)得起老。建議積極推廣建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,促進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)與醫(yī)保政策的銜接。充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)作用,設(shè)計(jì)開發(fā)適應(yīng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要的商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn),健全壽險(xiǎn)、健康險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等多種人身保險(xiǎn)險(xiǎn)種,為老年人提供多樣化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合選擇。各級(jí)政府應(yīng)設(shè)立養(yǎng)老扶持專項(xiàng)資金支持建設(shè),加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營補(bǔ)貼,鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本投向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。金融部門加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人信貸支持,放寬貸款條件,提供優(yōu)惠利率,給予稅費(fèi)優(yōu)惠政策。此外,要優(yōu)先保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地等。

        四是要提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的人才支撐。要鼓勵(lì)高校、中職學(xué)校開設(shè)老年護(hù)理和管理專業(yè),培養(yǎng)老年護(hù)理和管理專業(yè)人才。應(yīng)將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員技能培訓(xùn)納入城鄉(xiāng)就業(yè)培訓(xùn)體系,對(duì)在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員,執(zhí)行與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、福利機(jī)構(gòu)同等執(zhí)業(yè)資格、注冊考核政策,護(hù)理人員經(jīng)培訓(xùn)考試合格后頒發(fā)等級(jí)證書、持證上崗,努力培養(yǎng)一支能夠滿足養(yǎng)老需求的專業(yè)護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍。此外,還要發(fā)揮各類社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人員,通過多渠道、多形式的培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人才,緩解當(dāng)前一線專業(yè)護(hù)理人員和管理人員短缺問題。同時(shí),建議發(fā)動(dòng)社會(huì)參與,通過倡導(dǎo)開展關(guān)愛老人志愿活動(dòng),充分發(fā)動(dòng)社會(huì)力量,在全社會(huì)培育從事養(yǎng)老服務(wù)的志愿者隊(duì)伍,大幅降低失能老人的養(yǎng)護(hù)成本,形成全社會(huì)共同參與養(yǎng)老服務(wù)的良好格局。

        五是要?jiǎng)?chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的監(jiān)督管理。努力打破行業(yè)界限,大力發(fā)展跨部門、跨行業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。管理模式上要積極創(chuàng)新,可以通過公共招標(biāo)、委托管理等形式,引進(jìn)有先進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)醫(yī)療、康復(fù)技術(shù)及設(shè)備的專業(yè)機(jī)構(gòu)經(jīng)營,以提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的專業(yè)化水平。此外,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一種新的養(yǎng)老模式,要從制度上加以規(guī)范,要有嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度,制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)設(shè)備配置、醫(yī)療水平等方面要有明確要求。要加快出臺(tái)和完善相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范,抓緊制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入退出機(jī)制,健全等級(jí)評(píng)定制度、評(píng)估制度、獎(jiǎng)懲制度和科學(xué)合理的服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資金投入、設(shè)備配置、醫(yī)療水平等具體情況,制定合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),形成差異化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)層次,讓有不同需求的老人都能享受到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

      開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)2

        XX年下半年以來,在鎮(zhèn)黨委、政府和縣衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以農(nóng)村防疫保健工作為重點(diǎn),積極探索和逐步解決農(nóng)民看病難的問題,積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療和村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè),強(qiáng)化疾病預(yù)防控制體系及醫(yī)療救治體系建設(shè),深化衛(wèi)生改革,全面加強(qiáng)內(nèi)部管理和人才培養(yǎng),促進(jìn)全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作全面發(fā)展。

        (一)行政管理

        1、實(shí)行院長負(fù)責(zé)制,重大決策由院務(wù)會(huì)和職工大會(huì)討論決定執(zhí)行。每周組織職工集中學(xué)習(xí)一次,內(nèi)容包括政治、業(yè)行風(fēng)等。重要文件精神及時(shí)組織學(xué)習(xí);加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。成立專門領(lǐng)導(dǎo)小組,提高職工隊(duì)伍素質(zhì)。進(jìn)一步加強(qiáng)各科室建設(shè),繼續(xù)“醫(yī)院管理年”活動(dòng),從提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量抓起,建設(shè)健全各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行“德、能、勤、績”為標(biāo)準(zhǔn)的.考核制度,實(shí)行績效工資與工作質(zhì)量、工作風(fēng)險(xiǎn)程度及成績掛鉤,當(dāng)月核算兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

        2、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度、財(cái)經(jīng)紀(jì)律、堅(jiān)持原則,按上級(jí)分配辦法要求,搞好核算,半年內(nèi)向職工公布政務(wù)、財(cái)務(wù)4次,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開,并嚴(yán)格按物價(jià)部門核定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

        (二)業(yè)務(wù)情況

        1、半年來,中、西門診共12470人次,平均日門診34.2人,開放病床使用率20張,住院228人,共1480天,實(shí)院病床使用率24.6%;超檢查102人次;化驗(yàn)檢查23人次;心電圖檢查24人次;處方、病歷的收寫符號(hào)規(guī)范,書寫率100%。加強(qiáng)醫(yī)院控制管理,有專人負(fù)責(zé),有專門護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理技術(shù)操作。

        (三)財(cái)務(wù)收支情況

        1、總收入20.5萬元,其中醫(yī)療收入7.3萬元,藥品收入6.9萬元,其它收入6.3萬元。

        2、總支出21.5萬元,其中醫(yī)療支出15.8萬元,藥品支出5.7萬元。

        3、收支結(jié)余:-1萬元。

        (四)藥政工作

        有藥事委員會(huì),嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)毒、藥品實(shí)行五專管理,其它藥品加強(qiáng)質(zhì)量管理,禁止使用過期、失效及假劣藥品。購進(jìn)藥品經(jīng)藥事委員會(huì)通過后計(jì)劃調(diào)藥,并認(rèn)真填寫購進(jìn)紀(jì)律,藥房、庫房由專人管理。計(jì)劃年內(nèi)進(jìn)修人員3人,參加鄉(xiāng)級(jí)各科醫(yī)師培訓(xùn)3人。全院每周日下午進(jìn)行一次業(yè)務(wù)、政策培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

        (五)防疫工作

        (1)全鄉(xiāng)0——7歲兒童1213人,今年出生133人,實(shí)建卡133人,建卡率100%,乙肝及時(shí)接種133人,及時(shí)接種率100%。

        (2)全年冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)24次,已基本按計(jì)劃完成。

        (3)0—14歲兒童麻疹強(qiáng)化免疫一次,應(yīng)種2892人,實(shí)種2831人,接種率達(dá)97.9%。

        總的來說,半年來,在當(dāng)?shù)攸h委、政府及上級(jí)業(yè)務(wù)管理部門的領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心下,工作取得了一定的成績。但也存在不足之處,我們決心在縣衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,明確工作目標(biāo),扎實(shí)工作,加強(qiáng)人才培訓(xùn),把全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作推上更高的一個(gè)臺(tái)階。

      開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)3

        “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”,這是xx市海州護(hù)理院開啟的養(yǎng)老服務(wù)新模式。他們利用醫(yī)院與養(yǎng)老的結(jié)合破解了“養(yǎng)老院里不能就醫(yī),醫(yī)院里不能養(yǎng)老”的時(shí)代難題。據(jù)了解,xx市海州護(hù)理院是一家集醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)于一體的現(xiàn)代化綜合性公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),隸屬于xx市眼科醫(yī)院,是xx市首家醫(yī)療與養(yǎng)老相結(jié)合的試點(diǎn)醫(yī)院。

        隨著老人年齡的增長,一般都不同程度地患有各種疾病,特別是中風(fēng)、癱瘓以及植物人,生活不能自理,很容易出現(xiàn)并發(fā)癥。而家庭護(hù)理則因達(dá)不到專業(yè)的護(hù)理水平而有很大的局限性,尤其對(duì)于臥床不起的老人,如果一旦出現(xiàn)緊急情況,家人手足無措,等送入醫(yī)院,往往延誤第一搶救時(shí)間。

        目前,一般養(yǎng)老院都不具備完善的醫(yī)療設(shè)施,往往老人患病要由家屬送往醫(yī)院治療、照料。而醫(yī)護(hù)型老年護(hù)理院則充分體現(xiàn)醫(yī)療特色,每天早上護(hù)士為老人量體溫、測血壓,并根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行護(hù)理。比如發(fā)現(xiàn)老人血糖高了,就會(huì)立即為老人調(diào)整飲食,專門制定菜譜等。讓家屬有一種放心感,讓老人有一種安全感。老年護(hù)理院主要針對(duì)身患疾病而又缺人照顧的'老年人而設(shè)。它不同于一般的社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),又與普通醫(yī)院有所區(qū)別。它既可以為老年人提供日常的養(yǎng)生保健、康復(fù)治療、生活照顧、健身娛樂等養(yǎng)老服務(wù),還可隨時(shí)提供醫(yī)療救助和臨終關(guān)懷。

        xx市海州護(hù)理院預(yù)計(jì)在20xx年10月投入使用。護(hù)理院共設(shè)床位500張,配備活動(dòng)室、聲像室、接待室、醫(yī)務(wù)室、洗衣間、食堂、室內(nèi)衛(wèi)浴等設(shè)施,可以滿足不同老人的居住需求。一些慢性疾病和臥床不起的老年人,住在老年護(hù)理院不但能享受專業(yè)員工提供的日常生活和醫(yī)療服務(wù),而且費(fèi)用也不高。萬一有緊急情況醫(yī)院也能及時(shí)搶救。從而實(shí)現(xiàn)了真正意義上的老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)。

      開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)4

        為了進(jìn)一步研究、促進(jìn)康復(fù)、護(hù)理等延續(xù)性醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的工作思路和政策措施,規(guī)范康復(fù)和護(hù)理醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)。國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)(以下簡稱衛(wèi)計(jì)委)于20xx年5月23日、24日在遼寧沈陽組織召開全國相關(guān)領(lǐng)域?qū)<液托l(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)同志共同參加的工作會(huì)議。蘇州市社會(huì)福利院內(nèi)設(shè)蘇州老年病醫(yī)院仲偉愛副主任醫(yī)師作為唯一一名來自基層一線和唯一一名地市級(jí)專家代表受邀與會(huì),會(huì)議中仲偉愛主任結(jié)合蘇州市社會(huì)福利院及蘇州其他各家護(hù)理機(jī)構(gòu)的具體情況做了工作匯報(bào)。與會(huì)領(lǐng)導(dǎo)、專家認(rèn)為蘇州實(shí)行的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”發(fā)展模式較好的解決了目前延續(xù)性醫(yī)療服務(wù)發(fā)展進(jìn)程中所出現(xiàn)的一些典型問題,在全國來說是走在了前列,具有較強(qiáng)的可操作性和參考價(jià)值。

        一、蘇州市衛(wèi)生局、蘇州市社會(huì)福利院老年病醫(yī)院代表交流、介紹情況

        近十年來,蘇州市政府為了滿足人民群眾延續(xù)性醫(yī)療服務(wù)的要求,多部門配合制定相關(guān)政策、措施,鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦康復(fù)、護(hù)理院,形成了一定的數(shù)量規(guī)模,初步解決了延續(xù)性醫(yī)療的問題,并形成了社會(huì)力量往這方面參與的良好勢頭。目前蘇州城區(qū)有近30家左右的由社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人舉辦的,床位數(shù)大多在200-500張之間的康復(fù)、醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu),投入多以個(gè)人集資合伙舉辦為主,合伙人大多有醫(yī)療背景。以一家擁有300張床位的機(jī)構(gòu)來說,先期的投入在300萬元左右,舉辦場地一般為租用的閑置的賓館或廠房。舉辦人在民政部門登記成立民辦非企性質(zhì)的護(hù)理院,衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)審批后發(fā)給衛(wèi)生醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證,一般運(yùn)營一年后向人社局申請(qǐng)參加醫(yī)療定點(diǎn)單位,人社部門根據(jù)衛(wèi)生部門意見及評(píng)價(jià)一年來醫(yī)療護(hù)理工作情況符合規(guī)定后,醫(yī)保部門與護(hù)理機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用符合醫(yī)保支付條件的由醫(yī)療保險(xiǎn)支付,其余的費(fèi)用由患者自行支付,加上日常的生活護(hù)理費(fèi)用,每月患者個(gè)人需支付的費(fèi)用在20xx元左右。

        康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu)工作人員大致分為3類:醫(yī)生、護(hù)士和護(hù)理員,醫(yī)生、護(hù)士及其他醫(yī)技人員100%持證上崗,護(hù)理員大部分也持證上崗,只有少量還沒有持有護(hù)理員資格證書。以一個(gè)醫(yī)療護(hù)理單元(50張床),配有醫(yī)生3-4名,護(hù)士7-10名,護(hù)理員10-12名。目前蘇州市區(qū)所舉辦的此類機(jī)構(gòu)在醫(yī)療上由衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)監(jiān)管,專技人員由衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)培訓(xùn),但由于收住對(duì)象多為老年人和殘疾人,民政部門同樣認(rèn)可,并給予相應(yīng)的政策支持和資金扶持,在這方面體現(xiàn)在“補(bǔ)磚頭和補(bǔ)人頭”。其中“補(bǔ)磚頭”就是機(jī)構(gòu)舉辦人開辦了康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu)后民政部門按每張床位予5000元至一萬元進(jìn)行建設(shè)補(bǔ)貼,2至3年內(nèi)補(bǔ)貼到位,補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)由福彩公益金和地方財(cái)政給付!把a(bǔ)人頭”主要是指運(yùn)營補(bǔ)貼和養(yǎng)老護(hù)理員補(bǔ)貼,運(yùn)營補(bǔ)貼是根據(jù)護(hù)理院收治的老人數(shù),給予護(hù)理院每名老人每月100至200元的補(bǔ)貼。對(duì)護(hù)理院聘用的持證養(yǎng)老護(hù)理員每人每月補(bǔ)貼100至800元(按從事的年數(shù),從事滿一年補(bǔ)100元順推至封頂800元)。目前蘇州市政府鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦類似機(jī)構(gòu),因此門檻相對(duì)較低,政策扶持力度大,社會(huì)力量大量涌入這一行業(yè)。政府在鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦的同時(shí),也積極加強(qiáng)了公辦康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu)建設(shè)并拓展了公辦機(jī)構(gòu)示范、標(biāo)桿參照和培訓(xùn)的職能。蘇州市老年病醫(yī)院就是一家行使上述職能的公辦機(jī)構(gòu)。

        蘇州市老年病醫(yī)院為蘇州市社會(huì)福利院主辦(社會(huì)辦醫(yī))的老年病?漆t(yī)院,現(xiàn)有3個(gè)病區(qū),150張床位,為市財(cái)政全額撥款醫(yī)療機(jī)構(gòu)。承擔(dān)為入住蘇州市社會(huì)福利院“三無”老人、社會(huì)寄養(yǎng)老人提供基本醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)的職能,具有明顯的公益性質(zhì),同時(shí)蘇州市老年病醫(yī)院也承擔(dān)了蘇州市初級(jí)、中級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)(培訓(xùn)結(jié)束考試合格后由人社部門發(fā)證)和示教工作,作為一家公辦示范性機(jī)構(gòu)承擔(dān)了自身的社會(huì)責(zé)任。醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)生18人,其中正高職稱1人,副高職稱5人;護(hù)士33人,其中中級(jí)職稱17人,另有輔助科室醫(yī)技人員9人,康復(fù)治療師7人,專業(yè)社工師2人,護(hù)理員30人。作為一家延續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu),蘇州市老年病醫(yī)院在硬件上房屋設(shè)施符合無障礙的要求,醫(yī)療設(shè)施設(shè)備基本達(dá)到二級(jí)乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求,在各個(gè)崗位上配置足額的專業(yè)技術(shù)人員,其中醫(yī)護(hù)人員與床位的比例達(dá)到了0.8:1,人均床位面積達(dá)到了8-10平方米,醫(yī)院室外有充足的綠化和寬敞的活動(dòng)場地;敬参、基礎(chǔ)治療、醫(yī)療護(hù)理和康復(fù)治療中產(chǎn)生的費(fèi)用80%-90%可由醫(yī)保支付,生活照料護(hù)理費(fèi)、日常雜費(fèi)、伙食費(fèi)由患者支付。醫(yī)保費(fèi)用按照床日108元/天進(jìn)行限定,患者所付的費(fèi)用平均20xx元/月。一方面醫(yī)院能滿足患者的基本醫(yī)療康復(fù)要求,另一方面患者在經(jīng)濟(jì)上也大多能夠承受。

        入住醫(yī)院的多為老年患者,其中患者費(fèi)用主要包括床位費(fèi)、醫(yī)療護(hù)理康復(fù)費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)三塊,其中床位費(fèi)三人間為35元一天,兩人間為50元一天,六人間為25元一天;生活護(hù)理費(fèi)(由物價(jià)部門核準(zhǔn))一對(duì)六(小單元護(hù)理)為30元一天,一對(duì)二(特別護(hù)理)為50元一天,其余一般護(hù)理為25元一天,醫(yī)療費(fèi)用按醫(yī)療實(shí)際產(chǎn)生費(fèi)用結(jié)算。

        蘇州市老年病醫(yī)院現(xiàn)有三個(gè)病區(qū)分別為治療病區(qū)、康復(fù)病區(qū)和失智病區(qū)。一般收住急診期后需要進(jìn)一步護(hù)理、康復(fù)的老年患者。其中康復(fù)治療要求由患者家屬提出,醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)估,參與康復(fù)的患者以失能、失智患者為主,主要康復(fù)項(xiàng)目包括作業(yè)治療、運(yùn)動(dòng)治療、肢體功能康復(fù)。在進(jìn)行康復(fù)治療的同時(shí),基本生活護(hù)理和醫(yī)療護(hù)理同時(shí)進(jìn)行。醫(yī)院近幾年在失能、失智老年患者康復(fù)、治療、護(hù)理、照護(hù)方面進(jìn)行了不懈的探索,初步建立了失能老人的康復(fù)評(píng)估治療路徑、失智老人的助療系統(tǒng)。同時(shí)引進(jìn)專業(yè)社工,重視病患老人社會(huì)關(guān)系、社會(huì)支持系統(tǒng)的.維護(hù)與重建,在服務(wù)上更加彰顯人性化,得到了患者的認(rèn)可和好評(píng)。

        二、結(jié)合蘇州養(yǎng)老事業(yè)、民政事業(yè)、衛(wèi)生事業(yè)的相關(guān)情況的思考和體會(huì)

        1、蘇州市康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu)與綜合性醫(yī)院的服務(wù)銜接情況及相關(guān)發(fā)展建議

        目前蘇州市大部分康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)與相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)銜接基本為自主爭取,一般來說護(hù)理機(jī)構(gòu)會(huì)在當(dāng)?shù)氐木C合性醫(yī)院發(fā)放宣傳材料,或者委托醫(yī)院介紹合適的患者入住,大多為自愿轉(zhuǎn)診,基本能夠保證患者的后續(xù)治療和護(hù)理需求,也解決了后續(xù)治療患者入院難的問題。

        但需要看到在具體實(shí)踐過程中依然存在一些不足,為此筆者提出以下建議:

        1、對(duì)于某些綜合性醫(yī)院和護(hù)理機(jī)構(gòu)的患者互轉(zhuǎn),政府應(yīng)牽線搭橋,信息對(duì)接,充分發(fā)揮資源鏈接者的作用,這樣一方面綜合性醫(yī)院的床位能夠得到及時(shí)的周轉(zhuǎn),有需要的患者可以及時(shí)入住接受治療,同時(shí),也有利于滿足護(hù)理機(jī)構(gòu)病人治療需求。

        2、綜合性醫(yī)院醫(yī)技人員對(duì)康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)定時(shí)、定點(diǎn)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),使得護(hù)理機(jī)構(gòu)專技人員的個(gè)人素質(zhì)能在不斷的實(shí)踐中得到提高,這樣同時(shí)有利于患者和機(jī)構(gòu),社會(huì)資源配置也得到極大的優(yōu)化。建議把基層康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)也納入到高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員定期醫(yī)療支援的基地。

      開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)5

        回顧全年來的工作,主要體現(xiàn)如下:

        一、圓滿完成籌建任務(wù)。

        xxxx年初按照縣衛(wèi)生局的部署安排,投資2百余萬元,撤除原舊住院樓新建一棟4層樓住院綜合樓,建筑面積達(dá)1000平方米,設(shè)有家庭式住院病房15間、手術(shù)室及X光機(jī)房等,購置了高標(biāo)準(zhǔn)的病床,可同時(shí)容納住院病人40人;同時(shí)對(duì)門診樓進(jìn)行了全面整改維修,建成了高標(biāo)準(zhǔn)的公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室、B超心電圖室、化驗(yàn)室及門診診斷室,現(xiàn)所有工程已完工交付使用。徹底改變了以前破爛不堪的局面,改善了服務(wù)條件。

        二、較好的完成了公共衛(wèi)生服務(wù)工作

        (一)健康教育

        1-12月份制作宣傳欄6期,舉辦9期健康咨詢活動(dòng)、12期健康知識(shí)講座,播放了高血壓、糖尿病防治、老年人合理用藥等音像資料,發(fā)放多種宣傳資料每種5000余份。通過以上多種形式的健康知識(shí)講座,老百姓的健康意識(shí)有所提高,對(duì)生活習(xí)慣、防病意識(shí)得到了提升。

        (二)健康檔案工作

        xx年轄區(qū)居民總數(shù)58860人,累計(jì)建立健康檔案56690人,電子錄入56690人,建檔率96%。其中65歲以上老年人5901人、糖尿病256例、高血壓1362例、重癥精神病244例按要求管理。

       。ㄈ├夏耆斯芾砉ぷ

        規(guī)范管理65歲以上老年人5901人,并進(jìn)行了中醫(yī)藥指導(dǎo)。為全鎮(zhèn)65歲以上老年人及慢性病人進(jìn)行健康體檢,體檢項(xiàng)包括:生命體征、體格檢查、血糖等心電圖,共體檢3441余人。

       。ㄋ模⿱D幼保健

        1、xx年10月1日至xx年9月30日出生人數(shù)共計(jì)814人。

        2、產(chǎn)婦總數(shù)為803人;其中建卡人數(shù)為782人,建卡率達(dá)xx%;產(chǎn)前檢查人數(shù)為814人,檢查率達(dá)10%;

        3、產(chǎn)后訪視數(shù)為803人,訪視率達(dá)%;產(chǎn)婦系統(tǒng)管理數(shù)為782人,管理率達(dá)86%;住院分娩數(shù)為0人,分娩率達(dá)0%;剖宮產(chǎn)孕婦控制在0%以內(nèi),全年無高危孕產(chǎn)婦及孕產(chǎn)婦死亡案例,無其它孕產(chǎn)婦內(nèi)科合并癥;無新生兒破傷風(fēng)發(fā)病數(shù)。

        4、7歲以下兒童保健工作情況∶

       、傩律鷥涸L視數(shù)730人。

       、谝(guī)范管理0-7兒童歲5036人;

       、壑嗅t(yī)藥指導(dǎo)2208人;

       、5歲以下兒童死亡1例,新生兒死亡0例。

       。ㄎ澹╊A(yù)防接種工作

        1、1-12月份我院兒童計(jì)劃免疫的冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)工作運(yùn)轉(zhuǎn)6次,并按時(shí)認(rèn)真上報(bào)各類報(bào)表,加強(qiáng)冷鏈管理和兒童預(yù)防接種信息化管理,明確專人負(fù)責(zé),嚴(yán)格按照相關(guān)要求完成工作。

        2、為轄區(qū)0-6歲兒童免費(fèi)接種一類疫苗并建卡、建冊,接種率達(dá)98%,做到了兒童基礎(chǔ)免疫接種率達(dá)98%,擴(kuò)免疫苗接種率達(dá)98%以上,卡證符合率98%,新生兒乙肝疫苗接種率達(dá)100%。

        3、7月-9月進(jìn)行全鎮(zhèn)的查證驗(yàn)證工作,共查證驗(yàn)證2426人,并陸續(xù)完成了各類疫苗的補(bǔ)種工作。

        (六)傳染病防治和處理工作

        1、1-12月份發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告?zhèn)魅静?2例,其中:風(fēng)診病例4例,感染性腹瀉2例,乙肝3例,結(jié)核病2例。

        2、對(duì)全鎮(zhèn)結(jié)核病人做到每月隨訪,登記造冊,指導(dǎo)督促他們按時(shí)按量服藥,監(jiān)測他們服藥后的不良反應(yīng)。

        (七)慢病管理工作

        1、認(rèn)真執(zhí)行35歲以上就診人群首診測血壓制度,截至目前共測量1200人次。

        2、對(duì)1362名高血壓、256名糖尿病患者進(jìn)行了健康體檢和隨訪服務(wù)。開展了相關(guān)知識(shí)咨詢、生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)、用藥、心里等健康指導(dǎo)工作。

        3、對(duì)轄區(qū)內(nèi)244名重性精神病患者定期隨訪,進(jìn)行康復(fù)和治療指導(dǎo)。

       。ò耍┨幹昧送话l(fā)公共衛(wèi)生事件1起。

        (九)衛(wèi)生協(xié)管管理自來水廠2個(gè),酒店2個(gè),學(xué)校食堂3個(gè)。

        三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開展

        農(nóng)村實(shí)行合作醫(yī)療,農(nóng)民朋友得實(shí)惠,解決了看不起病的實(shí)際問題,同時(shí)也為我們醫(yī)療衛(wèi)生單位的發(fā)展注入了新的活力。為了使黨和國家的惠民政策落到實(shí)處,年初我們成立了由院長劉海任組長、副院長鄒云生任副組長的新農(nóng)合管理領(lǐng)導(dǎo)小組,年初組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)了新農(nóng)合的規(guī)章制度;并定期組織召開院務(wù)會(huì)成員會(huì)議,商討解決存在的問題。為了迎合時(shí)代發(fā)展和醫(yī)改的需要,我院積極完成新農(nóng)合的工作。使黨和政府的惠民政策在我醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)予以體現(xiàn)。為引導(dǎo)農(nóng)民朋友踴躍參合,消除思想顧慮,我院在及時(shí)兌付醫(yī)療補(bǔ)助資金的同時(shí)向廣大病友積極宣傳新農(nóng)合的政策。

       。ㄒ唬┳≡貉a(bǔ)償

        今年共接待新農(nóng)合住院病人1092人次,住院病人的日均費(fèi)用為174.175元,次均費(fèi)用為1075元;住院門診總補(bǔ)償金額為1173963.34元,其中住院病人的報(bào)銷比例約為83.5%。

       。ǘ╅T診補(bǔ)償

        門診補(bǔ)償488人次,補(bǔ)償費(fèi)48800元。門診一般診療756人次補(bǔ)償金額6044元。

        四、狠抓醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,不斷推動(dòng)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的發(fā)展。

       。ㄒ唬┘訌(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)理論知識(shí)及個(gè)人綜合素質(zhì)的培訓(xùn),舉辦了多種形式的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平不斷提高。

       。ǘ┙⒘酸t(yī)療事故防范機(jī)制,增強(qiáng)了醫(yī)療安全責(zé)任感。堅(jiān)持查房制度,不斷加強(qiáng)了對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)配套文件的學(xué)習(xí),提高了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí),確保了醫(yī)療安全。

       。ㄈ⿵(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識(shí),提升綜合服務(wù)能力。始終把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為醫(yī)院工作的主線,建立健全了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度,開展了定期與不定期的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考評(píng)活動(dòng)。

       。ㄋ模┘訌(qiáng)門、急診工作,提高應(yīng)急救治能力。門、急診工作運(yùn)行有序,急救設(shè)施齊備,各專業(yè)值班人員堅(jiān)守工作崗位,處理及時(shí)、操作熟練,確保了工作的正常運(yùn)行。

       。ㄎ澹┘訌(qiáng)藥品管理,保證用藥安全有效。狠抓臨床合理用藥,安全用藥,完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度》、《醫(yī)師合理用藥評(píng)價(jià)通報(bào)及執(zhí)行制度》等規(guī)章制度。堅(jiān)持做到合理使用抗生素,保證患者用藥安全。

       。榉奖慊颊呖床,切實(shí)解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象,衛(wèi)生院改進(jìn)和簡化了就醫(yī)流程,為病人提供更優(yōu)質(zhì),更快捷的服務(wù)。

        xxxx年在全體職工的共同努力下,全院無醫(yī)療安全事故發(fā)生。今年1-12月份全院完成門診接診1萬余人次,收住住院病人1300人次,治愈率為100%,死亡率為0;平均每一患者住院日為6天;出入院診斷符合率>90%,床位使用率80%,單病種治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)到衛(wèi)生部頒布的病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。業(yè)務(wù)總收入185.39萬元,其中基本藥物64.86萬元,中草藥34.2萬元,醫(yī)療收入62.44萬元,其他23.89萬元。

        五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)改政策,加強(qiáng)一體化管理,完善基藥配送制度。

        根據(jù)上級(jí)文件精神,年初我院成立了基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組,劉海院長任組長,制定了基本藥物制度實(shí)施方案和學(xué)習(xí)制度,并從院外邀請(qǐng)聘任價(jià)格監(jiān)督員,監(jiān)督我院所有的收費(fèi)項(xiàng)目。組織全院職工學(xué)習(xí)基本藥物制度及基本藥物的相關(guān)知識(shí),使全院職工對(duì)基本藥物制度及基本藥物有了全面了解。確;舅幬镏贫仍谖以旱靡岳^續(xù)順利實(shí)施,所有藥品、衛(wèi)材實(shí)行零利潤銷售;隨著基本藥物制度的實(shí)施,今年共完成基本藥物的銷售64、86萬元有效的減少了病人的醫(yī)療費(fèi)用,減輕了患病農(nóng)民的負(fù)擔(dān)。

        六、黨建工作

        1、加強(qiáng)行風(fēng)效能工作力度,著力解決干部職工隊(duì)伍中存在的“庸懶散軟”等問題。通過此項(xiàng)工作的開展,強(qiáng)化了干部職工能力崗位意識(shí)、危機(jī)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí),極大提高了服務(wù)效率、質(zhì)量。

        2、深入開展法律法規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、紀(jì)律政策教育,不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法、依法行醫(yī)、廉潔誠信的服務(wù)意識(shí)和法制觀念,自覺抵制不正之風(fēng)。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),營造醫(yī)院良好發(fā)展氛圍,更好地為人民群眾健康服務(wù)。

        七、財(cái)務(wù)及后勤保障

        根據(jù)上級(jí)文件精神,醫(yī)院成立了財(cái)務(wù)審核領(lǐng)導(dǎo)小組審核醫(yī)院的收入與支出。做到了院務(wù)完全公開,收支完全兩條線,及時(shí)入賬,按月到衛(wèi)生局報(bào)賬,xxxx元以下的開支財(cái)務(wù)審核領(lǐng)導(dǎo)小組審核后使用,xxxx元以上的開支先院內(nèi)商量再報(bào)衛(wèi)生局審批后再使用,所有藥品、衛(wèi)材、醫(yī)用器械都實(shí)行了統(tǒng)一招標(biāo)采購。杜絕了白條入賬,私自采購醫(yī)療用品,私自借款等。醫(yī)院在醫(yī)改后資金緊張的情況下,改建了職工娛樂室,對(duì)原老醫(yī)院職工住房進(jìn)行了維修,豐富了職工的業(yè)余生活和改善了職工的居住環(huán)境,有利于穩(wěn)定職工工作情緒,使職工能更好的為病友服務(wù)。同時(shí)對(duì)院內(nèi)的各種醫(yī)療器械進(jìn)行了系統(tǒng)的維護(hù),逐步改善了住院病人的住院條件,院內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生得到了徹底改觀,基本實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生單位講衛(wèi)生的良好局面。

        八、院務(wù)公開工作

        年初司門前鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院領(lǐng)導(dǎo)班子把院務(wù)公開工作作為醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定的主要途徑。根據(jù)縣衛(wèi)生局印發(fā)關(guān)于院務(wù)公開的'相關(guān)文件精神,進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)了院務(wù)公開的方式方法,在強(qiáng)化管理和廣泛參與上不斷向縱深發(fā)展。經(jīng)過一年來的實(shí)踐檢驗(yàn),衛(wèi)生院院務(wù)公開工作取得了一定的成果,工作的方向是正確的,得到了鎮(zhèn)域內(nèi)群眾的廣泛認(rèn)可和好評(píng)。

        九、工會(huì)、紅會(huì)工作

        順利重建了司門前鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院工會(huì)組織。廖岳斌等6同志參加了無償義務(wù)獻(xiàn)血。

        十、綜治及計(jì)劃生育工作

        年初衛(wèi)生院成立了綜治、計(jì)劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組織全院干部職工學(xué)習(xí)各種法律法規(guī),全院職工都能遵紀(jì)守法,通過積極的工作一年來無違法亂紀(jì)的事件發(fā)生。

        十一、存在的問題和不足

        (一)現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員力量得不到補(bǔ)充,醫(yī)療技術(shù)力量薄弱,人員結(jié)構(gòu)不合理,工作人員多而不能滿足臨床需要。

        (二)個(gè)別服務(wù)形象不佳,生、冷、不合作等諸多問題不同程度地存在。

       。ㄈ┓⻊(wù)人口多,從事公共衛(wèi)生服務(wù)的人員相對(duì)較少,不能滿足公共衛(wèi)生服務(wù)的需要。

        十二、下一步工作打算

        (一)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),合理利用現(xiàn)有資源,增強(qiáng)服務(wù)能力和服務(wù)水平。

        (二)進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合政策學(xué)習(xí)和宣傳,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合政策。

       。ㄈ┘訌(qiáng)公共衛(wèi)生工作,打造公共衛(wèi)生工作亮點(diǎn),落實(shí)相關(guān)工作任務(wù)。

        醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展來源于社會(huì)各界的支持,政府的重視,以人為本建設(shè)和諧社會(huì),醫(yī)療預(yù)防保健是基礎(chǔ),我院是位于最基層的醫(yī)療衛(wèi)生單位,我們一定要遵循事物的客觀規(guī)律,本著人道主義精神出發(fā),認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),提高實(shí)際工作能力;加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),端正服務(wù)態(tài)度,勤懇工作,以實(shí)際行動(dòng)搞好醫(yī)療改革工作,力爭來年的工作做得更好。

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