欧美日韩在线免费观看,久久精品合集精品视频,每日更新在线观看AV_手机,这里是精品中文字幕

<mark id="47rz2"><center id="47rz2"><dd id="47rz2"></dd></center></mark>

    <legend id="47rz2"><u id="47rz2"><blockquote id="47rz2"></blockquote></u></legend>

      當前位置:好文網(wǎng)>職場文書>工作計劃>院感年度工作計劃

      院感年度工作計劃

      時間:2024-10-10 06:02:54 工作計劃 我要投稿

      院感年度工作計劃合集6篇

        時間的腳步是無聲的,它在不經(jīng)意間流逝,我們的工作又將在忙碌中充實著,在喜悅中收獲著,一起對今后的學習做個計劃吧。什么樣的計劃才是有效的呢?以下是小編幫大家整理的院感年度工作計劃6篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。

      院感年度工作計劃合集6篇

      院感年度工作計劃 篇1

        結(jié)合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標,我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定,制定相應的院內(nèi)感染控制計劃如下:

        一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

        1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡管理體系。

        一門診院內(nèi)感染控制小組

        組長

        副組長:

        醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:

        護士院內(nèi)感染控制成員:

        2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應獎懲辦法。

        3。、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

        二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

        1、病歷監(jiān)測:控制感染率并且減少漏報

        2、環(huán)境監(jiān)測的方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。

        3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的'消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。

        4、抗生素使用調(diào)查

        定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。

        三、門診嚴格實行分診制度。

        四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

        五、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。

        六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。

        七、采取多種形式的感染知識的培訓 :將集中培訓與晨會科室培訓有機結(jié)合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

        八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

      院感年度工作計劃 篇2

        醫(yī)院感染控制工作是醫(yī)院業(yè)務工作的重要組成部分,直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。20xx年,新的兒童醫(yī)院即將投入使用,院感工作將迎來新的挑戰(zhàn),在充分總結(jié)20xx年工作的基礎上,院感科將按醫(yī)院感染管理要求,結(jié)合醫(yī)院實際,進一步規(guī)范各項院感工作,針對上年度存在問題,圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項監(jiān)測前瞻性及時效性”等問題,制訂20xx年工作計劃:

        一、調(diào)整確立醫(yī)院感染委員會成員和職責

        加強組織領導,建立健全醫(yī)院感染管理體系,是預防醫(yī)院感染的前提,依據(jù)醫(yī)院四大中心的學科規(guī)劃,調(diào)整醫(yī)院感染委員會成員。并根據(jù)學科設置完善院感委員會職責。

        二、進一步完善我院醫(yī)院感染管理制度

        完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,每年召開院感委員會會議兩次,研究、協(xié)調(diào)、解決醫(yī)院感染管理方面的問題,遇突發(fā)事件隨時召開專題會議。依據(jù)醫(yī)院四大中心,修訂完善我院醫(yī)院感染管理制度。

        三、加強環(huán)節(jié)控制,促進醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進

        1、依據(jù)新的醫(yī)院感染質(zhì)控檢查標準,每月對全院進行質(zhì)控考核,同時有重點的對各科室及重點部門進行質(zhì)量檢查,對檢查中存在的問題,寫出書面反饋意見,由檢查者和被查科室負責人雙簽字,反饋單一式兩份,由科室監(jiān)控小組提出整改意見并通報全 科人員,同時寫出書面整改意見記錄在科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制記錄內(nèi)。以提高醫(yī)院感染控制的執(zhí)行力。

        2、充分發(fā)揮三級感染管理體系作用,特別是科室監(jiān)控小組成員的作用,及時監(jiān)測各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低院內(nèi)感染的'發(fā)生,督促本科室醫(yī)生及時上報院感病例,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。

        3、參加科室院感管理質(zhì)控小組會議。

        四、加強重點部門的醫(yī)院感染管理

        1、消毒供應中心的醫(yī)院感染管理:

        2、加強手術室、產(chǎn)房、新生兒、NICU等重點部門的醫(yī)院感染管理,強化環(huán)境監(jiān)控,針對醫(yī)院感染危險因素采取有效的干預措施,降低醫(yī)院感染發(fā)生的危險。

        五、全面開展醫(yī)院感染各項監(jiān)測工作

        1、采用回顧性與前瞻性相結(jié)合的方式進行全院綜合性監(jiān)測,突出院內(nèi)感染監(jiān)測的前瞻性和預防性,重視無菌手術切口的管理。每季度將有關監(jiān)測資料進行分析、反饋,找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié),制定有效措施并指導實施。

        2、持續(xù)做好環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對重點部門手術室、產(chǎn)房及新生兒病房的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手每季度進行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)或懷疑有醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時,隨機進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對檢測出的問題立即責令相關科室進行整改。

        3、消毒滅菌效果監(jiān)測:(1)使用中的消毒劑監(jiān)測。(2)無菌物品監(jiān)測。(3)壓力蒸汽滅菌容器監(jiān)測。(4)加強手衛(wèi)生的過程和結(jié)果監(jiān)測。保障消毒、滅菌質(zhì)量達標,確保醫(yī)療安全。

        4、加強多重耐藥菌的監(jiān)測,與檢驗科微生物室、臨床科室做好溝通,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離,切斷多重耐藥菌的院內(nèi)傳播途徑,督促消毒隔離措施與手衛(wèi)生的落實,合理使用抗菌藥物,降低多重耐藥菌的危害。

        六、開展醫(yī)院感染教育與培訓工作

        1、制定院感知識培訓計劃(具體見附表二),針對培訓內(nèi)容,對院感知識進行測試1次。通過培訓、考核促使醫(yī)務人員從接受認知到改變信念,最終影響其行為。通過院內(nèi)知識講座、下發(fā)資料等途徑進行院感知識的宣傳。

        2、派相關專業(yè)人員、專職人員參加全國、省、市組織的醫(yī)院感染法律、法規(guī),醫(yī)院感染新進展培訓班,不少于16學時。

        3、開展20xx年新上崗人員、實習生崗前教育。

        4、對醫(yī)療廢物管理專職人員進行院感知識培訓,指導保潔公司工勤人員做好醫(yī)療廢物的交接、轉(zhuǎn)運及日常院內(nèi)保潔工作。

        七、與后勤保障部門協(xié)作加強對醫(yī)療廢物管理的監(jiān)管。

        繼續(xù)加強醫(yī)療廢物管理工作,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》,每月對醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運、暫存及登記工作進行檢查。

        八、積極參與兒童醫(yī)院開診前準備工作。

        九、重點工作目標

        1、醫(yī)院感染發(fā)病率≤8%。

        2、可循環(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌合格率達到100%。

        3、醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識知曉率100%,重點科室手衛(wèi)生操作正確率100%,全員洗手正確率及手衛(wèi)生依從性≥70%。

        4、病原學檢查率在去年的基礎上增加10%。

        5、醫(yī)療廢物分類、儲存、運送合格率100%.

        6、清潔手術切口甲級愈合率≧97%.

        7、清潔手術切口感染率≦1.5%。

      院感年度工作計劃 篇3

        xx年根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》和衛(wèi)生部《二級綜合醫(yī)院等級評審標準》、《關于印發(fā)預防與控制醫(yī)院感染行動計劃(xx-xx年)的通知》等文件精神,結(jié)合我院實際,著力加強醫(yī)院感染預防與控制工作,加大相關法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范的貫徹執(zhí)行力度,加強醫(yī)院感染專業(yè)隊伍建設,健全完善相關技術標準,推進醫(yī)院感染預防與控制工作科學、規(guī)范、可持續(xù)發(fā)展。針對上年度存在問題,圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項監(jiān)測前瞻性及時效性”等問題,制訂xx年工作計劃:

        一、加強醫(yī)院感染管理三級監(jiān)控網(wǎng)絡體系能效發(fā)揮

        以加強醫(yī)院感染預防與控制工作為主導,堅持“科學防控、規(guī)范管理、突出重點、強化落實”的原則,健全和鞏固醫(yī)院感染防控體系,完善相關技術標準,落實各項防控措施,提高專業(yè)技術能力,提升醫(yī)院感染防控水平,最大限度降低醫(yī)院感染發(fā)生率,提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全。根據(jù)國家相關法律法規(guī),將我院各項院感管理制度進行及時修訂,做到不斷完善,力求與時俱進。明確管理職責,理順管理環(huán)節(jié),利用三級監(jiān)控網(wǎng)絡組織,充分發(fā)揮臨床院感管理小組作用,實現(xiàn)醫(yī)院感染防控措施的科學化、專業(yè)化、規(guī)范化、精細化。

        二、依據(jù)國家衛(wèi)計委《二級綜合醫(yī)院等級評審標準》要求,分析院感工作現(xiàn)狀,進一步完善院感制度、流程,實施規(guī)范化管理,工作目標明確,措施可行。

        1、醫(yī)院感染總發(fā)生率≤8%。

        2、漏報率≤20%

        3、清潔手術切口感染率≤1.5%

        4、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查實查率≥96%。

        5、醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識知曉率100%,重點科室手衛(wèi)生操作正確率100%,全員洗手正確率及手衛(wèi)生依從性≥80%。

        6、可循環(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌合格率達到100%。

        7、多重耐藥菌各項隔離預防措施100%落實。

        8、職業(yè)安全防護和職業(yè)暴露處置知曉率100%。

        9、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例≤30%

        10、接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率≧50%。

        11、一次性注射,輸液(血)器用后毀形率達100%。

        三、加強醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制

        1、每月按照《醫(yī)院感染管理考核細則》對各科室及重點部門進行質(zhì)量檢查,對檢查中存在的問題,寫出書面反饋意見,由檢查者和被查科室負責人雙簽字,反饋單一式兩份,由科室監(jiān)控小組提出整改意見并通報全科人員,同時寫出書面整改意見記錄在科室醫(yī)院感染管理工作手冊內(nèi)。

        2、不定期的對醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性進行檢查,檢查標準參照我院制定的《手衛(wèi)生日常督導考核評分表》。

        四、全面開展醫(yī)院感染各項監(jiān)測工作

        1、采用回顧性與前瞻性相結(jié)合的方式進行全院綜合性監(jiān)測,突出院內(nèi)感染監(jiān)測的前瞻性和預防性,20xx年計劃開展糖尿病目標性監(jiān)測與手術切口目標性監(jiān)測2項。重視無菌手術切口的管理,要求無菌手術切口甲級愈合率≥97%,無菌手術切口感染率≤1.5%。每季度將有關監(jiān)測資料進行分析、反饋,找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié),制定有效措施并指導實施。

        2、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查一次,通過調(diào)查,了解我院醫(yī)院感染的實際發(fā)生情況、侵入性操作情況、抗菌藥物使用情況等,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的問題,為醫(yī)院感染防控措施提供依據(jù),提高醫(yī)務人員院感病例診斷能力。

        3、根據(jù)等級評審的要求,對較高感染風險的科室與感染控制情況進行風險評估。

        4、加強多重耐藥菌的監(jiān)測,與檢驗科微生物室、臨床科室做好溝通,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離,切斷多重耐藥菌的院內(nèi)傳播途徑,督促消毒隔離措施與手衛(wèi)生的落實,合理使用抗菌藥物,降低多重耐藥菌的'危害。每季度向臨床醫(yī)務人員反饋各項監(jiān)控指標和細菌耐藥情況。

        5、持續(xù)做好環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對重點部門的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手每季度進行檢測,發(fā)現(xiàn)或懷疑有醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時,隨機進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對檢測出的問題立即責令相關科室進行整改。

        6、加強消毒滅菌效果監(jiān)測,每季度對使用中消毒液進行檢測,每季度對消毒后物品進行檢測,保障消毒、滅菌質(zhì)量達標,確保醫(yī)療安全。

        五、規(guī)范管理醫(yī)院感染重點部門

        對手術室、消毒供應中心、產(chǎn)房、新生兒室、人流室、內(nèi)鏡室等感染高風險部門進行規(guī)范管理,從建筑布局、人員配置、消毒滅菌、隔離到醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范等各個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制,降低外科手術部位感染、導管相關血流感染、導尿管相關尿路感染及呼吸機相關肺炎的發(fā)生率。

        六、開展醫(yī)院感染教育與培訓工作

        1、制定合理的院感知識培訓計劃,安排合理的培訓內(nèi)容及強度、頻率,使被培訓人員從接受認知到改變觀念,最終影響其行為的一系列教育過程;采取多種培訓形式,生動直觀的進行知識宣講,將院感知識的傳播潛移默化的穿插進日常工作中,使培訓教育的過程更自然,更易于接受;通過院內(nèi)網(wǎng)、知識講座、下發(fā)資料等途徑進行院感知識的宣傳;使醫(yī)務人員熟悉醫(yī)院感染暴發(fā)的報告和處置流程掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的概念。

        2、關注我省舉辦的醫(yī)院感染管理相關培訓信息,及時請示領導,派醫(yī)院感染管理專職人員參加培訓。

        3、繼續(xù)開展20xx年新上崗人員、實習生、進修生崗前教育。

        4、對醫(yī)療廢物、污水處理專職人員進行崗位知識培訓,指導保潔公司工勤人員院內(nèi)交叉感染及職業(yè)防護相關知識。

        七、醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護管理

        1、由醫(yī)院感染管理委員會討論,制定我院的職業(yè)暴露管理制度,保障醫(yī)務人員合法權益,對工作中發(fā)生的職業(yè)暴露,經(jīng)評估有感染風險的職工,應采取相應的處理措施。

        2、對醫(yī)務人員職業(yè)暴露相關防護知識掌握情況進行抽查,定期組織培訓,使醫(yī)務人員提高防護意識,做到標準預防,保障自身職業(yè)安全,降低職業(yè)暴露事件發(fā)生率。

        八、開展手衛(wèi)生宣傳日活動

        手衛(wèi)生是最簡單、最經(jīng)濟、最有效的控制醫(yī)院感染的措施,舉辦一次宣傳日活動,通過手衛(wèi)生宣傳日活動的開展,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識,同時增強對感染控制的責任意識和防控能力。

      院感年度工作計劃 篇4

        控制好醫(yī)院感染是一個醫(yī)院發(fā)展的命脈,所以在不斷的提高醫(yī)療質(zhì)量的同時,也要不斷的加強醫(yī)院感染管理,根據(jù)我院的實際情況,特制定我院20xx年工作計劃如下:

        一、加強制度的落實

        20xx年我們經(jīng)過了二甲評審,院感科以二甲評審為契機,制定完善制度流程,規(guī)范執(zhí)行操作規(guī)程,醫(yī)院制定了《預防與控制醫(yī)院感染手冊》,并采取有效措施貫徹落實,有效的降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

        二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測和監(jiān)管,尤其是重點科室和一些容易忽視的科室。

        1每月定期或不定期對各科室院感管理工作進行考核監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時整改;對全院感染發(fā)生率進行監(jiān)測,嚴格控制醫(yī)院感染發(fā)生率。

        2、對采購的消毒液及消毒物品質(zhì)量嚴格把關。

        3、對使用中的'消毒液根據(jù)性能定期更換,并隨時進行濃度監(jiān)測。

        4、對使用中的紫外線燈管半年進行強度測試,不符合

        要求及時更換。

        5、對供應室、手術室重點進行監(jiān)管,每月不定期進行抽查,使清洗、消毒、滅菌各個環(huán)節(jié)都符合要求,高壓滅菌每鍋進行物理監(jiān)測,每包進行化學監(jiān)測,每周進行生物監(jiān)測。對手術室空氣、物表、醫(yī)務人員手等每月進行監(jiān)測,不符合要求進行整改。

        6、加強對手術室消毒隔離管理,嚴格限制手術室進出人員,不符合要求人員不得進入手術室。

        7、每季度對環(huán)境衛(wèi)生,醫(yī)務人員手等進行生物監(jiān)測,并對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、分析,并反饋各科室。

        8、開展手術切口感染、留置尿管相關感染等目標性監(jiān)測。

        三、加強院感知識培訓,增強醫(yī)務人員控制院感意識

        1、每個季度進行一次全院感染管理知識、傳染病防治知識培訓,并進行考試,對不合格者進行補考。

        2、科室每月根據(jù)本科室情況組織學習一次院感知識,并有記錄。

        3、院感管理人員積極參加區(qū)內(nèi)外組織的院感培訓班學習,以了解更多動態(tài)的院感知識,不斷提高本院的院感管理能力。

        4、通過學習不斷提高醫(yī)務人員的院感意識,尤其是中醫(yī)類人員普遍無菌觀念差,我們要對中醫(yī)人員進行重點培訓,特別要把針灸室的消毒隔離工作做為重點進行管理。

        四、加強醫(yī)療廢物管理,提高醫(yī)務人員職業(yè)防護。

        1、規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物,按類分放、貯存、運輸,記錄要求真實、客觀、及時、準確。

        2、加強陽性標本的管理,要求嚴格按照規(guī)范進行存放、消毒、消毀,記錄祥細、真實。

        3、醫(yī)務工作者嚴格執(zhí)行標準防護制度,盡量避免職業(yè)暴露。

        五、加強抗菌藥物合理應用管理

        每月進行抗菌藥物合理使用情況調(diào)查,并進行分析,對不合理現(xiàn)象進行全院公示或與績效工資掛鉤,提高手術患者術前30分鐘—2小時預防性抗菌藥物使用率。

        六、加強手衛(wèi)生管理,提高手衛(wèi)生依從性

        根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,完善手衛(wèi)生設施,在手術室規(guī)范外科手消毒方法和流程,科室每月對手衛(wèi)生進行培訓、監(jiān)督、考核。不斷提高醫(yī)務人員洗手依從性。

      院感年度工作計劃 篇5

        在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,所以,特制定20xx年院感工作計劃如下:

        一、加強教育培訓

        1、科室每個月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。

        2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。

        3、落實新職工崗前的培訓

        4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。

        5、院感專職人員參加省、市級舉辦的.院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

        二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

        1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。

        2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。

        三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告

        1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每個月進行手術切口感染監(jiān)測。

        2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。

        3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

        4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

        四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

        1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

        2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

      院感年度工作計劃 篇6

        為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,進一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等有關文件和規(guī)定,在醫(yī)院領導支持下,主要做好以下工作:

        一、主要工作任務和措施

        (一)、醫(yī)院感染監(jiān)測: 1.每月抽查出院病歷,采取回顧性調(diào)查方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查,減少醫(yī)院感染漏報,逐步使醫(yī)院感染病例報告制度化; 2、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,每月循環(huán)對全院醫(yī)療部門空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無菌物品等進行消毒效果監(jiān)測。 3、繼續(xù)對重點部門進行監(jiān)控,特別是ICU、新生兒病房,加強三管的目標性監(jiān)測;選一個手術切口為手術切口感染的目標性監(jiān)測。

        (二)加強質(zhì)控檢查,認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施

        開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,對醫(yī)院的.清潔消毒滅菌與隔離,無菌技術,醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。發(fā)現(xiàn)問題并及時反饋到臨床科室,督促整改,持續(xù)改進,保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進記錄表》每月進行一次自查。進一步加強多部門聯(lián)合檢查力度,做好醫(yī)院感染控制工作。

        (三)加強重點部門的醫(yī)院感染管理 著重對供應室清洗、滅菌記錄,手術室的消毒管理。

        二、強化手衛(wèi)生管理

        根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,完善手衛(wèi)生設施,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。

        三、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理

        進一步培訓,指導醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。

        四、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。

        定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。

        五、加強感染管理知識培訓,提高醫(yī)務人員院感意識,進行分層次醫(yī)院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內(nèi)容:

        1、院感相關知識及個人防護知識;

        2、.對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等

        3、對全院人員進行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護培訓等。

        4、新員工(包括實習生)崗前培訓

        5、保潔人員職業(yè)防護培訓

      【院感年度工作計劃】相關文章:

      院感年度工作計劃05-15

      【優(yōu)選】院感年度工作計劃10-20

      科室院感年度工作計劃01-06

      院感年度工作計劃(必備)05-20

      科室院感年度工作計劃03-08

      院感年度總結(jié)01-15

      [精選]院感工作計劃11-21

      院感工作計劃05-28

      院感工作計劃03-05

      院感工作計劃05-23