精神病工作計(jì)劃
光陰的迅速，一眨眼就過去了，我們又將迎來新的喜悅、新的收獲，該為接下來的學(xué)習(xí)制定一個(gè)計(jì)劃了。相信大家又在為寫計(jì)劃犯愁了？以下是小編收集整理的精神病工作計(jì)劃 ，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
精神病工作計(jì)劃 1
為落實(shí)《促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》和《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，為確保我村重性精神病患者管理項(xiàng)目順利開展，逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。結(jié)合實(shí)際，制定本衛(wèi)生室20xx年重性精神病管理工作計(jì)劃計(jì)劃。
一、目標(biāo)
�。ㄒ唬┕δ芡晟频膶�(duì)重性精神病患者管理。
�。ǘ┢占熬窦膊》乐沃R(shí)，提高對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。
二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容
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�。ǘ⿲�(shí)施內(nèi)容
1、培訓(xùn)：按照實(shí)施方案和技術(shù)規(guī)范要求，做好宣傳。并做好入戶訪視工作，了解病人身體情況。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險(xiǎn)性傾向的.人員信息，再建議其立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí)，上報(bào)上級(jí)精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)和。
2、收集確診病例資料。統(tǒng)計(jì)在檔的重性精神病患者病例信息。
3、病情評(píng)估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時(shí)候，檢查患者的精神癥狀和身體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷
和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見等。
4、定期隨訪：對(duì)于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院；對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。
5、患者報(bào)告：發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)警，由公安機(jī)關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往就近或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷。
6、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)：加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
卞橋鎮(zhèn) 村衛(wèi)生室
20xx年1月1日
精神病工作計(jì)劃 2
重癥精神病人排查工作計(jì)劃根據(jù)市、區(qū)對(duì)精神病人管控工作的目標(biāo)任務(wù)和要求，現(xiàn)就我轄區(qū)開展精神病排查工作制定實(shí)施方案及做法。
一、任務(wù)目標(biāo)
在本轄區(qū)范圍內(nèi)全面開展精神病調(diào)查摸底，建檔立卡，康復(fù)、治療，實(shí)施開展社會(huì)化、綜合性、開放式精神病防治康復(fù)工作。
并接受上級(jí)機(jī)關(guān)檢查驗(yàn)收。
二、主要措施
1、建立精神病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管衛(wèi)生工作的同志任組長全面開展工作。
2、搞好摸底調(diào)查，建檔立卡，康復(fù)治療試點(diǎn)工作。
3、大力推廣“社會(huì)化、綜合性、開放式”精神病防治康復(fù)工作模式，將精神病防治康復(fù)工作納入經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃，建立社會(huì)化工作體系，以社區(qū)管理為依托的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
4、精神病患者的監(jiān)護(hù)人和社會(huì)各界都要關(guān)心、幫助、尊重精神病人
三、工作流程
根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，精神病防治康復(fù)工作流程大體上為：
建立社會(huì)化工作體系——制定規(guī)劃——培訓(xùn)人員——摸底調(diào)查——建檔立卡——落實(shí)措施——總結(jié)評(píng)估。
四、具體做法
1、成立以中心醫(yī)生為成員的精防康復(fù)工作技術(shù)指導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)精神病防治康復(fù)日常工作，搞好摸底調(diào)查，建檔立卡，配合精神病患者的監(jiān)護(hù)人送往醫(yī)院診斷及治療，康復(fù)訓(xùn)練。
2、建立社會(huì)化工作服務(wù)體系，切實(shí)做好精神病防治康復(fù)工作，充分利用技術(shù)資源，發(fā)揮基層組織和社區(qū)居委會(huì)的作用，為精神病人提供醫(yī)療、康復(fù)等方面的.服務(wù)。
3、做好摸底調(diào)查，建檔立卡，全面準(zhǔn)確掌握社區(qū)精神病患者基本情況，重癥輕癥，陣發(fā)性，先天性，后天性病人，因疾病或家庭遺傳性引起精神病和各種疾病引起的病史調(diào)查，并按規(guī)定時(shí)間填寫各種調(diào)查報(bào)表。
4、篩查重癥患者，對(duì)精神病患者，有診斷治療指南的送往康復(fù)醫(yī)院治療，普及精神病衛(wèi)生知識(shí)，創(chuàng)造接納精神病人的良好社會(huì)環(huán)境，為精神病人就業(yè)提供條件，幫助解決他們有生活生產(chǎn)中的實(shí)際困難，從而順利回歸社會(huì)正常生活。
5、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)，使用基層精防康復(fù)工作人員統(tǒng)一培訓(xùn)教材，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)生和志愿工作者及家屬進(jìn)行培訓(xùn)。
精神病工作計(jì)劃 3
重癥精神病患者管理項(xiàng)目是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要內(nèi)容。為保障本項(xiàng)目順利實(shí)施及根據(jù)市、縣對(duì)精神病人管理工作的目標(biāo)和要求，現(xiàn)就我鄉(xiāng)開展重性精神病管理工作制定具體的實(shí)施方案及做法。
一、項(xiàng)目目標(biāo)：
對(duì)轄區(qū)內(nèi)重癥精神病患者進(jìn)行登記管理，在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，對(duì)在家居住的重癥精神病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。
二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容
1、人員篩查：在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)全面開展精神病調(diào)查摸底，建立居民健康檔案。并做到定期對(duì)精神病人進(jìn)行隨訪，以了解精神病人身體情況。
2、病情評(píng)估：為重癥精神病患者建立健康檔案。重癥精神病患者在納入管理的時(shí)候，由患者就診的專業(yè)機(jī)構(gòu)提供疾病檔案信息。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名、聯(lián)系方式等基本情
患者精神病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見等。
對(duì)交通不便的.精神病人進(jìn)行健康體檢，建立居民健康檔案時(shí)安排公共衛(wèi)生小組輪流下鄉(xiāng)為其建檔。
3、定期隨訪：通過門診、電話隨訪、入戶訪視等方式，對(duì)于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至專業(yè)上級(jí)醫(yī)院。
4、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)：加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受訓(xùn)練。
三、項(xiàng)目職責(zé)與任務(wù)
1、醫(yī)院成立專門精神病患者管理領(lǐng)導(dǎo)小組，開展精神病患者隨訪管理。
2、根據(jù)上級(jí)醫(yī)院返回的本鄉(xiāng)精神病患者名單，反饋給鄉(xiāng)村醫(yī)生并要求其進(jìn)行核實(shí)，確實(shí)在本轄區(qū)居住的進(jìn)行登記建檔管理。
精神病工作計(jì)劃 4
一、已經(jīng)建檔的重性精神病人管理
慢病醫(yī)生定期對(duì)應(yīng)管理的重性精神病人進(jìn)行隨訪，要求如下：
1、對(duì)應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次，每次隨訪應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估。
�、贆z查患者的精神狀況，包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知力等。
②詢問患者的軀體疾病、社會(huì)功能情況、服藥情況及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。
�、畚ｋU(xiǎn)性評(píng)估分為6級(jí)：
0級(jí)：無符合以下1～5級(jí)中的任何行為；
1級(jí)：口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為；
2級(jí)：打砸行為，局限在家里，針對(duì)財(cái)物。能被勸說制止；
3級(jí)：明顯打砸行為，不分場合，針對(duì)財(cái)物；不能接受勸說而停止；
4級(jí)：持續(xù)的打砸行為，不分場合，針對(duì)財(cái)物或人，不能接受勸說而停止。包括自傷、自殺；
5級(jí)：持管制性危險(xiǎn)武器的針對(duì)人的任何暴力行為，或者縱火、爆炸等行為，無論在家里還是公共場合。
2、分類干預(yù)：根據(jù)患者的危險(xiǎn)性分級(jí)、精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復(fù)，工作、社會(huì)功能是否恢復(fù)，以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況對(duì)患者進(jìn)行分類干預(yù)：
�、俨∏椴环�(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性評(píng)估為3～5級(jí)或有急性藥物不良反應(yīng)和嚴(yán)重軀體疾病，對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院。必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T，協(xié)助送院治療。對(duì)于未住院的患者，在精神�？漆t(yī)師、居委會(huì)人員、民警的`共同協(xié)助下，2周內(nèi)隨訪。
�、诓∏榛痉�(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性評(píng)估為1～2級(jí)，或精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況至少有一方面較差，首先應(yīng)判斷是病情波動(dòng)或藥物療效不佳，還是伴有藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化。分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施，必要時(shí)與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系，或在精神�？漆t(yī)師指導(dǎo)下治療，經(jīng)初步處理后觀察2周，若情況趨于穩(wěn)定，可維持目前治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪;若初步處理無效，則建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。
�、鄄∏榉�(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性評(píng)估為0級(jí)，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)，社會(huì)功能處于一般或良好，無嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，軀體疾病穩(wěn)定，無其他異常，繼續(xù)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)院制定的治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪。
�、苊看坞S訪根據(jù)患者病情的控制情況，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)家屬提供心理支持和幫助）。
3、健康體檢：如果患者做過檢查的，將檢查結(jié)果寫在居民健康檔案體檢表上，如果沒有做過檢查的，建議家屬帶領(lǐng)去醫(yī)院做體檢。
慢病醫(yī)生隨訪完之后，記錄在表4（重性精神疾病患者隨訪服務(wù)記錄表）上，然后輸機(jī)，紙質(zhì)檔案和電子檔案要保持一致。
二、重性精神病患者檢出率
按照武漢市考核標(biāo)準(zhǔn)，患病率要達(dá)到4‰，20xx年我們的患病率是2‰，所以今年要加強(qiáng)對(duì)重性精神病人的患病率的檢出。
1、加強(qiáng)與社區(qū)居委會(huì)殘疾人干事的聯(lián)系，一個(gè)季度下一次社區(qū)（一共九個(gè)社區(qū)），檢查是否有增加的病人。
2、加強(qiáng)與區(qū)疾控中心的聯(lián)系，密切關(guān)注流轉(zhuǎn)的病人。
對(duì)于新的重性精神病人，慢病醫(yī)生要對(duì)其進(jìn)行建檔和輸機(jī)，完善資料。
精神病工作計(jì)劃 5
為落實(shí)中共中央國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》，把防治工作重點(diǎn)逐步轉(zhuǎn)移到社區(qū)和基層，最大限度滿足人民群眾對(duì)精神衛(wèi)生服務(wù)的需求。加強(qiáng)轄區(qū)精神衛(wèi)生工作，對(duì)轄區(qū)內(nèi)重型精神病進(jìn)行登記管理，對(duì)居家患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，每季度對(duì)患者隨訪一次，20xx年城鎮(zhèn)和農(nóng)村重型精神病患者納入管理的總數(shù)占總?cè)藬?shù)的60%和30%。特制定轄區(qū)精神衛(wèi)生管理工作計(jì)劃。
1．利用多種形式開展精神衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育工作，普及精神衛(wèi)生知識(shí)，提高社區(qū)人群精神健康水平。在轄區(qū)人群中開展精神疾病的防治康復(fù)工作，對(duì)精神疾病做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
2．準(zhǔn)確掌握本地區(qū)總戶數(shù)、人口、精神病人總數(shù)、發(fā)病率、患病率、重點(diǎn)病人數(shù)、疾病分類及精神病人的動(dòng)態(tài)變化，包括疾病分期、治療情況和去向，實(shí)行精神病人微機(jī)管理。
3．識(shí)別不良精神和心理行為問題，早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人，上報(bào)或轉(zhuǎn)診到本地區(qū)負(fù)責(zé)社區(qū)精神衛(wèi)生的管理機(jī)構(gòu)。
4．開展社區(qū)情感障礙的危機(jī)干預(yù)、精神疾病康復(fù)、心理衛(wèi)生咨詢、家庭病床及多種形式的醫(yī)療服務(wù)工作，方便患者就醫(yī)。
5．指導(dǎo)全科醫(yī)生、居委會(huì)和監(jiān)護(hù)人開展精神疾病的康復(fù)治療，向精神病患者或其監(jiān)護(hù)人、近親屬傳授康復(fù)方法，普及康復(fù)知識(shí)。
6．與公安、街道辦事處等部門做好重大節(jié)日和會(huì)議期間重點(diǎn)精神病人的管理，防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。
7．為加強(qiáng)精神疾病管理，實(shí)行精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作制度。
8．登記填寫完整、準(zhǔn)確、字跡清楚，及時(shí)上報(bào)各種報(bào)表，如季度、年度報(bào)表及重點(diǎn)病人管理報(bào)表等。
9．本轄區(qū)精神病人出現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化時(shí)，及時(shí)在病人檔案及隨訪表上做好記錄，按病人檔案管理制度規(guī)定及時(shí)上報(bào)。
10．統(tǒng)計(jì)資料與報(bào)表均以病人檔案及隨訪表數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，做到登記表、檔案資料與病人數(shù)相符，數(shù)字準(zhǔn)確，不空項(xiàng)。
11．各村衛(wèi)生室醫(yī)生，要定期走訪居委會(huì)，至少每1個(gè)月入戶走訪一次轄區(qū)登記在卡的精神病人，按要求填寫“精神病患者隨訪記錄”，及時(shí)掌握病人變化情況，見面率達(dá)到90%以上。
12．對(duì)新出院患者的第一次隨訪，確定疾病的分期，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)，完整填寫隨訪記錄。
13．對(duì)疾病期、波動(dòng)期、人在戶不在、戶在人不在的精神病人及時(shí)隨訪，了解病人的病情變化、治療情況、去向，并填寫隨訪記錄。
14．指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促患者按時(shí)服藥、觀察患者可能出現(xiàn)的'藥物副反應(yīng)和精神癥狀，動(dòng)員患者參加社區(qū)組織的康復(fù)活動(dòng)。
15．隨訪期間發(fā)現(xiàn)生活困難、符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者，要填寫免費(fèi)藥物治療申報(bào)登記表，并與有關(guān)部門協(xié)商，使患者能夠享受免費(fèi)藥物治療。
16．入戶隨訪前應(yīng)了解患者家庭的基本情況，提前與所在地區(qū)的居村委會(huì)干部聯(lián)系，并通知患者家屬，尤其對(duì)病情不穩(wěn)定患者的隨訪要注意做好安全防護(hù)工作。
17．各類精神疾病分類明確，統(tǒng)計(jì)數(shù)字準(zhǔn)確、清楚�；颊邫n案以居委會(huì)為單位分類保管、使用。
18．為新發(fā)現(xiàn)、新發(fā)病的重性精神疾病患者及時(shí)建立檔案立卡，并將有關(guān)情況上報(bào)區(qū)（縣）精神衛(wèi)生保健所（或主管當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)精神衛(wèi)生工作的機(jī)關(guān)單位）。
精神病工作計(jì)劃 6
20xx年隨著績效考核工作的進(jìn)一步深入，對(duì)重性精神疾病規(guī)范管理工作提出了更高更新的要求，重性精神疾病管理工作將在原有的基礎(chǔ)上，以績效考核為中心，根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求展開，加強(qiáng)兵團(tuán)重性精神疾病管理治療工作，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目重性精神疾病患者管理任務(wù)，積極開展好社區(qū)精神衛(wèi)生工作，使社區(qū)重性精神疾病患者獲得規(guī)范管理治療，實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，本年度工作計(jì)劃如下：
1、根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx版）》中《重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范》的文件要求，結(jié)合本團(tuán)重性精神疾病狀況，制定干預(yù)計(jì)劃和管理措施，并定期對(duì)干預(yù)措施實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。
2、根據(jù)重性精神病患者服務(wù)規(guī)范及上級(jí)業(yè)務(wù)部門要求，對(duì)基層衛(wèi)生人員加強(qiáng)培訓(xùn)，提高重性精神疾病管理能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)，規(guī)范重性精神疾病建檔、隨訪和信息報(bào)告工作，以保持資料的連續(xù)性，配合精神疾病�？漆t(yī)院逐步提高重性精神疾病患者規(guī)范管理及治療率，降低危險(xiǎn)行為的.發(fā)生率。
3、根據(jù)上級(jí)主管部門要求，
4、認(rèn)真做好精神疾病患者的個(gè)人信息資料的收集整理、填寫、錄入和隨訪管理工作，提高精神疾病病人管理質(zhì)量，規(guī)范管理率達(dá)到80%。
5、繼續(xù)開展新增篩選、復(fù)核和登記重性精神疾病患者，完成下達(dá)年度指標(biāo)任務(wù)，并對(duì)其進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估，建立健康檔案、錄入國家管理網(wǎng)，認(rèn)真填寫個(gè)人信息，力爭20xx年重性精神疾病管理達(dá)到師市下達(dá)標(biāo)準(zhǔn)。
6、根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，今年將對(duì)精神疾病患者免費(fèi)健康體檢，總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)各部門協(xié)作，精心組織，力爭免費(fèi)健康體檢率達(dá)到100%。此項(xiàng)工作在8月之前完成。
7、進(jìn)一步加大健康教育工作力度，充分利用廣播、電視、報(bào)刊、大型活動(dòng)等開展精神疾病科普宣傳，發(fā)放健康教育宣傳資料。
8、建立健全考評(píng)機(jī)制，制定重性精神疾病考核標(biāo)準(zhǔn)，指標(biāo)量化，可操作性強(qiáng)，切實(shí)做到年中檢查有記錄、總結(jié)，年終有評(píng)價(jià)報(bào)告，使我團(tuán)重性精神疾病管理工作系統(tǒng)化、規(guī)范化。
9、團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極配合各專業(yè)工作，共同完成各項(xiàng)工作任務(wù)，為疾控工作努力奮斗。
精神病工作計(jì)劃 7
為落實(shí)《衛(wèi)生部、財(cái)政部、國家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》和《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，為確保我鄉(xiāng)重性精神病患者管理項(xiàng)目順利開展，逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。根據(jù)衛(wèi)生部《重性精神疾病監(jiān)管治療項(xiàng)目辦法（試行）》和《重性精神疾病監(jiān)管治療項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)方案（試行）》等相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、目標(biāo)
�。ㄒ唬┗窘ǔ筛采w全鄉(xiāng)、功能完善的重性精神病患者管理系統(tǒng)。至20xx年底重性精神病患者管理率達(dá)80%。
�。ǘ┢占熬窦膊》乐沃R(shí)，提高對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。
二、工作組織機(jī)構(gòu)
�。ㄒ唬⒐ぷ餍〗M
組長：龍偉輝
成員：龍輝、劉希玉、李國艷、劉春艷
�。ǘ�、工作小組分工
工作小組成員全面負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)重性精神疾病患者檔案建
立及管理工作。龍偉輝負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)重性精神疾病患者管理工作實(shí)施過程中的領(lǐng)導(dǎo)、檢查、協(xié)調(diào)。
三、范圍和內(nèi)容
�。ㄒ唬┓秶喝l(xiāng)范圍內(nèi)實(shí)施。
�。ǘ⿲�(shí)施內(nèi)容
1、培訓(xùn)：按照實(shí)施方案和技術(shù)規(guī)范要求，做好人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計(jì)劃，分期分批、有計(jì)劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓(xùn)，提高工作人員技術(shù)水平和管理能力，增強(qiáng)患者家屬護(hù)理、村委會(huì)人員相關(guān)知識(shí)與技能。
2、信息收集：接受過重性精神病患者管理相關(guān)培訓(xùn)的專（兼）職人員對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查，收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙等。發(fā)病時(shí)，患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力，并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會(huì)功能嚴(yán)重?fù)p害），并做初步篩查工作。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí)，上報(bào)上級(jí)精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)及縣疾控中心。
3、收集確診病例資料。衛(wèi)生院每季度統(tǒng)計(jì)在檔的重性精神病患者病例信息，匯總后上報(bào)縣級(jí)精神病專業(yè)機(jī)構(gòu)。
4、病情評(píng)估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時(shí)候，由縣級(jí)及以上專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面評(píng)估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見等。
5、定期隨訪：對(duì)于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的.信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處臵或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院；對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。
6、患者報(bào)告：發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)警，由公安機(jī)關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往就近或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷。
7、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)：加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)
訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
8、技術(shù)指導(dǎo)：接受市、縣級(jí)專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)組織對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
長流鄉(xiāng)衛(wèi)生院
二0一一年十月十日
精神病工作計(jì)劃 8
為進(jìn)一步做好重性精神疾病患者管理服務(wù)，提高重性精神疾病發(fā)現(xiàn)率和管理率，更好地保障人民群眾的身體健康。根據(jù)上級(jí)各部門相關(guān)工作要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況，特制定李店鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年重型精神疾病患者管理工作計(jì)劃。
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作目標(biāo)。衛(wèi)生院成立以院長為組長，以重性精神疾病患者管理服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員組成的領(lǐng)導(dǎo)小組。建立重性精神疾病患者信息系統(tǒng)，加強(qiáng)重性精神疾病患者的隨訪管理，提高規(guī)范管理率，提高患者的自我管理和知識(shí)和技能，減少或延緩重性精神疾病的發(fā)作次數(shù)與頻率。加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開展相關(guān)知識(shí)的講座，提高人群的健康意識(shí)。建立規(guī)范化的.重性精神疾病患者電子健康檔案管理。
二、重型精神疾病工作目標(biāo)
對(duì)全鄉(xiāng)的重性精神疾病患者管理率100%，建檔率、隨訪率達(dá)100%。
三、實(shí)施計(jì)劃。組織開展重性精神病患者管理服務(wù)，落實(shí)患者摸底建卡、建立健康檔案及相關(guān)管理服務(wù)并填寫《重型精神疾病患者管理卡》。對(duì)全鎮(zhèn)重性精神病患者管理服務(wù)開展情況，各村服務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行核實(shí)、統(tǒng)計(jì)，對(duì)未完成服務(wù)任務(wù)的村進(jìn)行提醒，并督促指導(dǎo)按時(shí)完成工作任務(wù)；按時(shí)完成相關(guān)信息的匯總、統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)，對(duì)
相關(guān)工作資料進(jìn)行收集整理、歸檔保存。
李店鎮(zhèn)衛(wèi)生院
20xx年1月2日
精神病工作計(jì)劃 9
重性精神病主要包括精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病和心理障礙，根據(jù)《關(guān)于做好全國重性精神病人排查工作》等文件規(guī)定及要求，結(jié)合我院的實(shí)際情況，為降低精神疾病對(duì)我轄區(qū)居民、家庭甚至是對(duì)社會(huì)的影響，幫助病人解除疑惑、平復(fù)心情、減少滋事，盡可能達(dá)到康復(fù)的目的。針對(duì)20xx年存在具體問題進(jìn)行具體整改，同時(shí)對(duì)接下來的工作做進(jìn)一步的梳理，現(xiàn)將計(jì)劃擬定如下：
1、建立健全相關(guān)工作小組，全面梳理線索，理出排查名單我院已建立了重性精神病工作小組，完成我鎮(zhèn)管理轄區(qū)范圍內(nèi)的已明確診斷并接受了治療、救助的重性精神病患者的梳理，列入系統(tǒng)管理名單，建立健康檔案，同時(shí)還要與轄區(qū)居委會(huì)、派出所、村委員會(huì)、村醫(yī)建立聯(lián)系網(wǎng)，使建網(wǎng)率達(dá)到100%。
2、進(jìn)行個(gè)案管理
在縣疾病預(yù)防控制中心及精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，定期隨訪患者，指導(dǎo)患者正確服藥，向患者家庭成員提供護(hù)理指導(dǎo)，開展社區(qū)患者危險(xiǎn)行為評(píng)估，實(shí)施個(gè)案管理計(jì)劃。
3、定期隨診患者情況，消除安全隱患
采取打電話、上門、病人到我院等隨診方式，及時(shí)填寫隨訪記錄表，對(duì)患者進(jìn)行評(píng)定，提供信息指導(dǎo)和心理輔導(dǎo)，幫助患者樹立良好的生活觀，使他們更好的融入到社區(qū)生活中。對(duì)被評(píng)高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、可能肇事或肇禍的患者，制定及時(shí)救助及時(shí)救治、及時(shí)服務(wù)、較好看護(hù)管理的措施，消除因收治、看護(hù)管理不力導(dǎo)致的安全隱患。
4、加大培訓(xùn)宣傳力度
為進(jìn)一步完善檔案及隨訪的規(guī)范，通過講座、宣傳日、內(nèi)部專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)方式，讓居民認(rèn)識(shí)到精神病是可以得到更好的'康復(fù)的，及讓我院公衛(wèi)科工作人員真正的了解與認(rèn)清重性精神病人資料的填寫及進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)重性精神病人的家庭護(hù)理知識(shí)。
5、突發(fā)情況及時(shí)上報(bào)
根據(jù)相關(guān)文件的規(guī)定和要求，對(duì)病情出現(xiàn)嚴(yán)重、有肇事肇禍傾向、有嚴(yán)重藥物副副反應(yīng)、有自殺傾向等突發(fā)情況要及時(shí)與項(xiàng)目組取得聯(lián)系、及時(shí)上報(bào)。
下江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 20xx年1月5日
精神病工作計(jì)劃 10
為進(jìn)一步落實(shí)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，為確保我鄉(xiāng)重性精神病患者管理項(xiàng)目順利開展，逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。根據(jù)衛(wèi)生部《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范（20xx版）》，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，制定本年度工作計(jì)劃。
一、目標(biāo)
�。ㄒ唬┲�20xx年底重性精神病患者管理率達(dá)90% 。
�。ǘ┢占熬窦膊》乐沃R(shí)，提高對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。
二、工作組織機(jī)構(gòu)
�。ㄒ唬⒐ぷ餍〗M 組 長：楊克平
成 員：殷敬保 江益鎮(zhèn)全體鄉(xiāng)村醫(yī)生
�。ǘ�、工作小組分工
工作小組成員全面負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)重性精神疾病患者檔案建立及管理工作。
三、范圍和內(nèi)容
�。ㄒ唬┓秶喝l(xiāng)范圍內(nèi)實(shí)施。
�。ǘ⿲�(shí)施內(nèi)容
1、培訓(xùn)：按照實(shí)施方案和技術(shù)規(guī)范要求，做好人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計(jì)劃，分期分批、有計(jì)劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓(xùn)，提高工作人員技術(shù)水平和管理能力，增強(qiáng)
患者家屬護(hù)理、村委會(huì)人員相關(guān)知識(shí)與技能。
2、信息收集：接受過重性精神病患者管理相關(guān)培訓(xùn)的專（兼）職人員對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查，收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙等。發(fā)病時(shí)，患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力，并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會(huì)功能嚴(yán)重?fù)p害），并做初步篩查工作。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的'同時(shí)，上報(bào)上級(jí)精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)及縣疾控中心。
3、收集確診病例資料。衛(wèi)生院每季度統(tǒng)計(jì)在檔的重性精神病患者病例信息，匯總后上報(bào)縣級(jí)精神病專業(yè)機(jī)構(gòu)。
4、病情評(píng)估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時(shí)候，由縣級(jí)及以上專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面評(píng)估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見等。
5、定期隨訪：對(duì)于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給
予相應(yīng)處臵或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院；對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。
6、患者報(bào)告：發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)警，由公安機(jī)關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往就近或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷。
7、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)：加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
8、技術(shù)指導(dǎo)：接受市、縣級(jí)專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)組織對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
江益鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
20xx年3月20日
精神病工作計(jì)劃 11
為落實(shí)《牡丹區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，為確保我鎮(zhèn)重性精神病患者管理項(xiàng)目順利開展，逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。
一、目標(biāo)
�。�1）基本建成覆蓋全鎮(zhèn)、功能完善的重性精神病患者管理系統(tǒng)。至20xx年底重性精神病患者規(guī)范管理率達(dá)90% 。
�。�2）普及精神疾病防治知識(shí)，提高對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。
二、范圍和內(nèi)容
�。�1）范圍：全鎮(zhèn)范圍內(nèi)實(shí)施。
（2）實(shí)施內(nèi)容
1、信息收集：接受過重性精神病患者管理相關(guān)培訓(xùn)的專（兼）職人員對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查，收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙等。發(fā)病時(shí)，患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的.控制力，并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會(huì)功能嚴(yán)重?fù)p害），并做初步篩查工作。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療。
2、病情評(píng)估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時(shí)候，由縣級(jí)及以上專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面評(píng)估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見等。
3、定期隨訪：對(duì)于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院；對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。
4、患者報(bào)告：發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)警，由公安機(jī)關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往就近或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷。
5、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)：加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
6、技術(shù)指導(dǎo)：接受市、縣級(jí)專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)組織對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
XX衛(wèi)生院
20xx年12月30日
精神病工作計(jì)劃 12
為確保重癥精神病患者管理項(xiàng)目順利開展，逐步建立綜合防控措施，為重癥精神病患者提供健康干預(yù)，有效降低危險(xiǎn)行為，提高精神病患者與其家庭的生活質(zhì)量，根據(jù)國家《20xx版基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范》的要求，結(jié)合實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、成立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)：為加強(qiáng)對(duì)精神病患者的管理，我院成立了重癥精神病人管理小組，組長由院長周興奎兼任，公衛(wèi)科科長李曉紅任副組長，成員有呂建華、張康、范瑞琳及各村醫(yī)組成。領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)重性精神疾病工作領(lǐng)導(dǎo)、檢查、協(xié)調(diào)。
二、年度工作目標(biāo)：普及精神疾病防治
知識(shí)，提高對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。以鎮(zhèn)為單位重性精神疾病患者檢出率達(dá)到3.5‰以上，管理治療網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)70%，登記患者網(wǎng)絡(luò)錄入率達(dá)到100%，規(guī)范管理率達(dá)到95%以上，全年對(duì)納入管理的重性精神病按著進(jìn)行1次健康體檢，隨訪不少于4次，在管患者病情穩(wěn)定率達(dá)到60%以上。
三、主要工作內(nèi)容
1、管理人員培訓(xùn)：按照實(shí)施方案和技術(shù)規(guī)范要求，做好精神病管理人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計(jì)劃，分期分批、有計(jì)劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人
員培訓(xùn)，提高工作人員技術(shù)水平和管理能力，增強(qiáng)患者家屬護(hù)理、村委會(huì)人員相關(guān)知識(shí)與技能。
2、為精神病人建立健康檔案進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。及時(shí)為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案，建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見等。加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
3、精神病人的發(fā)現(xiàn)：接受過重性精神病患者管理培訓(xùn)村醫(yī)與中心醫(yī)生通過合作醫(yī)療報(bào)銷，不定期對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查，收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息，對(duì)發(fā)現(xiàn)新患者下列患者（重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、重性精神發(fā)育遲滯等。發(fā)病時(shí)，患者喪失對(duì)疾病的`自知力或者對(duì)行為的控制力，并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會(huì)功能嚴(yán)重?fù)p害），并做初步篩查工作，明確的建立管理檔案，納入規(guī)范化管理。不明確診斷的重性精神病，但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息，再
建議其立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí)，上報(bào)上級(jí)精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)。
4、定期隨訪：對(duì)于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，并進(jìn)行分類干預(yù)，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院；對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。
5、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)：加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
6、健康體檢：根據(jù)精神病人病情，每年安排適當(dāng)?shù)臅r(shí)間為所有在冊(cè)管理的精神病人提供一次免費(fèi)的體檢，體檢內(nèi)容主要是身高、體重和血壓等一般項(xiàng)目。
精神病工作計(jì)劃 13
為落實(shí)《促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》和《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，為確保我區(qū)重性精神病患者管理項(xiàng)目順利開展，逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。根據(jù)衛(wèi)生部《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》相關(guān)規(guī)定，結(jié)合實(shí)際，制定本計(jì)劃。
一、目標(biāo)
�。ㄒ唬┕δ芡晟频膶�(duì)重性精神病患者管理。
�。ǘ┢占熬窦膊》乐沃R(shí)，提高對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。
二、工作內(nèi)容
�。ㄒ唬┓秶喝鐓^(qū)范圍內(nèi)實(shí)施。
（二）實(shí)施內(nèi)容
1、培訓(xùn)：按照實(shí)施方案和技術(shù)規(guī)范要求，做好宣傳。并做好入戶訪視工作，了解病人身體情況。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí)，上報(bào)上級(jí)精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)。
2、收集確診病例資料。統(tǒng)計(jì)在檔的重性精神病患者病例信息。
3、病情評(píng)估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時(shí)候，檢查患者的精神癥狀和身體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見等。
4、定期隨訪：對(duì)于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的.信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院；對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。
5、患者報(bào)告：發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)警，由公安機(jī)關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往就近或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷。
6、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)：加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
精神病工作計(jì)劃 14
根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范20xx年版》和《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范20xx年版》等相關(guān)規(guī)定，為確保我中心重性精神病患者管理工作順利開展，逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制，確保重性精神病患者得到免費(fèi)治療，減輕精神病患者家庭負(fù)擔(dān)，排查新發(fā)病患者，防止精神病患者造成不安全行為的發(fā)生，結(jié)合我中心實(shí)際工作，制定本工作計(jì)劃。
一、加強(qiáng)工作人員的培訓(xùn)。
按照服務(wù)規(guī)范和指導(dǎo)方案的要求ё齪么宸辣Ｈ嗽迸嘌擔(dān)制定培訓(xùn)工作計(jì)劃，有計(jì)劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓(xùn)，提高工作人員技術(shù)水平和管理能力，增強(qiáng)患者家屬護(hù)理和技能，防止不安全行為的發(fā)生。
二、定期每月一次對(duì)所管轄區(qū)精神病患者排查。
發(fā)現(xiàn)新患者，接受過重性精神病患者管理相關(guān)培訓(xùn)醫(yī)師對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查，收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息，重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、重性精神發(fā)育遲滯等。發(fā)病時(shí)患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力，并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會(huì)功能嚴(yán)重?fù)p害。并做初步篩查工作。收集沒有明確
重性精神病診斷，但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí)，上報(bào)上級(jí)精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)。
三、為精神病人建立健康檔案、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)。
及時(shí)為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見等。加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練е傅薊頰卟斡肷緇嶧疃，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
四、每季度為管理的精神病患者做病情評(píng)估。
防止患者發(fā)生傷人毀物事情發(fā)生、重性精神疾病患者在納入管理的'時(shí)候，由縣級(jí)及以上專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面評(píng)估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病為確定重性精神病的患者建立健康檔案，并做危險(xiǎn)性評(píng)級(jí)。評(píng)級(jí)共分五級(jí)，對(duì)三級(jí)以上的患者重點(diǎn)管理，監(jiān)督其及時(shí)服藥、必要時(shí)住院治療。
五、對(duì)精神病患者定期隨訪。
對(duì)于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生知識(shí)、用藥和家庭護(hù)理技巧等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑
量范圍進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院，對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。
六、對(duì)危險(xiǎn)疑似精神病患者管理。
發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)秩序的行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)警，由公安機(jī)關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往心理醫(yī)院或者其它省內(nèi)專業(yè)的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷。如確定為精神病患者，進(jìn)入精神病患者管理程序。
精神病工作計(jì)劃 15
重性精神病主要包括精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病和心理障礙，根據(jù)《關(guān)于做好全國重性精神病人排查工作》等文件規(guī)定及要求，結(jié)合我院的實(shí)際情況，為降低精神疾病對(duì)我轄區(qū)居民、家庭甚至是對(duì)社會(huì)的影響，幫助病人解除疑惑、平復(fù)心情、減少滋事，盡可能達(dá)到康復(fù)的目的。針對(duì)20xx年存在具體問題進(jìn)行具體整改，同時(shí)對(duì)接下來的工作做進(jìn)一步的梳理，現(xiàn)將計(jì)劃擬定如下：
1、建立健全相關(guān)工作小組，全面梳理線索，理出排查名單
我中心已建立了重性精神病工作小組，完成我中心管理轄區(qū)范圍內(nèi)的已明確診斷并接受了治療、救助的重性精神病患者的梳理，列入系統(tǒng)管理名單，建立健康檔案，同時(shí)還要與轄區(qū)居委會(huì)、派出所、村委員會(huì)、村醫(yī)建立聯(lián)系網(wǎng)，使建網(wǎng)率達(dá)到100%。
2、進(jìn)行個(gè)案管理
在疾病預(yù)防控制中心及精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，定期隨訪患者，指導(dǎo)患者正確服藥，向患者家庭成員提供護(hù)理指導(dǎo)，開展社區(qū)患者危險(xiǎn)行為評(píng)估，實(shí)施個(gè)案管理計(jì)劃。
3、定期隨診患者情況，消除安全隱患
采取打電話、上門、病人到我中心等隨診方式，及時(shí)填寫隨訪記錄表，對(duì)患者進(jìn)行評(píng)定，提供信息指導(dǎo)和心理輔導(dǎo)，幫助患者樹立良好的生活觀，使他們更好的融入到社區(qū)生活中。對(duì)被評(píng)
高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、可能肇事或肇禍的患者，制定及時(shí)救助及時(shí)救治、及時(shí)服務(wù)、較好看護(hù)管理的措施，消除因收治、看護(hù)管理不力導(dǎo)致的安全隱患。
4、加大培訓(xùn)宣傳力度
為進(jìn)一步完善檔案及隨訪的規(guī)范，通過講座、宣傳日、內(nèi)部專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)方式，讓居民認(rèn)識(shí)到精神病是可以得到更好的康復(fù)的`，及讓我中心工作人員真正的了解與認(rèn)清重性精神病人資料的填寫及進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)重性精神病人的家庭護(hù)理知識(shí)。
5、突發(fā)情況及時(shí)上報(bào)
根據(jù)相關(guān)文件的規(guī)定和要求，對(duì)病情出現(xiàn)嚴(yán)重、有肇事肇禍傾向、有嚴(yán)重藥物副副反應(yīng)、有自殺傾向等突發(fā)情況要及時(shí)與項(xiàng)目組取得聯(lián)系、及時(shí)上報(bào)。
坪壩鄉(xiāng)衛(wèi)生院
20xx年1月20日
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