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工傷補(bǔ)償協(xié)議
隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步,很多情況下我們需要用到協(xié)議,簽訂簽訂協(xié)議可以使事務(wù)的結(jié)果更加完美化。想寫協(xié)議卻不知道該請(qǐng)教誰(shuí)?下面是小編幫大家整理的工傷補(bǔ)償協(xié)議,歡迎閱讀與收藏。
工傷補(bǔ)償協(xié)議1
甲方:XXXX以下簡(jiǎn)稱甲方
乙方:XXXX以下簡(jiǎn)稱乙方
20xx年08月07日,乙方在幫甲方領(lǐng)材料時(shí),不慎腳遭碰到導(dǎo)槽受了傷,經(jīng)治療目前已基本痊愈,乙方出院已三個(gè)多月。傷者XXX提出雙方協(xié)商解決這次受傷事故,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方提出受傷不大,現(xiàn)經(jīng)治療已基本痊愈,不影響以后正常生活和工作,不愿申報(bào)和自愿放棄工傷評(píng)級(jí)、認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定等。
二、乙方要求甲方支付一次性補(bǔ)償住院生活補(bǔ)補(bǔ)助、醫(yī)藥費(fèi)、生活費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、車船費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助、一次性醫(yī)療補(bǔ)助、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期待遇、后期取鋼板等各種費(fèi)用和可能產(chǎn)生的.后續(xù)治療費(fèi)共計(jì)人民幣88985。45元(大寫:捌萬(wàn)捌仟玖佰捌拾伍元肆角伍分整),以后不再向甲方以任何理由要求賠償或補(bǔ)償任何費(fèi)用。已經(jīng)產(chǎn)生的25985.45元醫(yī)療、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等等各種費(fèi)用甲方已支付,甲方現(xiàn)實(shí)際支付人民幣63000元(大寫:陸萬(wàn)叁仟元整)給乙方。
三、本協(xié)議自雙方簽字,乙方領(lǐng)款出具收條后生效。此后甲方對(duì)乙方受傷的事不再承擔(dān)任何責(zé)任和任何費(fèi)用。雙方不得以此次受傷事故為由再起任何糾紛,否則違約的一方向另一方賠償違約金18000元(大寫:柒仟元)。
四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方代表:
乙方:
見(jiàn)證人:
20xx年XX月XX日
工傷補(bǔ)償協(xié)議2
甲方(用人單位)
乙方(勞動(dòng)者) :
甲、乙雙方就乙方在上班時(shí)間受傷補(bǔ)償事宜,經(jīng)平等協(xié)商后,乙方要求與公司達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方向乙方支付包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)、,工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等共計(jì)人民幣 元(大寫: 整)
二、雙方協(xié)商一致,同意解除勞動(dòng)關(guān)系,乙方在甲方工作期間應(yīng)獲得的工資等均已支付完結(jié)。
三、甲方除支付上述款項(xiàng)外,不再向乙方承擔(dān)有關(guān)上班期間受傷產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟(jì)及法律責(zé)任。
四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求,也放棄向有關(guān)部門提起工傷認(rèn)定、工傷等級(jí)認(rèn)定及仲裁或訴訟的主張,即乙方今后不會(huì)以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。雙方就此再無(wú)任何糾葛。
五、甲乙雙方已經(jīng)了結(jié)基于勞動(dòng)關(guān)系而產(chǎn)生的.全部權(quán)利和義務(wù),以后雙方互不追究。
六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。
甲方: 乙方:
(簽章) (乙方代表簽名)
經(jīng)辦人: 身份證號(hào):
工傷補(bǔ)償協(xié)議3
甲方:
身份證號(hào):
乙方:
身份證號(hào):
乙方之子 ,在甲方工地開(kāi)車運(yùn)輸土方時(shí),由于地基踏陷將 及運(yùn)輸車輛掉入地下,造成 受傷的意外事故,經(jīng)甲方全力搶救后將 送至寧夏附屬醫(yī)院,救治22天后不幸去逝。經(jīng)其直系親屬提議,自愿與甲方進(jìn)行協(xié)商,解決 因傷醫(yī)治無(wú)效死亡補(bǔ)償?shù)氖乱耍⑦_(dá)成如下協(xié)議:
一、 本協(xié)議雙方確認(rèn)如下事實(shí):
1、 罹難者姓名:
身份證號(hào):
無(wú)配偶
無(wú)子女
父親姓名:
身份證號(hào):
母親姓名:
身份證號(hào):
2、雙方確認(rèn) 因意外事故,經(jīng)搶救和治療后無(wú)效死亡。
3、雙方確認(rèn)乙方有權(quán)代表 所有直系親屬與甲方簽訂本協(xié)議,且本協(xié)議內(nèi)容明確真實(shí)地出自于乙方及 有直系親屬的共同一致認(rèn)可。
二、 協(xié)議各方經(jīng)過(guò)充分磋商,完全理解并同意按國(guó)家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性補(bǔ)償。
三、 在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間,所有的'醫(yī)療等費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院出具的憑證,已由甲方據(jù)實(shí)全額承擔(dān)。
四、參照并根據(jù)國(guó)家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)甲方給予乙方的補(bǔ)償范圍包括喪葬補(bǔ)助金金。一次性死亡賠償金(工亡補(bǔ)助費(fèi))。供養(yǎng)親屬撫恤金(被撫養(yǎng)人生活費(fèi))。誤工費(fèi)。交通費(fèi)。住宿等相關(guān)補(bǔ)助和精神撫慰金等全部費(fèi)用共計(jì): 。
五、上述補(bǔ)償?shù)娜靠铑~自甲乙雙方簽訂本協(xié)議時(shí)分兩次向乙方支付:
1、簽訂本協(xié)議后支付 ,
2、 的尸體火化后(拿到火化證明)支付 。
六、甲乙雙方明確并自愿以雙方確認(rèn)的上述補(bǔ)償項(xiàng)目和數(shù)額為一次性補(bǔ)償?shù)淖罱K意見(jiàn),本協(xié)議未明確列舉或涵蓋的其它費(fèi)用,由本協(xié)議各方各自放棄或承但,其它無(wú)爭(zhēng)議。
七、 本協(xié)議一式叁份,甲方。乙方。見(jiàn)證方各壹份,效力相同。經(jīng)各方簽字蓋章后生效,任何一方均不反悔。
甲方簽字:
乙方簽字:
見(jiàn)證人簽字:
簽訂地點(diǎn):
簽訂時(shí)間: 年 月 日
工傷補(bǔ)償協(xié)議4
甲方:××××有限公司
委托代理人:××
乙方:×××、,系死亡人×××之父母。
乙方×××供養(yǎng)的全體親屬處理×××死亡的相關(guān)善后事宜。
甲方單位職工×××20xx年5月日參加工作,于20xx年6月××日18點(diǎn)下班后在宿舍內(nèi)休息因患有××××疾病,起床后感覺(jué)眩暈隨經(jīng)同公司工友送往衡水市第五人民醫(yī)院救治,因病情嚴(yán)重后轉(zhuǎn)到衡水市哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院住院治療,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。基于上述事實(shí)及相關(guān)的法律規(guī)定,甲、乙雙方自愿放棄工傷認(rèn)定申請(qǐng),已共同確定×××為非工傷死亡!痢痢劣凇痢痢痢聊辍痢猎隆痢寥粘錾B(yǎng)親屬情況:
父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
為妥善處理×××死亡的善后事宜,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)法實(shí)施條例》非因工死亡職工的喪葬補(bǔ)助金為本企業(yè)職工2個(gè)月的平均工資20xx元、供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金供養(yǎng)人為2人的.為本企業(yè)職工9個(gè)月的平均工資9000元。
二、甲方以人道主義精神發(fā)展為本,衡水市第五人民醫(yī)院、哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院關(guān)于×××的住院救護(hù)費(fèi)12000元,停尸費(fèi)3500元由甲方承擔(dān)。除法律規(guī)定之外,甲方另外再一次性補(bǔ)償乙方死亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、六個(gè)月的平均工資等費(fèi)用共計(jì)39000元整。
三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,本合同自簽訂之日起甲方已履行了補(bǔ)償給付義務(wù)。
四、乙方自愿放棄就甲方補(bǔ)償后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
五、乙方補(bǔ)償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬人數(shù)及合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。
六、協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。
七、本協(xié)議的最終解釋權(quán)歸甲方。
八、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。
甲方:(蓋印)
委托代理人:
乙方:
簽訂時(shí)間: 年 月 日 星期
工傷補(bǔ)償協(xié)議5
甲方:_______________(以下簡(jiǎn)稱甲方)
乙方:_______________
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,現(xiàn)甲方針對(duì)20__年與乙方就蘋果園
交通樞紐H地塊廉租房項(xiàng)目工程施工工地噪音、夜間施工、揚(yáng)塵等情況造成的'擾民事宜,達(dá)成如下補(bǔ)償協(xié)議:
一、甲方一次補(bǔ)償給乙方擾民費(fèi)每戶¥800.00(捌佰元整)
二、付款時(shí)間及方式:
付款時(shí)間:20__年10月30日
付款方式:現(xiàn)金支付
三、乙方需保證不再向甲方索要任何費(fèi)用,不再投訴甲方,或干擾甲方項(xiàng)目工程施工運(yùn)行。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并無(wú)異議。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),信守承諾,全面切實(shí)履行本協(xié)議。
六、本協(xié)議有效期至20__年12月30日,簽字生效。
甲方:_______________ 簽名:_______________
乙方:_______________ 簽名:_______________
電話:_______________時(shí)間:_______________
工傷補(bǔ)償協(xié)議6
甲方:_________________
乙方:_________________
__________年__________月__________日,乙方在雇主甲方承包的_____市一工地內(nèi)受傷,導(dǎo)致其左足跖跗關(guān)節(jié)脫位,左足跖跗關(guān)節(jié)諸骨多發(fā)骨折的.后果,現(xiàn)經(jīng)__________的調(diào)解,甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
1、賠償金額:乙方住院期間,醫(yī)療費(fèi)及二次手術(shù)費(fèi)已由甲方支付,并由甲方家屬護(hù)理乙方,F(xiàn)甲方向乙方支付誤工費(fèi)、傷殘賠償金等各類費(fèi)用共計(jì)18000元(壹萬(wàn)捌仟元整)。
2、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。
3、付款期限:于該協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性付清。
4、甲方按本協(xié)議賠付過(guò)乙方后,乙方自愿放棄對(duì)該損害所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。
5、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽字后生效。
甲方:_________________
乙方:_________________
__________年__________月__________日
工傷補(bǔ)償協(xié)議7
甲方:xxx市xxx集團(tuán)xxxxxx路xxx
代表:xxx
乙方:xxxxxx
委托代理人:xxx,xxx市xxx律師
乙方xxx于20xx年xx月xx日xxxx,不慎受傷,現(xiàn)已基本治愈。就其醫(yī)療費(fèi),護(hù)理費(fèi),傷殘補(bǔ)助費(fèi)等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:
一、 醫(yī)療費(fèi)用由甲方到醫(yī)院付清,與乙方無(wú)關(guān)。
二、甲方一次性支付給乙方一次性工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣xxxxxx元,于20xx年xx月xx日付清。
三、甲乙雙方簽定此協(xié)議后不得再因此事發(fā)生任何糾紛。
四、本協(xié)議一式三份,自雙方簽章之日起生效。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
工傷補(bǔ)償協(xié)議8
甲方:______市______集團(tuán)____________路______
代表:______
乙方:____________
委托代理人:______,______市______律師
乙方______于____年____月____日________________________________________________________________________________________________________,不慎受傷,現(xiàn)已基本治愈。就其醫(yī)療費(fèi),護(hù)理費(fèi),傷殘補(bǔ)助費(fèi)等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:
一、醫(yī)療費(fèi)用由甲方到醫(yī)院付清,與乙方無(wú)關(guān)。
二、甲方一次性支付給乙方一次性工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)___________元,于____年____月____日付清。
三、甲乙雙方簽定此協(xié)議后不得再因此事發(fā)生任何糾紛。
四、本協(xié)議一式三份,自雙方簽章之日起生效。
甲方:__________
乙方:____________
協(xié)議簽字生效日:____年____月____日
工傷補(bǔ)償協(xié)議9
甲方:______________乙方:______________
法定代表人:_________________身份證號(hào)碼:_________________
由于乙方于_____________年__________月__________日在工作期間因?yàn)開(kāi)____________(寫明原因)不慎發(fā)生傷害事故,________________(寫明受傷的地方)受傷,受傷程度:_________________級(jí)。
事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。_____________年__________月__________日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。
2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用,由甲方給予乙方的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_(tái)__________________元(大寫:________________),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的.方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
5、本協(xié)議一式_____份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)_____份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方:___________
乙方:___________
____年_____月_____日
工傷補(bǔ)償協(xié)議10
協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱甲方):__________________
協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱乙方):______________
乙方于__________年被甲方聘為該廠工人。__________年__________月__________日__________,乙方在工作時(shí),不慎受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療日,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。__________年__________月__________日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)元整(¥:_________________元);
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工傷賠償問(wèn)題
關(guān)于索要工傷賠償時(shí)間問(wèn)題
二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;
三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;
五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。
甲方:_________________乙方:_________________
__________年__________月__________日__________年__________月__________日
工傷補(bǔ)償協(xié)議11
甲方(用人單位):
乙方(勞動(dòng)者) :
甲、乙雙方就乙方工傷補(bǔ)償事宜,經(jīng)平等協(xié)商后,可根據(jù)按國(guó)家勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)至三級(jí)的勞動(dòng)能力喪失程度,自愿達(dá)成如下一致協(xié)議:
一、甲方向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘津貼、一次性護(hù)理費(fèi)、安家補(bǔ)助費(fèi),一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,共計(jì)人民幣 元(大寫: 整)。
二、雙方協(xié)商一致,同意解除勞動(dòng)關(guān)系,乙方在甲方工作期間應(yīng)獲得的工資、獎(jiǎng)金、補(bǔ)貼、加班費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金均已支付。
三、甲方除支付上述款項(xiàng)外,不再向乙方承擔(dān)有關(guān)勞動(dòng)關(guān)系產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟(jì)及法律責(zé)任。
四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求,且今后(包括入職后的.社保費(fèi)及住房公積金) 不得以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
五、甲乙雙方已經(jīng)了結(jié)基于勞動(dòng)關(guān)系而產(chǎn)生的全部權(quán)利和義務(wù),以后雙方互不追究。
六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
工傷補(bǔ)償協(xié)議12
甲方(單位):__________________________________________
統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:______________________________________
乙方(個(gè)人):__________________________________________
身份證號(hào)碼:_____________________________________________
為了解決乙方工傷事宜,雙方經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:__________
一、工傷經(jīng)過(guò)
乙方于年9月10日在為甲方工作過(guò)程中受傷。
主要傷情:__________左肱骨關(guān)節(jié)處粉碎性骨折,鑒定為工傷七級(jí)。
二、補(bǔ)償金額與支付
1.雙方確認(rèn),本協(xié)議簽訂之前,甲方已經(jīng)向乙方支付或承擔(dān)下列費(fèi)用:__________醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)合計(jì)人民幣(大寫)_______________(¥__________元)。
2.除已經(jīng)支付的以外,甲方同意向乙方支付工傷補(bǔ)償:__________人民幣(大寫)_______________(¥__________元)。
上述工傷補(bǔ)償包括工傷所引起的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、傷殘輔助器具費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫養(yǎng)金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關(guān)的補(bǔ)償、費(fèi)用與待遇。
3.工傷補(bǔ)償支付時(shí)間:_______________年_____月_____日前支付。
4.工傷保險(xiǎn)處理:__________各方同意按下列第_____種方式處理:__________
甲方配合辦理乙方工傷保險(xiǎn)及其他社會(huì)保險(xiǎn)待遇申報(bào)。社會(huì)保險(xiǎn)(含工傷保險(xiǎn))作出的補(bǔ)償包含在本協(xié)議約定的工傷補(bǔ)償金額之中。如甲方已經(jīng)向乙方足額支付了工傷補(bǔ)償,則工傷保險(xiǎn)基金與社;鹚Ц兜.工傷待遇應(yīng)歸甲方所有(如已支付到乙方處,則乙方應(yīng)向甲方相應(yīng)返還)。
甲方配合辦理乙方工傷保險(xiǎn)及其他社會(huì)保險(xiǎn)待遇申報(bào)。工傷保險(xiǎn)基金所作出的補(bǔ)償不包含在本協(xié)議約定的工傷補(bǔ)償金額之中,甲方應(yīng)在工傷保險(xiǎn)基金賠付的金額之外,按照本合同約定另行支付工傷補(bǔ)償。
5.乙方指定收款賬戶
賬號(hào):___________________________________。
開(kāi)戶行:_________________________________。
戶名:___________________________________。
三、勞動(dòng)關(guān)系解除
1.雙方同意,雙方勞動(dòng)關(guān)系于_____年_____月_____日(解除日)解除。
2.甲方應(yīng)正常支付工資至解除日,工資標(biāo)準(zhǔn)為:__________每月人民幣_(tái)_________元。
3.雙方解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)用,由雙方依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,另行計(jì)算。
四、特別聲明
本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方關(guān)于工傷補(bǔ)償?shù)囊磺袡?quán)利義務(wù)就此解決,工傷待遇中的所有項(xiàng)目(包括但不限于后續(xù)的醫(yī)療費(fèi)用等)均已經(jīng)包括在約定的工傷補(bǔ)償中,乙方不得另行向甲方主張任何關(guān)于工傷補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用。
乙方確認(rèn)了解自身傷情,如傷情發(fā)生任何變化,均不影響本協(xié)議的執(zhí)行。
如本協(xié)議簽訂前乙方未做勞動(dòng)能力鑒定,則乙方保留進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定的權(quán)利。
五、違約責(zé)任
因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通行費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi),及其他經(jīng)濟(jì)損失。
六、其他
1.本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份,具有同等法律效力。
2.本協(xié)議自甲、乙雙方簽署之日起生效。
簽署時(shí)間: ________年________月________日
甲方(簽名并蓋章):_________________________
乙方(簽名或捺印):_________________________
乙方親屬簽字:____________________
見(jiàn)證人簽字:_____________________
工傷補(bǔ)償協(xié)議13
甲方:******************************公司 住所:****************************
負(fù)責(zé)人:****************
乙方: ,男,漢族, 年 月 日出生, 住址************************************。 身份證號(hào)碼:******************51303
電話:159*********** 甲方招聘乙方為合同工,從事電工工作。20xx年12月22日下午乙方在工作時(shí)不慎被起吊機(jī)掉的電線掉下砸到身上。公司的負(fù)責(zé)人立即派人將乙方 送************醫(yī)院治療,現(xiàn)已治愈出院。雙方已充分了解有關(guān)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,對(duì)應(yīng)得賠償數(shù)額也已掌握,在此基礎(chǔ)上,雙方經(jīng)協(xié)商一致同意就乙方受傷賠償?shù)仁乱诉_(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方住院期間的一切醫(yī)療費(fèi)用已全部由甲方支付,不再具體列明,今后若需繼續(xù)治療,所需費(fèi)用由乙方自己負(fù)責(zé)。
二、乙方自愿辭工,雙方同意解除勞動(dòng)關(guān)系,乙方的工資已全部結(jié)清。
三、甲方同意一次性賠償乙方一次性傷殘補(bǔ)助費(fèi)、一次性傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、辭工經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助費(fèi)等全部費(fèi)用為人民幣肆拾萬(wàn)元整(小寫人民幣400000元整)。如果乙方 在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬所享有的權(quán)利(包括喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金)的賠償數(shù)額也已包括在內(nèi)。
四、甲方為乙方 投有保險(xiǎn),并已保險(xiǎn),該保險(xiǎn)賠償金全部歸甲方所有,乙方不得就該保險(xiǎn)賠償金主張權(quán)利。辦理保險(xiǎn)理賠
手續(xù)時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)無(wú)條件協(xié)助甲方辦理,如因乙方的原因?qū)е录追綗o(wú)法理賠,甲方有權(quán)不支付暫留的壹萬(wàn)元,暫留的.壹萬(wàn)元于保險(xiǎn)賠償金理賠手續(xù)辦完之后支付。乙方協(xié)助甲方辦完保險(xiǎn)手續(xù)后,如甲方不能按期將暫留的壹萬(wàn)支付給乙方時(shí),甲方必須承擔(dān)因此給乙方造成的損失。(包括但不限于從家里來(lái)回的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)。)該暫留的壹萬(wàn)支付方式:直接匯入**本人的賬戶內(nèi)(賬號(hào):******************* 戶名:** 開(kāi)戶行:**銀行****中路支行),以匯款憑證為據(jù)。
五、乙方同意放棄其他一切民事權(quán)益,本事故一次性了結(jié),乙方不得再就此事故及與甲方的勞動(dòng)關(guān)系向任何機(jī)關(guān)(包括但不限于勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)、法院)提起申訴或起訴。
六、本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字后生效。
七、(與本案乙方有關(guān)的直系親屬簽名) 確認(rèn)同意本協(xié)議的內(nèi)容,本人同意放棄其他一切民事權(quán)益(包括但不限于喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金等待遇權(quán)利),若乙方在停工留薪期滿后死亡的,本人也不再以乙方蒲會(huì)在甲方公司發(fā)生的工傷事故及與甲方的勞動(dòng)關(guān)系,向任何機(jī)關(guān)(包括但不限于勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)、法院)提起申訴或起訴。
甲方: 乙方:
年 月 日
收 據(jù)
茲收到甲方**********通過(guò)****的私人戶頭一次性將工傷賠償款及解除勞動(dòng)關(guān)系補(bǔ)償款現(xiàn)金人民幣共計(jì) 萬(wàn)元整(小寫人民幣00元),匯到****本人的賬戶內(nèi)(賬號(hào):********** 戶名: 開(kāi)戶行:**********支行)。 及其 已經(jīng)確認(rèn)收到該筆款項(xiàng)。
收款人:
工傷補(bǔ)償協(xié)議14
甲方:___________________________ 協(xié)議編號(hào):___________________
法定代表人:_____________________ 簽訂地址:___________________
乙方:___________________________ 簽訂日期:______年____月___日
身份證號(hào)碼:_____________________
乙方的親屬_____(身份證號(hào)碼)于_____年_____月_____日進(jìn)入甲方單位工作,其間于_____年_____月_____日發(fā)生工傷過(guò)世,F(xiàn)工傷處理達(dá)成如下協(xié)議:
1.補(bǔ)償金計(jì)算:?jiǎn)试嵫a(bǔ)助金,按照上一年職工月平均工資____個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā);一次性工亡補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為工亡職工本人工資____個(gè)月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。
2.補(bǔ)償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補(bǔ)助乙方及乙方家屬人民幣_(tái)___萬(wàn)元。
3.支付時(shí)間:在本協(xié)議簽訂當(dāng)天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認(rèn)。
4.其他責(zé)任:甲方支付上述款項(xiàng)后乙方無(wú)其他的'義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,
5.協(xié)議文本:本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(蓋章):____________________ 乙方(簽字):____________________
授權(quán)代理人:(簽字) _____________ 授權(quán)代理人:(簽字)______________
地址:____________________________ 地址:____________________________
郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________
聯(lián)系電話:________________________ 聯(lián)系電話:________________________
工傷補(bǔ)償協(xié)議15
甲方:××公司××項(xiàng)目部
乙方(李某配偶):盧某
丙方(李某兒子):李男
丁方(李某女兒):李女
戊方(李某父親):李父
己方(李某母親):青某
見(jiàn)證單位(見(jiàn)證人):
甲方雇員李某,于20xx年XX月XX日,在××××施工時(shí)因交通事故,搶救無(wú)效死亡。經(jīng)其直系親屬提議,自愿與項(xiàng)目部雙方進(jìn)行協(xié)商,解決李某因工傷死亡補(bǔ)償事宜,并達(dá)成如下協(xié)議:
一、本協(xié)議各方確認(rèn)如下事實(shí):
1、李某,男,漢族,現(xiàn)年XX歲,身份證號(hào):。
配偶姓名:盧某,女,壯族,現(xiàn)年XX歲,身份證號(hào):;兩人育有一兒子和一女兒,
兒子姓名:李男 ,現(xiàn)年XX周歲,身份證號(hào):;
女兒姓名:李女 ,現(xiàn)年XX周歲,身份證號(hào):;
父親姓名:李父,現(xiàn)年XX周歲,身份證號(hào):;
母親姓名:青某,現(xiàn)年XX周歲,身份證號(hào):。
2、雙方確認(rèn)李某因交通事故,搶救無(wú)效死亡。
二、協(xié)議各方經(jīng)過(guò)充分磋商,完全理解并同意按國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》和 XX省(區(qū))政府有關(guān)工傷補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性補(bǔ)償;本協(xié)議經(jīng)各方簽字蓋章后生效,任何一方均不反悔。
三、李某在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間,所有的醫(yī)療費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院出具的憑證,由甲方據(jù)實(shí)承擔(dān),共計(jì)×××元。
四、根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,工亡應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償范圍包括喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金,分別計(jì)算如下:
根據(jù)XX省(區(qū))統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)數(shù)字,XX省(區(qū))20xx年度職工月平均工資為XXX元整,協(xié)議各方同意李某本人的月平均工資也參照本數(shù)額確定。
1、喪葬補(bǔ)助金:為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。據(jù)此,喪葬補(bǔ)助金為6×XXX=XXX元。
2、一次性工亡補(bǔ)助金:為48個(gè)月的'統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。據(jù)此,一次性工亡補(bǔ)助金XXX元。
3、甲方在事故處理過(guò)程中已支付的尸體冷藏、火化及其他費(fèi)用××元,應(yīng)從應(yīng)當(dāng)支付的喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金中扣除。
4、供養(yǎng)親屬撫恤金:依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和勞動(dòng)和社會(huì)保障部《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》規(guī)定,父親、母親、兒子、女兒屬于李某供養(yǎng)的親屬。依照相關(guān)法律規(guī)定,各方同意一次性給付,父親支付5年,母親支付8年,兒子支付4年,女子支付2年。
據(jù)此,撫恤金分別計(jì)算如下:父親為5×12×1288×30%=23184元,母親為8×12×1288×30%=37094.4元,兒子為4×12×1288×30%=18547.2元。女兒為2×12×1288×30%=9273.6元。合計(jì):88099.2元。
5、以上各項(xiàng)總計(jì) 157651.2 元。(大寫:壹拾伍萬(wàn)柒仟陸佰伍拾壹元貳角零分元)
五、根據(jù)法律規(guī)定,上述補(bǔ)償?shù)目铑~應(yīng)當(dāng)進(jìn)行合理分配,并直接向相應(yīng)的直系親屬支付。
喪葬補(bǔ)助金由承辦喪事人取得(系由父母承辦);一次性工亡補(bǔ)助金參照法定繼承分配;供養(yǎng)親屬撫恤金各自取得。
由于丙方李男和丁方李女系未成年人,應(yīng)由其的母親盧某(監(jiān)護(hù)人)代行其權(quán)利和義務(wù),并且只能為被監(jiān)護(hù)人的利益處理上述款項(xiàng)。
據(jù)此,上述補(bǔ)償款按以下方式分配和領(lǐng)。
六、甲方在本協(xié)議簽訂前已以向戊、己方(即父母)支付了××元。協(xié)議簽訂后,甲方應(yīng)向其它各方按第五條支付剩余款項(xiàng)。
七、本協(xié)議未涉及的其他費(fèi)用,由本協(xié)議各方各自承擔(dān)。其它無(wú)爭(zhēng)議。
八、本協(xié)議一式八份,效力相同。甲方二份,乙方、丙方、丁方、戊方、己方、見(jiàn)證方各一份。
本協(xié)議簽訂地點(diǎn): ×× ××,簽訂時(shí)間:×× ××。
協(xié)議各方簽字蓋章:
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